Artrose - Osteoartrite

O que artrose ou osteoartrite?

Artrose, tambm conhecida como osteoartrite ou osteoartrose, o tipo

mais comum de artrite, especialmente em pessoas idosas. Artrose afeta
principalmente a cartilagem, o tecido forte mas flexvel que cobre as
extremidades dos ossos onde eles se encontram para formar uma
articulao. A cartilagem saudvel permite ao osso deslizar sobre o outro.
Ela tambm absorve o choque da movimentao. Com a artrose, ou
osteoartrite, a camada da superfcie da cartilagem quebra e rompe. Isso
ocasiona atrito entre ossos sobre a cartilagem, causando dor, inchao e
diminuio de movimentao nas articulaes. Com o tempo, a
articulao pode perder seu formato normal.

Adicionalmente, um pequeno depsito de osso, chamado de ostefito,

pode crescer nas bordas da articulao. Pedaos de osso ou cartilagem
podem quebrar e flutuar para dentro do espao na articulao, causando
mais dor e danos.

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geralmente tm dor nas
articulaes e alguma limitao de movimentos. Diferente de outras
formas de artrite, como artrite reumatide, artrose afeta apenas a funo
das articulaes, no incidindo sobre o tecido da pele, olhos e vasos
sanguneos. Na artrite reumatide, a segunda forma mais comum de
artrite, o sistema imunolgico ataca o tecido das articulaes,
ocasionando dor e inflamao. A artrite reumatide tipicamente ataca
pessoas mais jovens que a artrose.

Como a artrose afeta as pessoas?

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geralmente experimentam dor
e rigidez nas articulaes. As articulaes mais comumente afetadas so
aquelas no final dos dedos (perto da unhas), polegar, pescoo, regio
lombar, joelhos e quadril. Artrose afeta pessoas de forma diferente.
Embora em alguns a artrose progrida rapidamente, na maioria das
pessoas o dano s articulaes desenvolve-se gradualmente no curso de
anos. Em algumas pessoas a artrose relativamente moderada e
interfere pouco na vida cotidiana, enquanto em outros ela causa dor forte
e desabilitante.

Ainda que a artrose seja uma doena nas articulaes, seus efeitos no
so apenas fsicos, podendo afetar negativamente o estilo de vida e
finanas de algumas pessoas.

Efeitos na estilo de vida podem incluir:

* Limitao das atividades dirias.
* Limitaes no trabalho.
* Depresso.
* Ansiedade.
* Sentimento de desamparo.
* Dificuldade de participar das brincadeiras e responsabilidades
cotidianas pessoais e familiares.

Efeitos financeiros podem incluir:

* Custo do tratamento.
* Perda de ganhos no trabalho por causa do efeito desabilitante da
artrose.

Afortunadamente, a maioria das pessoas com artrose pode ter uma vida
ativa e produtiva apesar das limitaes ao ter uma atitude positiva e
seguir o tratamento com descanso, exerccios fsicos e medicamentos
para alvio da dor.

Diagnstico da Artrose ou Osteoartrite

Como voc sabe se tem artrose ou osteoartrite?

Geralmente a artrose, tambm conhecida como osteoartrite, aparece

lentamente. No comeo da artrose, ou osteoartrite, as articulaes podem

doer depois de atividade fsica. Posteriormente, a dor pode ficar mais
persistente e a pessoa tambm podem sentir rigidez nas articulaes,
particularmente depois de acordar de manh ou de estar em uma posio
por muito tempo.
 Embora a artrose possa ocorrer em qualquer articulao, ela mais
freqentemente ataca as mos, joelhos, quadril e espinha (tanto no pescoo
quanto na regio lombar). As diferentes caractersticas da artrose depende
das articulaes afetadas.

Informaes sobre as articulaes mais freqentemente afetadas

pela artrose
Mos - Artrose nas mos parece ter algumas caractersticas hereditrias. Se
a sua me ou av teve artrose nas mos, voc sofre um risco maior de ter
tambm. Mulheres tm maior probabilidade de desenvolver artrose nas
mos, sendo que a maioria dos casos acontece depois da menopausa.
Quando a artrose desenvolve-se nas mos, pequenas salincias sseas
podem aparecer nas extremidades das articulaes dos dedos (aquelas
perto das unhas). Salincias sseas similares podem aparecer nas
articulaes mdias dos dedos. Os dedos podem ficar inchados, doloridos,
duros e entorpecidos. A base da articulao do polegar tambm
comumente afetada pela artrose.
Joelhos - As articulaes dos joelhos esto entre as mais comumente
afetadas pela artrose. Sintomas de artrose no joelho incluem rigidez,
inchao e dor, que tornam difcil andar, subir escada, sentar e levantar de
cadeiras e banheiras. Artrose nos joelhos pode ser desabilitante.
Quadril - Outro local comum de artrose o quadril. Assim como a artrose
nos joelhos, os sintomas da no quadril incluem dor e rigidez na prpria
articulao. Porm, em algum casos, a dor sentida nas ndegas, virilha,
coxas e at nos joelhos. Artrose no quadril pode limitar a movimentao,
tornando atividades cotidianas, como vestir-se e colocar um sapato, um
desafio.
Espinha - Artrose na espinha pode aparecer como rigidez e dor no pescoo
ou regio lombar. Em alguns casos, alteraes na espinha relacionadas
artrose podem causar presso nos nervos onde eles saem da coluna
espinhal, resultando em fraqueza ou entorpecimento dos braos ou pernas.
Como os mdicos fazem o diagnstico da artrose?

No h um teste unicamente capaz de diagnosticar a artrose. A maioria dos

mdicos utiliza uma combinao dos mtodos a seguir para diagnosticar
artrose e eliminar outras condies que possam estar causando os
sintomas.
Histrico clnico. O mdico comea pedindo ao paciente que descreva os
sintomas, quando e como eles comearam e tambm como evoluram com
o tempo. O mdico tambm perguntar por outros problemas mdicos que o
paciente e membros prximos da famlia tm e sobre medicamentos
tomados pelo paciente. Respostas acuradas a essas perguntas podem
ajudar o mdico a fazer o diagnstico e entender o impacto que a doena
tem na vida do paciente.
Exame fsico - O mdico checa os reflexos do paciente e sade geral,
incluindo fora muscular. Ele tambm examina as articulaes que
incomodam e observa a habilidade do paciente de caminhar, abaixar-se e
desempenhar outras atividades do cotidiano.
Raio-x - Os mdicos requisitam raio-x para ver o quanto a articulao foi
danificada. Raios-x da articulao afetada podem mostrar coisas como
perda de cartilagem, dano sseo e espores. Porm, freqentemente h
uma grande diferena entre a gravidade da artrose mostrada no raio-x e o
grau de dor e problemas motores enfrentados pela paciente. Ainda, raio-x
no mostra os danos iniciais da artrose antes que haja muita perda de
cartilagem.
Ressonncia magntica - A ressonncia magntica prov imagens
computadorizadas de alta resoluo dos tecidos internos do corpo. Esse
procedimento usa um m potente que passa pelo corpo para criar as
imagens. Mdicos geralmente usam ressonncia magntica se h dor e os
achados do raio-x foram mnimos e sugerem danos a outros tecidos das
articulaes, como um ligamento ou o menisco.
Outros exames - O mdico pode requisitar teste de sangue para eliminar
outras causas dos sintomas. Ele tambm pode pedir uma aspirao da
articulao atravs de uma agulha e examinar o fluido sob microscpio.

Geralmente no difcil dizer ao paciente que ele tem artrose. O mais difcil
dizer se a artrose que est causando os sintomas. Artrose to comum,
especialmente em idosos, que os sintomas que parecem ser causados por
ela podem na verdade ser decorrentes de outra condio mdica. O mdico
tentar descobrir o que est causando os sintomas ao eliminar outras
desordens e identificar condies que podem estar piorando os sintomas. A
gravidade dos sintomas da artrose pode ser influenciada em grande escala
pela atitude do paciente, ansiedade, depresso e nvel de atividade diria.