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IMGENES

Sndrome del lbulo medio

PATRICIA MEJA LOZANO1, ENRIQUE PREZ ORTIZ2, CAROLINA PUCHAES MANCHN3
Servicio de Neumologa. 2Medicina Familiar y Comunitaria. SCCU Hospital Clnico Universitario San Cecilio.
1

Granada, Espaa. 3Servicio de Neumologa. SCCU Hospital Juan Ramn Jimnez. Huelva, Espaa.

El sndrome del lbulo medio (SLM) se define
por la atelectasia recurrente o crnica de dicho l-
bulo. La propensin al colapso del LM se explica
por sus caractersticas anatmicas: a) el bronquio
del LM tiene frecuentemente un origen estrecho
que es fcilmente obstruible; b) est rodeado de
ganglios linfticos cuyo aumento de tamao por
procesos inflamatorios o tumorales puede produ-
cir compresin extrnseca; y c) el LM est separa-
do por cisuras de los lbulos superior e inferior
derechos, por lo que tiene una deficiente ventila-
cin colateral desde las zonas vecinas.
Los signos y sntomas van a depender de la ra-
pidez del cierre bronquial, del porcentaje de pul-
mn afectado y de si existe una infeccin asocia-
da. Hay diversos procesos benignos y malignos
que se han implicado como factores causales. En-
tre ellos, el asma es una causa reconocida por la
tendencia a la hipersecrecin de moco de estos
pacientes (hasta el 5-10% de los hospitalizados
por crisis asmtica presentan SLM).
El diagnstico se realiza por los hallazgos ra-
diolgicos, donde se observa un borramiento del
margen cardiaco derecho en la proyeccin poste-
roanterior y la visualizacin de una sombra gene-
ralmente triangular que va desde el margen car-
diaco posterior a la pared torcica anterior en la
proyeccin lateral (Figura).

Figura 1. Radiografa de trax tpica de un sndrome de lbulo medio.

CORRESPONDENCIA: Patricia Meja Lozano. C/ Periodista Alberto Machado Cayuso, 4 E- 1 B. 18014 Granada, Espaa.
E-mail: patriciamejia@terra.es
FECHA DE RECEPCIN: 13-11-2008. FECHA DE ACEPTACIN: 11-12-2008.
CONFLICTO DE INTERESES: Ninguno.

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