1

Georgiana Virginia Bonea

Atacul de panic i anxietatea:

afeciuni ale individului lumii
contemporane.
ntrebri i rspunsuri
2

Colecia: Dileme contemporane

2014 Georgiana Virginia Bonea

2014 Editura Sigma

Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei

BONEA, GEORGIANA-VIRGINIA
Atacul de panic i anxietatea : afeciuni ale individului lumii
contemporane : ntrebri i rspunsuri / Georgiana Virginia Bonea. -
Bucureti : Sigma, 2014
Bibliogr.
ISBN 978-973-649-974-6

616.89-008.441.1

ISBN: 978-973-649-974-6

Editura SIGMA
Sediul central:
Str. General Berthelot nr. 38, sector 1, Bucureti, cod 010169
Tel./fax: 021-313.96.42; 021-315.39.43; 021-315.39.70
e-mail: office@editurasigma.ro;
www.editurasigma.ro

Distribuie:
Tel./fax: 021-243.42.40; 021-243.40.14; 021-243.40.61
e-mail: comenzi@editurasigma.ro
 3

Celor ce admit c atacul de panic i anxietatea au

devenit probleme majore ale lumii n care trim azi,
afectnd indivizii indiferent de sex, vrst, nivel
educaional, situaie material sau alte
asemenea considerente.

De asemenea,

Dedic prezenta lucrare celui cruia i port un

nemrginit respect i pe care-l voi iubi mereu:
unchiul meu, Drgan Constantin (1958-2014).
4
 5

Cuprins
Introducere .............................................................................................................. 11

Capitolul 1: Atacul de panic ................................................................................. 15

1.1. Ce este un atac de panic? .................................................................... 15
1.2. Cte tipuri de atacuri de panic sunt? ................................................... 23
1.3. Cnd tim c suferim de atac de panic? .............................................. 26
1.4. Care sunt factorii favorizani ai unui atac de panic? ........................... 31
1.5. Care ar putea fi remediile mpotriva atacurilor de panic? ................... 35
1.6. Adaptarea la orice context ar putea fi o form de aprare mpotriva
atacurilor de panic? ............................................................................ 41

Capitolul 2: Anxietatea .......................................................................................... 49

2.1. Ce este anxietatea? ................................................................................ 49
2.2. Cte tipuri de anxietate exist? ............................................................. 56
2.3. Cum recunoatem anxietatea? .............................................................. 63
2.4. Ce factori ar putea favoriza apariia anxietii? .................................... 69
2.5. Ce fel de remedii exist pentru tratarea anxietii? .............................. 74

Capitolul 3: Stresul ................................................................................................ 80

3.1. Cum se poate defini stresul? ................................................................. 80
3.2. Care sunt factorii care favorizeaz apariia i meninerea
stresului? .............................................................................................. 87
3.3. Cum putem scpa de stres? ................................................................... 93

Capitolul 4: Depresia ............................................................................................. 97

4.1. Ce este depresia? ................................................................................... 97
4.2. Care ar putea fi factorii ce produc apariia i meninerea
depresiei? ........................................................................................... 105
4.3. Remedii mpotriva depresiei ............................................................... 110

Capitolul 5: Terapii alternative ........................................................................... 116

5.1. Acupunctura ........................................................................................ 116
6

5.2. Terapia ocupaional: Artterapia i Ergoterapia ................................. 120

5.3. Cromoterapia ...................................................................................... 125
5.4. Terapia prin nutriie ............................................................................ 132
Concluzii ............................................................................................................... 139
Bibliografie ........................................................................................................... 143
ANEXE Articole din diverse ziare cotidiene i reviste romneti despre
atacurile de panic, anxietate i depresie .................................................151
Anexa 1: Atacurile de panic. Oancea M.C., 11.06.2013, Ziarul
Lumina ....................................................................................... 153
Anexa 2: Atacul de panic. Coman S., 02.06.2012, Ziarul Lumina .......... 154
Anexa 3: Atacul de panic. Cum l recunoatem?. Lupu A.,
10.02.2012, Revista Tonica ....................................................... 155
Anexa 4: 10 indicii ale instalrii depresiei. Bdescu S., 12.04.2011,
Revista Tonica ........................................................................... 157
Anexa 5: Atacul de panic. Iordache I, 14.09.2013, Ziarul Ceahlul ....... 159
Anexa 6: Te-a lovit atacul de panic: Sufl n pung. Manole D.
19.05.2010, Ziarul Ring ............................................................. 161
Anexa 7: De ce apar atacurile de panic?. Dima S., 6.06.2010,
Ziarul Adevrul ......................................................................... 162
Anexa 8: Atacul de panic. Tinic D., 28.10.2010, Ziarul Jurnalul
Naional ..................................................................................... 164
Anexa 9: Actorul britanic Ralph Fiennes sufer de atacuri de panic.
Prvulescu D., 10.12.2010, Ziarul Gndul ................................ 168
Anexa 10: Cei care sufer un atac de panic nu trebuie lsai
singuri pn nu i revin. Dunca F., 30.01.2013,
Ziarul Libertatea ....................................................................... 169
Anexa 11: Cum combatem anxietatea fr medic?. Caramian J.,
31.01.2014, Ziarul Romnia Liber .......................................... 171
Anexa 12: Tratamente naturiste care diminueaz anxietatea.
Duc A., 25.02.2012, Ziarul Cotidianul .................................... 173
Anexa 13: Cele mai bune remedii pentru echilibrarea strilor de
anxietate. Milic C., 505.2008, Ziarul Lumina ......................... 175
Anexa 14: Depresia i factorii care pot duce la declanarea ei.
Moraru D., 16.11.2011, Revista despre suflet ........................... 182
 7

LISTA CASETELOR

1. Clarificarea termenului simptom (symptom), n mai multe perspective

2. Definirea termenului simptom (symptom) din perspectiv medical

3. Depresia clarificri eseniale

4. Simptomele atacului de panic

5. Caracteristici eseniale ale tulburrii afective bipolare / psihozei maniaco-

depresive

6. Simptomatologia atacurilor de panic, anumite clarificri conceptuale i

simptomatologice

7. Descrierea simptomatologiei atacului de panic

8. Caracteristicile de baz ale atacurilor de panic frecvente

9. Psihoterapia ce anume avem de fcut?

10. Principalele substane halucinogene la care poate apela individul care

sufer de frecvente atacuri de panic

11. Principalele puncte de definire ale anxietii

12. Dezvluiri definitorii privind anxietatea

13. Tipuri de anxietate

14. Cum putem recunoate anxietatea? Care sunt principalele ei caracteristici?

15. Cum se poate recunoate anxietatea social

16. Factorii care favorizeaz apariia anxietii

8

17. Remedii pentru tratamentul anxietii

18. Definirea stresului

19. Tipologia stresului la locul de munc

20. Factorii care favorizeaz apariia i meninerea stresului

21. Simptome ale stresului. Cum recunoatem stresul?

22. Cum se poate manifesta depresia?

23. Factorii de risc ai depresiei

24. Factorii diversificai pe categorii ai depresiei

25. Tipuri de psihoterapie

26. Elemente principalele privind acupunctura

27. Elemente principalele privind acupunctura

28. Ce este cromoterapia?

29. Cromatoterapia caracteristici eseniale

30. Definirea terapiei prin nutriie

31. Terapia prin nutriia parental: aspecte eseniale

 9

LISTA DE ABREVIERI

Al. Alineat
Art. Articol
A.N.P. Administraia Naional a Penitenciarelor
Apud Citare preluat de la un alt autor dect cel iniial
B.B.C. British Broadcasting Corporation
B.J.S. Bureau of Justice Statistics
B.S.U. Behavioral Science Unit
C.P. Codul Penal (romn)
C.C.R. Curtea Constituional a Romniei
C.I.C.C. Centrul Internaional de Criminologie Comparat
D.G.P.M.B. Direcia General de Poliie a Municipiului Bucureti
Etc. Etcetera
Et. al i alii (autori)
E.S.C.C.J.S. European Sourcebook of Crime and Criminal Justice
Statistics
F.B.I. Federal Bureau of Investigation
Idem Acelai, la fel
Ibidem Un text deja citat n lucrare
I.N.S. Institutul Naional de Statistic
I.N.C. Institutul Naional de Criminologie
I.C.P.C. Institutul de Cercetare i Prevenire a Criminalitii
I.G.P.R. Inspectoratul General al Poliiei Romne
.C.C.J. nalta Curte de Casaie i Justiie
O.M.S. Organizaia Mondial a Sntii
Op.Cit. Oper citat
p./pp. Pagina
P.M.S. Craiova Penitenciarul de Maxim Siguran Craiova
U.N.E.S.C.O. United Nations Educational, Scientific and Cultural
Organization
10

Prezentarea autoarei

Georgiana Virginia BONEA este liceniat n Asisten Social, are Masterul

de Psihologie Social Aplicat i este Doctor n Sociologie, al colii Doctorale de
Sociologie, n cadrul Facultii de Sociologie i Asisten Social, Universitatea
Bucureti. A fost bursier POSDRU i a publicat numeroase studii n reviste de
specialitate. A publicat mai multe capitole n cri coordonate de ali autori din
domeniul vast al sociologiei. De asemenea, a publicat (ca autor singular) lucrrile
intitulate: Violena n relaia de cuplu: victime i agresori. Teorie i aplicaii; cartea:
Aspecte teoretice introductive privind conflictul i negocierea la locul de munc;
Elemente introductive legislative romneti privind agresorul familial; cartea de
coordonator unic: Deviana. Viziuni contemporane. A participat la diverse
conferine la nivel naional i internaional pe teme precum: violena n relaia de
cuplu, conflictul i negocierea. A activat ca asistent social, avnd experien n lucrul
cu victimele violenei i n negocierea dintre agresor i victim. De asemenea, susine
diverse cursuri (Metode i tehnici de cercetare n sociologie; Estetic i societate;
Sociologia corpului; Dezvoltare comunitar i regional ca titular n cadrul Seciei
de Sociologie, Universitatea Hyperion), seminarii i coordoneaz grupe de practic de
specialitate n cadrul Facultii de Sociologie i Asisten Social, Universitatea
Bucureti i n cadrul Facultii de Drept, Jurnalism, Psihologie i tiine ale
Educaiei, Secia de Sociologie, Universitatea Hyperion.
 11

Introducere

Atacurile de panic i anxietatea par s afecteze din ce n ce mai muli indivizi

ai societii post-moderne (Tiran i Mack, 2000; Prioresky, 2004; Novak, Dorland i
Dorland, William, 1995). Cifra neagr a acestora nu este cunoscut, ns sunt foarte
muli indivizi care ajung pe paturile spitalelor din cauza atacurilor de panic severe.
Acestea nu trebuie tratate cu indiferen sau cu superficialitate i lips de
profesionalism, deoarece este nevoie de intervenia specialitilor pentru un tratament
eficient, cu rezultate de lung durat. Astfel, individul va cunoate problema sa
i va ti cum s reacioneze i unde s solicite ajutor n cazul n care revine
simptomatologia.
Att atacurile de panic, dar i anxietatea sunt afeciuni cu o palet foarte
larg de simptome, n funcie de durata lor, de intensitatea acestora pe care individul o
resimte din plin, dar mai ales dup fobiile de care sufer (Tiran i Mack, 2000, 19-23).
Fobiile sunt, de asemenea, de foarte multe tipuri, aflndu-se n legtur direct cu
atacurile de panic i anxietatea. Un individ poate suferi de una sau mai multe fobii, n
funcie de istoricul su bio-psiho-cognitivo-emoional i socio-relaional (White i
Ernst, 1999, 24).
Simptomatologia atacurilor de panic este foarte bogat, de multe ori
confundat de ctre individ cu alte boli. Astfel, acesta apeleaz la specialistul
nepotrivit, cutnd remedii care nu-i sunt de ajutor. De asemenea, exist i dorina de
a ocoli medicul specialist, mai precis, psihiatrul, deoarece individul se poate teme de
acesta. Este numai unul din elementele care ngreuneaz tratamentul corespunztor n
vederea ameliorrii sau chiar a vindecrii sale. Relaia dintre pacient i medic trebuie
s fie una bazat pe ncredere, respect reciproc i mai ales pe faptul c medicul trebuie
s contientizeze necesitatea pacientului de a cunoate toate motivele pentru care
urmeaz un anume tratament i nu altul.
n situaia n care pacientul nu ine seama de tratamentul prescris de ctre
medicul su, simptomele se pot nruti rapid. Superficialitatea este un termen care
nu are ce cuta atunci cnd vine vorba de tratarea atacurilor de panic i a anxietii.
Acutizarea simptomelor nu face dect s nruteasc att situaia pacientului, ct i a
medicului de specialitate. Individul se vede dintr-o dat obligat s-i diminueze
activitatea economic, social i chiar familial, nemaifiind capabil de a avea o via
12

independent, considerat a fi normal, innd cont de vrsta, sexul, nivelul

educaional i obligaiile familiale.
Cauzalitatea atacurilor de panic acute i frecvente au, de cele mai multe ori,
un obiect foarte bine definit, dup cum urmeaz (Holdevici, 2007; Clark, 1988;
Bandler i Grinder, 2007; Santagostino, 2008):
abuzuri suferite n copilrie,
accidente suferite n diverse forme,
lipsa de informare,
educaie precar,
lipsa unei situaii materiale care s permit un tratament susinut care s
poat avea rezultate bune,
negarea de ctre individ c are probleme,
ignorarea simptomelor,
consumul frecvent de buturi alcoolice i / sau substane halucinogene,
lipsa unui partener de via,
eecul n relaia conjugal,
singurtatea,
lipsa situaiei materiale care s poat asigura cel puin strictul necesar de
trai,
eecuri n carier,
eecuri n demersul educaional,
lipsa adaptrii la mediul nconjurtor,
impresia c lucrurile sunt scpate de sub control,
istoricul altor afeciuni fizice i / sau psihice,
apariia altor afeciuni noi, pe fondul atacurilor de panic frecvente,
nchiderea n sine,
diverse frustrri,
stresul continuu,
lipsa unui grup de prieteni de care individul poate simi c are nevoie,
lipsa petrecerii timpului liber i a relaxrii,
imposibilitatea de a se apra mpotriva diverselor abuzuri ale familiei sau
ale altor persoane cunoscute sau nu,
lipsa posibilitilor de autorealizare i autoactualizare n conformitate cu
dorinele i resursele disponibile,
eecul n diversele planuri ale vieii etc.
 13

Trebuie s facem diferena dintre emoia de fric, simit att de ctre oameni,
ct i de animale, i anxietate. Spre deosebire de fric, ce are un obiect foarte bine
definit i justificat, anxietatea este lipsit de obiectul bine conturat. Anxietatea este
teama lipsit de obiect (Ma, 2002; Robinson, 2004; Dofer, Moser, Bahr, Spindler,
Egarter-Vigl, Giulln, Dohr, Kenner, 1999).
Frica este motivul cel mai aproape de condiia noastr animalic, ce ne
ine n via i ne d motive s lum msuri de a avea grij de sntatea noastr fizic
i mental. Frica nu trebuie privit ntotdeauna ca fiind ceva negativ, ci poate avea
enorm de multe pri pozitive.
Se poate merge pn acolo unde frica este ridicat la rangul de motor al
evoluiei umane (Lorenz, 2001; Unschuld, 1998; Crozier, 1968):
frica de a nu muri de foame i-a mpins pe strmoii notri s vneze
animale periculoase,
frica de a nu fi nfrnt ntr-o competiie a condus la perfecionarea
permanent n diverse domenii (sport, cultur etc.),
frica de cutremure a dus la antrenarea imaginaiei i a inteligenei de a crea
tot felul de cldiri care s fac fa provocrii naturii,
frica de moarte a condus la dezvoltarea medicinei,
frica de necunoscut a mpins omul ctre cunoaterea universului,
frica de a nu rmne fr o generaie nou, care s duc mai departe tot
ceea ce am acumulat de-a lungul secolelor i civilizaiilor a dus la dorina
de reproducere etc.
Dup cum se poate observa, frica are mai multe aspecte pozitive dect ne
putem imagina la prima vedere. Dar, spre deosebire de anxietate, care nu poate fi
explicat logic, lipsit de obiect, frica este raiunea rmnerii n via i a micrii
permanente a omului n vederea atingerii diverselor scopuri.
Anxietatea este nociv din perspectiva psihicului i corpului uman, deoarece,
netratat la timp, poate conduce la serioase probleme de sntate, care se pot
croniciza, precum (Beyerstein i Sampson, 1996; Davidson 1999; Frum 2000):
afeciuni ale aparatului cardiovascular,
afeciuni ale aparatului digestiv,
afeciuni ale celorlalte organe,
afectarea n plan familial i de cuplu,
afectarea activitii la locul de munc sau chiar sistarea acesteia,
ndeprtarea tuturor celor apropiai,
14

nchiderea n sine,
diminuarea i dispariia ncrederii n propriile fore,
retragerea din viaa social i cotidian,
depresia,
dorina de a-i provoca moartea,
refuzul ajutorului calificat, de specialitate etc.

Acum, anxietatea este considerat a fi o afeciune de care sufer foarte muli

indivizi, motiv pentru care medicina a nceput s ofere din ce n ce mai multe
alternative la procesul de vindecare. Cu toate acestea, exist riscul ca dup terminarea
tratamentului, individul s revin, dup un timp, la aceleai simptome, pe fondul unor
probleme familiale, economice, sociale, religioase, de cuplu, sau la locul de munc.
Administrarea fr supravegherea medicului a substanelor medicamentoase
antidepresive i antianxioase va conduce la nrutirea strii de sntate a individului.
Lipsa de supraveghere a medicului psihiatru va predispune pacientul la riscuri pe care
le asum n mod inutil. n plus, n eventualitatea existenei altor afeciuni care necesit
medicaie permanent, autoadministrarea substanelor antidepresive i antianxioase va
putea crea anumite interferene chimice negative, de nedorit.
 15

Capitolul 1
Atacul de panic

1.1. Ce este un atac de panic?

n literatura de specialitate, att n cea romn, ct i n cea englez, termenul
de simptom (symptom), sunt utilizate deopotriv (Sillamy, 2000; Memon, 3013;
Smith, 2012; Simon, 2006; Lawrence, 2013).
Simptomul vine din limba greac: symptoma (syn a cdea, accident)
(Simmel, 1998, 23). A cdea face trimitere la boal, la pacientul care sufer de
anumite simptome ce fac trimitere ctre un buchet de bnuieli, care prin investigaii
de ordin profesionalizat, specializat, conduc la un diagnostic foarte clar i cruia i este
dictat un anume tratament de lung i / sau scurt durat. Acestea sunt semne /
semnale de alarm pentru individul n cauz, n vederea apelrii la specialiti pentru
rezolvarea sau diminuarea severitii lor. Atacurile de panic sunt dese ori confundate
cu simple indigestii, dureri de cap sau de stomac, indispoziii, diverse reacii la
anumite substane, condimente sau situaii, ori alte simptome, n funcie de fiecare
slbiciune fizic sau psihic a individului.
n vederea clarificrii termenului simptom (symptom), acesta trebuie spart
n puncte diverse (vezi caseta 1), dup cum urmeaz:

Caseta 1: Clarificarea termenului simptom (symptom), n mai multe perspective

Tulburare funcional sau senzaie anormal resimite de o fiin i care pot indica
prezena unei boli. Semn, indiciu al unei stri anormale, individuale sau sociale.
Semn, indiciu, manifestare a unei boli care servete la stabilirea diagnosticului; al unei
stri anormale, mai ales al unui fenomen social-economic:
1) tulburare organic, manifestare care indic prezena unei boli, la stabilirea
diagnosticului;
2) semn, indiciu al unei stri anormale, individuale sau sociale.

Sursa: Simptom (symptom). Disponibil online la: www.dexonline.ro. Accesat la data

de: 20.01.2014.

Simptomele sunt luate n considerare cu efectele lor negative sau pozitive

(Rdulescu, 2010, 45-47). n acest sens, Simptomele pozitive (vezi caseta 2) fac
trimitere ctre anumite ameliorri, autongrijire permanent, ocolirea posibilelor
16

pericole ce ar putea aprea in anumite circumstane, precum i abilitatea individului de

a prevedea unele finaluri nefericite ale situaiilor n care ar putea fi pus i n
consecin, ia msuri pentru a se apra de ele; n timp ce simptomele de ordin negativ
(despre care vorbim n prezenta lucrare) ne traduc unele semnale dezvoltate de boli
psihice (Ibidem).

Caseta 2: Definirea termenului simptom (symptom) din perspectiv medical

Orice manifestare a unei afeciuni sau a unei boli care contribuie la stabilirea
diagnosticului, iar n mod particular orice fenomen perceput ca atare de ctre bolnav.
Simptomele subiective sau semnele funcionale sunt denumite n mod curent. Este
vorba de fenomene percepute de ctre bolnav, care dezvluie o leziune sau o
funcional. Ele sunt descrise de ctre pacient n cursul interogatoriului luat de ctre
medic, n primul timp al examenului. ntr-un al doilea timp, al pacientului realizat de
ctre medic, acesta urmrind semnele obiective ale unei boli. Confruntarea semnelor
permite orientarea diagnosticului.

Sursa: Simptomele. Disponibil online la: www. www.thefreedictionary.com. Accesat

la data de: 20.01.2014.
Depresia (vezi caseta 3) este unul dintre cele mai mari semnale de alarm ale
atacurilor de panic frecvente, de lung durat i mai ales de o intensitate extrem de
puternic (vezi caseta 3). Depresia i poate face apariia pe nesimite, iar individul
nici nu i d seama c are o asemenea suferin dificil de tratat i care solicit
tratament pe termen lung, medicamentos i / sau nemedicamentos (terapie psihologic
de exemplu).

Caseta 3: Depresia clarificri eseniale

Persoana care are depresie se poate simi lipsit de speran, trist sau nu mai poate
simi plcere n aproape nimic din ceea ce face. Se poate simi drmat sau
descurajat, plnge uor. De asemenea, poate fi irascibil sau anxioas sau poate avea
un nivel sczut de energie. Adeseori simptomele depresiei pot fi subtile la nceput.
Poate fi dificil de recunoscut c simptomele pot avea legtur ntre ele i c persoana
respectiv ar putea avea depresie.
Cele mai semnificative dou simptome ale depresiei sunt:
- tristeea sau lipsa de speran,
- pierderea interesului sau a plcerii n efectuarea majoritii activitilor din
viaa de zi cu zi.
 17

Alte simptome pot fi:

- pierderea sau luarea n greutate din cauza modificrilor n apetitul alimentar,
- creterea sau diminuarea nevoii de somn,
- sentiment de nelinite i incapacitatea de a putea sta linitit sau, din contr,
sentimentul c orice micare necesit un mare efort,
- senzaie de oboseal permanent,
- sentimente de vinovie sau de devalorizare fr un motiv aparent,
- gnduri recurente de moarte sau de suicid.
n cazul n care o persoan prezint cel puin cinci din aceste simptome, pentru o
perioad mai lung de 2 sptmni i dac unul din aceste simptome este fie tristeea,
fie pierderea interesului, persoana respectiv este diagnosticat cu depresie major.
Totui, chiar dac sunt prezente mai puin de cinci simptome, poate fi vorba de o
depresie i este nevoie de administrarea unui tratament.
n cazul n care sunt prezente dou pn la patru simptome pe o perioad de cel puin
doi ani (la copii 1 an), poate fi vorba de o form de depresie pe termen ndelungat,
numit tulburarea distimic. Numeroase femei pot avea modificri ale dispoziiei
nainte de menstruaie. Simptome premenstruale fizice i emoionale care interfereaz
cu relaiile interpersonale sau cu responsabilitile cotidiene sunt cunoscute sub
denumirea de sindrom premenstrual (SPM). Totui, femeile care prezint simptome
premenstruale fizice i emoionale care interfereaz serios cu viaa cotidian pot avea
o form de depresie, denumit tulburare premenstrual disforic.
Muli medici, de obicei generaliti, consult persoane care prezint simptome generale
care pot fi dificil de atribuit unei depresii. Aceste simptome, care apar n mod frecvent
n depresie, pot fi:
- dureri de cap i alte dureri cu diferite localizri,
- probleme digestive, inclusiv constipaie i diaree,
- pierderea interesului n activitatea sexual sau incapacitatea de a mai avea o
via sexual activ,
- sentimente de anxietate sau de ngrijorare fr un motiv evident,
- autoacuzarea sau acuzarea altora pentru starea de depresie,
- lipsa micrii sau a vorbirii timp de ore ntregi.

Alte simptome de depresie pot fi:

- mncatul excesiv i ctigul n greutate, care apar mai frecvent dect pierderea
poftei de mncare,
- creterea duratei de somn, mai frecvent dect insomnia,
18

- plns facil, mnie, stare general proast, mpreun cu anxietate i stare de

tensiune interioar,
- uneori, o senzaie de ngreunare a braelor sau a picioarelor,
- sensibilitate excesiv la rejecie (respingere).
Depresia este o afeciune serioas la persoanele de orice vrst, dar persoanele n
vrst care prezint simptome de depresie trebuie s nceap un tratament ct mai
curnd posibil. Depresia la vrstnici poate duce la apariia unei stri de confuzie sau a
uitrii (Atenie! Unele medicamente pot provoca de asemenea apariia acestor
simptome.)
De asemenea, depresia a fost identificat ca fiind un factor de risc semnificativ de
deces la persoanele vrstnice care au afeciuni cardiace. Este deosebit de important
recunoaterea din timp a semnelor de avertizare ale depresiei, pentru ca persoana
respectiv s poat primi un tratament corespunztor ct mai devreme posibil.
Simptomele depresiei sunt adesea subtile la nceput. Poate fi greu de recunoscut c
aceste simptome pot avea legtur ntre ele i c ele pot fi datorate unei depresii.
La copii i la adolesceni simptomele depresiei sunt uneori diferite fa de cele aprute
la aduli, ceea ca face ca diagnosticarea i nceperea unui tratament s fie mai dificil.
Depresia poate duce la suicid. Semnele prevestitoare ale unei tentative de suicid se
modific cu vrsta:
- semnele prevestitoare ale suicidului la copii i adolesceni pot fi: preocuparea
n legtur cu moartea sau suicidul sau ruperea recent a unei relaii,
- semnele prevestitoare ale suicidului la aduli pot include: abuzul de alcool sau
de alt substan, pierderea recent a slujbei sau divorul,
- semnele prevestitoare ale suicidului la vrstnici pot cuprinde: moartea recent
a partenerului de via sau diagnosticarea de curnd cu o boal sever, care i
poate scurta durata de via.

Sursa: Depresia. Disponibil online la: www.csid.ro. Accesat la data de 21.01.2014.

Depresia pare s fie un virus de care sunt afectai din ce n ce mai muli
indivizi (Sillamy, 2000, 35-36). Unora le este ruine s admit c sufer de depresie,
dei recunosc toate semnele, altora nu le este deloc greu, ns nu tiu unde anume s
apeleze pentru a putea primi ajutorul calificat. De asemenea, trebuie recunoscut faptul
c tratarea depresiei implic multiple deplasri la medicul de specialitate, resurse
materiale, implicarea familiei i a prietenilor (acolo unde acetia exist) i mai ales
implicarea direct i continu a pacientului. Dorina sa de a depi suferina este
 19
esenial n recuperare, de altfel, n orice tip de recuperare, implicarea pacientului i
dorina sa sincer i aplicat de a depune efort pentru vindecare sunt eseniale.
Sntatea fizic a individului este strns legat de partea psihologic, de ceea ce se
numete (Simon, 2006; Otto, 2003):
starea de spirit,
dispoziia psihologic,
diagnosticul sufletului etc.

De foarte multe ori atacul de panic este confundat, ba mai mult, tradus
printr-un val care vine cu repeziciune, fiind caracterizat de anxietate. Btile inimii
sunt accelerate, respiraia devine de necontrolat, aerul din jur nu mai pare s ajung,
pot aprea scaune moi, chiar diaree brusc, transpiraia rece a palmelor i a
picioarelor, ameeli / vertij, tendina de lein, lipsa total sau parial a vederii, lipsa
auzului, amorirea membrelor superioare i / sau interioare etc. (Simon 2006). n
asemenea situaie, individul simte c nu are sori de izbnd, iar simptomele sunt
meninute pe o perioad mai lung de timp i chiar accentuate, fapt ce poate duce la
grave afeciuni de ordin biologic, fizic, psihic i emoional. Treptat, poate aprea
incapacitatea individului de a mai comunica eficient cu cei din jur, putnd considera
c nu este neles, temndu-se de a nu fi judecat ca fiind slab de nger, el se va
nchide n sine. Randamentul activitilor sale zilnice va scdea, eficiena sa la locul
de munc va scdea, de asemenea, fapt ce va lucra pe termen scurt i lung la
diminuarea ncrederii n sine a celui n cauz. Netratate, aceste simptome pot conduce
la anularea total sau parial a individului pe plan familial, social, relaional,
economic etc.
Pierderea controlului de ctre pacient este principala repercusiune resimit,
motiv pentru care apare lips de ncredere n propriile puteri i abiliti de care
dispunea naintea apariiei i manifestrii bolii. Tratamentul de specialitate nu face
altceva dect s diminueze sau mai mult, s conduc la dispariia bolii. Rectigarea
independenei i a ncrederii n sine sunt lucruri de nepreuit pentru individul care a
urmat tratamentul i a reuit s treac de momentele critice ale afeciunii sale.
n spatele atacului de panic se poate ascunde un obiect real sau unul
imaginar. Cu alte cuvinte, atacul de panic poate surveni de la o temere bine fondat a
individului sau poate s nu aib niciun fel de explicaie, fiind lipsit de raiune (nu se
poate ti de unde a pornit i de ce continu s apar). Printre atacurile de panic ce au
un obiect, se pot numra cauze precum (Jordan, 2006; Gates, Smith, i Foxcroft,
2006):
frica de reptile,
teama de a comunica n public sau cu anumite persoane,
20

frica de anumite persoane sau situaii bine definite,

diverse fobii (claustrofobia de exemplu),
teama de ntuneric,
teama de a fi singur ntr-o ncpere etc.

Individul resimte un pericol iminent care se apropie ncet i sigur i care i va

provoca numeroase suferine greu de imaginat. Din acest motiv, atacul de panic i
face apariia i individul realizeaz c trebuie s se ndeprteze imediat de obiectul
care-i provoac o asemenea suferin complex. De asemenea, trebuie luat n calcul
faptul c atacurile de panic i pot face apariia chiar i atunci cnd ne odihnim, cnd
dormim. Ne trezim brusc i semnele ncep s prind contur din ce n ce mai acut. Nu
se poate spune c este plcut o asemenea trezire din somn, i aici poate aprea
situaia n care individul ncepe s se team de somn. Acum poate aprea insomnia,
nervozitatea, indispoziia i chiar tendina de agresivitate ndeprtat ctre cei din jur
sau autoagresivitatea.
Atacul de panic apare spontan (Bearn, Swami, Stewart, Atnas, Giotto,
Gossop, 2009, 244-345 ), fr s aib un anume tip de avertizare. i face loc n
mintea, sufletul i corpul individului i poate refuza s dispar. Atacul de panic este o
suferin extrem de complex, cu numeroase manifestri care pot diferi ca tem i
intensitate de la un individ la altul n funcie de urmtoarele (Ibidem):
vrst,
sex,
obiectul temerii,
timpul pe care se ntinde suferina,
alte boli ale corpului,
experien de via etc.

Un individ perfect sntos, cu toate analizele la zi, cum se spune, poate suferi
de atacuri de panic, motiv pentru care nu trebuie s lum fiecare simptom ca fcnd
parte din alt amalgam ce ar putea indica alte suferine. Impresia c ceva ru urmeaz
s se ntmple, este inevitabil pentru un individ care a mai suferit de atacuri de
panic. Tocmai aceast impresie escaladeaz, transformndu-se ntr-o catastrof
imaginat de ctre individ, care nu mai poate scpa din propria sa capcan pe care i-a
construit-o. Tensiunea continu i temerea c pericolul pate la orice pas, la orice
col, este de-a dreptul chinuitoare, transformndu-se n atac de panic repetat de-a
lungul timpului, ce poate duce la afeciuni, uneori severe ale organelor interne, dar
mai ales ale modului n care funcioneaz creierul. Acum apar i reaciile somatice,
 21
anume, numai la gndul, sau la simirea pericolului imaginat, creierul ncepe deja s
pun presiune pe organele interne, afectnd buna lor funcionare. Tensiunea
permanent i iritabilitatea fac parte din buchetul semnalelor de alarm de care ar
trebui s se in cont. De cele mai multe ori acestea sunt puse pe seama stresului, a
tensiunilor cotidiene (vezi caseta 4). E ceea ce se numete ctigarea pinii zilnice,
grija zilei de mine etc.

Caseta 4: Simptomele atacului de panic

Atacurile de panic sunt adesea asociate cu simptome fizice, cum ar fi tremuratul, o

senzaie de inim ce bate la fel ca n cursele de raliu, transpiraii, dureri n piept,
dificulti de respiraie, un sentiment de sufocare, grea, crampe, diaree, ameeli,
senzaie de out-of-corp (un sentiment de a fi n afar de sine), furnicturi n mini,
frisoane sau bufeuri, dureri de cap. O persoan poate avea, de asemenea, o team
extrem de a pierde controlul, nnebunesc sau mor n timpul unui atac de panic. Este
foarte rar ca o persoan s aib toate aceste simptome o dat, dei prezena a cel puin
4 simptome sugereaz diagnosticul de tulburare de panic. Nu este surprinztor c
anumite persoane ncep s se team numai cu gndul la atacurile nsi. Acest lucru
poate duce la agorafobie. Agorafobia apare atunci cnd o persoan care consider c
este dificil s plece de acas sau n alt mediu n condiii de siguran, din cauza fricii
de a avea un atac de panic n public sau de a nu avea o modalitate uoar de a scpa
dac simptomele ncep. Multe dintre simptomele care apar n timpul unui atac de
panic sunt aceleai ca simptomele bolilor de inim, plmn, intestin sau sistem
nervos. Asemnrile de tulburare de panic a altor boli pot aduga la frica persoanei i
anxietate n timpul i dup un atac de panic.

Sursa: Atacul de panic. Disponibil online la: www.diagnose.com. Accesat la data de

23.01.2004.

Tulburarea afectiv bipolar / psihoza maniaco-depresiv (vezi caseta 5) este

de multe ori pus n relaie direct cu atacurile de panic. Aceasta poate aprea att la
aduli, ct i la minori. Ea se traduce prin multiple episoade de furie, fric, bucurie
inexplicabil, ur, nelinite, fericire etc. (Habacher, Pittler, Ernst, 2006, 480). Este
vorba de un amestec de emoii, senzaii i manifestri inexplicabile din punctul de
vedere al decorului fizic i emoional n care se afl individul. O emoie vine dup
alta, n manier alert, pe neateptate i manifestndu-se la cote destul de nalte.
Aceast afeciune nu este uor de tratat i solicit multiple resurse umane calificate,
resurse financiare, familiale, sociale, individuale etc. Individul nu contientizeaz
neaprat afeciunea de care sufer (Ernest, 2006, 123-125) i de multe ori o confund
22

cu stresul, suprrile survenite n plan familial, de cuplu, sau la locul de munc.

Astfel, afeciunea devine un duman silenios care-i desfoar activitatea
nestingherit pe o perioad de timp ndeajuns de ndelungat, nct s fac mai dificil
recuperarea.

Caseta 5: Caracteristici eseniale ale tulburrii afective bipolare / psihozei maniaco-

depresive

Bipolaritatea este o succesiune caracteristic de alternane de episoade maniacale i

depresive, care ar putea determina transformarea unui tip de temperament n opusul
su (n condiii de viraj spre o tulburare bipolar de tip II). n aceast perspectiv,
hipertimia ar fi o personalitate premorbid, din care preferenial s-ar dezvolta
tulburarea bipolar. S-a remarcat chiar marea frecven a personalitii borderline n
cadrul spectrului mai larg al tulburrilor afective.
Simptomele cardinale ale depresiei se remarc prin inerie mintal, inhibiie psiho-
motorie, anxietate, astenie, scderea comportamentului alimentar i instinctelor
sexuale i de aprare.
Ineria mintal ncepe cu dispoziie trist-dureroas, evolund pn la anestezie psihic
i tristee vital cu anhedonie (lipsa plcerii); contiina este axat pe regrete i
bolnavul ajunge pn la disperare.
Toate aceste simptome ale schimbrii dispoziiei duc la incapacitatea bolnavului de a
reaciona la factorii externi, de a concepe ceva i de a decide; astfel, persoana ajunge
la nvinovire, iar gndirea sa ncepe s genereze idei micromanice. De altfel,
inhibiia gndirii, la aceti bolnavi, se mai manifest i prin monoideism, idei
obsesive; este redus continuitatea ideilor, aprnd bradipsihie, cu rrirea asociaiilor
de idei; bolnavul poate avea senzaia unui vid interior.
n cmpul memoriei, bolnavii depresivi pot avea hipomnezie sau amnezie retrograd,
datorat dificultilor de concentrare a ateniei hipoprosexie.
n sfera limbajului, se observ un cvasimutism sau un ton stins al vocii. n sfera
afectivitii, se observ hipertimie melancolic.
De asemenea, se observ o inhibiie a funciilor centrifuge, aprnd inhibiia voinei.
Mersul este ncet, gesturile lente, vocea este monoton; aceste simptome se observ la
un bolnav aflat n episod depresiv; el este incapabil s treac la activitate, s decid, s
delibereze; chiar ncepute, aciunile lui nu au finalitate. Astfel, ei pot ajunge pn
acolo nct s vad moartea ca pe o obligaie, sau pedeaps sau, idee salvatoare. Dei
suicidul este blamat n termenii respectului pentru via, deoarece omul nu are puterea
 23

de a anula dreptul lui Dumnezeu asupra vieii i asupra morii, depresivii, n

singurtatea lor, uit c nu se pot erija n Dumnezeu. Studiile au artat c jumtate
(50 %) dintre suicidari sunt depresivi i disperai.
n depresie se mai ntlnete perturbarea ritmului nictemeral, bolnavii acuznd
tulburri de somn, cu oboseal matinal; spre sear, astenia mai dispare. De asemenea,
i acuzele somato-vegetative sunt prezente mereu, chiar dac dispoziia depresiv
poate lipsi (cazul depresiilor mascate).
Cunoaterea simptomatologiei depresiei este de importan major n stabilirea
tratamentului; se poate expune pacientul la multe riscuri, dac tratamentul este diferit
de cel corect.

Sursa: Kaplan, Harold&Sadock, Benjamin, Manual de buzunar de psihiatrie clinic,

Ed. Medical, Bucureti, 2001, 12-28.

Tulburarea afectiv bipolar / psihoza maniaco-depresiv (Barbier, 2005;

Filimon, 2002; Vrati i Eisemann, 1996) sub influena atacurilor frecvente i intense de
panic, este destul de greu de tratat. Este vorba de o conlucrare ntre mai muli
specialiti mpreun cu pacientul i familia / anturajul su. Este absolut nevoie de
evaluarea specialistului, n cazul de fa, medicul psihiatru, pentru a putea stabili foarte
clar un tratament individual n funcie de istoricul bio-psihologic al pacientului, dar i
pentru a avea rezultate bune. Episoadele maniacale i cele depresive ale pacientului
trebuie observate cu mare atenie de ctre medic pentru a putea, mai trziu, s cuantifice
rezultatele aplicrii tratamentului. Desigur, aa cum toat lumea cunoate, exist i pai
negativi ai tratamentului medicamentos, cu substane diverse, menite s in sub control
manifestrile acute ale individului n cauz. Toate aceste efecte secundare trebuie
prevzute de ctre specialist, luate n calcul atunci cnd se face un istoric bio-psihic al
acestuia. Este foarte important s nu se sar aceast etap a nceputului tratamentului,
pentru a nu avea probleme majore n viitorul foarte apropiat.

1.2. Cte tipuri de atacuri de panic sunt?

Exist mai multe forme / tipuri de atacuri de panic, dup cum urmeaz
(Holdevici, 2007; Dafinoiu, 2007; Chiriac, 2007; Clark, 1988; Bandler i Grinder,
2007; Santagostino, 2008):

1) Din perspectiva timpului / a duratei:

- atac de panic de scurt durat,
- atac de panic de lung durat.
24

2) Din punctul de vedere al intensitii:

- atac de panic de intensitate mare,
- atac de panic de intensitate medie,
- atac de panic de intensitate mic.

3) Din perspectiva istoricului afeciunii pacientului:

- atac de panic de tip cronic,
- atac de panic de nceput.

4) Din punctul de vedere al cauzalitii vaste bio-economico-psiho-familiale:

- atac de panic pe fondul unei crize de familie,
- atac de panic pe fondul unei decepii n cuplu,
- atac de panic pe fondul crizei economice,
- atac de panic pe fond religios,
- atac de panic pe fondul tensiunii zilnice la care poate fi supus individul,
- atac de panic pe fondul lipsei alimentaiei corespunztoare,
- atac de panic pe fondul lipsei de comunicare cu cei din jur,
- atac de panic pe fondul neadaptrii la mediul nconjurtor,
- atac de panic pe fond chimic (ingerarea diverselor substane de profil ce pot
cauza serioase probleme de sntate).

5) Din punctul de vedere al diverselor fobii care sunt strns legate de atacul de
panic:
- atac de panic din cauza Acarofobiei: Frica de picturi,
- atac de panic din cauza Acusticofobiei: Teama de zgomot,
- atac de panic din cauza Aeroacrofobiei: Teama de locuri nalte deschise
- atac de panic din pricina Claustrofobiei: Teama de spaii strmte,
- atac de panic din pricina Androfobiei: Frica de brbai,
- atac de panic din pricina Anthropofobiei: Frica de oameni,
- atac de panic din pricina Cynofobiei: Teama de cini,
- atac de panic din pricina Hisifobiei: Teama de nlime,
- atac de panic din pricina Bacillofobiei: Teama de microbi,
- atac de panic din pricina Decidofobiei: Teama de a lua decizii,
- atac de panic din pricina Iatrofobiei: Frica de a merge la medic,
- atac de panic din pricina Entomofobiei: Teama de insecte,
- atac de panic din pricina Belonefobiei: Frica de ace sau nepturi,
- atac de panic din pricina Eclesiofobiei: Teama de biseric,
- atac de panic din pricina Cleptofobiei: Teama de furt,
 25
- atac de panic din pricina Dinofobiei: Teama de ameeli sau de vrtejuri,
- atac de panic din pricina Bathofobiei: Teama de adncime,
- atac de panic din pricina Gamofobiaei: Teama de cstorie,
- atac de panic din pricina Hypnofobiei: Frica de somn,
- atac de panic din pricina Kainolofobiei: Teama de tot ce este nou,
- atac de panic din pricina Hormefobiei: Teama de oc,
- atac de panic din pricina Isolofobiaei: Frica de singurtate,
- atac de panic din pricina Gerascofobiei: Teama de a mbtrni,
- atac de panic din pricina Gnosiofobiei: Teama de cunoatere etc.

6) Din punctul de vedere al vrstei:

- atacul de panic la vrste mici,
- atacul de panic la vrste mijlocii,
- atacul de panic n perioada adolescenei,
- atacul de panic n perioada de adult tnr,
- atacul de panic n perioada de adult,
- atacul de panic n perioada dintre cele dou vrste,
- atacul de panic n perioada de btrnee.

7) Din perspectiva contextului de via:

- atac de panic din pricina anturajului,
- atac de panic din cauza situaiei n care se afl la momentul respectiv
individul,
- atac de panic din pricina unui anume motiv care l poate declana (de
exemplu: o fobie sau teama de eec n anumite sarcini date de ctre superiori).

Dup cum se poate vedea, fobiile sunt foarte multe la numr i de diverse
feluri, astfel nct nu le putem acoperi pe toate, ci numai pe cele mai frecvent utilizate
n literatura de specialitate. Fobiile sunt absolut n strns legtur cu atacurile de
panic, motiv pentru care, specialistul trebuie s ia seama i s le descopere pe rnd
pentru a le putea trata.
Atacurile de panic sunt vaste, avnd diverse cauzaliti felurite, de timp i
intensiti distincte. Tocmai din acest motiv sunt destul de greu de enumerat, deoarece
acestea in, mai ales, de particularitile fiecrui individ n parte. Dificultatea este
resimit i de ctre specialiti, ns acetia sunt antrenai pentru a putea lucra cu
astfel de cazuri n vederea ameliorrii sau a rezolvrii lor. O medicaie prescris,
gndit greit, poate, mai mult ca sigur, s aduc numai suferin pacientului, deja
aflat n primejdie. Medicul de specialitate are o mare responsabilitate de a investiga
26

fiecare caz pe care-l are n faa sa, pentru a diminua pe ct posibil erorile medicale.
Relaia dintre medic i pacient trebuie s fie una de ncredere, astfel nct pacientul s
nu se team s comunice specialistului absolut toate simptomele pe care le are. Teama
pacientului de a fi judecat de ctre medic poate fi de multe ori o problem serioas n
calea vindecrii acestuia. De aceea, medicul trebuie s se asigure c pacientul su
poate comunica n mod deschis cu el. Eventuale experiene nefericite cu ali medici,
deinute de ctre pacient, pot contribui din plin la rezistena sa la apelarea
specialistului i primirea tratamentului potrivit. De multe ori, dorim s nu mai apelm
la medic, deoarece noi ne cunoatem mai bine i tim de ce anume avem nevoie
pentru a ne vindeca anumite simptome de intensitate mic. Dar, mare atenie, aceste
simptome se pot mri n intensitate pe zi ce trece, iar individul s nu contientizeze
pericolul la care se supune de bunvoie. Negarea necesitii unui medic de specialitate
care s vin n ajutor, face din individ o prad uoar bolii care ncepe s se
instaleze ncet i sigur.
Familia este prima celul n care se dezvolt individul i poate fi
rspunztoare pentru nceputul multor fobii i atacuri de panic. De exemplu, un adult
care a fost abuzat n familia sa, poate suferi de multiple fobii i atacuri de panic
destul de dese. Nu se poate ignora faptul c indivizii au, n funcie de diferenele
dintre ei, mai multe tipuri de modaliti de auto-aprare mpotriva atacurilor de panic,
precum (Athanasiu, 1983; Collier, Longmore, Hodgetts, 1997):
- suprimarea,
- negarea,
- refuzul de a comunica,
- refuzul de a avea o via considerat normal n conformitate cu toate
caracteristicile lor bio-economico-socio-culturale i cognitive,
- refuzul ajutorului calificat sau al familiei,
- superficialitatea cu care privete problema sa,
- lipsa intenionat de a se informa asupra suferinei sale i asupra
simptomelor etc.

1.3. Cnd tim c suferim de atac de panic?

Simptomatologia atacurilor de panic (vezi caseta 6) trebuie studiat n
conformitate cu bogia buchetului su. Fiecare individ va simi cu totul altfel aceste
simptome, fiind vorba de diferenele dintre fiecare n parte. Fiecare individ va simi i
va traduce simptomele atacurilor de panic de care sufer n modaliti diferite. De
aceea medicul trebuie s fie un iscusit asculttor i traductor al tuturor acuzaiilor
simptomatologice invocate de ctre pacientul su.
 27
Anumite simptome pot fi confundate deseori cu alte suferine, boli de care
individul nu are habar, pan ce ajunge la medicul specialist pentru a putea fi investigat
corespunztor. Tocmai din acest motiv voi examina cu atenie fiecare aspect al
atacului de panic n prezenta lucrare.

Caseta 6: Simptomatologia atacurilor de panic, anumite clarificri conceptuale i

simptomatologice

Atacul de panic se manifest prin gnduri i imagini catastrofice, apare sentimentul

de lips de control, nsoit de convingerea c o s am un infarct sau o s mi pierd
minile!, ceea ce intensific senzaiile de team i senzaiile corporale asociate cu frica
sau teama.
Ce simte persoana care sufer un atac de panic? n general, exist o perioad de
incubaie care poate s dureze de la cteva luni pn la un an nainte ca atacul de
panic s ias la iveal i s se manifeste. Apoi, dup cum ne spune i psihoterapeutul
Lena Rusti, simptomele ating intensitatea maxim n decurs de pn la 10 minute,
persoana afectat simind:
1. palpitaii, bti puternice ale inimii sau puls accelerat;
2. transpiraii;
3. tremurturi sau tremur al ntregului corp;
4. senzaie de lips de aer sau de sufocare;
5. durere sau disconfort toracic;
6. grea sau disconfort abdominal;
7. senzaie de ameeal, de instabilitate sau de lein;
8. derealizare sau depersonalizare;
9. parestezii (senzaii de amoreal sau nepturi);
10. valuri de frig sau cldur.

La nivel afectiv starea resimit este: teama, frica, spaima, disperarea, neputina.

La nivel mental apar gnduri precum: sunt bolnav / incurabil; nu am scpare,

urmeaz s mor; o s mi pierd controlul i o s nnebunesc.

Sursa: Simptomatologia atacurilor de panic, Disponibil online la:

www.psyartcenter.wordpress.com Accesat la data de 25.01.2014.
28

Alimentaia individului nu trebuie luat n derdere, deoarece poate ajuta

foarte mult la recuperarea sa. Magneziul, fierul, vitamina C, vitaminele A i E, gama
de vitamine B, precum i zincul, pot ameliora considerabil simptomele atacului de
panic, alturi de un tratament potrivit, urmat cu strictee i urmrit foarte aproape de
ctre specialist.
Persoana care sufer de atacuri frecvente de panic, de intensitate medie spre
mare sau chiar mare, poate descrie toat simptomatologia n cuvinte proprii precum
(Lzrescu, 1994; Predescu, 1983):
atunci cred c voi muri cu siguran,
n momentele acelea sunt in iad,
pare s nu se mai termine,
atunci simt c mbtrnesc foarte repede,
nu am de ce s m ag n cderea mea, n disperarea care m apuc,
m ia frica numai cnd recunosc starea de nceput a atacului de panic,
nu mai pot rbda asemenea chinuri, prefer s mor.

Pentru individul care sufer de atacuri de panic, este destul de greu s i

managerizeze sentimentele legate de momentul debutului episodului. Atunci
realizeaz ceea ce urmeaz s se ntmple i panica se va accentua, moment n care
toate simptomele vor ajunge la cote maxime (vezi caseta 7). Acum se va nruti
starea general de sntate a individului.

Caseta 7: Descrierea simptomatologiei atacului de panic

Un atac de panic se caracterizeaz printr-o activare fiziologic brusc care apare

spontan, fr un motiv anume sau ca reacie la confruntarea cu o situaie fobic. Dei
este o experien pe care o trim ca nspimnttoare, terifiant, atacul de panic are la
baza mecanisme fiziologice cu rol adaptiv rolul de a mobiliza organismul s lupte
sau sa fug atunci cnd se confrunt cu un stimul, o situaie pe care o percepe ca
amenintoare. Persoana care sufer de atacuri de panic nu se confrunt ns cu o
situaie de pericol real, ci imaginar.

Sursa: Atacul de panic. Disponibil online la: www.http://psyartcenter.wordpress.

com. Accesat la data de: 24.01.2014.
 29
Palpitaiile apar negreit la majoritatea pacienilor care sufer de atacuri de
panic (Predescu, 1983). Acestea dau primul semnal de alarm individului n legtur
cu ceea ce va urma s se ntmple. Dup un atac de panic, individul se va simi sleit
de puteri, lipsit de energie pentru a mai putea face orice altceva, n afar de a sta n
pat. Un atac de panic solicit toate organele interioare ale individului, la fel i
creierul su, fapt ce conduce la senzaia de incapacitate de a mai avea activitile
normale ale zilei, de a putea fi la fel de activ n ceea ce privete viaa social, familial
i economic. Imediat, individul va simi nevoia de o pauz, departe de toate aceste
activiti, n sperana i n ncercarea recuperrii sale.
De asemenea, n anumite perioade de dezvoltare uman a individului, atacurile
de panic pot fi extrem de active, cum ar fi (Taylor, 1996; Allport, 1981):
schimbrile survenite din cauza apariiei caracteristicilor adolescenei,
diverse schimbri ce au loc n viaa individului,
dereglri de ordin hormonal,
apariia altor boli,
teama de a nu putea face fa anumitor cerine i solicitri,
schimbri n interiorul familiei,
suferine n urma unui divor, deces al unei persoane dragi, desprire,
dispariia unui membru de familie etc.,
apariia primelor semne fizice de mbtrnire a individului i apoi a
evenimentelor din plan social n ce privete etapa aceasta (de exemplu:
ieirea la pensie) etc.

Trebuie s lum n considerare faptul c n ce privete stilul de via alert din

zilele noastre, atacul de panic poate fi ceva mai uor de explicat. Individul se vede
dintr-o dat antrenat n felurite activiti crora trebuie s le fac fa conform
ateptrilor celor din jur. Iat un exemplu concludent: individul care se afl la locul
su de munc poate fi supus unor serii repetate de tensiuni din partea superiorilor si
n scopul de a trata munca sa cu seriozitate i mai ales de a da un randament maxim n
lucrul su, cu rezultate foarte bune. O asemenea situaie, conduce uor la frecvente
atacuri de panic, motiv pentru care individul nostru nu mai poate vedea rezolvarea
unor situaii simple, care aparent, i par fr ieire.
Contientizarea suferinei atacului de panic face mult mai uoar tratarea,
deoarece, individul va ncepe s caute ajutor (Beck, 1976, 13). Astfel, atacul de panic
nu va afecta serios anumite organe interioare ale acestuia i tratamentul va putea fi
simplificat, n sensul n care nu vor fi necesare administrarea unor substane foarte
puternice n scopul ameliorrii i apoi a vindecrii suferinei.
30

Individul, n timpul atacului de panic simte c pierde controlul total al corpului

i al emoiilor sale, nu are un control nici asupra a ceea ce se ntmpl n jurul su,
indiferent de spaiul n care se afl acesta. Lipsa controlului asupra propriului corp nu
face altceva dect s conduc la acutizarea simptomatologiei (Brinster, 1997; Chelcea,
1994). Lupta cu frica de atacurile de panic este una destul de grea pentru individ, de
aceea apare aa-numita frica de fric. Aceasta este inamicul principal al individului
cnd vine vorba de atacuri de panic.
Mediul urban este, uneori, un factor favorizant demn de luat n seam n apariia
i meninerea atacurilor de panic ale individului. Aici totul pare s fie alert, n vitez
continu, ceea ce face ca adrenalina s fie ceva mai crescut (Cloninger, 1998, Odette,
2004). Dorina de a fi ct mai eficient n tot ceea ce face, transform individul ntr-un
fel de int a temerii de a nu putea face fa provocrilor ivite la tot pasul. Frica de
nereuit accelereaz apariia atacurilor de panic. Dorina de prestigiu social mpinge
individul n numeroase proiecte i activiti menite s-i aduc mplinirea pe plan
social i economic. Lupta permanent pentru partea cea mai mare din cacaval
transform individul ntr-un pacient care va sta la ua doctorului (Allis, 1962, 24-
29). Ctig bani pe care mai apoi i cheltuiete pentru a se putea vindeca. Pare un
cerc vicios destul de clar i de nentrerupt. Vindecarea i ruperea cercului de cauze i
simptome nu se poate produce la ntmplare, ci numai cu voia i efortul susinut al
individului.
Medicul psihoterapeut, pe lng medicul psihiatru, pot aduce individul de la o
via plin de atacuri de panic i de frica acestora, la un echilibru ntre ceea ce
nseamn munc, stres i relaxare, timp liber. Sunt muli care nu recunosc stresul,
spunnd c este o gselni a secolului XXI, dar cum altfel putem pune sub acelai
acoperi toate aceste simptome resimite de ctre individ, care conduc la apariia
atacurilor de panic, dar i la apariia altor boli de natur fizic i / sau psihic.
Frica va fi punctul central al atacului de panic, indiferent dac va avea sau nu
un obiect real. Frica face parte din aria emoiilor primare negative (Evans, 2007, 22),
fiind ntlnit att la oameni, ct i la animale. Frica face parte din codul nostru
genetic, ne natem i murim cu ea, alturi de bucurie, dezgust, suprare.
Limbajul nonverbal al unui individ care se afl n plin atac de panic este
extrem de clar i vizual, uor de identificat, atta timp ct tim c nu exist alte boli,
ingerarea unor substane medicamentoase, a buturilor alcoolice sau a existenei unor
alergii (Golu, 1993; Holdevici, 2002):
tremuratul membrelor inferioare i superioare,
paloarea feei,
expresie facial tipic emoiei de fric, persoana este ngrozit,
nepenirea trupului,
 31

transpiraii vizibile,
diaree,
vrsturi,
debut brusc al tuturor acestor simptome,
lein,
iritabilitate,
nervozitate,
dorina de a fugi, de a pleca de la locul n care se afl la acel moment,
rcirea brusc a corpului,
moleeal total a corpului.

Mare atenie, semnalele simptomatologice pot fi confundate cu alte suferine,

boli, motiv pentru care trebuie cunoscut istoricul medical al individului. Este
important ca la debutul simptomatologiei, individul s poat comunica despre aceasta,
este o modalitate de reducere vizibil a intensitii i chiar de depire a atacului de
panic. Pentru asemenea lucru, este nevoie de o persoan cunoscut, de ncredere
pentru individul n cauz. Este o situaie ceva mai greu de pus n scen, dar nu este
imposibil.

1.4. Care sunt factorii favorizani ai unui atac de panic?

Se poate spune c printre factorii favorizani ai atacurilor de panic suntem
chiar noi nine. Da, chiar noi suntem, de multe ori, proprii notri dumani, cnd
vorbim de factorii declanatori i menintori ai acestei afeciuni. Frica este principala
emoie (Evans, 2003, 22-25) care guverneaz i dicteaz caracteristicile de baz ale
atacului de panic. Frecvena atacurilor de panic slbete corpul uman i energia, iar
dorina de via ncep s dispar treptat. Atunci, devine ngrijortoare problema
deoarece i face apariia depresia, cu pai mici, se strecoar i i ntrete
simptomele, fcndu-i loc n mintea individului. Apare i vulnerabilitatea de a se mai
putea controla i individul va resimi din plin acest lucru, ceea ce va face i mai
dificil vindecarea. De asemenea, vulnerabilitatea apare n ntregul corp, guvernnd
mintea i lsnd loc liber instalrii diverselor boli, diminund considerabil sistemul
imunitar. Cum se poate ntmpla ca sistemul imunitar s fie afectat de atacurile de
panic frecvente? Este foarte simplu (Linton, 1968; Huber, 1999):
dispare pofta de mncare,
dispare pofta de via,
apare frica permanent c se va ntmpla ceva ru,
32

persoana poate ncerca s ingereze mai multe substane medicamentoase,

neavnd prescripie medical n acest sens,
frica de oameni,
frica de nou,
frica de provocri,
frica de a mai iei, chiar, din cas,
persoana se mulumete s rmn ntr-un mediu uor de controlat, cum ar fi
casa sa, refuznd orice fel de ieire sau vizit a altor persoane, fie i rude
foarte apropiate,
dispare dorina de a merge la locul de munc i dorina de a avea reuite n
diverse domenii,
i face apariia dorina de retragere din societate, din lume, din familie, din
cuplu, de la locul de munc i din toate celelalte activiti n care individul
fusese antrenat pn atunci.

Astfel, se creeaz o conjunctur favorabil meninerii pe perioade lungi a

atacurilor de panic, fiind destul de greu de intervenit.
Frica permanent devine din ce n ce mai chinuitoare (Sima, 2004, 21), chiar
de nesuportat de ctre individul n cauz, motiv destul de ntemeiat pentru el, de a-i
putea dori moartea. Acum pericolul este foarte mare. Tocmai de aceea atacurile de
panic nu trebuie gndite ca fiind ceva trector, din care individul i revine i nu va
mai avea parte de aa ceva pentru tot restul vieii sale. De aceea este necesar s
cunoatem foarte bine principalele caracteristici ale atacurilor de panic (vezi caseta 8)
pentru a ne putea apropia de factorii declanatori.

Caseta 8: Caracteristicile de baz ale atacurilor de panic frecvente

Cnd treci printr-un atac de panic, inima i bate cu putere, simi c nu poi respira,
ai o senzaie de amoreal i de lein, transpiri puternic, minile sau ntregul corp i
tremur, ai dureri n piept, i este grea i te trec valuri de frig sau de cldur. Peste
toate acestea, ai senzaia c nu mai ai control asupra ta, c-i pierzi minile i te
cuprinde o team puternic de moarte. Acestea sunt mecanismele prin care corpul
nostru ar rspunde n faa unui pericol, numai c acest pericol nu exist n cazul
atacurilor de panic. Nu se tie exact ce anume le declaneaz. Una dintre ipoteze ar fi
aceea c atacurile de panic sunt urmarea unor modificri chimice n anumite zone ale
creierului. De multe ori, un atac se repet la un interval mai lung sau mai scurt de
timp, caz n care vorbim de o boal numit de medici tulburare de panic. Ea se
 33

caracterizeaz printr-o fric permanent c atacurile s-ar putea repeta, iar aceast fric
nu face dect s alimenteze altele, ca ntr-un cerc vicios. Persoana afectat de
tulburarea de panic evit locurile aglomerate, n care simte c nu are suficient aer, iar
dac merge la un spectacol, ncearc s stea lng ieirea din sal, pentru a o prsi ct
mai repede n eventualitatea unui atac.

Sursa: Atacul de panic. Disponibil online la: www.adevrul.ro. Accesat la data de:
30.10.2014.

Dup cum se poate vedea, atacul de panic este o suferin destul de greu de
suportat de ctre persoana n cauz. Impresia c nimeni nu poate fi de ajutor n acele
momente critice ale producerii atacului de panic, face din individ o prad mult mai
uoar n faa apariiei altor afeciuni fizice i / sau psihice.
Mare atenie, atacul de panic trebuie s fie foarte clar deosebit de atacul de
cord. Caracteristicile simptomatologiei atacului de panic sunt uor diferite de cele ale
atacului de cord. Astfel, primul simptom al atacului de cord este amorirea braului
minii stngi sau a piciorului stng, pe cnd atacul de panic nu are o asemenea
caracteristic. De asemenea, vrsta poate fi un alt factor care s defineasc atacul de
cord, la fel ca i senzaia de arsur n dreptul inimii sau chiar pe ntreaga suprafa a
corpului. Exist destul de multe cazuri care sunt confundate, iar acest lucru se
ntmpl deoarece lipsete specialistul care este capabil s fac diferena att de
necesar pentru a putea acorda ajutorul n mod corect (Dafinoiu i Varga 2005;
Dafinoiu, 2001).
Se poate spune, de asemenea, c atacul de panic poate fi motenit de la
strmoi, ns nu este o teorie testat ndeajuns de bine nct s fie demn de luat n
calcul.
Fobiile diverse pot conduce la atacuri de panic, la fel ca i tulburarea afectiv
bipolar / psihoza maniaco-depresiv (Ibidem). Trecerea brusc i rapid de la bucurie
maxim la tristee i disperare de intensitate maxim, face din individ mobilul ideal de
instalare a atacurilor de panic.
Printre principalii factori favorizani ai atacului de panic se poate numra
urmtorii (Enchescu, 2005; Grlau-Dimitriu, 2004):
lipsa siguranei financiare,
lipsa unui loc de munc sau un loc de munc instabil,
lipsa unei locuine,
numeroase frustrri,
lipsa unui partener de via,
abuzuri n viaa de familie,
34

lipsa unui copil n cuplul care i-l dorete,

apariia unui copil ntr-un cuplu care nu dorete copii,
lipsa unei educaii corespunztoare pentru a putea nelege anumite
evenimente din viaa de zi cu zi,
singurtatea,
gelozia fa de una sau mai multe persoane importante din viaa individului,
diverse ameninri permanente ale partenerului de via,
comunicare ineficient, nenelegerea mesajelor celor din jur,
lipsa de ncredere n propria persoan,
lipsa de activitate,
lipsa unui hobby,
lipsa timpului liber n vederea relaxrii,
nerecunoaterea meritelor individului din partea celorlali i nerecunoa-
terea adevratei sale valori,
lipsa unor valori,
neadaptarea individului la viaa societii n care triete,
neadaptarea la locul de munc,
dorina de a face mai mult dect se poate,
asumarea unor riscuri considerabile de ctre individ, n vederea unor
ctiguri materiale, profesionale sau sociale considerabile,
apariia i meninerea unor afeciuni fizice i psihice care mpiedic
individul s aib anumite activiti pe care le dorete,
teama de a nu fi judecat de ctre familie, prieteni, societate,
refuzul de a merge la medic i a face investigaiile necesare n vederea
urmrii unui tratament potrivit simptomatologiei sale,
luarea unor medicamente nepotrivite,
alergii diverse (de exemplu: alergia la puful produs de plopi n perioada
primverii poate provoca atacuri de panic nainte, n timpul i dup
dispariia fenomenului naturii nconjurtoare),
diversele schimbri ce intervin n viaa individului din pricina etapelor de
dezvoltare uman,
sindromul de stres post-traumatic,
sindromul Stockholm,
pierderea unei persoane dragi sau chiar a partenerului de via,
diverse probleme din punctul de vedere al printelui cu minorul adolescent,
ntreruperea brusc i nesupravegheat de ctre medicul specialist a unor
substane medicamentoase,
 35

frica de locuri i persoane noi,

consumul frecvent de buturi alcoolice,
teama de examene, teste,
teama de a vorbi n public,
teama de a pleca departe de cas, sau teama de main, avion etc.
(diversele fobii),
boli cronice,
apariia diverselor infecii ale organismului,
teama de boal i suferin fizic,
expunerea la serii repetate de situaii tensionate pentru individ, indiferent
de obiectul acestora,
consumul exagerat de cafea i/sau tutun,
sentimente de vinovie sau ruine fa de alte persoane,
pasivitate n ceea ce privete viaa social i de familie,
femeile care au avut o natere recent,
indivizii care au suferit diverse operaii chirurgicale recente,
anticiparea anumitor catastrofe, eecuri, nereuite, pericole pe care
individul le ntrevede.

Anticiparea (Ibidem) este de cele mai multe ori esena apariiei atacurilor de
panic, avnd un impact imediat asupra creierului i apoi asupra ntregului corp.
Anticiparea evenimentelor de ctre individ pace din mintea sa o fabric redutabil
de atacuri de panic. Mai ales n combinaie cu teama i imaginaia de ceea ce este
mai ru. Teama de necunoscut i lipsa controlului asupra mediului nconjurtor devine
un punct pus pe primul plan de ctre individul care sufer de atacuri de panic.
De reinut este faptul c atacul de panic poate s apar nc de la vrste foarte
mici, pn la vrstele naintate. Tratamentul trebuie s in cont i de acest amnunt
important.
Frica de nsi atacul de panic n sine, de apariia sa, este o adevrat tortur
pentru individ, afectndu-i imediat viaa i activitatea curent. Anticiparea c va urma
un atac de panic va accentua ansa de a avea acel atac, individul devenind astfel
propriul su obiect declanator.

1.5. Care ar putea fi remediile mpotriva atacurilor de panic?

Atacul de panic, n funcie de numeroasele sale caracteristici poate avea mai
multe remedii. Acestea se pot mpri n trei mari categorii (Holdevici, 1997;
Holdevici, 2004):
36

1. ajutorul medicului psihiatru,

2. autorul psihoterapeutului,
3. ajutorul familiei, al partenerului de cuplu, al prietenilor.

Identificarea precis a tipologiei simptomelor pacientului este o condiie fr

de care nu se poate concepe un tratament corespunztor. Este absolut necesar ca
diagnosticul s fie pus de ctre specialist, n urma mai multor teste, astfel nct,
tratamentul prescris pe perioad scurt i / sau lung s fie cel potrivit.
Tratamentul, n primul rnd, trebuie s se caracterizeze prin individualitate,
avnd n vedere caracteristicile definitorii ale fiecrui pacient. n caz contrar,
tratamentul nu va da rezultatele scontate, ba mai mult, poate nruti starea
pacientului, fcndu-l rezistent la anumite substane medicamentoase, menite s ajute.
Pacientul trebuie s aib o legtur strns cu unul sau mai muli membri ai
familiei sale pe care s-i poat implica n ntreg procesul de vindecare. De asemenea,
trebuie s aib un hobby pe care s-l poat exploata, de care s se poat bucura n voie,
n scopul relaxrii sale.
n cazul psihoterapeutului, se face resimit nevoia uneia sau mai multor serii de
consultaii, n care pacientul s poat s-i exploreze obiectul de la care pornete atacul
su de panic. Aceste edine psihoterapeutice sunt, de regul, de lung durat, avnd
nevoie de implicarea total a pacientului, dar i a specialistului. ncrederea mutual i
respectul comun sunt absolut necesare n relaia pacient-medic (vezi caseta 9).
Exerciiile de respiraie (Ibidem) sunt benefice pentru oxigenarea creierului, la
fel ca i plimbrile n aer liber, nsoit sau nu de cineva, n funcie de fobiile persoanei
n cauz (de exemplu, dac persoana sufer de agorafobie teama de a fi singur, este
absolut necesar nsoirea ei). Apoi, treptat, nsoitorul i va diminua prezena.

Caseta 9: Psihoterapia ce anume avem de fcut?

Ce trebuie s faci tu ca i client?

Intervenia psihoterapeutic necesit participarea ta activ. n cadrul etapelor iniiale,
terapeutul te-ar putea ruga s vii de dou ori pe sptmn, pn cnd simptomele tale
se vor ameliora. Vei fi rugat s completezi fie i scale prin care se evalueaz
depresia, anxietatea i alte probleme pe care le-ai putea avea i s citeti materiale
specifice legate de depresie i de tratamentul acesteia. Psihoterapia este un proces
centrat pe aspectele incontiente ale minii, aspecte care sunt mai puin accesibile
nivelului contient i mai rezistente la schimbare; este un proces de autorestructurare
ce presupune lucrul fluid i stimulativ cu ambele faete ale realitii psihice (interne i
externe), suprafaa i profunzimea, contientul i incontientul.
 37

Terapeutul i va cere s vii la edinele sptmnale i n plus, te ajut s identifici

ngrijorrile i s vezi lucrurile dintr-o perspectiv diferit. Psihoterapia integrativ
abordeaz persoana sub toate aspectele identitii personale, a raportrii la sine i la
lume. Identitatea este cea care satisface nevoia inter i intrapersonal de coeren, de
stabilitate i de sintez care asigur o permanen n existen. Identitatea personal se
plaseaz pe un continuum ce implic legturile din trecut n trirea prezentului i
construirea unui viitor dorit.

Sursa: Psihoterapia. Disponibil online la: www.psihoterapia.ro. Accesat la data de:

01.02.2014.

Din perspectiva substanelor medicamentoase chimice pe care le poate

prescrie medicul psihiatru se pot numra (Savca, 1993; Ulete, 2002):
benzodiazepinele, cum sunt: Klonopin i Xanax,
antidepresivele triciclice,
antidepresive precum: Fluoxetina (Prozac), Fluvoxamina (Fevarin),
Sertralina (Zoloft), Paroxetina (Seroxat), Citalopram (Cipramil),
Escitalopram (Cipralex),
diazepam, bromazepam,
medazepam,
clordiazepoxid,
inhibitorii de monoaminoxidaz,
inhibitori ai recaptrii serotoninei,
setul de calmante uoare care nu produc stare de somnolen sau moleeal,
pentru atacurile de panic exist: Zoloft, Paxil, Prozac, Safarem.

Din punctul de vedere al medicinei naturiste, exist mai multe remedii care
pot ajuta foarte mult la recuperarea pacientului care sufer de atacuri de panic,
precum (Holdevici, 2000; Holdevici, 2003):
ceaiul de nucoar,
ceaiul de ghimbir,
menta,
teiul,
levnica,
propolisul,
mierea,
fructele de toate felurile, care aduc un aport considerabil de zinc, vitamina
C, calciu etc.,
38

Mare atenie la durata tratamentului cu anumite substane, mai ales cele

chimice care pot crea dependen. Tratamentul trebuie s fie urmat cu mare grij i
dozele prescrise de ctre medicul specialist s nu fie depite. Substanele chimice,
luate n doze mari i pe perioade lungi, pot crea un mare dezechilibru la nivelul
creierului, motiv pentru care medicii psihiatri sunt foarte ateni cu recomandarea lor.
La fel de precaui trebuie s fie i pacienii foarte bine informai asupra efectelor
negative ale substanelor chimice, care pe moment par s fac bine.
Trebuie s reamintesc faptul c drogurile i alcoolul (vezi caseta 10) nu fac
altceva dect s nruteasc situaia celui care sufer de atacuri de panic. Ingerarea
uneia sau mai multor substane cu efect halucinogen, nu numai c va crea dependen
i stare de sevraj, dar va conduce la o degradare treptat i sigur a creierului i a
organelor interne ale individului. Starea consumatorului frecvent va deveni din ce n
ce mai degradat, iar activitile sale de pn atunci, vor fi sistate (Ibidem):
1. prsirea familiei,
2. lipsa de la locul de munc,
3. lipsa de la coal,
4. probleme cu legea,
5. tentative de suicid,
6. furt i alte asemenea nclcri ale legii,
7. autoagresivitate,
8. contractarea unor boli specifice consumatorilor de droguri care nu-i iau
msuri de protecie corespunztoare etc.

Caseta 10: Principalele substane halucinogene la care poate apela individul care
sufer de frecvente atacuri de panic

Obiceiul de a fuma este unul din comportamentele cele mai periculoase pe termen
lung pentru sntatea tinerilor. Consumul tutunului de ctre tineri este foarte rspndit
n toate regiunile din lume i n cretere n rile n curs de dezvoltare.
Alcoolul este astzi o problem foarte grav n ceea ce privete consumul de droguri.
El este cauza direct a afeciunilor ficatului, creierului, stomacului, pancreasului, dar
i principala cauz a violenelor. Canabisul sau cnepa indian este cel mai rspndit
drog dup alcool, cafea i tutun.
Extasy este unul dintre cele mai periculoase droguri care amenin tinerii din ziua de
astzi. Este distribuit masiv de ctre traficani, mai ales la diferite reuniuni.
Cocaina i crackul sunt substane toxice care dau dependen fizic i psihic
 39

important cu consecine grave asupra consumatorilor. Efectele negative lovesc nu

numai pe consumator ci i familiile acestora, mediul de munc i societatea.
Cultivarea macului (din care se extrage opiumul) se face pe suprafee ntinse, cu
precdere n Orientul apropiat, mijlociu i ndeprtat. Dup perioada de nflorire,
planta formeaz o capsul rotund-oval ce conine seminele acesteia.
Heroina se extrage prin transformarea morfinei obinute din opiumul brut, adugndu-
se diferite substane chimice. Deseori, traficantul ntinde marfa cu glucoz, lactoz,
acid citric sau substane farmaceutice.
Aceste substane simpatomimetice sunt derivai ai adrenalinei (epinefrinei) la care
predomin efectele excitatoare centrale. De aceea sunt numite i amine de trezire sau
amine tonifiante.
Muli solveni organici cum sunt cleiul, benzina, eterul, ali solveni i aerosoli produc
vapori ce dau senzaii asemntoare intoxicrii cu alcool. Acetia pot ns provoca
deteriorri grave i definitive ale nervilor, creierului, stomacului, plmnilor, mduvei
osoase i ficatului. Adesea poate surveni i moartea din cauza intoxicrii.
Canabisul sau cnepa indian este cel mai rspndit drog dup alcool, cafea i tutun.
Haiul (engl. pot, shit) este rina secretat de glandele situate la nivelul frunzelor de
cnep (Canabis). Haiul se comercializeaz n bulgri solizi sau plci presate i se
prezint n funcie de ara de origine n nuane de culoare roie, maron, verde sau
negru.
Marihuana (engl. grass, kif, Heu, rom. iarb) este un amestec din frunze, tulpini i
inflorescene mrunite ale aceleai plante canabis , ce are aspect de tutun verzui
tiat foarte fin.

Sursa: Droguri. Disponibil online la: www.drog.ro. Accesat la data de:01.02.2014.

Alcoolul pare s rezolve problemele pe care le are individul, ns acest lucru

se ntmpl numai pe moment. Strile atacului de panic revin imediat pe fondul
sevrajului, fapt ce le accentueaz. De aceea apare nevoia de a ingera i mai mult alcool
pe perioade ct mai lungi. De tiut este faptul c alcoolul solicit foarte mult rinichii i
seac pur i simplu corpul de minerale i vitamine. De aici apare acea stare
permanent de nervozitate, stare general de ru i vertij, la o anumit perioad de
timp dup ingerarea substanei alcoolice.
Amestecul alcoolului cu diversele substane chimice farmacologice menite s
reduc simptomatologia atacurilor de panic poate duce la serioase probleme medicale
precum (Ionescu, 1985; Lupu i Zanc, 1999):
40

stri comatoase,
stri severe de confuzie,
agresivitate,
pierderi de memorie,
decesul, n anumite cazuri cu alte probleme de sntate sau n situaia
ingerrii unor cantiti mai mari de substane.

Este adevrat faptul c tratamentul chimic medicamentos este mult mai uor
de urmat i de utilizat, avnd efecte aproape imediate, spre deosebire de tratamentele
naturiste, care solicit ngrijire pe termen lung i au efecte scontate n timp. De aceea,
majoritatea pacienilor prefer medicina clasic, n locul celei naturiste.
Rspunsul la tratament depinde de fiecare pacient n parte dup anumite
caracteristici precum (Lupu i Zanc, 1999; Holdevici, 2004):
istoricul ingerrii substanelor chimice medicamentoase i rezistena sa la
anumite substane,
simptomatologia sa,
mediul de via, calitatea vieii sale,
factorii care au condus la declanarea i meninerea atacurilor de panic,
seriozitatea cu care pacientul urmeaz tratamentul prescris de ctre medicul
specialist,
sprijinul sau lipsa lui n ce privete familia sau alte persoane apropiate
pacientului,
priceperea cu care medicul pune un diagnostic pentru ca apoi s poat
aplica tratamentul potrivit,
factorii conjuncturali ai spaiului n care individul i desfoar viaa etc.

Dac simptomele atacului de panic sunt ignorate de ctre individ i de ctre

cei din jurul su care observ c ceva este n neregul cu acesta, nu sunt tratate n timp
util, ele pot deveni cronice. Astfel, cronicizarea simptomatologiei specifice atacului de
panic este foarte greu de inut sub control, chiar i de ctre medicul specialist
experimentat n acest sens. Depistarea la timp a simptomelor, diagnosticarea i tratarea
lor aa cum se cuvine, va uura munca medicului, dar mai ales va crete considerabil
ansa de vindecare a pacientului. Se spune c nimic nu este mai important ca
sntatea, i aflm mult adevr n aceste vorbe nelepte, mai ales atunci cnd ne
aflm n pragul de a ne mbolnvi sau chiar n plin suferin. Abia atunci realizm ct
de important este:
s avem grij de sntatea noastr,
 41

de alimentaie,
de modul de via,
de orele de somn i de calitatea somnului,
de orele de relaxare,
de ajutorul de care am putea avea nevoie atunci cnd suntem bolnavi,
s nu exagerm cu orele de munc, orict de tentant ar fi salariul, deoarece
mai apoi, s-ar putea s-l cheltuim rectigndu-ne sntatea,
s ocolim pe ct posibil tot ceea ce duneaz sntii noastre.

Toate acestea sunt destul de uor de pus pe hrtie i mai greu de urmat, ns,
dac ne gndim la importana faptului c fr sntate nu putem s ne ndeplinim
visele, nu putem munci, nu putem tri aa cum ne dorim, fiecare dintre noi, atunci
poate vom avea grij de noi.

1.6. Adaptarea la orice context ar putea fi o form de aprare

mpotriva atacurilor de panic?
Pe tot parcursul vieii noastre ne strduim s facem fa tuturor provocrilor
ivite n diversele contexte ce ni se arat. Omul secolului XXI este supus unui numr
destul de mare de situaii care-i solicit capacitatea de (Holdevici i Neacu, 2006,
23-37):
nelegere,
adaptare,
cooperare,
supravieuire,
reuit,
nvare,
inovare,
perseveren,
ncredere n sine,
cunoaterea metodelor de rezolvare a anumitor probleme situaionale.

Calitatea vieii individului (Holdevici, Ion i Ion, 1997, 96) depinde de toate
aceste elemente cheie la care el trebuie s rspund pe rnd sau concomitent, n
funcie de situaia n care este pus. Este foarte important ca fiecare individ s poat
accesa anumite informaii care s-i fac mai uoar adaptarea la mediul nconjurtor.
Astfel, pot disprea simptomele nceputului a ceea ce se numete atac de panic.
42

Autosuficiena i independena vor crete capacitatea individului de rezolvare a

problemelor, de a face fa la viaa cotidian, cu toate surprizele ei mai mult sau mai
puin ateptate.
Incertitudinea este unul dintre factorii de stres, dar i unul dintre cele mai mari
motoare ale motivrii individului de a progresa i de a-i nvinge propriile sale bariere.
Spaiul urban accentueaz dorina de reuit a individului, dar i accelereaz
procesul de autorealizare, autocretere n plan (Holdevici, 2000; Kierkegaard, 1998):
familial,
social,
politic,
profesional,
imobiliar,
educaional,
psiho-emoional,
relaional,
spiritual,
competiional.

Urbanizarea a venit tocmai din dorina mai multor indivizi de a se autodepi,

de a realiza lucruri mree i de a inventa noi modaliti de adaptare i de obinere a
succesului, de a avea acces la resursele limitate sau mai puin limitate. Procesul
urbanizrii nu trece pe locul doi spaiul rural, ns, n mediul urban, se poate spune c
exist mai multe posibiliti de obinere a succesului pe mai multe paliere, antrennd
i validnd capacitatea fiecrui individ de a se adapta i de a avea acces la anumite
resurse dorite.
Acum este momentul n care curriculum vitae (Vlsceanu, 2010) devine cartea
de vizit a fiecruia dintre noi. Astfel, individualizarea devine un proces individual i
n acelai timp colectiv al omului zilelor noastre: capacitatea noastr de a ne ridica la
nlimea dorinelor noastre i ale celorlali, pentru a putea merge la urmtorul scop
propus n via. Acum se poate strecura sentimentul de fric, de a nu putea face fa
tuturor provocrilor care apar n fiecare zi, uneori de natur imprevizibil. Tocmai
acest aspect ne face s ne temem de ziua de mine, dac vom reui sau nu s ne
descurcm i s ajungem la ceea ce ne dorim. Fiecare dintre noi acceseaz la o
anumit poziie n societatea actual, constituind motorul activitilor sale
educaionale i profesionale. Omul este menit s evolueze de-a lungul secolelor, de a
merge mai departe i de a nu rmne pe loc, lucru specific planetei pe care trim:
Terra. Este principalul element care ne mn n lupta de supravieuire, ba mai mult,
 43
aceast lupt de supravieuire a devenit lupta de a fi recunoscut n cadrul societii i
de ctre cei apropiai nou. Competiia (Ibidem) ne mpinge s cutm permanent noi
modaliti de adaptare la mediul n care ne aflm i de a depi frica ce poate produce
atacurile de panic i diversele fobii de care putem suferi la un anumit moment al
vieii, n care ne putem afla n plin urcare social. Fiecare dintre noi are un rspuns
diferit la situaia de adaptare la mediu, la fel ca i modalitatea noastr de a vedea prin
lentile total diferite, tot ceea ce se ntmpl n jurul nostru.
Azi suntem recomandai de munca noastr, de ceea ce facem pentru a ne
ctiga pinea:
Ce tim s facem?
La ce ne pricepem mai bine?
Cum putem depi anumite situaii de criz?

Toate sunt ntrebri la care fiecare dintre noi rspunde individual zi de zi, prin
modaliti caracterizate de individualizare. Cutm mereu s ne specializm n
domeniul care este cel mai cutat la ordinea zilei, asta spune despre noi c suntem gata
n orice moment s ne adaptm i s ne schimbm, n funcie de oportunitile ivite:
Ce se ntmpl n situaia n care nu obinem succesul?
Ce se ntmpl dac nu avem acces la resursele dorite att de mult, nct
suntem dispui s ne dedicm mare parte a timpului nostru?
Ce se petrece dac nu ne putem adapta corespunztor la mediul nconjurtor?

Se poate spune c apare (Popa ,1998; Savca, 1993):

frustrarea,
sentimentul de ruine fa de ceilali indivizi,
lipsa de ncredere n sine,
atacuri de panic,
anxietatea,
sentimentul c individul nu este ndeajuns de puternic i de pregtit s
poat s fac tot ceea ce trebuie s ajung la reuit,
incertitudinea poate deveni cu adevrat chinuitoare pentru individul n
cauz,
gndul c nu vom putea avea acces la resursele i faima la care au acces
ceilali membrii ai societii, poate deveni principalul inamic n ncercarea
individului de a fi mulumit de ceea ce poate s fac, de ceea ce se pricepe
s fac, de ceea ce poate ntreprinde cu propriile sale puteri i resurse la
care el poate avea acces.
44

Contextul de via al individului, nc de la cei apte ani de acas, pn la

maturitate i chiar pe parcursul procesului de mbtrnire, are un mare impact asupra
sa, asupra (Ibidem):
modalitii de gndire i reacie la anumii stimuli,
de formare a dorinelor i obiectivelor n via,
de riscul pe care individul e dispus s i-l asume n atingerea scopurilor
propuse pe termen scurt i mai ales lung,
imaginaia i schema de via pe care individul le formeaz n permanen
n funcie de etapa vieii n care se afl i n funcie de prestigiul su n
societate.

Prestigiul individului n cadrul societii este foarte important, deoarece el va

dicta accesul la resursele limitate, menite s satisfac o mic parte de indivizi. Fiecare
dintre noi i dorete s ajung ntr-un anume punct al vieii n care s se poat simi
mplinit din mai multe perspective.
Acesta este motivul nostru de a ne trezi n fiecare diminea i de a face
lucrurile pe care le facem n acest scop. Resursele materiale ne ajut considerabil s
artm statusul nostru social-economic, dar este foarte important i rolul pe care l
jucm n societate, la fel ca i capacitatea noastr de a ne adapta la situaia politico-
socio-economic a secolului XXI. Fiecare situaie n care suntem pui ridic o serie de
incertitudini, la fel ca i mai multe ctiguri, dar i pierderi. Toate trebuie luate n
calcul nc de la nceput, pentru a diminua apariia atacurilor de panic.
Echilibrul psihologic al individului (Holdevici, 2000; Holdevici, 2004)
depinde foarte mult de capacitatea sa de a-i face loc pe piaa muncii i de a avea
acces la resursele economice. Societatea actual dicteaz foarte bine modelul de
succes al unui individ realizat din punct de vedere socio-economico-familial. Cultura
competiiei face din indivizi motive serioase de autodepire i avansare n viaa
personal, profesional i n societate. Dorina de prestigiu ne foreaz s realizm
faptul c ne aflm n continu schimbare n funcie de societate i de stagiul nostru de
dezvoltare individual. Obinerea prestigiului n cadrul societii este un drum greoi i
de multe ori problematic pentru individ, resursele limitate nu pot fi mprite dect
printre cei care reuesc s treac de toate examenele educaionale, profesionale i
sociale.
De multe ori, mediul nu ne poate oferi ceea ce noi ne dorim, astfel nct, ne
vedem obligai s ne schimbm dorinele i intele pe care dorim s le atingem. Ne
vedem pui n situaia n care mediul nconjurtor ne modeleaz i ne definete ca
fiind ceea ce urmeaz s devenim. Dar oare, mediul este, n acest context, rspunztor
pentru apariia i meninerea atacurilor de panic?
 45
De aici deducem c exist mai multe schimbri produse, dup cum urmeaz
(Holdevici, 2004; Savca, 1993):
schimbarea mediului nconjurtor,
schimbarea individului,
schimbarea modalitii de educaie a minorilor,
schimbarea mediului rural i mai ales urban,
schimbarea structurii familiei i apariia unor alternative la cstorie,
schimbarea mentalitilor,
schimbarea modalitii de rspuns la nou,
schimbarea n plan economic,
schimbarea n plan social,
schimbarea n plan religios,
schimbarea n plan politic,
schimbarea n plan emoional al individului,
schimbarea n planul accesului la resursele disponibile,
schimbarea pe piaa muncii,
schimbarea status-rolurilor indivizilor n funcie de context,
apariia unor contexte inedite,
schimbarea valorilor,
schimbarea normelor de comportament i rspuns la anumite provocri de
natur social i economic,
schimbarea n domeniul medicinei n vederea conservrii vieii indivizilor
i a vindecrii lor mai eficiente i ntr-un timp mai scurt,
apariia noilor tehnologii de comunicare i operare,
apariia ideii de auto-actualizare n conformitate cu resursele cognitive i
economice de care dispune individul secolului XXI.

Schimbrile continu i vor continua la nesfrit, important este s tim mereu

cum s ne adaptm la ele. Pentru acest lucru, este nevoie s ne cunoatem bine pe noi
nine i s tim bine care ne sunt ansele de reuit n domeniul n care dorim s
intervenim i s ptrundem. Apariia sau dispariia simptomatologiei atacurilor de
panic poate depinde n mod serios de adaptarea la lumea secolului XXI (Vlsceanu,
2010). Dei se spune c atacul de panic este boala vitezei deoarece trim ntr-o
lume n care totul se petrece cu mare vitez, nu se poate admite sut la sut c acesta
este singurul factor favorizant. Tensiunea zilnic la care suntem cu toii supui nu
poate fi singura cauz a apariiei simptomelor atacului de panic, acesta avnd, dup
cum am vzut n ntregul capitol 1, un conglomerat de factori ce survin din diverse
46

conjuncturi de via. Fiecare individ este supus unei tensiuni cotidiene mai mari sau
mai mici, n funcie de activitile n care este antrenat i crora trebuie s le fac fa.
De asemenea, medicaia i apariia altor boli pot contribui la apariia simptoma-
tologiei specifice atacurilor de panic diverse. De aici i diversele modaliti de
tratament i rspuns la acesta. Necunoscutul i solicitarea de adaptare ntr-un timp
scurt la un context de via neexperimentat pan atunci de ctre individ, pot face din
acesta o int uoar, posibil de a dezvolta anumite simptome caracteristice atacului
de panic. Puterea de adaptare i abilitatea individului de a rspunde la fiecare
provocare n parte, de a-i pstra ncrederea n sine n contextul necunoscutului, fac
din acesta un redutabil supravieuitor. Acesta este secretul supravieuirii i avansrii n
toate domeniile. Sigur, nimeni nu a spus c este uor, dar este cel mai sigur mod de a
ne asigura c pe viitor vom ti ce se facem n cazul n care ne ntlnim cu situaii
similare. n situaia necunoscutului, trebuie s contientizm faptul c exist dou
foarte mari posibiliti:
- a ne descurca,
- a nu putea face fa.

n viaa individului intervin o serie de schimbri prevzute sau nu, motiv

pentru care, acesta se vede n situaia forat de a accepta i apoi de a lucra cu ele i
poate de a le transforma n avantaje. Dac privim n urma noastr, omul a fost supus
unui numr enorm de mare de schimbri de natur (Vlsceanu, 2010):
biologic,
social,
cultural,
psihologic,
cognitiv,
evolutiv,
schimbri provocate de natur, ceea ce a forat individul s fie creativ
pentru a putea supravieui de-a lungul secolelor.

Astfel, putem fi uimii de mulimea schimbrilor i situaiilor inedite n care

omul a fost pus, netiind exact ce trebuie fcut nc de la bun nceput. i totui, omul a
supravieuit i a devenit ceea ce este azi. Omul de azi nseamn altceva pentru fiecare
dintre noi, de aceea nu voi impune niciun fel de viziune asupra problematicii.
Important este c omul are nscris n genele sale biologice puterea de a se
adapta, de a avansa, de a fi pus n situaii noi, motiv pentru care atacul de panic poate
fi vzut din perspectiva evoluiei sale. Organismul uman rspunde cu certitudine la
 47
stimulii creierului (Ulete, 2008, 85-88). Odat emii de ctre creier, stimulii lucreaz
n organismul uman, n sens pozitiv (relaxarea) sau n sens negativ (aa cum este
simptomatologia atacurilor de panic). Atacurile de panic sunt rspunsul mai mult
sau mai puin imediat al efortului individului de a se adapta i de a supravieui n ceea
ce numim cu aplomb jungla urban. Climatul i conjunctura geografic influeneaz
organismul individului i, de-a lungul generaiilor, acesta va dezvolta metode de
adaptare biologic i psihologic la provocrile din afar.
Puterea noastr de adaptare poate fi de multe ori cu mult mai mare dect ne
putem nchipui. Nesigurana de sine face din individ s dezvolte atacuri de panic.
Necunoaterea suficient de sine i utilizarea celor din jur ca oglind unic de
referin a ceea ce poate sau nu poate s fac, devine cuca n care individul se
nchide mai mult sau mai puin incontient. De asemenea, grupul de referin poate fi
un important vector dup care individul se poate ghida, fapt ce nu este mereu benefic
pentru acesta. Este foarte important s avem propriile idei despre noi nine, desigur,
innd cont de modalitatea cum ne vd ceilali indivizi din cadrul familiei, de la locul
de munc sau din grupul de prieteni. Avem nevoie ca din vreme-n vreme s ne
interesm de modul n care cei din jur ne vd, tocmai pentru a ne putea ajusta
imaginea de sine i pentru a putea lucra mai bine la ea. Prea multe recenzii negative n
ce ne privete de la ceilali, ne pot determina s facem o serie de greeli, precum
(Holdevici, 2000; Holdeveci, 2003):
retragerea n sine,
ncpnarea de a ne schimba, atunci cnd este cazul,
nencrederea n familie i n prietenii apropiai,
dezvoltarea unor idei fixe conform crora ceilali ne vor rul, nu sunt
ndeajuns de buni pentru noi, sunt deplasai n afirmaiile lor n legtur cu
noi,
dezvoltarea unor afeciuni de ordin psihologic,
dezvoltarea fricii de a se afla n public, de a vorbi n public, de a-i spune
punctul de vedere,
interpretarea distorsionat a mesajelor primite de la ceilali.

Important este s tim cnd anume avem nevoie de raportarea la cei din jurul
nostru i cnd trebuie s cutm n jurul nostru pentru a ne putea vedea exact aa cum
suntem. n acest sens, trebuie pstrat un echilibru ntre cele dou preri: cea proprie i
a celor din jur. Compararea celor dou preri este esenial pentru a ne putea crea
imaginea de sine ct mai aproape de adevr. Acum individul nostru (Habacher, Pittler
i Ernst, 2006, 479):
poate lupta mai eficient mpotriva atacurilor de panic,
48

poate colabora cu medicul specialist pentru a-i trata suferina,

poate face fa noului, ineditului,
poate fi creativ i avea ncredere n ceea ce ntreprinde pentru a ajunge la
atingerea scopurilor sale,
poate diminua simptomele atacurilor de panic.

Dup cum se poate observa, atacul de panic poate sau nu fi legat de adaptarea
individului la mediul su nconjurtor, n funcie de fiecare dintre caracteristicile sale
particulare, indiferent de ordine.
 49

Capitolul 2
Anxietatea

2.1. Ce este anxietatea?

Anxietatea este o suferin pe care din ce n ce mai muli indivizi o acuz.
Este destul de greu de suportat i are un debut extrem de violent i rapid. Individul se
simte absolut copleit i sectuit de toate simptomele resimite. Anxietatea provine de
la emoia de fric care poate sau nu s aib un obiect (Holdevici, 2004; Allport, 1981).
Cu alte cuvinte, putem suferi de anxietate, avnd un obiect foarte clar de care ne
temem sau nu putem identifica foarte bine ceea ce ne face s ne fie att de fric. Frica
este una dintre cele mai puternice emoii pe care le poate avea omul.
Frica mpinge omul la anumite aciuni precum (Allport, 1981):
a se autoconserva,
a supravieui,
a fi precaut n ce privete asumarea riscurilor,
a se autoapra,
a-i construi tactici de aprare mpotriva celor considerai periculoi,
a dezvolta noi modaliti de a ajunge la resursele necesare meninerii
vieii,
a fi mai inteligent i mai rapid dect cellalt.

n majoritatea cazurilor n care individul sufer de anxietate, nu exist un

motiv ntemeiat pentru acest lucru. Astfel, frica nu poate fi justificat.
Emoia de fric (Evans, 2007) devine distorsionat sub cupola anxietii,
individul devenind propria victim a imaginaiei sale de ordin negativ, menit s-i
afecteze judecata i comportamentul (vezi caseta 11).
Astfel, nu trebuie s confundm emoia clar, fireasc a fricii cu anxietatea,
care nu i poate gsi justificri logice pentru a-i face apariia. Anxietatea poate
deveni cronic dac nu este depistat i tratat la timp. Episoade dese i de intensitate
mare a simptomatologiei pot conduce ncet, dar mai ales cu certitudine la dezvoltarea
unei anxieti de natur cronic.
50

Anxietatea cronic (Bearn, Swami, Stewart, Atnas, Giotto, Gossop, 2009, 344)
va conduce inevitabil la apariia altor afeciuni fizice i psihice, greu de tratat de ctre
medicii specialiti, pe termen scurt i lung. Trebuie contientizat faptul c anxietatea
este o afeciune care solicit intervenia i supravegherea abilitat pe termen ndelun-
gat. Asemenea efort este necesar cu acordul i mai ales cooperarea total a pacientului.
n caz contrar, dup terminarea tratamentului medicamentos, simptomatologia i
poate face apariia i mai agresiv, fcnd inutile toate eforturile antecedente. De
asemenea, va conduce la rezistena individului la substanele antidepresive i
antianxioase, solicitnd creterea dozei sau trecerea la substane din ce n ce mai
puternice (vezi caseta 11).
Anxietatea este tulburarea de care sufer, fr doar i poate, omul Post-
modernitii. Nu este greu s facem un exerciiu de imaginaie i s ne uitm la cei din
jurul nostru, mai mult sau mai puin apropiai nou, i s analizm stilul lor de via.
De asemenea, ne putem autoanaliza i lua chiar msuri de precauie pentru a nu ajunge
la apariia simptomelor anxietii.
Viaa Post-modern este caracterizat de (Vlsceanu, 2010):
eficien,
comunicare,
vitez,
luarea unor decizii fr a contientiza n mod clar rezultatele,
via virtual,
via monden,
via cotidian,
amestecul i confuzia dintre viaa cotidian i cea virtual, etc.

Caseta 11: Principalele puncte de definire ale anxietii

Anxietate abordri psihoterapeutice:

Frica este o emoie uman normal care ne ajut n momentul n care ne
confruntm cu un pericol. Anxietatea se difereniaz de fric prin faptul c nu este
justificat de prezena unei situaii periculoase. Persoanele anxioase simt o
nelinite permanent i cteodat o fric intens nejustificat, care le afecteaz
viaa cotidian.
 51

Tulburrile anxioase reprezint unul dintre grupurile de afeciuni psihice cu cea mai
mare rspndire n populaia general (25 % din populaie sufer la un moment n
timpul vieii de o tulburare anxioas).
Semnele i simptomele anxietii:
Semne somatice: tremur, tresriri musculare, dureri lombare, dureri de cap, tensiune
muscular, respiraie dificil, hiperventilaie, oboseal, tresriri, roea sau paloare,
palpitaii, transpiraii, mini reci, diaree, uscciunea gurii, urinat frecvent, amoreli,
dificulti la nghiire
Simptome psihice: senzaie de fric, gnduri repetative constante care produc
ngrijorare, dificulti de concentrare, hipervigilen, insomnie, scderea dorinei
sexuale, senzaie de nod n gat, senzaie de fluturi n stomac.
Principalele tulburri de anxietate sunt: atac de panic, anxietate generalizat, fobia
social, fobiile specifice, stres posttraumatic, tulburarea acut de stres, tulburarea
obsesiv compulsiv.
Abordare psihoterapeutic
S-a demonstrat c modific n mod benefic funcionarea creierului. Exist diferite
tehnici psihoterapeutice eficiente care au ca scop schimbarea schemelor de gndire, a
comportamentelor care pot s declaneze anxietatea i faciliteaz reducerea
ngrijorrii i temerilor.
Avantajul abordrii psihoterapeutice este c aceasta previne sau scade numrul
recderilor, viznd att depirea anxietii propriu-zise, ct i reducerea stresului i
crearea unei gndiri pozitive prin creterea ncrederii n sine.
Alegerea sau psihoterapiei se face n colaborare cu pacientul, n funcie de particulari-
tile i abilitile acestuia.
Tratamentul medicamentos: exist numeroase medicamente eficiente n tratarea
anxietii (antidepresani i sedative). Schema de tratament trebuie adaptat fiecrui
pacient n parte. Evoluia este n funcie de afeciune, adesea cronic n absena
tratamentului.
Medicamentele nu vindec anxietatea ci doar amelioreaz simptomele; dup ntreru-
perea tratamentului acestea pot s reapar.

Sursa: Anxietatea. Disponibil online la: www.spymotion.ro. Accesat la data de:

02.02.2014.
52

Anxietatea nu poate fi definit numai dintr-un singur punct de vedere, dintr-o

singur perspectiv, deoarece se numr printre afeciunile de ordin psihologic-
psihiatric foarte complexe i greu de tratat (vezi caseta 12).

Caseta 12: Dezvluiri definitorii privind anxietatea

Anxietatea face parte din via este o reacie normal, pe care o trim atunci cnd
ne simim ameninai sau n pericol. Prin termenul de anxietate nelegem o serie de
modificri care au loc n organismul nostru, n modul nostru de gndire i n
comportament. Aceste modificri sunt menite s ne ajute s facem fa ameninrilor
sau pericolelor, mai ales n situaiile n care trebuie s reacionm rapid pentru a ne
apra.

Gndii-v la urmtoarea situaie: Suntei pe trecerea de pietoni i traversai o strad

aglomerat. Brusc observai un camion care nu ncetinete i probabil nu va opri.
Imediat, n mod automat, creierul dumneavoastr percepe pericolul i declaneaz (pe
cale neurovegetativ i neuroendocrin) o cascad de modificri n ntreg organismul:
ritmul cardiac se accelereaz i tensiunea arterial crete;
se intensific procesul de coagulare a sngelui pregtind organismul pentru
posibile leziuni;
transpiraia crete pentru a menine o temperatur sczut a corpului;
sngele este trimis spre muchi, care se tensioneaz fiind pregtii pentru
aciune;
digestia se reduce, salivaia descrete;
ritmul respiraiei crete, nrile i cile respiratorii se dilat pentru a permite
ptrunderea mai rapid a aerului;
ficatul elibereaz glucoz pentru a furniza rapid energie;
musculatura sfincterian se contract pentru a nchide orificiul vezical i cel
anal;
activitatea sistemului imunitar scade, favoriznd canalizarea energiei pentru un
rspuns imediat al corpului.
Datorit acestor modificri suntei capabil s alergai foarte repede spre trotuar i s
evitai astfel s fii lovii de camion. Aa cum putei constata, aceast serie de
modificri n organism, cunoscute ca rspunsul de fug sau lupt, sunt responsabile
pentru numeroasele sentimente i gnduri pe care le percepei cnd suntei anxios.
Cum se manifest?
 53

n momentul n care suntei anxios, resimii o serie de modificri:

la nivel cognitiv: ngrijorare, preocupri intense;
la nivel emoional: team, nelinite, iritabilitate;
la nivel fiziologic: tremurturi, agitaie, tensiune muscular, transpiraie, respi-
raie scurt i rapid, mini reci i umede, gur uscat, puseuri de cldur sau
fiori reci, stare de ru, grea, senzaie de gol n stomac;
la nivel comportamental: evitare, fug, procrastinare.
Reacia de fug sau lupt este util pe termen scurt, n special atunci cnd pericolul
poate fi prin efort fizic. Pe termen lung ns, ea nu este util i n mod cert este puin
util n majoritatea situaiilor stresante din viaa de zi cu zi nu putei recurge la lupta
fizic atunci cnd eful v amenin, nu putei utiliza fuga pentru a traversa o strad
cu un trafic foarte intens.
n trecutul ndeprtat omul se confrunt mai ales cu pericole fizice, pentru care reacia
de fug sau lupt era util n majoritatea situaiilor. n prezent, datorit progresului
societii i al tiinei, omul se confrunt cu situaii complexe, de rezolvare de
probleme intelectuale, pentru care reacia de fug sau de lupt este mai puin eficient,
fiind necesar nvarea unor strategii alternative de adaptare (la nivelul gndurilor,
emoiilor i comportamentelor).

Sursa: Definirea anxietii. Disponibil online la: www.paxonline.ro. Accesat la data

de 02.02.2014.

Insist asupra diferenierii dintre emoia de fric intens i anxietate. Frica este
o emoie primar, ntlnit inclusiv la animale, ca i la oameni. Fiecare dintre noi a
avut parte de experimentarea emoiei de fric n viaa sa, n momentul n care percepe
un pericol serios, real i de neconfundat cu alte lucruri ce ar putea crea incertitudini
asupra emoiei.
Pe de alt parte, frica dus la intensiti ct mai nalte, necontrolate i
nejustificate, face din om un pacient numai bun pentru cabinetul medicului specialist,
deoarece sufer de anxietate (Holdevici, 2004). Viaa de zi cu zi a individului este
condus de anxietate i aceasta pare s acapareze toat energia i timpul. Din acest
motiv, individul nu va mai fi capabil s ntreprind activitile sale cotidiene pe care le
avea n trecut. Retragerea din activitatea social, economic i familial, face din
individ o prad i mai uor de capturat. Astfel, anxietatea va ocupa tot timpul i
viaa individului, paralizndu-l, anulndu-i ncet fiecare dintre tentativele sale de a iei
din ncurctur. Sunt destul de muli indivizi care sufer de anxietate i nu tiu acest
54

lucru. Nu recunosc simptomele i nu sunt informai deloc sau foarte puin asupra a
ceea ce trebuie fcut pentru a putea ncepe un tratament deloc uor. Tratamentul este:
greu,
costisitor,
solicit ntregul efort psihic i cognitiv,
solicit ajutorul i nelegerea partenerului de via i a familiei,
construirea ncrederii att de necesare dintre medicul specialist i pacient.
Tulburarea anxioas netratat devine pe timp ce trece mai periculoas pentru
individul n cauz i pentru familia sa, deoarece atunci ncep s apar alte tulburri,
precum (Holdevici, 2000; Holdevici, 2004; Holdevici i Neacu, 2006):
depresia,
dorina de sinucidere,
autoagresivitatea,
dorina de a se izola de tot ce se afl n jur,
prsirea domiciliului,
apelarea la substane halucinogene,
aderarea la anumite grupuri infracionale care par s ajute, pe moment, la
ameliorarea simptomelor anxietii,
alcoolismul,
antajul emoional al celor dragi,
irascibilitate,
insomnie,
oboseal cronic,
probleme de concentrare,
probleme de asumare a unor rspunderi pe care obinuia s le onoreze,
violen n relaia de cuplu sau n familie.

Anxietatea este definit prin urmtoarele aspecte (Ibidem):

stare permanent de tensiune de natur psihologic,
incapacitatea de rezolvare a problemelor cotidiene, considerate a fi normale,
incapacitatea de a ndeplini anumite sarcini uoare,
teama de a iei afar din cas,
reacii neuro-vegetative,
reacii psiho-somatice,
nervozitate inexplicabil,
resimirea insecuritii i a vulnerabilitii permanente.
 55
n contextul anxietii, imaginea de sine este serios avariat, iar ncrederea n
propriile capaciti i resurse de a se vindeca nu mai exist. Practic, dispare orice urm
de speran i de dorin de a lupta mpotriva simptomelor. Pacientul poate refuza
ajutorul calificat, cufundat fiind n propria sa durere psihic. Pe termen lung, netratat,
anxietatea poate conduce la (Spearman i Boot, 1980, Catten, 1984):
grave tulburri de personalitate,
distorsionarea critic a imaginii de sine,
tulburri psihice diverse,
apariia unor fobii de care individul nu a suferit pn atunci,
tulburri de panic,
tulburarea obsesiv-compulsiv,
cefalee acut i de lung durat,
afeciuni ale inimii,
diverse afeciuni ale organelor,
precum i retragerea total sau parial din viaa de pn atunci.

Anxietatea poate antrena o energie masiv de natur psihic i fizic din partea
individului, fapt ce o face extrem de periculoas. Este o afeciune care are mai multe
fee i care lovete n punctele considerate a fi slabe ale corpului uman, n funcie
de caracteristicile fiecruia n parte. Se poate spune c este o afeciune silenioas, dar
care se face simit imediat ce se instaleaz n mintea i n corpul individului
(O'Connor i Bensky, 1981, 35). Este un duman cu care individul nu poate lupta de
unul singur, avnd nevoie de tot ajutorul pe care-l poate primi, n vederea depirii
crizelor i apoi n scopul vindecrii. Mare atenie, chiar i dup ce am considerat c
am scpat de anxietate, aceasta i poate face resimit prezena n anumite momente
considerate grele, de ncercare n viaa individului.
Anxietatea, teama lipsit de motiv, lipsit de obiect, poate face ca individul s
se simt ruinat de ceea ce simte. Asta poate explica ocolirea, n prim instan a
medicului i a familiei. Este momentul propice n care simptomele devin din ce n ce
mai suprtoare pentru individ i nemaiavnd ce face, ia n considerare ajutorul
calificat al specialistului sau poate lua problema n propriile sale mini. Acest lucru
nseamn autoadministrarea unor substane medicamentoase, fr recomandarea i
suprave-gherea medicului specialist. Este o eroare imens pentru individ, deoarece nu
este capabil s anticipeze eventualele reacii adverse ale substanelor ingerate pe
termen scurt i / sau lung, motiv pentru care, n cazul n care ajunge la medic, poate fi
deja o problem de o anvergur mult mai mare dect fusese n prim instan.
Administrarea medicamentelor antidepresive i antianxioase fr ndrumarea
corect a medicului, nu face altceva dect s accelereze simptomatologia i s
56

contureze debutul altor afeciuni, precum (Holdevici, 2004; Holdevici i Neacu,

2006; Holdevici, 2002):
afeciuni ale inimii,
afeciuni ale ficatului,
afeciuni ale rinichilor,
afeciuni ale stomacului,
afeciuni ale colonului,
afeciuni ale creierului,
afeciuni ale urechii interne,
afeciuni ale ntregului sistem digestiv.

Este vorba de responsabilitatea cu care fiecare dintre noi trebuie s se trateze

de afeciunile de care sufer, fr a lua msuri reprobabile, pe care s le regrete
ulterior.

2.2. Cte tipuri de anxietate exist?

Exist multe tipuri de anxietate, n funcie de mai multe aspecte precum
(Holdevici, 2004; Holdevici i Neacu, 2006, Holdevici, 2002):
caracteristicile individuale de ordin fizic i psihic,
istoria afeciunilor individului,
evenimentele din viaa sa,
ereditatea,
apariia unor afeciuni care neluate n seam se pot croniciza n timp,
viaa individului,
solicitrile de ordin profesional,
solicitrile din plan familial,
lipsa unei activiti relaxante,
alimentaie etc.

Din perspectiva lui Freud, exist mai multe cauze care pot crea anxietatea
individului, dup cum urmeaz (Freud, 1930):
1. individul posed instinctul vieii (Eros),
2. individul are instinctul morii i al autodistrugerii (Thanatos).
 57
Este vorba de dualitatea naturii omului, a celor dou mari instincte ale sale
care-l mn n via i care-i dicteaz mare parte din alegerile sale. Comportamentul
uman este dictat i caracterizat de cele dou mari instincte, menionate mai sus. La fel
i gndirea fiecruia dintre noi, conform lui Sigmund Freud (1930), este guvernat de
via i de moarte. Cele dou mari certitudini antagonice i totui necesare pentru una
n funcie ca cealalt s poat exista. Viaa i moartea ne face s fim ceea ce suntem:
oameni, cu toat suma comportamentelor, aciunilor i gndurilor pe care le avem
contient sau nu.
De asemenea, avem examinarea i mprirea personalitii individului n trei
categorii, fiecare dintre ele avnd caracteristici i funcii diferite n planul contient i
subcontient al individului (Freud, 1930):
1. Eu se afl ntre contient, incontient i precontiin,
2. Super-eu este contiina individului, a face ceea ce este bine, diferenierea
dintre bine i ru,
3. Sine se afl la grania dintre principiul plcerii (ascuns n tainele
experienelor copilriei fiecruia) i ceea ce este bine s facem.

Cele trei scri ale personalitii individului vzute i analizate de ctre

Freud (1930), de-a lungul vieii sale, sunt extrem de importante n nelegerea,
dintr-un punct de vedere, a modalitii n care funcioneaz subcontientul uman.
Subcontientul uman a constituit dintotdeauna un subiect interminabil de
studiat pentru cercettorii psihologi, psihiatri, sociologi, educaionali i criminologi.
Instinctul vieii i al morii, la fel ca i toate caracteristicile personalitii,
fac din om o sum de alegeri i modaliti de a vedea prin sita proprie tot ceea ce
se petrece cu el i n jurul su. Instinctul morii i al autodistrugerii (Thanatosul)
(Ibidem), poate conduce individul la dorine mai puin benefice pentru viaa sa,
precum (Braverman, 2004, 15):
depresia,
dorina de a-i pune capt zilelor,
dorina i reuita de a-i provoca tot felul de suferine fizice i psihice,
mbriarea a tot ceea ce este ru i aduce autodistrugerea i invadarea
acestor gnduri n psihicul individului,
egoismul n ce privete afeciunea sa, de a nu lsa pe nimeni s intervin,
s ajute.

Tipurile de anxietate sunt dictate i de substanele medicamentoase pe care le

consumm, de afeciunile de ordin fizic i / sau psihic pe care le putem avea, ct i de
eventualitatea consumului excesiv de buturi alcoolice. Sevrajul din cauza consumului
58

de substane halucinogene sau de la ingerarea exagerat a buturilor alcoolice i

mixtiunea lor poate fi destul de sever n ce privete simptomatologia intens resimit
de ctre individ. Sevrajul poate oferi o palet extrem de larg i foarte bine conturat
de simptome active de care individul poate suferi. Aceste simptome nu sunt deloc uor
de suportat, suferina atinge cote maxime de intensitate, timp n care se pot produce
diverse dereglaje de ordin fizic i / sau psihic. De aceea, tratamentul imediat trebuie s
fie unul adecvat i prompt administrat, n caz contrar, se poate atepta la tot ce este
mai ru. Acum apare dorina individului de a continua ingerarea substanelor care l-au
adus, n prim instan, la experimentarea acestor simptome deloc uoare, ba chiar
dureroase, de nesuportat.
Inadaptarea biologic (Olof Kingberg, 1959) constituie un alt buchet de tipuri
de anxietate de care poate suferi individul. n acest sens, exist:
1. trsturile de natur ereditar considerate a fi normale,
2. trsturile de natur ereditar considerate patologice.

Natura constituiei biologice a individului va dicta felul n care se poate adapta

la mediul biologic. La fel ca i Freud (1930), Kingberg (1959) face apel la elementul
moralitii, care se afl n centrul personalitii individului i care-i ofer posibiliti
de adaptare, de construire a propriilor scheme de via care s-l ajute s se ridice la
nlimea ateptrilor sale i ale celorlali.
Amintesc de afeciunile de natur ereditar psihologic patologic, ce fac din
individ un subiect ce nu se poate adapta la mediul nconjurtor. Cu alte cuvinte,
afeciunile de natur ereditar psihologic patologic mpiedic individul de a avea o
via bio-psiho-socio-economic normal n cadrul societii, de a se putea ntreine,
de a avea relaii normale cu cei din jurul su i mai ales de a fi independent.
Independena dobndit de ctre individ este un element central al ctigrii
treptate a ncrederii n sine. Este foarte important ncrederea n sine cnd vine vorba
de rezolvarea problemelor care apar de-a lungul vieii cotidiene, precum (Frum, 2000,
49-54):
n familie,
la locul de munc,
n spaii publice,
n diverse instituii financiare, medicale sau de orice alt fel,
n relaia de cuplu,
n relaia cu minorul (dac acesta exist, unde este cazul),
n relaia cu superiorii de la locul de munc,
n efectuarea anumitor alegeri,
 59
n rezolvarea unor probleme personale,
n efectuarea alegerilor care s-i afecteze viaa n mod direct,
n hotrri de ordin administrativ familial sau educaional propriu,
n sprijinirea altor membrii de familie care au nevoie de ajutor,
n schema general de via pe acre individul o are la momentul dezvoltrii
umane n care se afl.

Schema de via poate fi tradus prin urmtoarele lucruri:

ceea ce dorete individul de la via,
ceea ce dorete individul de la sine,
ceea ce dorete individul de la partenera sa de cuplu,
ceea ce dorete individul de la familia sa de provenien,
ceea ce dorete individul de la educaie,
ceea ce dorete individul de la locul de munc,
ceea ce dorete individul de la societatea n care triete i obinerea
prestigiului,
ceea ce dorete individul de la setul de status-roluri pe care le ndeplinete
n diversele contexte de via n care este supus,
ceea ce dorete individul de la munca depus, indiferent care este aceasta,
cum se va adapta n continuare la noile provocri,
ce rspunsuri va da anumitor contexte situaionale,
cum va putea rezolva anumite probleme ivite,
cum va fi privit de ctre cei din jur,
eforturile depuse n vederea atingerii scopurilor,
valorile pe care alege s le urmeze i s le respecte, n conformitate cu
status-rolurile pe care le deine,
cum alege s se arate celor din jurul su, din punct de vedere al reuitei pe
plan socio-economic, familial i al carierei sale.

Lista continu n funcie de caracteristicile tipice ale fiecruia n parte. Toi

avem o aa-numit schem de via dup care ncercm i reuim mai mult sau mai
puin s ne ghidm i s apelm mai ales n momente de criz a identitii. Aici apare
momentul de rscruce care-i las amprenta asupra schemei de via, modificnd-o
iremediabil.
Experiena fiecruia dintre noi este esenial n alegerile pe care le facem, iar
tipologia anxietii depinde foarte mult de acest lucru, chiar dac, la prima vedere nu
ne dm seama de asta.
60

Frustrarea i stresul dicteaz alte tipuri de anxietate de care poate suferi

individul (Otto, 2003, 45), deoarece acestea survin de la diverse nereuite i ncercri
euate de adaptare cu succes la mediul ce l nconjoar i de a face din asta un real
succes. Nu ntotdeauna reuim ceea ce ne propunem, lucru care poate aduce serioase
atingeri asupra psihicului nostru.
Exist o serie de ntrebri care pot dezvlui alte tipuri de anxietate, precum:
Ce ne mpinge s ne trezim dimineaa?
Ce ne mn n competiie cu ceilali?
Ce ne determin s ne autoactualizm toate posibilitile de realizare
proprie pe diversele planuri (social, economic, politic, familial, de cuplu,
profesional etc.)?
Care este motorul care ne mpinge s ne dorim mereu mai mult dect avem,
i anume strictul necesar pentru a duce o via considerat decent?
De ce dorim mereu s fim deasupra altora din jurul nostru?
Care este motivul invidiei fiecruia dintre noi? (mare atenie, invidia este o
emoie caracterizat de negativitate, care nu poate aduce dect i mai multe
frustrri individului)
De ce ne temem de eec n diversele activiti pe care le ntreprindem?
De ce dorim s fim apreciai i ludai atunci cnd reuim s facem posibil
un lucru mai greu, iar n caz contrar riscm s credem c nu am fcut
ndeajuns sau s ne nchidem n propria lume, spunnd c suntem
nenelei i invidiai?

n cele ce urmeaz, voi defini i analiza pe scurt mai multe tipuri de anxietate
(vezi caseta 13).

Caseta 13: Tipuri de anxietate

Anxietate generalizat este frica exagerat i grija legat de lucruri comune. Centrul
anxietii poate fi reprezentat de prieteni, familie, sntate, munc, bani sau ratarea
unei ntlniri importante (de fapt tot ceea ce este important persoanei poate s capteze
centrul ateniei ca focus al anxietii). Vorbim despre anxietate generalizat dac grija
exagerat este prezent n aproape fiecare zi, timp de 6 luni, i dac persoana are
dificulti n controlarea anxietii. n plus persoana mai simte una sau mai multe
dintre urmtoarele simptome:
irascibilitate i iritabilitate uoar;
oboseal;
 61

insomnie;
probleme de concentrare (nu se simte capabil s gndeasc).

Fobia social:
Const n frica de evaluarea i judecata negativ a altor oameni. De aceea oamenilor
caracterizai prin fobie social le este fric s fac ceva ce le-ar putea umili n faa
publicului de ex. a vorbi n public, a folosi toalete publice, a mnca sau a bea n
public, sau orice alt situaie social incluznd comportamentul la petreceri sau / i la
locul de munc. Cei care sufer de fobie social poate s simt frica n cazul unei
singure, sau n cazul mai multor situaii. Aceast fric poate sa conduc la evitarea
situaiilor respective, care, ulterior poate s ajung la izolare.
Fobii specifice:
O persoan cu fobie specific simte o fric persistent i iraional de un obiect
specific sau de o situaie. Frica poate s apar fa de anumite animale, locuri sau
persoane, i poate s fie att de intens nct persoana respectiv va manifesta
simptome fizice intense sau atac de panic. Aceste fobii se pot referi la cini, snge,
furtuna, pianjeni, ace, sau la alte obiecte i situaii, dar, n orice caz anxietatea
resimit este exagerat i tulburtoare. Adulii care sufer de fobii de obicei sunt
contieni de faptul c frica lor este exagerat i iraional. n orice caz nevoia lor de a
evita obiectul, situaia sau persoana care stau la baza fricii poate s le restrng viaa.
Tulburare de panic:
Atacurile de panic sunt comune n populaia uman comparativ cu tulburrile de
panic, care sunt mai rar ntlnite. Atacurile de panic pot s nu fie legate de o situaie
anume, ci pot aprea spontan. Pentru ca o persoan s fie diagnosticat cu tulburare de
panic, trebuie s aib circa 4 atacuri de panica lunar ntr-o perioad mai ndelungat.
Tulburarea de panic poate s fie diagnosticat dac atacurile de panic sunt frecvente
i exist i o fric intens i persistent de apariia unui alt atac de panic.
Tulburarea obsesiv-compulsiv:
Oamenii care au aceast tulburare au gnduri (ex. O femeie are senzaia c soul ei o
nal fr a avea ns niciun indiciu) sau impulsuri (obsesii) intruzive, involuntare i
nedorite. n acelai timp se simt i forate s efectueze ritualuri mentale i
comportamentale, ca de ex. splatul excesiv al minilor, duuri excesiv de frecvente
(de mai multe ori pe zi), sau verificarea repetitiv a anumitor lucruri (de ex. dac a
ncuiat ua, sau dac a stins aragazul). De obicei sunt contieni de iraionalitatea i
natura excesive a comportamentelor sau a gndurilor lor.
62

Tulburare de stres post-traumatic:

Apare dup un eveniment extrem de traumatic. Evenimentul poate s fie recent (ex.
accident de main, abuz fizic) sau poate s fie ntmplat n trecut (ex. abuz sexual n
copilrie). Reacii de suferin, oc i furie sunt reacii normale dup evenimente
traumatice. Oamenii cu PTSD manifest reacii severe, prelungite i intruzive, care
afecteaz n mod dramatic viaa lor de zi cu zi. Acestea pot s includ gnduri sau
imagini intruzive despre situaia traumatizant, care sunt la fel de, sau chiar i mai
stresante dect evenimentul original. De obicei oamenii ncep s evite situaiile sau
evenimentele care le reamintesc de trauma, inclusiv locuri i situaii similare.

Sursa: Tipuri de anxietate. Disponibil online la: www.psihoterapeutoligraph.ro.

Accesat la data de 03.02.2014.

Este absolut normal s ne ngrijoreze diversele evenimente care se produc n

viaa noastr i care ne afecteaz mai mult sau mai puin, ns starea generalizat de
anxietate constituie o afeciune ce trebuie tratat de ctre medicul de specialitate. n
caz contrar, va putea conduce la alte complicaii de ordin fizico-psihiologic, foarte
greu de tratat ulterior, ce vor implica:
serioase costuri att pentru pacient, ct i pentru Casa de Asigurri de
Sntate,
implicarea pacientului n procesul de vindecare,
implicarea serioas a mai multor specialiti i colaborarea lor n beneficiul
pacientului, dup fiecare caz n parte,
implicarea familiei,
susinerea partenerului de cuplu,
urmarea unui tratament de lung durat,
dezvoltarea unor afeciuni cronice fizice i / sau psihice,
respectarea cu strictee de ctre pacient a unui regim de via care l poate
mpiedica s aib anumite activiti care-i fac plcere sau pe care le
practica nainte de debutul afeciunii.

Apare inevitabil starea general de slbiciune pe care individul o resimte din

cauza extenurii cauzate de ctre manifestarea simptomatologiei tipice anxietii de tip
generalizat. Imposibilitatea de realizare a activitilor zilnice, face din individ o
persoan dependent i va dezvolta la nivel psihic, faptul c este inutil chiar i pentru
sine nsui. Individul va pierde n greutate i nu va putea mnca, nu va putea dormi,
aflndu-se ntr-o permanent tensiune, resimit i la nivel muscular.
 63
Este evident c pacientul nu va putea suporta la nesfrit aceste simptome i
va apela la diverse remedii controlate sau nu de ctre medicul specialist.
Celulele de la nivelul creierului vor suporta anumite modificri, greu de
recuperat ulterior, iar serotonina (hormonul fericirii secretat de ctre creierul uman),
pare s nu mai fac fa, s nu mai fie de ajuns pentru corp (Holdevici, 2002).
Aa cum vorbeam i mai devreme, factorii de mediu sunt i ei rspunztori
pentru starea de anxietate generalizat a individului. Acetia nu pot fi n totalitate
eliminai, motiv pentru care este necesar intervenia psihoterapeutului pentru a lucra
mpreun cu pacientul, n scopul ameliorrii simptomatologiei.
Psihoterapia cea mai des utilizat n tratarea anxietii generalizate este cea de
tip cognitiv-comportamental. Apelarea la propriile resurse cognitive ale individului n
vederea realizrii faptului c vindecarea st n noi nine. Psihoterapeutul poate
ndruma pas cu pas pacientul su pentru depirea acestor simptome i pentru a ti
cum s reacioneze i s lucreze cu sine nsui n eventualitatea unei reapariii a
anxietii de tip generalizat. n vederea urmrii unui asemenea tratament, este necesar
dobndirea respectului i a ncrederii mutuale n vederea construirii unei relaii
profesionale de lucru cu pacientul. Aici, att pacientul, ct i medicul au ce nva
unul de la altul de la aceast premis de la care trebuie s se porneasc pentru a nu
crea dependena pacientului de edinele de foarte lung durat de psihoterapie
cognitiv-comportamental (McCarthy, 2005, 704). nelegerea provenienei nervozi-
tii permanente a pacientului poate fi una dintre cele mai importante aspecte cu care
medicul psihoterapeut trebuie s lucreze, iar aceasta poate fi (Ibidem):
dobndit n timp din cauza mai multor factori favorizani,
motenit, ca fcnd parte din codul genetic,
rezultat al unei boli cronice fizice sau psihice etc.

Diagnosticarea la timp i mai ales diagnosticarea corect este esenial n

construirea unei scheme individuale de tratament pentru pacient, astfel nct s se
evite efecte secundare majore, de nedorit, evident.

2.3. Cum recunoatem anxietatea?

Modalitile de recunoatere ale anxietii pot fi uneori greu de depistat cu
ochiul liber, neexperimentat al specialistului, dar pe de alt parte, foarte uor de
punctat atunci cnd ne aflm n faa medicului. Totul depinde de dorina noastr de a
diminua sau de a scpa de simptomele anxietii, afeciunea ne mpiedic s mai fim
noi nine i s avem o via normal, la fel ca pn la momentul debutului afeciunii.
64

Exist o serie de simptome prin care anxietatea se poate face cunoscut,

descoperit, mai mult sau mai puin asemntoare cu simptomatologia atacurilor de
panic. ns este necesar clarificarea simptomelor anxietii, tocmai pentru a putea fi
capabili s vedem care sunt diferenele, de finee, dintre cele dou. Aceste diferene
simptomatologice ce par fine ale atacurilor de panic i ale anxietii, la prima vedere,
nu sunt deloc de confundat de ctre specialiti: psihologul i psihiatrul (vezi caseta 14).

Caseta 14: Cum putem recunoate anxietatea? Care sunt principalele ei caracteristici?

Despre anxietate putem spune c este o reacie perfect normal i natural a corpului
la situaiile stresante prin care trecem. Strile de anxietate ne alerteaz n faa
pericolelor i ne permit s ne ridicm, s ne adunm resursele i eforturile fizice,
emoionale i psihice i s ne luptm cot la cot cu provocrile i greutile vieii.
Fr strile de anxietate i fr fric, specia uman nu ar fi putut supravieui. De la
evalurile profesionale periodice, interviuri, pierderea unui job, un divor, decesul
unui printe, orele trzii n noapte n care i atepi copilul adolescent s se ntoarc
acas, fricile i fobiile unui copil pe care nu tii s le gestionezi, stresul dat de o boal
toate aceste situaii ne solicit ngrijorarea, teama, tristeea i deci anxietatea. i
cnd ea apare, corpul trebuie s se mobilizeze cu toate resursele s depeasc
problema, altfel cade drmat de efectele ei.
Dar aceast reacie fireasc imediat n faa unei greuti din viaa ta devine ea nsi
o problem n sine dac starea de alert specific anxietii o ai permanent, deci i n
situaiile n care nu ai avea motive. Starea corpului de lupt sau fugi nu te prsete
nici cnd i e bine i cnd totul e n regul n viaa ta i te agii i dramatizezi o
situaie care nu ar necesita aa de multe resurse emoionale, fizice i psihice din partea
ta. n acest caz vorbim de o tulburare anxioas sau de anxietate acut sau cronic.
Dac simi o stare intens de anxietate spontan fr niciun motiv, vorbim de
anxietatea acut, iar dac mai tot timpul eti o persoan anxioas, este vorba de o
tulburare anxioas generalizat. n niciunul din aceste cazuri nu este de folos i nici
sntos s fii astfel. Din pcate ns, cantitatea prea mare de motive de stres i
ngrijorare de pe durata unei zile sau sptmni a dus la un numr tulburtor de mare
de persoane care s se confrunte cu aceste tulburri de la normal, de la starea de bine a
fiecruia, aa nct putem vorbi pe bun dreptate c anxietatea este boala secolului
vitezei, ea stnd la originea altor boli ce se declaneaz dup ce starea de echilibru
este stricat, i deci imunitatea omului se clatin urmare a deselor episoade de
acest tip.
 65

Simptomele anxietii includ: oboseala, ngrijorare constant i lipsa de relaxare,

episoade mai lungi sau mai scurte de depresie, tensiune muscular, insomnie, dureri
abdominale, durere n coul pieptului, suflu, puls mrit sau neregulat, aritmii,
transpiraie, dureri de cap, de ceaf, diaree.
Ca s poi depi aceste simptome de anxietate este nevoie de tratament dar n primul
rnd de contientizarea ta c eti o persoana anxioas i c aceste semnale pe care
corpul i le transmite nu vin de la o afeciune organic de cap, stomac, inim,
intestine, ci sunt reaciile acestor organe la tulburarea nervoas din interiorul corpului
tu cnd gndurile negative de team, alert i ngrijorare care te stpnesc fr motiv
dezechilibreaz sistemul nervos.
De cele mai multe ori, cnd o persoan anxioas, aa cum sunt foarte multe persoane
n ziua de astzi, ajunge la un medic, i se prescrie din start medicamentaie (sedative,
calmante) i edine de psihoterapie. ns exist multe alte schimbri concrete din
stilul de via i terapii alternative eficiente la ndemn, pentru a evita doctoriile ce n
multe cazuri pot da dependen i nu rezolv problema n sine.

Sursa: Despre anxietate. Disponibil online la: www.danxietatetulburare.ro. Accesat la

data de: 03.02.2014.

Starea de anxietate intens i spontan este foarte periculoas pentru sistemul

cardiac, deoarece acesta se vede n situaia de a face fa noilor provocri transmise de
creier. La fel se va comporta i sistemul digestiv, care nu va mai accepta mncarea,
vor exist dificulti la nghiirea bolului alimentar, senzaia de vom i lipsa
apetitului de mncare. ntregul corp va resimi anxietatea spontan i intens prin
faptul c nu va mai putea face fa stimulilor externi, individul se va simi ca dup o
sptmn de nfometare i alergri continue.
Simptomatologia anxietii se poate mpri n ase mari pri, dup cum
urmeaz: simptome fizice, simptome psihice, simptome sociale, simptome economice,
simptome psihiatrice, simptome cognitive (Robinson, 2003):
1. Simptome fizice:
transpiraii reci i abundente,
lein sau senzaia de lein,
tendina de vom,
grea,
gur uscat,
lipsa salivei,
paloarea feei,
66

mini reci,
dureri abdominale,
dureri cardiace,
dureri de cap,
dureri musculare,
amoreli,
diaree,
palpitaii,
creterea vitezei circulaiei sngelui n vene,
oboseal,
vrsturi,
senzaia de nod n gt,
greutatea de a respira.

2. Simptome psihice:
gnduri de suicid,
disperare,
team,
tensiune,
nelinite permanent,
ngrijorare,
iritabilitate,
nchidere n sine,
tendina de ascundere de ceilali,
ncrederea n propria persoan va fi redus la zero,
convingerea de faptul c nu are niciun fel de calitate sau merit n tot ceea
ce a ntreprins n viaa de pn atunci,
dependena de anumite persoane din familie sau de partenerul de cuplu
(care se poate simi sufocat),
teama de a rmne singur n cas sau oriunde n alt parte,
dezvoltarea unor fobii,
apariia simptomelor specifice instalrii depresiei severe.

3. Simptome sociale:
evitarea spaiilor deschise,
evitarea spaiilor aglomerate,
 67
evitarea de a vorbi n public,
evitarea familiei,
desprirea de partenerul de cuplu,
retragerea din grupul de prieteni.

4. Simptome economice:
retragerea din activitatea economic,
cheltuirea unor sume mari de bani n vederea identificrii unui tratament
potrivit, oricare ar fi acesta,
probleme majore de ordin economic pe care pacientul le are de nfruntat i
gsirea de noi resurse pentru a putea supravieui,
crearea datoriilor de tot felul.

5. Simptome psihiatrice:
dependena de medicamente,
efectele adverse ale medicamentelor se fac remarcate asupra pacientului,
dependena de medicul psihiatru,
convingerea de faptul c sufer de afeciuni severe de ordin psihiatric.

6. Simptome cognitive:
scderea activitii cognitive,
scderea posibilitii de concentrare,
epuizare de tip cognitiv,
confuzie,
dificulti de a-i canaliza atenia,
dificulti de a lua decizii,
incapacitatea de a mai da randamentul dorit din punct de vedere cognitiv,
n orice sarcin sau domeniu.

Una dintre cele mai vizibile tipuri de anxieti, care pot fi destul de uor de
recunoscut este anxietatea social (vezi caseta 15).

Caseta 15: Cum se poate recunoate anxietatea social

Anxietatea social nu este doar o timiditate excesiv, ci este o tulburare care poate
afecta viaa unei persoane n domeniul profesional, dar i personal: de la a merge la un
interviu pentru un loc de munc, pn la o ntlnire amoroas, toate situaiile sociale
68

pot reprezenta un pericol cruia, persoana cu anxietate social, consider c nu i poate

face fa.

Anxietatea social apare de obicei nc din copilrie spre adolescen n jurul vrstei
de 13 ani. Fr tratament specializat, aceast tulburare poate persista chiar ntreaga
via.

Deseori problema este minimalizat de ctre cei din jur (Aa e el, mai timid, Nu e un
copil sociabil etc), ceea ce face ca tratamentul s fie amnat chiar ani la rnd.

Cine dezvolt anxietate social?

Cercetrile empirice precum i experiena clinic demonstreaz c exist o serie de

factori implicai n dezvoltarea anxietii sociale: factori biologici, factori de mediu,
factori familiali etc.

Un rol important l are familia (sau cei apropiai), prin transmiterea unor mesaje care
pot deveni baza pentru dezvoltarea acestui tip de anxietate (Rapee, Heimberg, Turk,
Lerner, 2001).

n general, persoanele cu anxietate social provin din familii n care prinii (sau alte
persoane semnificative) au fost hiper-protective, transmind astfel mesajul c
persoana nu este suficient de competent pentru a face fa situaiilor sociale.
Totodat, copilul primete mesajul c modul n care ceilali te percep este foarte
important (prerea celorlali conteaz).

Sursa: Recunoaterea anxietii sociale. Disponibil online la: www.anxsocialadx.ro.

Accesat la data de: 05.02.2014.

Exist o mare diferen ntre anxietatea ca stare de spirit i anxietatea ca

trstur caracterizant a personalitii individului (Spillberger, 1972). n copilrie se
dezvolt i prinde contur personalitatea individului, iar dac prinii au anumite
comportamente considerate a fi duntoare, se pot dezvolta anumite tipuri de anxietate
(Ibidem):
tendina printelui de a supraproteja copilul,
dorina printelui ca odrasla sa s ias nvingtoare din toate ncercrile,
tensiunea la care este supus copilul de ctre prinii si pentru a lua numai
note mari la coal,
importana pe care printele o arat copilului despre modul n care acesta
trebuie s lase o impresie bun sau foarte bun celorlali, cu orice pre,
 69

fixaia printelui c odrasla sa trebuie s ajung ceva mare, cineva

renumit, un om de toat isprava, un om de succes etc.,
inocularea copilului de ctre printe, poate chiar fr s doreasc acest
lucru, c nu este niciodat ndeajuns de bun fa de ceilali copii de vrsta sa.

Uite aa se va forma o personalitate plin de probleme greu de tratat pe termen

scurt i lung. O personalitate urmrit i construit din copilrie de ctre cei care ne
vor numai binele: prinii. Uneori i dasclii pot grei, ns impactul asupra copilului
nu este att de mare precum este cel exercitat de ctre prini. Dorina de cunoatere i
de a face fa situaiilor noi devine un obiect n sine al anxietii permanente a
copilului, care se va simi n siguran numai alturi de prini i numai acas, lipsit
de ochii critici ai celorlali. O asemenea personalitate anxioas, va mpiedica
permanent individul s se dezvolte n societate, dac nu este depistat i tratat n timp
util. Dei copilul poate avea rspunsul corect, potrivit la problema pus n clas, el va
ezita cu orice pre s se fac auzit pentru a nu se face de rs.
Nesigurana de sine este definitorie unui asemenea comportament. De foarte
multe ori copiii nesiguri pe ei nii, lipsii de ncrederea n propriile fore, nu au fost
ncurajai suficient sau deloc de ctre prinii lor n vederea autodezvoltrii n condiii
normale de via. Supra protecia copilului, va face din acesta un pui de gin venic
bolnav, firav, care nu va fi niciodat pregtit s ias din propria sa carapace
confortabil i clduroas, pentru a gusta din libertatea exprimrii i asumarea
riscurilor. El se va simi mereu dominat de ceilali i se va teme s i nfrunte, fie i la
cel mai mic nivel. Temerea de a-i spune prerea poate prea pentru unii absolut de
neconceput, chinuitoare, n timp ce pentru o personalitate caracterizat de anxietate,
este un mod de via.

2.4. Ce factori ar putea favoriza apariia anxietii?

Exist numeroi factori favorizani ai anxietii (vezi caseta 16), de la stadiul de
copil, adolescent, ct mai ales adult. Situaiile de via deseori ne influeneaz
iremediabil modul n care gndim i ne raportm la ceea ce se petrece n jur.
Modalitatea n care vedem i analizm evenimentele din viaa noastr, fericite sau mai
puin fericite, depinde, printre altele, i de experiena noastr acumulat n funcie de
(Holdevici, Ion i Ion, 1997):
vrst,
educaie,
nivel cognitiv,
70

situaie material,
situaie familial,
tip de personalitate dezvoltat sau n curs de dezvoltare,
sex,
cultur,
tip de societate,
timp i spaiu,
ateptrile celorlali de la noi n funcie de diversele situaii de via n care
suntem pui.

Caseta 16: Factorii care favorizeaz apariia anxietii

1. Ereditatea: numeroase studii au artat c aproximativ 30 % dintre cazurile

diagnosticate cu tulburri anxioase sunt motenite. Exist anumite trsturi transmise
ereditar, care i determin pe unii din noi s dezvolte aceste tulburri, cum ar fi: nivel
general de nervozitate, depresie, inabilitatea de a tolera frustrarea i sentimentul de
inhibare.
2. Conflictele incontiente, neadecvate, rezolvate i datnd din prima copilrie: pentru
psihanaliti, anxietatea excesiv, numit de ei anxietate nevrotic este simptomul
rezultat n urma refulrii impulsurilor inacceptabile. n acest caz, anxietatea se
datoreaz reprimrii ostilitii copilului, care nu-i poate exprima agresivitatea att
timp ct este neajutorat i izolat ntr-o lume dumnoas.
3. Mediul: studiile au artat c, persoanele care sufer de tulburri anxioase, rapor-
teaz mai multe evenimente de via stresante recente sau care vin din trecut.
(despriri, decese, conflicte cu alii, mutatul, schimbarea profesiei, sarcini supli-
mentare, schimbri de rol).
Reacia la stres cronic variaz i n funcie de vrsta persoanei:
a) La copii apar mai multe tulburri n sfera conduitei:
Onicofagie,
Enurezis,
Suptul degetului,
Tulburri de comportament.
b) La adolesceni anxietatea se manifesta prin:
Lipsa ncrederii n sine,
Sentimentul de inadecvare,
 71

Timiditate,
Tendina spre retragere i izolare,
nclinaia spre masturbare.
c) La adulii tineri, anxietatea este asociat frecvent cu:
Aspiraii excesiv de nalte, scopuri imposibil de atins,
Scderea autostimei i retragerea n sine,
Vulnerabilitate crescut la factorii stresori din mediu,
Reacii de tip depresiv.
d) La vrstnici, anxietatea este frecvent asociat cu:
Nemulumire i suprare refulat,
Teama de a fi abandonai i de a rmne singuri.

Eficiena Psihoterapiei n tratarea Anxietii generalizate: Cum ne afecteaz anxietatea

generalizat?
Persoanele cu anxietate generalizat par s fie ngrijorate datorit faptului c, de cele
mai multe ori, li se vor ntmpla lucruri rele, evenimente cumplite, chiar i n cazurile
n care aceast probabilitate este foarte redus sau chiar inexistent.
Multe persoane care se ngrijoreaz constant sunt convinse c ngrijorarea lor excesiv
le ajut s nu fie surprinse de niciun eveniment negativ sau c ngrijorarea le va ajuta
s se pregteasc pentru cele mai nefericite rezultate posibile. n realitate credina c
aceast ngrijorare v-ar putea ajuta i proteja, nu face altceva dect s produc multe
emoii negative i s v menin blocai ntr-un conflict interior.
Eficiena Psihoterapiei n tratarea anxietii generalizate: anxietatea normal are o
funcie adaptiv, deoarece ne protejeaz n situaiile amenintoare. Atunci ns, cnd
vorbim de anxietatea patologic, aceasta nu are niciun fel de funcie pozitiv, ea
genernd incapacitate persoanei de a funciona adecvat n condiii de stres.
Tratamentul tulburrilor anxioase implic psihoterapie, tratament farmacologic sau
combinarea ambelor metode. Tratamentul medicamentos poate fi o parte esenial a
interveniei, paralel ns, cu nvarea n cadrul psihoterapiei a modului n care putei
s v rezolvai problemele ct mai eficient. Tratamentul medicamentos poate s
reduc nivelul de anxietate i teama, dar nu va poate oferi rspunsuri la ntrebrile i
situaiile de via importante cu care v confruntai.

Sursa: Factorii anxietii. Disponibil online la: www.factorifavorizantianxietate.com.

Accesat la data de: 06.02.2014.
72

Factorii favorizani ai anxietii pot forma un fel de cerc vicios, care refuz s
fie desfcut i desfiinat parte cu parte. Fiecare factor va da natere altui factor
favorizant i tot aa va continua meninerea anxietii. Acesta este accentuat de
incapacitatea individului de a lua msurile necesare pentru a se trata. Anxietatea poate
fi att de sever nct s determine schimbri la nivelul voinei individului de a lupta
cu afeciunea i chiar de a mai tri. A tri permanent cu frica de orice s-ar putea
ntmpla este o tortur la care se supune individul prin aceea c nu caut ajutor
calificat sau necalificat.
Pentru nceput este absolut necesar contientizarea faptului c anxietatea face
parte din viaa individului respectiv. Acest lucru poate lua zile, luni sau chiar ani de
lupt interioar cu sine i cu cei din jur care se ofer s ajute, recunoscnd faptul c
individul respectiv are probleme. Asertivitatea exagerat a individului fa de toi cei
din jur poate determina faptul c acesta se teme s nu fie urt, neplcut, neacceptat de
alii. Un astfel de efort va sectui individul de orice resurse fizice, psihice, sociale i
economice, deseori crend confuzii interioare i lupte cu sine nsui.
Anxietatea poate avea mai multe cauze, precum (Holdevici, Ion i Ion, 1997):
cauze sociale,
cauze psihice,
cauze fizice,
cauze economice,
cauze familiale.

1. Cauze sociale (Ibidem):

societate hiperactiv n producerea bunurilor de larg consum,
agresivitate jungla urban, unde reuete numai cel ce dovedete c
este puternic,
ntrecerea ntre indivizi de a ajunge la resursele dorite,
eforturi de a dobndi recunoaterea celorlali,
dorina de a avea prestigiu,
eecul generat de tensiunea de nesuportat pentru individ n demersul
su de depire a propriei sale condiii sociale,
schimbarea de status-roluri.

2. Cauze psihice:
lipsa ncrederii n sine i n ceilali,
imagine de sine distorsionat, neconform cu realitatea,
dependena asupra a ceea ce gndesc ceilali despre individul n cauz
sau n legtur cu alte subiecte,
 73
team, deseori asociat sau confundat cu timiditatea,
ascunderea problemelor personale de ordin psihic, de familie i de
partener de cuplu,
teama de a nu fi judecat.

3. Cauze fizice:
a nu mnca n public,
dificultatea de a mnca nainte de un examen sau un interviu,
transpiraii,
tremurul membrelor superioare i al celor inferioare,
scderea poftei de mncare,
cefalee,
vertij,
o anumit slbiciune fizic, ce denot debutul unei boli,
paloare,
blbit,
tremurul brbiei.

4. Cauze economice:
lipsa unui loc de munc din cauza temerii asumrii rspunderilor i a
ndeplinirii sarcinilor cerute n fia postului,
lipsa unei situaii materiale care s permit ntreinerea individului n
cauz i apelarea la familia de origine,
nu poate face fa la locul de munc i i prezint demisia uurat c a
scpat de ndatoriri i rspunderi.

5. Cauze familiale:
probleme familiale n copilrie precum: violen sau hiperprotecie,
standarde ridicate ale familiei n legtur cu alegerile i rezultatele
muncii individului n cauz,
implicarea permanent i exagerat a familiei n viaa de cuplu, a
individului,
anumite pierderi nregistrate n cadrul familiei,
prsirea familiei de origine n scopul nceperii propriei viei de
familie,
familia nu aprob deciziile individului, indiferent care sunt acestea,
tensiuni permanente n cadrul familiei,
divor n familie,
prsire de domiciliu de ctre unul dintre parteneri.
74

2.5. Ce fel de remedii exist pentru tratarea anxietii?

Remediile anxietii trebuie considerate n funcie de fiecare pacient, dar mai
ales n funcie de mediul su de via. Numai medicul de specialitate poate stabili cu
exactitate diagnosticul. ns poate fi cale lung pn la stabilirea diagnosticului.
Individul poate refuza c are probleme grave i astfel i pot face apariia
complicaiile medicale. n acest sens, medicul trebuie s le depisteze i pe acestea i
s prescrie tratamentul astfel nct s nu existe reacii chimice nedorite.
Autoadministrarea unor medicamente menite s ne liniteasc anxietatea, mai
ales n dozele pe care individul va considera c este bine s le ia, nu este o soluie de
dorit. n felul acesta, nu numai c exist riscul unor efecte secundare de o severitate
care s ajute individul s ajung pe patul spitalului, la secia de dezintoxicri, dar va
crete i imunitatea acestuia la anumite substane chimice.
Este mult mai simplu s fim sinceri cu noi nine i s recunoatem c suferim
de anxietate, mai ales c exist att de multe alte asemenea cazuri, nu avem de ce ne
teme c vom fi judecai sau c se va rde de noi.
Dezvoltarea cognitiv i nivelul de educaie ne pot fi de ajutor n recunoaterea
simptomatologiei, ns nu este totdeauna o regul aplicabil oricrui caz. Foarte muli
indivizi ajung la medicul cardiac sau la medicul urolog, la medicul de boli interne etc.,
nainte s ajung i la cabinetul medicului psiholog, respectiv, la cabinetul medicului
psihiatru (vezi caseta 17).

Caseta 17: Remedii pentru tratamentul anxietii

Cum sa scapi de anxietate

Terapia cognitiv-comportamental este modul cel mai eficient de a lupt contra
anxietii. nc sunt suficiente persoane care evit terapia pentru c o vd ca pe un
tratament dedicat persoanelor slabe de nger sau cu ceva probleme neurologice. Dar
terapia, n special cea cognitiv-comportamental, este cu argumente cea mai bun
metod de combatere a anxietii care i fur linitea i optimismul de zi cu zi. n
aceast terapie, oamenii nva s identifice exact cnd apar gnduri parazit care
genereaz tulburrile anxioase i nva tehnici concrete cu privire la ce s fac i cum
s gndeasc ca s ndeprteze aceste gnduri. Practic, nvei strategii despre cum s
gndeti corect! i schimbi modul de a gndi pe care l tiai pn acum i
contientizezi c zilnic eti supus la bombardamentul a zeci de mii de informaii,
fiecare genernd propriile sale gnduri i nvei cum s faci un filtru ntre ele, fr s
te lai copleit de emoiile specifice fiecrui gnd parazit n parte. Pur i simplu, ideea
 75

de baz din spatele terapiei cognitiv-comportamentale este c, dac e adevrat c

suntem ceea ce gndim, trebuie s nvm s controlm i s dominm noi ceea ce
gndim.
Anxietatea se nltur cu mult micare fizic. Cnd mintea ta este invadat i
sufocat de scorpioni fr odihn care sunt gndurile ce i produc agitaie i panic, a
face sport este ultimul lucru pe lume la care te-ai gndi sau l-ai putea face. ns dac
reueti s te mobilizezi s faci micare viguroas i intens, s te extenuezi fizic
efectiv, corpul tu va produce acele substane chimice responsabile de starea de bine,
suprimndu-le pe cele care produc anxietate. Micarea fizic este o distragere a
ateniei foarte eficiente de la dificultile vieii. Poate conduce la o imagine de sine
mbuntit, la o via social mai activ i la o stare general mai bun de sntate.
Majoritatea medicilor recomand 30-40 de minute de orice tip de sport sau micare
care i crete ritmul cardiac.
Practic tehnici de relaxare ca s scapi de anxietate!
Dac trieti ntr-o anxietate constant i cu stresul i frica pe care o acompaniaz nu
poi s iei dect decizii proaste pentru viaa ta i s ai parte de anxietate i mai sever.
La un moment dat peste zi, ai nevoie s te opreti, s te calmezi, s i liniteti mintea
i sufletul ca trupul s se relaxeze i tu s poi vedea lucrurile dintr-o perspectiv clar
i echilibrat, nu bruiate de anxietate. n mod tradiional se recomand meditaia,
yoga, tehnici de vizualizare i tai-chi ca tratament pentru anxietate. Exist i relaxare
formal care e la fel de bun. Nu conteaz ce tehnic alegi, important e s te ajui i s
alegi una dintre ele. Te pot ajuta foarte mult hobby-urile precum grdinritul, cititul,
dansul, pictatul, cntatul, pescuitul, alpinismul, gtitul. Petrece n mod contient mai
puin timp pe marginea prpastiei i f-i timp pentru distracie i relaxare n viaa ta.
Nu sunt mofturi sau rsfuri ci necesiti ale corpului tu emoional ca s poi
funciona normal.
Evit cafeaua, alcoolul i orice stimulente excitante. Stimulentele precum cafeaua,
cacaoa, ciocolata neagr, buturile energizante, nicotina sunt cunoscute deja pe scar
larg ca a amplifica anxietatea i trebuie evitate de orice persoan care se tie cu o
natur mai anxioas. i dac bei trie i i ntreti efectul cu igri obii o cretere
semnificativ a anxietii i a simptomelor ei, dar marele pericol n acest caz vine din
dependena pe care o dau i care se trateaz mai dificil dect anxietatea.
Uneori, a scpa de anxietate nseamn s treci la aciune. Anxietatea sever poate lsa
o persoan ca i paralizat din pricina efectelor din corp i minte, incapabil s i
rezolve problemele care i cauzeaz anxietatea respectiv i cu care se confrunt n
via. n acest caz, trebuie s rupi cercul vicios. Dac problemele lipsei de bani te fac
76

s nu dormi noaptea i s nu mai fii om, poate c e cazul s iei o decizie, schimb-i
jobul sau accept acel al doilea job. Dac eti extrem de stresat de examenul ce se
apropie, e timpul s nvei mai mult i mai contiincios. Dac pur i simplu ai frici
imaginare pe ideea drobului de sare, f-i o autoanaliz ca un om matur ce eti i vezi
n ce msur, statistic, este realist s i se ntmple lucrurile de care te temi. Dac
alcoolul i-a scpat de sub control, este cazul s iei msuri. Sigur, a identifica
rdcinile strilor tale anxioase i a face schimbri concrete n viaa ta poate necesita
s primeti o mn de ajutor de la familie sau de la un terapeut, ceea ce este firesc i
foarte n regul. Ct vreme nu i este bine, e de datoria ta s faci orice poi ca s i
restaurezi starea de bine. Concentreaz-te pe respiraie ca s elimini anxietatea.
Muli terapeui i specialiti de vindecri alternative i nva pacienii cu anxietate
cum s respire ca s i reduc aceast stare neplcut de panic i stres din corp. Unii
oameni le resping pentru c le consider prea simpliste ns aceste tehnici de respiraie
efectiv pot salva viei n timpul unei crize de anxietate acut. Pentru cei ce au
anxietate cronic, tehnicile i ajut s i regseasc calmul i concentrarea clar. Iat
un asemenea exerciiu care folosete ca s ndeprtezi anxietatea:
- inspir lent pe nas pn numeri la 8;
- ine respiraia ct timp numeri 8 secunde;
- expir aerul inut n tine, prin gur, lent, pn numeri la 4;
- repei aceti trei pai de mai sus pn cnd simi c ncepi s te calmezi.

O diet pentru anxietate: Dei oamenii asimileaz alimentele i reacioneaz la ele

diferit, sunt cteva strategii de nutriie folosite ca s te ajute s combai strile de
anxietate:
- nti de toate, ncearc s mnnci porii mici i mai dese de mncare, ca s
menii nivelul de zahr n snge constant peste zi.
- Asigur-te c mnnci destui carbohidrai compleci (cereale integrale,
rdcinoase, fasole boabe, nut etc).
- Consum alimente bogate n omega 3 cu acizi grai eseniali ca somonul,
macroul, heringul i sardinele (regleaz neurotransmitorii, hormonii i alte substane
chimice din creier).
- Caut alimente ce conin triptofan (laptele, nucile, bananele, soia, puiul)
pentru c ncurajeaz creierul s produc substanele chimice responsabile de starea de
bine. ncorporeaz vitaminele B i acidul folic n dieta ta.
- Rmi hidratat permanent peste zi, ntruct i o uoar deshidratare i poate
cauza o cdere de bun dispoziie i oboseal. Evit produsele cu zahr i mncarea
procesat, chiar dac sunt delicioase la gust.
 77

- Atenie la alimentele care provoac alergii alimentare, tiut fiind c alergiile

accelereaz simptomele de anxietate. Noteaz-i ce mnnci ca s identifici la ce eti
alergic i elimin-le din dieta ta zilnic.

Sursa: Despre tratarea anxietii. Disponibil online la: www.danxietatetulburare.ro.

Accesat la data de: 03.02.2014.

Nimeni nu poate spune c exist un panaceu universal ce poate fi administrat

fiecrui individ anxios, i problema este astfel rezolvat definitiv. Orice tratament
trebuie s fie o schem unic. De asemenea, tratamentul naturist se poate mbina cu
cel tradiional. Medicina tradiional este extrem de dezvoltat, la fel ca i medicina
naturist. Plantele au fost de ajutor totdeauna omului, atta timp ct acesta tie s le
utilizeze n funcie de (Kierkegaard, 1998, 37):
tipologii,
concentraii,
afeciuni.

Fiecare dintre noi este responsabil de sntatea sa, aici m refer la persoanele
adulte. Nu exist nimeni rspunztor pentru starea noastr de bine, n afar de noi
nine. Atta timp ct tim c suferim de o anumit boal, avem datoria s cutm
remediul potrivit prin intermediul medicilor specialiti. Orice individ i dorete
sntatea i meninerea ei, ns meninerea sntii corpului solicit un efort constant
i susinut de aciuni specifice.
Autocontrolul poate fi nvat n timp de ctre individ cu ajutorul psiho-
terapeutului, ns nu se poate garanta faptul c va da randament de fiecare dat cnd
reapar simptomele.
Exerciiile de respiraie sunt, de asemenea, benefice, oxigennd creierul i
uurnd din povara pe care individul o resimte n timpul manifestrii anxietii.
Sportul (Ibidem), exerciiile de micare n aer liber sau mersul la sal poate
diminua simptomatologia atacurilor de panic, motiv pentru care trebuie ncercate,
experimentate cu toat ncrederea.
Alimentaia sntoas (Ibidem), plin de legume i fructe este esenial n
vederea obinerii unui corp bine pregtit s fac fa provocrilor factorilor externi i
interni de zi cu zi, care ne afecteaz. Evitarea aditivilor alimentari, a E-urilor, a
conservanilor i a coloranilor alimentari ine de fiecare dintre noi, n condiiile n
care piaa actual este plin de asemenea oferte care mai de care mai tentante.
Vitaminele le obinem din legume, fructe, ou, lactate, carne i nu din pastile puse n
tuburi pe care scrie vitamine. Asimilarea de ctre corp a vitaminelor provenite din
alimentaia sntoas este una benefic i fr efecte adverse, aa cum se poate
78

ntmpla n cazul vitaminelor de natur chimic. n alimentaie trebuie s existe ct

mai multe surse de magneziu, fier, zinc i calciu, clasa vitaminelor B, vitamina C
i D3. Activiti care se pot transforma din timp liber n hobby pot ajuta enorm
individul, iar printre aceste activiti se pot numra:
lecii de dans,
artele mariale pentru amatori sau avansai,
modelajul n lut,
olritul,
pictura,
cursuri acreditate de autocunoatere,
excursii de diverse tipuri,
mersul la Biseric,
plimbri n aer liber,
implicarea ca voluntar n activitile diverselor ONG-uri acreditate care au
grij de animalele prsite,
mersul la muzee,
terapia prin shopping, merit ncercat, dac d randament i atta timp ct
nu creeaz emoia de vinovie pentru banii cheltuii n acest sens,
urmarea unor cursuri de creaie, de stimulare a imaginaiei,
formarea unui grup de prieteni,
implicarea n activitile casnice,
implicarea n educaia copilului, acolo unde este cazul,
revitalizarea relaiei de cuplu prin diverse trucuri i idei, surprize etc.,
experimentarea modului de via n alte culturi, dac bugetul i timpul
permite acest lucru,
grdinritul,
pescuitul,
colecionarea diverselor obiecte care fascineaz individul (monede, timbre,
poete, pantofi etc.),
ncercarea de a scpa de datorii prin luarea unui al doilea loc de munc,
cititul,
scrisul,
participarea la cercuri de poezie,
cursuri de muzic,
diverse cursuri de gtit,
cursuri de actorie pentru amatori,
nscrierea ca voluntar n cadrul diverselor organizaii nonguvernamentale
 79
acreditate de stat pentru ajutarea diverselor categorii de persoane aflate n
dificultate,
nscrierea la cursuri de nvare a unei limbi strine,
urmarea unor cursuri de cosmetic etc.

Trebuie s inem minte c puterea de a ne vindeca st, de fapt, n fiecare dintre

noi, mai ales n aciunile pe care le ntreprindem pentru a depi criza i a ne simi
mai bine. Puterea este n noi este chiar att de simplu pe ct sun! Este posibil s
realizm acest lucru numai dac ne dm seama c suntem oameni cu diverse nevoi,
necesiti care trebuie satisfcute, precum i cu dorine, vise pe care dorim s le
mplinim. Dac vrem s avem o via de calitate, sntoas i cumptat, trebuie s
avem anumite principii specifice dup care s ne ghidm. Unele dintre aceste principii
sunt antagonice cu ritmul alert cotidian al societii. Secretul st n abilitatea noastr
de a mbina cele dou lucruri n manier proprie i de a le face chiar s se potriveasc
una cu cealalt. Depirea temerii de a fi judecai de ceilali este esenial pentru a ne
putea simi liberi s cutm remedii n ce privete problema pe care o avem, fie c
vorbim de anxietate, atac de panic, depresie, sau alte afeciuni.
80

Capitolul 3
Stresul

3.1. Cum se poate defini stresul?

Stresul este boala secolului XXI (Robinson, 2004; Dafinoiu, 2001), este
considerat a fi la mod, deoarece este o afeciune care a aprut odat cu nevoia
individului de a face totul n mare vitez. Acum totul este rapid (fast), ceea ce ne
mpiedic s ne oprim pentru a ne analiza starea de sntate i s putem preveni
apariia anumitor afeciuni. Ne dm seama c am dezvoltat o anumit afeciune,
numai atunci cnd simptomatologia nu ne mai d pace i ncepe s ne mpiedice s ne
desfurm activitatea zilnic familial, relaional, social i economic (vezi
caseta 18).

Caseta 18: Definirea stresului

Stresul este o stare intens i neplcut care, pe termen lung, are efecte negative
asupra sntii, performanelor i productivitii.
Stresul este o reacie individual i rezultatul interaciunii dintre exigenele mediului,
pe de o parte, i resursele, capacitile i posibilitile individului, pe de alt parte.
La locul de munc, stresul apare atunci cnd exigenele profesionale depesc
resursele de care dispune fiina uman.
Este important de amintit c stresul nu este numai rezultatul unor evenimente majore
negative ci, de asemenea, al unor tensiuni i presiuni zilnice. Acestea din urm, prin
frecvena lor, au un rol important n mediul profesional i afecteaz mai mult individul
dect evenimentele negative majore, dar mai rare.
Uneori, stresul profesional este considerat ca un element pozitiv, cu efect benefic
asupra performanelor. Aceasta se refer la eustress care se traduce prin activarea,
mobilizarea resurselor individuale.
Este important s se fac distincie ntre eustress i distress, ca o stare de stres cu
efecte benefice, respectiv cu efecte negative asupra sntii.
n condiiile n care o exigen a mediului profesional este motivant pentru individ,
aceasta acioneaz ca un factor de stres pozitiv. n acelai timp, dac o constrngere
 81
este perceput ca neplcut, dificil i se manifest permanent, ea poate conduce la
stres (distress) i la efectele sale negative.
Accepiuni ale termenului n literatura de specialitate pot fi accesate la adresa:
Stresul este reacia pe care oamenii o pot avea atunci cnd simt c nu se pot adapta
solicitrilor i presiunilor crora trebuie sa le fac fa n viaa de familie, personal
sau la locul de munc.
Solicitrile nu conduc neaprat la stres. Ele pot stimula succesul care conduce
satisfacia n munc. Problemele apar atunci cnd solicitrile sunt prea mari i pe
termen lung sau acioneaz din mai multe direcii; unele persoane i pot pierde
controlul, ceea ce poate conduce la stres.
Stresul poate fi cauzat de diferii ageni stresori att la locul de munc ct i n afara
acestuia. El poate avea diferite cauze i diferite forme de manifestare. Unele persoane
se pot adapta mai bine la agenii stresori, altele mai puin, n funcie de personalitate
i circumstane.
Factorii de stres care acioneaz n viaa de familie sau n viaa personal pot afecta
comportamentul la locul de munc sau se pot cumula cu cei de la locul de munc,
rezultnd probleme de sntate.
Fiecare manager i angajat trebuie s cunoasc factorii care conduc la stres (agenii
stresori), cum poate fi identificat acesta i ce se poate face pentru eliminarea sau
reducerea lui. Lucrnd mpreun i utiliznd tehnicile de management pot fi evitate
aceste probleme.
Sursa: Definirea stresului. Disponibil online la: http://stres.protectiamuncii.ro/ce_
este_stresul.html. Accesat la data de: 03.02.2014.

Stresul reprezint un dezechilibru al individului, acesta ncercnd s fac fa la

noile provocri, cu resursele rmase disponibile n vederea depirii problemelor
zilnice. n primul rnd, stresul se va resimi la nivelul psihologic al individului i apoi
la nivel fizic (Ropotic, 2007; Martinez, 2001). Exist un buget complex de simptome
ale stresului, n funcie de urmtoarele aspecte ce in de fiecare individ:
vrst,
sex,
loc de munc,
nivel de educaie,
familie,
caracteristicile partenerului de via,
inexistena unui partener de via,
82

locuin,
alimentaie,
timpul acordat relaxrii,
situaie material precar,
existena unor credite n cadrul bncilor,
apariia primului copil n cuplu,
probleme diverse din familia de provenien,
decesul unei rude etc.

Cel mai des, stresul este utilizat n contextul locului de munc al individului,
unde acesta va face tot posibilul s-i ndeplineasc toate sarcinile i s ntocmeasc
setul de criterii pentru a putea adera la o nou poziie, mai nalt, cu venituri mai
ridicate i cu rspundere mai mare. Acum vin urmtoarele ntrebri care au legtur
direct cu stresul individului:
Ctora dintre noi ne place locul de munc pe care-l avem?
Ci dintre noi reuesc s fac fa cu adevrat cerinelor postului?
Ct de mare este solicitarea la care suntem supui la locul de munc?
Ct de mare este presiunea unui loc de munc, n funcie de caracteristicile
sale i de fia de sarcini?
Ci dintre noi doresc s-i schimbe locul actual de munc?
Ci dintre noi caut un alt loc de munc?
Dac locul de munc ne face att de ru, avem curajul i resursele necesare
pentru a ne da demisia?

Sunt foarte multe ntrebri la care unii dintre noi rspund zilnic, ncercnd s se
autoconving de faptul c locul de munc pe care l au, este cel potrivit pentru ei.
Conflictele de la locul de munc ne macin mai mult dect ne putem noi
imagina, deoarece au in impact foarte mare asupra psihicului nostru. Mai mult, ducem
problemele de la serviciu, cu noi acas, mprtindu-le partenerului de cuplu i
familiei. Acest lucru poate crea disensiuni n familie, noi certuri i nenelegeri privind
modalitatea noastr de a manageria problemele de la locul de munc.
Pentru individul secolului XXI, locul de munc devine cartea sa de vizit
(Vlsceanu, 2010), un mod de referin, de prestigiu, prin care spune i arat
indivizilor c are succes, acces la resursele limitate i o situaie material bun n
comparaie cu alii. Este foarte important atunci cnd ne alegem educaia, coala i
apoi locul de munc, s ne plac ceea ce facem. Astfel nu vom simi o povar zilnic
cu care trebuie s ne confruntm pentru tot restul vieii, sau pentru o perioad mai
lung de timp, n cazul n care ne decidem s-l schimbm.
 83
De asemenea, schimbarea locului de munc este un lucru foarte stresant pentru
individ:
sarcini noi,
colegi noi,
situaii inedite,
contexte crora trebuie s le fac fa,
spaiu nou de lucru,
programe noi de operare pe calculator,
cerine i solicitri noi etc.

Rolul de nou venit la locul de munc este destul de greu de asumat, pn cnd
individul reuete s se integreze n colectivitatea de munc.
Exist mai multe tipuri de stres la locul de munc, n funcie de anumite
particulariti (vezi caseta 19):

Caseta 19: Tipologia stresului la locul de munc

Resimirea stresului poate schimba modul n care simte, gndete i se comport o

persoan. Printre simptome se numr:
La nivel de organizaie:
absenteism, o fluctuaie mare de personal, un calendar defectuos, probleme
disciplinare, hruire, productivitate sczut, accidente, erori i costuri crescute n
urma despgubirilor sau a asistenei medicale.
La nivel de individ:
reacii emoionale (iritabilitate, anxietate, tulburri ale somnului, depresii,
ipohondrie, alienare, epuizare, probleme n relaiile familiale);
reacii cognitive (dificultate n concentrare, n memorie, n nvarea lucrurilor
noi, n luarea deciziilor);
reacii comportamentale (abuzul de droguri, alcool i tutun; compor-tament
destructiv);
reacii fiziologice (probleme dorsale, imunitate sczut, ulcer gastric,
probleme cu inima, hipertensiune).

Sursa: Tipuri de stres la locul de munc. Disponibil online la: www.osha.europa.eu.

Accesat la data de. 04.02.2014.
84

Stresul devine un adevrat inamic al sntii noastre fizice i psihice,

conducnd fr doar i poate la urmtoarele afeciuni, n sens general:
atacul de panic,
anxietate,
depresie,
stres cronic.

Stresul conduce la epuizarea fizic i psihic a individului, motiv serios pentru

care trebuie s contientizeze situaia n care se afl i s ia msurile potrivite pentru a
opri avansarea simptomatologiei i pentru rectigarea resurselor pierdute, proprii
corpului (Dafinoiu i Varga, 2003).
De aici apare ideea inovatoare de management al stresului (Beyerstein i
Sampson, 1996) studiat de ctre individ, cu ajutorul medicului de specialitate, unde i
dac este cazul. Pentru a fi complet capabil s fac acest lucru, individul trebuie s i
cunoasc foarte bine urmtoarele caracteristici eseniale (Davidson, 1999):
tipul de personalitate,
resursele interne de care dispune,
rezistena la situaii tensionate,
recunoaterea imediat a semnalelor apariiei stresului i luarea de msuri n
consecin,
tipologia superiorilor si pentru a putea oarecum anticipa anumite situaii de
criz pe care le poate ocoli sau diminua,
dac ntr-adevr i place locul su de munc.

La nivel fizic, stresul produce o serie de reacii de natur chimic, ce nu sunt

deloc benefice pentru corpul uman (Derevenco, 1998). Lazarus i Folkman (1984) vd
stresul ca un efort cognitiv i comportamental, dar cu reale implicaii n plan psihic,
precum i ncercarea de a stpni situaiile stresante n vederea obinerii unor reuite
de natur personal.
Profesorul Golu, definete stresul ca fiind: Stare de tensiune, ncordare,
disconfort, determinat de ageni afectogeni cu semnificaie negativ (sau pozitiv, am
aduga noi, n cazul eustresului), de frustrare sau reprimare a unor motivaii
(trebuine, dorine, aspiraii inclusiv subsolicitarea, n.n.), de dificultatea sau
imposibilitatea rezolvrii unor probleme.
Cercettori precum: Selye, Pichot, Golu i Bruchon-Schweitzer (2002) consi-
der stresul de natur psihic, n sens de reacie a organismului la un stimul. Stresul
poate fi tradus sub forma unui sindrom care include manifestri de tip psihologic,
 85
cognitiv-comportamental i tulburri funcionale de tip somatic ce pot afecta
sntatea.
Stresul psihic (Selye, Pichot, 1950) reprezint un sindrom constituit de
exacerbarea, dincolo de nivelul unor simple ajustri homeostatice, a unor reacii
psihice i a corelatelor lor somatice (afectnd cvasitotalitatea compartimentelor
organismului) n legtur cu excitaia extern sau intern exercitat de o configuraie
de factori declanai (ageni stresori), ce acioneaz intens, surprinztor, brusc i/sau
persistent i avnd uneori un caracter simbolic de ameninare, alteori un rol extreme
de favorabil pentru subiect (percepui sau anticipai ca atare de subiect). Alteori,
agenii stresori reprezint excitani psihici cu rezonan afectiv major (pozitiv
eustres sau negativ distres) sau surse de suprasolicitare a proceselor cognitive
(atenie, gndire etc.) i voliionale, dar cu meniunea c stresul psihic are la baz n
primul rnd o participare afectiv pregnant. n faa aceluiai factor de stres, nu se va
reaciona identic (Ibidem).
Dac ar fi s ne gndim numai la termenul n sine: stres, acesta nsumeaz
mai multe caracteristici precum (Frum i David, 2000, 24-25):
apsare,
preocupare,
nelinite,
team,
oboseal cronic,
exploatare cognitiv,
tensiune,
presiune,
efort,
solicitare, ncordare, efort.

Cu alte cuvinte, stresul, aa cum susinea i Darwin (1872) n teoria

evoluiei, face din noi competitori cu ceilali semeni ai notri pentru lupta
supravieuirii. Frica de a nu obine acces la resursele care s ne asigure traiul,
face din individ un iscusit i abil lupttor. Va supravieui numai cel puternic i
capabil s-i procure cele necesare.
De remarcat este faptul c n anul 1884, William James se ntreba ce
anume nseamn emoia i cum poate fi ea explicat. n anul 1890, va publica
Tratat de psihologie, n care rspunde la aceste ntrebri eseniale.
86

Stresul are loc pe plan (William, 1890):

cognitiv,
emoional,
comportamental,
verbal,
nonverval,
social,
relaional,
individual,
colectiv.
n acelai sens, Walter Bradford Cannon (1914), fcea analogia dintre
stres i impactul asupra strii de sntate al individului. Emoiile puternice ne
afecteaz fizicul, ne nrutesc starea de sntate i fac recuperarea grea sau
imposibil, n anumite cazuri.
Sindromul general de reacie la agresiune este descris de ctre Paul-
Marie Reilly (1934), un fiziolog francez renumit, care analizeaz legturile
existente ntre psihic, emoie i starea fizic de sntate.
n final, Selye (1950) este cel care va introduce conceptul clar de stres,
traducndu-l ca un sindrom reacional biochimic, rspunztor pentru anumite
schimbri n plan fizic i psihic.
Din nou vine n prim plan adaptarea care uureaz toate sarcinile
individului, indiferent de situaie, context de via i provocri. Adaptarea ine
de inteligena i curajul individului de a face fa ntr-un mediu (Ibidem):
ostil,
necunoscut,
nou,
plin de ncercri,
surprinztor,
acaparant,
solicitant.
Adaptarea este un exerciiu ncercat de toi indivizii, n dorina depirii
oricror obstacole ivite n viaa cotidian. Exist foarte multe cursuri de
modelare a propriei personaliti, a eului, a cogniiei n aa manier nct s
putem apela oricnd la adaptare, n vederea evitrii situaiilor stresante.
 87

3.2. Care sunt factorii care favorizeaz apariia i meninerea

stresului?
Printre factorii favorizani ai stresului (vezi caseta 20), se pot numra i chiar
confunda, la prima vedere, factorii responsabili cu apariia i meninerea atacului de
panic, ai depresiei i ai anxietii.

Caseta 20: Factorii care favorizeaz apariia i meninerea stresului

Printre factorii obinuii ai stresului la locul de munc se numr lipsa controlului

asupra muncii, solicitrile necorespunztoare pentru lucrtori i lipsa sprijinului din
partea colegilor i a conducerii.
Stresul este cauzat de potrivirea neadecvat dintre noi i munca pe care o realizm,
relaiile precare i prezena violenei fizice sau psihologice la locul de munc, precum
i de conflictele dintre sarcinile noastre de la locul de munc i din afara acestuia.
Reaciile n aceleai mprejurri difer de la individ la individ. Unii oameni pot face
fa mai bine dect alii solicitrilor mari. Ceea ce este important este evaluarea
subiectiv de ctre individ a situaiei n care se afl. Nu este posibil s se determine
numai din situaia ca atare, volumul de stres pe care aceasta l poate produce.
Stilul de conducere: lipsa unor obiective clare:
slaba comunicare i lipsa de informare n cadrul organizaiei
neconsultarea i neimplicarea angajailor n schimbrile i modificrile de la
locul de munc
lipsa sprijinului din partea conducerii

Statutul, rolul n organizaie:

statut neclar n organizaie
obiective i prioriti contradictorii
nivel nalt de responsabilitate la locul de munc

Cariera:
incertitudine n evoluia carierei
frustrri n dezvoltarea carierei
statut incert i lipsa recunoaterii
nesigurana locului de munca
insuficiena programelor de instruire
88

modificarea statutului n cadrul organizaiei

Decizie i control:
slaba participare la luarea deciziilor
lipsa posibilitii de control asupra propriei munci

Relaiile la locul de munc:

izolare fizic sau social
legturi slabe cu superiorii, lipsa de comunicare
conflicte interpersonale
diferite tipuri de hruire (agresivitate verbal, huire sexual etc.)

Proiectarea locului de munc:

sarcini de munc repetitive i monotone
riscuri semnificative de accidentare i mbolnvire profesional la locul de
munc (tehnologii cu riscuri de accidentare, zgomot, noxe chimice etc.)
teama de tehnologie n raport cu responsabilitatea
lipsa de competen

Sarcina de munc i ritmul de munc:

lipsa controlului asupra ritmului de munc
sarcini de munc supra sau subncrcate
lipsa prioritizrii activitilor

Programul de lucru:
program de lucru inflexibil
apariia imprevizibil a unor suprancrcri ale sarcinii de munc
ore de lucru suplimentare neplanificate
lucrul n schimburi
lucrul suplimentar excesiv.

Sursa: Actorii stresului. Disponibil online la: www.oshpedu.ro. Accesat la data de

10.02.2014.

Simptomatologia stresului este cu siguran vast (vezi caseta 21), motiv pentru
care individul care sufer de stres trebuie diagnosticat de ctre medicul psiholog i /
sau psihiatru, n vederea asigurrii unei evoluii favorabile pe parcursul tratamentului.
 89
Caseta 21: Simptome ale stresului. Cum recunoatem stresul?

Simptomele stresului:
Simptome fizice:
dureri de cap,
tensiune,
stare de oboseal, lipsa relaxrii,
indigestie,
palpitaii,
dificulti respiratorii,
stare de vom,
iritaii ale pielii,
stare de lein,
transpiraie excesiv,
susceptibilitate la alergii,
constipaie sau diaree,
cretere sau scdere rapid n greutate,
frecvente rceli, gripe sau alte infecii minore.

Simptome pe plan intelectual:

dificulti n luarea deciziilor,
tulburri de memorie,
incapacitatea de concentrare,
tulburri ale somnului,
stare de ngrijorare,
lipsa de ordine n gndire,
erori,
intuiie sczut,
persistenta gndirii negative,
gndire pe termen scurt mai mult dect pe termen lung,
decizii pripite.

Simptome pe plan emoional:

nervozitate i iritabilitate,
anxietate, sentimentul de insecuritate,
proasta dispoziie,
sensibilitate mare la critici,
90

mai mult suspiciune,

deprimare,
sentiment de ncordare nervoas,
mai mult ngrijorare fr motiv,
lipsa entuziasmului,
lipsa simului umorului,
alienare,
mai puin satisfacie n via,
lipsa motivaiei,
subestimare, pierderea ncrederii n sine,
lipsa satisfaciei n munc.

Schimbri de comportament:
nelinite, agitaie,
sociabilitate redus,
pierderea apetitului sau supraalimentare,
insomnie,
consum mai mare de alcool,
consum mai mare de igri,
continuarea lucrului acas,
prea preocupat de problemele de serviciu pentru a se relaxa i a se ocupa de
propria persoan,
tendina de a mini pentru a acoperi greelile,
comportament necorespunztor (tendina de a se certa, abuzuri verbale),
productivitate redus,
predispoziie spre accidente de munc,
dificultate n vorbire (blbial, tremurul vocii).

Dac unele din aceste simptome se manifest pe o perioad mai ndelungat, este
nevoie de sprijin. Aceste probleme pot fi discutate n mod confidenial cu
conductorul locului de munc i cu medicul de familie.

Semnele stresului:

Resimirea stresului poate schimba modul n care simte, gndete i se comport o

persoan. Printre semnele strii de stres se numr:
 91

La nivel de organizaie:
absenteism, o fluctuaie mare de personal, un calendar defectuos, probleme
disciplinare, hruire, productivitate sczut, accidente, erori i costuri crescute n
urma despgubirilor sau a asistenei medicale.

La nivel de individ:
reacii emoionale (iritabilitate, anxietate, tulburri ale somnului, depresii,
ipohondrie, alienare, epuizare, probleme n relaiile familiale);
reacii cognitive (dificultate n concentrare, n memorie, n nvarea lucrurilor
noi, n luarea deciziilor);
reacii comportamentale (abuzul de droguri, alcool i tutun; comportament
destructiv),
reacii fiziologice (afeciuni musculo-scheletice, imunitate sczut, ulcer
gastric, probleme cu inima, hipertensiune).

Lista de mai jos cuprinde posibilele semne ale stresului care pot fi identificate n
stadiul incipient. Acestea pot fi cauzate de probleme existente n viaa de familie, n
viaa personal, la locul de munc sau orice combinaie ntre acestea.

Performana n munc:
scderea performanei n munc,
greeli,
lipsa de decizie,
semne de oboseal,
iritabilitate,
lapsus,
rezisten la schimbare,
ore suplimentare excesive.

Neimplicare:
pierderea interesului pentru munc,
ntrzieri,
absenteism sau creterea absenelor pe motive medicale.
pasivitate sau lips de implicare

Comportament agresiv:
criticarea celorlali,
92

abuzuri verbale, hruire,

vandalism.

Comportament imatur:
reacii i rspunsuri emoionale necontrolate,
nervozitate, certuri, ton necorespunztor,
cderi de personalitate.

Comportament negativ:
refuzul de a asculta sfaturile si sugestiile celor din jur,
repetarea acelorai argumente,
utilizarea de soluii cunoscute a fi necorespunztoare,
agresivitate.

Sursa: Modaliti de recunoatere a stresului. Disponibil online la:

www.protectiamuncii.ro. Accesat la data de 10.02.2014.

Conflictele de tot felul pot genera situaii care s favorizeze apariia stresului,
precum:
conflicte n familie,
conflicte la locul de munc,
conflicte n grupul de prieteni,
conflicte n cuplu,
conflicte cu cei mici,
conflicte cu coala,
conflicte cu diverse instituii de stat i nonguvernamentale acreditate de stat,
conflicte cu rudele mai ndeprtate,
conflicte cu superiorii,
conflicte din pricina situaiei materiale precare.
Felul n care gndim i reacionm la diversele situaii ne este dictat de mai
multe aspecte, precum (Davidson, 1999):
experienele similare din trecut, cu problema actual,
status-rolul,
setul de valori,
ceea ce se ateapt cealalt persoan s facem,
influena celorlali asupra noastr (de exemplu: sfaturile pe care le primim n
acord cu anumite situaii, lucruri etc.),
 93

timpul i spaiul,
resursele de care dispunem la acel moment,
ce dorim de fapt s facem.

Stresul excesiv, ridicat la cote nalte, pe perioade lungi de timp, sau chiar scurte,
este foarte clar c aduce prejudicii de natur emoional, relaional, fizic, social i
familial individului n cauz.
Stresul este un inamic pe care putem s l recunoatem i s l diminum sau
ndeprtm sau pe care refuzm s-l contientizm. n felul acesta, el devine invizibil,
putndu-se instala n corpul i mintea noastr, afectndu-ne pe toate planurile. Dac i
cnd ne dm seama c suferim de o form grav de stres, poate fi destul de greu de
tratat.
Societatea actual n care ne ducem traiul accelereaz starea de stres a
individului:
aglomeraia,
agitaia,
viteza,
nervozitatea,
transportul de orice fel de a ajunge dintr-o parte n alta a oraului, graba de a
ajunge la locul dorit etc.

A tri n stres, pentru individ este echivalent cu a tri n permanent tortur cu

sine i fa de sine i a accepta, sau mai ru, a ignora acest lucru. Luarea msurilor
ncepe cu depistarea, recunoaterea i luarea msurilor specifice de ctre individ. Numai
n felul acesta el i va putea reveni la viaa sa considerat a fi normal, dup caz.

3.3. Cum putem scpa de stres?

Stresul poate fi foarte bine combtut cu remedii naturiste, sport, tratamente
homeopate i psihoterapie. Stabilirea clar a cel puin unei zile din sptmn n care
relaxarea s fie pe primul plan, fr alte elemente perturbatoare care ar putea interveni
i strica demersul individului de a-i regsi echilibrul i de a se rencrca. Este
foarte important s ne acordm nou nine timp pentru relaxarea corpului i a
psihicului, n vederea eliminrii tuturor tensiunilor acumulate de-a lungul unei
sptmni de agitaie i rezolvare de probleme, sarcini de ndeplinit n cea mai mare
vitez, conflicte pe diverse planuri i frustrri n urma unor aciuni euate.
Nu degeaba englezii apreciaz att de mult ceaiurile, la fel ca i japonezii care
au un cult al ceaiului de mii de ani. Ceaiul este vzut ca element de relaxare, dar mai
94

ales ca remediu mpotriva diverselor afeciuni fizice i psihice. Plantele au fost

dintotdeauna benefice pentru corp i minte, atta timp ct tim s le administrm n
diverse doze, cum s le preparm i cum s le amestecm pentru efectele dorite. Mare
atenie, ceaiul trebuie consumat n primele dou ore de la prepararea sa, n caz contrar,
se va transforma din remediu i balsam n otrav.
Pe lng toate aceste beneficii, ceaiul mai are i calitatea de a ne hidrata mult
mai bine dect o face apa, deoarece, spre deosebire de ap, conine i acele elemente
benefice ale plantelor. Hidratarea este foarte important pentru corp, la fel i micarea,
sportul. Plantele pot aduce beneficii majore corpului uman n condiiile unui consum
constant de lung durat, sunt plante precum (McCarthy, 2005):
teiul,
valeriana,
roinia,
urzica etc.
La fel se poate vorbi i despre sucul de legume i fructe, preparat n propria
cas, din urmtoarele, la alegere (Ibidem):
1. Fructe stoarse n diverse combinaii sau consumate n mod singular:
portocal,
mr,
cocos,
mango,
ananas,
dovleac,
pepene rou sau galben,
strugure,
piersic,
lmie,
mandarine,
pere,
zmeur,
cpune,
afine etc.
2. Legume:
morcov,
elin,
sfecl alb sau roie,
 95
varz,
conopid,
castravete etc.
De asemenea, un aport serios de uleiuri eseniale, vitamine i minerale, l aduce
consumul de alimente, cum ar fi:
alune,
fistic,
nuci,
caju,
migdale,
macadamias,
arahide,
semine de dovleac,
semine de floarea soarelui,
alunele de pdure etc.

Oferta n ce privete baza medicamentoas chimic, farmacologic este de

asemenea destul de dezvoltat, astfel, nct, dac cele de mai sus nu dau rezultatul
dorit, medicul psihiatru poate prescrie tratamentul individualizat, demn de urmat de
ctre pacient.
Acupunctura este o tiin dezvoltat de ctre chinezi de mii de ani i d
rezultate foarte bune n cazul n care medicul este destul de experimentat i l cunoate
foarte bine pe pacientul su. Cunoaterea i nelegerea funcionrii corpului uman, la
fel ca i cunoaterea vieii pe care pacientul o duce, cu toi factorii generatori de stres,
pot conduce la tratamentul individualizat dorit. Acupunctura ine de (White i Ernst,
1999):
sistemul nervos,
sistemul circulator,
cardiac,
sistemul digestiv,
psihic.

Muli dintre noi ne temem de ace, motiv pentru care acupunctura este scoas
din start din schema de vindecare. Teama de ace este o alt fobie pe care individul o
dezvolt n perioada copilriei, adolescenei sau chiar la maturitate. ns dac
individul este totui dispus s afle mai multe despre acest tip de tratament, va constata
c el are numeroase avantaje, demonstrate de-a lungul a peste cinci mii de ani de
experien continu.
96

Somnul este esenial pentru regenerarea corpului i minii. Adultul are nevoie
de circa opt ore de somn pe noapte. ns un somn agitat sau chiar insomnia mpiedic
individul s aib o via sntoas. ndeprtarea oricror elemente perturbatoare din
spaiul n care individul doarme este foarte important, iar aceste elemente pot fi:
ticitul ceasului,
inexistena draperiilor,
pat inadecvat nevoilor, afeciunilor fizice ale individului,
copilul doarme n aceeai ncpere,
zgomote diverse din afar,
aternuturi nepotrivite, deranjante,
pern necorespunztoare cu diversele afeciuni ale individului,
lipsa unei temperaturi propice i constante n ncpere,
ali factori perturbatori.

Fiecare pacient are remediul su, trebuie numai s l caute i s l urmeze pentru
a nu mai suferi de stres. Uneori, simpla contientizare a individului c sufer de stres
este de ajuns pentru a se putea redresa i a-i reveni din starea duntoare. Depinde de
fiecare pacient n parte, de rezistena sa la anumite substane medicamentoase
naturiste sau chimico-medicale tradiionale pentru a scpa de stres.
 97

Capitolul 4
Depresia

4.1. Ce este depresia?

Depresia este o boal a minii omeneti (Larousse, 1998, 101-102). Depresia
este extrem de periculoas deoarece, nedepistat i netratat la timpul potrivit poate
duce la dezvoltarea unor alte maladii ale creierului, sau chiar la sinucidere. n mare
parte, depresia este asociat cu anxietatea i atacurile frecvente de panic, motiv
pentru care am ales s vorbesc despre ea n acest capitol.
n general, un individ care sufer de depresie va avea urmtoarea descriere de
sine i despre lumea din jur:
sunt urt,
sunt prost,
nu m pricep la nimic,
nu sunt ndeajuns de bun pentru familia mea,
sunt o povar pentru ceilali,
nu sunt bun de nimic,
nu m ridic la cerinele partenerei mele de via, nu-i pot oferi cu adevrat
ce-i dorete,
nu mai vreau s triesc,
nu mai vreau sa vd pe nimeni,
nu mai vreau nimic de la via,
toi mi vor rul,
nu e nimeni pe care s m pot baza,
m simt att de singur,
cred c o s-mi sngereze sufletul de atta durere surd pe care nimeni nu o
aude,
cine s m ajute pe mine?,
cui i pas?,
nu mi place corpul meu deloc!,
ursc lumea n care triesc!,
m simt mizerabil!,
nimic nu m mai motiveaz,
sunt slab de nger i nu fac fa la nimic,
vreau s nchid ochii i s nu m mai trezesc,
98

vreau s plece toi din jurul meu i s m lase,

vreau s fiu singur,
nimeni nu m nelege,
nimnui nu-i pas de durerea mea,
nu pot iei din aceast mare durere care m apas mereu,
nimeni nu tie ct m chinuiesc eu,
nimeni nu m poate ajuta,
am un plan bun de a scpa de toat viaa asta mizer.

Dup aceste descrieri, ne putem da seama cu certitudine ce se petrece cu

individul care sufer de depresie i a ncetat s mai aleag motivaiile care s-i fie
motorul voinei de a merge mai departe, de a se autodezvolta.
Caracteristici precum (Percium, 2003, 33-34):
pasivitatea la ce se ntmpl cu propria persoan, ct i cu ceea ce se petrece
n jur,
agresivitatea fa de ceilali, ct i autoagresivitatea,
tristeea,
lipsa de apetit de via,
aspectul nengrijit, etc.

Toate acestea fac s ne alarmeze i s ne gndim la o posibil depresie.

Comportamentul individului este caracterizat la tot pasul de elemente care descriu
apariia i manifestarea depresiei, ea avnd loc la nivel (Loo, 1991, 14):
psihic,
cognitiv,
comportamental,
fizic,
relaional,
social,
economic,
colar (unde e cazul).

Individul va scdea n greutate, va avea un aspect general de nengrijire proprie,

o nepsare i o toleran ieit din comun fa de ceea ce se poate ntmpla cu el dac
nu ia msurile potrivite la timp.
Depresia este o deplin golire, n principal a emoiei de bucurie, o nelinite
generalizat i viziunea unui viitor plumburiu, negru, plin de greuti i obstacole, de
ntmplri nefericite i de dureri de nesuportat pentru individ (Schneider, 2000, 35-37).
 99
Depresia este acea stare de natur afectiv a individului, caracterizat printr-o
tristee general i n acelai timp, de frmntri interioare puternice de foarte lung
perioad (Gunderson i Phillip, 2000).
Sindromul depresiv (vezi caseta 22) poate avea serioase efecte psiho-somatice
care pot ntri credina individului c nu mai poate ndura asemenea dureri,
nenelese de nimeni (Dobrovici, 2002; Tudose i Tudose, 2002).
Pe de alt parte, Jung consider depresia ca fiind un bun prilej de autoanaliz a
emoiilor negative care au condus individul la aceast maladie cumplit. Autoanaliza
ct mai serioas i mai profund poate conduce la anumite certitudini cu privire la
sensul vieii individului i la depirea afeciunii. Un asemenea demers nu poate fi
fcut dect cu ajutorul i numai sub supravegherea specialistului, n caz contrar, sigur
vor aprea neplceri i grave urmri.
Depresia poate fi legat de ceea ce ne amintim c s-a ntmplat cu noi n trecut
(Samuels, 1995, p.45-56):
eventuale abuzuri n familie,
martor i / sau victim a violenei n familie,
familie dezbinat,
familie monoparental,
decesul unui printe n copilrie,
diverse evenimente de ordin negativ ce au avut loc n adolescen,
nregistrarea unui eec,
frustrri puternice,
tensiune permanent cauzat de diveri factori / persoane,
diverse incapaciti de ordin fizic, economic, social etc.

Caseta 22: Cum se poate manifesta depresia?

Forme de manifestare a tulburrilor depresive:

1. Tabloul clasic al tulburrii depresive:

Perturbarea timic sau afectiv constituie baza tulburrii depresive ce au rsunet la

nivelul activitii intelectuale i motorii, putnd genera anxietate i perturbnd
funciile instinctive.
Depresivul are o dispoziie trist, nu se mai poate bucura, nu mai pune pre pe viitorul
su, incapacitatea de a lua n considerare viitorul, de a elabora proiecte este
caracteristic depresiei. Acetia exprim, n acelai timp ntr-o manier mai mult sau
100

mai puin explicit: tristeea, disperarea, dezinteresul fa de orice activitate, absena

motivrii, tendina de analiz selectiv i riguroas a nemplinirilor celorlali, trirea
prezentului sub aura ndoielii, a scepticismului, anticiprii i expectaii negative
asupra desfurrii ulterioare a evenimentelor; pentru persoanele depresive lumea i
pierde caracterul de provocare, lucrurile devin fade i gri.

2. Inhibiia psihomotorie i a gndirii n cadrul depresiei:

Inhibiia psihomotorie reprezint o pierdere a elanului vital, activitile motorii i
intelectuale sunt ncetinite. Iniiativa pare s fie suprimat. Orice activitate este
ndeplinit lent i cu efort, fiind resimit ca o surs de oboseal. Dezinteresul i
oboseala par s se asocieze pentru a frna activitile psihice i motorii sau chiar
pentru a le face imposibile. Mimica este redus, srac, cu un facies ngheat.
Gesturile sunt lente, adesea fr s fie dus la capt (bradikinezie). Mersul este greoi.
ncetinirea psihic nsoete perturbrile motorii. Ideaia este ncetinit (bradipsihie),
vorbirea este ncetinit, lipsit de via, trenant, monoton, rudimentar, src-
cioas. Rspunsurile sunt parcimonioase i eliptice. Procesele gndirii depresivilor
sunt neproductive i monotone, se rezum de regul la propria boal, fantezia i
bogia ideativ sunt mult reduse. Depresivul se poate concentra cu mare dificultate
asupra unui lucru. Gndirea este focalizat pe o idee stereotip cu tonalitate depresiv.
Depresivul rspunde cu laten, amintirile sunt imprecise, evocarea lor fcndu-se cu
greutate. Atenia spontan fa de exterior pare disprut, corolar al dezinteresului, iar
mobilizarea ateniei se face cu dificultate. Judecata sufer o distorsiune sub influena
tulburrilor afective n sensul unei nrutiri globale. nelegerea i integrarea se fac
cu greutate n cadrul unor perspective sumbre. Inhibiia psihomotorie se exprim
mereu prin formule care arat deziluzia, lipsa de energie, de gust, de tonus, de dina-
mism, de veselie, de vioiciune, nsoit de oboseal, epuizare, plictiseal, descurajare
(P. Loo, 1991, p.165).

3. Anxietatea i depresia:
De cele mai multe ori anxietatea nsoete depresia. Anxietatea este un sentiment
dezagreabil de team, de aprehensiune, ce duce la creterea temerilor fa de orice posibile
nenorociri, n timp ce pentru depresiv, catastrofele sunt actuale i inevitabile. Anxietatea
din depresie, fluctuaii cantitative de puseuri paroxistice pot duce la suicid pentru a scpa
de angoas resimit. Atacurile de panic sunt deseori observate n sindroamele depresive.
Tulburrile anxioase sunt complicate deseori de episoadele depresive. Depresia i
 101
anxietatea sunt dou entiti patologice distincte care au relaii apropiate, uneori prnd c
decurg una din cealalt. Depresia se mai poate manifesta prin iritabilitate, manifestri
agresive, agitaie.

4. Simptome fizice:
Simptomele fizice sunt foarte frecvente n cadrul tulburrii depresive, unele fiind
evocatoare, altele nespecifice; simptomele pot fi mascate, conducnd la investigaii
medicale numeroase lipsite de rezultat. Tulburrile fizice sunt caracterizate de o mare
diversitate, combinndu-se n mod diferit n funcie de subiect i de natura bolii.

5. Tulburrile somnului:
Una dintre cele mai frecvente manifestri asociate ale bolii depresive poate fi consi-
derat tulburarea somnului. Adesea aceasta marcheaz debutul unui episod depresiv i
se afl printre principalele acuze ale bolnavilor. Plngerile din partea persoanelor care
sufer de depresie se refer la perioada de adormire sau la perioada ulterioar, atunci
cnd se trezesc n mijlocul nopii i nu mai pot s readoarm. Exist cteva tipuri de
insomnii: insomnia prin trezire precoce, ctre ora patru sau cinci dimineaa, cu o stare
de nelinite i consideraii lugubre, cu o team fa de ziua urmtoare; insomnia de
adormire, cu ruminaii chinuitoare, incoercibil, a unor idei, evocnd mai mult anxie-
tatea; trezirile repetate n cursul nopii. Uneori cele dou fenomene sunt intricate.
Oboseala este condiionat de insomnie, pentru persoana depresiv somnul nefiind
odihnitor. Unele forme ale depresiei sunt nsoite de o prelungire a perioadei de somn
(hipersomnie), dar fr a fi resimit ca o binefacere; acest simptom este pus n
eviden de depresiile sezoniere.

6. Tulburrile vegetative:
Simptomatologia vegetativ este frecvent asociat cu tulburarea depresiv. n cadrul
unei depresii latente este unica manifestare care poate fi recunoscut. Tulburrile
digestive sunt dominate de anorexie, care este aproape constant. Dezgustul fa de
hran este o regul aproape general. Apetitul dispare, iar alimentele par insipide.
Pierderea gustului alimentar arat incapacitatea de a resimi plcerea. Scderea
ponderal, caracterizeaz unele depresii endogene. Alteori, dimpotriv, apare o nevoie
imperioas de a mnca mult, cu o anumit voracitate: bulimia ar putea fi o reacie a
anxietii.
Depresivii acuz adesea senzaia de grea, de greutate epigastric, de nod n stomac,
constipaie sau diaree, senzaia de apsare la nivelul capului, uscciunea gurii,
102

bradicardie sau tahicardie, senzaia de ameeal, extrasistole, amenoree, scderea

secreiilor lacrimale i sudorale. n cadrul tulburrii depresive este diminuat i
funcia sexual. Tulburrile sexuale permanente, cu intensitate diferit se caracteri-
zeaz prin dezinteres fa de sexualitate; frigiditate la femei, impoten la brbai (la
brbai este vorba mai mult de o scdere a dorinei sexuale i de o diminuare a
capacitii de a simi plcerea n timpul actului sexual, echivalent cu frigiditatea la
femei), sunt mai mult sau mai puin pronunate; dificultile sexuale sunt rareori
raportate n mod spontan, dar sunt raportate mai des de ctre partener care este
bnuitor. Sexualitatea depresivului nu este ntotdeauna redus, stins, nbuit. n
unele forme de melancolie poate da natere unor comportamente sexuale nenfrnate
i neobinuite, printr-o alchimie datorit creia melancolicul ajunge la exhibiionism,
iar femeia la prostituie. n acest caz din urm universul morbid al pcatului (P. Loo,
1991, p.134), este compus din imagini i gnduri sexuale obsedante. Aceast efracie a
erotismului n personalitate mai ales la femei induce un sentiment de culpabilitate
disperat i sinuciga.

Sursa: Formele de manifestare ale depresiei. Disponibil online la: www.psiho.eu.ro.

Accesat la data de: 05.08.2009.
Depresia se va caracteriza prin (Tudose i Tudose, 2002):
lipsa apetitului de mncare,
lipsa somnului,
pavor nocturn,
somn continuu,
dureri stomacale,
cefalee,
uneori diaree,
fric de orice i oricine,
scderea dramatic n greutate,
pierderea de vitamine i minerale din corp,
pierderea tonusului muscular,
atitudine general pesimist asupra vieii, asupra viitorului,
dificulti la nghiire,
refuzul de a mai mnca,
refuzul de a se mai da jos din pat,
refuzul de a-i mai continua activitile zilnice,
punerea la cale a unui plan de sinucidere,
sinucidere spontan.
 103
Individul poate apela la diverse modaliti de a se sinucide, odat ce a luat
aceast hotrre disperat, i anume (Ibidem):
tierea venelor membrelor superioare i/sau inferioare,
spnzurarea,
autonjunghierea,
staionarea pe cile de acces al trenului, metroului sau tramvaiului,
ingerarea unei cantiti foarte mare de alcool, care s conduc la com
alcoolic,
ingerarea diverselor substane halucinogene n doze letale,
ingerarea diverselor medicamente n doze foarte mare care s aib efect letal
asupra sistemului cardio-vascular,
aruncarea de la nlimi,
aruncarea n ap pentru a se neca,
aruncarea n faa unui vehicul n micare pe strad etc.

Odat ce individul a luat hotrrea sinuciderii, greu mai poate fi ntors din
drum, deoarece va face tot posibilul s duc planul la capt. n asemenea caz, numai
medicii specialiti pot interveni cu total rspundere pentru a face fa provocrii.
Depresia este o tulburare psihic foarte complex, caracterizat de multiple
manifestri i cauze, motiv pentru care trebuie studiat cu atenie. Se poate ntmpla
s avem chiar lng noi un om ce sufer de depresie i s nu ne dm seama, punnd
simptomatologia recunoscut, la prima vedere, pe seama oboselii. De fapt, nu facem
dect s nu dm atenia cuvenit cazului i s ne aflm n incapacitatea de a fi de
ajutor semenului nostru, fr chiar a contientiza faptul.
Medicul tie faptul c la nivelul creierului pacientului su care sufer de
depresie, se produc anumite disfuncionaliti, modificri de natur biologic,
hormonal i chimic. Fapt ce face din fiecare pacient un caz unic, deoarece aceste
modificri, disfuncionaliti se produc (Prioreschi, 2004; White i Ernest, 1999):
asimetric,
inegal,
pe spaii de timp lung sau mai scurt,
cu efecte diverse,
cu rspunsuri diverse din partea pacientului,
caracteristicile creierului,
existena altor afeciuni la nivelul creierului,
existena unor afeciuni fizice care pot afecta creierul,
ingerarea unor substane medicamentoase n scopul ameliorrii sau eliminrii
altor afeciuni, avnd efecte secundare asupra funcionrii creierului,
104

medicaia obinuit a pacientului pentru diverse afeciuni de care sufer poate

interfera cu medicaia autoadministrat, fr consultul medical etc.
Depresia n doi, depresia n cuplul conjugal este de asemenea destul de des
ntlnit din varii motive, precum (Beyerstein i Sampson, 1996, 20):
lipsa copiilor sau apariia lor,
lipsa de atenie suficient a unui partener asupra celuilalt partener,
lipsa de comunicare sau comunicare ineficient,
cuplul locuiete cu una sau ambele familii de origine ale partenerilor de via,
insatisfacia n viaa intim,
desprirea,
divorul,
gelozia extrem i exagerat a unui partener asupra celuilalt partener de via,
decesul unui copil,
decesul unei rude sau prieten,
necunoaterea suficient a partenerului de via,
violen n relaia de cuplu,
ateptri neconforme cu realitatea de la partenerul de via,
frustrri diverse n cadrul cuplului,
certuri repetate,
tensiuni i disensiuni,
teama unui partener fa de cellalt partener,
unul sau ambii parteneri consum n exces buturi alcoolice i / sau diverse
substane halucinogene,
obinuina cu cellalt,
plictiseala n cuplu,
monotimia,
mbolnvirea unuia dintre parteneri etc.

Depresia n cuplul conjugal constituie un subiect extrem de bogat i de impor-

tant, deoarece medicii psihoterapeui de familie i cuplu pot interveni i rezolva aceste
probleme, cu ajutorul i cooperarea partenerilor de cuplu, desigur. Singurtatea n
doi ncepe s devin titlu de film sau de hit muzical, ns, dincolo de acestea, este o
afeciune ce nu poate fi privit la suprafa, avnd multe dedesubturi. i s nu uitm
faptul c exist doi oameni care supravieuiesc unul cu cellalt, au personaliti
diferite, caracteristici fizice, psihice, chiar sociale i religioase, uneori, fapt ce face
foarte greu demersul psihoterapeutului. Mai nti, cunoaterea fiecrui partener n
 105
parte cu toate caracteristicile sale definitorii i abia apoi alturarea celor doi n edine
de psihoterapie, unde problemele pot fi mai mult sau mai puin rezolvate.

4.2. Care ar putea fi factorii ce produc apariia i meninerea

depresiei?
Factorii care produc apariia i mai ales meninerea depresiei la nivelul
individual sunt greu i totui uor de depistat (vezi caseta 23).

Caseta 23: Factorii de risc ai depresiei

Factori de risc n cazul depresiei

Exist factori ce cresc riscul apariiei unei depresii. n cazul n care o persoan are o
rud de gradul nti cu depresie, riscul de apariie a depresiei la persoana n cauz este
de pn la trei ori mai mare dect n rest. De asemenea, dac exist antecedente,
probabilitatea de a face din nou depresie este mai mare.
Ali factori de risc pentru depresie ar putea fi:
- consumul de droguri sau alcool;
- administrarea unor medicamente ce pot provoca simptome depresive, precum
narcoticele sau steroizii;
- afeciuni cardiace n trecut;
- o afeciune grav, continu;
- probleme conjugale;
- un eveniment de via stresant, ca de exemplu, pierderea unei persoane
apropiate sau pierderea locului de munc;
- o intervenie chirurgical recent;
- un abuz sexual sau fizic n copilrie;
- tulburri de alimentaie.
n cazul femeilor, ar putea fi enumerai civa factori de risc n plus printre care putem
aminti sindromul premenstrual, naterea recent, anticoncepionalele orale n
anumite cazuri.

Sursa: Factorii depresiei. Disponibil online la: www.depresiiemedic.ro. Accesat la

data de: 03.04.2012.

Factorii depresiei sunt extrem de importani, vitali n vederea tratrii afeciunii.

Uneori depresia poate disprea treptat, numai la ndeprtarea anumitor factori
106

favorizani, dup fiecare caz n parte i caracteristicile acestuia. Depresia poate nsuma
unul, doi sau mai muli factori care se ntreptrund i care creeaz un cerc de nespart
de ctre individul singur. Implicarea medicului, a familiei, a partenerului de cuplu i a
prietenilor apropiai este, uneori, foarte important, chiar mai important dect
medicaia n sine de orice tip ar fi aceasta (tradiional-chimic sau naturist).
Factorii depresiei pot fi mprii n mai multe categorii dup cum urmeaz
(vezi caseta 14):
1. Factori biologici,
2. Factori psihosociali.

Caseta 24: Factorii diversificai pe categorii ai depresiei

Factorii biologici:
1. Aminele biogene:
Pe baza studiilor biochimice, s-au dezvoltat pn n prezent mai multe teorii ale
aminelor biogene, fiecare dintre acestea subliniind rolul unui neuro-transmitor,
noradrenalina, acetilcolina, GABA, dopamina). n general, n etiologia depresiei
majore, mecanismul serotoninergic este considerat de prim importan. Ipoteza
depresiei serotoninergice, emis de Van Praag (1996), a suferit mai multe modificri
pn n prezent, cnd se accentueaz mai mult importana dezechilibrului raportului
dintre serotonin, noradrenalin.

2. Reglarea neuroendocrin:
Hiperactivitatea axului hipotalamo hipofizo-suprarenal, cu secreie crescut de
cortizol, i hipoactivitatea axului hipotalamo-hipofizo tiroidian, cu eliberare sczut
de hormon tireostimulant (TSH), au un rol recunoscut n etiopatogenia tulburrii
depresive. Alte perturbri neuroendocrine observate n depresie sunt: eliberarea
sczut de (STH), (FSH), (LH).

3. Somnul:
Perturbarea n depresie include debutul ntrziat al acestuia, descreterea latenei
somnului cu micri rapide ale globilor oculari (REM), creterea duratei primei
perioade REM i somn delta anormal.

4. Fenomenul Kindling:
Prin Kindling se nelege fenomenul prin care, dup stimularea subliminal repetat a
unui neuron, se genereaz un potenial de aciune sau chiar. Natura periodic a unor
 107

tulburri ale dispoziiei i eficiena medicaiei anticonvulsivante, utilizate ca

timostabilizatori, au generat ipoteza c tulburrile afective ar putea fi consecina
acestui fenomen din lobii temporali.

5. Factorii genetici:
Tulburarea depresiv major are un caracter familial, studiile epidemiologice
demonstrnd c este de 1,5-3 ori mai frecvent printre rudele biologice ale
persoanelor. Studii recente au demonstrat c depresia major i dependena de
nicotin au factori de risc genetici comuni.

6. Anomalii structurale cerebrale:

Cele mai importante modificri structurale cerebrale evideniate cu ajutorul imagisticii
prin rezonan magnetic au fost la nivelul regiunilor subcorticale, n special aria
periventricular, talamus i corpii striai.

7. Alterri metabolice cerebrale:

Examinarea alterrilor metabolice cerebrale prin tomografie cu emisie de a pus n
eviden o hipofrontalitate preponderent stnga, alturi de o cretere a metabolismului
glucidic n anumite zone limbice.

Factorii psiho-sociali:
1. Factori subcontieni:
Dup Freud (1930), problemele aprute n faza oral a dezvoltrii (n primul rnd
privarea de dragostea i sprijinul matern) mpiedic dezvoltarea normal. Pierderile
precoce neprelucrate ngreuneaz prelucrarea pierderilor ulterioare. La adult,
depresia debuteaz n momentul n care acesta este confruntat cu o pierdere real,
amenintoare.

2. Factori cognitivi:
Triada cognitiv descris de Aaron Beck (2001) prezint domeniile n care depresivii
manifest negativism:
a. imagine de sine negativ;
b. interpretare negativ a tririlor;
c. privire negativ asupra viitorului.
108

3. Factori comportamentali:
Teoria behaviorist a neajutorrii nvate (learned helplessness) este o teorie care
asociaz cu incapacitatea sau limitarea persoanei n a controla evenimentele, situaiile.

4. Evenimente de via stresante:

Evenimentul de via cel mai frecvent asociat cu dezvoltarea ulterioar a depresiei este
a unui printe naintea vrstei de 11 ani. Adesea, asemenea evenimente stresante
preced primele episoade ale tulburrii depresive i cauzeaz modificri neuronale
permanente, care predispun persoana la episoadele ulterioare.

Sursa: Factorii depresiei. Disponibil online la: www.depresivfactor.ed.ro. Accesat

la data de 27.08.2013.

Factorii depresiei sunt foarte importani, trebuind s contientizm faptul c

este vorba de o boal serioas i greu de tratat. Dac depresia este tratat cu indi-
feren sau superficialitate, aceasta poate reveni i aici vorbim de depresia reactiv.
Depresia reactiv este generat n general de factori caracterizai de anumite
experiene extreme trite de persoana n cauz (Gates, Smith i Foxcroft, 2006):
accidente de main, avion,
moartea unei rude,
moartea partenerului de via,
eecuri majore i / sau repetate pe plan profesional,
moartea unui copil n familie,
desprirea de partenerul conjugal,
pierderea casei din cauza elementelor naturale extreme sau a datoriilor
nregistrate la bnci,
moartea prinilor,
persoana nu este sigur de relaia conjugal i de iubirea partenerului, motiv
pentru care va fi terorizat de gndul c ar putea fi prsit de acesta n orice
moment,
aflarea de existena unei afeciuni grave i cronice,
martor al unor evenimente traumatice diverse,
agresiuni n familie,
separarea marital,
pierderea locului de munc i implicit a veniturilor cu care individul era
obinuit s triasc i s se gospodreasc nfruntarea de situaii dificile din
punct de vedere financiar,
 109
pierderea unor sume de bani sau a altor bunuri mobile,
pierderea unor procese juridice etc.,
Este vorba de tipul de depresie care (Ibidem):
revine la intervale de timp mai scurte sau mai lungi,
ce dureaz mai mult sau mai puin,
are intensiti diferite,
poate avea cauze similare i / sau altele adugite.
Vulnerabilitatea este cuvntul potrivit pentru descrierea depresiei din mai multe
perspective:
psihic,
relaional,
economic,
social.
Pe de alt parte, depresia endogen este responsabil cu factorii ereditari ai
omului. Ceea ce motenim de la strmoii notri (Prioreschi, 2004):
ADN-ul amprenta genetic pe care o avem fiecare dintre noi de la cei din
care ne tragem, de la rudele noastre,
amprenta ce ine de caracteristicile fizice i psihice,
nclinaii ctre anumite activiti sau talentul la unele lucruri,
trsturi comportamentale,
preferine culinare,
anumite nsemne fizice motenite din tat-n fiu etc.

De multe ori, pacientul poate avea o rezisten la demersul de natur medical

de tratare a afeciunii prin simpla negare a faptului c sufer de depresie. Acest lucru
face foarte dificil munc a medicului specialist, deoarece trebuie s urmeze anumii
pai mpreun cu pacientul su, dup cum urmeaz (Prioreschi, 2004; Novak, Dorland
i Dorland, William, 1995):
1. cunoaterea reciproc,
2. ctigarea ncrederii reciproce,
3. respectul mutual,
4. ncrederea pacientului n expertiza medicului su,
5. descoperirea mpreun i de comun acord a problemelor de ordin psiho-
fiziologic, cu care se confrunt pacientul,
6. cderea la un acord comun asupra factorilor favorizani i ndeprtarea
acestora, acolo unde este posibil, sau diminuarea lor, dup caz,
110

7. urmarea unui tratament de ctre pacient care s fie supravegheat de ctre

medicul su specialist, n vederea prevenirii unor efecte adverse sau alte aspecte
nedorite,
8. pacientul trebuie s fie absolut deschis, sincer cu medicul su, pentru a putea
rezolva problema n timp rezonabil,
9. apelarea la tratamente alternative n situaia n care cele clasice nu dau
randamentul dorit.

Exist factori ce i pot face apariia astfel (Prioreschi, 2004):

n mod accidental (evenimente neprevzute),
n mod lent, ncet (evenimente neplcute n familie, cum este violena dintre
partenerii de via).

De reinut sunt dou lucruri foarte importante:

1. persoanele care sufer de depresie nu trebuie catalogate ca fiind:
nebune,
dezaxate,
ciudate,
de pe alt lume,
cu probleme mari la cap,
persoane de care trebuie s ne ferim deoarece sunt bolnave la cap etc.

2. persoanele care sufer de depresie trebuie s primeasc tratamentul adecvat,

n funcie de caracteristicile lor proprii de diferite tipuri,
3. factorii favorizani ai apariiei i meninerii depresiei pot fi unul, doi sau un
cuantum ce determin manifestarea afeciunii,
4. persoanele cu depresie trebuie ajutate imediat ce se constat c au aceast
suferin,
5. depresia poate conduce la sinucidere,
6. depresia nu trebuie luat n derdere, a nu se confunda cu indispoziia sau
simpla durere de cap.

4.3. Remedii mpotriva depresiei

Pentru nceput, se poate spune c exist dou remedii mari pentru tratarea
depresiei (Prioreschi, 2004):
 111
1. medicaia specific antidepresiv,
2. psihoterapia.

Desigur c cele dou remedii pot merge foarte bine mn-n mn: la nceput
medicaia i psihoterapia, apoi, diminuarea medicaiei i ntrirea psihoterapiei, ca n
final pacientul s nu dezvolte dependen de substanele chimice medicamentoase
prescrise pentru depresie de ctre medicul psihiatru.
Este adevrat c medicamentele antidepresive vor avea un efect rapid, imediat
asupra afeciunii pacientului, de aici i dorina acestuia de a continua pe perioade
lungi de timp s le consume. Apare, de asemenea, teama pacientului de a ntrerupe
tratamentul medicamentos, n eventualitatea revenirii simptomatologiei. De aceea,
medicul psihiatru trebuie s supravegheze ndeaproape oprirea treptat a tratamentului
medicamentelor. Treptat se va face o diminuare a dozelor medicamentoase cu care
pacientul era obinuit, pn la eliminarea lor total. Acest lucru se va face n timp i
cu susinerea psihoterapeutului.
Tratamentul medicamentos (Prioreschi, 2004) trebuie s fie meninut minim
dou sptmni pentru a avea rezultatele ateptate. Primele ase luni de tratament sunt
eseniale, deoarece simptomele pot aprea dac pacientul nu respect instruciunile
medicului psihiatru, n ce privete administrarea substanelor medicamentoase.
Psihoterapia este, de asemenea, de lung durat, n vederea susinerii active a
pacientului, a observrii atente a strilor psihice prin care trece acesta i a identificrii
factorilor, mpreun cu lucrul asupra lor. Psihoterapia este necesar pentru a determina
pacientul (Tiran i Mack, 2000; Robinson, 2004; Davidson, 1999):
s devin independent,
s i recapete ncrederea n sine,
s rezolve probleme singur,
s nu se mai conceap ca fiind singur,
s i valorizeze propriile resurse pentru a depi situaii critice,
s realizeze c are i caliti, nu numai defecte, cu accentul pe dezvoltarea
calitilor,
descoperirea de talente sau exersarea celor tiute deja (desenul, de exemplu),
s realizeze c trebuie s i dedice timp i pentru el,
s descopere mereu lucruri pe care s le fac n timpul liber pentru a se relaxa,
nvarea unor tehnici specifice de relaxare,
descoperirea traumelor din copilrie i lucrul asupra lor, dac acestea exist,
depirea cu succes a obstacolelor care mpiedicau pacientul s treac de
starea negativ etc.
112

Orice substan chimic antidepresiv poate avea i efecte adverse pentru

pacient, de aceea nu se recomand deloc autoadministrarea lor sau continuarea
tratamentului, dei efectele negative au nceput s apar. Exemple de efecte negative
ale consumului de substane medicamentoase antidepresive (Davidson 1999):
cefalee,
vrsturi,
vertij,
stare de confuzie,
stare de somnolen,
lipsa de control asupra membrelor superioare i/sau inferioare,
pot duna ftului, dac este vorba de o femeie nsrcinat,
lipsa poftei de mncare,
ngrare,
meninerea apei n esuturi,
insomnie,
hiperactivitate,
diaree,
mncrimi,
cderea prului,
interferena cu alte medicamente pe care pacientul le ia n mod uzual pentru
alte afeciuni ale sale de natur cronic etc.

Cele mai ntlnite tipuri de psihoterapie sunt (vezi caseta 25):

terapia cognitiv-comportamental,
consilierea,
terapia interpersonal,
terapia de cuplu,
terapia comportamental,
terapia prin rezolvarea problemelor.

Caseta 25: Tipuri de psihoterapie

Psihoterapia cognitiv

Pentru cei cu depresie major moderat, terapia cognitiv poate ajuta, uneori chiar mai
bine dect medicamentele, dei nu exist studii elocvente n acest sens. n general
presupune 6-8 edine, n aproximativ 10 sptmni, dar bineneles c se pot prelungi
 113

dac e cazul. Terapia cognitiv se bazeaz pe ideea c dac un om se gndete la ce e

mai ru, atunci se va simi deprimat. Mai general spus, terapia cognitiv pleac de la
presupunerea c modul n care gndim determin modul n care ne simim. Uneori
oamenii au tendina s se vad pe sine i lumea din jur n culori sumbre i s se
gndeasc tot timpul la ce e mai ru fr ca mcar sa realizeze c fac asta. Aadar,
gndim ru, ne simim ru. Gndim bine, ne simim bine. Scopul terapiei cognitive este
acela de a schimba un mod prea pesimist de a gndi, nlocuindu-l cu unul mai pozitiv.

Psihoterapia cognitiv-comportamental
n plus fa de terapia cognitiv, psiho-terapia cognitiv-comportamental poate ajuta
un om nu numai s i schimbe modul de a gndi, dar i comportamentul. i asta
pentru c i comportamentul ar putea contribui, conform acestei teorii, la iniierea sau
meninerea unei depresii. Mai precis, comporta-mentalitii cred c dac un om s-a
obinuit s se comporte ntr-un anumit mod, chiar dac acel comportament nu i aduce
nimic bun i l poate nemulumi sau chiar deprima, acea persoan va persista s se
comporte n acel mod, pn cnd va deveni complet deprimat. Terapia ncearc s
identifice i s schimbe acele modaliti de comportament care nu fac dect s ne
deprime.

Psihoterapia interpersonal
Aceast terapie pleac de la alte presupuneri:
1) c depresia se datoreaz unor dificulti n planul relaiilor cu cei apropiai;
2) c aceste dificulti i au originea n relaii nu tocmai funcionale i
armonioase din copilrie.

Programul dureaz n medie 12-16 sptmni i are ca scop mbuntirea relaiilor cu

cei apropiai i, n general, dobndirea unor abiliti de comunicare i interaciune
social.

Psihoterapia psihanalitic
Abordarea psihanalitic se bazeaz pe teoriile psihanalitice despre depresie.
Terapia psihanalitic, spre deosebire de toate celelalte terapii prezentate anterior, nu se
limiteaz ca scop la nlturarea depresiei, ci i propune s produc o modificare mai
profund la nivelul personalitii sau caracterului pacientului cu scopul de a-l ajuta s
devin o persoan mai echilibrat, mai adaptat, mai funcional n plan personal i
social. n acest sens, psihoterapia psihanalitic ncearc s mbunteasc ncrederea
interpersonal, gradul de toleran la frustrare i incertitudine, capacitatea de a accepta
114

pierderile, satisfacia legat de intimitate i, n general, capacitatea de a tri o gam

larg de emoii. Acest tip de terapie dureaz cel puin 6 luni, cel mai adesea un an sau
doi i uneori chiar mai muli.

Sursa: Psihoterapia. Disponibil online la: www.psihogen.ro. Accesat la data de:

09.03.2013.

n cazul tentativei de suicid este necesar internarea n spital, deoarece problema

este foarte grav i necesit supraveghere medical de specialitate n permanen. n
situaia n care individul ia hotrrea s-i ncheie socotelile cu viaa, nimic din ceea ce
se afl n jurul su nu l va putea face s se rzgndeasc. La pacienii cu depresie
recurent, medicaia cu antidepresive se poate ntinde pe toat viaa. inerea sub control
a bolii nu este lucru uor. Expertiza i ngrijirea medical de specialitate sunt, n cazul
acesta, absolut imposibil de nlturat. Este nevoie de medicul psihiatru i de medicul
psiholog, la fel ca i ali medici de specialitate, n funcie de caz, pentru a ajuta pacientul
ntr-o manier ct mai eficient. Administrarea antidepresivelor este o mare responsa-
bilitate pentru ambele pri implicate: medic i mai ales pacient. Antidepresivele nu dau
mereu randamentul scontat, n funcie de caracteristicile medicale ale fiecrui pacient,
acestea pot chiar agrava starea depresiv. Randamentul i eficiena antidepresivelor
depind de foarte muli factori (Davidson, 1999):
medicali,
fizici,
chimici,
cognitivi,
secreiile glandelor,
caracteristicile creierului pacientului,
mod de administrare,
tip de substan medicamentoas utilizat n amestec mpreun cu antidepresivul,
amestecarea mai multor antidepresive,
schimbarea brusc a antidepresivelor.
Eficiena antidepresivelor nu este ntotdeauna calculat la milimetru de ctre
medic, pot interveni numeroi ali factori neprevzui sau neobservai nainte de
administrare. Astfel, antidepresivele nu sunt soluia total a afeciunii de care sufer
individul, dar nici nu trebuie ignorate, deoarece n foarte multe cazuri au dat rezultate
foarte bune. Aceste rezultate sunt obinute numai dac se ine cont de recomandrile
medicale i pacientul este inut sub atent observaie de specialitate.
 115
Dar, intervine i a treia parte din ecuaie: familia pacientului. Implicarea
familiei pacientului este important n evoluia sa pozitiv i rapid. Rolul pe care
familia trebuie s l aib n ajutarea pacientului de a depi criza n care se afl, se
mparte n mai multe elemente, precum (Ibidem):
familia nu judeca pacientul,
familia nu pune etichet pacientului ca fiind: nebun, dus cu sorcova etc.,
familia susine pacientul n mod activ la urmarea tratamentului prescris de
ctre medicul psihiatru,
familia susine pacientul n vederea efecturii edinelor de psihoterapie,
familia susine financiar pacientul, dac este nevoie, pe durata crizei sale.

Individul care sufer de depresie nu trebuie s ascund acest lucru, sau s se

simt jenat, ruinat. De asemenea, nu trebuie s se team de faptul c ar putea fi
judecat, ci trebuie s contientizeze faptul c mai sunt muli alii la fel sau poate n
stadii mai grave ale afeciunii, fa de el. Ca orice alt afeciune i aceasta trebuie
tratat i la fel ca orice alt afeciune pe care un individ o poate avea, trebuie s
beneficieze de tratamentul potrivit, specializat.
116

Capitolul 5
Terapii alternative

5.1. Acupunctura
Acupunctura (White i Ernst, 1999, 9) este o tiin, un tratament medical
n beneficiul omului. Acupunctura ajut la echilibrarea organismului individului,
prin stimularea punctelor nervoase ale acestora. Chinezii sunt cei responsabili de
dezvoltarea acestei magnifice alternative la tratamentul tradiional. De fapt, pentru
chinezi, tratamentul tradiional este acupunctura.
Aceasta are un spectru extrem de larg de tratare a afeciunilor corpului omenesc
printr-o cunoatere extrem de minuioas i eficient a organismului uman, ajutnd la
vindecarea unor afeciuni (Idem, 11-18) ca:
nervozitate,
inflamaii,
tulburri de comportament,
sinuzite,
cefalee cronice,
dureri menstruale,
dureri ale spatelui,
crcei,
tratarea transpiraiei excesive,
mbuntirea vederii,
mbuntirea vieii intime,
dureri ale membrelor superioare i/sau inferioare,
afeciuni cardiace,
afeciuni ale aparatului respirator,
afeciuni ale aparatului digestiv,
afeciuni ale sistemului nervos,
anumite afeciuni ale pielii,
febr,
astm,
tuse seac,
tratarea ridurilor de mic adncime,
eliminarea bufeurilor,
mbuntirea fluxului sanguin,
 117

tratarea infertilitii,
tratarea bronitei,
mbuntirea performanei de concentrare,
tratamente de slbit,
probleme reumatice,
refacerea dup operaie etc.

Este recunoscut faptul c sunt destul de muli indivizi care se tem de ace, astfel
nct, acupunctura iese din discuie atunci cnt vine vorba de tratarea afeciunilor de
care sufer, prefernd tratamentul medicamentos.
Acupunctura poate fi asociat cu medicina tradiional, ns numai sub
asigurarea colaborrii ntre medicii specialiti care se afl de o parte i de alta.
Medicina tradiional poate face alian bun cu alternativele existente, aa cum
este acupunctura.
Cnd vorbim de acupunctur, vorbim de (White i Ernst, 1999, 10):
o tiin de peste cinci mii de ani,
o medicin care vine n ajutorul omului,
o cunoatere extrem de bun a organismului uman i a sistemului nervos,
acupunctura aparine de drept chinezilor,
poate colabora foarte bine cu alte tratamente,
poate fi, n anumite cazuri, unde toate celelalte tratamente au euat, un
remediu potrivit pentru pacient.

Acupunctura nseamn lucrul cu acele, motiv pentru care trebuie s se in cont de:
igien,
fobiile individului legate de medic i ace,
asigurarea faptului c acele sunt sterile i nu transmit boli cum este SIDA, de
exemplu,
obinuirea treptat a pacientului cu tratamentul n sine,
informarea pn n cel mai mic detaliu la tratamentul pe care medicul l va
aplica pacientului su,
edine de pregtire psihic, dac este nevoie, n care pacientul s se poat
obinui, informa, familiariza, cunoate modul de lucru al medicului care
urmeaz s-l trateze,
inerea sub observaie medical permanent a pacientului pe toat durata
tratamentului de acupunctur, n vederea prentmpinrii anumitor nepl-
ceri, efecte nedorite, stagnarea bolii etc.
118

Acupunctura trebuie nceput, numai n urma efecturii unui set complet de

analize medicale ale individului, indiferent de situaie / caz (vezi caseta 26).

Caseta 26: Elemente principalele privind acupunctura

Acupunctura este procedur de inserare i manipulare a acelor n diferite pri ale

corpului, cu scopul de a remedia probleme de sntate i de a elibera tensiunea.
Tehnica medical chinez tradiional numit acupunctur se bazeaz pe credina c
poate debloca chi-ul prin inseria de ace n anumite puncte de pe corp pentru a
echilibra forele antagoniste yin i yang.
Chi-ul este energia proprie fiecrui corp, rspunztoare de bun funcionare a acestuia.
Se consider c aceast energie curge prin corp, urmnd 14 ci principale numite
meridiane. Cnd yin i yang sunt n armonie, chi-ul curge liber prin corp, iar persoana
este sntoas. Cnd o persoan are o problem de natur medical, nseamn c
exist o obstrucie pe unul dintre aceste meridiane.

Sursa: Acupunctura. Disponibil online la: www.onesanatate.ro. Accesat la data de:

24.03.2014.

De asemenea, acupunctura este benefic i pentru persoanele care depun mult

efort, cum sunt sportivii, sau pentru cei care stau mult timp pe scaun, la birou. n orice
situaie, acupunctura este binevenit pentru reglarea organismului (vezi caseta 27).

Caseta 27: Informaii utile despre acupunctur

n primul rnd, acupunctura presupune o introducere sigur i nepericuloas pentru

sntate a unor ace sterile, metalice, foarte fine n pielea i esuturile corpului prin
puncte sau zone care se numesc puncte de acupunctur.
Medicina tradiional chinez menioneaz existena a 365 de puncte.
Cele mai uzuale ace folosite n acupunctur sunt din oel inoxidabil i argint.
Diametrul unui ac este n jur de 0,25 mm, iar vrful acestuia este sferic pentru a nu
leza esuturile.
Cnd apare un dezechilibru aceste puncte sunt dezactivate, ntrerupnd circulaia
energiei n corp i afectnd organul corespunztor meridianului pe care este situat.
Fiecrei afeciuni i corespunde blocarea energetic a anumitor puncte.
 119

n timpul neprii punctul ncepe s transmit un flux de informaii bidirecional:

energetic ctre organul afectat i pe circuitul sistemului nervos ctre creier, care
comand organului afectat s nceap procesul de vindecare.
Exist alternative la acupunctur pentru pacienii care nu se simt confortabil cu
acele. Ca alternative mai puin invazive, punctele de acupunctur mai pot fi stimulate
i cu cldur, laser, magnet, curent electric de intensitate slab (electropunctur),
presiune mecanic (presopunctur). Se mai folosesc terapii ca: acupunctura magnetic,
moxibustie (folosirea unor igri groase fcute din plante cu care se nclzesc anumite
puncte de acupunctur), punerea de ventuze, masaj Shiatsu sau masaj suedez. Aceste
terapii stimuleaz meridianele de acupunctur fr a nepa pielea, dar totui
acupunctura este o terapie mai eficient.
Dac te hotrti s apelezi la un acupuncturist, e bine s tii c durata unei edine
este, n general, de o jumtate de or. Numrul de edine se stabilete n funcie de
gravitatea afeciunii i de modul n care reacioneaz organismul.

Sursa: Acupunctura. Disponibil online la: www.qisanatateaacupunctura.tv.ro. Accesat

la data de 24.93.2014.

De reinut este faptul c acupunctura lucreaz n dou mari puncte (White i

Ernst, 1999, 11):
1. accesarea secreiei de neurostimulatori n corp,
2. orientarea energiei pe care omul o posed spre afeciunea din corp de
care acesta sufer.

La fel ca orice tratament, acupunctura nu se potrivete oricrui pacient. Foarte

important este psihicul pacientului i convingerile sale cu privire la acest tip de
tratament. Puterea auto-convingerii individului n cauz este extrem de important n
orice tratament, dar mai ales n acupunctura, deoarece corpul i mintea trebuie s fie
ct mai relaxate. De asemenea, pacientul trebuie s se asigure de faptul c a apelat la
un specialist care are experien i care a urmat cursuri calificate acreditate. n caz
contrar, pacientul va pleca mai bolnav dect a intrat pe ua cabinetului. Erorile din
timpul edinei de acupunctur, vor demonstra pacientului c a apelat la un medic
nepriceput, iar aceste greeli pot declana (Ma, 1992, 23-26):
infecii,
amoreli ale membrelor superioare i/sau inferioare,
grea,
vertij,
120

durere,
stare emoional negativ,
panic,
nervozitate,
fric,
furie,
nemulumire,
incertitudine,
lipsa de ncredere n ali specialiti,
spasm muscular,
pierderea cunotinei,
echimoze,
afeciuni ale nervilor,
sngerri abundente,
lezarea coloanei vertebrale etc.

Este de datoria fiecruia dintre noi s ne asigurm c ne ducem la un medic

specialist bun, care are n palmaresul su rezultate nregistrate bune, care a urmat
cursuri pentru a putea practica acupunctura i care este dispus s aib rbdarea de care
fiecare pacient are nevoie. n situaia n care medicul care practic acupunctura nu este
suficient de bine pregtit, efectele adverse ale tratamentului nu vor ntrzia s apar.
Este de la sine neles faptul c un medic nepregtit va face mai mult ru, dect bine.
De aceea pacientul este direct responsabil de a apela la cei mai buni specialiti, n
vederea ndeprtrii acestui risc.

5.2. Terapia ocupaional: Artterapia i Ergoterapia

Terapia ocupaional (Dofer, Moser, Bahr, Spindler, Egarter-Vigl, Giulln,
Dohr, Kenner, 1999) face parte din aria terapiilor alternative de tratament al depresiei
i al altor afeciuni de ordin psihic i fizic.
Terapia ocupaional este construit din:
1. artterapia,
2. ergoterapia.

Att ergoterapia, ct i artterapia faciliteaz ameliorarea i / sau vindecarea prin

munc, prin art, prin utilizarea talentului propriu pentru a realiza anumite lucrri.
 121
Terapia ocupaional este benefic pentru individul care se poate afla temporar
sau permanent n diverse situaii de dificultate, precum (Ibidem):
depresie,
accidente de munc,
accidente de main,
diverse boli psihice,
incapacitatea de a se deplasa,
lipsa vederii etc.

Terapia ocupaional constituie un tip de activitate, munc dirijat n scopul

ajungerii la un rezultat finit. Ea este utilizat de ctre specialiti pentru a ajuta la
depirea anumitor afeciuni prin munc i activiti de lucru manual, art etc. n acest
fel, viaa individului se va mbunti considerabil, acesta nvnd noi modaliti de a
face fa mediului nconjurtor i situaiilor noi de via. mbuntirea calitii vieii
i redobndirea de noi fore prin care s accepte i s-i exercite noile status-roluri pe
care le-a dobndit prin terapia ocupaional, constituie un element esenial pentru
individ.
Artterapia este acea activitate terapeutic prin care individul aflat n diverse
situaii de dificultate de ordin psihic sau fizic (diverse boli fizice sau psihice)
revitalizeaz i reconstruiete viziunea despre sine. Cu ajutorul artei, individul afl c
are anumite talente:
prin care-i poate ctiga existena,
prin care se poate exprima,
cu ajutorul crora i va rectiga respectul de sine,
prin care se poate depi starea critic fizic sau psihic.

Autoconvingerea i autodeterminarea individului (Dafinoiu, 2004), aflat n

centrul terapiei, ct i implicarea sa total n ntregul proces, prin munc i exersarea
talentului, constituie traiectoria ctre:
noua imagine de sine,
convingerea c poate avea o via de calitate,
convingerea i probarea faptului c i va putea procura cele necesare unui trai
decent prin obinerea unor rezultate bune,
schimbarea mentalitii cu privire la: nu se poate, nu pot, nu vreau, nu
sunt n stare, nu exist.

Ergoterapia este o metod de tratament cu spectru larg de adresabilitate n ce

privete tratarea bolilor de natur psihic. Pe tot parcursul tratamentului este nevoie de
122

cooperarea pacientului, care va fi cheia propriei sale vindecri. Astfel, pacientul este
pus n situaia de a face eforturi considerabile n vederea vindecrii sale, este un
element activ n procesul de vindecare. Pacientul este ncurajat s nu devin dependent
de medic i s nvee s devin independent, fiindu-i ncurajat ncrederea de sine,
ncrederea n propriile fore i resurse de care dispune.
Fiecare om este construit din:
1. materie,
2. energie.

Ergoterapia utilizeaz aceast energie de munc n vederea ameliorrii i / sau

tratrii unor boli de care poate suferi individul.
Energia pacientului este pus n valoare prin utilizarea mai multor elemente ale
acestuia, precum (Dofer, Moser, Bahr, Spindler, Egarter-Vigl, Giulln, Dohr, Kenner,
1999):
interesul pacientului,
talentul de care pacientul dispune,
lucrurile pe care pacientul prefer s le fac pentru a se relaxa,
diverse munci ce in de lucru manual,
pacientul nva c prin munc se poate vindeca,
prin munc i recapt ncrederea n sine i mai ales respectul de sine,
prin munc, pacientul va crea, va face, va gndi, va construi,
munca nseamn un rezultat final, ceea ce va aduce satisfacie pacientului.

Munca este important pentru pacient la dou niveluri:

1. psihologic,
2. fizic.

Pacientul va afla i i va nsui prin munc urmtoarele (Ibidem):

autocoordonare,
autoeducare,
autodeterminare,
respect fa de munc,
ndeprtarea agresivitii prin munc,
ndeprtarea emoiilor de natur negativ cu ajutorul muncii,
dobndirea de noi abiliti,
dobndirea experienei de a manageria situaii dificile din punct de vedere
emoional pentru sine.
 123
Specialistul din cadrul terapiei ocupaionale va avea un loc esenial n dirijarea
pacientului, dar, n acelai timp, va avea un rol de susinere fa de acesta. Pacientul se
va afla n fa, el va munci, el va obine rezultatele i nu specialistul. Este foarte
important de reinut acest aspect.
Ergoterapia este benefic pentru tratarea depresiei, mai ales n anumite cazuri
grave n care individul dorete s se sinucid. S facem un exerciiu de imaginaie i
s ne gndim la un individ, care n urma unui accident de main suferit, a rmas
imobilizat ntr-un scaun cu rotile. Este clar faptul c:
individul se poate afla n depresie,
se poate confrunta cu probleme financiare,
i va pierde locul de munc,
i va pierde multe din status-rolurile pe care le deinea, pentru a fi nlocuite
cu unele ce l transform ntr-o persoan cu handicap,
poate avea probleme n cuplu,
probleme n familie,
schimbarea i pierderea anumitor status-roluri pe care obinuia s le dein,
nlocuirea status-rolurilor vechi cu unele noi, care-l pun n dificultate i care
pot crea impresia c este dependent de alte persoane, c nu se mai poate
descurca de unul singur,
pierderea anumitor bunuri etc.

Astfel, ergoterapia vine n ntmpinarea acestor situaii, dovedind individului c

prin diverse activiti i munc poate realiza urmtoarele (Popovici i Matei, 2005;
Popescu, 1994):
relaxarea,
dobndirea de noi abiliti,
rectigarea ncrederii de sine,
rectigarea respectului de sine,
respectul pentru munc,
dorina permanent de autodepire prin rezultate ct mai bune n munc,
depirea depresiei,
dobndirea dorinei de via, de a tri,
aflarea de noi modaliti de ctigare a veniturilor,
contientizarea c nu este neajutorat,
contientizarea faptului c se poate descurca pe cont propriu,
depirea, prin munc, a impresiei de inferioritate,
cunoaterea altor meserii i practicarea lor.
124

Satisfacia de ordin psihic a individului care beneficiaz de ergoterapie, va fi

foarte mare, deoarece (Ibidem):
va face ceea ce-i place,
i va exersa diversele talente pe care le posed,
poate afla de alte talente noi, de care nu tia,
va munci, ocupndu-i timpul ntr-un mod constructiv i benefic pentru sine,
va fi mndru de ceea ce a realizat prin munc,
i va ndeprta emoiile de ordin negativ,
se va reconstrui din punct de vedere psihologic, prin munc.

Evident, calitatea vieii individului se va mbunti remarcabil prin terapia

ocupaional (compus din artterapie i ergoterapie).
Rolurile pe care terapeutul le va ndeplini n terapia ocupaional (compus din
artterapie i ergoterapie) pot fi (Rodriguez, Troll, 2001; chiopu i Verzea, 1995):
de educator,
de instructor,
de mediator,
de supraveghetor,
de ndrumtor,
de monitorizare a pacientului,
de antrenor.

Calitile ergoterapeutului sunt eseniale n maximizarea rezultatelor muncii

sale cu efecte imediate asupra pacienilor. Calitile sale pot fi (Popovici i Matei,
2005; Popescu, 1994):
rbdare,
comunicare,
relaionare foarte bun cu pacienii,
empatie,
s aib noiuni de estetic,
s fie talentat n multe munci,
s fie creativ,
s fie tolerant,
s tie s asculte etc.

Activitile n care pot fi antrenai pacienii sunt diverse, dup rezultatul muncii
lor:
confecionarea de obiecte de cas diverse,
 125

confecionarea de mobilier pentru copii i aduli,

confecionarea de jucrii,
haine,
nclminte,
geni, poete etc.

Pe de alt parte, se pot crea:

picturi,
fotografii,
sculpturi,
diverse obiecte de art obinute din modelajul n lut,
diverse alte obiecte ceramice etc.

Prin munc ne ridicm, aflm c putem fi utili att pentru noi, ct i pentru cei
din jur, iar acest sentiment este nltor. Prin activitate, munc, reuim s depim
dificultile puse n calea noastr de ctre via, de ctre semenii notri sau chiar de
ctre noi nine.

5.3. Cromoterapia
Cromoterapia are la baza sa utilizarea mai multor culori, n diferite nuane
deschise sau mai nchise i de luminozitate distinct, n vederea ajutrii la vindecarea
unor afeciuni fizice i/sau psihice.
Cromoterapia (Popovici i Matei, 2005; Popescu, 1994 ) este o alternativ la
medicina tradiional, o terapie care ajut individul s se realizeze prin intermediul
contientizrii faptului c este nconjurat de o mulime de culori, lumini i umbre,
nuane i nonculori (cum este albul sau negrul) (vezi caseta 78).

Caseta 28: Ce este cromoterapia?

Ce este cromoterapia?
Cromoterapia se bazeaz pe vechea art a utilizrii culorilor i a luminii n tratarea
afeciunilor sau bolilor de orice fel. Practicanii cred c prin utilizarea culorilor din
mediul nostru este posibil mbuntirea calitii vieii i a sntii.
Primele forme ale acestei terapii includ utilizarea cristalelor colorate sau a luminii
solare. Exist o varietate de opiuni la ndeman i muli practicani combin
utilizarea cromoterapiei cu alte terapii complementare precum aromoterapia, masajul,
cristaloterapia i yoga.
126

Care sunt principiile cromoterapiei?

Corpul uman absoarbe lumina care e format din spectrul de culori. Fiecare culoare
din spectru are o anumit frecven, lungime de und i energie asociat ei. Culorile
pe care le absorbim au efect asupra sistemului nervos, sistemului endocrin i a
eliberrii de hormoni sau a altor substane organice din corpul uman. De asemenea,
pot afecta energiile mai subtile ale chakrelor (cele apte chakre ale corpului uman).
Acestea pot afecta i mentalul, emoionalul, precum i starea psihic i fizic a
omului.
Simptomele afeciunilor sunt un semn al unei lipse sau utilizri nepotrivite a culorii i
luminii, de ctre celulele i organele corpului uman. Acest lucru se poate datora unor
factori precum modul de via, mediu, etc. Aceast lips de echilibru poate fi corectat
prin utilizarea selectiv a frecvenelor culorilor. Formele prin care se transmit
frecvenele culorilor ctre corp sunt numeroase.

Cum ne ajut cromoterapia?

Terapeuii sugereaz c partea vizibil a spectrului de culori poate afecta mintea i
corpul, de asemeni. Ei iau n considerare aura uman reprezentat printr-un aa zis
ou de energie energia emanat de corpul uman, pe care doar puini dintre noi o pot
observa. Terapeuii vor lua n considerare dosarul medical i starea prezent de
sntate a unei persoane pentru a observa aura prin concentrare. Ei cred c fiecare
organ, parte a corpului, stare emoional sau mental rspunde la o anumit culoare.
Observnd culorile din aura fiecruia, ei pot utiliza culorile respective pentru
remedierea afeciunilor.
Culorile sunt, de asemenea, utilizate n practica medical comun pentru tratarea
icterului de care sufer nou-nscuii i a altor afeciuni. Pe de alt parte, sunt utilizate
n terapiile complementare pentru a ntri sistemul imunitar i a asigura nsntoirea
pe cale natural.
O mulime de probleme inclusiv cele legate de condiiile de stress, cum ar fi:
insomnia, anxietatea, astmul, devieri de comportament, depresia etc., pot fi tratate
astfel. n special, ajut la recuperare dup operaii sau boli grave. De asemenea, ajut
la creterea nivelului creativ i n procesul de nvare.
Sursa: Cromoterapia. Disponibil online la: www.terapiinaturiste.cromoterapia.ro.
Accesat la data de: 03.04.2014.
 127
Afeciuni grave precum depresia aflat n stare avansat pot fi tratate cu ajutorul
cromoterapiei. Fiecare culoare perceput de ochiul uman este responsabil de tratarea
i chiar vindecarea n timp a anumitor boli fizice i / sau psihice.
La fel ca i plantele, n procesul lor de dezvoltare i ajungere la maturitate n
vederea oferirii rodului lor, i omul are nevoie de lumin.
Iat care sunt principalele culori responsabile cu fiecare afeciune n parte
(Tiran i Mack, 2000):
Rou:
- energizare,
- vitalitate,
- sport,
- micare continu,
- pasiune,
- stabilitare puternic,
- stimularea metabolismului.

Verde:
- calmare,
- dorin de via,
- stimuleaz dorina de a iubi,
- antreneaz capacitatea de comunicare a individului,
- ajut la stimularea somnului.

Albastru:
- stabilitate,
- devoiune,
- buntate,
- gndire n profunzime,
- linitire.

Galben:
- stimularea aparatului digestiv,
- revitalizare,
- stimuleaz creativitatea,
- crete pofta de ludic,
- antreneaz inteligena.

Portocaliu:
- plcere,
128

- optimism,
- dorina de exprimare linear,
- creativitate,
- stimularea sistemului imunitar.

Turcoaz:
- echilibru,
- armonie.
Roz:
- stimularea simurilor.
Mov:
- serenitate,
- linitire,
- aprare mpotriva energiilor negative,
- mpcare cu sine.

Puterea pe care o au culorile asupra noastr este foarte mare.

Societatea nsi impune un cod al culorilor n ce privete mbrcmintea, n
diverse contexte ale vieii omului (Chelcea, 1994). De exemplu:
nunt: mireasa poart tradiionalul alb culoare ce simbolizeaz inocena,
nceputul, imacularea fiinei, ingenu, natural, luminoas, deschis, transpa-
rent, preioas etc.
nmormntare: cei care poart doliu, conform credinei ortodoxe romneti,
negrul este cel cerut, simboliznd durere, dorina de ascundere, suferin
pentru cele ntmplate, umilin, dar n acelai timp demnitate.
la naterea unui copil, n funcie de sexul acestuia se cer anumite culori ale
hinuelor sale, anume:
- dac este fat trebuie s aib haine roz;
- dac este biat trebuie s aib haine bleu.

Cristalele druite de ctre natur sunt de asemenea utilizate n cromoterapie, ele

degajnd, spun specialitii, anumite energii benefice pentru organism, n funcie de
caracteristicile sale.
Cromatoterapeuii lucreaz n beneficiul clientului lor, de aceea, este cerut la
nceputul edinelor de cromoterapie, dosarul medical al acestuia, pentru a vedea cum
anume se va construi schema de intervenie. Fiecare pacient n parte este unicat i va
rspunde total diferit la tratamentul alternativ, motiv pentru care trebuie utilizate toate
informaiile legate de acesta de ctre cromato-terapeut (vezi caseta 29).
 129

Caseta 29: Cromatoterapia caracteristici eseniale

Cromoterapia este un ansamblu de tehnici care utilizeaz proprietile luminii

colorate pentru a produce reacii de ajustare psihologic, favorabile restabilirii
sntii. Acest sistem, bazat pe principii simple de biologie i de psihologie, se
bazeaz pe legile luminii, opticii i fenomenelor electromagnetice.
Tratamentele cu lumin colorat, difuzat sub forma unor sisteme concepute special,
pot fi prescrise sub forma unor bi de lumin colorat.
Ele pot fi aplicate:
la nivelul sferei vizuale,
pe ntreg corpul,
local, pe organe sau structuri afectate,
la nivelul urechilor, picioarelor, minilor, ochilor, nasului sau dinilor,
prin aport de lumin n circuitele energetice mari-meridianele de acupunctur.
Prescrierea luminii colorate este indicat mai ales n urmtoarele cazuri: mbtrnire
prematur a pielii, instabilitate psihic, cderi de energie, oboseal, depresie,
anxietate, insomnii, obezitate, deficiene imunitare, tulburri de atenie, tulburri
menstruale, scderi de libido, dureri de cap, umflarea extremitilor, abuz de droguri,
tendine de sinucidere, probleme articulare, fracturi, arsuri, rni etc.
Principii de funcionare: Anumite culori, precum culorile calde, sporesc fluxul
energetic i tonific esuturile. Culorile reci ncetinesc acest flux. Culorile neutre sunt
curate i dreneaz energia, n timp ce culorile mixte sunt regenerante, nutritive i
cicatrizante.
Cromoterapia ofer o serie de proceduri terapeutice, uor de aplicat, punct cu punct.
Pe de alt parte, ncurajeaz i o abordare mai degrab intuitiv, bazat pe ceea ce
simte practicianul c ar trebui fcut. Aceast tehnic se integreaz cu uurin n
cadrul disciplinelor de tratament complementare. Este o terapie extrem de eficient i
merit ntreaga atenie a terapeuilor. Aceast terapie se adreseaz tuturor celor
pasionai de lumea culorilor i de efectul lor n viaa noastr. Apoi, cromoterapia
poate fi folosit de terapeui, naturopai, infirmiere, maseuri, esteticieni, psiho-
terapeui.
Interesant este faptul c aceast terapie este o metod terapeutic modern, ns veche
de cnd lumea. Cu toii tim c lumina este la originea vieii pe pmnt. Ceea ce este
privat de lumin, nu poate supravieui. Undele i frecvenele pe care noi le numim
130

culori nu sunt numai agreabile la privit, dar sunt purttoare de energie. Fiecare
dintre culori emite vibraii specifice, care influeneaz celulele vii. Ochii sunt printre
cele mai sensibile organe expuse razelor colorate, pentru ca s le transforme n
semnale care sunt apoi descifrate la nivelul creierului. Dar lumina traverseaz apoi i
pielea, muchii i chiar scheletul, declannd modificri chimice ale esuturilor.
Corpul uman recepioneaz unde de diferite culori, care au capacitatea de a-l hrni i
de a-l vindeca.
Cromoterapeuii dispun de o palet larg de tehnici, dintre care foarte multe aparin
vremurilor ancestrale:
egiptenii beau ap terapeutic, expus n prealabil razelor solare,
chinezii puneau diagnostic pe baza modului n care era colorat faa,
medicina ayurveda, originar din India, consider c chakrele funcioneaz ca
nite prisme, dnd putere culorilor care ne nconjoar.
Culorile induc un proces de autovindecare. Organismul, revitalizat de unda colorat,
i va acorda mijloacele de a-i regla dezechilibrele, stimulnd zonele fr energie i
calmnd zonele cu energie n exces. O edin de cromoterapie const n proiectarea
razelor de lumin colorat cu ajutorul unor proiectoare puternice. Lumina se poate
focaliza pe o anumit poriune, pe punctele de reflexologie sau de acupunctur. Alii
folosesc bile de culoare sau iridri ale ochilor.
Arta cromo-terapeutului const n a identifica zona sau organul care trebuie ngrijit, n
a alege culorile potrivite i a estima timpul necesar expunerii. Acest lucru se
realizeaz cu uurin, datorit testului culorilor. Pacientul este invitat s pstreze sau
s taie culorile aezate ntr-un tabel. Se calculeaz apoi, cu ajutorul unui soft, culoarea
de rezonan armonioas, care ne face bine, i, la polul opus, culoarea care ne este
dezagreabil, pentru c evoc traume i stres la nivelul unor organe corespondente.

Sursa: Cromoterapia, ntrebri i rspunsuri. Disponibil online la: www.pt.br.

cromoterapia.ro. Accesat la data de: 23.03.2014.

Cromoterapia ajut enorm la completarea tratamentului n vederea vindecrii de

depresie. Culorile pe care natura le-a creat i le ofer ochiului uman sunt foarte bune
pentru tratarea anumitor afeciuni de ordin psihic, unde intr atacurile de panic acute
i frecvente sau anxietatea sever.
Cromoterapia luat separat sau n combinaie cu medicina tradiional va putea
oferi rezultatele mult dorite i ateptate de ctre pacient.
 131
Fr doar i poate, cromoterapia ne influeneaz viaa, mediul nconjurtor,
starea psihic i modul n care vrem s fim percepui de ctre cei din jurul nostru.
Culorile pe care le purtm i combinaia acestora constituie factori importani asupra a
ceea ce:
dorim s simim,
s artm,
dorim s ascundem,
dorim s demonstrm,
dorim s pstrm,
s ne punem n valoare,
s ieim din anonimat,
s artm c stpnim arta de a combina culorile i de a le purta conform
anumitor coduri ce in de vestimentaie.

Nimeni nu i poate imagina lumea real aa cum era televiziunea n anii 1960:
alb-negru. Culorile fac parte din viaa noastr, din noi. De fapt, chiar noi suntem culori
i inspirm anumite culori celor din jur, n funcie de starea psihic i / sau fizic n
care ne aflm.
Am putea merge pn acolo unde s acordm note persoanelor din jur, sub
forma culorilor, cunoscnd bine semnificaia acestora i energiile pe care le eman.
Fiecare sezon al naturii are culori specifice (Beck, 1976; Brinster, 1997):
1. Iarna:
- alb,
- albastru,
- bleu,
- gri etc.,

2. Primvara:
- verde-praz,
- galben deschis,
- roz,
- nov,
- portocaliu
- rou etc.,

3. Vara:
- verde nchis,
- albastru,
- galben aprins,
132

- turcoaz,
- portocaliu,
- rou,
- grena,
- mov etc.,

4. Toamna:
- portocaliu,
- armiu,
- galben,
- maro,
- bej,
- portocaliu etc.

Observm c anotimpurile sunt i ele caracterizate, n mare, n general, de

anumite culori care le consacr i unora dintre noi ne confirm anumite stri de
bucurie, tristee, readucere la via, belug, n funcie de ce anotimp preferm.
Asteniile de primvar, toamn, iarn sunt i ele cauzate, n mai mare sau mai
mic msur, de cromatica naturii nconjurtoare. Vedem, cum de fapt, culorile ne
guverneaz viaa, ne ncnt ochii i ne influeneaz preferinele n ce privete viaa
noastr, de la mncare, pn la mbrcminte i produse cosmetice de nfrumuseare.

5.4. Terapia prin nutriie

Nutriia este esenial pentru organismul uman. Nu degeaba se spune: Suntem
ceea ce mncm. Fiecare dintre noi are anumite preferine culinare mai mult sau mai
puin sntoase pentru corp. ns, pentru a avea o minte sntoas ntr-un corp
sntos, trebuie s cutm acele alimente care priesc minii i corpului nostru.
Substanele de care unii dintre noi vrem cu disperare s ne ferim sunt:
aditivii,
coloranii,
poteniatorii de arome,
E-urile,
anticoagulantele,
coagulantele,
conservanii etc.
 133
Toate cele menionate mai sus, se gsesc n alimentaia noastr zilnic, n
cantiti mai mari sau mai mici. Industria alimentaiei zilelor noastre este puternic
mecanicizat, mai ales s produc foarte mult, cu foarte puine costuri. Acest lucru nu
face dect s foreze productorii s apeleze la tot felul de substane care mai de care
mai sofisticate, create n laborator, adic nenaturale, i care ne pot face mult ru
consumate n mod regulat, n timp.
Terapia prin dirijarea atent a nutriiei pacientului, alturi de urmarea
tratamentului prescris de medicul specialist ce aparine medicinei tradiionale, poate
s dea rezultate remarcabile.
Terapia prin nutriie poate deveni un stil de via pentru pacientul, care dei a
depit starea critic a bolii, ba chiar s-a vindecat (vezi caseta 30).

Caseta 30: Definirea terapiei prin nutriie

Terapia nutriiei este aplicarea tiinei nutriiei n promovarea sntii.

Practicanii terapiei nutriionale folosesc o gam larg de instrumente pentru a evalua

i a identifica potenialele dezechilibre nutriionale i pentru a nelege modul n care
acestea pot contribui la simptomatologia individual i la problemele de sntate ale
pacientului.

Aceast abordare le permite s ajute la susinerea corpului spre meninerea sntii.

Nutriional terapia este recunoscut ca o medicin complementar i este relevant

pentru persoanele cu afeciuni cronice, precum i pentru cei care caut sprijin pentru a
mbunti starea de sntate i bunstarea lor. Practicienii iau n considerare c
fiecare individ este unic i recomand programe de stil de via personalizate.
Practicienii nu recomand terapia nutriional ca un nlocuitor pentru sfaturi medicale.
Ei lucreaz frecvent alturi de un profesionist din domeniul medical, pentru a explica
orice program de terapie nutriional care a fost furnizat.

Sursa: Nutriionismul. Disponibil online la: www.nutritionismsanatate.com. Accesat

la data de: 12.02.2014.

Nutriia st la baza sntii noastre, a energiei pe care corpul nostru fizic o

posed i mai ales a tonusului pe care-l artm. Foarte muli nutriioniti cred c
mncarea crud, negtit n niciun fel este esenial pentru recptarea strii de bine
pe care o dorete individul. I se mai spune i mncarea vie, hrana crud, devine un
fel de mod a artei culinare i din ce n ce mai muli comerciani promoveaz acest
134

concept. Consumul hranei crude are foarte multe beneficii, ns trebuie s fie prescris
/ recomandat de ctre medicul nutriionist n funcie de urmtoarele (Holdevici,
1995; Holdevici, 2000; Lupu i Zanc, 1999):
eventuale probleme de sntate care solicit consumul de hran crud,
intoleran la anumite alimente crude sau gtite n diverse feluri,
fia medical ce conine istoricul medical al pacientului,
afeciuni ale aparatului digestiv care nu tolereaz hrana crud,
solicitarea organismului acut de a consuma numai hran crud,
analizele medicale ale sngelui la zi,
medicaia pacientului.

Terapia prin nutriie nseamn schimbarea modului de via al individului,

schimbarea preferinelor culinare i schimbarea modalitii de a alege ceea ce
mnnc. Ceea ce individul consuma ca i hran n trecut, devine acum istorie i se
produce revoluia alimentaiei personale (Lupu i Zanc, 1999) pentru:
mbuntirea vieii,
schimbarea modului de a gti,
schimbrii mentalitii privind nutriia,
nsntoire,
a avea mai mult energie,
a te simi mai bine,
a mnca sntos,
a scpa de anumite complexe cum este obezitatea, care poate conduce la
dezvoltarea unor forme grave de depresie,
probleme ale aparatului digestiv,
accente n ce privete asimilarea anumitor nutrieni necesari corpului,
terapie complementar,
preocuparea permanent de a gsi ceea ce este mai bun de consumat,
senzaia c individul face totul pentru meninerea sntii sale.

Alimentele pot s devin medicament, procurate, preparate i consumate sub

supravegherea medicului nutriionist. Hrana ne poate aduce enorm de multe beneficii
n condiiile n care nu este otrvit cu tot felul de substane nocive. Combinarea
alimentelor este, de asemenea, un aspect foarte important, la fel ca i succesiunea lor:
diminea,
prnz,
sear.
 135
Acum exist preri mprite n ce privete existena uneia sau mai multor
gustri ntre mese, n funcie de individ particularitile fiziologice i psihologice,
ct i de nutriionistul su.
Exist foarte multe programe de nutriie pentru diferite afeciuni, pe care
individul le urmeaz fr a trece cel puin odat prin cabinetul nutriionistului pentru a
se putea lmuri dac dieta este bun sau chiar nociv pentru corpul su.
Prin alimentaia corect, sub supravegherea strict a nutriionistului putem
obine o detoxifiere corespunztoare a corpului. Detoxifierea aduce cu sine foarte
multe avantaje, prevenind apariia anumitor afeciuni, ca i reglarea organismului spre
a se ajuta singur n vederea autovindecrii de anumite alte boli.
Medicul nutriionist colaboreaz n majoritatea cazurilor cu medicul ce provine
din medicina tradiional, n vederea alctuirii unui program de diet ct mai eficient
pentru pacient, care s vin n completarea tratamentului prescris de ctre medicul
specialist tradiional.
Nutriionismul vine n completarea medicinei tradiionale i nu n nlturarea
acesteia. Este vorba de o colaborare eficient i fructuoas din care ctigtor este
pacientul, n vederea ameliorrii sau vindecrii afeciunii sale.
Nutriia este important n diversele etape ale dezvoltrii umane, precum:
sugar,
copilul de pn n apte ani,
preadolescentul,
adolescentul,
tnrul,
adultul,
femeia nsrcinat,
persoanele aflate la vrsta a treia.

Fiecare etap a vieii va solicita un anume aport de vitamine i minerale de care

corpul i creierul nostru are nevoie pentru (vezi caseta 31):
a se dezvolta,
a avea cantitatea necesar de energie,
a avea un tonus bun,
meninerea sntii,
mpiedicarea mbtrnirii premature,
ncetinirea mbtrnirii celulare,
dezvoltarea armonioas a corpului,
asigurarea tuturor substanelor nutritive de care are nevoie corpul, indiferent
de natura acestora,
136

ajutarea la creterea i dezvoltarea armonioas,

susinerea efortului indivizilor,
ndeprtarea stresului zilnic,
ameliorarea strilor de atac de panic,
ameliorarea depresiei,
un aport mai mare de nutrieni pe care corpul i primete din alimentaie i are
nevoie de ei,
obinerea unui echilibru nutriional de care corpul are nevoie pentru a face
fa tuturor solicitrilor,
rezultate bune ce pot fi exploatate de ctre individ pentru a face anumite
lucruri pe care nainte nu le putea face,
creterea randamentului exploatrii cerebrale,
rezisten la efort de orice fel,
combaterea diferitelor tipuri de boli ale oaselor,
combaterea formelor de rahitism,
combaterea malnutriiei,
nlturarea unui mod de alimentaie haotic i educarea individului n sensul
unei alimentaii sntoase, cu multe beneficii,
creterea calitii vieii individului prin ajutarea sa de a obine rezultate mai
bune n tot ceea ce-i propune,
mpiedicarea dezvoltrii anumitor boli.

Caseta 31: Terapia prin nutriia parental: aspecte eseniale

Corpul tnjete dup sntate. Ajut-l cu terapia de nutriie parenteral.

De cte ori eti slbit sau bolnav, i ceri medicului sau farmacistului necesarul de
vitamine pentru a fi din nou sntos. n afara aportului de vitamine pe care trebuie s l
iei zilnic, corpul uman trebuie s asimileze i minerale, oligoelemente i electrolii.
Oligoelementele sunt constitueni ponderali minori, descoperii prin cercetri moderne
alturi de constituenii majori, care, pn atunci, erau considerai ca singurele
elemente necesare formrii i echilibrului organismelor vegetale i animale (protide,
grsimi i zaharuri).
Oligoelementele au un rol important pentru organism deoarece particip la reaciile
chimice dintre celule, de aceea sunt necesare n alimentaie. Pentru c n corpul uman
aceste elemente se regsesc n cantiti foarte mici, este indicat s apelm la terapia de
nutriie parenteral.
 137

Aportul optim de minerale este absolut esenial pentru buna funcionare a

organismului, iar lipsa unuia dintre aceste oligoelemente poate produce mbolnviri
foarte grave.
De aceea, terapia de nutriie parental este necesar pentru prevenirea bolilor, tratarea
acestora i pentru meninerea sntii organismului. Pe scurt, pentru a mbtrni
frumos i sntos.
Terapia de nutriie parenteral efecte:
- echilibrul constantelor biologice (implic o completare a oricrui deficit i
eliminarea tendinelor de exces),
- restabilirea parametrilor imunologici,
- efecte anti ageing (ntrzierea efectelor mbtrnirii celulare),
- combaterea tulburrilor trofice,
- tratamentul afeciunilor de tip carenial (lipsa unor factori indispensabili ai nutriiei
organismului),
- combaterea sindromului de oboseal,
- tratarea hepatitei de tip B i C,
- tratarea sindromului de intestin scurt, a bolii Chron,
- tratarea celulitei (n acest caz sunt recomandate oligoelementele care lupt mpotriva
radicalilor liberi, deci i mpotriva mbtrnirii celulare),
- tratarea malabsorbiei / malnutriiei,
- creterea toleranei la efort fizic i intelectual.

Sursa: Terapia prin nutriie. Disponibil online la: www.puretherappy.com. Accesat la

data de: 20.01.2014.

Cel mai des, nutriionismul este un termen care apare n preajma altui termen
foarte vehiculat n societatea actual: obezitatea.
ns, nutriionismul este mult mai mult dect att, nu rezolv probleme precum
obezitatea, ci contribuie eficient, alturi de alte tratamente prescrise de ctre medicina
tradiional n vederea vindecrii unor boli serioase. De aceea, nutriionismul nu
trebuie luat i tratat cu simplitate i superficialism. De multe ori, organismul uman,
prin construcia sa, nu recunoate aceste alimente i n consecin nu le poate procesa,
nu poate obine din ele nutrienii de care are nevoie i atunci ncepe s trag semnale
de alarm prin (Ulete, 2008; Savca, 1993):
apatie,
oboseal cronic,
lipsa randamentului,
138

stare general de ru,

lipsa poftei de mncare etc.

Alimentaia a fost important pentru om dintotdeauna, motiv pentru care, nici

acum, n zilele noastre nu trebuie s o neglijm, dei piaa ne ofer o gam larg de
alimente aa-numite din plastic. Mncarea rapid (fast-food), este la mare mod,
este ieftin i ofer o discotec ntreag papilelor gustative ale individului. ns,
aportul de nutrieni, vitamine, minerale, i altele, nu exist, motiv pentru care lum n
greutate, dezvoltnd anumite boli specifice ale aparatului cardiac, ale aparatului
digestiv, ale sistemului sanguin etc.
 139

CONCLUZII
Atacurile de panic repetate n mod frecvent pot conduce la dezvoltarea unor
boli i reacii fizice precum (Iamandescu, 2005; David, 2006):
tahicardie,
reacii somatice,
cefalee acut,
insomnie,
tulburri de alimentaie,
stim de sine sczut,
teama de alte persoane,
teama de a vorbi n public,
tulburri de adaptare la mediu,
diaree,
grea,
vrsturi,
ameeal,
lein,
pierderea apetitului sexual,
iritabilitate,
oboseal cronic,
contracii musculare,
pierderi brute de memorie,
dureri musculare,
afeciuni ale aparatului cardiac,
afeciuni ale aparatului respirator,
deteriorarea sistemului nervos,
afeciuni ale creierului.

Atacurile de panic nu trebuie tratate cu indiferen sau cu superficialitate, mai

ales, nu trebuie confundate, aa cum adesea se ntmpl, cu atacurile de cord. Acestea
pot fi tratate foarte eficient cu o mixtur ntre medicaia potrivit, recomandat de
ctre medicul specialist i psihoterapie.
140

n general, factorii favorizani sunt extrem de variai (Dafinoiu, 2001; Grlau-

Dimitriu, 2004):
situaiile familiale tensionate,
moartea unei cunotine sau rude apropiate,
situaii economico-sociale tensionate,
tensiuni i divergene cu superiorii la locul de munc,
pierderea locului de munc,
frustrri foarte mari,
ateptri care nu se coreleaz cu realitatea,
desprirea de partenerul de via,
violen n relaia de cuplu,
naterea unui copil,
aflarea unui diagnostic ce este cronic,
mbolnvirea unei rude, prieten,
crize ale vrstei,
diverse temeri ale individului, n funcie de viaa i particularitile sale,
lipsa unei comunicri eficiente.

Este foarte important s tim ct anume dureaz un atac de panic, n funcie de

individ, ns, acesta nu poate fi mai lung de 30 de minute. Este suficient ca individul
s se transforme dintr-unul plin de vitalitate, cu tonus bun, ntr-unul ce pare a fi n
pragul unui atac de cord. De asemenea, nu trebuie s amestecm atacul de cord cu
atacul de panic.
Tehnicile de relaxare sunt recomandate sub atenta supraveghere a psiho-
terapeutului, pentru o maximizare a eforturilor depuse de ctre pacient i rezultate
durabile n timp. Pacientul nva s recunoasc singur simptomele atacului de panic
i s identifice n timp util cauzele acestuia, pentru a le putea analiza la rece. Odat
ndeprtat cauza, pacientul se poate concentra pe tehnicile de relaxare. Foarte
important este controlul respiraiei i concentrarea pacientului asupra acestui amnunt
important pentru a putea depi starea de criz. Impulsivitatea nu are ce cuta n
tratamentul atacurilor de panic, nici din partea pacientului i cu att mai puin din
partea medicului su.
Anxietatea afecteaz serios echilibrul individului, nepermindu-i s-i coordo-
neze simul olfactiv sau auditiv. n viaa omului sunt foarte multe momente i
evenimente stresante, ns nu trebuie lsate s guverneze sntatea. Exerciiile fizice
fac s diminueze considerabil din tensiunea pe care individul o acumuleaz de-a
 141
lungul zilei sau sptmnii. De asemenea, trebuie acceptat faptul c anxietatea are mai
multe laturi pozitive, precum (Ibidem):
planificarea n prealabil a unui lucru anume pe care urmeaz s-l facem,
supravieuirea,
gelozia, teama de a nu pierde persoana iubit,
asigurarea c toate lucrurile sunt puse la punct,
asigurarea zilei de mine,
competiia,
prevenirea pericolelor,
teama de a nu fi nvins,
teama de a nu pierde,
teama de a nu pierde anumite lucruri,
efectuarea mai multor lucruri care s ne asigure sntatea,
a face tot ce e posibil pentru a ne vindeca de anumite suferine,
a face planuri pentru a doua zi,
a prevedea anumite eventuale obstacole n obinerea a ceea ce ne dorim etc.

Anxietatea trebuie privit la grania dintre ceea ce este considerat a fi normal (a

ne face griji pentru ceva anume, n mod justificat) i patologic (o team inexplicabil,
lipsit de orice obiect). Diversele fobii i fac loc printre caracteristicile anxietii i
de multe ori nu ne dm seama c avem o anumit fobie, de care suferim. Fobiile sunt
foarte des ntlnite la oameni i sunt extrem de variate, cu o palet foarte larg de
obiecte, n funcie de experiena i particularitile pacientului.
Emoiile puternice precum frica i furia ne afecteaz serios modalitatea de
gndire i reacie, crend impresia de inutilitate a individului. Acesta va simi o doz
foarte mare de inutilitate i umilin deoarece nu va mai putea face fa situaiilor de
via. Succesul devine un el din ce n ce mai greu de atins n orice mediu i n orice
aspect. Individul se nchide n sine i refuz comunicarea, simindu-se o povar pentru
toi cei din jurul su. Astfel, ajutorul de specialitate este foarte dificil. Viaa social i
relaiile cu ceilali vor fi diminuate pn la eliminarea total de ctre individ, astfel va
ngreuna comunicarea, contactul cu ali indivizi i mai ales se va izola n propria sa
carapace. Din acest moment inteligena emoional are foarte mult de suferit,
deoarece nu mai este antrenat n felurite moduri aa cum ar trebui s fie.
Depresia poate conduce individul la tentativa de suicid, dac nu va fi
identificat i tratat la timp de ctre medicii specialiti (medicul psihiatru i
psihoterapeutul). Calitatea vieii individului este afectat foarte mult deoarece acesta
se va retrage treptat din activitatea economic pe care o ntreprinde pentru a se
ntreine. Depresia face s apar diverse afeciuni de ordin fizic i mai ales psihic,
142

motiv pentru care individul trebuie s ia msuri imediat ce depisteaz c are aceast
suferin. Depresia se poate instala silenios, fr a ne da seama i fr a ne avertiza
ntr-un anume mod, pn cnd simptomatologia va fi mult prea accentuat pentru a
mai putea fi ignorat. Tentativa de suicid este pus la punct de ctre pacientul
depresiv, pas cu pas, fr ca nimeni s bnuiasc. Odat luat hotrrea, individul
foarte greu se va mai ntoarce la via. Un rol foarte important l ai cei din jurul su:
familia,
partenerul de via,
prietenii,
cunotinele,
colegii de munc,
vecinii etc.

Comunicarea n asemenea cazuri este esenial, numai aa putem afla ceea ce se

petrece n mintea i sufletul pacientului. Este foarte important s avem acele abiliti
de a determina pacientul s ne povesteasc ceea ce are pe suflet; ceea ce-l
chinuiete att de tare, pentru a-l determina s ia decizia suicidului.
Nimic din cele expuse n prezenta lucrare nu are valoare dac nu este asimilat i
pus n practic de ctre cei n cauz sau de ctre cei care cunosc una sau mai multe
persoane care sufer de depresie, anxietate sau atacuri de panic.
 143

BIBLIOGRAFIE
Allis A. (1962). Reason and emotion in psichitherapy. New York: Lyle Stuart
Allport G. (1981). Structura i dezvoltarea personalitii. Bucureti: Ed. Didactic
i pedagogic
Andre C., Lelord F. (2003). Cum s ne purtm cu personalitile dificile, Editura
Trei, Bucureti
Athanasiu A. (1983). Elemente de psihologie medical, Bucureti: Ed. Medical
Barbier D. (2005). Ieirea din depresie. Bucureti: Editura Trei
Bearn J., Swami A., Stewart D., Atnas C., Giotto L., Gossop M. (2009). Auricular
acupuncture as an adjunct to opiate detoxification treatment: effects on withdrawal
symptoms. J Subst Abuse Treat 36 (3): 345-9
Beck A. (1976). Cognitive therapy and emotional disorders. New York:
International Universities Press
Beyerstein B.L., Sampson W. (1996). Traditional Medicine and Pseudoscience in
China: A Report of the Second CSICOP Delegation (Part 1). Skeptical Inquirer
(Committee for Skeptical Inquiry) 20 (4)
Bradford E.C. (1994). Reflections on the Man and His Contributions, International
Journal of Stress Management, Vol. 1, No. 2
Braverman S. (2004). Medical Acupuncture Review: Safety, Efficacy, And
Treatment Practices. Medical Acupuncture 15 (3)
Brinster P. (1997). Terapia cognitiv. Bucureti: Editura Teora
Bruchon-Schweitzer M. (2002). Psychologie de la sant, modles, concepts et
mthodes. Paris: Dunod
Carp C. (2003). Tratat de Cardiologie. vol. II, Editura Medical Naional 2003
(Ateroscleroza coronarian i cardiopatia ischemic. Epidemiologia.
Factorii de risc)
Ctlina C., Tudose F. (2012 ). Seismic social events in the pathomorphosis of
mental disorders, Annals of Spiru Haret University Sociology and Psychology
Series, No. 7, vol. 1
144

Chelcea S. (1994). Personalitate i societate n tranziie. Bucureti: Editura

tiinific i Tehnic
Cloninger C.S. (1998). Personality description Dinamics and development. New
York: Wh. Freedman&Co.
Collier J.A.B, Longmore J.M., Hodgetts T.J. (1997). Mannual de medicin clinic,
Bucureti. Editura Medical
Crozier R.C. (1968). Traditional medicine in modern China: science, nationalism,
and the tensions of cultural change. Cambridge: Harvard University Press
Dafinoiu I. (2001). Elemente de psihoterapie integrativ. Iai. Editura Polirom
Dafinoiu I., Vargha J.L. (2003). Hipnoza clinic: tehnici de inducie, strategii
terapeutice. Iai. Editura Polirom
Dafinoiu I., Vargha J.L. (2005). Psihoterapii Scurte: strategii, metode, tehnici.
Iai. Editura Polirom
David D. (2006). Psihologie clinic i psihoterapie: fundamente. Iai. Editura
Polirom
Davidson J.P. (1999). The complete idiot's guide to managing stress. Indianapolis,
Ind: Alpha Books. pp. 255
Dofer L.; Moser M.; Bahr F.; Spindler K.; Egarter-Vigl E.; Giulln S.; Dohr G.;
Kenner T. (1999). A medical report from the stone age?. 354 (9183): 10235
Enchescu C. (2005).Tratat de psihopatologie. Iai. Editura Polirom
Ernst E. (2006). Acupuncture a critical analysis. Journal of Internal Medicine
259 (2): 125-137
Frum D. (2000). How We Got Here: The '70s. New York, New York. Basic Books.
p. 133
Gates S., Smith L.A., Foxcroft D.R. (2006). Auricular acupuncture for cocaine
dependence. Cochrane Database Syst Rev (1): CD005192
Grlau-Dimitriu O. (2004). Empatia n psihoterapie, Bucureti. Editura Victor
Grlau-Dimitriu O. (2004). Tehnici psihoterapeutice. Bucureti. Editura Victor
Golu M. (1993). Dinamic personalitii. Bucureti. Editura Geneze
 145
Habacher G.; Pittler M.H.; Ernst E. (2006). Effectiveness of acupuncture in
veterinary medicine: systematic review. Journal of veterinary internal medicine /
American College of Veterinary Internal Medicine 20 (3): 480-8
Holdevici I. (1995). Autosugestie i relaxare. Bucureti. Editura Ceres
Holdevici I. (1995). Sugestiologie i terapie sugestiv. Bucureti. Editura Victor
Holdevici I. (1997). Elemente de psihoterapie. Ed. a III-a revizuit i adugit,
Bucureti. Editura All
Holdevici I. (2000). Ameliorarea performanelor individuale prin tehnici de
psihoterapie. Bucureti. Editura Orizonturi
Holdevici I. (2000). Gndirea pozitiv ghid practic de psihoterapie raional
emotiv i cognitiv-comportamental, Bucureti. Editura Dual Tech.
Holdevici I. (2000). Hipnoza clinic. Bucureti. Editura Ceres
Holdevici I. (2000). Psihoterapia tulburrilor anxioase. Bucureti. Editura Ceres
Holdevici I. (2002). Psihoterapia anxietii, abordri cognitiv-comportamentale.
Bucuresti. Ed. Dual Tech.
Holdevici I. (2003). Psihoterapia cazurilor dificile; Abordri cognitiv-
comportamentale. Bucureti. Editura Dual Tech.
Holdevici I. (2004). Hipnoterapia: Teorie i practic. Bucureti. Editura Dual
Tech.
Holdevici I. (2004). Psihoterapii de scurt durat. Bucureti. Editura Dual Tech.
Holdevici I., Neacu V. (2006). Consiliere psihologic i psihoterapie n situaiile
de criz. Bucureti. Editura Dual Tech.
Holdevici I., Ion A., Ion B. (1997). Psihoterapii moderne: Noua hipnoz
ericksonian. Bucureti. Editura I.N.I.
Huber W. (1992). Introduction a la psichologie de la personalit. Bruxelles:
Mardaga
Iamandescu I. B. (2005). Psihologie medical: I. Psihologia sntii. Bucureti.
Editura Infomedic
Ionescu G. (coord.) (1985). Psihologie clinic. Bucureti.: Editura Academiei
Republicii Socialiste Romnia
146

Jordan J.B. (2006). Acupuncture treatment for opiate addiction: a systematic

review. J Subst Abuse Treat 30 (4): 309-14
Kierkegaard S. (1998). Conceptul de anxietate. Timioara. Editura Amacord
Larousse (1997). Dicionar de psihologie. Bucureti. Ed. Humanitas
Lawrence W. Sherman (2013). Direcionarea, de testare i de urmrire serviciile
de poliie: The Rise of bazate pe dovezi poliieneti, 1975-2025. Criminalitatea i
justiia/ vol. 42. editor M. Tonry, University of Chicago Press
Lazrescu M. (1994). Psihopatologie clinic. Timioara. Editura Helicon
Linton R. (1968). Fundamentul cultural al personalitii. Bucureti. Editura
tiinific
Loo Y. (1991). Depression. Ottawa: Iimmanuel iNK
Filimon L. (2002). Experiena depresiv: perspective socio-culturale. Cluj-
Napoca. Editura Dacia
Vrati R., Eisemann M. (1996). Depresii Noi perspective. Bucureti. Editura All
Lorenz K. (2001). Cele opt pcate ale omenirii civilizate. Ediia a II-a, Traducere
Lupu I., Zanc I. (1999). Sociologie medical. Iai. Editura Polirom
Ma K. (1992). The roots and development of Chinese acupuncture: from prehistory
to early 20th century. Acupuncture in Medicine 10 (Suppl): 92-9
Martinez M. (ed.). (2001). Prevention and control of aggression and the impact on
its victims. New York: Editura Kluver Academic / Plenum Publishers. Gorz.
pp. 182-200
McCarthy M. (2005). Critics slam draft WHO report on homoeopathy. The Lancet
366 (9487): 705-6
Memnon A. (2013). Sharme. New York. Surge
Novak P.D.; Norman W. D.; Dorland W.A.N. (1995). Dorland's Pocket Medical
Dictionary. Philadelphia: W.B. Saunders
O'Connor J & Bensky D. (1981). Acupuncture: A Comprehensive Text. Seattle,
Washington: Eastland Press. pp. 35
Odette D. (2004). Empatia n psihoterapie. Bucureti. Editura Victor
 147
Otto K.C/ (2003). Acupuncture and substance abuse: a synopsis, with indications
for further research. The American journal on addictions / American Academy of
Psychiatrists in Alcoholism and Addictions 12 (1): 43-51
Popa Gr. (1998). Existen i adevr la Soren Kierkegaard. Cluj. Editura Dacia
Predescu V. (1983). Psihiatrie. Bucureti. Editura Medical
Predescu V. (1998). Psihiatria. vol. II. Bucureti. Editura Medical
Prioreschi P. (2004). A history of Medicine, Vol. 2. Horatius Press. pp 147-8
Rdulescu M.S. (2010). Sociologia devianei i a problemelor sociale. Bucureti.
Editura Lumina Lex
Riane A. (2005). The Interaction of Biological and Social Measures in the
Explanation of Antisocial and Violent Behavior. In Stoff D.M. i Susman E.J.
(eds.). Developmental psychobiology of aggression. New York: Cambridge
University Press. 15-41
Robinson G.E. (2003). Violence against women in North America. Arck Womens
Ment Health. 6, 185-191
Robson T. (2004). An Introduction to Complementary Medicine. Allen & Unwin.
pp. 90
Ropotic M.I. (2007). Violena intrafamilial. Bucureti. Editura Pro Universitaria
Samuels R. (1995). The West and All That. America: Oxford
Savca L. (1993). Autoreglare emoional. Chiinu: ProDidactica
Selye, H. (1982). The Stress of Life (rev. edn.). New York: McGraw-Hill
Sillamy N. (2000). Dicionar de psihologie. Bucureti: Ed. Univers Enciclopedic
Sima T. (2004). Elemente de personologie. Bucureti. Editura Victor
Simmel G. (1998). Cultura filozofic. Despre aventur, sexe i criza modernului.
Bucureti. Editura Humanitas
Simon S. (2006). Did we really witness the 'amazing power' of acupuncture?.
Daily Telegraph
Simon N.G., Lu S.F. (2006). Androgens and Aggression. In Nelson, R.J. (Ed.).
Biology of Aggression. New York: Oxford University Press
148

Smith D.B., Servino, D., Porter, R.D., Brown, M.D. (2010). Perceptions of safety
in intimate relationship: Group differences based on gender and setting. Journal of
Family Violence. 26, 6, 431-438
Taylor B.R. (1996). Fundamentals of Family Medicine, Editura Springer
Tiran D.; Mack S. (2000). Complementary therapies for pregnancy and childbirth.
Elsevier Health Sciences. pp. 79
Ulete F. (2008). Aspecte ale fricii i anxietii la colarii adolesceni, Rev. Psih.,
t.54, nr. 3-4, p. 261-274
Ulete F. (2008). Aspecte ale fricii i anxietii la colarii adolesceni, Rev. Psih.,
t.54, nr. 3-4, p. 261-274
Unschuld C.H. (2004). Chinese medicine. Bucureti. Editura Beck
White A.; Ernst E. (1999). Acupuncture: a scientific appraisal. Elsevier Health
Sciences. pp. 11
Zhu-Fan X. (2003). Acupuncture: Review and Analysis of Reports on Controlled
Clinical Trials. In Zhang X. World Health Organization

Site-uri utilizate:
xxx. Actorii stresului. Disponibil online la: www.oshpedu.ro. Accesat la data de
10.02.2014.
xxx. Acupunctura. Disponibil online la: www.onesanatate.ro. Accesat la data de
24.03.2014.
xxx. Acupunctura. Disponibil online la: www.qisanatateaacupunctura.tv.ro. Accesat la
data de 24.93.2014.
Xxx. Anxietatea. Disponibil online la: www.spymotion.ro. Accesat la data de
02.02.2014.
xxx. Atacul de panic. Disponibil online la: www.adevrul.ro. Accesat la data de
30.10.2014.
xxx. Atacul de panic. Disponibil online la: www.diagnose.com. Accesat la data de
23.01.2004.
xxx. Atacul de panic. Disponibil online la: www.http://psyartcenter.wordpress.com.
Accesat la data de 24.01.2014.
 149
xxx. Cromoterapia. Disponibil online la: www.terapiinaturiste.cromoterapia.ro.
Accesat la data de 03.04.2014.
xxx. Cromoterapia, ntrebri i rspunsuri. Disponibil online la www.pt.br.
cromoterapia.ro. Accesat la data de 23.03.2014.
xxx. Definirea stresului. Disponibil online la: http://stres.protectiamuncii.ro/
ce_este_stresul.html. Accesat la data de 03.02.2014.
xxx. Definirea anxietii. Disponibil online la: www.paxonline.ro. Accesat la data de
02.02.2014.
xxx. Depresia. Disponibil online la: www.csid.ro. Accesat la data de 21.01.2014.
xxx. Despre anxietate. Disponibil online la: www.danxietatetulburare.ro. Accesat la
data de 03.02.2014.
xxx. Despre tratarea anxietii. Disponibil online la: www.danxietatetulburare.ro.
Accesat la data de 03.02.2014.
xxx. Droguri. Disponibil online la: www.drog.ro. Accesat la data de 01.02.2014.
xxx. Factorii anxietii. Disponibil online la: www.factorifavorizantianxietate.com.
Accesat la data de 06.02.2014.
xxx. Factorii depresiei. Disponibil online la: www.depresiiemedic.ro. Accesat la data
de 03.04.2012.
xxx. Factorii depresiei. Disponibil online la: www.depresivfactor.ed.ro. Accesat la
data de 27.08.2013.
xxx. Formele de manifestare ale depresiei. Disponibil online la: www.psiho.eu.ro.
Accesat la data de: 05.08.2009.
xxx. Modaliti de recunoatere a stresului. Disponibil online la
www.protectiamuncii.ro. Accesat la data de 10.02.2014.
xxx. Nutriionismul. Disponibil online la: www.nutritionismsanatate.com. Accesat la
data de 12.02.2014.
xxx. Psihoterapia. Disponibil online la: www.psihoterapia.ro. Accesat la data de
01.02.2014.
xxx. Psihoterapia. Disponibil online la: www.psihogen.ro. Accesat la data de
09.03.2013.
xxx. Recunoaterea anxietii sociale. Disponibil online la: www.anxsocialadx.ro.
Accesat la data de 05.02.2014.
150

xxx. Simptom (symptom). Disponibil online la: www.dexonline.ro. Accesat la data

de 20.01.2014.
xxx. Simptomatologia atacurilor de panic. Disponibil online la: www.psyartcenter.
wordpress.com. Accesat la data de 25.01.2014.
xxx. Simptomele. Disponibil online la: www. www.thefreedictionary.com. Accesat la
data de 20.01.2014.
xxx. Terapia prin nutriie. Disponibil online la: www.puretherappy.com. Accesat la
data de 20.01.2014.
xxx. Tipuri de anxietate. Disponibil online la: www.psihoterapeutoligraph.ro. Accesat
la data de 03.02.2014.
xxx. Tipuri de stres la locul de munc. Disponibil online la: www.osha.europa.eu.
Accesat la data de 04.02.2014.

Articole din Ziare:

xxx. Actorul britanic Ralph Fiennes sufer de atacuri de panic. Prvulescu D.,
10.12.2010. Ziarul Gndul
xxx. Cei care sufer un atac de panic nu trebuie lsai singuri pn nu i revin.
Dunca F., 30.01.2013. Ziarul Libertatea
xxx. Tratamente naturiste care diminueaz anxietatea. Duc A., 25.02.2012, Ziarul
Cotidianul
xxx. Cum combatem anxietatea fr medic?. Caramian J., 31.01.2014. Ziarul
Romnia Liber
xxx. De ce apar atacurile de panic?. Dima S., 6.06.2010. Ziarul Adevrul
xxx. Atacul de panic. Tinic D., 28.10. 2010. Ziarul Jurnalul Naional
xxx. 10 indicii ale instalrii depresiei. Bdescu S., 12.04.2011, Revista Tonica
xxx. Atacul de panic. Cum l recunoatem?. Lupu A., 10.02.2012. Revista Tonica
xxx. Atacul de panic. Coman S., 02.06.2012. Ziarul Lumina
xxx. Atacurile de panic. Oancea M.C., 11.06.2013. Ziarul Lumina
xxx. Atacul de panic. Iordache I., 14.09.2013. Ziarul Ceahlul
xxx. Te-a lovit atacul de panic: Sufl n pung. Manole D., 19.05.2010, Ziarul Ring
 151

ANEXE
Articole din diverse ziare cotidiene i reviste romneti despre
atacurile de panic, anxietate i depresie
152
 153

ANEXA 1.

ATACURILE DE PANIC
Oancea M.C., 11.06.2013, Ziarul Lumina

Atacurile de panic nu reprezint o boal i nici un comportament inventat de

modernitate. Ele exist i au existat de cnd lumea, chiar de cnd nu aveau un nume,
i nu ar trebui luate n derdere sau tratate cu uurin ori ignorate. Ele reprezint o
suferin real pentru cei care le triesc. De obicei, ideii de pericol i este asociat
frica, indiferent dac pericolul este real sau imaginar. Panica ns este o fric extrem
pe care o simim n cazul unui pericol de via i de moarte sau de teroare.
Cel mai adesea, n declanarea unui atac de panic nu exist un motiv clar sau o
cauz concret. Exist ns, un cumul de cauze, adunate de-a lungul timpului, cum ar
fi teama de singurtate, teama de a nu fi prsit, teama de a vorbi n public, neputina
de a te confrunta, la un moment dat, cu o realitate pe care, chiar dac ncerci s o
ignori, ea exist. Aadar, stresul zilnic, tensiunea foarte mare n care trim,
schimbrile i evenimentele din viaa fiecruia dintre noi pot fi principalele cauze ale
atacului de panic.
Depresia, stresul, pierderea cuiva drag ori a locului de munc, divorul,
atmosfera tensionat din familie ori de la serviciu, insatisfaciile, nemplinirile,
incertitudinile, chiar i ambiiile exagerate care-i depesc posibilitile, toate acestea
pot declana un atac de panic.
Cum e i firesc, simptomele atacului de panic variaz de la un individ la altul.
Exist ns manifestri comune precum palpitaiile, bti puternice ale inimii, puls
accelerat, senzaia de cdere, de lein care nu se produce, ameeli i senzaie de
sufocare, dureri n piept, spasme musculare, nevoia de a merge des la toalet,
pierderea noiunii de realitate.
ntr-o astfel de situaie, care se declaneaz brusc, multe persoane ajung la
spital, creznd c au de-a face cu un infarct sau o boal extrem de serioas, dar, dup o
or, se pot ntoarce acas linitite, pentru c doctorii le asigur c a fost doar un atac
de panic.
154

ANEXA 2.

ATACUL DE PANIC
Coman S., 02.06.2012. Ziarul Lumina

Parc mai mult n zilele noastre, multe persoane pot spune c tiu din proprie
experien ce este atacul de panic, pentru c au trit aceast stare mcar o dat. Au
simit o team foarte intens aprut ca din senin, fr un motiv clar i imediat pe care
s-l recunoasc. Aceast stare de nelinite acut i-a invadat fie imediat dup ce s-au
trezit, fie aflndu-se la volan, n autobuz, ntr-o discuie cu eful, ntr-o negociere, n
parc, n lift, n timpul graviditii, la televizor, pe strad n plin cldur etc.
Atacul de panic este nsoit de o serie de semne fizice, cum ar fi: bti
puternice, neregulate i rapide ale inimii, senzaie de dificultate sau chiar incapacitate
de a respira, senzaie de sufocare, durere sau disconfort toracic, transpiraie intens,
tremurturi, contracii ale muchilor membrelor, senzaie de grea, ameeli,
furnicturi, frisoane sau valuri de cldur. Dac ai resimit cel puin patru dintre
aceste semne fizice, este foarte posibil ca ai trecut printr-un atac de panic.
De asemenea, apar gnduri pe care aproape nu le pot controla, ca: senzaie de
irealitate, de modificare a percepiei propriei persoane, parc nu ne mai recunoatem,
frica de a nu ne pierde controlul, de a nu nnebuni, frica de a nu muri. Este important
de reinut c atacul de panic nu poate cauza moartea cuiva.
Tulburrile cauzate de panic sunt tratate att medicamentos, ct i prin
consiliere. Cum putei ajuta o persoan care sufer un atac de panic? ncercai s
aflai cauza care a declanat atacul. Dac aceasta exist, ncercai s o ndeprtai sau
s ndeprtai persoana de sursa de stres i s-o conducei spre un loc mai linitit.
Calmai persoana, vorbind cu ea linitit, dar ferm. ncercai s o convingei s rmn
pe loc i s se calmeze. Ajutai-o s-i recapete ritmul respirator normal, pentru c i
va fi mai uor s elimine celelalte simptome ale atacului de panic. Nu lsai persoana
singur. Cel mai bine este s rmnei alturi pn i revine complet, pentru a v
asigura c nu este nevoie de asisten medical de urgen; dac simptomele nu se
amelioreaz n 15-20 de minute, cerei ajutor medical de urgen.
 155

ANEXA 3.

ATACUL DE PANIC. CUM L RECUNOATEM?

Lupu A., 10.02.2012, Revista Tonica

Stresul cu care ne confruntm n viaa de zi cu zi, situaiile negative, instabili-

tatea financiar i cea emoional declaneaz apariia atacului de panic i l
transform n cel mai aprig duman al psihicului. Atacul de panic este o stare brusc
i intens de team. Dei nu este o afeciune care s atenteze la viaa pacientului, este
un simptom care poate declana depresia sau alte boli psihice, ajungnd pn la a
afecta calitatea vieii personale i profesionale a acestuia.

Profilul pacientului
De-a lungul vieii, majoritatea oamenilor se confrunt cu cel puin un atac de
panic i, de cele mai multe ori, acesta apare n mod inopinat. Conform statisticilor,
aproximativ 5 % din populaie sufer de atacuri de panic repetate. n acest caz este
dificil s anticipezi momentul, ceea ce duce la o stare generat n permanen de
tensiune i team. Indiferent dac se manifest la nivel psihic sau fizic, aceast
afeciune este major i instaleaz anxietatea, depresia, lipsa stimei de sine,
nesigurana i o via trit n teroare. Cei care sufer de atac de panic i modific
ntreg comportamentul, triesc o lupt continu i de lung durat, nu se mai pot
controla, i pierd ncrederea n sine, sunt ezitani, se izoleaz, prezint un
dezechilibru emoional accentuat (nervozitate, confuzie, isterie, paranoia), n unele
cazuri ajungndu-se chiar i la suicid.

Cauze
Principalele cauze ale atacului de panic sunt stresul zilnic, schimbrile majore
din viaa fiecruia i instabilitatea financiar. Predispoziia genetic crete riscul de
declanare a atacurilor de panic. Traumele din copilrie sunt asociate cu un pericol
mai mare de a dezvolta aceast boal. Atacurile de panic mai pot fi declanate de
abuzul de alcool, consumul de stupefiante, fumatul excesiv sau tensiunea nervoas
(decesul, naterea, desprirea, dereglrile hormonale).
156

Simptome
Principalele simptome n cazul atacurilor de panic sunt de ordin fizic, cognitiv
i emoional. Acestea se instaleaz brusc i ating intensitatea maxim n jur de
10 minute. Sentimentul sfietor de fric, creterea ritmului cardiac, senzaia de
sufocare, ameeli, vom, frisoane, transpiraii, tremurturi, pierderea contactului cu
realitatea, incapacitatea de a-i controla propriile emoii i frica de moarte se traduc
prin atac de panic. n cazul n care aceste simptome sunt repetitive i persistente pe o
perioad mai lung de timp, trebuie s consultai de urgen medicul specialist.

Exist dou tipuri de atac de panic:

1. Inopinat apare fr un motiv declanator, n diverse situaii i nu poate fi
anticipat.
2. Situaional se instaleaz n urma unor circumstane, ntr-un anumit context
i poate fi recunoscut. n cazul acestei afeciuni exist posibilitatea ca ambele tipuri de
atac de panic s fie prezente la acelai pacient, fiind total neputincios n faa acestor
situaii.

Tratament
Aceste tulburri pot fi inute sub observaie att medicamentos, ct i prin
consiliere. Antidepresivele vor fi prescrise n urma unui consult de specialitate, n
funcie de stadiul afeciunii. Terapia se concentreaz pe contientizarea situaiei,
controlul atacurilor de panic i schimbarea gndirii.
 157

ANEXA 4.

10 INDICII ALE INSTALRII DEPRESIEI

Bdescu S., 12.04.2011, Revista Tonica

Instalarea unei depresii se face treptat i daunele sale pot fi atenuate dac o
descoperim la timp. Pentru a-i minimiza impactul fizic i emoional, este nevoie s
recunoti semnele depresiei nc de la apariie. Astfel, poi apela din timp la terapie i
poi evita o situaie care i-ar putea scap de sub control.
Simptome comune ale depresiei:
1. Oboseala, poate fi primul simptom al unei depresii. Cu toii resimim
oboseala din cnd n cnd, dar dac aceasta persist i este acompaniat de o stare
proast de spirit sau de scderea motivaiei i a energiei, atunci lipsa de energie poate
fi legat de primul stadiu al unei depresii.
2. Orarul de somn poate varia de la persoan la persoan, ns dac nu dormeai
foarte bine nainte, iar acum, dificultile cu somnul sunt i mai mari, acesta poate fi
un semn al unui episod depresiv. Nu trebuie s te ngrijorezi dac nu dormi bine
cteva nopi, mai ales dac treci printr-o perioad foarte stresant. Dar n absena unui
motiv de acest gen, a unui factor declanator, orice schimbri fa de programul tu
normal de somn ar trebui s-i trag un semnal de alarm.
3. Dac ai nevoie de prea mult somn, atunci i acest lucru poate fi un semn al
depresiei. Regula cu 8 ore de somn pe noapte rmne valabil. Cnd dormim mai
puin de 8 ore, corpul are de suferit, dar la fel se ntmpl i cnd dormim mai mult.
Somnul prelungit cu mult peste 8 ore nu este sntos, iar daca acest lucru este nsoit
i de o stare de spirit proast sau de tristee, atunci asta poate nsemna c traversezi un
episod depresiv.
4. Schimbrile de apetit i de greutate pot avea i ele legtur cu depresia. Cu
toii resimim din cnd n cnd o pierdere sau o cretere a apetitului. Dac ns aceste
probleme sunt combinate cu alte stri cum ar fi pierderea interesului i a plcerii
pentru activitile preferate pentru mai mult de 2 sptmni, se poate s treci printr-un
episod depresiv. O cretere n greutate de peste 5% din masa total a corpului ntr-o
lun poate fi de asemenea un indicator al depresiei.
158

5. Poate vi se pare surprinztor c durerea s fie un semn al depresiei, ns

durerile puternice abdominale sau de cap care par s nu mai treac pot fi indicii ale
unui episod depresiv.
6. Un alt semn neobinuit al depresiei este perceperea lumii nconjurtoare n
culori mai puin vii. Majoritatea oamenilor care au urmat un tratament pentru depresie
au afirmat c, dup aceast perioad, calitatea muzicii i a culorilor s-a schimbat.
Dup ieirea din depresie, cei mai muli oameni afirm c au nceput s iubeasc
muzica i culorile din nou.
7. Dac te simi epuizat la munc, s-ar putea s treci printr-un episod depresiv.
Muli oameni care sunt stresai i epuizai se simt deprimai de fapt. Epuizarea este un
termen mai uor de acceptat social dect depresia. Ia n calcul dac starea de epuizare
este legat de un deadline sau de un obiectiv stresant la munc sau dac persist de
ceva timp aparent fr motiv. Dac te simi epuizat n mod obinuit, atunci acesta
poate fi un semn al depresiei.
8. Problemele cu memoria care apar regulat trebuie s-i pun semne de
ntrebare. Cu toii ne concentrm mai greu din cnd n cnd, mai ales atunci cnd
avem o problem de familie sau la serviciu. ns atunci cnd problemele cu memoria
i cele de concentrare devin acute, s-ar putea ca depresia s fie cauza.
9. Retragerea din societate sau evitarea activitilor ce implic interaciunea
cu alte persoane sunt indicii ale faptului c treci printr-o perioad depresiv. Atunci
cnd oamenii se simt deprimai, au tendina s se retrag din activitile normale i
din interaciunile sociale. Dac n aceste perioade persoana manifest tendine
suicidale, atunci ansele de a fi oprit sunt mai mici, neavnd persoane n jur care s
aib cunotin de starea sa. De aceea, este bine ca, atunci cnd suntem deprimai, s
nu ne izolm.
10. Tristeea inexplicabil este un semnal foarte clar dat de depresie.
Exista 3 indicatori care determina dac aceast tristee poate fi legat de depresie:
- intensitatea,
- durata
- cauza sau, mai bine spus, absena cauzei.
Dei la nceput putem identifica un motiv al tristeii, pe parcurs nu mai gsim
cauze ale persistenei acesteia.
Fii cu ochii n patru dac observi c prezini mai multe dintre aceste semne
combinate i ia msuri nainte ca depresia s se instaleze profund.
 159

ANEXA 5.

ATACUL DE PANIC
Iordache I., 14.09.2013, Ziarul Ceahlul

Prezent la inaugurarea Maternitii Spitalului Judeean Neam, doctorul Dan

Morenciu, eful Direciei de Sntate Public, a fcut un atac de panic din cauz c a
rmas blocat n lift. Deschiderea seciei, care a trecut printr-un amplu proces de
modernizare, a fost fcut ieri de ministrul Sntii, care a ajuns la spital aproape de
ora 11. Oficialitile prezente l-au ntmpinat i l-au condus imediat pe naltul
demnitar pe traseul care a nceput cu o vizit la Unitatea de Primire a Urgenelor.
Ministrul a vorbit despre o tem pe care avea s-o reia de mai multe ori pe parcursul
vizitei, i-anume dezvoltarea medicinei prespitaliceti prin creterea numrului
centrelor de permanen i asigurarea grzilor acas de ctre medicii de familie.
Alaiul oficialitilor a atacat apoi cele 3 lifturi: ntr-unul au urcat ministrul
Nicolescu i staff-ul local, n al doilea restul oficialilor mpreun cu civa
jurnaliti, n vreme ce n ultimul lift s-au strduit s ncap toi cameramanii
televiziunilor i patru dintre oficiali. Erau 13 persoane ntr-o cuc de civa metri
ptrai, i aa cum liftierul a avertizat, liftul s-a blocat nainte de a porni.
iuitul alarmei i faptul c liftul nu mai rspundea la nici o comand au
declanat claustrofobia doctorului Dan Morenciu, eful Direciei de Sntate Public
Neam. Toat lumea a crezut, la nceput, c ncearc o glum pentru a destinde
atmosfera ncordat de frustrarea jurnalitilor care pierdeau momentul tierii panglicii
la maternitatea de la etajul IV a spitalului. ns, doctorul Morenciu devenea tot mai
livid i, plin de broboane, repeta fr ncetare, mecanic i tot mai agitat:
Da deschide, domle, o dat ua aia!
n timp ce liftierul cuta soluii, dei panoul de comand se blocase iremediabil,
vicepreedintele Dan Manoliu i senatorul Liviu Bumbu ncercau s-l calmeze pe
doctorul Morenciu, care i-a amintit c recent a mai trecut printr-un atac de panic.
Broboanele de sudoare curgeau pe fruntea lui i agitaia cretea, mai ales c nici unul
din telefoane nu avea semnal. Cnd ncordarea a atins punctul de fierbere, liftierul a
reuit s comunice cu un coleg, care a deschis uile cu o cartel. Odat ieii din lift,
unii au luat-o pe scri, dar au fost nevoii s fac stnga-mprejur cnd i-au dat seama
c singurul mijloc de acces n maternitate este tot liftul.
160

Nemenii au de ctigat din aceast investiie.

Alaiul oficial a fost format din Culi Tr preedintele Consiliului
Judeean, Dan Manoliu vicepreedintele CJ, prefectul George Lazr, dr. Ioan Lazr
managerul spitalului, Nicolae Slgean primarul de Bicaz, Ioan Rotaru primarul
comunei Alexandru cel Bun, senatorul Liviu Bumbu, deputatul Dorin Ursrescu,
deputatul Ioan Munteanu, consilieri judeeni i civa medici efi de secie. Ministrul
Eugen Nicolescu a tiat panglica seciei de maternitate n lumina blitzurilor
aparatelor de fotografiat, pentru c operatorii de televiziune au ratat momentul din
cauza liftului.
Modernizat cu fonduri de la Banca Mondial i Uniunea European, secia
arat acum ca n clinicile occidentale. Investiia a fost de peste 3 milioane de euro.
Aceast investiie este finalizat astzi graie domnului ministru care a mai
alocat 36,5 miliarde lei vechi n ultimul timp, a declarat preedintele Culi Tr.
Deja noii locatari mmicile i nou-nscuii s-au mutat n aceste saloane
frumoase. Este o bucurie pentru noi toi c i la Piatra Neam se dovedete c se
poate, n ciuda crizei economice, financiare i a unei uoare crize morale pe care
putem s-o corectm. i mulumesc domnului ministru c a venit s inaugurm aceast
investiie, dar i pentru banii alocai, vom fi la ua dumneavoastr n continuare,
pentru c trebuie s ne ajutai mai departe.
La rndul lui, ministrul Sntii a mulumit autoritilor locale pentru modul n
care au colaborat:
Cetenii din acest jude au de ctigat cel mai mult din aceast investiie,
pentru c acum nu mai sunt nevoii s mearg la alte uniti din ar. Calitatea
serviciilor medicale i a condiiilor oferite n materniti sunt premise pentru
micorarea mortalitii infantile, m bucur s fiu aici la inaugurarea unei uniti de un
nalt standard, cu personal calificat i profesionist.
 161

ANEXA 6.

TE-A LOVIT ATACUL DE PANIC: SUFL N PUNG

Manole D., 19.05.2010, Ziarul Ring

Te-a lovit frica din senin? Simi c i se taie respiraia i inima i bate gata
s-i sar din piept? Medicii i recomand s-i pstrezi calmul i s respiri n
pung. S-a dovedit c reinhalarea bioxidului de carbon are darul de a calma atacurile
de panic. Debutul atacului de panic este brusc i timp de 10 minute crete n
intensitate. Sentimentul de pericol i chiar gndul morii dau trcoale.
Toate din pricina fricii. Cei mai muli oameni cred c sunt n pragul unui
infarct sau atac cerebral i simt c nu pot iei din situaia respectiv. De aceea apar
palpitaiile, transpiraia, senzaia c s-a oprit inima, corpul ncepe s tremure, apar
ameeala, disconfortul abdominal i greaa i se pune un nod n gt. Nivelul
adrenalinei crete. Acestea sunt simptomele atacului de panic. Pentru a v liniti
rapid este bine s respirai ntr-o pung. Inspirarea bioxidului de carbon eliminat prin
expirare ajut la calmarea crizei, explic dr. Laureniu Luca, directorul Clinicii
PULS. Confundat cu hipocalcemia, din pricina manifestrii sale, deseori, atacul de
panic este confundat cu hipocalcemia.
Oamenii cheam Salvarea i susin c au o cdere de calciu. n ciuda
analizelor medicale, nu se descoper nicio boal. Cine face ntr-o lun dou atacuri de
panic va fi diagnosticat cu tulburare de panic, explic medicul.
Psihiatrul, menit s ne liniteasc explic c atacul de panic apare, de regul,
dup o perioad foarte stresant, cu suprasolicitare profesional sau emoional, i
doar un tratament psihiatric ne poate liniti.
Psihoterapeutul va apela la metode de relaxare, tehnici de respiraie i chiar
tratament medicamentos. Din pcate, tulburarea de panic nu se vindec de la sine i,
netratat, poate genera reale afeciuni psihice, explic dr. Laureniu Luca. Cum le
previi? F sport pentru a elimina endorfina din organism. Adopt o diet echilibrat i
nu mnca seara trziu. ncearc s renuni la alcool i tutun. Tulburarea de panic
este de dou ori mai frecvent la femei dect la brbai i se pare c afeciunea are i o
component genetic.
162

ANEXA 7.

DE CE APAR ATACURILE DE PANIC?

Dima S., 6.06.2010, Ziarul Adevrul

Cercettorii americani au observat c unele modificri ale pH-ului din creier

duc la apariia senzaiei de fric puternic. De obicei, atacurile de panic se
declaneaz la persoanele cu o fire anxioas, tehnicile de relaxare fiind cea mai bun
metod de a depi problemele.
Atunci cnd se produce un atac de panic, persoana afectat se confrunt cu un
sentiment subit de fric, i se accelereaz btile inimii, apare un tremur necontrolat al
corpului, transpiraie abundent, senzaia de nec, de vom, dureri n piept, frisoane i
impresia de moarte iminent.
Psihologul Lena Rusti spune c o astfel de problem apare cel mai adesea la
persoane cu o structur anxioas i care manifest de obicei dorina de deine
controlul asupra realitii. Frica poate fi trit nc din copilrie ca o emoie de baz i
poate exista tendina de a elabora constant scenarii anticipative negative cu privire la
evenimentele sau la persoanele care fac parte din viaa lor.
Aciditatea din creier, responsabil de fric. n general, nivelul pH-ului din creier
se menine la un nivel constant. O scdere sau o cretere a aciditii poate afecta sever
funcia cerebral. Astfel, potrivit unui studiu american, modificrile de pH se produc
uneori i n sinapsele care conin nite proteine care detecteaz aciditatea i care
stimuleaz sistemul nervos.
Iar lipsa acestor proteine reduce capacitatea de a rspunde la frica instinctiv
sau dobndit n urma unor experiene traumatizante. Cercetarea explic n parte
motivul pentru care unele persoane au o predispoziie mai mare ctre atacurile de
panic, hipersensibilitatea la aciditatea din creier putndu-se moteni genetic. Aceast
descoperire este un prim pas ctre a dezvolta un tratament care s inhibe aceste
procese neurologice.
Relaxarea este cheia. Un atac de panic aduce cu sine o ncordare fizic i
psihic foarte mare, iar cel mai important n astfel de momente este ca persoana
respectiv s nvee s se relaxeze.
 163
Exist diferite tehnici de relaxare pe care persoanele predispuse ctre atacuri
de panic le pot nva singure sau cu ajutorul unui specialist. Cel mai la ndemn
este s nvee s respire ritmic pentru a relaxa corpul. Totui, intervenia la nivel fizic
nu este suficient. De aceea, trebuie s nvm n primul rnd s ne temperm
emoiile i s gndim pozitiv, spune psihologul Lena Rusti de la Clinica Mentarex
Consult din Bucureti.
164

ANEXA 8.

ATACUL DE PANIC
Tinic D., 28.10.2010, Ziarul Jurnalul Naional

Atacul de panic se caracterizeaz prin apariia brusc a unui episod de fric

intens, nejustificat i care se nsoete de simptome organice evidente.
Atacul de panic nu este o afeciune n sine, ci este un simptom care apare n
diferite boli psihice sau de alt natur. n ciuda manifestrilor evidente, atacul de
panic a fost mult vreme ignorat sau minimalizat, persoanele respective fiind
considerate pur i simplu nervoase, stresate sau isterice. Ele erau asigurate c totul e n
capul lor, c nu se ntmpl nimic i totul va fi bine. n timp, urmrile atacului de
panic i puneau amprenta pe viaa lor social i profesional, afectndu-le, treptat,
uneori grav sntatea. n momentul de fa, atacul de panic este considerat o realitate
medical distinct, care beneficiaz, din fericire, de un tratament eficient.

Tulburarea de panic

Fiecare dintre noi poate avea o astfel de manifestare o dat sau de dou ori n
via. Totui 5 %-6 % din populaie sufer de atacuri de panic repetate. La 1 %-2 %
din persoane, ele reprezint manifestarea unei afeciuni numite tulburare de panic. n
acest caz, atacurile sunt mai frecvente i, ceea ce e mai grav, sunt urmate de o team
constant de repetare a atacului, care dureaz mai mult de o lun i genereaz tulburri
de comportament. De exemplu, persoana respectiv evit sistematic circumstanele
care au premers atacul (chiar dac sunt inofensive), se izoleaz, ajunge s nu mai
prseasc locuina, ca fiind unicul loc unde se simte n siguran. Atacurile de panic
sunt mai frecvente la sfritul adolescenei i la adulii tineri (dup 35 de ani), fiind de
dou ori mai ntlnite la femei dect la brbai.

apte teorii

Exist cel puin apte teorii care ncearc s explice atacul de panic. Dar nici
una nu e concludent. Sunt incriminai factori genetici i dezechilibre ale mediatorilor
chimici cerebrali (serotonin i catecolaminele). De exemplu, copiii care au astfel de
cazuri n familie prezint o posibilitate de opt ori mai mare s dezvolte o astfel de
tulburare n viitor.
 165
Existena unor boli psihice n familie (de exemplu, depresia) este, de asemenea,
asociat cu un pericol mrit de a suferi de atacuri de panic. Ali factori de risc sunt:
stresul ndelungat, schimbrile majore n via (pierderea unei relaii sau moartea unui
apropiat, naterea unui copil, declanarea menopauzei etc.), abuzul n copilrie (fizic,
psihic sau sexual), fumatul, alcoolismul, excesul de cofein (indiferent de form, fie
din cafea, fie din sucuri), niveluri sczute de zinc i magneziu n snge.

Lupt sau fug?

Mecanismul patologic al atacului de panic presupune o alterare a sistemului

natural de alarm, de reacie la pericol, care ne dicteaz comportamentul n faa unei
ameninri: lupt sau fug. n aceste situaii, organismul se pregtete, devine alert,
primete un impuls de energie, frecvena cardiac i cea respiratorie cresc. n atacul de
panic, acest rspuns este iniiat n lipsa unui pericol evident, uneori chiar noaptea n
somn. Atacul de panic poate s apar i n diferite afeciuni psihice: depresie,
schizofrenie, tulburare anxioas sau obsesiv compulsiv, stres posttraumatic.
Poate fi, de asemenea, asociat frecvent cu anumite maladii interne, astfel nct
apariia sa ar trebui s fie urmat de investigaii care s depisteze o eventual maladie.
Se nscriu aici: boli cardiace (n primul rnd, prolapsul de valv mitral, dar i
cardiomiopatiile sau hipertensiunea arterial), hipertiroidismul, epilepsia, afeciuni
pulmonare (astmul bronic, bronhopneumopatia cronic obstructiv), boli intestinale
inflamatorii cronice, migrene. ntreruperea brusc, fr un aviz de specialitate, a
medicaiei pentru tratarea tulburrilor de panic, dar i a altor afeciuni (de exemplu,
astm bronic, boli cardiovasculare) se poate solda cu atacuri de panic repetate.

Modaliti de manifestare

Atacul de panic debuteaz brusc, fr o cauz evident. Uneori, strile sunt

precipitate de repetarea mprejurrilor unui alt atac de panic, de existena unor fobii
(de exemplu, o persoan care se teme de erpi, insecte poate face un atac de panic la
vederea acestora. Fenomenul nu se produce ns constant), de stres sau de unele
excese: cafea, alcool, tutun. Persoana simte o fric puternic, inexplicabil, fr obiect,
nsoit de senzaia de moarte iminent, de irealitate sau de teama de a nnebuni.
Concomitent apar: palpitaii, creterea frecvenei cardiace, respiraie rapid, super-
ficial, sufocare, frisoane sau valuri de cldur, transpiraii, tremurturi, amoreal sau
furnicturi, cefalee, ameeal, lein, senzaie de nod n gt, dureri toracice, grea,
dureri abdominale.
De obicei, nu sunt ntlnite toate aceste simptome concomitent, diagnosticul
punndu-se dac la senzaia de fric se adaug patru-apte dintre ele. Simptomele
166

ating maximul n 10 minute, tot episodul durnd, de obicei, o jumtate de or. Uneori
ns episodul poate fi mai lung, cu atacuri ce se succed la intervale mici (n valuri),
astfel c pare un singur atac prelungit. n general, o persoan poate avea cteva atacuri
pe zi sau ele se pot derula la intervale mai mari. Dac atacul este urmat de un timp mai
ndelungat (peste o lun) de frica unui alt atac i a unor tulburri de comportament
consecutive (evitarea situaiilor n care a aprut atacul, evitarea prsirii casei, a
conducerii mainii, renunarea la relaiile sociale etc.), este vorba despre dezvoltarea
unei tulburri de panic.

Confuzii cu infarctul

Exist simptome sau afeciuni ce se pot confunda cu un atac de panic.

Exemplul tipic l reprezint criza anginoas sau infarctul miocardic.
ntr-adevr, 25 % dintre persoanele care se prezint ntr-un serviciu de urgen
cu suspiciunea de infarct au, de fapt, un atac de panic. Infarctul apare, totui, la
persoane peste 45-50 de ani, iar durerea e mai puternic i prelungit. De aceea, dac
atacul de panic dureaz mai mult de o or, bolnavul trebuie s se prezinte la medic.
Atenie! Chiar dac ai prezentat n trecut atacuri de panic, asta nu exclude existena,
n paralel, a unei afeciuni cardiace sau declanarea unui infarct miocardic.
Criza hipoglicemic, care poate fi observat la bolnavii cu diabet, de obicei n
cazul injectrii unei doze prea mari de insulin, neadaptat alimentaiei i efortului
fizic, se manifest prin tremurturi, transpiraii, ameeal, vedere nceoat, confuzie,
anxietate, palpitaii, senzaie de foame. n aceste cazuri, anxietatea (frica) nu este att
de intens ca n atacul de panic. Alteori, preocuparea bolnavului care a suferit un atac
de panic e att de intens, obsesiv chiar, astfel nct orice simpl cretere a ritmului
cardiac este confundat cu o stare premergtoare unui atac de panic, putndu-se
instala rapid toate semnele acestuia.

Recomandri

Tulburarea de panic nu este un stigmat, dar nicio condiie inofensiv. Ca

bolnav, nu trebuie s tergiversai prezentarea la medic. Ca aparintor, trebuie s
ncurajai pacientul s consulte medicul, ajutndu-l s i depeasc temerile i
reticenele. Tratamentul se face cu diferite tipuri de antidepresive. Se apeleaz, de
obicei, la inhibitori selectivi de recaptare a serotoninei i inhibitori selectivi de
recaptare a noradrenalinei. Mai rar, se folosesc antidepresive triciclice sau inhibitori de
monoaminoxidaz. La antidepresive se adaug i benzodiazepine care au un efect
sedativ i care se folosesc cu succes cnd este nevoie de amendarea rapid a
simptomelor. Betablocantele (ca propranololul) pot fi folosite pentru tratarea
 167
simptomelor fizice asociate. Medicaia este de lung durat i impune cooperarea
apropiat cu medicul specialist. Pentru creterea anselor de vindecare se apeleaz i
la psihoterapie.
ncercai s v odihnii suficient, s evitai stresul i abuzul de cafea, alcool,
tutun. Este bine s facei exerciii fizice (de exemplu, gimnastic aerobic) i s
nvai diferite tehnici de relaxare.

Consecine

Atacul de panic sau tulburarea de panic poate altera grav viaa familial,
social i profesional a bolnavului, poate conduce: la fobii, tulburri ale somnului,
depresie sau gnduri suicidare, la abuz de alcool, tutun, uneori chiar de droguri. Toate
acestea ns nu constituie o soluie, ci, de fapt, agraveaz maladia, instalndu-se un
cerc vicios.

Investigaii

Dac avei un atac de panic, nu trebuie s-l ignorai sau s v adresai doar
psihologului. Medicul dumneavoastr de familie v va da o trimitere la un medic
psihiatru. Concomitent, se va face un examen clinic general i diferite teste paraclinice
(examen de snge, electrocardiogram, dozri de hormoni tiroidieni etc.) pentru a
exclude alte afeciuni.

Sfatul medicului

Dac se declaneaz atacul, ncercai s v aezai pe un scaun, s v calmai,

s respirai rar i adnc. Uneori, se recomand s respirai ntr-o pung, dar nu s-a
confirmat c aceast msur ar avea un efect salutar. ntr-adevr, respiraia accelerat
din atacul de panic determin eliminarea crescut de bioxid de carbon, care altereaz
procesele metabolice ale organismului. Respirnd n pung, vei aspira mai mult
bioxid de carbon. Totui, dac exist o tulburare cu scderea aportului de oxigen (ca n
infarct), starea se poate nruti.
168

ANEXA 9.

ACTORUL BRITANIC RALPH FIENNES SUFER

DE ATACURI DE PANIC
Prvulescu D., 10.12.2010, Ziarul Gndul

Actorul britanic Ralph Fiennes a dezvluit recent c sufer de atacuri de panic

i c se trezete, adeseori, transpirat n mijlocul nopii, informeaz contactmusic.com.
Actorul se trezete, adesea, n mijlocul nopii, transpirat i cu un sentiment de
moarte care l urmrete. Am atacuri de anxietate foarte puternice. M trezesc
dimineaa cu mintea plin de nelinite n privina unor lucruri i nici nu tiu despre ce
este vorba, doar un sim general de incertitudine profund. Este vorba de subcontient,
presupun, teama de existen. O zon ciudat de obscuritate, a declarat acesta.
Simim c putem s ne organizm viaa i vrem s avem o ordine pe care o
putem controla, dar nu putem, a afirmat acesta. Actorul n vrst de 50 de ani a
recunoscut c anxietatea sa se transpune i n ceea ce nseamn relaiile sociale, acesta
afirmnd c este stngaci atunci cnd ntlnete persoane noi i nu este capabil s se
concentreze la ceea ce spun acestea.
De asemenea, Ralph Fiennes a declarat pentru revista britanic Esquire: Sunt
acuzat c fug de conversaii i c m uit n gol, ceea ce fac atunci cnd nu sunt m
simt n largul meu. Uneori m simt pierdut n anumite situaii i atunci m nchid n
mine. Regretul cel mai mare al vedetei britanice este acela c mama sa a decedat
nainte ca el s devin un actor cunoscut graie rolului din pelicula Lista lui
Schindler.
Imediat cum a aprut Lista lui Schindler i urma s primesc mult atenie,
mama mea a murit de cancer. Mi-ar fi plcut s vad cteva dintre lucrurile din care
am fcut parte. tiu c fraii i surorile mele simt acelai lucru. Discutm destul de des
despre asta, a afirmat acesta. Actorul britanic Ralph Fiennes are n portofoliu peste
40 de roluri, printre care se remarc cele din peliculele Pacientul englez, de Anthony
Minghella, i Lista lui Schindler, de Steven Spielberg, pentru care a primit cte o
nominalizare la Oscar, dar i cel din Spider, de David Cronenberg.
 169

ANEXA 10.

CEI CARE SUFER DE ATAT DE PANIC NU TREBUIE

LSAI SINGURI PN NU I REVIN
Dunca F., 30.01.2013, Ziarul Libertatea

Atacul de panic poate aprea din senin, n timp ce eti la cumprturi, la

plimbare sau n timp ce dormi. Cauzele nu sunt cunoscute, dar, cel mai adesea, atacul
de panic apare la ceva vreme dup evenimente traumatizante: o natere, o operaie cu
anestezie general sau un accident. Sunt i situaii cnd anumite afeciuni pot fi
nsoite de atacuri de panic precum boli ale tiroidei, ale inimii, astmul bronic sau
afeciuni ale plmnilor. Indiferent de cauz, atacul de panic ncepe cu dureri
puternice n piept i senzaie de sufocare i poate fi confundat uor cu un infarct. Nu
i pune viaa n pericol, dar este indicat s consuli un medic i s ceri ajutor de
specialitate.

Vorba blnd aduce linitea

Atacurile de panic dureaz n mod obinuit mai puin de o jumtate de or. n

primele minute, cnd senzaiile sunt intense, persoana care sufer de aceast tulburare
trebuie ajutat s respire normal. Vorbete-i calm, afl de ce anume i s-a fcut brusc
fric i du-o departe de acel obiect sau ncearc s i alungi gndurile negre.
Pregtete-i un ceai fierbinte i convinge-o s numere rar, cu voce tare, lucru care o
poate ajuta s se calmeze.

Nu trebuie neglijat!

Tinerii cu vrste cuprinse ntre 20 i 40 de ani sunt predispui atacurilor de

panic. Potrivit specialitilor, 30 % dintre aduli au, la un moment dat n via, un atac
de panic. Grav este situaia n care atacurile se repet tot mai des, uneori chiar n
cursul aceleiai zile. n aceste condiii, este nevoie de consiliere psihologic i de un
tratament adecvat. Atacul de panic nu este ceva ruinos!
Dac nu vorbeti cu nimeni despre el, nu faci dect s i agravezi starea
psihic. nelegerea i dragostea familiei sunt elemente-cheie pentru a depi situaia
170

critic. Fr sprijinul celor dragi i fr terapie, atacurile de panic pot declana

depresii puternice, uneori cu tendin de suicid. Femeile care au frecvent atacuri de
panic se pot mbolnvi mai trziu de afeciuni cardiace.

Simptomele obinuite ale atacului de panic

bti neregulate ale inimii;

iuituri n urechi;
transpiraie rece;
ameeal;
sufocare;
durere n piept;
senzaia de pierdere a cunotinei;
stare de lein;
sentimentul incontrolabil de fric.
 171

ANEXA 11.

CUM COMBATEM ANXIETATEA FR MEDIC?

Caramian J., 31.01.2014, Ziarul Romnia Liber

n cadrul unei conferine a psihologilor care a avut loc, n Spania, sptmna

trecut, s-a ajuns la concluzia c tot mai multe persoane au nceput s fac edine de
terapie deoarece nu fac fa problemelor financiare, sentimentale i celor legate de
viaa de familie.
Potrivit unui studiu recent, o persoan din 50 este afectat de boala anxietii
generalizat (GAD) care se manifest prin griji iraionale despre orice fel de lucruri,
iar una din zece persoane sufer ocazional de un atac de panic, informeaz The
Independent. Pentru a combate strile de anxietate, psihologii sunt de prere c
schimbarea atitudinii fa de via reprezint un nceput.
Dac vrei s fii o persoan mai relaxat trebuie s cunoti problemele care i
provoac strile de anxietate. Persoanele anxioase ar trebui s i noteze simptomele
de alarm psihic. Acestea pot fi palpitaii, nervozitate, tensiune muscular i o
respiraie neregulat. n momentul n care ele sunt contientizate, impactul
problemelor se va diminua.
Exerciiile fizice combat anxietatea pentru c te ajut s dormi mai bine i ajut
la eliberarea hormonilor fericirii n corp.
Abordeaz problemele zilnice cu un ton mai relaxat. O vorb spune c o
problem are cel puin trei soluii. Dac ai o zi proast asta nu nseamn c este
sfritul lumii, ncearc s gseti rezolvarea i nu i consuma energia inutil
fcndu-i griji.
Respiraia este cea mai ieftin i util metod pentru calmarea nervilor. Vei
putea controla atacurile de panic dac vei nva s respiri adnc i corect.
Psihologii ne avertizeaz c mncarea pe care o consumam influeneaz o mare
parte din corpul nostru.
De aceea este important sa evitm alimentele care atac sistemul nervos. Prea
mult cofein, ceai negru sau ciocolat poate provoca o stare de panic.
Din cauza presiunii la care suntem supui n societatea modern este recomandat s
nvm s zicem NU, s mai refuzm sarcinile pe care nu putem s le facem.
172

Amabilitatea forat i va crea senzaia c ai prea multe sarcini de ndeplinit i

nu vei putea s le mai faci fa.
Putei ncerca i terapia alternativ pentru a combate starea de anxietate.
Acupunctura, aromoterapia sau cristaloterapia sunt doar cteva dintre acestea. Dac nu
vrei sa apelezi la aa ceva ncearc s rzi ct mai des i s gndeti pozitiv.
n cazul n care ai ncercat tot ce tiai i nu ai reuit s te tratezi este cazul s
apelezi la sfatul unui specialist. Nu lsa ca aceast problem s i scape de sub control
pentru c atunci consecinele vor fi serioase. Puin anxietate poate fi chiar bun
deoarece ne ajut s fim concentrai. Este perfect natural, ns ce este prea mult
duneaz.
 173

ANEXA 12.

TRATAMENTE NATURISTE CARE DIMINUEAZ

ANXIETATEA
Duc A., 25.02.2012, Ziarul Cotidianul

Anxietatea este una dintre cele mai rspndite tulburri, fiind o consecin a
vieii trite ntr-o societate nstrinat de natur, n care lipsete sentimentul unui
viitor asigurat i apar, tot mai frecvent, excese de violen. S-a dovedit c multe plante
medicinale sunt benefice n tratamentul anxietii.
Omul modern a devenit mai vulnerabil ca niciodat n faa stresului general,
care afecteaz sntatea fizic i psihic, uneori pe termen ndelungat. Anxietatea
const ntr-o stare de team, nelinite, agitaie, nesiguran i nervozitate, care
provoac o tensiune interioar i tulburri neurovegetative (dispnee, paloare,
tahicardie, transpiraie excesiv). Exist multe metode care pot fi de ajutor n a
diminua nivelul anxietii. ntruct tratamentele medicamentoase pot da dependen i
unele efecte secundare, se recomand reete naturiste, care sunt sigure i fr nici o
form de dependen.
n uz intern au efecte sedative, cu calmarea sistemului nervos, echilibrarea
strilor de anxietate i reducerea palpitaiilor, mai ales n atacul de panic:
infuzii din flori de tei, lavand, mueel i iasomie (2-3 grame flori
uscate la 200 ml ap clocotit, se infuzeaz acoperit 5 minute i se beau 2-3 cni
pe zi, ntre mese sau nainte de culcare);
infuzie din frunze de roini, flori i frunze de pducel i miori de
salcie sau frunze de rozmarin;
infuzie din herba de suntoare i talpa gtei, cu efecte calmante,
ntr-un tratament de minimum 3 luni;
infuzie din conuri de hamei i rdcini de obligean.

Pentru situaii mai grave, inclusiv atacul de panic, se recomand un amestec de

plante n care intr, n proporii egale, flori de mueel i tei, frunze de roini i
rozmarin, herba de suntoare. Se prepar o infuzie din 3 lingurie amestec la 500 ml
174

ap clocotit, se infuzeaz acoperit timp de 10 minute i se beau cte dou ceaiuri

cldue pe zi, ultima nainte de culcare. De asemenea, o diet echilibrat poate deveni
un factor primordial n tratamentul anxietii, tiind c exist alimente care reduc
strile de stres i panic, n timp ce alte alimente pot s accentueze aceste stri.
Reducerea simptomelor de anxietate se realizeaz printr-un adaos de fosfor n
alimentaie. elina conine mai mult fosfor dect orice alt legum i, ca atare, se
recomand a fi consumat sub form de salat (rdcina ras cu adaos de oet, ulei i
puin miere), avnd efect de diminuare a nivelului hormonilor de stres. n fiecare
diminea, pe stomacul gol, i seara, se bea cte un pahar cu suc de morcov, amestecat
cu suc de mere, lund cantiti n cretere de la 50 g pn la 300 g, ntr-o cur de
14 zile. Dup o pauz de 7 zile se reia cura cu aceleai doze. Aciuni sedative au i
castraveii, care calmeaz activitatea ficatului i regleaz circulaia sanguin. Nu se
vor neglija nici semine ca cele de floarea-soarelui, bogate n fosfor, potasiu, zinc i
complexul de vitamine B, cele de susan, care elimin stresul prin aportul de zinc,
precum i migdalele, nucile i alunele, bogate n magneziu, care regleaz funciile
suprarenale.
 175

ANEXA 13.

CELE MAI BUNE REMEDII PENTRU ECHILIBRAREA

STRILOR DE ANXIETATE
Milic C., 5.05.2008, Ziarul Lumina

Anxietatea este una dintre cele mai rspndite tulburri ale afectivitii, ca o
consecin fireasc a vieii trite ntr-o societate nstrinat de natur, n care dispare,
treptat, respectul valorilor morale, lipsete sentimentul unui viitor asigurat i apar, tot
mai frecvent, excese de violen. Omul modern a devenit mai vulnerabil ca niciodat
n faa stresului general, a vieii sedentare i a viciului supraalimentaiei necontrolate.
Toi aceti factori contribuie la afectarea sntii fizice i psihice, uneori pe termen
ndelungat. Anxietatea const dintr-o stare de team, nelinite, agitaie, nesiguran i
nervozitate, care provoac o tensiune interioar i tulburri neurovegetative (dispnee,
paloare, tahicardie, transpiraie excesiv). Anxietatea se ntlnete frecvent n nevroze,
confuzii mentale, depresie psihic, melancolie i schizofrenie. n majoritatea cazurilor,
are la baz un sentiment de ateptare a unui pericol imaginar, greu de definit i de
nlturat. Cu toate acestea, teama poate fi fr obiect, ntruct acel pericol, eveniment
sau situaie nchipuit este posibil s nu survin niciodat. Frecvena anxietii a
devenit destul de ridicat. Din statistici rezult c 6,5 % din populaia lumii sufer de
aceast boal, diagnosticat medical n faz acut sau cronic. Se consider c exist,
n plus, foarte multe persoane care sufer n tcere, fr a-i recunoate afeciunea.
Intensitatea anxietii variaz de la o uoar nelinite pn la teroare i disperare. Se
constat c tot mai multe persoane care au migrat n alte ri, mai ales tineri, acuz
simptome tipice de anxietate acut, deprtarea de locurile natale constituind un oc
puternic. Boala este recunoscut dac apar cel puin patru simptome de ameeal,
transpiraii reci, dureri abdominale, tahicardie, lipsa de ncredere n propria persoan,
depersonalizare i teama de a nnebuni sau c va muri pe alte meleaguri. Un caz tipic
de anxietate l constituie persoana care, n ateptarea unui examen, a unui interviu
pentru un post sau n preajma inerii unui discurs public, sufer de frmntri i
insomnii cu mult timp nainte, pentru ca, n ziua ateptat, s nu fie n stare de a se
prezenta la nivelul acceptabil.
176

Cauzele anxietii

Sunt legate de schimbrile radicale aprute n decursul vieii sau n urma unor
evenimente care induc stri de nelinite, depresie psihic i stres intens. Printre aceste
cauze pot fi menionate:
conflicte personale n familie sau la locul de munc;
dependena exagerat fa de munca zilnic, pentru care nu exist
interes personal;
eforturi fizice i intelectuale prelungite;
lipsa de odihn i de relaxare, prin culcare la ore prea trzii i trezire
prea devreme;
apariia unor alergii alimentare la anumite mncruri i luarea meselor
n fug i la ore neregulate;
consumul exagerat de cofein (cafea, ceai chinezesc, ciocolat);
implicare faptic sau mental n diferite tragedii majore (accidente de
circulaie, incendii sau inundaii catastrofale, crime, violuri, abuzuri fizice sau
sexuale, decesul unei persoane apropiate);
dezechilibre hormonale (ale glandei tiroide) i crize de hipoglicemie;
cure prea severe de slbire.

Dup accidentele traumatizante, persoana i reamintete frecvent anumite

situaii sau pericole care, treptat, capt dimensiuni exagerate i se repet cu
persisten. Exist i stri de anxietate, mai puin severe, dar care ajung la dimensiuni
exagerate n imaginaia pacientului, cum ar fi pericolul unui nar, pianjen, oricel,
cine pechinez, pisic, broasc. La copiii care se ataeaz foarte mult de prini este
posibil apariia unei anxieti de lung durat care apare n momentul unui divor sau
chiar deces, dup care copilul devine extrem de anxios, cu team de ntuneric i de
montri, pe care i viseaz frecvent. Ali copii devin nervoi la un declin n activitatea
colar sau atunci cnd li se impun performane prea nalte, care le depesc
posibilitile intelectului. La adolesceni i tineri apar temeri provocate de relaiile
sentimentale i mai ales de apropierea unui examen sau a unui interviu pentru
obinerea unui loc de munc. Mai grave sunt semnele declanate n cazul unor boli
mentale (schizofrenie, epilepsie, scleroz n plci, nevroze anxioase) care distrug uor
speranele de vindecare.

Forme de anxietate

Anxietatea generalizat, cu durat de peste 6 luni, se manifest printr-o grij

exagerat fa de soarta membrilor familiei, a prietenilor i cunoscuilor, uneori
 177
gndind la sntatea, activitatea i posibilitile financiare ale acestora. Fobie social,
cu team c alte persoane i fac o evaluare negativ, pn la umilire i discreditare, fie
prin insultare direct, fie ntr-un cadru mai larg (loc de munc, petreceri, ntruniri,
cuvntri publice). Datorit acestor temeri se ajunge la izolare social. Fobie specific,
cu reacii iraionale i exagerate fa de ceva care poate fi banal pentru cei din jur
(teama de insecte, cini, pisici, snge, sering, cimitire, fulgere). Aceste fobii pot
persista mai muli ani, devenind un handicap serios n via. Tulburri obsesiv-
compulsive, declanate de idei, credine sau gnduri fixe, legate de comportarea
partenerului de via (care ar putea s-l nele, fr a avea niciun indiciu concret),
legate de prezena hoilor n jur (verificarea repetat a ncuietorilor la ui i ferestre)
sau de ideea unor infecii sigure cu microbi (splarea clanelor cu spirt, splarea
excesiv a minilor). Tulburri de stres posttraumatic, care afecteaz viaa de zi cu zi a
pacientului prin reacii severe de oc, suferine sau furie, n urma amintirilor repetate a
traumelor, a locurilor n care s-au produs i a unor situaii similare.

Atacul de panic, o form grav de anxietate

Atacul de panic este o form acut a anxietii, care const dintr-un complex
de reacii fiziologice ale organismului, cu producerea de ctre glandele suprarenale a
unor cantiti crescute de hormoni, n principal adrenalin. n faa unei situaii de
pericol care trebuie s fie nvins sau evitat, organismul are nevoie de un supliment de
energie pentru creterea tonusului muscular, a respiraiei i a ritmului alert al btilor
inimii. n acest moment, se acumuleaz mai mult snge n creier, muchi i plmni,
care dau puterea de a rezista la un atac fizic, la un accident sau la un dezastru natural.
Prin aportul sporit de adrenalin, se creeaz o stare inexplicabil de panic, cu un
sentiment de moarte iminent. Atacurile de panic apar n orice moment din zi sau
noapte i pot dura de la cteva secunde pn la o or. Frecvena atacurilor variaz la
intervale de cteva sptmni sau chiar de cteva ori pe zi. n timpul atacurilor de
panic se instaleaz o stare de hipersensibilitate, cu team, se simte o tensiune n jurul
gtului, a cefei i a spatelui iar intern este posibil o diaree acut.

Ce simptome trebuie s ne alarmeze

Din momentul apariiei bolii, survin reacii specifice la nivelul sistemului

nervos, al aparatului digestiv i cardiovascular, separate sau cumulate. Sentimentul de
fric include crize de tristee acut, pn la disperare, ngrijorare fa de cei din jur,
lips de adaptare, tremurturi, ameeli, frisoane, bufeuri de cldur, insomnii, lips de
concentrare, depresie psihic, halucinaii, comaruri, gnduri negre. Aparatul
cardiovascular nregistreaz o tensiune arterial ridicat, palpitaii cardiace cu ritm
178

alert al btilor inimii, crize dureroase n zona inimii, care pot duce la infarct
miocardic. La nivelul aparatului digestiv sunt posibile solicitri urgente de defecaie,
uscarea gurii sau salivaie intens, indigestie, dureri abdominale, balonri, pierderea
poftei de mncare.
Femeile nregistreaz schimbri ale ciclului menstrual i dureri premenstruale
acute. Ca simptome cumulative pot fi menionate:
respiraie grea i sacadat;
transpiraia palmelor;
amoreli i mncrimi persistente la mini i picioare;
crcei i micri involuntare ale muchilor i nepenirea lor;
stri de claustrofobie (fric de ntuneric) i de agorafobie (fric de
aglomeraie);
perceperea greit a trecerii timpului;
pierderea oricrei sperane pentru viitor;
senzaie de moarte iminent i tendin spre sinucidere.

Un caz particular este agorafobia, o boal care a devenit destul de frecvent, n

care unele persoane se tem de locurile publice aglomerate (magazine, restaurante, sli
de teatre, biserici, strzi intens circulate). n acest caz, persoana respectiv se
consider fr niciun ajutor i refuz s-i prseasc locuina, singurul loc n care se
simte n siguran. Astfel se instaleaz izolarea social care i afecteaz relaiile cu
colegii, prietenii i chiar cu membrii familiei, mrind riscul tendinei de autodistrugere
prin sinucidere. Dac nu sunt tratate la timp, strile de anxietate se agraveaz, iar
bolnavul acuz tot mai frecvente simptome de psihoze, tulburri psihice i sindrom de
servaj. El nu mai poate face fa activitilor zilnice, iar n ncercarea de a diminua
simptomele, caut refugiu n alcool, fumat n exces sau consum necontrolat de
medicamente chimice, cu gndul orientat spre sinucidere.

Tratamentele naturiste

Exist multe metode care pot fi de ajutor n situaii de stres, pentru a diminua
nivelul anxietii. n funcie de cauzele subcontiente, care au declanat starea de
anxietate, se pot adopta msurile corespunztoare. ntruct tratamentele medicamen-
toase cu pastile pot da dependen i unele efecte secundare, se recomand reete
naturiste, care sunt sigure i fr nici o form de dependen. S-a dovedit c multe
plante medicinale i aromatice cu efecte relaxante i sedative sunt benefice n
tratamentul anxietii, dac sunt alese corespunztor cu particularitile organismului
respectiv.
 179
n uz intern, au efecte sedative, prin calmarea sistemului nervos, echilibrarea
strilor de anxietate i reducerea palpitaiilor, mai ales n atacul de panic:
infuzii din flori de tei, lavand, mueel i iasomie (2-3 grame flori
uscate la 200 ml ap clocotit, se infuzeaz acoperit 5 minute i se beau 2-3 cni
pe zi, ntre mese sau nainte de culcare), avnd efecte n combaterea anxietii i
a insomniei;
infuzie din frunze de roini (Melissa), flori i frunze de pducel i
miori de salcie sau frunze de rozmarin;
infuzie din herba de suntoare i talpa gtei, cu efecte calmante i n
cazuri de claustrofobie i agorafobie, ntr-un tratament de minimum 3 luni;
infuzie din conuri de hamei i rdcini de obligean;
infuzie din rdcini de valerian, cu efecte sedative contra stresului, a
tulburrilor aprute n sistemul nervos i ale strilor sufleteti, fr a da
dependen (nu se folosete la copii i femei gravide);
infuzie din flori de portocal amar, din care se bea o can seara, nainte
de culcare.

Kawa-kawa, planta care aduce somnul

Pe plan mondial, este mult utilizat o plant tropical din Polinezia, numit
kawa-kawa, cu efecte deosebite de calmare i de inducere a somnului, n caz de
anxietate acut, agitaie, tensiune ridicat i insomnie. Pentru situaii mai grave,
inclusiv atacul de panic, se recomand un amestec de plante n care intr, n proporii
egale, flori de mueel i tei, frunze de roini i rozmarin, herba de suntoare. Se
prepar o infuzie din 3 lingurie de amestec la 500 ml ap clocotit, se infuzeaz
acoperit timp de 10 minute i se beau cte 2 ceaiuri cldue pe zi, ultimul nainte de
culcare. n afar de ceaiuri, sunt eficiente:
tinctura n alcool 600 din lavand, pducel, ctue, mcee, arnic,
valerian i passiflora;
pulberea din flori de tei i frunze de urzic vie;
uleiul eteric din ctin alb, iasomie, lavand, mucat, ghimbir, roini
i salvie pentru masaje pe tmple i frunte;
uleiul eteric pentru pulverizare n ncpere din lavand, trandafir,
iasomie, chiparos, bergamot, santal i ylang-ylang.

Bile aromatizate cu ulei eteric de lavand, cimbru i coada oricelului asigur

un efect de relaxare i de calmare a sistemului nervos i n combaterea anxietii i a
strilor de iritabilitate, nelinite i team. elina diminueaz nivelul hormonilor de
stres.
180

O diet echilibrat poate deveni un factor primordial n tratamentul anxietii,

tiind c exist alimente care reduc strile de stres i panic, n timp ce alte alimente
pot s accentueze aceste stri. Reducerea simptomelor de anxietate se realizeaz
printr-un adaos de fosfor, prin alimentaie. Analizele arat c elina conine mai mult
fosfor dect orice alt legum i, ca atare, se recomand a fi consumat sub form de
salat (rdcina ras cu adaos de oet, ulei i puin miere), avnd efect de diminuare a
nivelului hormonilor de stres.
n fiecare diminea, pe stomacul gol, i seara se bea cte un pahar cu suc de
morcov, amestecat cu suc de mere, lund cantiti n cretere de la 50 g pn la 300 g,
ntr-o cur de 14 zile. Dup o pauz de 7 zile, se reia cura cu aceleai doze. Varza,
salata i alte cruditi sunt bune surse de vitamine antioxidante (A, C, E), care elimin
strile de anxietate. De asemenea, usturoiul are un puternic efect antibiotic, antiviral i
antifungic, acionnd n scderea strilor de stres, de tensiune arterial i n creterea
bunei dispoziii.
Aciuni sedative au i castraveii, care calmeaz activitatea ficatului i regleaz
circulaia sanguin. Fructele de pdure, mai ales murele, fragii i zmeura, precum i
cpunele au un coninut ridicat de fosfor, magneziu i vitamina C, fiind indicate
pentru elevi i studeni, mai ales n preajma unor examene importante, asigurnd
necesarul de fosfor printr-o cur de aproximativ 3 sptmni.

Nucile regleaz funciile suprarenale

Nu se vor neglija unele semine, ca cele de floarea-soarelui, bogate n fosfor,

potasiu, zinc i complexul de vitamine B, seminele de susan, care elimin stresul prin
aportul de zinc precum i migdalele, nucile i alunele, bogate n magneziu, care
regleaz funciile suprarenale i metabolizarea acizilor grai eseniali. Unele fructe
dulci (banane i curmale) calmeaz strile de anxietate. Ca obiectiv principal se
consider necesar asigurarea plafonului optim de vitamine naturale i minerale (P, K,
Ca, Mg, Cr), iar la copii, untura de pete i polenul. La mesele luate mai des se vor
consuma cantiti moderate de alimente, evitnd o ncrcare exagerat a organismului.

Reducei consumul de cafea, ciocolat i ceai chinezesc!

Exist i alimente sau buturi care stimuleaz prea mult unele funcii ale
organismului i astfel devin cauze directe ale stresului. La adolesceni, mai ales la
fete, aceste alimente declaneaz stri de anxietate, depresii psihice majore i
dependen fa de nicotin, cu efecte tot mai grave asupra sntii. n aceast
categorie intr cofeina din cafea, ciocolat, cola i ceai chinezesc, care stimuleaz
producerea de adrenalin i extenueaz glandele suprarenale, tulbur somnul i
 181
accentueaz starea de anxietate. n mod similar, alcoolul stimuleaz secreia de
adrenalin, cu efecte directe asupra tensiunii nervoase, a strii de irascibilitate i de
insomnie. n plus, excesul de alcool reduce capacitatea ficatului de a elimina toxinele
din corp i mrete depozitele de grsime din zona inimii, slbind i funcia imunitar.
Dulciurile i produsele zaharoase rafinate provoac o cretere brusc a energiei, cu
efecte n extenuarea glandelor suprarenale i n declanarea strilor de depresie
psihic, anxietate i uneori irascibilitate. La exces de zahr, apare o povar pentru
pancreas, mrind riscul apariiei diabetului zaharat. Alimentele srate (murturi,
conserve, unc, crnai) induc instabilitatea emoional, mresc tensiunea arterial i
epuizeaz glandele suprarenale. Cam la fel acioneaz i alimentele grase, mai ales
cele de origine animal, care supun sistemul nervos i cardiovascular la un stres
anormal. mpreun cu carnea roie, mresc concentraia de dopamin i norepinefrin
din creier, ceea ce determin declanarea strilor de anxietate i de stres.

Regimul de via

Un rol deosebit l au membrii familiei, prietenii adevrai i medicul psihiatru

cu care se vor discuta factorii care au generat crizele de anxietate i metodele de
eliminare. Zilnic se vor respecta orele de odihn, eventual cu somn adnc, fr griji i
comaruri, se vor face exerciii de respiraie profund pentru a dispersa acumulrile de
adrenalin, iar activitatea va fi concentrat spre o munc uoar n aer liber i spre
exerciii fizice i de relaxare. n cazuri extreme, se va apela la medicamente
tranchilizante i antidepresive, cu condiia s nu provoace dependen sau diverse
reacii adverse. Printr-un autocontrol pe care i-l impune bolnavul, se va proceda cu
mai mult indiferen fa de evenimentele care i terorizeaz gndurile, va uita grijile
cotidiene i strile de surmenaj fizic i psihic i va adopta o atitudine de bucurie,
speran n bine. n orice moment s nu se uite c de mare ajutor este credina n
Dumnezeu, de unde i va veni sprijinul vindecrii definitive.
182

ANEXA 14.

DEPRESIA I FACTORII CARE POT DUCE LA

DECLANAREA EI
Moraru D., 16.11.2011, Revista despre suflet

Una din patru persoane sufer de primele simptome manifeste ale depresiei care
constau n instalarea sentimentului de nsingurare i izolare, apariia i acutizarea
tristeii, dispariia sau diminuarea nevoii de socializare i de apartenen la un grup
social, de multe ori apariia i asocierea altor afeciuni n plan alimentar, sexual,
comportamental.
Pornind nc de la vrstele cele mai fragile ale copilriei i de la structura
nedifereniat i nedezvoltat a nou-nscutului, n care psihicul i somaticul, corpul i
sufletul sunt nedesprite, observm reacii de manifestare n sens somatic i
incontient. Pe msur ce nainteaz n vrst adolescentul, tnrul, adultul caut i
gsete diferite forme de cooperare, de rezisten i de reacie n acord cu mediul n
care triete, astfel c prin maturizare adultul dezvolt un comportament mai degrab
contient i. ns modul de raportare la mediul exterior se afl n strns legtur cu
relaiile de familie, cu experienele i capacitile psihice ale persoanei de raportare la
stimuli i factori stresori.
Nevoia de separare i individuale, de autonomie i independen duc la cursul
firesc al procesului de maturizare ns nu fr a avea repercusiuni asupra individului.
Astfel, teama, absena unui sentiment de securitate, presiunea venit att din partea
prietenilor, familiei ct i mediului de lucru pot atrage un consum imens de energie i
resurse care ntr-un final epuizeaz, uzeaz i foreaz capacitile individului.
Atunci cnd vorbim, constatm n tabloul clinic i alte forme de manifestare,
precum:
restrngerea capacitii persoanei afectate de a stabili relaii interumane
(adesea pn la ruperea oricrei forme de contact cu cei din jur i pierderea /
refuzul de a menine relaiile cu ceilali);
perturbarea capacitilor de lucru i de concentrare;
perturbarea funciilor alimentare i a percepiei de sine;
 183
pierderea chefului / apetitului de via i instalarea unui mod pasiv de
trai;
instalarea unor stri puternice de tristee, de durere i de neputin
total.

De cele mai multe ori se recomand parcurgerea unui demers psihoterapeutic

pentru persoanele care acuz stri depresive astfel c, pornind de la apariia i
manifestarea simptomelor, pe un drum al refleciei i introspeciei, al cunoaterii i
expunerii fa n fa cu sine, pacienii mpreun cu terapeutul ajung s afle i s
neleag felul n care ei domin sau sunt dominai de efectele depresiei. De aici se
deschide mai departe accesul ctre influenele psihosociale asupra apariiei depresiei.
De asemenea, un rol important i deloc de neglijat l are dinamica familial,
astfel nct implicarea familiei prezint o mare importan n terapia unei persoane
care acuz stri depresive, aducndu-i bineneles aportul. Demersurile terapiei de
familie completeaz psihoterapia individual, dat fiind faptul c n relaiile de familie
exist particulariti structurale, apar forme de interaciune extrem de strnse i
intense, apar modele de interaciune marcante.
Confuzia funciilor i rolurilor psihosociale prin care trec oamenii, indiferent de
vrst, grijile i temerile frecvent aprute fa de persoane dragi, faa de un membru al
familiei, frustrri i neajunsuri n viaa de zi cu zi, dificultatea de a pune n cuvinte, de
a exprima i comunica celor apropiai despre situaii de stres major cu care se
confrunt i care ajung s devin copleitoare, experiene din trecut rmase precum
rnile deschise care macin i intensific dureri insuportabile la nivel psiho-emoional,
traume nedepite, pierderea i separarea de persoanele iubite, momente care atrag
dup sine neputina de a iei dintr-un doliu devastator, stri de abandon trite repetitiv
i multe alte cauze, dificulti i experiene de via pot declana n fiecare din noi
reacii i simptomatologii depresive.
Modelul tipic al reaciilor depresive deseori poate fi activat de ceea ce se
produce n dinamica interioar a fiinei umane, aa nct numai atunci cnd gsim
puterea s privim analog n interiorul nostru, s privim la form i coninut, la trup i
suflet, la om i lume ne apropiem n mod cert de nelegerea simptomelor i reaciilor
depresive i suntem mult mai aproape de nelegerea lor dect n situaiile n care
cutm cauze i explicaii ce in de realitatea exterioar imediat i interpretat
tiinific.