Asignatura: Biotica Ttulo de la tarea: Signos vitales

Profesora: Nadia Garn Aguilar Fecha: 17 Abril 2016

Signos vitales
Pulso: El pulso puede palparse en diferentes reas; no obstante, el pulso radial
suele ser el ms habitual para la evaluacin de la frecuencia cardaca, es decir, del
nmero de ciclos cardacos por minuto. Utilizando las yemas de los dedos ndice y
medio, palpe el pulso radial en la superficie flexora de la mueca, en sentido
lateral. Cuente las pulsaciones, registrando tambin su ritmo, amplitud y perfil.
Frecuencia respiratoria: Las respiraciones se cuentan y se evalan mediante
inspeccin. Observe la expansin y la contraccin del trax del paciente, as como
la mayor o menor facilidad con la que respira. Cuente el nmero de ciclos
respiratorios (inspiracin y espiracin) que se suceden en 1 min para determinar la
frecuencia respiratoria. En lactantes, la elevacin y el descenso del abdomen con
la respiracin facilitan el recuento. Determine, asimismo, la regularidad y el ritmo
del patrn respiratorio. Evale la profundidad de las respiraciones y observe si el
paciente utiliza los msculos accesorios para respirar.
Presin arterial: La presin arterial es una medida perifrica de la funcin
cardiovascular. Las mediciones indirectas de la misma se realizan con un
estetoscopio y un esfigmomanmetro, aneroide o de mercurio. Tambin se
dispone de esfigmomanmetros electrnicos, que no requieren estetoscopio. Un
esfigmomanmetro est constituido por un manguito o brazalete con bolsa
hinchable, un man- metro y un bulbo de bombeo de goma, con una vlvula de
control de presin que permite inflar y desinflar la bolsa. El esfigmomanmetro
electrnico capta las vibraciones y las convierte en impulsos elctricos. Estos son
transmitidos a un dispositivo que los transforma en una lectura digital. Se trata de
un instrumento relativamente sensible que puede medir simultneamente la
frecuencia cardaca. Sin embargo, no indica la calidad, el ritmo y otras
caractersticas del pulso, por lo que no debe reemplazar al criterio mdico en la
evaluacin de esta variable. Se dispone de manguitos de distintos tamaos: las
dimensiones idneas quedan condicionadas por el tamao del brazo del paciente.
En adultos, utilice un manguito cuya amplitud sea un tercio o la mitad del
permetro de la extremidad del paciente. La longitud de la bolsa debe ser
aproximadamente el doble que la anchura (en torno al 80% del permetro de la
extremidad), sin llegar a rodear por completo la extremidad. Para nios, el
manguito debe cubrir en torno a dos tercios del permetro del brazo o el muslo. La
anchura debe ser de al menos el 40% del permetro. Tanto en nios como en
adultos, un manguito demasiado ancho puede determinar estimaciones a la baja
de la presin arterial, mientras que uno demasiado estrecho da lugar a mediciones
errneamente elevadas. El tamao idneo del manguito garantiza que la presin
ejercida sobre la arteria es uniforme, lo que permite una medicin precisa Otros
puntos a tener en cuenta son los siguientes:
Si utiliza un esfigmomanmetro de mercurio, mantngalo en posicin vertical y
efecte las lecturas a la altura de los ojos, a una distancia de menos de 1 m.
Si emplea un instrumento aneroide, coloque la esfera de lectura justo frente a
usted, a menos de 1 m de distancia. Los manmetros aneroides pierden exactitud
con el uso, por lo que deben calibrarse peridicamente.
En pacientes obesos, sustituya el manguito por uno mayor, aplicando los
criterios de idoneidad mencionados. En caso de no disponer de uno lo
Alumno: Chanelo Bailon Jafet Jenaro
No. De lista:
Grupo: 2CM9
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suficientemente grande, puede aplicarse uno estndar en torno al antebrazo, con

el estetoscopio colocado sobre la arteria radial. En este caso es necesario anotar
el tamao del manguito y la localizacin de la auscultacin.
En pacientes adultos muy delgados puede emplearse un maguito peditrico.
Evite el inflamiento lento o repetido del manguito, ya que puede inducir congestin
venosa y, en consecuencia, alterar la precisin de la lectura. Si es necesario
repetir la medicin, espere al menos 15 s entre cada lectura, con el manguito
completamente deshinchado. Tambin puede retirar el maguito y mantener
elevado el brazo del paciente durante 1 o 2 min.
Las lecturas de auscultacin sistlicas tienden a ser algo inferiores a las
registradas con dispositivos oscilomtricos. No son intercambiables.
Temperatura: La medicin de la temperatura corporal proporciona a menudo
importantes indicios de la gravedad de la patologa de un paciente. En caso de
infeccin bacteriana es casi siempre el indicador diagnstico ms importante, en
especial en lactantes, nios pequeos y adultos mayores. Puede realizarse por
diferentes vas; las principales son la oral, la rectal, la axilar y la timpnica. La
medicin electrnica de la temperatura ha reducido el tiempo de obtencin de
lecturas precisas de la misma. Una pieza con sonda detectora electrnica puede
emplearse para medir las temperaturas rectal, oral y axilar. La sonda, cubierta por
una vaina desechable, se coloca bajo la lengua, con la boca firmemente cerrada,
en el recto o en el espacio axilar, con el brazo pegado al torso. La lectura de
temperatura aparece en una pantalla de cristal lquido (LCD, del ingls liquid
crystal display) en 15-60 s, dependiendo del modelo utilizado. La medicin
obtenida con termmetros timpnicos vara en cierta medida con respecto a la
obtenida por va rectal o axilar. En determinadas situaciones, por ejemplo, en
lactantes, las vas de medicin tradicionales son ms precisas. En otras, como en
nios en el mbito ambulatorio, es preferible la va timpnica. Una revisin
sistemtica de la literatura mdica indica que la termometra timpnica es la de
eleccin para nios de entre 2 meses y 16 aos de edad, tanto en el entorno
ambulatorio como en el hospitalario. Para medir la temperatura en la membrana
timpnica se necesita un dispositivo de forma similar a un otoscopio, cuyo extremo
se coloca con suavidad en la apertura externa del conducto auditivo. No fuerce ni
ocluya el conducto. Un mecanismo de tecnologa infrarroja ofrece una lectura de
temperatura en la pantalla LCD en apenas 2 s. La temperatura del odo es un
reflejo de la corporal, ya que el tmpano comparte irrigacin con el hipotlamo, en
el cerebro. Tambin se dispone de termmetros de infrarrojos para recin nacidos.
Las mediciones axilares se correlacionan bien con la temperatura central en
neonatos, como consecuencia de la pequea masa corporal y el flujo sanguneo
cutneo uniforme de los lactantes. La sonda cuenta con una copa cncava que
protege la medicin de los efectos de las fuentes externas de calor, lo que hace
que estos dispositivos puedan utilizarse en incubadoras o bajo radiadores trmicos
o luces de fototerapia.

Valores normales de Temperatura (T C)

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Edad Grados centgrados

Recin nacido 36.1- 37.7

Lactante 37.2
De 2 a 8 aos 37.0
Adulto 36.0- 37.0

Valores normales de Frecuencia Cardiaca

Edad Pulsaciones por minuto

Recin nacido 120- 170

Lactante menor 120- 160
Lactante mayor 110- 130
De 2 a 4 aos 100- 120
De 6 a 8 aos 100- 115
Adulto 60- 80

Valores normales de Frecuencia Respiratoria

Edad Respiraciones por minuto

Recin nacido 30- 80

Lactante menor 20- 40
Lactante mayor 20- 30
De 2 a 4 aos 20- 30
De 6 a 8 aos 20- 25
Adulto 12- 20

Valores normales de Presin Sangunea

Edad Presin Sistlica mmHg) Presin Diastlica (mm Hg)

Lactante menor 60- 90 30- 62

2 aos 78- 112 48- 78
8 aos 85- 114 52- 85
12 aos 95- 135 58- 88
Adulto 100- 140 60- 90

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