Introduo

O mormo uma das mais antigas doenas dos eqdeos, j

mencionada por Aristteles e Hipcrates nos sculos II e IV a.C .
uma infeco zoontica infecto-contagiosa causada pelo Burkholderia
mallei, de carter agudo ou crnico. A doena acomete solpedes
(eqinos, asininos e muares), podendo ser transmitida ao homem.
Sendo caracterizada pela presena de leses nodulares nos pulmes
e outros rgos, assim como leses ulcerativas na pele e em mucosas
da cavidade nasal e nas passagens respiratrias. Para controlar a
enfermidade o Ministrio da Agricultura, Pecuria e Abastecimento
(MAPA) instituiu medidas sanitrias obrigatrias em todo territrio
nacional que incluem o diagnstico oficial pela fixao do
complemento (FC), maleinizao e sacrifcio dos animais positivos.

Etiologia
Bacilo Gram negativo;
No encapsulado e No esporulado;
Famlia Burkholderiaceae;
A bactria era conhecida como Pseudomonas mallei e est
relacionada com o agente causador da melioidose, Burkholderia
pseudomallei;
Parasita obrigatrio, no resistindo perodos superiores a 6
semanas no meio ambiente.

Epidemiologia

Fonte de infeco: solpedes infectados.

Via de eliminao: corrimento nasal, secreo de lceras cutneas.
Via de transmisso:
contgio direto: atravs da inalao de aerossis infectados ou
contato da pele lesada;
contgio indireto: atravs da ingesto de gua e alimentos
contaminados.
 Os carnvoros normalmente infectam-se pela ingesto de carnes
contaminadas.
O ser humano, normalmente, infecta-se pelo contato com
animais doentes, fmites contaminados, tecidos ou culturas
bacterianas em laboratrios.
Porta de entrada: mucosas respiratrias e digestivas, pele lesada.
Susceptveis:
Os burros so mais suscetveis, as mulas um pouco menos e os
equinos demonstram alguma resistncia manifestada nas
formas crnicas da doena, especialmente em reas
endmicas.
A doena j foi relatada em ces, gatos, caprinos, ovinos, ursos
e camelos. Os felinos parecem ser especialmente suscetveis,
incluindo os grandes felinos. Por outro lado, os bovinos, sunos e
aves so resistentes doena.
Pequenos ruminantes tambm podem ser infectados se
mantidos em contato estreito com cavalos infectados.

Resistncia

Ao fsica e qumica
Temperatura:
destruda por aquecimento a uma temperatura de 55 C, durante 10
minutos, ou por irradiao ultravioleta.
Produtos qumicos e desinfetantes :
Susceptvel maioria dos desinfetantes comuns tais como: iodo,
permanganato de potssio, cloreto de mercrio em lcool, cloreto de
benzalcnio (1/2000), hipoclorito de sdio (500ppm de cloro ativo),
etanol a 70%, gluteraldedo a 2%; menos susceptvel a desinfetantes
fenlicos.
Sobrevivncia:
Sensvel luz solar direta, (inativado em 24 horas de exposio
e a uma temperatura de 55 C durante 10 minutos);
Pode sobreviver por mais de 6 semanas a vrios meses em
reas contaminadas;
Pode permanecer vivel na gua da torneira pelo menos 1 ms;
O agente suscetvel a dessecao e como ambientes midos
favorecem sua sobrevivncia.
capaz de secretar uma cpsula de polissacardeo, como
recurso para fugir da fagocitose pelos leuccitos e macrfagos,
considerada um fator de virulncia importante e que melhora
sua sobrevivncia.
Patogenia
O perodo de incubao de uma semana, mas h relato de casos de
infeces latentes que se manifestaram anos depois. Alguns animais
infectados no desenvolvem a doena (forma inaparente), mas em
outros a doena se manifesta, ora de forma aguda (principalmente
em asininos e muares), ora de forma crnica (principalmente em
eqinos). A caracterstica principal da doena a formao de
ndulos e lceras no trato respiratrio e na pele. O quadro
respiratrio pode se localizar nas vias areas anteriores, na
posteriores ou em ambas. H pneumonia, com a formao de
abcessos pulmonares, empiema e efuso pleural.

Sintomas/ Sinais Clnicos

Sintomas respiratrios tosse, dispnia e corrimento

nasal muco-purulento;

Podem ser encontradas lceras na mucosa nasal e

faringe;

O animal apresenta emagrecimento progressivo;

As leses cutneas se iniciam com a formao de

ndulos que posteriormente se ulceram, apresentando
tumefao dos linfonodos correlatos;

Nos casos agudos, ocorre tambm febre, apatia e

anorexia.

Diagnstico
O diagnstico do mormo pode ser realizado por meio da associao
dos aspectos clnico-epidemiolgicos e antomo-histopatolgicos.
Diagnostico Clnico
Forma nasal (mormo nasal):
Clinicamente comea com uma febre alta, perda de apetite e
dificuldade respiratria com tosse;
 Presena de descarga muco purulenta, amarela esverdeada,
viscosa e altamente infecciosa, que causa crostas ao redor
das narinas;
Descarga ocular purulenta;
Ndulos na mucosa nasal, podendo evoluir para lceras.
Forma pulmonar:
Normalmente requer vrios meses para desenvolver;
primeiro se manifesta atravs de febre, dispnia, tosse
paroxstica ou uma tosse seca persistente acompanhada de
dificuldade respiratria;
Diarria e poliria tambm podem ocorrer; todos levando a
uma perda progressiva da condio.
Forma cutnea (cutneo mormo):
Desenvolve insidiosamente durante um perodo prolongado;
comea com tosse e dispnia associada com perodos de
exacerbao levando a debilitao progressiva;
Os sinais iniciais podem incluir febre, dispnia, tosse e
aumento dos gnglios linfticos.
Leses:
Forma nasal (mormo nasal):
As ulceraes podem se espalhar dentro das passagens
respiratrias superiores e a perfurao do septo nasal tem
sido observada;
lceras na rea nasal, traqueia, faringe e laringe podem
cicatrizes em forma de estrela;
Linfonodos regionais (por exemplo, submaxilares) ficam
aumentados e endurecidos e podem vir a romper e a
supurar; tal ocorrncia pode levar muitas vezes a aderncia
de tecidos profundos.
Forma pulmonar:
As leses no mormo pulmonar comeam como pequenos
ndulos de cor clara, rodeados por uma zona hemorrgica ou
como uma consolidao do tecido pulmonar e pneumonia
difusa;
Os ndulos pulmonares evoluem para estado caseoso ou
calcificado; os ndulos eventualmente rompem-se liberando
o contedo e espalhando a doena para o trato respiratrio
superior;
Os ndulos tambm podem ser encontrados no fgado, bao
e rins.
Forma cutnea (cutneo mormo):
Os ndulos comeam a aparecer no tecido subcutneo ao
longo do curso dos linfticos das pernas, rea costal e
abdmen ventral e aps a ruptura liberam um exsudato
purulento, amarelo e infeccioso;
As lceras resultantes da ruptura dos ndulos podem
cicatrizar ou se estenderem ao redor do tecido;
 Os linfonodos e vasos linfticos que os interligam,
infectados, aumentam de volume, dando um aspecto de
rosrio;
Leses nodulares podem ser encontradas no fgado e bao;
Orquite tem sido associada ao mormo;
No estgio de latncia pode demonstrar pequenas leses no
pulmo;
Exames complementares que auxiliam no fechamento do
diagnstico

Identificao microbiolgica
Inoculao em animais de laboratrio
Reao imunoalrgica (maleinizao)
testes sorolgicos como fixao do complemento (fc)
Ensaio imuno-enzimtico (elisa)
Contra imunoeletroforese
Hemaglutinao indireta
Reao de imunofluorescncia indireta (rifi)
Teste de rosa bengala

Diagnstico Diferencial:
Como toda doena que pode ultrapassar fronteiras internacionais, os
sinais clnicos sozinhos no permitem um diagnstico definitivo,
principalmente nos estgios iniciais ou de latncia da doena.
Garrotilho (Streptococcus equi)
Linfangite Ulcerativa (Corynebacterium
pseudotuberculosis)
Botriomicose
Esporotricose (Sprortrix schenkii)
Pseudotuberculose (pseudotuberculosis Yersinia)
Linfangite Epizotica (Histoplasma farciminosum)
Varola Equina
Tuberculose (Mycobacterium tuberculosis)
Trauma e Alergia

Preveno / Controle

O controle do mormo baseia-se no isolamento da rea

onde existirem animais doentes;

Sacrifcio dos animais positivos s provas de diagnstico;

 Isolamento e reteste dos suspeitos;

Cremao dos cadveres no prprio local;

Desinfeco das instalaes e de todo material que

esteve em contato com doentes, suas excrees ou
secrees.

Est sendo posto em prtica, tambm, um processo de

certificao de propriedades livres de mormo, baseado na
obteno de dois exames negativos em todos animais do
plantel, realizados com intervalo de 30 a 90 dias. A renovao
deve ser anual, bastando um exame negativo em todos
animais. O controle de trnsito, baseado na apresentao do
resultado de exame negativo, tambm est sendo
implantado.

Tratamento

Deve ser considerado o risco epidemiolgico de se tratar

animais infectados. O tratamento no indicado pois os
animais se tornam portadores crnicos e fontes de
infeco para outros animais.

Desde que os casos de mormo em humanos so raros,

h informaes limitadas sobre o tratamento de
humanos com antibiticos. A sulfadiazina
experimentalmente mostrou-se eficaz no tratamento de
animais e seres humanos .

Alm disso, a bacteria causadora do mormo

geralmente susceptvel a:

Tetraciclinas

Ciprofloxacina

Estreptomicina

Novobiocina
 Gentamicina

Imipenem

Ceftrazidime

Sulfonamidas

Imagens
Concluso

Devido ao carter infecto-contagioso e zoontico da

enfermidade e a abrangncia de espcies que podem
adquirir a doena deve-se tomar tomar medidas severas de
profilaxia, tanto para evitar contagio como para evitar
disseminao. Quando h focos em determinadas reas
eles devem ficar restritos aquela rea, por medidas de
proibio de transito desses animais, pois quanto aos
positivos na maioria dos casos por ser fatal a providencia a
ser tomada seria o sacrifcio e cremao.

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