Professional Documents
Culture Documents
KELUARGA Tn.W
ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA Tn.W DENGAN
SALAH SATU ANGGOTA IBU YANG TIDAK MENJADI AKSEPTOR KBDI DESA
KUDUNG TURI KECAMATAN TAMAN KABUPATEN SIDOARJO TANGGAL 24
JANUARI 18 FEBRUARI 2011
3.1 PENGKAJIAN
Tanggal 25 Januari 2011 Pukul 11.30
A. Data dan Identifikasi Keluarga
(1) Biodata
Nama KK : Tn.W
Umur : 29 th
Agama : Islam
Pendidikan : STM
Pekerjaan : Swasta
Suku Bangsa : Jawa / Indonesia
Alamat : Desa Kedung turi RT 13 / RW 05
(2) Nama Anggota Keluarga
No Nama Umur Jenis Status Pendidikan Pekerjaan Agama Ket
Anggota Kelamin
klg
1 Ny. M 50 th P Janda Tdk Wiraswasta Islam Ibu
sekolah
2 Tn. W 29 th L Kawin STM Swasta Islam Suami
3 Ny. E 28 th P Kawin SMA Swasta Islam Istri
4 An. N 3,5 th L Blm Blm Blm Islam Anak
Kawin sekolah bekerja
5 An. D 7 bln L Blm Blm Blm Islam Anak
Kawin sekolah bekerja
Tn.S
Tn. I
= perempuan
= laki laki
= garis keturunan
-------------- = keluarga dalam satu rumah
= menikah
S
2 Keterangan :
1. Warung Ny.M
3 2. Teras rumah
10m 3. Ruang tamu
4 4. Kamar tidur
5. Kamar tidur
5 7 6. Kamar tidur
6 7 Lorong Rumah
4m
Rumah dekat dari jalan desa, dengan luas tanah 50 m dan luas rumah 40 m (10m x 4m)
yang terisi dari 1 ruang tamu, 3 kamar tidur dan 2 dapur
1. 1. 39 Tdk ada Spt B Tdk ada BPS Bidan 51cm/ Baik Tdk ada 2th -
mg 3500
gram
1. 2. 49cm/
39
Tdk ada Spt B Tdk ada BPS Bidan
3500 Baik Tdk ada 2th -
mg
gram
b) Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu
Berdasaarakan prioritas masalah dan hasil pembobotan masalah kesehatan pada keluarga
Tn.S adalah sebagai berikut:
1. Kurangnya pengetahuan Ibu tentang KB
2. Ketakutan Ibu apabila memakai KB.
CATATAN PERKEMBANGAN
NO. Tgl/Jam Diagnosa S.O.A.P
1 25-01-11 Ny. E usia S : Ibu mengatakan tidak ada keluhan
Pukul 28 tahun O : KU ibu baik, kesadaran Compos mentis,
11.30 dengan TTV : Tensi : 120/80 mmHg
WIB ketakutan Nadi : 80x/menit
memakai Suhu : 36 C
KB Pernafasan : 20 x/menit
BB : 52 kg
TB : 158
A : Ny.E usia 28 tahun dengan ketakutan
memakai KB
P : Memberi nasehat pada ibu tentang
Memakai kontrasepsi pada pasangan usia subur
Berkonsultasi tentang KB ke bidan atau petugas
kesehatan terdekat
Membatasi dan mengatur jarak kehamilan atau
anak
2. 30-01-11 Ny. E usia S : Ibu mengatakan tidak ada keluhan
Pukul 28 tahun Ibu mengatakan senang mendapat
18.30 dengan informasi tentang KB
WIB ketakutan O : KU ibu baik, kesadaran Compos mentis,
memakai TTV : Tensi : 120/80 mmHg
KB Nadi : 82x/menit
Suhu : 36,5C
Pernafasan : 20 x/menit
A : Ny.E usia 28 tahun dengan ketakutan
memakai KB
P : Memberi nasehat pada ibu tentang
Mengajak ibu dan suami mendiskusikan
rencana memakai KB
Menyarankan ibu untuk segera berkonsultasi
tentang KB ke bidan atau petugas kesehatan
terdekat.
Rencana kunjungan ulang 3 hari lagi
3. 03-02-11 Ny. E usia S : Ibu mengatakan tidak ada keluhan
Pukul 28 tahun Ibu mengatakan akan ber KB pada hari ke 5
18.30 dengan haidnya sekarang
WIB ketakutan O : KU ibu baik, kesadaran Compos mentis,
memakai TTV : Tensi : 120/80 mmHg
KB Nadi : 82x/menit
Suhu : 36,5C
Pernafasan : 20 x/menit
A : Ny.E usia 28 tahun dengan ketakutan
memakai KB
P : Memberi nasehat pada ibu tentang
Menanyakan kepada Ibu KB apa yang beliau
inginkan
Apabila Ibu masih bingung dalam pemilihan KB
yang tepat, maka kita sarankan agar langsung
menuju rumah bidan atau petugas kesehatan
terdekat.