MYOLAB CLINIC — Guida in Linea MYOLAB CLINIC é un pacchetto software per l'acquisizione, |’elaborazione ¢ la restituzione grafica ¢ testuale di dati elettromiografici ¢ basografici per uso clinico. Il pacchetto é dedicato principalmente all’ analisi dei tracciati clettromiografici ¢ basografici acquisiti durante l’esecuzione di prove di cammino, ma non preclude l’esecuzione di altri gesti a completamento di una dettagliata analisi clinica. MYOLAB CLINIC é un software completamente gestito da database. Questo significa che i dati possono essere acquisiti, caricati ed elaborati solo passando attraverso le informazioni anamnestich dei singoli pazienti. Lelaborazione prevede la possibilita di filtrare c rettificare i segnali, calcolare un valore di soglia per le prove di Resting ed MMT (Manual Muscle Test), analizzare i parametri del passo ¢ le fasi di attivité muscolare durante lo Stride ( Analisi IFA ~ Intensity Filtered Average). Argomenti Avvio Il Menu Principale Il Database Pazienti Acquisizione Elaborazione I Pannello dei Comandi . . . . . .MYOLAB CLINIC — Guida in Linea Avvio di Myolab Clinic La finestra principale di Myolab Clinic é costituita da 5 parti fondamentali: . di Albero delle prove Pa Menu Principale Area di lavoroArea di lavoro L’area di lavoro occupa la parte preponderante della schermata principale. E’ lo spazio destinato a visualizzare i tracciati dei segnali acquisiti e caricati nell’albero delle prove. E’ divisa in due parti: la parte superiore contiene i segnali clettromiografici, mentre quella inferiore raffigura i tracciati basografici (footswitches). Torna all’inizio Albero delle prove Lalbero delle prove contiene tutte le prove caricate dal Database Pazienti. L’ organizzazione ad albero facilita la gestione delle prove: al primo livello vi sono i soggetti, al secondo le sessioni (indicate dalla data di esecuzione del test), al terzo la tipologia della prova (resting, MMT, walk, extra), al quarto il codice della prova e al quinto i singoli canali clettromiografici e basografici. Soggetto - % ets Test }§3 ————__—_ - GL) 05vo8/2003 - 3] Walk _Ss | Sessione = #4 BTSTESS: awd @ ABP & apd Tipologia di prova @ Bree & BFCL 2 pe Singola prova BRA & BRAC & EBP —————— Singolo canale & Richt & LettTl Ment Principale permette di accedere a tutte le finestre di Myolab Clinic per effettuare operazioni di gestione dei file, acquisizione, setup ecc.. E’ costituito da due parti principali: il mend vero e proprio e la ToolBar per la scelta rapida. Paziente Sessione Prova Setup PocketEMG Video Help Sx &2a/8\|B 6/8 & Sls @ |? le Torna all’inizio Pannello dei comandi ® Editing | By Processing Salva Step M. [saa stoom | 5] al | ahIl Pannello dei comandi contiene tutte le operazioni eseguibili sulla prova selezionata nell’albero e/o rappresentata nell’area di lavoro. E” suddiviso in due pannelli: il pannello di Editing, per la gestione dei grafici, ed il pannello di Processing, per I"elaborazione dei file selezionati Torna all inizio Barra di Stato x Suggerimento rapido Coordinate cursore La barra di Stato contiene alcune utili informazioni sull’utilizzo del programma. Il “Suggerimento rapido” indica in breve a cosa serve il pulsante o comando selezionato in quel momento dal mouse; le “coordinate del cursore” indicano invece le coordinate esatte del punto del grafico indicato dal cursore. Torna all’inizioMYOLAB CLINIC — Guida in Linea Meni Paziente Apri & Apre un nuovo Soggetto dal Database Pazienti Chiudi © Chiude il Soggetto selezionato Chiudi tutti 5% Chiude tutte le prove caricate nell’albero Stampa veloce a Stampa dell’area di lavoro. Viene aperta l’anteprima, in cui é possibile scegliere se stampare in Orizzontale o Verticale Eris k Stampa Vettioale & Orizzontale© Vetticale © Orizzontale Stampa Report Crea il Report della Prova sclezionata ¢ ne mostra l’anteprima Esci 4 Termina l’esecuzione di Myolab ClinicMYOLAB CLINC - Guida in Linea Meni Sessione Api & Apre il database mostrando direttamente le Sessioni del Soggetto selezionato, Per maggiori informazioni si rimanda alla Sezione Accesso al Database. Chiudi & ‘Chiude la Sessione selezionataMYOLAB CLINIC — Guida in Linea Menu Prova Apri Apre il database mostrando direttamente le Prove della Sessione selezionata. Per maggiori informazioni si rimanda alla Sezione Accesso al Database. Chiudi = Chiude la Prova selezionata. Note Prova 2! Consente di visualizzare e modificare le Note a livello di singola Prova, che verranno poi inserite nel Report. MARBIA101011000W0 lesempio di nate] % Annulla E’ possibile accedere a questa finestra anche dalla maschera di Sessione, o dal meni che si visualizza col tasto destro sull’albero. Torna all’inizioMenu Setup Argomenti Manutenzione DB Libreria Muscoli Libreria Patologie Oscilloscopio Stato DL Setup Cartelle Setup Utente Lingua Setup Stampante eeeeeeees Manutenzione DB. Si veda la sezione Manutenzione Database Pazienti Libreria Muscoli La libreria dei Muscoli contiene tutti i muscoli che l’utente ha a disposizione al momento della creazione di una nuova Sessione. Oltre che dal mem) Setup, la libreria dei muscoli pu6 essere richiamata direttamente in fase di scelta dei muscoli di un nuovo Setup di Acquisizione. Si ricorda che tale libreria é usata anche dal Software BTS Myolab; i muscoli vengono quindi condivisi ¢ le modifiche apportate alla libreria interessano entrambi i Software (Myolab ¢ Myolab Clinic). |_ [Biceps Femoris Caput Brevis BFCB iceps Femaris Caput Longus BFCL |_ [Erector Spinae ERS Texor Digtorum Longus FOL [_[Flenor Hallucis Longus FHL |_| Gactrocnemius Lateralis GAL |_| Gastrocnemius Medias GAMyemitendineus at Soleus SOL Tensor Fasciae Latae TFL Tibialis Anterior TA Tibial Posterior TP il Search for Delete Add Modity Exit Viene proposta la lista dei muscoli, ognuno dei quali caratterizzato da una descrizione lunga c da una sigla SS & possibile effettuare una ricerca di un muscolo per descrizione, digitando le prime lettere nella easella a fianco. Delete | . _tee | Cancellazione del muscolo selezionato in elenco Add ‘ Z | Aggiunta di un nuovo muscolo: entrambi i campi descrizione ¢ sigla sono obbligatori Modity : * ‘ we | Modifica del muscolo selezionato in elenco Libreria Patologie La libreria delle Patologie conticne tutte le patologic che l’utente ha a disposizione al momento della creazione di un nuovo Soggetto. Oltre che dal mend Setup, la libreria dei muscoli pud essere richiamata direttamente in fase di creazione di un nuovo Soggetto. Ceres x! _JESSENTIAL TREMOR [MULTIPLE SCLEROSIS JORMALViene proposta la lista delle patologie, ognuno dei quali caratterizzata da una descrizione a scelta dell’utente Sesninl E' possibile effettuare una ricerca di una patologia per descrizione, digitando le prime lettere nella casella a fianco, Delete | Cancellazione della patologia selezionata in elenco Add Aggiunta di una nuova patologia Modity . : if 3 Modifica della patologia selezionato in elenco Oscilloscopio a Si veda la sezione Oscilloscopio esterno Stato DL © Questa operazione ha effetto solo sulla versione remota di Myolab Clinic. Il software verifica lo stato di connessione con l’unita di acquisizione (Datalogger); s¢ lo stato é ON-LINE ¢ possibile acquisire, altrimenti é consentita la sola visualizzazione ed elaborazione dei dati. Setup Cartelle Apre la finestra per il Setup delle cartelle dei dati ¢ del database: EE = =8— )CARTELLA DATI CORRENTE ~~ CARTELLA DATABASE CORRENTE [Scho Sd. [exc inzo, | JeteBace Stotus. cperative len [eck Fe wsceb Cc atsLa cartella dei Dati é quella che contiene effettivamente i file delle prove acquisite. La cartella del Database contiene i file necessari al corretto funzionamento del Database stesso. Una volta scelta la cartella desiderata, cliccando su DB Stat ace é possibile verificare se il Database in esso contenuto ¢ completo o se per qualche motivo risulta danneggiato ¢ quali file eventualmente mancano. Loperazione di Setup cartelle va eseguita solo se si intende utilizzare un Database diverso da quello proposto di default dall’installazione Setup Utente A Il Setup Utente consente all’operatore di personalizzare l’ambiente di lavoro, il report ¢ l’export dei dati. Grafici Giafci | Stampa | Processing | Carica/Salva| Mostra | Girafici Dettagh ‘fondo IF Titolo Grafica Colore Cursore W Asse X Iv Asse Y M Giigias I Griglia ¥ I Elichette x [¥ Eticehtte'Y Ampiezza Linea Siile Lines: // es Carattere Ae FSW Destio i FSW Sinisto i Lato Destro Lato Sinistro Altre tnee TATEOM Pee OO Sh EO Cet Bra, Ole ast A CO 1 © Cert Taperive Cacetie, Coan Be * I colore dei tracciati dei Foot Switches E’ inoltre possibile impostare i valori di default per la seala dell’asse X ed ¥ (si veda il Pannello di Editing), Stampa Grafici Stampa | Processing| Carica/Salva Mest | Stampa ditett Larghezeatia) [100 Akezzal’) i) Oizzontale Informazioni Packet © Verticale I Informazioni Stride Stampa Repat Titola [BTS spa too [ etc Intestazione Riga] [BTS Bioengineering Riga 2 [Via Inveniga, 2 Riga 3 [20151 Milano Riga 4 [bts@bts.it Grafici per pagina [5 = Intommazioni Stide F¥ Infommazioni Packet Stride medio Carica Salva Detauit SalvatEsci Applica E possibile scegliere alcune impostazioni relative alla Stampa diretta ed al Report. Per la Stampa diretta si possono stabilire le dimensioni, in percentuale rispetto alla pagina, con cui verra stampata I’ Area di Lavoro; ’orientamento di default del foglio (orizzontale o verticale); la Stampa, in coda, ai grafici, delle Informazioni Packet e Stride (si veda la sezione di claborazione). Per il Report é possibile scegliere il titolo, l’eventuale presenza di un logo sulla prima pagina, |’intestazione di pagina; il massimo numero di grafici perE” inoltre possibile impostare i valori di default per la scala dell’asse X ed Y (si veda il Pannello di Editing). Stampa Ee Grafici Stampa | Processing Carica/Salva| Most | Stampa diet Larghezzal%) 100 Altezea(24) 100 © Oizzantale Informazioni Packet C Vetticale FM Informazioni Stride Stampa Report Titolo [BTS spa Logo rca Intestazione: Riga 1 [BTS Bioengineering Riga 2 [¥ia Inveriga. 2 Riga 3 [20151 Milano Riga 4 [bte@bts.it Grafici per pagina [g iS Informazioni Stride Informazioni Packet I Stride medio Cerica Salva Default Salat sci Applica E’ possibile scegliere alcune impostazioni relative alla Stampa diretta ed al Report. Per la Stampa diretta si possono stabilire le dimensioni. in percentuale rispetto alla pagina.ll Menu PocketEMG Configurazione Scegliendo Config si pué definire l’indirizzo IP del PocketEMG e la Porta su cui é connesso. Questi parametri sono necessari per consentire la comunicazione tra palmare (PocketEMG) ¢ computer remoto. PocketEMG Configuration =) Device Connection IPAddess f1u.000000 = Valori di default: Port ome. IP Address: 192.168.1.2 Port: 8000 Per modificare i campi: digitare i nuovi valori ¢ cliccare su OK. La modifica di questi valori pud compromettere la funzionalita del sistema. Importa Il tasto Importa permette di scaricare le acquisizioni fate localmente con il PocketEMG. Se Ja connessione va. a buon fine si apre una finestra che mostra il Database presente sul pocket. La struttura ad albero presente a sinistra permette di navigare nel database: il nodo principale rappresenta il paziente, dal nodo del paziente si aceede al nodo delle sessioni ¢ da qui si arriva alle prove. Selezionando un nodo si visualizzano le informazioni associate a quel nodo. nset eee ae aie ae CPB a rappresenta il paziente, dal nodo del paziente si accede al nodo delle sessioni e da qui si arriva alle prove. Selezionando un nodo si visualizzano le informazioni associate a quel nodo. 6.0.0 - MYOLAB Dowind | Remnoe | acssives | ca | dow | Remove ate dowined @ moOpI2 21a 26 2mm 212 185.44 = 051217103750 EEnEo a mentees Me ovorness Chas 200611:9017 2755 Ciewed 200512121837 50 wary Chesed 20061212 194025 Per poter visualizzare i dati con Myolab é necessario scaricare i dati sul PC: cliccare su Download ed attendere lo scaricamento dei dati. Il database viene sempre scaricato totalmente. Se si appone un check alla voce Remove from Pocket al termine del download i dati vengono cancellati dal Pocket altrimenti i dati continuano a risiedere sul Pocket ¢ al prossimo download verranno nuovamente scaricati. © ret peter taniciare at comande inpoite 1a CS (Consol Surion) deve exer comin al PDA (Personal Digital Assistant) tramite WI-FI ¢ il pocket deve essere in modalita download.Prepara Protocollo Se si acqusisce localmente, il pocket utilizza i protocolli presenti sul palmare. Per poter definire un nuovo protocollo di acquisizione selezionare la voce Prepara Protocollo. Si apre la finestra sottostante che permette di definire il protocollo e trasferirlo sul pocket. Immaginiamo di voler creare un protocollo costituito da 4 segnali EMG, 4 segnali EGN e 6 aree footswitch. In totale dobbiamo acquisire 12 canali. Per creare questo protecollo dobbiamo abilitare 12 canali, ad. es dal Field 1 al Field 12. Per ognuno dei 12 canali: + abilitare un Field mettendo un check di fianco alla voce Enable ¥ ENABLE = selezionare il Field in modo che diventi il campo attivo - selezionare i] tipo di canale: © scegliere il tipo (EMG, EGN o FSW) © scegliere la descrizione (Channel type) ¢ il lato (Side) & se si éscelto un EMG € necessario indicare se Wire o Surface - cliccare su Assign per assegnare la descrizione ad un canale Per scrivere il protocollo: - indicare il nome del protecollo - _ indicare eventualmente una descrizione - collegare i] PDA alla CS tramite il cavetto USB in dotazione - cliccare su Write Protocol (REE cnssue (CM ensoe fe Fed? mp (CUBE ence (DREHER © ence (CUES & enacts (COREE ease (COE nase (COE cee (COREE enacie CEE cnn (COREA nase COREE 5 cnseee (CUE 5 ensvteMYOLAB CLINIC — Guida in Linea Il Database pazienti Il Database pazienti permette la gestione dei vari Pazientii, l’acquisizione di nuove Prove ed il caricamento di Prove esistenti per l’ elaborazione ¢ la reportistica. E’organizzato su 3 livelli: al livello maggiore troviamo i Pazienti, che possono avere diverse Sessioni, caratterizzate da un codice progressivo ¢ dalla data di realizzazione; all’interno di ogni Sessione vi sono le singole Prove, suddivise in 4 tipologie: Resting (R): Prove che indicano I’attivita del muscolo a riposo « MMT (M), Manual Muscle Test: Prove per verificare la massima attivita muscolare Walking (W): Prove di carmmino, supportate dall'analisi basografica e Extra (E): Prove personalizzate, a discrezione dell’utente Argomenti: Accesso al Database Gestione Pazienti Gestione Sessioni ¢ Prove . . . e Manutenzione DatabaseMYOLAB CLINIC - Guida in Linea Accesso al Database Pazienti Per aprire il Database Pazienti csistono varie modalita, a seconda del livello a cui si intende accedere (Soggetti, Sessioni o Prove). Non tutte le modalita sotto elencate sono sempre attive; si veda sotto per maggiore dettaglio. Apri un Paziente Questa modalita & sempre disponibile ¢ consente di aprire il Database Pazienti posizionandosi sul prime soggetto contenuto (in ordine alfabetico). Per far cid, seegliere dal ment Paziente il comando Apri, oppure cliccare sull’icona corrispondente B sulla ToolBar. In alternativa é possibile scegliere il comando Aggiungi Prova dal ment che si apre cliccando col tasto destro sull’albero delle prove (Si noti che la voce Aggiungi Prova non é attiva sc nell’albero si seleziona un nodo di tipo Prova o di tipo Singolo canale). Apri una Sessione Se un Paziente ¢ gia stato caricato nell 'albero, é possibile accedere direttamente alle Sessioni di quel Paziente: per far cid, selezionare un nodo Soggetto (o un qualunque suo nodo figlio); selezionare quindi il comandi Apri dal meni Sessione, oppure cliccare sull’icona corrispondente & sulla ToolBar. In alternativa fare doppio click sul nodo Soggetto dell’Albero delle prove. Apri una Prova Se una Sessione di un Paziente é gia caricata nell’albero, é possibile accedere direttamente s eh ag la 5‘Apri una Sessione Se un Paziente é gia stato caricato nell’albero, ¢ possibile accedere direttamente alle Sessioni di quel Paziente: per far cid, selezionare un nodo Soggetto (o un qualunque suo nodo figlio); selezionare quindi il comandi Apri dal mend Sessione, oppure cliccare sull’icona ernepontente (EM aie recta: tecanesiativa thse dopaio click sutnous Boggeta dell’ Albero delle prove. Apri una Prova Se una Sessione di un Paziente é gid caricata nell’albero, é possibile accedere direttamente alle altre Prove di quella Sessione: per far cié selezionare un nodo Sessione (0 un qualunque nodo figlio); selezionare quindi il comandi Apri dal memi Prova, oppure cliccare sull’icona corrispondente sulla ToolBar. In alternativa fare doppio click sul nodo Sessione dell’Albero delle prove. Chiusura di un Paziente, di una Sessione o di una Prova Per chiudere un Paziente, una Sessione o una Prova utilizzare il comando Chiudi dal corrispondente menu oppure cliccare sull’icona = dalla Toolbar: quest’ultimo comando funziona sul nodo selezionato nell’albero. Pertanto se nell’albero é selezionata una singola Prova, verra chiusa solo quella; se ¢ selezionata una Sessione, verranno chiuse tutte le prove appartenenti a quella Sessione; se é sclezionato un Paziente, i] comando provvedera a chiudere tutte le Sessioni e tutte le Prove aperte di quel Paziente. In alternativa utilizzare il comando Chiudi dal ment che si attiva sull’albero col tasto destro. Anche in questo caso il comando agisce al livello a cui viene attivato (Paziente, Sessione 0 Prova).Gestione Pazienti Accedendo al Database a livello Pazienti viene visualizzata la seguente schermata di navigazione del Database Pele Cognome 1 fee Sessioni Nome [TEST ames Ce 2 | Natod [04/08/2003 Patologia [NORMAL Modifica codice paziente [E o4vng/2008 408/208 1 Nate Paziente Esplorazione database pazient TS Nuova | €§ Modifica] p53 Cerca Bratt In questa interfaccia é possibile leggere i dati anamnestici ¢ le Sessioni gia realizzate del Paziente corrente.Gestione Sessioni e Prove Creazione di una nuova Sessione Esistono due modalita per la creazione di una nuova Sessione. La prima é quella che presuppone poi di acquisire delle Prove (per la quale si rimanda alla sezione Acquisizione); T’alira destinata ad importare nel Database Paziente prove clettromiografiche acquisite esternamente (per la quale si rimanda alla sezione Manutenzione Database). Apertura di una Sessione esistente Per aprire una Sessione esistente, una volta individuato il Soggetto d’interesse, sclezionare la Sessione desiderata e scegliere il pulsante , oppure fare doppio click sulla Sessione. Si ricorda che é possibile accedere direttamente alla Sessione, senza passare dalla ricerca del Soggetto, secondo le modalita illustrate nella sezione Accesso al Databasc. Aprendo una Sessione corrente si accede alla seguente finestra: (aoe eae) Commons tone DelaSecs Con Sore Sect ha Cs LU Le a Resting iT ADM Suafsce 1 0 [adder iran FADD Sufce1 0 Bp froin cape tev ALBECHSutece 1 0 |Abdutirebrewe de! pace FLAP Sufece! 00 |adeatcee rae FLADD Sulece) 00 ‘ae ‘me aot te oo