Tesis Modelo 2017-0

UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES
CHIMBOTE
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA
SUB PROTOTIPO DE INFORME
DETERMINANTES DE LA SALUD EN LA PERSONA

ADULTA DE PIURA, 2015
AUTORA:
Dra. NELLY TERESA CONDOR HEREDIA
PIURA - PER
2017
JURADO EVALUADOR DE TESIS
Mgtr. SONIA ALEIDA RUBIO RUBIO
PRESIDENTA
Mgtr. SUSANA MARA MIRANDA VINCES DE SANCHEZ
SECRETARIA
Mgtr. NANCY PATRICIA MENDOZA GIUSTI
MIEMBRO
Dra. NELLY TERESA CNDOR HEREDIA
ASESORA
AGRADECIMIENTO
En primer lugar a Dios por haberme
guiado por el camino de la felicidad
hasta ahora; en segundo lugar a cada
uno de los que son parte de mi familia
a mi Esposo, mis padres, mis Hijos.
A todos mis docentes; por siempre

haberme brindado los conocimientos
necesarios para ser una mejor
persona y excelente profesional y el
apoyo incondicional.
Un eterno agradecimiento a esta

prestigiosa universidad la cual abre sus
puertas a los jvenes estudiantes,
preparndolos para un futuro
competivo.
NELLY TERESA
v
DEDICATORIA
Al Seor todopoderoso por iluminar

me cada da y darme la fortaleza
espiritual en momentos difciles y
sobre todo por guiarme e iluminarme
por el camino del saber.
Sal y Teresa, mis padres queridos,

quienes nos ensearon y educaron, y
por su apoyo constante e inmenso
amor.
A nuestros docentes que estuvieron en

el proceso y formaron parte de este
crecimiento como persona y como
profesional.
NELLY TERESA
vi
RESUMEN
La investigacin tuvo por objetivo identificar los Determinantes de la Salud

de la Persona Adulta de Piura, 2015. Fue de tipo cuantitativo descriptivo. La
muestra estuvo conformada por 1415 personas adultas. El instrumento de
recoleccin de datos fue el Cuestionario sobre determinantes de la salud de
la persona adulta, se le aplic los criterios de validez y confiabilidad, para la
base de datos se utiliz el programa SPS Versin 18. Los resultados se
presentan en tablas y grficos. Concluyndose:Con referencia a los
Determinantes Biosocio econmicos, ms de la mitad de personas son
adultos maduros, de sexo femenino, ocupacin eventual, menos de la mitad
tiene un grado de instruccin de secundaria completa/incompleta, la
mayora de tiene un ingreso menor de 750 soles, En cuanto a la vivienda,
la mayora tienen una vivienda unifamiliar, propia, piso de tierra, energa
elctrica permanente, y menos de la mitad tiene bao propio, utiliza el
carbn y lea para cocinar sus alimentos, elimina su basura en montculos o
campo limpio, se abastece de agua por conexin intra domiciliaria. En los
Determinantes de Estilos de Vida, la mayora no fuma, duermen de 6 a 8
horas,no realiza ninguna actividad fsica, casi todos se baan diariamente,
menos de la mitad no consume bebidas alcohlicas, mas de la mitad
consume pescado a diario y refieren haberse realizado examen mdico y en
los determinantes de redes sociales y comunitarias, menos de la mitad se
ha atendido en un centro y puesto de Salud los 12 ltimos meses, la
mayora tiene seguro del SIS-MINSA, recibe apoyo de otras como ONG.
Palabras claves: Determinantes de la salud, persona adulta.
vii
ABSTRACT
The research aimed to identify the Determinants of the Health in the Adult Person of
Piura, 2015. It was descriptive and a quantitative. The sample consisted of 1415 adults.
The instrument of data collection was the questionnaire about determinants of the health
in the adult in witch was applied the criteria of validity and reliability, for the database
was used the program SPS Version 18. The results are presented in tables and graphs. To
conclude: With reference to the Economic Biosocio Determinants, more than half of
people are mature adults, female, occasional occupation, less than half have a degree of
complete / incomplete secondary education, most of them have a lower income than 750
soles. As for housing, most have a single-family home, own land, permanent electricity,
and less than half have their own bathroom, use coal and firewood to cook their food,
eliminate their garbage in mounds Or in open field, is supplied with water by intra-
household connection. In the Determinants of Lifestyles, most do not smoke, sleep from
6 to 8 hours, do not do physical activity, almost all of them take a shower daily, less
than half do not take alcoholic beverages, more than half consume fish daily and refer
have done a medical examination once. In the determinants of social and community
networks, less than half have go to a health center in the last 12 months, most of them
have SIS-MINSA insurance and receive support from others as NGOs.
Keywords: Determinants of Health, person adult
viii
INDICE DE CONTENIDO
Pg.
1. Ttulo de la tesis..........iii
2. Firma del jurado de tesis...iv
3. Agradecimiento...v
4. Dedicatoria .........vi
5. Resumen.......vii
6. Abstract ......viii
7. Contenido.ix
8. ndice de tablas........x
9. ndice de grficos ....xi
I. Introduccin......1
II. Revisin de literatura..
III. Metodologa
3.1 Diseo de la investigacin
3.2 Poblacin y muestra.
3.3. Definicin y operacionalizacin de variables e indicadores...
3.4 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos.....
3.5 Plan de anlisis....
3.6 Matriz de consistencia....
3.7 Principios ticos.
IV. Resultados.
5.1Resultados...
5.2 Anlisis de resultados.
V. Conclusiones...
Referencias bibliogrficas
Anexos.....
ix
NDICE DE TABLAS
Pg.
TABLA N 01:... 51
DETERMINANTES DE LA SALUD BIOSOCIOECONMICOS
EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015
TABLA N 02:. .. 54
DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA
VIVIENDA EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015
TABLA N 03:... 63
DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA EN LA
PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015
TABLA N 04:... 73
DETERMINANTES DE APOYO COMUNITARIO EN LA
TABLA N 05:. .. 77
DETERMINANTES DE REDES SOCIALES SEGN APOYO
SOCIAL NATURAL Y ORGANIZADO EN LA PERSONA
TABLA N 06:... 79
DETERMINANTES DE REDES SOCIALES SEGN LA
ORGANIZACIN DE QUIN RECIBE APOYO EN LA
x
NDICE DE GRFICOS
Pg.
GRFICO N01.... 52
SEXO EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015
GRFICO N02... 53
EDAD EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015
GRFICO N03.... 53
GRADO DE INSTRUCCIN EN LA PERSONA ADULTA DE
PIURA, 2015
GRFICO N04... 54
INGRESO ECONMICO EN LA PERSONA ADULTA DE
PIURA, 2015
GRFICO N05. 54
OCUPACIN EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015
GRFICO N06.1.... 57
TIPO DE VIVIENDA EN LA PERSONA ADULTA DE
PIURA, 2015
GRFICO N06.2.... 57
TENENCIA DE LA VIVIENDA EN LA PERSONA ADULTA
DE CURA MORI - PIURA, 2015
GRFICO N06.3 58
MATERIAL DEL PISO DE LA VIVIENDA EN LA
GRFICO N06.4 58
MATERIAL DEL TECHO DE LA VIVIENDA EN LA
GRFICO N6.5. 59
xi
MATERIAL DE PAREDES DE LA VIVIENDA EN LA
GRFICO N6.6.. 59
NMERO DE PERSONAS QUE DUERMEN EN UNA
HABITACIN EN LA VIVIENDA EN LA PERSONA
GRFICO N7.... 60
ABASTECIMIENTO DE AGUA EN LA VIVIENDA EN LA
GRFICO N8.... 60
ELIMINACIN DE EXCRETAS EN LA VIVIENDA EN LA
GRFICO N9.... 61
COMBUSTIBLE PARA COCINAR EN LA VIVIENDA EN
LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015
GRFICO N10...... . 61
ENERGA ELCTRICA EN LA VIVIENDA EN LA
GRFICO N11... 62
DISPOSICIN DE BASURA EN LA VIVIENDA EN LA
GRFICO N12.. 62
FRECUENCIA DE RECOJO DE BASURA EN LA VIVIENDA
GRFICO N13.. 63
ELIMINACIN DE BASURA EN LA VIVIENDA EN LA
GRFICO N14...... 65
FUMA ACTUALMENTE LA PERSONA DE PIURA, 2015
xii
GRFICO N15...... 66
FRECUENCIA QUE INGIERE BEBIDAS ALCOHLICAS
GRFICO N16.. 66
NMERO DE HORAS QUE DUERME LA PERSONA
GRFICO N17... 67
FRECUENCIA CON LA QUE SE BAA LA PERSONA
GRFICO N18....... 67
EXAMEN MDICO PERIDICO EN LA PERSONA
GRFICO N19....... 68
ACTIVIDAD FSICA EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA,
2015
GRFICO N20... 68
FRECUENCIA QUE CONSUME LOS ALIMENTOS LA
GRFICO N21.. 74
INSTITUCIN EN LA QUE SE ATENDI EN LOS
LTIMOS MESES LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015
GRFICO N22...... 75
CONSIDERACIN DE DISTANCIA DONDE SE ATENDI
GRFICO N23.. 75
TIPO DE SEGURO QUE TIENE LA PERSONA ADULTA DE
PIURA, 2015
xiii
GRFICO N24... 76
TIEMPO QUE ESPER PARA ATENDERSE LA PERSONA
GRFICO N25.. 76
CALIDAD DE ATENCIN QUE RECIBI LA PERSONA
GRFICO N26.. 77
EXISTE PANDILLAJE CERCA DE LA CASA DE LA
GRFICO N27.. 78
RECIBE APOYO SOCIAL NATURAL LA PERSONA
GRFICO N28..... 78
RECIBE APOYO SOCIAL ORGANIZADO LA PERSONA
GRFICO N29.... 79
ORANIZACIONES DE QUIEN RECIBE APOYO LA
xiv
INTRODUCCIN
Los determinantes sociales y de equidad en salud pretenden comprender la gnesis bio-

psicosocial del proceso salud enfermedad. Estrechamente vinculado los determinantes
se encuentra las inequidades en salud, que se entienden como la ausencia de las
desigualdades injustas y evitables que son explicadas, precisamente, por los
determinantes sociales de la salud (1).
Los determinantes sociales de la salud se han fraseado como las caractersticas sociales
en que la vida se desarrolla. De manera que los determinantes sociales de la salud se
refieren tanto al contexto social como a los procesos mediante los cuales las condiciones
sociales se traducen en consecuencias para la salud. Los determinantes sociales objetos
de polticas pblicas son aquellos susceptibles de modificacin mediante intervenciones
efectivas (1).
El presente trabajo de investigacin se fundamenta en las bases conceptuales de los

Determinantes de la Salud, definiendo la OMS a los Determinantes Sociales de la Salud
como circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen,
incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado de la distribucin del
dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez
de las polticas adoptadas (2).
La salud en el Siglo XXI cobra una importancia sin precedentes en la historia de la

humanidad, por un lado, est tomando una dimensin muy especial en cuanto a
seguridad respecta. Como tema de seguridad, la salud ha ascendido en la escala de
los intereses en todo el mundo, y cuando hablamos de seguridad nos estamos
refiriendo a la amenaza de las epidemias, el bioterrorismo y se ha priorizado el
tema de salud significativamente, la salud la poblacin est determinada por
las interacciones complejas entre las caractersticas individuales y sociales que aborda
una amplia gama de factores en forma integral e interdependiente (3).
En la conferencia de Alma Ata en 1976 la OMS defini la salud como el perfecto estado
fsico, mental y social y la posibilidad para cualquier persona de estar, de aprovechar y
1
desarrollar todas sus capacidades en el orden intelectual, cultural y espiritual. Por lo
que, en definitiva la salud es algo ms que la simple ausencia de enfermedad, es un
equilibrio armnico entre la dimensin fsica, mental y social; y est determinada por
diversos factores, los cuales son conocidos como determinantes sociales de la salud
(4).
Sobre la salud actan diversos determinantes o factores, que es necesario tener en

cuenta a la hora de delimitar el concepto de salud, y que hacen referencia a aspectos
tan variados como los biolgicos, hereditarios, personales, familiares, sociales,
ambientales, alimenticios, econmicos, laborales, culturales, de valores, educativos,
sanitarios y religiosos. La casi totalidad de estos factores pueden modificarse,
incluidos algunos factores de tipo biolgico, dados los avances en el campo gentico,
cientfico, tecnolgico y mdico (4).
Cuando hablamos de nivel de salud de una poblacin, en realidad se est hablando de

distintos factores que determinan el nivel de salud de las poblaciones, y la mitad de
los factores que influyen sobre cun saludable es una poblacin tienen que ver con
factores sociales. Los factores biolgicos son solamente el 15%, los factores
ambientales un 10% y los asociados a atencin de salud en un 25%. Por lo tanto, la
mitad de los efectos en salud se deben a determinantes sociales que estn fuera del
sector salud (5).
El concepto de determinantes surge con fuerza desde hace dos dcadas, ante el
reconocimiento de las limitaciones de intervenciones dirigidas a los riesgos individuales
de enfermar, que no tomaban en cuenta el rol de la sociedad. Los argumentos convergen
en la idea que las estructuras y patrones sociales forman u orientan las decisiones y
oportunidades de ser saludables de los individuos. La salud de la poblacin se promueve
otorgndole y facilitndole el control de sus determinantes sociales (6).
La Comisin Mundial de Determinantes Sociales de la Salud de la Organizacin

Mundial de la Salud (OMS), ha denominado a los factores determinantes como las
causas de las causas de la enfermedad y reconoce a la promocin de la salud como
la estrategia ms efectiva de salud pblica capaz de impedir la aparicin de casos
2
nuevos de enfermedad a nivel poblacional. Es la estrategia capaz de parar la
incidencia de las enfermedades y mantener en estado ptimo la salud de las poblaciones,
precisamente porque acta sobre estas determinantes (7).
De manera que los determinantes sociales de la salud se refieren tanto al contexto social
como a los procesos mediante los cuales las condiciones sociales se traducen en
consecuencias para la salud. Los determinantes sociales objetos de polticas pblicas
son aquellos susceptibles de modificacin mediante intervenciones efectivas (7).
En los ltimos aos, se han dado grandes pasos para fortalecer la promocin de la
salud con una orientacin moderna, que trascienda los mbitos de la educacin sanitaria
individual o de la aplicacin de la comunicacin social al llamado de cambio de
conducta por parte de cada individuo. El Ministerio de Salud, ha impulsado con fuerza
un acercamiento a los temas relacionados con las determinantes de la salud y su
aplicacin en el campo de la salud pblica (8).
La salud de las personas ha recibido escasa atencin de los sistemas de salud, tanto en
la definicin de prioridades como en la formulacin de planes y programas. Sin
embargo, el aumento de demandas de servicio, los altos costos inherentes a ellos, la
incapacidad derivada de la enfermedad, con su consiguiente merma econmica, y el
deterioro de la calidad de vida producido por la presencia de enfermedades crnicas,
exigen una renovacin en el enfoque de la salud de las personas (9).
Equidad en salud es un valor ligado al concepto de derechos humanos y justicia social.

Se puede definir como, la ausencia de diferencias injustas e evitables o remediables
en salud entre grupos o poblaciones definidos socialmente, econmicamente,
demogrficamente o geogrficamente (10).
Inequidad no es sinnimo de desigualdades en salud, porque algunas diferencias, por

ejemplo las brechas en expectativa de vida entre mujeres y hombres, no son
necesariamente injustas o evitables. Inequidad en cambio lleva implcita la idea de
injusticia y de no haber actuado para evitar diferencias prevenibles (10).
3
En definitiva, los determinantes de la salud han surgido a partir de la segunda mitad
del siglo XX teniendo como mximo exponente el modelo de Lalonde, a partir
del cual se han ido desarrollando e incluyendo conjuntos de factores o categoras
que han hecho evolucionar los determinantes de salud en funcin de los
cambios sociales y las polticas de salud de los pases y organismos
supranacionales. Este desarrollo de los determinantes de salud es paralelo a la evolucin
de la Salud Pblica en el siglo XX y al surgimiento y desarrollo de mbitos como
promocin de la salud, investigacin en promocin de salud y educacin para la salud
(11).
Los determinantes de la salud estn unnimemente reconocidos y actualmente son

objeto de tratamiento y estudio en distintos foros (mundiales, regionales,
nacionales, etc.). As, la OMS en el ao 2005 ha puesto en marcha la Comisin sobre
Determinantes Sociales de la Salud, tambin en el marco de la Unin Europea, en el
ao 2002 se puso en marcha un programa de accin comunitaria en el mbito de la
Salud Pblica; por ltimo, en Espaa tanto las autoridades sanitarias estatales como
autonmicas estn implicadas y coordinadas en el desarrollo de los determinantes de
salud (12).
El enfoque de los determinantes sociales de la salud no es slo un modelo

descriptivo, sino que supone necesariamente un imperativo tico-poltico. Las
desigualdades en salud que no se derivan de las condicionantes biolgicas o
ambientales, ni de la despreocupacin individual, sino de determinaciones
estructurales de la sociedad, que pueden y deben ser corregidas. Del enfoque de
los determinantes sociales se sigue que todos los consensos bsicos que definen
la estructura de la sociedad y que se traducen en tales inequidades, carecen de
justificacin. En ltimo trmino, no importa cunto crecimiento econmico pueda
exhibir un ordenamiento social: si se traduce en inequidades de salud, debe ser
modificado .En nuestro pas existen situaciones de inequidad de la salud entre las
personas. Por un lado, existen inequidades de acceso a los servicios (13).
Por otro, hay inequidades en los resultados observados en los indicadores nacionales,
diferencias significativas en la esperanza de vida y en la discapacidad, estrechamente
4
relacionadas con los niveles de instruccin, ingreso y ocupacin de las personas.
Sin violentar los supuestos conceptuales del actual modelo socioeconmico, estas
inequidades en salud pueden describirse como resultado natural de la generalizacin del
libre mercado a todas las dimensiones de la vida social. Estos determinantes, despus
que todo, afectan las condiciones en las cuales las nias y los nios nacen, crecen,
viven, trabajan y envejecen, incluyendo su comportamiento en la salud y sus
interacciones con el sistema de salud. Las condiciones se forman de acuerdo con
la distribucin de recursos, posicin y poder de los hombres y las mujeres de nuestras
diferentes poblaciones, dentro de sus familias, comunidades, pases y a nivel mundial,
que a su vez influyen en la eleccin de polticas (13).
A esta realidad no escapan las personas adultas de la provincia de Piura, la cual cuenta
en la actualidad con una poblacin de 764 968 mil habitantes, y una poblacin adulta
de 164,625. Piura fue fundada como San Miguel de Piura es una ciudad del norte de la
zona occidental del Per, capital del Departamento de Piura, ubicada en el centro oeste
del departamento, en el valle del ro Piura. Es la primera ciudad fundada por los
espaoles en Sudamrica en el ao 1532, conocida tambin como feria de integracin
Fronteriza Peruano-Ecuatoriana. Un milln 150 mil de habitantes se atiende por el
Sistema Integral de Salud (SIS), y son responsabilidad del Gobierno Regional. 599 mil
son de EsSalud. Hay ms de 93 mil personas sin seguro. Piura tiene 407
establecimientos de salud. De las ocho provincias, solo cuatro tienen hospitales nivel 2.
A nivel de la regin, tenemos menos de un mdico por cada mil habitantes, la
Organizacin Mundial de la Salud dice que debe haber uno por cada mil (14).
Tenemos un dficit de 800 especialistas, y el sector requiere al menos duplicar su

personal, es decir pasar de 10 mil a 20 mil trabajadores. Hay que empezar ahora para
mejorar poco a poco. Las instituciones de salud de Piura realizan campaas preventivas
promocionales hacia la poblacin, as como tambin brinda atencin de salud en los
servicios de obstetricia, medicina general y CRED(control y crecimiento de nio sano).
Las enfermedades ms predominantes en los nios de este casero son; enfermedades
respiratorias agudas, enfermedades diarreicas agudas y enfermedades de transmisin
sexual. Mientras que en los adultos son, la hipertensin arterial, as como diabetes
mellitus y la osteoporosis (14).
5
Frente a lo expuesto consideramos pertinente la realizacin de la presente investigacin
planteando el siguiente problema:
Cules son los determinantes de la salud en la persona adulta Piura,
2015?
Para dar respuesta al problema, se plante el siguiente objetivo general:
Identificar los determinantes de salud en la persona adulta de Piura, 2015.
Para poder conseguir el objetivo general, se plantearon los siguientes objetivos

especficos:
Identificar los determinantes del entorno biosocioeconmico (grado de

instruccin, ingreso econmico, ocupacin, condicin de trabajo); entorno
fsico (vivienda, servicios bsicos, saneamiento ambiental).
Identificar los determinantes de los estilos de vida: Alimentos que

consumen las personas, hbitos personales (tabaquismo, alcoholismo,
actividad fsica).
Identificar los determinantes de las redes sociales y comunitarias: acceso a

los servicios de salud para las personas y su impacto en la salud, apoyo social.
La justificacin de la presente investigacin fue:
Esta Investigacin fue necesaria en el campo de la salud ya que permiti generar

conocimiento para comprender mejor los problemas que afectan la salud de la
poblacin y a partir de ello proponer estrategias y soluciones. En ese sentido, la
investigacin que se realiz es una funcin que todo sistema de salud requiere
cumplir puesto que ello contribuye con la prevencin y control de los problemas
sanitarios. Las investigaciones bien dirigidas y de adecuada calidad son esenciales para
6
lograr reducir las desigualdades, mejorar la salud de la poblacin y acelerar el
desarrollo socioeconmico de los pases.
El presente estudio permiti instar a los estudiantes de la salud, a investigar ms

sobre estos temas y su aplicacin en polticas para mejorar estos determinantes, nico
camino para salir del crculo de la enfermedad y la pobreza, y llevarlos a construir un
Per cada vez ms saludable. Tambin ayud a entender el enfoque de determinantes
sociales y su utilidad para una salud pblica que persigue la equidad en salud y
mejorar la salud de la poblacin, en general, y promocionar su salud, en particular,
implica el reforzamiento de la accin comunitaria para abordar los determinantes
sociales de la salud.
Esta investigacin es necesaria para la regin de Salud de Piura, ya que segn los
resultados se puede contribuir a elevar la eficiencia de los Programas Preventivo
Promocionales de la salud en todos los ciclos de vida y reducir los factores de riesgo
as como mejorar los determinantes sociales, permitiendo contribuir con informacin
para el manejo y control de los problemas en salud de la comunidad y mejorar las
competencias profesionales en el rea de la Salud Pblica.
Adems es conveniente para las autoridades regionales de la Direccin de salud y

municipios en el campo de la salud, as como para la poblacin a nivel nacional; porque
los resultados de la investigacin pueden contribuir a que las personas identifiquen sus
determinantes de la salud y se motiven a operar cambios en conductas promotoras de
salud, ya que al conocer sus determinantes podr disminuir el riesgo de padecer
enfermedad y favorecer la salud y el bienestar de los mismos.
II. REVISIN DE LITERATURA
2.1 Antecedentes
Investigacin actual en el mbito extranjero
Se encontraron los siguientes estudios relacionados a la investigacin:

7
Gonalves M, et al (15), en su investigacin Determinantes Socioeconmicos
del Envejecimiento Saludable y Diferenciales de Gnero en dos Pases
de Amrica Latina: Argentina y Brasil. Los resultados obtenidos revelan,
que los factores socioeconmicos, medidos por la escolaridad, influencian
significativamente la condicin de salud de los ancianos. Adems, fueron
observados diferenciales de gnero: las mujeres presentaron peores
condiciones de salud en relacin a los hombres. Respecto a las
enfermedades crnicas este resultado no fue totalmente favorable a los
hombres, una vez que en determinadas enfermedades stos tuvieron un
porcentaje superior, en relacin a las mujeres.
Tovar C, Garca C. (16), en su investigacin titulada La percepcin del estado

de salud: una mirada a las regiones desde la encuesta de calidad de vida
2003, concluye que las condiciones de salud estn determinadas por
factores asociados con el gnero, la etnia, la afiliacin al sistema de salud, las
condiciones de vida y la ubicacin del hogar, adems de factores
socioeconmicos como el ingreso, la edad y el nivel educativo y que los
factores asociados con las condiciones de vida del hogar sealan que la
percepcin de unas buenas condiciones es un determinante significativo para
tener un buen estado de salud en todas las regiones.
Cepada, L. Garza R, Vega D (17), en su estudio determinantes de la salud en el

fenmeno del envejecimiento de la poblacin en el estado de Nuevo Len.
Mxico. Encontraron que las viviendas de los adultos mayores 69% son
concreto, el 86% las paredes son de material de ladrillo, el 76% tambin el
material del piso que predomina es de cemento, as mismo el 97% cuentan con
agua entubada dentro de la vivienda, 91% tienen bao propio, el 93,6% cocinan
a gas.
Investigacin actual en el mbito nacional
Se encontraron los siguientes estudios relacionados a la investigacin:
8
Rodrguez Q. (18), en su investigacin titulada Determinantes del
desarrollo humano en comunidad rural, centro poblado menor dos de mayo-
Amazonas. Se encontr que los determinantes sociales: analfabetismo
en madres (22,5%), en padres (10%), la agricultura como actividad econmica
predominante de los padres (72,5%), comercio en las madres (20%),
limitado acceso al mercado, tecnologa y financiamiento econmico (45,5%);
determinantes del derecho humano: limitado acceso a vida larga y saludable en
nios con bajo peso al nacer (20%), limitado acceso al control de gestante
(77,5%) e inmunizaciones (60%); en lo determinantes interculturales: usan lea
para cocinar (80%) y plantas medicinales para cuidar su salud (65%).
Melgarejo E, et al (19), en su investigacin titulada: Determinantes de la salud

y el contexto de la participacin comunitaria en el mbito local de Chimbote y
Nuevo Chimbote. 2008. Concluye que en el contexto de la participacin
comunitaria de cada 10 comunidades 8 de ellas estn en un contexto
interdependiente y 2 en autogestin. Los factores personales (edad, sexo, grado
instruccin, responsabilidad, antecedente de enfermedad y estado de salud) no
tienen relacin estadstica significativa con el contexto de la participacin
comunitaria. Existe relacin estadstica significativa entre lugar de nacimiento
y sobrecarga laboral.
Loli J y Roncal S (20), en su investigacin titulada: Estilo de Vida y Factores

Biosocioculturales del Adulto Mayor del Asentamiento Humano Esperanza Baja
Chimbote, 2009 encontrando que el 27% destaca el sexo masculino. En los
factores culturales, el 56% de los adultos mayores tienen primaria completa. En
los factores sociales, tambin encontramos un 54,2% tienen un ingreso
econmico de 851 - 1100 nuevos soles. El grado de instruccin, es un proceso ya
formalizado que se trasmite en el primer nivel los conocimientos generales (leer,
escribir, hablar, as como los rendimientos de la ciencia), imprescindibles para
desenvolverse en la sociedad.
9
A nivel Regional:
Crdenas L, et al (21), Anlisis de la situacin de salud en el centro de salud

Villa Primavera - Sullana, Piura. 2011. Los resultados fueron que el 25 % de
mujeres tienen secundaria incompleta mientras los hombres tienen el 25,8 % en
relacin que las mujeres; tambin que el 63,8 % de la poblacin tienen red
pblica de desage dentro de la vivienda y solo el 17% la poblacin tiene pozo
ciego o negro/ letrina; as mismo el 82,4% son viviendas con alumbrado
elctrico; finalmente el 51,8% de la poblacin usa como combustible para
cocinar el gas seguido del uso de carbn con un 31,7%. Con respecto al nivel de
satisfaccin del usuario con la atencin recibida en el establecimiento de salud
se obtuvo que es bueno con un 25 % no escapando del nivel malo que estuvo en
un 22 %.
Neira C, Quiroga S. (22), en su tesis titulada Anlisis de los determinantes

principales que explican la pobreza. Caso: Centro Poblado los Olivos, distrito de
Sullana, 2010. Enfrenta bajos niveles de acceso a los servicios bsicos, as como
una psima infraestructura de la vivienda. Segn el mtodo de la Lnea de
pobreza, nos arroja que el 56% de la poblacin encuestada se encuentra en
condicin de extrema pobreza, el 35% es pobre y el 9% est en situacin de no
pobre; es de indicar que el 43% de las viviendas presentan paredes de adobe,
techo de calamina y no tienen piso, asimismo el 7% de las viviendas tienen las
siguientes caractersticas: Paredes de quincha o de esteras, techo de caa o de
esteras y no tienen piso. En cuanto al abastecimiento de Agua tenemos que el
92% de la poblacin se abastece de agua a travs de camin o cisterna, el 2%
con piln pblico, el 4% a travs de pozo.
En lo que respecta al servicio de Energa, el 4,5% de los encuestados cuenta

con Energa Elctrica, el 18% usa lmpara o mechero, el 6% usa petrleo o gas,
44,5% usa vela y el 21% usa generadores elctricos; y por ltimo, el 50% de los
encuestados no posee Artefactos elctricos, el 3% posee mquina de coser, el
11% solo tiene televisor, el 4% posee solo plancha, el 17% posee televisor y
10
radio. Lo que nos da un panorama poco alentador para dicho centro poblado,
dado que la pobreza est presente y con cifras alarmantes.
A nivel local:
Monasterio L, Aranda J. (23), en su tesis titulada "Determinantes De La Salud

De La Mujer Adulta en el asentamiento humano Vctor Ral Haya De La Torre -
Piura, 2013". Sobre el grado de instruccin de la mujer adulta, se observa que el
43,6% de las mujeres tienen nivel superior no universitario, el 46,4% de las
mujeres tienen ingresos menores de 750.00 soles, el 47.6% de las mujeres tienen
trabajo estable.
2.2 Bases Tericas
El presente informe de investigacin se fundamenta en las bases

conceptuales de determinantes de salud de Mack Lalonde, Dahlgren y
Whitehead, presentan a los principales determinantes de la salud. Para facilitar
la comprensin de los procesos sociales que impactan sobre la salud, y as
identificar los puntos de entrada de las intervenciones (24).
En 1974, Mack Lalonde propone un modelo explicativo de los

determinantes de la salud, en uso en nuestros das, en que se reconoce el estilo
de vida de manera particular, as como el ambiente incluyendo el social en el
sentido ms amplio junto a la biologa humana y la organizacin de los
servicios de salud. En un enfoque que planteaba explcitamente que la salud
es ms que un sistema de atencin. Destac la discordancia entre esta situacin
y la distribucin de recursos y los esfuerzos sociales asignados a los
diferentes determinantes (26).
Las interacciones entre los factores identificados por Lalonde y otros, quedan
diagramadas en un modelo planteado por Dahlgren y Whitehead: produccin
de inequidades en salud. Explica cmo las inequidades en salud son
11
resultado de las interacciones entre distintos niveles de condiciones causales,
desde el individuo hasta las comunidades. Las personas se encuentran en el
centro del diagrama. A nivel individual, la edad, el sexo y los factores genticos
condicionan su potencial de salud. La siguiente capa representa los
comportamientos personales y los hbitos de vida. Las personas desfavorecidas
tienden a presentar una prevalencia mayor de conductas de riesgo (como fumar)
y tambin tienen mayores barreras econmicas para elegir un modo de vida
ms sano (27).
Ms afuera se representan las influencias sociales y de la comunidad. Las

interacciones sociales y presiones de los pares influyen sobre los
comportamientos personales en la capa anterior. Las personas que se
encuentran en el extremo inferior de la escala social tienen menos redes y
sistemas de apoyo a su disposicin, lo que se ve agravado por las
condiciones de privacin de las comunidades que viven por lo general con
menos servicios sociales y de apoyo. En el nivel siguiente, se encuentran
los factores relacionados con las condiciones de vida y de trabajo, acceso a
alimentos y servicios esenciales. Aqu, las malas condiciones de vivienda,
la exposicin a condiciones de trabajo ms riesgosas y el acceso limitado a
los servicios crean riesgos diferenciales para quienes se encuentran en una
situacin socialmente desfavorecida.
Las condiciones econmicas, culturales y ambientales prevalentes en la sociedad

abarcan en su totalidad los dems niveles. Estas condiciones, como la situacin
econmica y las relaciones de produccin del pas, se vinculan con cada una de
las dems capas. El nivel de vida que se logra en una sociedad, por ejemplo,
puede influir en la eleccin de una persona a la vivienda, trabajo y a sus
interacciones sociales, as como tambin en sus hbitos de comida y bebida. De
manera anloga, las creencias culturales acerca del lugar que ocupan las mujeres
en la sociedad o las actitudes generalizadas con respecto a las
comunidades tnicas minoritarias influyen tambin sobre su nivel de vida
y posicin socioeconmica. El modelo intenta representar adems las
interacciones entre los factores (27).
12
Existen segn este modelo tres tipos de determinantes sociales de la salud.
Los primeros son los estructurales, que producen las inequidades en salud,
incluye vivienda, condiciones de trabajo, acceso a servicios y provisin de
instalaciones esenciales, los segundos son los llamados determinantes
intermediarios, resulta de las influencias sociales y comunitarias, las
cuales pueden promover apoyo a los miembros de la comunidad en
condiciones desfavorables, pero tambin pueden no brindar apoyo o tener
efecto negativo y los terceros los proximales, es la conducta personal y las
formas de vida que pueden promover o daar la salud. Los individuos son
afectados por las pautas de sus amistades y por las normas de su comunidad.
Los determinantes estructurales tendrn impacto en la equidad en salud y en el

bienestar a travs de su accin sobre los intermediarios. Es decir, estos ltimos
pueden ser afectados por los estructurales y su vez afectar a la salud y el
bienestar.
a) Determinantes estructurales
Segn el modelo, los determinantes estructurales estn conformados por la

posicin socioeconmica, la estructura social y la clase social; de ellos, se
entiende, depende el nivel educativo que influye en la ocupacin y sta ltima en
el ingreso. En este nivel se ubican tambin las relaciones de gnero y de etnia.
Estos determinantes sociales a su vez estn influidos por un contexto socio-
poltico, cuyos elementos centrales son el tipo de gobierno, las polticas macro-
econmicas, sociales y pblicas, as como la cultura y los valores sociales. La
posicin socioeconmica, a travs de la educacin, la ocupacin y el ingreso,
configurar los determinantes sociales intermediarios.
b) Determinantes intermediarios.
Incluyen un conjunto de elementos categorizados en circunstancias materiales

(condiciones de vida y de trabajo, disponibilidad de alimentos, etc.),
13
comportamientos, factores biolgicos y factores psicosociales. El sistema de
salud ser a su vez un determinante social intermediario. Todos estos, al ser
distintos segn la posicin socioeconmica, generarn un impacto en la
equidad en salud y en el bienestar.
c) Determinantes proximales.
Es la conducta personal y las formas de vida que pueden promover o daar la

salud. El marco conceptual propuesto sobre los determinantes sociales de la
salud es una herramienta til para estudiar los impactos en salud ms relevantes
para la poblacin, identificar los determinantes sociales ms importantes y su
relacin entre s, evaluar las intervenciones existentes y proponer nuevas
acciones.
La definicin de salud como un completo estado de bienestar fsico, mental y

social, y no slo la ausencia de enfermedad est an bien asentada despus
de casi 60 aos. Esta definicin no ha sido reemplazada por ninguna
otra ms efectiva; incluso aunque no est libre de defectos. Quizs la razn de
este xito radica en haber remarcado un concepto fundamental: la salud no es
slo la ausencia de enfermedad, sino tambin un estado de bienestar. Por lo
tanto, la atencin no debe estar slo en las causas de enfermedad,
sino tambin en los determinantes de la salud.
Al igual que el modelo de Dahlgren y Whithead, los mbitos presentan una

gradiente que va desde la esfera personal de las prcticas en salud hasta el
Estado, pasando por estructuras intermedias como la comunidad,
servicios de salud, educacin, territorio y trabajo. De este modo, los mbitos
derivados del enfoque de Determinantes de la Salud integran todos los mbitos
de accin ms significativos en los mapas mentales de la comunidad,
intentando generar una compatibilidad modlica entre el enfoque terico de
determinantes sociales de la salud y las estructuras fundamentales del mundo de
la vida de las personas. Los mbitos, con sus respectivas definiciones, son los
siguientes (27).
14
Mi salud: Este mbito se refiere al nivel individual y a los estilos de vida
asociados a la salud de las personas, incluyendo el entorno social inmediato de
socializacin, as como aquellas condiciones que hace posible adoptar un
compromiso activo y responsable con la propia salud.
Comunidad: Este mbito se refiere a la comunidad como un factor y actor

relevante en la construccin social de la salud, incluyendo la dinamizacin
de las redes sociales, la participacin activa y responsable
en las polticas pblicas, as como el fortalecimiento de sus capacidades y
competencias para otorgarle mayor eficacia a dicha participacin.
Servicios de salud: Este mbito se refiere a la red asistencial que agrupa

las prcticas, la accesibilidad y la calidad de la red asistencial de salud,
incluyendo prcticas de gestin, dotacin y calidad del personal e
infraestructura y equipo.
Educacin: Este mbito refleja la influencia que el sistema de educacin

formal tiene sobre la salud.
Trabajo: Este mbito expresa las condiciones laborales y las

oportunidades de trabajo, incluyendo legislacin laboral, ambientes laborales
y seguridad social asociada y su impacto en la salud.
Territorio (ciudad): Este mbito agrupa las condiciones de

habitabilidad del entorno, la calidad de la vivienda y acceso a servicios sanitarios
bsicos y su impacto en la salud.
III. METODOLOGA
15
3.1. Diseo de la Investigacin
Tipo y nivel de investigacin:
La investigacin de tipo cuantitativo, descriptivo, de corte transversal (28, 29).
Diseo de la investigacin:
El diseo de la investigacin es una sola casilla (29, 30).
3.2. Poblacin y Muestra
3.2.1 Poblacin
La poblacin est constituido por 164,625personas adultas de la provincia de

Piura
3.2.2 Muestra
El tamao de la muestra es de 1415 personas adultas, mediante muestreo

aleatorio simple. (ANEXO 01)
Unidad de anlisis
Cada persona adulta que form parte de la muestra y respondi a los criterios de
la investigacin.
Criterios de Inclusin
Persona adulta que vive ms de 3 a aos en la zona.

Persona adulta que acepta participar en el estudio.
16
Tener la disponibilidad de participar en la encuesta como
informantes sin importar sexo, condicin socioeconmica y nivel de
escolarizacin.
Criterios de Exclusin
Persona adulta que tenga algn trastorno mental.
3.3. Definicin y Operacionalizacin de Variables
I. DETERMINANTES DEL ENTORNO BIOSOCIOECONMICO

Son caractersticas biolgicas, sociales, econmicas y ambientales en que las
personas viven y trabajan y que impactan sobre la salud (28).
Edad
Definicin Conceptual.
Tiempo transcurrido a partir del nacimiento de un individuo hasta el nmero
de aos cumplidos de la persona en el momento del estudio (29).
Definicin Operacional
Escala de razn:
Adulto joven (18 aos a 29 aos 11 meses 29 das)

Adulto Maduro ( De 30 a 59 aos 11 meses 29 das)
Adulto Mayor ( 60 a ms aos)
Sexo
Definicin Conceptual.
Conjunto de caractersticas biolgicas de las personas en estudio que lo
definen como hombres y mujeres (30).
17
Escala nominal
Masculino
Femenino
Grado de Instruccin
Definicin Conceptual
Es el grado ms elevado de estudios realizados o en curso, sin tener en cuenta si
se han terminado o estn provisional o definitivamente incompletos (30).
Escala Ordinal
Sin instruccin
Inicial/Primaria
Secundaria: Incompleta / Completa
Superior: Incompleta/ Completa
Ingreso Econmico
Es aquel constituido por los ingresos del trabajo asalariado (monetarios y en
especie), del trabajo independiente (incluidos el auto suministro y el valor del
consumo de productos producidos por el hogar), las rentas de la propiedad, las
jubilaciones y pensiones y otras transferencias recibidas por los hogares (31).
Escala de razn
Menor de 750
18
De 751 a 1000
De 1001 a 1400
De 1401 a 1800
De 1801 a ms
Ocupacin
Actividad principal remunerativa del jefe de la familia (32).
Escala Nominal
Trabajador estable
Eventual
Sin ocupacin
Jubilado
Estudiante
Vivienda
Definicin conceptual
Edificacin cuya principal funcin es ofrecer refugio y habitacin a las
personas, protegindolas de las inclemencias climticas y de otras amenazas
naturales (33).
Definicin operacional
Escala nominal
Vivienda unifamiliar
Vivienda multifamiliar
Vecindada, quinta choza, cabaa
19
Local no destinada para habitacin humana
Otros
Tenencia
Alquiler
Cuidador/alojado
Plan social (dan casa para vivir)
Alquiler venta
Propia
Material del piso:

Tierra
Entablado
Loseta, vinlicos o sin vinlicos
Laminas asflticas
Parquet
Material del techo:

Madera, estera
Adobe
Estera y adobe
Material noble ladrillo y cemento
Eternit
Material de las paredes:

Madera, estera
Adobe
Estera y adobe
Material noble ladrillo y cemento
20
Miembros de la familia que duermen por habitaciones
4 a ms miembros
2 a 3 miembros
Independiente
Abastecimiento de agua
Acequia
Cisterna
Pozo
Red pblica
Conexin domiciliaria
Eliminacin de excretas
Aire libre
Acequia , canal
Letrina
Bao pblico
Bao propio
Otros
Combustible para cocinar

Gas, Electricidad
Lea, Carbn
Bosta
Tuza ( coronta de maz)
Carca de vaca
Energa Elctrica
Sin energa
Lmpara (no elctrica)
21
Grupo electrgeno
Energa elctrica temporal
Energa elctrica permanente
Vela
Disposicin de basura
A campo abierto
Al ro
En un pozo
Se entierra, quema, carro recolector
Frecuencia que pasan recogiendo la basura por su casa

Diariamente
Todas las semana pero no diariamente
Al menos 2 veces por semana
Al menos 1 vez al mes pero no todas las semanas
Eliminacin de basura
Carro recolector
Montculo o campo limpio
Contenedor especficos de recogida
Vertido por el fregadero o desage
Otros
II. DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA
22
Formas de ser, tener, querer y actuar compartidas por un grupo significativo de
personas (34).
Definicin operacional
Escala nominal
Hbito de fumar
Si fumo, diariamente
Si fumo, pero no diariamente
No fumo actualmente, pero he fumado antes
No fumo, ni he fumado nunca de manera habitual
Consumo de bebidas alcohlicas

Escala nominal
Frecuencia de consumo de bebidas alcohlicas

Diario
Dos a tres veces por semana
Una vez a la semana
Una vez al mes
Ocasionalmente
No consumo
Nmero de horas que duermen

6 a 8 horas
08 a 10 horas
10 a 12 horas
Frecuencia en que se baan

Diariamente
4 veces a la semana
23
No se baa
Actividad fsica en tiempo libre.
Escala nominal
Tipo de actividad fsica que realiza:

Caminar ( ) Deporte ( ) Gimnasia ( ) No realizo ( )
Actividad fsica en estas dos ltimas semanas durante ms de 20 minutos

Escala nominal
Si ( ) No ( )
Tipo de actividad:
Caminar ( ) Gimnasia suave ( ) Juegos con poco esfuerzo ( ) Correr ( ) Deporte
( ) Ninguna ( )
Alimentacin
Son los factores alimentarios habituales adquiridos a lo largo de la vida y que
influyen en la alimentacin (35).
Escala ordinal
Dieta: Frecuencia de consumo de alimentos
Diario
3 o ms veces por semana
1 o 2 veces a la semana
Menos de 1 vez a la semana
Nunca o casi nunca
III. DETERMINANTES DE LAS REDES SOCIALES Y COMUNITARIAS
24
Son formas de interaccin social, definida como un intercambio dinmico entre
persona, grupos e instituciones en contextos de complejidad. (36).
Acceso a los servicios de salud
Es la entrada, ingreso o utilizacin de un servicio de salud, existiendo
interaccin entre consumidores (que utilizan los servicios) y proveedores (oferta
disponible de servicios) (37).
Utilizacin de un servicio de salud en los 12 ltimos meses:

Escala nominal
Institucin de salud atendida:
Hospital
Centro de salud
Puesto de salud
Clnicas particulares
Otras
Lugar de atencin que fue atendido:

Muy cerca de su casa
Regular
Lejos
Muy lejos de su casa
No sabe
Tipo de seguro:
ESSALUD
SIS-MINSA
Sanidad
Otros
25
Tiempo de espero en la atencin:
Muy largo
Largo
Regular
Corto
Muy corto
No sabe
La calidad de atencin recibida:
Muy buena
Buena
Regular
Mala
Muy mala
No sabe
Pandillaje o delincuencia cerca de la vivienda

Si ( ) No ( )
Apoyo social natural
Escala ordinal
Familiares
Amigos
Vecinos
Compaeros espirituales
Compaeros de trabajo
No recibo
26
Apoyo social organizado
Escala ordinal
Organizaciones de ayuda al enfermo
Seguridad social
Empresa para la que trabaja
Instituciones de acogida
Organizaciones de voluntariado
No recibo
Apoyo de organizaciones del estado

Pensin 65
Comedor popular
Vaso de leche
Otros
3.4. Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos
Tcnicas
En el presente trabajo de investigacin se utiliz la entrevista y la
observacin para la aplicacin del instrumento (38).
Instrumento
En el presente trabajo de investigacin se utiliz el instrumento sobre

determinantes de la salud de la persona adulta, elaborado por Vlchez A y consta
de dos partes: Datos de identificacin y la segunda parte con datos de:
determinantes biosocioeconomicos (grado de instruccin, ingreso econmico,
condicin de la actividad) y de vivienda (tipo de vivienda, material de piso,
material de techo, material de paredes, nmero de habitaciones, abastecimiento
27
de agua, combustible para cocinar, energa elctrica, frecuencia con la que
recogen la basura por su casa, eliminacin de basura), determinantes de estilos
de vida (frecuencia de fumar, frecuencia del consumo de bebidas alcohlicas,
actividad fsica que realiza, actividad fsica que realiz durante ms de 20
minutos) y determinantes de redes sociales y comunitarias (institucin en la
que se atendi los 12 ltimos meses, tipo de seguro, calidad de atencin que
recibi).
30 tems distribuidos en 3 partes de la siguiente manera (ANEXO 02)
-Datos de Identificacin, donde se obtiene las iniciales o seudnimo de la

persona entrevistada.
-Los determinantes del entorno socioeconmico (edad, sexo, grado de

instruccin, ingreso econmico, ocupacin, condicin de trabajo); entorno
fsico (vivienda, servicios bsicos, saneamiento ambiental).
-Los determinantes de los estilos de vida: hbitos personales

(tabaquismo, alcoholismo, actividad fsica), alimentos que consumen las
personas, morbilidad.
-Los determinantes de las redes sociales y comunitarias: acceso a los servicios

de salud para las personas y su impacto en la salud, apoyo social.
Control de Calidad de los datos:

EVALUACIN CUANTITATIVA:
Validez de contenido: Se explor mediante la calificacin por medio de criterio

de expertos, nueve en total, acerca de la pertinencia de los reactivos en relacin
al constructo evaluado por dimensiones. Para efectos de este anlisis, se utiliz
para la evaluacin de la validez de contenido la frmula de V de Aiken (Penfield
y Giacobbi, 2004).
28
Dnde:
Es la media de las calificaciones de los jueces en la muestra.
: Es la calificacin ms baja posible.
: Es l rango de los valores posibles.
El coeficiente V de Aiken total es 0,998, este valor indica que el instrumento es

vlido para recabar informacin respecto a los determinantes de la salud de la
persona adulta del Per. (ANEXOS 3 y 4)
Confiabilidad
Confiabilidad interevaluador
Se evala aplicando el cuestionario a la misma persona por dos entrevistadores

diferentes en un mismo da, garantizando que el fenmeno no ha cambiado. Se
realiza a un mnimo de 15 personas.
A travs del Coeficiente de Kappa se estudia el porcentaje de concordancia entre

los entrevistadores, un valor a partir de 0,8 se considera muy bueno para evaluar
la confiabilidad interevaluador (39).
3.5. Plan de Anlisis
29
Procedimiento para la recoleccin de datos:
Para la recoleccin de datos del estudio de investigacin se consideraron los

siguientes aspectos:
1. Se inform y pidi consentimiento de la persona adulta de dicha comunidad,

haciendo hincapi que los datos recolectados y resultados obtenidos
mediante su participacin serian estrictamente confidenciales.
2. Se coordin con la persona adulta su disponibilidad y el tiempo para la fecha

de la aplicacin de los dos instrumentos.
3. Se procedi a aplicar los instrumentos a cada participante.
4. Se realiz lectura del contenido o instrucciones de la escala y del

cuestionario para llevar a cabo las respectivas entrevistas.
5. Los instrumentos fueron aplicados en un tiempo de 20 minutos, las

respuestas fueron marcadas de manera personal y directa.
6. Para la realizacin de este trabajo se tomara muestras de 7 localidades de

Piura de los proyectos de los estudiantes del Tesis IV:
N NOMBRE Y PROYECTOS DE INVESTIGACIO N MUESTRA

APELLIDO DE
LOS
ALUMNOS
GRABIELA DETERMINANTES DE LA SALUD EN LA
IVONNE PERSONA ADULTA DEL CENTRO
1 188
CARRERA POBLADO CHATO GRANDE CURA
HERRERA MORI - PIURA, 2015
GISELA DETERMINANTES DE LA SALUD EN LA
FABIOLA PERSONA ADULTA DEL CENTRO
2 298
CHIROQUE POBLADO 19 DE AGOSTO-YAPATO LA
PAICO UNION- PIURA,2015
3 JULCA DETERMINANTES DE LA SALUD DE LA 260
PERSONA ADULTA DEL
GARCA CEILA
ASENTAMIENTO HUMANO SAGRADO
LIZETH CORAZN DE JESS CASTILLA-PIURA,
30
2015.
NEIRA DETERMINANTES DE LA SALUD EN LA
ESCOBAR PERSONA ADULTA DEL
4 187
ZULMY ASENTAMIENTO HUMANO SEOR DE
CATHERINE LOS MILAGROS-CASTILLA-PIURA, 2015
MARA DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD EN LA
ANGELES PERSONA ADULTA DEL CENTRO
5 248
VALENCIA POBLADO SAN PEDRO CURA MORI -
ARCE. PIURA, 2015
YOVERA DETERMINANTES DE LA SALUD DE LA
RISCO LUZ PERSONA ADULTA DEL CASERIO
6 ELENA CHATO CHICO -CURA MORI - PIURA, 234
2015
TOTAL DE MUESTRA: n = 1415
Anlisis y Procesamiento de los datos
Los datos fueron procesados en el paquete SPSS/info/software

versin 18.0, se presentaron los datos en tablas simples luego se
elaboraron sus respectivos grficos.
31
ENUNCI OBJETIVOS DE LA VARIABLES DE LA METODOLOGA DE LA
ADO INVESTIGACIN INVESTIGACIN INVESTIGACIN
DEL
PROBLE
MA
I.DETERMINANTES Diseo de la investigacin
Cules DEL ENTORNO
Objetivo General: Diseo de una sola casilla.
son los SOCIOECONOMICO
determina Identificar los Poblacin
Edad
ntes de la determinantes de salud
salud en la sexo La poblacin est constituida por
en la persona adulta.
persona 164,625personas adulta de Piura,
adulta de Grado de
Piura, 2015
Instruccin
2015? Muestra
Ingreso
El tamao de la muestra es de
econmico
1415 personas adultas, mediant
vivienda
Objetivos especficos: II.DETERMINANTES muestreo aleatorio simple.
DE LOS ESTILOS DE Unidad de anlisis
a). Identificar los
VIDA
determinantes del entorno Hbito de fumar La persona adulta que forma parte
biosocioeconmico (Edad, Consumo de de la muestra y responde a los
bebidas alcohlicas criterios de la investigacin.
sexo, grado de instruccin, Nmero de horas Tcnicas e Instrumentos de
ingreso econmico, que duermen recoleccin de datos:
Frecuencia de
ocupacin, condicin de Bao
Tcnica
trabajo); entorno fsico Actividad fsica
Alimentacin
(Vivienda, servicios En el presente trabajo de
III.DETERMINANTES
bsicos, saneamiento DE LAS REDES investigacin se utilizar la
SOCIALES Y entrevista y la observacin para la
ambiental).
COMUNITARIAS aplicacin del instrumento.
Institucin de salud
b). Identificar los atendida Instrumento
Lugar de atencin
determinantes de los que fue atendido
En el presente trabajo de
estilos de vida: Alimentos Tipo de seguro
investigacin se utilizar 1
Tiempo de espero
que consumen las en la atencin instrumento para la recoleccin de
personas, hbitos La calidad de datos que se detallan a
atencin recibida continuacin:
personales (Tabaquismo,
Pandillaje o
alcoholismo, actividad delincuencia cerca Instrumento No 1
de la vivienda
fsica), morbilidad.
32
Acceso a los El instrumento ser elaborado en
servicios de salud base al Cuestionario sobre los
c). Identificar los
Apoyo social determinantes de la salud en la
determinantes de redes natural persona adulta. Elaborado por la
sociales y comunitarias: Apoyo social
investigadora de lnea de la escuela
organizado
Acceso a los servicios de profesional de Enfermera
ULADECH Catlica Dra. Vlchez
salud para las personas y
Reyes Adriana para fines de la
su impacto en la salud, presente investigacin y est
apoyo social. constituido por 30 tems
distribuidos en 4 partes.
3.7 Consideraciones ticas
Durante la aplicacin de los instrumentos se respetaron y cumplieron

los criterios ticos de (40):
Anonimato
Se aplic el cuestionario indicndole a la persona adulta que la
investigacin sera annima y que la informacin obtenida sera solo
para fines de la investigacin
Privacidad
Toda la informacin recibida en el presente estudio se mantuvo en
secreto y se evit ser expuesto respetando la intimidad de las
personas adultas, siendo til solo para fines de la investigacin
Honestidad
Se inform a la persona adulta los fines de la investigacin, cuyos
resultados se encontraron plasmados en el presente.
Consentimiento
33
Solo se trabaj con la persona adulta que acept voluntariamente
participar en el presente trabajo. (ANEXO 05)
IV. RESULTADOS
4.1 Resultados
TABLAN01: DETERMINANTES DE LA SALUD BIOSOCIOECONMICOS

EN LA PERSONA ADULTA - PIURA, 2015
Sexo n %
Masculino 669 47,3
Femenino 746 52,7
Total 1415 100,0
Edad (aos) n %
Adulto Joven (18-29) 355 25,1
Adulto Maduro (30-59) 774 54,7
Adulto Mayor (60 a mas) 286 20,2
Total 1415 100,0
Grado de instruccin n %
Sin Nivel 238 16,8
Inicial/Primaria 419 29,6
Secundaria Completa/Incompleta 440 31,1
Superior Universitario 181 12,8
Superior no Universitario 136 9,6
Total 1415 100,0
Ingreso econmico familiar n %
Menor de 750 901 63,7
De 751 a 1000 359 25,4
De 1001 a 1400 144 10,2
De 1401 a 1800 10 ,7
De 1801 a mas 1 ,1
Total 1415 100,0
Ocupacin n %
Estable 359 25,4
Eventual 756 53,4
Sin Ocupacin 173 12,2
Jubilado 30 2,1
Estudiante 97 6,9
Total 1415 100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adultos elaborado por Vlchez, A,

34
aplicada en la persona adulta - Piura, 2015
GRFICO N 01: SEXO EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015

GRFICO N 02: EDAD EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015
35
F Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adultos elaborado por Vlchez,
A, aplicada en la persona adulta - Piura, 2015
GRFICO N 03: GRADO DE INSTRUCCIN EN LA PERSONA ADULTA DE

PIURA, 2015

GRFICO N 04: INGRESO ECONMICO FAMILIAR EN LA PERSONA

36
GRFICO N 05: OCUPACIN EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015

TABLA N 02: DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA

VIVIENDA EN LA PERSONA ADULTA - PIURA, 2015
37
Tipo n %
Unifamiliar 892 63,0
Multifamiliar 509 36,0
Vecindad, Quinta, Cabaa 2 ,1
Otros 12 ,8
Total 1415 100,0
Tenencia n %
Alquiler 63 4,5
Cuidador/Alojado 92 6,5
Plan Social 2 ,1
Alquiler Venta 29 2,0
Propia 1229 86,9
Alquiler 63 4,5
Material del piso n %
Tierra 922 65,2
Entablado 80 5,7
Loseta, Vinilicos 265 18,7
Laminas Asfalticas 118 8,3
Parquet 30 2,1
Total 1415 100,0
Material del techo n %
Madera,Estera 99 7,0
Adobe 162 11,4
Estera,Adobe 108 7,6
Material Noble: Ladrillo y Cemento 236 16,7
Eternit 809 57,2
Total 1415 100,0
Material de las paredes n %
Madera, Estera 119 8,4
Adobe 437 30,9
Estera y Adobe 218 15,4
Material noble: Ladrillo y cemento 636 44,9
Total 1415 100,0
N de personas que duermen en una habitacin n %
4 a mas miembros 97 6,9
2 a 3 miembros 797 56,3
Independiente 518 36,6
Total 1415 100,0
Abastecimiento de agua n %
Acequia 7 ,5
Cisterna 186 13,1
Pozo 337 23,8
Red Publica 436 30,8
38
Conexin Domiciliaria 449 31,7
Total 1415 100,0
Eliminacin de excretas n %
Aire Libre 449 31,7
Acequia, Canal 106 7,5
Letrina 257 18,2
Bao Publico 3 ,2
Bao Propio 591 41,8
Otros 9 ,6
Total 1415 100,0
Combustible para cocinar n %
Gas, Electricidad 640 45,2
Lea, Carbon 716 50,6
Bosta 15 1,1
Tuza(Coronta de Maiz) 38 2,7
Carca de vaca 6 ,4
Total 1415 100,0
Energa elctrica n %
Sin Energia 31 2,2
Lampara (No Electrica) 23 1,6
Grupo Electrogeno 4 ,3
Electrica Temporal 111 7,8
Electrica Permanente 1185 83,7
Vela 61 4,3
Total 1415 100,0
Disposicin de basura n %
A campo abierto 226 16,0
Al rio 129 9,1
En un pozo 93 6,6
Se entierra, Quema, Carro Recolector 964 68,1
Total 1415 100,0
Frecuencia de recojo de basura n %
Diariamente 377 26,6
Todas las semanas pero no diariamente 455 32,2
Al menos 2 veces por semana 451 31,9
Al menos una vez al mes 129 9,1
Total 1415 100,0
Eliminacin de basura
Carro Recolector 469 33,1
Montculo o campo limpio 483 34,1
Contenedor especifico de recogida 86 6,1
Vertido por fregadero o desage 26 1,8
Otro 351 24,8
39
Total 1415 100,0

GRFICO N 06.1: TIPO DE VIVIENDA EN LA PERSONA ADULTA DE

PIURA, 2015

GRFICO N 06.2: TENENCIA DE LA VIVIENDA EN LA PERSONA ADULTA

DE PIURA, 2015
40
GRFICO N 06.3: MATERIAL DEL PISO DE LA VIVIENDA EN LA


GRFICO N 6.4: MATERIAL DEL TECHO DE LA VIVIENDA EN LA

41
GRFICO N 6.5: MATERIAL DE PAREDES DE LA VIVIENDA EN LA


GRFICO N 6.6: NMERO DE PERSONAS QUE DUERMEN EN UNA

HABITACIN EN LA VIVIENDA EN LA PERSONA
42
GRFICO N 7: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN LA VIVIENDA EN LA


GRFICO N 8: ELIMINACIN DE EXCRETAS EN LA VIVIENDA EN LA

43
GRFICO N 9: COMBUSTIBLE PARA COCINAR EN LA VIVIENDA EN LA


GRFICO N 10: ENERGA ELCTRICA EN LA VIVIENDA EN LA PERSONA

44
GRFICO N 11: DISPOSICIN DE BASURA EN LA VIVIENDA EN LA


45
GRFICO N 12: FRECUENCIA DE RECOJO DE BASURA EN LA VIVIENDA

GRFICO N 13: ELIMINACIN DE BASURA EN LA VIVIENDA EN LA


TABLA N 03: DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA EN LA

PERSONA ADULTA - PIURA, 2015
Fuma actualmente: n %
46
Si, Diariamente 6 ,4
Si, pero no diariamente 79 5,6
No actualmente, pero lo he hecho antes 270 19,1
No, ni lo he hecho de manera habitual 1059 74,8
Total 1415 100,0
Frecuencia de consumo de bebidas alcohlicas n %
Diario 12 ,8
Dos a tres veces por semana 33 2,3
Una vez a la semana 146 10,3
Una vez al mes 86 6,1
Ocasionalmente 482 34,1
No Consumo 656 46,4
Total 1415 100,0
N de horas que duerme n %
De 6 a 8 horas 974 68,8
De 8 a 10 horas 318 22,5
De 10 a 12 horas 122 8,6
Total 1415 100,0
Frecuencia con que se baa n %
Diariamente 1367 96,6
4 Veces a la semana 41 2,9
No se baa 5 ,4
Total 1415 100,0
Se realiza algn examen mdico peridico, en un n %
establecimiento de salud
Si 785 55,5
No 630 44,6
Total 1415 100,0
Actividad fsica que realiza en su tiempo libre n %
Camina 291 20,6
Deporte 219 15,5
Gimnasia 26 1,8
No realizo 878 62,0
Total 1415 100,0
En las dos ltimas semanas que actividad fsica realiz n %
durante ms de 20 minutos
Caminar 371 26,2
Gimnasia Suave 24 1,7
Juegos con poco esfuerzo 3 ,2
Correr 39 2,8
Deporte 187 13,2
Ninguna 791 55,9
Total 1415 100,0
47
TABLA N 03: ALIMENTACIN EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2016
Alimentos 3 o ms 1 o 2 veces Menos de 1 TOTA

Nunca o casi
que consume Diario veces a la a la vez a la L
nunca
semana semana semana
n % n % n % n % n % n
Frutas 407 28,8 40 28,6 36 25,5 148 10,5 94 6,6 1415
5 1
Carne 211 14,9 52 37,2 41 29,0 136 9,6 131 9,3 1415
7 0
Huevos 423 29,9 50 35,8 36 25,9 96 6,8 24 1,7 1415
6 6
Pescado 720 50,9 26 19,0 29 20,7 115 8,1 17 1,2 1415
9 3
Fideos 249 17,6 44 31,5 45 31,9 159 11,2 109 7,7 1415
6 2
Pan, cereales 665 47,0 34 24,5 26 18,6 108 7,6 33 2,3 1415
6 3
Verduras, 325 23,0 37 26,6 49 34,8 162 11,4 60 4,2 1415
hortalizas 6 2
Otras 205 14,5 36 25,4 41 29,2 283 20,0 153 10,8 1415
0 3

GRFICO N 14: FUMA ACTUALMENTE LA PERSONA ADULTA - PIURA,

2015
48
GRFICO N 15: FRECUENCIA QUE INGIERE BEBIDAS ALCOHLICAS


GRFICO N 16: NMERO DE HORAS QUE DUERME EN LA PERSONA

49

GRFICO N 17: FRECUENCIA CON LA QUE SE BAA EN LA PERSONA


GRFICO N 18: EXAMEN MDICO PERIDICO EN LA PERSONA ADULTA

DE PIURA, 2015
50
GRFICO N 19: ACTIVIDAD FSICA EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA,

2015

GRFICO N 20: FRECUENCIA QUE CONSUME LOS ALIMENTOS
GRFICO N 20.1: FRECUENCIA QUE CONSUME FRUTA EN LA PERSONA

51
GRFICO N 20.2: FRECUENCIA QUE CONSUME CARNE EN LA PERSONA


GRFICO N 20.3: FRECUENCIA QUE CONSUME HUEVOS EN LA

52
GRFICO N 20.4: FRECUENCIA QUE CONSUME EN LA PERSONA


GRFICO N 20.5: FRECUENCIA QUE CONSUME FIDEOS EN LA PERSONA

53
GRFICO N 20.6: FRECUENCIA QUE CONSUME PAN Y CEREALES EN LA


GRFICO N 20.7: FRECUENCIA QUE CONSUME VERDURAS Y

HORTALIZAS EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA,
2015
54
GRFICO N 20.8: FRECUENCIA QUE CONSUME OTROS ALIMENTOS EN


55
TABLA N 04: DETERMINANTES DE APOYO COMUNITARIO EN LA
PERSONA ADULTA - PIURA, 2015
Institucin de salud en la que se atendi en estos 12 n %

ltimos meses
Hospital 144 10,2
Centro de salud 540 38,2
Puesto de Salud 547 38,7
Clnicas Particulares 102 7,2
Otros 82 5,8
Total 1415 100,0
Considera Usted que el lugar donde lo (la) atendieron n %
est:
Muy cerca de su casa 53 3,7
Regular 519 36,7
Lejos 484 34,2
Muy lejos de su casa 294 20,8
No sabe 65 4,6
Total 1415 100,0
Tipo de seguro n %
ESSALUD 231 16,3
SIS-MINSA 982 69,4
Sanidad 18 1,3
Otros 182 12,9
Total 1415 100,0
El tiempo que esper para que lo (la) atendieran le n %
pareci?
Muy largo 146 10,3
Largo 484 34,3
Regular 513 36,3
Corto 153 10,8
Muy Corto 27 1,9
No sabe 92 6,5
Total 1415 100,0
Calidad de atencin que recibi en el n %
establecimiento de salud fue:
Muy buena 82 5,8
Buena 590 41,7
Regular 514 36,3
Mala 130 9,2
Muy mala 14 1,0
No sabe 85 6,0
Total 1415 100,0
Pandillaje o delincuencia cerca de su casa: n %
56
Si 398 28,0
No 1017 71,9
Total 1415 100,0

GRFICO N 21: INSTITUCIN EN LA QUE SE ATENDI EN LOS LTIMOS

MESES EN LA PERSONA ADULTA DE PIURA, 2015

57
GRFICO N 22: CONSIDERACIN DE DISTANCIA DONDE SE ATENDI

GRFICO N 23: TIPO DE SEGURO QUE TIENE EN LA PERSONA ADULTA

DE PIURA, 2015

58
GRFICO N 24: TIEMPO QUE ESPERO PARA ATENDERSE EN LA

GRFICO N 25: CALIDAD DE ATENCIN QUE RECIBI EN LA PERSONA


GRFICO N 26: EXISTE PANDILLAJE CERCA DE LA CASA DE EN LA

59
TABLA N 05: DETERMINANTES DE REDES SOCIALES SEGN APOYO

SOCIAL NATURAL Y ORGANIZADO EN LA PERSONA
ADULTA - PIURA, 2015
Recibe algn apoyo social natural: n %

Familiares 207 14,6
Amigos 9 0,6
Vecinos 5 0,4
Compaeros de trabajo 3 0,2
No recibo 1189 84,0
Total 1415 100,0
Recibe algn apoyo social organizado: n %
Organizaciones de ayuda al enfermo 3 0,2
Seguridad Social 6 0,4
Empresa para la que trabaja 4 0,3
Instituciones de acogida 89 6,3
Organizaciones de voluntariado 11 0,8
No recibo 1302 92,0
Total 1415 100,0

GRFICO N 27: RECIBE APOYO SOCIAL NATURAL EN LA PERSONA

60
GRFICO N 28: RECIBE APOYO SOCIAL ORGANIZADO EN LA PERSONA


TABLA N 06: DETERMINANTES DE REDES SOCIALES SEGN LA

ORGANIZACIN DE QUIN RECIBE APOYO EN LA
Recibe algn apoyo social de organizaciones n %

61
Pensin 65 119 8,4
Comedor Popular 57 4,0
Vaso de Leche 53 3,7
Otros 1186 83,8
Total 1415 100,0

GRFICO N 29: RECIBE APOYO DE ORGANIZACIONES EN LA PERSONA


4.2. Anlisis de resultados
A continuacin se presenta el anlisis de los resultados de las variables de las

determinantes de la salud de la persona de Piura, 2016.
62
En la tabla N 01: con respecto a los determinantes de la salud
biosocioeconmicos podemos observar que en la persona adulta de Piura,
2016, el 52,7% de ellos son de sexo femenino, el 54,7% de las personas
son adultos maduros (de 30 a 59 aos, 11 mese, 29 das), respecto al grado
de instruccin se observa que el 31,1% tiene nivel instruccin de
secundaria completa/incompleta, adems el 63,7% tienen un ingreso
econmico menor de 750 soles mensuales y el 53,4% son trabajadores
eventuales.
Los resultados del presente estudio se aproximan a los encontrados por

Alejos M (40), con la tesis determinantes de la salud de la persona adulta.
Pueblo joven la unin - Chimbote, 2013. Sobre el sexo el 57% son
femeninos, el 60% son adultos maduros, el 65% tiene secundaria completa
/secundaria incompleta, el 57% su ingreso econmico es de 751 a 1000 y
el 60% cuenta con trabajo eventual
Asimismo se asemejan a Dueas J (41). Con su tesis los determinantes de

la persona adulta en la Junta Vecinal las Begonias, segn la variable de
determinantes de la salud socioeconmicos en la cual reporta que 56,65%
son de sexo femenino el 50,87% son de la etapa adulto maduro, se observa
tambin que el 43,18% tienen grado de instruccin Secundaria
Completa/Incompleta. Respecto al ingreso econmico familiar el 51,45%
tiene un ingreso econmico menor de 750 nuevos soles, y el 63,18%
presenta trabajo eventual.
Los resultados difieren a los de Quiones M. (42).Correspondiente a los

Determinantes de la Salud Biosocieconmico de las personas adultas de
Manuel Arvalo 3 Etapa-La Esperanza, se observa que el 50,89% son
adultos maduros, el 51,19% sexo masculino, el 29,17% grado de
instruccin superior no universitaria, el 88,1% en nivel econmico un
sueldo de 751 a 1000 nuevos soles, 55,65% tiene ocupacin eventual.
Los resultados difieren a los encontrados por Vidal T. (43), de los

determinantes del entorno biosocioeconmico de los adultos en el centro
poblado de Jangas -Huaraz. En los determinantes biolgicos se obtuvo lo
siguiente: un 60 % son de sexo femenino, el 54% son adultos jvenes
63
comprendida entre 20 a 40 aos, el 33% tienen grado de instruccin
inicial/primaria; en cuanto el ingreso econmico el mayor porcentaje 62 %
es menor de 750 soles, el 47 % tienen trabajo eventual.
El modelo de promocin de la salud de Pender (1982), identifica al

individuo en relacin a factores cognitivos-preceptales que son
modificados por las caractersticas situacionales, personales e
interpersonales, lo cual da como resultado la participacin en conductas
favorecedoras de salud, cuando existe una pauta para la accin. Tambin
sirve para identificar conceptos relevantes sobre las conductas de
promocin de la salud e integrar hallazgos de investigacin de tal manera
que faciliten la generacin de hiptesis comprables. Esta teora continua
siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para explicar las
relaciones entre los factores que se cree influye en las modificaciones de la
conducta sanitaria. Esta se basa en la educacin de las personas sobre
cmo cuidarse y llevar una vida saludable, permitiendo identificar los
factores cognitivos y perceptuales como los principales determinantes de
la conducta de promocin de salud (44).
El modelo de Martha Rogers Considera al hombre como un todo unificado

que posee integridad propia y que manifiesta caractersticas que son ms
que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar integrado en un
entorno. El hombre unitario y unidireccional" de Rogers. Respecto a la
Salud, la define como un valor establecido por la cultura de la persona, y
por tanto sera un estado de armona o bienestar. As, el estado de Salud
puede no ser ideal, pero constituir el mximo estado posible para una
persona, por lo tanto el potencial de mxima Salud es variable (45).
El sexo refiere a aquella condicin de tipo orgnica que diferencia al

macho de la hembra, al hombre de la mujer, ya sea en seres humanos,
plantas y animales (46).
La edad est referida al tiempo de existencia de alguna persona, o

cualquier otro ser animado o inanimado, desde su creacin o nacimiento,
hasta la actualidad (47).
64
El grado de instruccin se refiere al nivel de instruccin de una persona es
el grado ms elevado de estudios realizados o en curso, sin tener en cuenta
si se han terminado o estn provisional o definitivamente incompletos
(48).
El concepto de ingreso econmico es sin duda uno de los elementos ms

esenciales y relevantes con los que se puede trabajar. Entendemos por
ingresos a todas las ganancias que ingresan al conjunto total del
presupuesto de una entidad, ya sea pblica o privada, individual o grupal
(49).
Ocupacin es un trmino que proviene del latn occupation y que est

vinculado al verbo ocupar (apropiarse de algo, residir en una vivienda,
despertar el inters de alguien). El concepto se utiliza como sinnimo de
trabajo, labor o quehacer (50).
En la investigacin se encontr, que ms de la mitad de personas son

adultos maduros, sexo femenino, y tienen una ocupacin eventual, menos
de la mitad tienen un grado de instruccin secundaria
completa/incompleta, la mayora tienen un ingreso econmico menor de
750 soles mensuales. Esto es debido a que, fueron las mujeres las primeras
en llegar a la comunidad y lograr el desarrollo de sus familias a pesar
que algunas son madres solteras, asumen su responsabilidad de jefe del
hogar con responsabilidad.
En cuanto a variables: grado de instruccin se encontr que menos de la

mitad tienen grado de instruccin secundaria completa/incompleta, y la
mayoria cuenta con un ingreso econmico familiar menor a 750 nuevos
soles y mas de la mitad cuenta con trabajo eventual, debido a que ellos por
los bajos salarios y el trabajo que obstentan les impide continuar con
estudios superiores y solo se dedican al sustento del hogar y velar por los
suyos.
En la tabla N 02: sobre los determinantes de la salud relacionados con la

vivienda podemos observar que en la persona adulta de Piura, 2016, el
65
63,0% de ellos tienen una vivienda unifamiliar, el 86,9% de las personas
adultas tienen una vivienda propia, el 65,2% de las viviendas tienen piso
de tierra, adems el 57,2% de las viviendas tienen techo de plancha de
calamina o eternit, as tambin el 44,9% de las viviendas tienen sus
paredes de material noble: ladrillo y cemento.
En cuanto al nmero de personas que duermen en una habitacin el 56,3%

la utilizan de 2 a 3 miembros, adems el 31,7% se abastece de agua por
conexin intradomiciliaria. Respecto a la eliminacin de excretas se
observa que el 41,8% elimina por medio de bao propio. En cuanto al
combustible que se utiliza para cocinar los alimentos el 50,6% utiliza lea
y carbn. El 83,7% cuenta con energa elctrica permanente. As mismo se
observa que el 68,1% entierra o quema su basura. Tambin se observa que
el 32,2% recoge su basura todas las semanas pero no diariamente, as
mismo se observa que el 34,1 % elimina su basura en montculos o campo
libre.
Los resultados se asemejan a los obtenidos por Velasco Q (51), en el

estudio titulado: determinantes de la salud en la persona adulta de
asociacin 28 de agosto I etapa Gregorio Albarracn Lanchipa Tacna,
2013. Se obtuvo como resultado que el 53.1% es vivienda multifamiliar, el
64.8% tiene tenencia de vivienda propia, el 69.4% presenta el material del
piso es de tierra, el 92.5% presenta el material del techo es de material
noble, ladrillo y cemento y el 100% presenta el material de las paredes de
material noble, ladrillo y cemento. En los determinantes de saneamiento
bsico se observa que y el 41.3% presenta un nmero de dos a tres
personas que duermen en una habitaciones, el 100% presenta como
combustible para cocinar es lea, carbn, el 100% presenta un tipo de
alumbrado elctrico permanente, el 70.1% presenta la disposicin de
basura por medio del carro recolector, presenta que suele eliminar su
basura por medio del carro recolector, el 100% presentan abastecimiento
de agua por conexin domiciliaria, el 100% realiza la eliminacin de
excretas por su bao propio.
66
Los resultados se asemejan a los obtenidos por Melndez P. (52), en el
estudio titulado: determinantes de la salud en las persona adulta de la
asociacin paseo de los hroes Tacna, 2013.se obtuvo como resultado
que el 80,4% es vivienda multifamiliar, el 91,9% tiene tenencia de
vivienda propia, el 61,4% presenta el material del piso tierra, el 64.5%
presenta el material del techo es eternit , el 95,2% presenta el material de
las paredes de material noble , ladrillo y cemento y el 54,2% presenta un
nmero de dos a tres miembros por habitaciones que se usan
exclusivamente. En los determinantes de saneamiento bsico se observa
que el mayor porcentaje de personas adultas con 100% presentan
abastecimiento de agua cisterna, el 100% realiza la eliminacin de excretas
letrina, el 85,4 % presenta como combustible para cocinar carbn, el 100%
presenta un tipo de alumbrado por energa elctrica propia, el 56,9%
presenta la disposicin de basura por medio del carro recolector, el 44,3%
presenta que suele eliminar su basura por medio del carro recolector.
Los resultados se difieren a los obtenidos por Lozano Y. (53) ,en el estudio
titulado: determinantes de la salud de la persona adulta mujer en el centro
poblado las lomas - Tambograde, 2012. La vivienda es el 100 %
unifamiliar; el 92,5% tenencia casa propia, el 75% de material de piso es
de cemento; el 77,5% tienen un material de las paredes de material noble;
el 100% de N de personas que duermen en una habitacin es de forma
independiente; el 100% tienen abastecimiento de agua conexin
domiciliaria; el 100%tienen eliminacin de excretas bao propio; el
100% tienen combustible para cocinar gas y electricidad; el 100%
tienen energa elctrica energa elctrica permanente; el 100% tienen
disposicin de basura como entierra, quema, carro recolector; el 100%
tienen la frecuencia con que pasan recogiendo la basura por su casa todas
las semana pero no diariamente; el 55.5% suele eliminar su basura en
alguno de los siguientes lugares como carro recolector.
Los resultados se difieren a los obtenidos por Flores R. (54), en el estudio

titulado: determinantes de la salud en los adultos. H.U.P. las brisas III
etapa - nuevo chimbote,2013 El tipo de vivienda, el 84% tiene vivienda
67
unifamiliar, el 66% tienen vivienda propia ,en material de piso el 97%
tiene loseta, vinlicos o sin vinlicos; en material de techo, el 57% de
viviendas es de material noble; en material de las paredes, el 98% de las
viviendas es de material noble; en nmero de personas que duermen en
una habitacin, el 63% comparte la habitacin con 2 a 3 miembros; en
abastecimiento de agua, el 98% tiene conexin domiciliaria; el 100% tiene
bao propio para la eliminacin de excretas, utiliza el gas como
combustible para cocinar, tiene energa elctrica permanente, y dispone del
carro recolector.
La vivienda saludable es un lugar confortable, seguro y armnico para

vivir y convivir, es un espacio vital y necesario para el desarrollo de cada
persona y toda la familia ntimo en el que se comparten momentos
importantes, se estrechan relaciones afectivas y se fortalece el ncleo
familiar (55).
La Vivienda Saludable es aquel espacio fsico que propicia condiciones

satisfactorias para la persona y la familia, reduciendo al mximo los
factores de riesgo existentes en su contexto geogrfico (56).
La vivienda multifamiliar es un recinto donde unidades de vivienda

superpuestas albergan un nmero determinado de familias, cuya
convivencia no es una condicin obligatoria. El espacio est bajo un
rgimen de condominio, con servicios y bienes compartidos(57).
los tipos de vivienda que existen podemos hacer multitud de distinciones,

por ejemplos: segn el material con el que estn construidas (viviendas de
paja, adobe, piedra, ladrillo, madera, etc.), segn su emplazamiento
(cabaas, palafitos, etc.), o segn la tcnica constructiva utilizada
(viviendas prefabricadas, bioclimticas, etc.), entre otras(58).
Existen varios tipos de vivienda como las unifamiliares, los edificios, etc.
Estos tipos de vivienda se van a clasificar segn su estructura de
construccin, segn su situacin, segn su precio, entre otras(59).
68
El abastecimiento de agua es el conjunto de infraestructura, equipos y
servicios destinados al suministro de agua para consumo humano. El
suministro de agua es principalmente para consumo domstico; tambin
para uso comercial, industrial y, otros usos. El agua suministrada debe ser
en cantidad suficiente y de buena calidad fsica, qumica y bacteriolgica;
es decir, apta para el consumo humano(60).
El agua potable al agua que podemos consumir o beber sin que exista
peligro para nuestra salud. El agua potable no debe contener sustancias o
microorganismos que puedan provocar enfermedades o perjudicar nuestra
salud. Por ende antes de que el agua llegue a nuestras casas, es necesario
que sea tratado en una planta potabilizadora. En estos lugares se limpia el
agua y se trata hasta que est en condiciones adecuadas para el consumo
humano(61).
Las enfermedades vinculadas con el agua ocasionan enfermedades y son

de muchos tipos, pero estn todas directamente relacionadas con la
necesidad de tener agua limpia. Muchas enfermedades surgen
sencillamente debido a la falta de agua limpia para el consumo y para lavar
los alimentos(62).
La falta del agua potable dificulta la limpieza corporal saneamiento del

ambiente, lo que favorece el aumento de las enfermedades asociadas a la
deficiencia de higiene (enfermedades diarreicas, cutneas y enfermedades
por parsitos), que pueden atenuarse o evitarse donde se conjuguen los
buenos hbitos de aseo y cantidad suficiente de agua potable(63).
La eliminacin inadecuada de las excretas es una de las principales causas

de enfermedades infecciosas intestinales y parasitarias, particularmente en
la poblacin infantil y en aquellas comunidades de bajos ingresos ubicadas
en reas marginales urbanas y rurales, donde comnmente no se cuenta
con un adecuado abastecimiento de agua, ni con instalaciones para el
saneamiento(64).
69
La madera, los residuos de cosechas, el carbn y el estircol son los
combustibles ms usados para cocinar. Sin embargo, al arder todos estos
combustibles producen contaminacin y problemas respiratorios(65).
La eliminacin de basura se utiliza: enterrando la basura comprimida en

grandes desniveles. Quemando: este mtodo es muy til, puede generar
electricidad y calor, tiene la desventaja de que produce residuos
incombustibles y adems contamina el aire. Reciclaje: es el ms
conveniente, por este medio se recuperan materiales como: el vidrio, el
papel, el cartn, la chatarra y los envases de metal(66).
Al describir resultados encontramos que la mayora tienen una vivienda

unifamiliar, es propia, tienen un piso de tierra, tienen energa elctrica
permanente , entierra o quema su basura, ms de la mitad tiene techo de
calamina o eternit, duermen de 2 a tres miembros en una habitacin,
utiliza el carbn y lea para cocinar sus alimentos menos de la mitad
tienen sus paredes de material noble, tiene bao propio, elimina su basura
en montculos o campo limpio, se abastece de agua por conexin
intradomiciliaria.
En cuanto a la variable del combustible mas de la mitad utiliza lea y

carbn para cocinar, esto nos estara indicando que las personas no cuentan
con el factor econmico suficiente para poder obtener un combustible ms
saludable para cocinar sus alimentos, y se puede presentar como un factor
de riesgo para la salud y segn la variable energa elctrica, la mayora
cuenta con este servicio en forma permanente tanto para las viviendas y el
servicio de alumbrado pblico, beneficio que se ve reflejado en el vivir
diario.
Tambin se observa que cuentan con abastecimiento de agua conexin

domiciliaria, eliminacin de excretas por bao propio por lo que el agua
que reciben es de un da para otro porque los pobladores no estn
registrados en la institucin de SEDAPAL (servicio de agua potable y
alcantarillado ), esto nos estara indicando que se pueden generar
70
diferentes enfermedades como: infecciones intestinales, enfermedades
diarreicas aguda tanto para los adultos como los nios.
En cuanto a la variable del combustible la mayora para cocinar utiliza

lea y carbn para cocinar, esto nos estara indicando que los pobladores
no cuentan con el factor econmico suficiente para poder obtener un
combustible ms saludable para cocinar sus alimentos, tambin se puede
deber a razones culturales que incluyen creencias y costumbres. Podemos
ver que hay un factor de riesgo en cuanto a la inhalacin de humo con lo
que estn expuestas da a da, esto podra causar enfermedades como
dificultad al respirar, expectoracin inusual, tos crnica e inflamacin
bronquial, enfermedades pulmonares obstructivas crnicas (EPOC) que
con el tiempo llegaran a producir cncer al pulmn .
Segn la variable energa elctrica nos indica que la mayora cuenta con
energa elctrica permanente tanto para las viviendas y el servicio de
alumbrado pblico es en zonas donde hay concentracin de poblacin.
La basura no es recogida por el carro recolector, se elimina quemndolo y

lo entierra, la poblacin no la selecciona, esto quiere decir que la desecha
con todos los residuos slidos que no tienen una descomposicin rpida ya
que estos traen una contaminacin ambiental.
En la tabla N 03: sobre los determinantes de los estilos de vida podemos

observar que en la persona adulta de Piura, 2016. El 74,8% de las personas
adultas no ha fumado nunca de manera habitual. As como el 46,4% no
consumen bebidas alcohlicas. El 68,8% de las personas adultas duerme
de 6 a 8 horas diarias. El 96,6% se baa diariamente. As tambin el 55,5%
si se ha realizado ningn examen mdico. El 62,0% no realiza ninguna
actividad fsica en su tiempo libre. As mismo el 55,9% en las 2 ltimas
semanas no ha realizado ninguna actividad fsica por ms de 20 minutos.
71
Respecto a la dieta alimenticia se observa que diariamente el 28,8%
consume frutas, 50,9% consume pescado, el 47,0% consume pan,
Tambin se encontr que de 3 a ms veces por semana el 37,2% consume
carne (pollo, res, cerdo), el 35,8% consume huevos, de 1 a 2 veces por
semana el 31,5% consume fideos, el 34,8% consume verduras y hortalizas,
el 29,2% consume otros alimentos.
Los resultados se asemejan a los de Ordinola L (67), en su investigacin

determinantes de los estilos de vida en la persona adulta del Casero San
Vicente de Piedra Rodada-Bellavista-Sullana,2013 ,podemos observar que
el 62,88% de ellos no fuman, ni he fumado nunca de manera habitual, el
60,94% ingiere bebidas alcohlicas ocasionalmente, el 95,70% duerme de
8 a 10 horas, el 83,98% se baa diariamente, el 80,47% no se realiz un
examen mdico peridico, el 60,16% no realizo actividad fsica, el 77,34%
no realizo en las dos ltimas dos semanas ninguna actividad fsica.
En la dieta alimenticia observamos que la persona adulta del Casero San

Vicente de Piedra Rodada-Bellavista-Sullana, 2013, el 72,00% de ellos
consume fruta diariamente, el 54,00% consume carne 3 o ms veces a la
semana, el 52,00% consume huevos 3 o ms veces a la semana, el 72,00%
consume pescado diariamente, el 89,00 % consumen fideos-arroz -papas
diariamente, el 29,00% consumen pan , cereales 1 o 2 veces a la semana, el
72,00% consumen verduras y hortalizas diariamente.
Se asemejan a Sandoval K, (68). En cuanto a su estudio los

determinantes de la salud en las personas adultas de la asociacin los
prceres del distrito Gregorio Albarracn Lanchipa Tacna, 2013. Se
observa que la mayora de personas adultas con un 87,17% no fuman, ni
han fumado nunca de manera habitual, el 46,78% consumen bebidas
alcohlicas ocasionalmente, el 52,5 duerme de 8 a 10 horas ,el 99.3 se
baa diariamente ,el 70,07% no se realizan algn examen mdico
peridico en un establecimiento de salud, el 92,11% no realizan actividad
fsica en su tiempo libre y el 94,74% no han realizado ninguna actividad
fsica durante ms de 20 minutos.
72
En los determinantes de Dieta se observa que el mayor porcentaje de
personas adultas con un 72,37% consumen frutas 1 o 2 veces a la semana,
el 70,39% consume carne 3 o ms veces a la semana, el 70,39% consume
huevos y pescado 1 o 2 veces a la semana, el 84,21% consume fideos 3 o
ms veces a la semana, el 100% consume pan, cereales diariamente, el
100% consume verduras, hortalizas diariamente, el 100% consume otros
alimentos al menos una o dos veces a la semana.
Difieren con los de Tolentino C. (69), en su estudio los determinantes de

la salud de la persona adultas del Asentamiento Humano Primavera Baja.
Chimbote, en los determinantes de la salud de estilos de vida, el 92 %
dicen No fumo, ni he fumado nunca de manera habitual, el 77,7% el
consumen bebidas alcohlicas dicen hacerlo ocasionalmente, el 91,3%
duermen entre 6 a 8 horas , el 75,9 % no se realizan ningn examen
mdico peridico, el 78% no realizan actividad fsica, segn los alimentos
que consumen el 45,9% consumen frutas diario, el 50,8% consumen carne
diario, el 46,6% consumen huevos de 1 o 2 veces a la semana, el 42,5%
consumen pescado menos de 1 vez a la semana, el 94% consumen fideos
diariamente, el 97,9% consumen tambin diariamente carnes y cereales , el
61,3% consumen embutidos y dulces menos de 1 vez a la semana, as
mismo un 53,6% consumen lcteos menos de 1 vez a la semana y
finalmente un 76,3% consumen refrescos con azucares menos de 1 vez a la
semana.
Difieren con Sobrevilla V. (70), en su estudio determinantes de la salud de

la personas adultas del Casero Somate bajo - Bellavista, Sullana 2013, se
observa que el 45,23% si fuma, pero no diariamente, el 51,94% ingiere
bebidas alcohlicas ocasionalmente, el 83,39% duerme de 6 a 8 horas, el
98,23% se baa diariamente, el 77,39% no se realiz un examen mdico
peridico, el 68,55% realizaron actividad fsica de caminar, el 92,93%
realizaron actividad fsica de caminar; en la dieta alimenticia que el
70,00% consume frutas de 3 o ms veces a la semana, el 66,00% , carne 1
o 2 veces a la semana, el 43,00%, huevos 3 o ms veces a la semana, el
55,00% , pescado 3 o ms veces a la semana, el 70,00%, fideos ,arroz,
73
papas diariamente, el 44,00% pan, cereales diariamente, el 49,00%
verduras y hortalizas de 1 a 2 veces a la semana, el 58,00% legumbres 1 o
2 veces a la semana, el 53% embutidos, enlatados nunca o casi nunca, el
49,00% ingiere lcteos de 1 a 2 veces a la semana, el 60,00% consume
dulces, gaseosas nunca o casi nunca, el 60,00% ingiere refrescos con
azcar menos de una vez a la semana, el 52,00% y consumen frituras 3 o
ms veces a la semana.
Estos resultados se asemejan a con los encontrados por Snchez, G. (71),

en su estudio titulado Los determinantes de la salud de la persona adulta
del casero somate centro-Sultana,2013. Se muestra que el 60,34% no
fumo, ni he fumado nunca de manera habitual. As como el 68,50%
consumen bebidas alcohlicas ocasionalmente. El 94,24% duermen entre
de 6 a 8 horas. Su aseo personal en baarse es diario con un 97,83%. A s
mismo el 54,90% realizo actividad fsica ms de 20 minutos. Respecto a la
dieta alimenticia el 46,38% consumen frutas 1 o 2 veces a la semana, el
43,21 % consume carne, el 42, 64% consume huevos diario, el 64,29 %
consume pescado 1 o 2 veces por semana, tambin el 46,95% consume
fideos 1 o 2 veces por semana, el 46,79 % consume pan y cereales
diariamente. Y el 33,19% consume verduras y hortalizas diariamente.
Estos resultados difieren en algunos indicadores encontrados por

Tolentino C. (72), con el ttulo: Determinantes de la salud de la persona
adulta. Asentamiento humano primavera baja-Chimbote, 2013. Respecto a
los estilos de vida, el 80,6 % dicen No fumo, actualmente, ni he fumado
antes, el 90,7% el consumen bebidas alcohlicas dicen hacerlo
ocasionalmente, el 81,3% duermen entre 6 a 8 horas , el 75,9 % si se
realizan examen mdico peridico, el 75% si realizan actividad fsica
como caminar, segn los alimentos que consumen el 76,9% consumen
frutas 1 o 2 veces a la semana, el 60,8% consumen carne 3 o ms veces por
semana, el 56,6% consumen huevos diario, el 62.5% consumen pescado 1
o 2 veces a la semana, el 94% consumen fideos 1 o 2 veces a la semanas,
74
el 67,9% consumen tambin pan, cereales diariamente, el 53,23 consume
tambin verduras diariamente.
El consumo de tabaco y alcohol se ha caracterizado por ser una costumbre

ligada al gnero masculino, sin embargo se ha sumado el gnero femenino
con las transformaciones sociales, al igual que la poblacin adolescente.
De igual manera, la juventud se desarrolla en un ambiente donde se
promueve el consumo, convirtindolo en uno de los factores determinantes
del estilo de vida. Adems, de crecer en un entorno con mayor
independencia econmica que les permite entrar y pertenecer a una
sociedad de consumo(73).
El tabaco es una planta herbcea anual o perenne, cuyas hojas preparadas

convenientemente, se fuman, se aspiran o se mascan. Sus hojas contienen
un alcaloide (nicotina), en cantidades variables que van de 0.2 al 5% segn
la especie que excita el Sistema Nervioso Vegetativo(73).
El consumo de alcohol puede describirse en trminos de gramos de alcohol

consumido o por el contenido alcohlico de las distintas bebidas, en forma
de unidades de bebida estndar. El consumo de riesgo es un patrn de
consumo de alcohol que aumenta el riesgo de consecuencias adversas para
la salud si el hbito del consumo persiste. La OMS lo describe como el
consumo regular de 20 a 40g diarios de alcohol en mujeres y de 40 a 60g
diarios en varones(74).
Un examen mdico peridico es un examen, perfeccionado, ambulatorio e

individualizado, que es realizado por un grupo multidisciplinario, para
obtener un anlisis detallado del estado de salud psicofsica del
participante. Se trata de una evaluacin de todo el cuerpo para el
diagnstico oportuno de las enfermedades, incluso aquellas que an no 58
han presentado sntomas, y ayuda a prevenir las enfermedades a las que
cada persona puede ser propensa(75).
Se considera actividad fsica cualquier movimiento corporal producido por

los msculos esquelticos que exija gasto de energa. Se ha Observado que
75
la inactividad fsica es el cuarto factor de riesgo en lo que Respecta a la
mortalidad mundial. Se define generalmente como la "falta de actividad
fsica o inactividad fsica". Con esta definicin se describe una conducta o
un estilo de vida poco recomendable para una persona. Produce una
disminucin en la eficiencia del sistema cardiovascular (corazn y
circulacin sangunea), una disminucin y prdida de masa sea y
muscular, aumento de peso, aumento de la frecuencia cardaca y presin
arterial(76).
El ministerio de salud pblica, la higiene personal es el concepto bsico

del aseo, limpieza y cuidado de nuestro cuerpo. Aunque debera ser parte
de nuestra vida 74 cotidiana en la casa, la higiene personal no es solamente
mantener el cabello bien peinado y cepillarse los dientes; es importante
para la salud y la seguridad de las familias, el sitio de trabajo, la escuela y
en el lugar donde nos encontremos (77).
La alimentacin saludable, hace referencia a la disponibilidad de

alimentos, el acceso de las personas a ellos y el aprovechamiento biolgico
de los mismos. Se considera que un hogar est en una situacin de
seguridad alimentaria cuando todos sus miembros tienen acceso y
disponen de manera sostenida alimentos suficientes en cantidad y calidad
segn las necesidades biolgicas. La seguridad alimentaria existe cuando
todas las personas tienen en todo momento acceso fsico, social, y
econmico a alimentos suficientes, seguros y nutritivos para cubrir sus
necesidades nutricionales y las preferencias culturales para una vida sana,
activa y saludable(78).
Al analizar la tabla 3 con relacin a los Determinantes de los estilos de

vida se encontr que la mayora no fuma ni ha fumado nunca de manera
habitual ya que consideran que las drogas son dainas para su salud.
Menos de la mitad no consume bebidas alcohlicas ocasionalmente, esto
se debe que en las zonas no hay cantinas o bares donde vendan estos
productos, favoreciendo as una buena salud.
76
En lo que se refiere a las horas de sueo la mayora de los adultos, lo hace
entre 6 a 8 horas diarias debido a que necesitan recuperar energas despus
de una ardua jornada laboral as mismo la mayora, se realiza su bao
diario ya que ellos consideran el aseo personal de forma necesaria en la
vida, sin importar su edad; es por ello que tal prctica debe asegurarse
como una rutina obligatoria y as de esta manera evitar problemas de
salud. En cuanto al examen peridico, ms de la mitad de los adultos, se
realiza algn examen mdico peridico, en un establecimiento de salud,
los adultos tienen que asistir a los servicios de salud peridicamente,
incluso estando saludables, para as detectar enfermedades, evaluar
riesgos futuros, fomentar estilos de vida saludables y mantener una
relacin teraputica entre el centro de salud y la comunidad.
En cuanto a la variable actividad fsica la mayora, no realizan actividad

fsica en su tiempo libre, debido a que enfocan su tiempo libre a descansar
y no realizan deporte siguiendo un estilo de vida sedentario, y menos de la
mitad no ha realizado ninguna actividad en las dos ltimas semanas por
ms de 20minutos, esto probablemente debido a que actualmente el modo
de vida del adultos es muy apresurado y rutinario, y tambin hay barreras
que impiden la realizacin de actividad fsica como: la falta de tiempo, el
estudio, el trabajo e incluso la televisin, el estrs, que puede conllevar a
padecer enfermedades a corto y largo plazo siendo una de estas
consecuencias el sedentarismo y la obesidad.
En cuanto a su dieta alimenticia menos de la mitad consume frutas, pan y

cereales diariamente, menos de la mitad consume carne, huevos 3 o mas
veces a la semana, y menos de la mitad consume fideos, verduras y otros
alimentos de 1 o 2 veces a la semana debido a que estos alimentos abundan
en la zona y son de bajo costo para su alimentacin. Esto se debe por lo
que la mayora de los pobladores han migrado de zonas rurales y es
habitual en ellos el consumos de productos derivados de la leche animales
77
y vegetales, ya que son de producto de la ganadera y agricultura, lo cual
es muy importante en su consumo alimentico y porque tambin contribuye
al trnsito a travs del aparato digestivo y a reducir los niveles de
colesterol en la sangre. Siendo tambin el consumo de pescado, carnes y
huevos lo cual contiene vitaminas y minerales ayudan a mantener un
adecuado estado de salud.
En la tabla N04: Segn los Determinantes de las redes sociales y

comunitarias, podemos observar que en la persona adulta de Piura, 2016
El 38,7% se ha atendido en los 12 ltimos meses en un puesto de salud,

as tambin se observa que el 36,7% consideran la distancia del lugar
donde lo atendieron es regular desde su casa, el 69,4% est asegurado en el
SIS-MINSA, el 36,3% espero regular tiempo para que lo atendieran en la
institucin de salud y el 41,7% considera buena la calidad de atencin. El
71,9% refiere que no existe delincuencia y pandillaje en la zona.
Estos resultados se aproximan a los de Ordinola L(67). En su investigacin

Determinantes de la salud en la persona adulta del Casero San Vicente De
Piedra Rodada -Bellavista-Sullana, 2013. Donde obtuvo que el 49,22 % se
atendi en el Puesto de salud los 12 ltimos meses, el 47,66% considera
regular el lugar donde lo atendieron, 62,11% tiene seguro SIS- MINSA, el
26,56% espero un tiempo regular para que lo atendieran, el 47,27% la
calidad con que lo atendieron fue buena, el 89,84% no existe pandillaje
cerca de su casa.
As mismo estos resultados se aproximan a los de Martnez J.(79). En su

investigacin determinantes de la salud de la persona adulta del casero
Pitayo -Lancones Sullana, 2015. Donde se observa que el 55.71% se
atendi en un puesto de salud los 12 ltimos meses, el 57.14% considera
regular el lugar donde lo atendieron, 60.14% tiene seguro SIS- MINSA, el
42,86% el tiempo regular para que lo atendieran, el 52,14% calidad con
que lo atendieron fue buena, el 100% no existe pandillaje cerca de su casa.
78
Estos resultados difieren con los encontrados por Jimnez L(80).En su
investigacin Determinantes de la salud en adultos maduros sanos en el
Asentamiento Humano Los Paisajes, Chimbote, 2012. Donde obtuvo que
el 81,25% que se atendieron en estos 12 ltimos meses fue en el puesto de
salud, el 81,25% considera el lugar donde lo atendieron muy cerca de su
casa, un 87,5 % cuentan con seguro de SIS-MINSA , el 50% considera el
tiempo que espero para que lo (la) atendieran muy largo, el 56,25
considera la calidad de atencin que recibi en el establecimiento de salud
buena , 56,25% existe pandillaje cerca de su casa.
Estos resultados difieren con los encontrados por Gonzales T(81).En su

investigacin Determinantes de la salud de las personas adultas maduras
del Asentamiento Humano Alto Per- Sausal. Trujillo, 2012. Donde se
obtuvo que el 58,2% se atendi en el centro de salud en los ltimos 12
meses, el 67,5% considera que el lugar donde se atendieron est muy cerca
de su casa, el 83,5% tiene SIS-MINSA, el 100% considera que el tiempo
que espero para que lo atendieran fue regular, el 100%considera que la
calidad de atencin que recibi fue regular y el 100% niega que no hay
pandillaje o delincuencia.
Segn MINSA (82) La categorizacin de Hospitales fue variando con

sucesivos reglamentos que establecieron diversas denominaciones, por
grado de complejidad (Tipo I a IV), nmero de camas (pequeo, mediano,
grande y extra grande), e incluso por mbito de accin (hospitales
nacionales, departamentales o regionales y locales); lo que ha llevado a
cierta confusin, pero finalmente en el ao 2004 por una Norma Tcnica
Infraestructura-Equipamiento-021-MINSA/DGSP aplicable a todos los
establecimientos del Sector (MINSA, Seguridad Social, Sanidades de las
fuerzas Armadas y Policiales, y servicios privados), establece una
categorizacin que tiene en cuenta el nivel de atencin y el nivel de
complejidad.
Puesto de salud es el establecimiento de salud del primer nivel de atencin,

responsable de satisfacer las necesidades de salud de la poblacin de su
mbito jurisdiccional, brindando atencin mdica integral ambulatoria y
79
con Internamiento de corta estancia principalmente enfocada al rea
Materno- Peri natal, con acciones de promocin de la salud, prevencin de
riesgos y daos y recuperacin de problemas de salud ms frecuentes a
travs de unidades productoras de servicios bsicos y especializados de
salud de complejidad inmediata superior al centro de salud sin
internamiento (83).
La Real Academia Espaola (RAE) define acceso en lo general (es

decir, sin la particularidad del tema de salud) como la accin de llegar o
acercarse y como la entrada al trato o comunicacin con alguien (84).
La accesibilidad se relaciona con las caractersticas del recurso que

facilitan y obstaculizan su utilizacin por consumidores eventuales y se
puede dividir en accesibilidad geogrfica (recurso demasiado alejado o
elemento de la resistencia al desplazamiento) y accesibilidad socio
organizacional (barreras socioeconmicas, culturales, organizaciones)
(85).
El Instituto de medicina (IOM) ha definido el acceso en salud como el

grado en el cual los individuos y los grupos de individuos tienen la
capacidad de obtener los cuidados que requieren por parte de los
servicios de atencin mdica. El IOM form un Comit para el Estudio
del Acceso a los Servicios, el cual consider al acceso desde una
perspectiva de la oferta como el tiempo que emplea el personal de los
servicios de salud para lograr el mejor resultado en salud (86).
Andersen D (87). Define el concepto de acceso efectivo se enfoca en

mejoras en el estado de salud y en la satisfaccin de los usuarios. El
autor actualiza el modelo de la utilizacin al resaltar, por una lado, la
importancia de las caractersticas de la poblacin que pueden facilitar la
utilizacin y, por el otro, la relevancia de la percepcin del estado de
salud, es decir, que el contexto en el que se desarrolla la utilizacin de
servicios va ms all del sistema de salud.
El sistema de salud del Per tiene dos sectores, el pblico y el privado.

Para la prestacin de servicios de salud, el sector pblico se divide en
80
rgimen subsidiado o contributivo indirecto y rgimen contributivo
directo, que es el que corresponde a la seguridad social. El gobierno
ofrece servicios de salud a la poblacin no asegurada a cambio del pago
de una cuota de recuperacin de montos variables sujetos a la
discrecionalidad de las organizaciones o a travs del Seguro Integral de
Salud (SIS) (88).
El Seguro Integral de Salud (SIS), es un Organismo Publico Ejecutor

(OPE), del Ministerio de Salud, tiene como finalidad proteger la salud de
los peruanos que no cuentan con un seguro de salud, priorizando en
aquellas poblacionales vulnerables que se encuentran en situacin de
pobreza y pobreza extrema. La afiliacin a este componente est sujeta
a la calificacin de pobreza que se efecte a las familias con el Sistema
de Focalizacin de Hogares SISFOH, mediante el llenado de la Ficha
Socioeconmica nica (89).
La OMS define la calidad, a nivel general, como "el conjunto de

servicios diagnsticos y teraputicos ms adecuado para conseguir una
atencin sanitaria ptima, teniendo en cuenta todos los factores y
conocimientos del paciente y del servicio mdico, y lograr el mejor
resultado con el mnimo riesgo de efectos yatrognicos, y la mxima
satisfaccin del paciente con el proceso" (90).
Una pandilla es una agrupacin de adolescentes y jvenes que se

enfrentan a problemas comunes y comparten los mismos intereses.
Estos grupos demuestran violencias, robo, inseguridad ciudadana. Esta
pandilla proviene de hogares en crisis o destruidos ,de padres separados
y tambin por falta de comunicacin tanto padres e hijos, tambin tienen
carencia afectiva dentro del hogar ,por lo cual se identifican con las
pandillas ,en las que encuentran amistad, el respeto y el trato
igualatorio, participacin y apoyo y una mala formacin en valores y
habilidades sociales (91).
En cuanto a los determinantes de redes sociales y comunitarias, menos de

la mitad se ha atendido en un Puesto de Salud los 12 ltimos meses,
81
considera la distancia del lugar donde lo atendieron regular de su casa,
considero que espero regular tiempo para que lo atendieran, consideran
buena la de calidad atencin que recibieron, la mayora refiere que no
existe delincuencia o pandillaje en la zona, , la mayora tiene seguro del
SIS-MINSA, que los pobladores se atiendan en un puesto de salud se
debe a su situacin socioeconmica, ya que si no cuentan con algn tipo
de seguro el montn que pagaran al atenderse en un puesto de salud ser
menor que el de un hospital o una clnica, Otro factor importante es la
ubicacin geogrfica, ya que consideramos los puestos de salud mas
accesibles que los hospitales y/o clnicas, aun as los pobladores
consideran muy lejos la distancia que tienen que recorrer para acceder al
Puesto de salud, ya que gastan tiempo y dinero en acceder a ellos.
Al analizar que mayora de pobladores considere la calidad de atencin

buena, se debe a que el puesto de salud est brindando la atencin mdica
y tratamiento que requieren la poblacin, adems de brindar asesora.
Al analizar la variable pandillaje, se observa que la mayora refieren que

no existe delincuencia o pandillaje en la zona. Esto se debe a la alta
influencia de valores familiares, y al cumplimento de roles y ejecucin
correcta de poder dentro de la familia, aunque dentro de las familias del
Piura, se pueda observar que las presiones econmicas obligan a ampliar
los horarios de trabajo, estas no llegan a eliminar los momentos
dedicados a la integracin familiar, la afectividad y la recreacin entre
padres e hijos, mantenindolos como elementos importantes en la
formacin de sus hijos. Ya que los adolescentes consideran primordial el
aspecto formativo que se da dentro del hogar, que exista un entorno
clido, de comprensin entre los miembros, esto causa que no exista
pandillaje en la zona.
En la tabla N 05: Segn los Determinantes de las redes sociales y

comunitarias, podemos observar que en la persona adulta de Piura, 2016
82
El 84,0% no ha recibido apoyo social natural, el 92,0% no ha recibido
apoyo social organizado.
Estos resultados se aproximan a los de Viera W. (92). En su

investigacin Determinantes de la salud en la persona adulta del Centro
Poblado El Porton-La Huaca-Paita, 2013. Donde el 81,43% no recibi
recibido apoyo social natural, el 98,57% no ha recibido apoyo social
organizado.
Tambin los resultados se asemejan con los encontrado por Jimnez, L.

(80). En su investigacin Determinantes de la salud en adultos maduros
sanos en el Asentamiento Humano Los Paisajes, Chimbote, 2012.
Sobre determinantes de la salud de redes sociales y comunitarias de la
persona adulta madura se encontr que: El 90 % no recibe algn apoyo
social; el 92,5 % no recibe apoyo social organizado.
Los resultados difieren de los encontrados por Medina J (93). En su

investigacin determinantes de la salud del Adulto del Casero de Chua
Bajo Sector S Huaraz, 2013 Donde el 62,5% refieren que si reciben
algn apoyo social natural de familiares, 100% no reciben apoyo social
organizado
Estos resultados difieren a los encontrados por Villavicencio, A. (94),

en su tesis denominado Determinantes De La Salud de los Adultos de
Quenuayoc Sector A Willcacar Independencia Huaraz 2013. Donde
muestra que el 67,3% reciben apoyo social natural de sus familiares,
100% cuentan con apoyo social organizado seguridad social.
83
El apoyo social es el conjunto de recursos humanos y materiales con
que cuenta un individuo o familia para superar una determinada crisis
(enfermedad, malas condiciones econmicas o sociales, etc.). Los
sistemas de apoyo social se pueden constituir en forma de
organizaciones interconectadas entre s, lo que favorece su eficacia y
alcance. Por ello hablamos de redes de apoyo social. El apoyo
organizado tiene como ventajas la solidez de sus estructuras y
funcionamiento; no depende de relaciones afectivas previas; y son
accesibles para casi todos los individuos (95).
Hobfoll y Stoke (1988) definen el apoyo social como aquellas

interacciones o relaciones sociales que ofrecen a los individuos
asistencia real o un sentimiento de conexin a una persona o grupo que
se percibe como querida o amada (96).
Gallar A (2006) Los sistemas de apoyo social se pueden constituir en

forma de organizaciones interconectadas entre s, lo que favorece su
eficacia y rentabilidad. Por ello hablamos de redes de apoyo social.
Estas redes de apoyo tienen como ventaja el hecho de que la ayuda que
prestan es inmediata, y, dada la afinidad de sus componentes, ofrecen un
apoyo emocional y solidario muy positivo para el paciente. El
inconveniente radica en que estas redes son improvisadas: dependen
bsicamente de la cercana de sus miembros y del tipo de relacin
afectiva previa (97).
Apoyo social es un concepto multidimensional. Con el fin de incluir

todas sus dimensiones, el trmino ha sido definido como la totalidad de
recursos provistos por otras personas (98).
House y col. (1990). Han sealado que el concepto de apoyo social

incluye dos diferentes estructuras de relaciones sociales, y tres tipos de
procesos sociales. Los elementos estructurales son: a) el grado de
integracin/aislamiento, esto es la existencia y cantidad de relaciones
84
sociales; y b) la estructura de la red social, esto es, las propiedades
estructurales (densidad, reciprocidad, multiplicidad y otras), que
caracteriza a un conjunto de relaciones sociales dado. Los tres procesos
identificados son: a) el control social, esto es, la cualidad reguladora y/o
controladora de las relaciones sociales; b) las demandas y conflictos
relacionales, que se refiere a los aspectos negativos y conflictivos del
apoyo social; c) el apoyo social en s mismo, que se refiere a la
asistencia emocional o instrumental de las relaciones sociales (99).
Al analizar los resultados podemos observar casi todos los adultos

refieren que no reciben apoyo social natural, no reciben apoyo social
organizado, esto se debe al que al ser una poblacin aferrada a sus
costumbres y cultura, consideran ofensivo el apoyo de personas,
familiares que poseen una estabilidad econmica mejor que la de ellos,
esto da paso a la negacin de la poblacin por recibir apoyo en
situaciones que lo ameritan, causando as que la poblacin que necesita
del apoyo social tenga desequilibrios en su salud fsica y psicolgica,
dado que el apoyo social es beneficiario en su bienestar fsico y mental,
debido a que quines lo experimentan reducen sus niveles de estrs.
Este resultado tambin nos estara indicando que el apoyo en la

poblacin no se da de manera frecuente solo cuando existe una
necesidad como situaciones de salud accidente u otros.
Esa referencia nos ilustra como las redes sociales son importantes ya
que su ausencia probablemente pueda afectar la salud psicolgica, la
salud fsica, la percepcin de salud y la manera como se manejan las
enfermedades en las personas. Por ello el apoyo de familiares, amigos y
comunidades puede estar asociado a una mejor salud.
En la tabla N 06: En los Determinantes de las redes sociales segn la

organizacin de quien recibi apoyo, podemos observar que en la
persona adulta de Piura, 2016.
85
En lo que respecta al apoyo social por parte de organizaciones del
estado, tenemos que el 8,4% recibe apoyo por parte del programa
Pensin 65, as tambin el 4,0% recibe apoyo por parte del comedor
popular, as mismo el 3,7% recibe apoyo del programa vaso de leche y
el 83,8% no recibe ningn apoyo por parte de instituciones antes
mencionadas, recibiendo apoyo de otras organizaciones no
gubernamentales.
Estos resultados se asemejan a con los encontrados por Snchez G. (71),

con el ttulo: Determinantes de la salud en la persona adulta del casero
somate centrobellavista-Sullana, 2013. Se encuentra que el 86,96% no
recibe apoyo social natural por parte de otras organizaciones.
Estos resultados difieren a los encontrados por Abanto A. (100),en su

estudio Determinantes de la Salud de la persona adulta Asentamiento
Humano Villa Espaa Chimbote, 2012. Donde el 56,09% no recibe
apoyo por parte de otras organizaciones,
Difieren con Vilela M ( 101), en su estudio determinantes de la salud en

la mujer adulta del asentamiento Humano acara Chulucanas - Piura,
2012 en los determinantes de las redes sociales el 91,9% no recibe
ayuda de Pensin 65, el 73,8 si recibe ayuda del comedor popular, el
75% si revive apoyo del vaso de leche y el 98,8% .
Los adultos mayores en extremo pobres eran marginales para la

sociedad, invisibles para el Estado. Pensin 65 surge como una
respuesta del Estado ante la necesidad de brindar proteccin a un sector
especialmente vulnerable de la poblacin, y les entrega una subvencin
econmica de 125 nuevos soles por mes por persona y con este
beneficio contribuye a que ellos y ellas tengan la seguridad de que sus
necesidades bsicas sern atendidas, que sean revalorados por su familia
y su comunidad, y contribuye tambin a dinamizar pequeos mercados
y ferias locales (102).
El Programa del Vaso de Leche (PVL), es un programa social creado

mediante la Ley N 24059 y complementada con la Ley N 27470, a fin
86
de ofrecer una racin diaria de alimentos a una poblacin considerada
vulnerable, con el propsito de ayudarla a superar la inseguridad
alimentaria en la que se encuentra. Las acciones de este programa,
realizadas con la fuerte participacin de la comunidad, tienen como fin
ltimo elevar su nivel nutricional y as contribuir a mejorar la calidad de
vida de este colectivo que, por su precaria situacin econmica, no
estara en condiciones de atender sus necesidades elementales(103).
El PCA (programa de complementacin alimentaria)es un programa de

apoyo alimentario a familias en situacin de pobreza, pobreza extrema,
en riesgo y de salud, as como a grupos vulnerables, nios, pacientes
con TBC, adultos mayores y personas con discapacidad en situacin de
riesgo moral, abandono y vctimas de violencia familiar de la Provincia
de Tarata. Este programa est compuesto por: El programa de apoyo a
comedores populares, alimentos por trabajo (para la ejecucin de obras
comunales), hogares y albergues y el programa para pacientes enfermos
con TBC en coordinacin con el Ministerio de Salud. Tiene por
finalidad completar la dieta que ofrecen las organizaciones sociales e
instituciones a personas en situacin de pobreza y pobreza extrema y
por ende contribuir a mejorar su seguridad alimentaria (104).
Nutricin Saludable es una de las 10 estrategias del Ministerio de Salud

que integra intervenciones y acciones priorizadas dirigidas a la
reduccin de la morbilidad-mortalidad materna e infantil y a la
reduccin de las deficiencias nutricionales, debiendo generar las
sinergias necesarias para conseguir los resultados esperados segn R.M.
N 701-2004/MINSA, debe coordinar, supervisar y monitorear las
diversas actividades relacionadas a la alimentacin y nutricin que
ejecutan los establecimientos de salud. Su objetivo general mejorar el
estado nutricional de la poblacin peruana a travs de acciones
integradas de salud y nutricin, priorizadas los grupos vulnerables y en
pobreza extrema y exclusin (105).
Al analizar los resultados se observa que menos de la mitad recibe

apoyo del Programa Pensin 65, del Comedor Popular, del Programa
87
Vaso De Leche, mientras que la mayora recibe apoyo de otras
organizaciones no gubernamentales, esto se debe a que muchos Adultos
pobladores no cuenten con los requisitos para acceder a la pensin 65u
otros programas del estado, Otro motivo importante es muchos de los
pobladores adultos mayores de la zona no cuentan con DNI lo que
imposibilita su inscripcin al programa pensin 65, as como que la
mayora desconoce los requisitos para acceder a dichos programas,
haciendo difcil el pertenecer a ellos, uno de los factores importantes de
que esto ocurra es el desinters por el gobierno en los sectores pobres,
ya que no educan a la poblacin en los programas que ofrecen ,
originando que la poblacin desconozca de ellos, causando la eleccin
de pertenecer a programas de organizaciones no gubernamentales ya
que estos les ofrecen mejor informacin y orientacin sobre sus
programas.
V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. Conclusiones
Luego de analizar y discutir los resultados del presente trabajo de

investigacin se detalla las siguientes conclusiones:
En cuanto a los Determinantes Biosocioeconmicos,

encontramos que ms de la mitad de personas son adultos maduros,
son de sexo femenino, y tienen una ocupacin eventual, menos de la
mitad de adultos tiene un grado de instruccin de secundaria
completa/incompleta, la mayora de adultos tiene un ingreso
econmico menor de 750 soles mensuales
88
Los Determinantes de la Salud relacionados con la vivienda,
la mayora tienen una vivienda unifamiliar, es propia, tienen un piso
de tierra elimina, tienen energa elctrica permanente , entierra o
quema su basura, ms de la mitad tiene techo de calamina o eternit,
duermen de 2 a tres miembros en una habitacin, utiliza el carbn y
lea para cocinar sus alimentos menos de la mitad tiene sus paredes de
material noble, tiene bao propio, elimina su basura en montculos o
campo limpio, se abastece de agua por conexin intradomiciliaria
En lo que se refiere a los Determinantes de Estilos de Vida,

la mayora no fuma, y nunca ha consumido tabaco de forma habitual,
duermen de 6 a 8 horas, casi todos se baan diariamente, menos de la
mitad no realiza ninguna actividad fsica, no consume bebidas
alcohlicas, ms de la mitad se ha realizado ningn examen mdico.
En cuanto a su dieta alimenticia menos de la mitad consume frutas,
pan y cereales diariamente, menos de la mitad consume carne, huevos
3 o mas veces a la semana, y menos de la mitad consume fideos,
verduras y otros alimentos de 1 o 2 veces a la semana.
En cuanto a los determinantes de apoyo comunitario de

redes sociales y comunitarias, menos de la mitad se ha atendido en un
Puesto de Salud los 12 ltimos meses, considera la distancia del lugar
donde lo atendieron regular de su casa, considera que espero regular
tiempo para que lo atendieran, y calidad atencin que recibieron
regular, recibe apoyo del Programa Pensin 65, del Comedor Popular,
del Programa Vaso De Leche, la mayora refiere que no existe
delincuencia o pandillaje en la zona, no reciben apoyo social natural,
no reciben apoyo social organizado, la mayora tiene seguro del SIS-
MINSA, recibe apoyo de otras organizaciones no gubernamentales,
menos de la mitad
5.2. Recomendaciones
89
Dar a conocer a las autoridades de la Direccin
Regional de Salud, Municipalidades de Piura con la finalidad
de que trabajen mancomunadamente para mejorar la calidad
de vida de la poblacin.
Tomar en cuenta los resultados del presente estudio

y compartir con el establecimiento de salud de la localidad
para la elaboracin de programas de promocin y prevencin
continua y permanente de tal manera que se fomente
conductas saludables a la poblacin a travs de, talleres,
campaas, etc. Para corregir los malos hbitos alimenticios y
estilos de vida.
Se le sugiere al personal de salud que debe

focalizar a las familias de alto riesgo vulnerables a enfermar
por las condiciones socio econmicas, culturales y
ambientales e intervenir intersectorialmente con las diferentes
organizaciones.
Que esta investigacin sirva para promover e

incentivar la realizacin de investigaciones en el rea de los
Determinantes Sociales de la Salud, que contribuyan al
mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin.
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99
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Chimbote; 2014
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asentamiento humano acara Chulucanas - Piura, 2012. [tesis
para optar el ttulo de licenciado en enfermera]Piura2012
disponible en urrl http://erp.uladech.edu.pe/bibliotecavirtual/?
ejemplar=00000039496
102. Ministerio de desarrollo social e inclusin social 2011

http://www.pension65.gob.pe/quienes-somos/que-es-pension-65/
103. Ministerio de salud , vaso de leche definicin en urrl:

http://www.midis.gob.pe/files/rubpvl/rub_pvl_material.pdf
104. Programa de alimentacin complementaria en le Per 2009

disponible en urrl : http://www.munitarata.gob.pe/portal/programa-
de-complementacion-alimentaria.php
100
105. Comedor popular y una nutricin saludable , octubre 2014 ,
disponible en urrl: http://es.slideshare.net/vrodriguezl/programa-de-
comedores-populares-1
101
ANEXOS
ANEXO N 01
CLCULO DE LA MUESTRA
Para determinar el tamao de la muestra se utiliz la frmula estadstica de

proporciones de una poblacin finita.
z12 / 2 P( 1 P)N
n= 2
z1 / 2 P( 1 P) + e 2 (N 1 )
Dnde:
n: Tamao de muestra
N: Tamao de poblacin (N = 164,625)
: Abscisa de la distribucin normal a un 95% de nivel de confianza

2
z 1/ 2
( = 0,975 = 1.96)
2
z 1/ 2
P: Proporcin de la caracterstica en estudio (P = 0.50)
E: Margen de error (E = 0.05)
Calculo del Tamao de Muestra:
(1.96) (0.5) (0.5) (164,625)

n=
(1.96) (0.5) (0.5) + (0.05) (164,625-1)
102
n = 1415
ANEXO 02
UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CUESTIONARIO SOBRE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD DE LA

Elaborado por Vlchez Reyes Adriana
DATOS DE IDENTIFICACION
Iniciales o seudnimo del nombre de la persona
.
Direccin
INSTRUCCIONES: Lea detenidamente y marque su respuesta con absoluta

veracidad ya que los resultados no sern divulgados y solo se utilizarn para
fines de la investigacin.
I. DETERMINANTES BIOSOCIOECONOMICO:
1. Sexo: Masculino ( ) 1 Femenino ( )2
2. Edad:
Adulta joven de 18 29 aos ( )1
Adulta Madura de 30 59 aos ( )2
Adulta mayor ( )3
3. Grado de instruccin:
Sin nivel ( )1
103
Inicial/Primaria ( )2
Secundaria Completa / Secundaria Incompleta ( )3
Superior no universitaria ( )4
Superior universitaria ( )5
4. Ingreso econmico familiar en nuevos soles

Menor de 750 ( )1
De 751 a 1000( )2
De 1001 a 1400 ( )3
De 1401 a 1800 ( )4
De 1801 a ms ( )5
5. Ocupacin del jefe de familia

Trabajador estable ( )1
Eventual ( )2
Sin ocupacin ( )3
Jubilado ( )4
Estudiante ( )5
6. Vivienda
6.1. Tipo:
Vivienda Unifamiliar ( )1
Vivienda multifamiliar ( )2
Vecindada, quinta choza, cabaa ( )3
Local no destinada para habitacin humana ( )4
Otros ( )5
6.2. Tenencia
Alquiler ( )1
Cuidado / alojado ( )2
Plan social (dan casa para vivir) ( )3
Alquiler venta ( )4
Propia ( )5
104
6.3. Material del piso:
Tierra ( )1
Entablado ( )2
Loseta, Venilicos o sin vinlicos ( )3
Laminas asflticas ( )4
Parquet ( )5
6.4. Material del techo:

Madera, estera ( )1
Adobe ( )2
Estera y adobe ( )3
Material noble ladrillo y cemento ( )4
Eternit ( )5
6.5. Material de las paredes:

Madera, estera ( )1
Adobe ( )2
Estera y adobe ( )3
Material noble ladrillo y cemento ( )4
6.6. Cuantas personas duermen en una habitacin

4 a ms miembros ( )1
2 a 3 miembros ( )2
Independiente ()3
7. Abastecimiento de agua:
Acequia ( )1
Cisterna ( )2
Pozo ( )3
Red pblica ( )4
Conexin domiciliaria ( )5
105
8. Eliminacin de excretas:
Acequia ( )1
Acequia, canal ( )2
Letrina ( )3
Bao pblico ( )4
Bao propio ( )5
Otros ( )6
9. Combustible para cocinar:

Gas, electricidad ( )1
Lea, carbn ( )2
Bosta ( )3
Tuza (coronta de maz) ( )4
Carca de vaca ( )5
10. Energa elctrica:

Sin energa ( )1
Lmpara (no elctrica) ( )2
Grupo electrgeno ( )3
Energa elctrica temporal ( )4
Energa elctrica permanente ( )5
Vela ( )6
11. Disposicin de basura:

A campo abierto ( )1
Al ro ( )2
En un pozo ( )3
Se entierra, quema, carro colector ( )4
12. Con qu frecuencia pasan recogiendo la basura por su casa?

Diariamente ( )1
Todas las semana pero no diariamente ( )2
106
Al menos 2 veces por semana ( )3
Al menos 1 vez al mes pero no todas las semanas ( )4
13. Suelen eliminar su basura en alguno de los siguientes

lugares?
Carro colector ( )1
Montculo o campo limpio ( )2
Contenedor especficos de recogida ( )3
Vertido por el fregadero o desage ( )4
Otro ( )5
I. DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA
6. Actualmente fuma?
Si fumo, diariamente ( )1
Si fumo, pero no diariamente ( )2
No fumo actualmente, pero he fumado antes ( )3
No fumo, ni he fumado nunca de manera habitual ( )4
7. Con qu frecuencia ingiere bebidas alcohlicas?

Diario ( )1
Dos a tres veces por semana ( )2
Una vez a la semana ( )3
Una vez al mes ( )4
Ocasionalmente ( )5
No consumo ( )6
8. Cuntas horas duerme Ud.?

6 a 8 horas ( )1
8 a 10 horas ( )2
10 a 12 horas ( )3
9. Con qu frecuencia se baa?
107
Diariamente ( )1
4 veces a la semana ( )2
No se baa ( )3
10. Se realiza Ud. Algn examen mdico peridico, en un

establecimiento de salud?
SI ( )1
NO ( )2
11. En su tiempo libre, realiza alguna actividad fsica?

Camina ( )1
Deporte ( )2
Gimnasia ( )3
No realizo ( )4
12. En las dos ltimas semanas que actividad fsica realizo

durante ms de 20 minutos?
Caminar ( )1
Gimnasia suave ( )2
Juegos con poco esfuerzo ( )3
Correr ( )4
Deporte ( )5
Ninguna ( )6
13. DIETA:
Con qu frecuencia usted y su familia consumen los siguientes
alimentos?
Diario 3 o ms veces 1 o dos Menos de Nunca o
a la semana veces a la una vez a casi nunca
Semana la semana
1. Fruta
2. Carne:(pollo
Res, cerdo,
108
etc)
3. Huevos
4. Pescado
5. Fideos, arroz
Papas
6. Pan, cereales
7. Verduras y
Hortalizas
8. Otros
I. DETERMINANTE DE LAS REDES SOCIALES Y

COMUNITARIAS
6. Recibe algn apoyo social natural?

Familiares ( )1
Amigos ( )2
Vecinos ( )3
Compaeros espirituales ( )4
Compaeros de trabajo ( )5
No recibo ( )6
7. Recibe algn apoyo social organizado?

Organizaciones de ayuda al enfermo ( )1
Seguro social ( )2
Empresa para la que trabaja ( )3
Instituciones de acogida ( )4
Organizaciones de voluntariado ( )5
No recibo ( )6
8. Recibe apoyo de algunas de estas organizaciones:
Pensin 65 ( )1
109
Comedor popular ( )2
Vaso de leche ( )3
Otros ( )4
9. En qu institucin de salud se atendi en estos 12 ltimos

meses?
Hospital ( )1
Centro de salud ( )2
Puesto de salud ( )3
Clnicas particulares ( )4
10. Considera usted que el lugar donde la atendieron est:
Muy cerca de su casa ( )1

Regular ( )2
Lejos ( )3
Muy lejos de su casa ( )4
No sabe ( )5
11. Qu tipo de seguro tiene usted?
ESSALUD ( )1
SIS-MINSA ( )2
Sanidad ( )3
Otros ( )4
12. El tiempo que espero ara que la atendieran en el

establecimiento de salud le pareci?
Muy largo ( )1
Largo ( )2
Regular ( )3
110
Corto ( )4
Muy corto ( )5
No sabe ( )6
No se atendi ( )7
13. En general, la calidad de atencin que recibi en el

establecimiento de salud fue?
Muy buena ( )1
Buena ( )2
Regular ( )3
Mala ( )4
Muy mala ( )5
No sabe ( )6
No se atendi ( )7
14. Existe pandillaje o delincuencia cerca a su casa
SI ( )1
NO ( )2
Muchas gracias por su colaboracin
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL CUESTIONARIO:

EVALUACIN CUANTITATIVA:
Validez de contenido: Se explor mediante la calificacin por medio de criterio de

expertos, nueve en total, acerca de la pertinencia de los reactivos en relacin al
constructo evaluado por dimensiones. Para efectos de este anlisis, se utiliz para la
evaluacin de la validez de contenido la frmula de V de Aiken (Penfield y Giacobbi,
2004).
111
Dnde:
Es la media de las calificaciones de los jueces en la muestra.
: Es la calificacin ms baja posible.
: Es el rango de los valores posibles.
Procedimiento llevado a cabo para la validez:

1. Se solicit la participacin de un grupo 9 jueces expertos del rea de
Salud.
2. Se alcanz a cada una de la expertas la FICHA DE VALIDACIN
DEL CUESTIONARIO SOBRE LOS DETERMINANTES DE LA
SALUD DE LA PERSONA ADULTA EN LAS REGIONES DEL
PER. (ANEXO 04)
3. Cada experto para cada tems del cuestionario respondi a la
siguiente pregunta: El conocimiento medido por esta pregunta es
esencial?
til pero no esencial?
no necesaria?
1. Una vez llenas las fichas de validacin, se anot la calificacin que
brindaron cada uno de los expertos a las preguntas. (ANEXO 03)
2. Luego se procedi a calcular el coeficiente V de Aiken para cada
una de las preguntas y el coeficiente V de Aiken total. (Ver Tabla)
3. Se evalu que preguntas cumplan con el valor mnimo (0,75)
requerido teniendo en cuenta que fueron 9 expertos que evaluaron la
validez del contenido. De la evaluacin se obtuvieron valores de V
de Aiken de 0,998 a 1(ver Tabla)
Tabla
112
V de Aiken de los tems del Cuestionario sobre determinantes de la salud de la
persona adulta en las Regiones del Per.
N V de Aiken N V de Aiken
1 1,000 14 1,000
2 1,000 15 1,000
3 1,000 16 1,000
4 1,000 17 1,000
5 0,944 18 1,000
6.1 1,000 19 1,000
6.2 1,000 20 1,000
6.3 1,000 21 1,000
6.4 1,000 22 1,000
6.5 1,000 23 1,000
6.6 1,000 24 1,000
7 1,000 25 1,000
8 1,000 26 1,000
9 1,000 27 1,000
10 1,000 28 1,000
11 1,000 29 1,000
12 1,000 30 1,000
13 1,000
Coeficiente V de Aiken total 0,998
El coeficiente V de Aiken total es 0,998, este valor indica que el instrumento es vlido
para recabar informacin respecto a los determinantes de la salud de la persona adulta
en las regiones del Per.
EVALUACIN DE LA CONFIABILIDAD:
Confiabilidad interevaluador
Se evala aplicando el cuestionario a la misma persona por dos entrevistadores
diferentes en un mismo da, garantizando que el fenmeno no ha cambiado. Se realiza a
un mnimo de 15 personas.
A travs del Coeficiente de Kappa se estudia el porcentaje de concordancia entre los
entrevistadores, un valor a partir de 0,8 se considera muy bueno para evaluar la
confiabilidad interevaluador.
ANEXOS N3
113
REGISTRO DE LAS CALIFICACIONES DE CADA UNO DE LOS EXPERTOS A LAS
PREGUNTAS DEL CUESTIONARIO
Nmero de
valores de
n (n la escala
N de de
Expertos consultados Sumatoria Promedio jueces) valoracin
Experto Experto Experto Experto Experto Experto Experto Experto Experto

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
5 3 3 3 3 3 3 2 3 3 26 2,889 9 3
6.1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
6.2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
6.3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
6.4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
6.5 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
6.6 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
7 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
8 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
9 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
10 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
11 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
12 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
13 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
14 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
15 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
16 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
17 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
18 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
19 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
20 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
21 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
22 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
23 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
24 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
25 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
26 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
27 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
28 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
29 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
30 3 3 3 3 3 3 3 3 3 27 3 9 3
Coeficiente de validez del instrumento
ANEXOS N4
114
FICHA DE VALIDACIN DEL CUESTIONARIO SOBRE LOS
DETERMINANTES DE LA SALUD EN EL ADULTO DEL PER
NOMBRE Y APELLIDO DEL EXPERTO:
INSTITUCIN DONDE LABORA ACTUALMENTE:

INSTRUCCIONES: Colocar una X dentro del recuadro de acuerdo a su evaluacin.
(*) Mayor puntuacin indica que est adecuadamente formulada.
PERTINENCIA ADECUACIN
(*)
La habilidad o conocimiento
medido por este reactivo es.? Est
DETERMINANTES DE LA adecuadamente
SALUD formulada para los
destinatarios a
encuestar?
til pero No
Esencial
no esencial necesaria
1 2 3 4
DETERMINANTES
BIOSOCIOECONOMICO
P1
Comentario:
P2
Comentario:
P3
Comentario:
P4
Comentario:
P5
Comentario:
P6
Comentario:
P6.1
Comentario:
115
P6.2
Comentario:
P6.3
Comentario:
P6.4
Comentario:
P6.5
Comentario
P6.6
Comentario:
P7
Comentario:
P8
Comentario:
P9
Comentario:
P10
Comentario:
P11
Comentario:
P12
Comentario:
116
P13
Comentario:
DETERMINANTES DE
ESTILOS DE VIDA
P14
Comentario:
P15
Comentario:
P16
Comentario:
P17
Comentarios
P18
Comentario
P19
Comentario
P20
Comentario
P21
Comentario
DETERMINANTE DE LAS
REDES SOCIALES Y
COMUNITARIAS
117
P22
Comentario:
P23
Comentario:
P24
Comentario:
P25
Comentario:
P26
Comentario:
P27
Comentario:
P28
Comentario
P29
Comentario
P30
Comentario
VALORACIN GLOBAL: 1 2 3 4 5
118
El cuestionario est adecuadamente formulado para los
destinatarios a encuestar?
Comentario:
Gracias por su colaboracin.
119
ANEXO N05
UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE
CONSENTIMIENTO INFORMADO:
TTULO
DETERMINANTES DE LA SALUD EN LA PERSONA ADULTA -

PIURA, 2015
Yo,.................................................................................................................acepto
participar voluntariamente en el presente estudio, sealo conocer el propsito de la
Investigacin. Mi participacin consiste en responder con veracidad y de forma oral
a las preguntas planteadas.
La investigadora se compromete a guardar la confidencialidad y anonimato de los

datos, los resultados se informaran de modo general, guardando en reserva la
identidad de las personas entrevistadas. Por lo cual autorizo mi participacin
firmando el presente documento.
FIRMA
120
ANEXO N 07
PRESUPUESTO
Rubro Cantidad Costo Unitario Costo Total

Bienes de consumo:
Papelera 1 millar 22.00 22.00
Lapiceros 8 unidades 2.00 16.00
Lpiz 4 unidades 0.50 2.00
Borrador 2 unidad 1.00 1.00
USB 2 unidad 25.00 50.00
Folder y fasters 4 unidades 0.80 3.20
Cuaderno 2 unidad 3.50 7.00
Computador 2 unidad 2000 4000.00
Total de Bienes 4101.12
Rubro Cantidad Costo Unitario Costo Total
Servicios:
Pasajes 5 viajes 24.00 96.00
Impresiones 188 unidades 0.20 37.60
Copias 200 unidades 0.05 100.00
Internet 60.00 60.00
Anillados 1 unidades 12.00 12.00
Personal 150.00 150.00
Total de servicios 455.60
Total de gastos 6643.2
121
ANEXO N 08
CRONOGRAMA
122
ANEXO N 09
HISTORIA DE PIURA
Piura (fundada como San Miguel de Piura) es una ciudad del norte de la zona occidental
del Per, capital del Departamento de Piura, ubicada en el centro oeste del
departamento, en el valle del ro Piura.
Piura es la primera ciudad fundada por los espaoles en Sudamrica en el ao 1532,
conocida tambin como feria de integracin Fronteriza Peruano-Ecuatoriana. El nombre
de Piura deriva de la palabra quechua Pirhua que significa granero o depsito de
abastecimiento. En tiempos remotos Piura era una base de abastecimiento de los
pobladores quechuas.
La ciudad se convirti entre 1535 y 1570 en un ncleo de cierta relevancia que acogi a
visitantes ilustres y pudo ensayar una planificacin urbana completa. La ciudad tuvo
Iglesia Matriz, Convento de Mercedarios y Casas del Cabildo, alcanzando hacia
mediados del siglo XVI un centenar de vecinos.
Para los estudiosos que han trabajado sobre la ciudad de Piura la Vieja la descripcin
que de ella hiciera Juan Salinas de Loyola despus de 1570 se ha convertido en un punto
de referencia inapreciable (junto con otras referencias de Agustn de Zrate de 1555) por
sus alusiones a la fisonoma y composicin de la ciudad.
I. CARACTERSTICAS SOCIOECONMICAS
1. Ubicacin geogrfica
El departamento de Piura est ubicado en la parte nor occidental del pas. Tiene una
2
superficie de 35 892 km , ocupando el 3,1 por ciento del territorio nacional. Limita
por el norte con Tumbes y la Repblica del Ecuador; por el este, con Cajamarca y el
Ecuador; por el sur, con Lambayeque; por el oeste, con el Ocano Pacfico.
Polticamente est dividido en 8 provincias y 64 distritos, siendo su capital la ciudad
de Piura.
2. Poblacin
Segn las proyecciones poblacionales del INEI, en el ao 2015 Piura cuenta con una
poblacin de 1 844 129 habitantes (5,9 por ciento de total nacional), siendo la tercera
regin ms poblada del pas, despus de Lima y La Libertad. En la ciudad capital
(41,5 por ciento de la poblacin departamental) se observa alta concentracin. El
crecimiento poblacional promedio anual es de 0,9 por ciento en el perodo 2004-
2015. Casi las tres cuartas partes de su poblacin es urbana y, segn gnero, la
distribucin es equilibrada.
123
CUADRO N 1
Piura: Superficie y Poblacin 2015
CUADRO N 1
Piura: Superficie y Poblacin 2015
(km2) Poblacin 1/
Provincia
Piura 6 764 968
Ayabaca 5 140 757
Huancabamba 231
4 126 683
Morropn 254
3 155 895
Paita 818
1 129 904
Sullana 784
5 317 575
Talara 424
2 132 695
Sechura 799
6 75 652
Total 370
35 1 844 129
1/ Estimada al 30 de junio 2015 891
Fuente: INEI - SIRTOD
Piura posee un clima tropical y seco, con una temperatura promedio anual de 24C, que
en el verano supera los 35C, pudiendo llegar hasta 40C cuando se presenta el
Fenmeno El Nio extraordinario. La poca de lluvias es entre enero y marzo. En las
zonas andinas el clima presenta noches fras y maanas templadas.
4. Estructura productiva
La tasa de crecimiento econmico promedio anual en el perodo 2008-2015 fue del 5,0
por ciento. El aporte de Piura al Valor Agregado Bruto (VAB) nacional, segn cifras del
INEI al ao 2015, es del 3,9 por ciento.
En la estructura productiva departamental, el sector de servicios es el de mayor peso

relativo al representar el 38,5 por ciento del total. Le siguen, en orden de importancia, la
actividad manufacturera (14,9 por ciento) y el comercio (14,1 por ciento).
CUADRO N 2
Piura: Valor Agregado Bruto 2015 Valores a Precios Constantes 2007

Activida
des
Agricultura, Ganadera, Caza y Silvicultura 1 551 563 8.3

Pesca y Acuicultura 496 531 2.7
Extraccin de Petrleo, Gas y Minerales 2 164 298 11.6
Manufactura 2 796 302 14.9
Electricidad, Gas y Agua 362 563 1.9
Construccin 1 497 112 8.0
Comercio 2 639 272 14.1
Transporte, Almacen., Correo y Mensajera 1 344 847 7.2
Alojamiento y Restaurantes 429 390 2.3
Telecom. y otros Serv. de Informacin 571 056 3.1
Administracin Pblica y Defensa 1 093 227 5.8
Otros servicios 3 760 589 20.1
124
Valor Agregado Bruto 18 706 750 100.0
De otro lado, la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) en 2012 fue de 898,3 mil
personas; cabe sealar que de la PEA ocupada, el 31,0 por ciento pertenece al sector
primario (agricultura, pesca y minera) y el 26,7 por ciento al sector de servicios.
125

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UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

SUB PROTOTIPO DE INFORME

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Mgtr. SONIA ALEIDA RUBIO RUBIO

Mgtr. SUSANA MARA MIRANDA VINCES DE SANCHEZ

Mgtr. NANCY PATRICIA MENDOZA GIUSTI

Dra. NELLY TERESA CNDOR HEREDIA

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Un eterno agradecimiento a esta

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