Trastornos del sueo - National Cancer Institute http://www.cancer.gov/espanol/pdq/cuidados-medicos-apoyo/sueno/pa...

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Trastornos del sueo (PDQ) Actualizado: 09/24/2008

Versin Paciente

ndice
Introduccin
Descripcin
Factores de riesgo
Diagnstico
Tratamiento
Obtenga ms informacin del NCI
Modificaciones a este sumario (09/24/2008)
Preguntas u opiniones sobre este sumario
Descripcin del PDQ

Introduccin
Este sumario para pacientes sobre los trastornos del sueo es una adaptacin del sumario escrito para
profesionales de la salud por expertos en cncer. Esta y otras informaciones confiables sobre el cncer y
su tratamiento, exmenes de deteccin, prevencin, apoyo teraputico y ensayos clnicos continuos,
estn disponibles a travs del Instituto Nacional del Cncer. La causa de los trastornos del sueo puede
estar ya sea en el crecimiento del tumor, en la terapia que se le aplique al cncer, as como en otros
factores. Este breve sumario describe los trastornos del sueo, sus causas y tratamiento.

Descripcin
Los trastornos del sueo afectan a algunas personas con cncer y pueden ser ocasionados por la
enfermedad fsica, el dolor, los medicamentos usados en el tratamiento, el hecho de estar en el hospital y
el estrs emocional. El sueo tiene dos fases: el movimiento ocular rpido (MOR/REM, por sus siglas en
ingls) y el movimiento ocular no rpido (NREM). La fase de MOR/REM, tambin conocida como "fase
del soar", es la fase del sueo en que el cerebro est activo. NREM es la fase tranquila o descansada del
sueo. Las fases del sueo se presentan en un patrn repetido de NREM seguido de MOR/REM. Cada
ciclo de sueo dura alrededor de 90 minutos y se repite de 4 a 6 veces durante un perodo de sueo de 7
a 8 horas. Las cuatro categoras principales de los trastornos del sueo que interfieren en los patrones
normales de sueo son:

La dificultad para quedarse dormido y para permanecer dormido (insomnio).

Los trastornos del ciclo sueo-vigilia.
Los trastornos relacionados con las fases del sueo o insomnio parcial (parasomnia).
Sueo excesivo.

Factores de riesgo
Los trastornos del sueo ms comunes en los pacientes con cncer son el insomnio y las alteraciones del
ciclo sueo-vigilia. El crecimiento del tumor y los efectos del tratamiento pueden ocasionar trastornos
del sueo como los siguientes:

Ansiedad o depresin.
Dolor o picazn.
Fiebre, tos o problemas para respirar.
Fatiga.
Convulsiones.
Dolores de cabeza.
Sudores nocturnos o sofocos. [Para mayor informacin, consultar el sumario del PDQ sobre Fiebre,
sudacin y crisis vasomotoras (sofocos) 1.]

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Diarrea, estreimiento, nuseas o incontinencia.

Para mayor informacin sobre el manejo de los sntomas o los efectos secundarios, consultar los
sumarios sobre los cuidados mdicos de apoyo 2 del PDQ.

Los pacientes pueden sufrir interrupciones del sueo debido a los horarios del tratamiento, las rutinas
del hospital y los compaeros de habitacin. Otros factores que afectan el sueo durante una internacin
en el hospital incluyen el ruido, la temperatura, el dolor, la ansiedad y la edad de paciente. Los trastornos
crnicos del sueo pueden causar irritabilidad, dificultad para concentrarse, depresin y ansiedad.
Mientras el paciente permanece en el hospital, los trastornos del sueo pueden hacerle difcil continuar
con el tratamiento del cncer.

Diagnstico
Para diagnosticar trastornos del sueo en pacientes con cncer, el doctor obtendr los antecedentes
mdicos completos del paciente y le har un examen fsico. El doctor puede obtener informacin sobre
el historial y patrones del sueo del paciente mismo, as como de la observacin directa o de los amigos
y familiares del paciente. Tambin puede usarse un polisomnograma (un instrumento que mide las ondas
cerebrales, movimientos oculares, tono muscular, ritmo cardaco y respiratorio durante el sueo), para
diagnosticar los trastornos del sueo en los pacientes con cncer.

Tratamiento
Los trastornos relacionados con el tumor mejorarn al eliminarlo y desaparecer los efectos secundarios
del tratamiento. Las siguientes normas pueden ayudar al paciente a descansar y aliviar los trastornos del
sueo:

Crear un ambiente que evite las interrupciones del sueo al:

Disminuir el ruido.
Bajar o apagar las luces.
Regular la temperatura de la habitacin.
Mantener la ropa de cama, las sillas y las almohadas limpias, secas y libres de arrugas.
Usar mantas para dar calor.
Poner las almohadas en una posicin que proporcione apoyo.
Aconsejar al paciente para que use ropa holgada y suave.
Evacuar y orinar antes de dormir con el fin de disminuir las interrupciones del sueo al:
Evitar tomar lquidos antes de dormir.
Aumentar el consumo de lquidos y de fibra durante el da.
Tomar la medicacin para la incontinencia antes de acostarse.

Asimismo, se puede estimular el descanso de los pacientes al:

Consumir una merienda alta en protena dos horas antes de acostarse.

Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados de 4 a 6 horas antes de acostarse.
Evitar el consumo de bebidas alcohlicas o fumar cigarrillos de 4 a 6 horas antes de acostarse.
Evitar las bebidas con cafena.
Hacer ejercicios (y tratar de terminarlos por lo menos dos horas antes de acostarse).
Mantener el mismo horario para ir a dormir.

Tambin se pueden utilizar medicamentos para ayudar a los pacientes con cncer a manejar sus
trastornos del sueo.

Obtenga ms informacin del NCI

Llame al 1-800-4-CANCER

Para obtener ms informacin, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al
Servicio de Informacin del Instituto Nacional del Cncer (NCI, por sus siglas en ingls) al 1-800-4-
CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con
dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es
gratis y un especialista en informacin sobre el cncer estar disponible para responder a sus preguntas.

Converse en lnea

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El portal del NCI Live Help 3 cuenta con un servicio de conversacin que permite que los usuarios de
Internet conversen en lnea con un especialista en informacin. El servicio funciona de lunes a viernes
de 9:00 a.m. a 11:00 p.m. (hora del este). Estos especialistas en informacin pueden ayudar a los
usuarios de Internet a encontrar informacin en el portal del NCI y contestar a sus preguntas.

Escrbanos

Para obtener informacin del NCI, srvase escribir a la siguiente direccin:

NCI Public Inquiries Office

Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322

Busque en el portal de Internet del NCI

El portal de Internet del NCI 4 provee acceso en lnea a informacin sobre el cncer, ensayos clnicos, y
otros portales de Internet u organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes
con cncer y sus familias. Para una bsqueda rpida, use la casilla "Mejores opciones" en la esquina
superior derecha de cada pgina Web. Los resultados que se acerquen ms al trmino que busca
aparecern en una lista de "mejores opciones" al principio de los resultados de la bsqueda.

Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e informacin sobre tratamientos
para el cncer y servicios. Los hospitales pueden tener informacin sobre instituciones o regionales que
ofrecen informacin sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atencin
en el hogar y sobre cmo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cncer.

Publicaciones

El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el pblico en general.
Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cncer, los mtodos para tratarlo, pautas para
hacerle frente e informacin sobre ensayos clnicos. Algunas publicaciones proveen informacin sobre
las diferentes pruebas de deteccin del cncer, sus causas y cmo prevenirlo, adems de estadsticas e
informacin sobre actividades de investigacin llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre
estos y otros temas, se pueden solicitar en lnea al Servicio de Localizacin de Publicaciones del Instituto
Nacional del Cncer 5 (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos
materiales tambin se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Informacin sobre el
Cncer del Instituto Nacional del Cncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al
1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Modificaciones a este sumario (09/24/2008)

Los sumarios del PDQ con informacin sobre el cncer se revisan con regularidad y se actualizan en la
medida en que se obtiene nueva informacin. Esta seccin describe los cambios ms recientes hechos a
este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se introdujeron cambios en este sumario para reflejar los introducidos en la versin para profesionales
de la salud.

Preguntas u opiniones sobre este sumario

Si tiene preguntas o algn comentario sobre este sumario, por favor envelas a travs del formulario de
opinin 6 disponible en nuestro portal de Internet, Cancer.gov/espanol.

Descripcin del PDQ

El PDQ es una base de datos integral sobre el cncer disponible en el portal de Internet del NCI.

El PDQ es una base de datos integral del Instituto Nacional del Cncer (NCI, por sus siglas en ingls)
que contiene informacin completa sobre el cncer. La mayor parte de la informacin del PDQ est
disponible en el portal de Internet del NCI 4. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte
de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigacin biomdica del
gobierno federal.

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El PDQ contiene sumarios con informacin sobre el cncer.

La base de datos del PDQ contiene sumarios con la ms reciente informacin publicada sobre la
prevencin, deteccin, gentica, tratamiento, apoyo teraputico y medicina complementaria y alternativa
relacionada con el cncer. La mayora de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versin para
profesionales contiene informacin detallada, escrita en lenguaje tcnico, y la versin para pacientes est
escrita en lenguaje fcil de entender, no tcnico. Ambas versiones proveen informacin actualizada y
precisa sobre el cncer.

Los sumarios del PDQ con informacin sobre el cncer son redactados y revisados con regularidad
por expertos en la materia.

Los Consejos de Redaccin, compuestos por expertos en oncologa y especialidades afines, son
responsables de redactar y mantener los sumarios con informacin sobre el cncer. Estos sumarios son
revisados regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva informacin. La
fecha al final de cada sumario ("Fecha de la ltima modificacin") indica la fecha del cambio ms
reciente.

El PDQ tambin contiene informacin sobre ensayos clnicos.

Un ensayo clnico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carcter cientfico, como
por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que
se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo ciertas preguntas cientficas con el propsito de encontrar
nuevos y mejores mtodos para ayudar a los pacientes con cncer. Algunos pacientes presentan sntomas
ocasionados por el tratamiento del cncer o por el cncer en s. Durante los ensayos clnicos de cuidados
mdicos de apoyo se obtiene informacin acerca de los efectos que pudiera provocar las nuevas formas
de tratar los sntomas, su eficacia y los problemas que surjen despus que ha terminado el tratamiento.
Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese
momento, este puede convertirse en el tratamiento "estndar". Los pacientes que presentan sntomas
relacionados con el tratamiento de cncer podran considerar participar en un ensayo clnico.

El PDQ contiene un listado de ensayos clnicos disponibles en el portal de Internet del NCI 7. Tanto la
versin para profesionales como para pacientes contiene descripciones de los ensayos. El PDQ cuenta
tambin con una lista de onclogos que participan en ensayos clnicos. Para mayor informacin llame al
Servicio de Informacin sobre el Cncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237; lnea TTY para sordos
1-800-332-8615).

Lista de Enlaces
1 http://www.cancer.gov/espanol/pdq/cuidados-medicos-apoyo/fiebre/Patient
2 http://www.cancer.gov/espanol/pdq/cuidadosdeapoyo
3 https://cissecure.nci.nih.gov/livehelp/welcome.asp
4 http://www.cancer.gov/espanol
5 https://cissecure.nci.nih.gov/ncipubs
6 http://www.cancer.gov/espanol/instituto/correo-electronico
7 http://cancer.gov/clinical_trials

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