UNIVERSIDAD NACIONAL DE INGENIERA

Facultad de ingeniera econmica, estadstica y ciencias sociales

TEMA:
Modelo economtrico que busca determinar los factores que
inciden en la desnutricin
Alumna: Baldeon Romero Carol Carla
Alumno: Curiaupa Apaza Cristhian
Curso: Econometra I
Especialidad: Ingeniera Econmica

LIMA PER
2016-II

UNIVERSIDAD NACIONAL DE INGENIERA

Contenido
Problema Econmico .................................................................................................................... 3
La desnutricin crnica infantil .................................................................................................... 3
Resumen......................................................................................................................................... 3
Introduccin .................................................................................................................................. 5
Marco referencial .......................................................................................................................... 5
La situacin de la desnutricin en el Per .................................................................................... 8
Situacin actual de la desnutricin infantil en el Per ........................................................... 10
Revisin emprica ........................................................................................................................ 17
Factores explicativos de la desnutricin en el Per................................................................ 18
Objetivos de la investigacin....................................................................................................... 24
Objetivo General ..................................................................................................................... 24
Objetivo especfico .................................................................................................................. 24
Hiptesis ...................................................................................................................................... 24
Marco terico ................................................................................. Error! Marcador no definido.
Estimacin economtrica ............................................................... Error! Marcador no definido.
Definicin operativa de las variables seleccionadas ................. Error! Marcador no definido.
Problema Econmico

La desnutricin crnica infantil

La desnutricin es el retraso del crecimiento de los nios menores de 5 aos, uno de los
rganos que ms es afectado por este problema es el cerebro (UNICEF ,2013:
pg6).Este problema ocasiona la transmisin intergeneracional de la malnutricin, la
pobreza y el subdesarrollo.

Adems ocasionando asimismo la disminucin en la capacidad de trabajo, desarrollo

intelectual, productividad individual y social. La desnutricin es una de las consecuencias
de la pobreza extrema y a la vez puede causar otras enfermedades serias como la
neumona y la tuberculosis.

En los adultos se puede ver mermada en la capacidad mental. La desnutricin est

provocando estragos como por ejemplo el 50% de los afectados mueren y todos son
nios de hasta 5 aos de edad.

La desnutricin infantil en Amrica Latina y el Caribe se presenta como un indicador

ms de las desigualdades de nuestra regin. Aun cuando ha habido un proceso de
disminucin sostenido en el largo plazo, durante la presente dcada en varios pases
dicho proceso se ha frenado y, en algunos casos retrocedido. Este hecho genera dudas
sobre la capacidad de alcanzar la meta establecida en los o objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM), respecto de bajar a la mitad la prevalencia de desnutricin infantil entre
1990 y 2015. (Rodrigo Martnez, cepal: Pg 103).

La erradicacin de la desnutricin conlleva beneficios para toda la sociedad y no

solamente para los receptores directos de los bienes y servicios que estos programas
entregan. De hecho, los mayores costos corresponden a menor productividad.
Claramente, luchar contra el hambre y la desnutricin es un buen negocio, que genera
beneficios para toda la sociedad. De no atacarse el problema de la desnutricin ahora, su
permanencia seguir incrementando los costos en las futuras generaciones.

Se han desarrollado, desde hace varios aos, polticas pblicas que intentan reducirla y/o
erradicarla; sin embargo, estos esfuerzos no han sido suficientes. A pesar de ms de
veinte aos de polticas y programas contra la desnutricin, la prevalencia de la misma
sigue siendo elevada, as como lo son tambin las diferencias en esta materia entre
individuos de distintas regiones y de distintos quintiles de riqueza.

Resumen Ejecutivo
E
n el presente modelo buscamos establecer las principales variables de tipo
econmico y social que determinaron la desnutricin crnica y global en los
nios y nias menores de cinco aos en el Per, con el objetivo de encontrar de
esta manera el grupo de poblacin ms vulnerable a dicha enfermedad.

La investigacin hecha para este modelo cuenta con un anlisis sobre la evolucin que
han tenido las tasas de desnutricin infantil (crnica) en el pas durante los ltimos aos.
Se toma en cuenta tambin los diversos programas nutricionales vigentes en el Per, con
el objetivo de determinar finalmente qu medidas de poltica son las ms recomendables
para disminuir la incidencia de la enfermedad en la poblacin menor de cinco aosDentro
de las especificaciones tericas se describen aspectos sobre el tema de la desnutricin, su
tipologa, indicadores y consecuencias de la enfermedad.

En este contexto, el tema de la salud infantil y el componente de la desnutricin ser

explicado a travs de un modelo que contena variables que muestran caractersticas
especficas del nio (edad, sexo, etc.), caractersticas del hogar y sus miembros
(educacin de los padres, nivel de gasto, etc.) y factores medioambientales (agua,
alcantarillado, tipo de vivienda). Es a partir de este modelo economtrico donde se puede
obtener los factores determinantes en la desnutricin crnica y global.

Dentro de las especificaciones tericas se describen aspectos sobre el tema de la

desnutricin, su tipologa, indicadores y consecuencias de la enfermedad. En este
contexto, el tema de la salud infantil y el componente de la desnutricin ser explicado
a travs de un modelo que contena variables que muestran caractersticas del hogar y
sus miembros (educacin de los padres) y factores medioambientales (agua,
alcantarillado, tipo de vivienda) asimismo el porcentaje de nios que reciben lactancia
materna. Es a partir de este modelo economtrico donde se puede obtener los factores
determinantes en la desnutricin crnica.

Dentro del tratamiento de cada una de las variables, se considerar el tema de la

endogeneidad de ciertas variables que posteriormente sern tratadas a travs del mtodo
de mnimos cuadrados en dos etapas con el objeto de obtener estimadores consistentes e
insesgados.

Se determinar si las variables; educacin de la madre, proporcin de lactancia

adecuada y acceso al agua potable, resultan ser significativas en el modelo de
desnutricin crnica.
 Introduccin

L
a desnutricin es un problema global no solo en el Per sino tambin en pases no
desarrollados, pases pobres donde no se cubren ni los servicios bsicos, pases
donde el gobierno se olvida de la poblacin ms vulnerable los nios pobres, la
desnutricin es una problema que limita incluso la esperanza de vida del ser humano no
le permite a desarrollar su nivel de conocimientos como debe ser.

En un mundo donde cada vez se hace ms evidente que alcanzar una economa industrial
no es la clave para el desarrollo social sino se debe entrar ya a una economa del
conocimiento donde nuestros activos ya no sean las materia primas que se llega
explotando siglos, sino conocimientos, innovaciones, adems de ello ese conocimiento
tambin es de suma importancia para desarrollar solucin a nuestros propios problemas
y necesidades y no esperar a aplicar modelos econmicos o sociales que fueron hechos
para aplicar a otro tipo de economa y sociedad, esperando que sea til en nuestro pas.es
por eso y muchos motivos ms que la desnutricin debe ser erradico para tener nios
sanos que puedan adquirir sin dificultades los conocimiento que le son dados, nios
sanos que su esperanza de vida aumente y no que mueran a temprana de edad, este
modelo nos dar a conocer los factores que sestan estrechamente relacionados con la
destruccin y de esa manera poder tomar decisiones polticas adecuadas que pueda
contrarrestar este gran problema.

Marco referencial

Varios estudios han sido realizados a nivel internacional con la finalidad de establecer los
determinantes de la desnutricin infantil. Un interesante anlisis de pases, es el de Smith
y Haddad (2000). Los autores usan informacin de 63 pases para el perodo 1970-1996
con tres objetivos:

Dar luces respecto a las principales causas de la desnutricin infantil.

Proyectar cuntos nios sern vulnerables a la malnutricin en el ao 2020, dadas
las tendencias actuales.
Identificar las acciones prioritarias que se deberan de llevar a cabo para reducir la
desnutricin en las siguientes dcadas.
Para lograr estos objetivos, los autores separaron los determinantes de la desnutricin
infantil en tres niveles de causalidad:
Consumo de alimentos y estatus de salud, seguridad alimentaria, cuidado de las madres y
nios, y calidad del ambiente sanitario y los determinantes bsicos (disponibilidad de
recursos econmicos y contexto poltico).( Arlette Beltrn y Janice Seinfeld :pg. 6)

La serie Child development in developing countries es otro estudio relevante. La

investigacin realizada por Walker, Wachs, et.al (2007) analiza los factores de riesgo
que enfrentan los nios en su desarrollo desde su nacimiento hasta los 5 aos. Estos los
dividen en factores biolgicos de riesgo (nutricin, enfermedades infecciosas y
exposicin ambiental) y factores psicosociales de riesgo (factores relacionados al
cuidado de los padres). Con respecto a la nutricin, se identificaron algunos riesgos
especficos: crecimiento intrauterino (reflejado en bajo peso al nacer), desnutricin
(reflejado en baja talla), deficiencia de yodo y hierro y otros componentes nutricionales
(como lactancia materna y consumo de zinc). La baja talla (o desnutricin crnica)
result ser el factor ms riesgoso, principalmente por su alta prevalencia en pases en
desarrollo y sus costosas consecuencias.
Victora, et.al. (2008) revisa la relacin entre nutricin materna e infantil, y el desarrollo
del capital humano y los riesgos de enfermedades en adultos, en pases de bajos y
medianos ingresos (Brasil, Guatemala, India, Filipinas y Sudfrica). El trabajo encontr
que la desnutricin est fuertemente asociada con menor talla en la adultez, menor
escolaridad, productividad econmica reducida, y menor peso al nacer de los hijos, en el
caso de las mujeres; asimismo, concluye que el mejor predictor de estos indicadores de
capital humano es el ndice de talla para la edad a los dos aos de vida. Relaciones con
indicadores de enfermedades en adultos no resultaron claras: mayor peso al nacer y
durante la niez est positivamente asociado con el ndice de masa corporal en la
adultez y, en menor grado, con valores de presin sangunea, pero no con la
concentracin de glucosa en la sangre. Ellos afirman, finalmente, que el dao sufrido
durante la temprana edad genera deficiencias permanentes que tambin afectan a las
futuras generaciones.
Otro trabajo relevante es el de Behrman et.al. (2009) que utiliza informacin de
Guatemala. En el estudio se analizan los indicadores nutricionales de los hijos de un
grupo de mujeres guatemaltecas que participaron en una prueba de complementacin
nutricional cuando eran nias. En el experimento, dos ciudades recibieron un alimento
reforzado conocido como atole, mientras que otras dos accedieron a un alimento de
menor contenido nutricional (fresco). Los hijos de las mujeres que consumieron atole
tuvieron mejores indicadores nutricionales (mayor peso al nacer, altura, circunferencia
de la cabeza y puntaje z de talla para la edad). El estudio concluye que la atencin
nutricional de las nias genera incrementos sustanciales en el peso al nacer y
crecimiento lineal de sus futuros hijos.

La Organizacin Mundial de la Salud public en el 2007 un estudio donde se compara

la desnutricin y la desigualdad entre 47 pases en desarrollo, usando un ndice de
concentracin para medir la desigualdad por quintil de ingreso (OMS, 2007). El estudio
muestra desigualdades socioeconmicas entre nios bien nutridos y malnutridos. Los
pases de Amrica Latina y El Caribe presentan los niveles de desigualdad ms altos;
entre estos, el Per es el segundo pas ms desigual, solo despus de Guatemala.

Un trabajo relevante para el caso peruano es el de Cortez (2002). Usando informacin

de la Encuesta Nacional de Niveles de Vida (ENNIV) y de la Encuesta Demogrfica y
de Salud Familiar (ENDES), analiza los determinantes de la desnutricin infantil y llega
a la conclusin de que la edad del nio, la educacin de la madre, la altitud geogrfica
en la que se ubica el hogar y el acceso a un sistema de desage son los determinantes
ms importantes. El estudio muestra que el programa de Asistencia Alimentaria Infantil
no tiene impacto en la desnutricin del nio, mientras que el Vaso de Leche tiene un
impacto marginal en la misma. Sin embargo, es importante considerar que estos
programas no estn diseados para reducir la desnutricin, ya que solo tienen como
objetivo incrementar el consumo energtico del nio. Entonces a partir de estas
informacin nuestro modelo abarcar principalmente la desnutricin crnica medida por
talla ya que es la ms riesgosa sealado por los estudios hechos por Beltrn ya
sealados anteriormente, ahora por no se acelera la disminucin de la desnutricin
crnica en el Per, porque hay quienes siguen pensando que es un problema alimentario
y no se hace un abordaje de manera integral desde las determinantes y su
multicasualidad.

Entonces el objetivo de este informe bajo lo estudiado y analizado, ser determinar que
variables son las que ms influyen en este problema nacional, buscando a partir de estos
resultados crear polticas sociales-econmicas que pueda incidir en estas variables para
dar con la solucin eficiente y eficaz de este problema.

GRFICO N 1
PER: INDICADORES DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS MENORES DE CINCO AOS, SEGN
Como podemos ver en este grafico la desnutricin crnica por talla/edad es la ms
crtica por ese motivo consideraremos esta como la principal variable endgena a
comparacin de la desnutricin global GRUPO DE EDAD, 2014

La situacin de la desnutricin en el Per

La desnutricin infantil contina siendo un grave problema para el pas, a pesar de

haberse implementado una serie de programas para combatirlo, siendo el problema ms
acentuado en las poblaciones de las regiones con mayor ndice de pobreza de nuestro
pas. En el Per existen diversos programas sociales pblicos y privados que han
planteado atender los problemas de la falta de seguridad alimentaria y de la desnutricin;
es as que durante la dcada de 1990, a raz de los altos niveles de pobreza, se produjo
una masificacin de los programas alimentarios, los que se convirtieron en medios para
satisfacer las demandas de aquellas personas o familias en riesgo que no podan
autoabastecerse de alimentos.
Este abastecimiento no solo provino de instituciones gubernamentales sino tambin de
instituciones privadas sin fines de lucro. Entre los principales programas
gubernamentales se encuentran los comedores populares, el Programa del Vaso de Leche,
el Programa de Alimentacin Escolar, el Programa de Desayunos Escolares y el
Programa de Alimentacin Infantil. Todos ellos forman parte de una red de transferencia
alimentaria con la participacin de redes comunitarias, municipios, centros educativos,
postas mdicas del MINSA, etc.(Grupo Directivo Inversin en la Infancia, 2012:14).
En la bsqueda de disminuir la desnutricin crnica infantil, el Estado tiene como
objetivo asegurar la sostenibilidad de las inversiones, que permitan la generacin de
ingresos econmicos al fisco y as financiar programas orientados a frenar esta
enfermedad, por ello las entidades involucradas deben prever los recursos necesarios de
gasto corriente para financiar la operatividad de los servicios instalados y/o mejorados,
en el marco de los Programas Presupuestales Articulado Nutricional, Materno Neonatal,
Agua y Saneamiento Rural. En este sentido, el Ministerio de Economa y Finanzas en
coordinacin con el Ministerio de Salud y los otros sectores, dise el Programa
Articulado Nutricional (PAN), el cual plantea reducir la prevalencia de desnutricin
crnica en menores de 5 aos, a travs de un conjunto articulado de intervenciones que
involucran inversin pblica y gasto corriente (Universidad Catlica Sedes Sapientiae,
2010:6)
Es as que, con la finalidad de fortalecer stas estrategias se dieron una serie de reformas
y se dispuso el inicio progresivo del presupuesto por resultados, priorizando lneas de
accin entre los Ministerios de Educacin, Salud, Mujer y Desarrollo Social, y
recientemente el Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social, adems de los gobiernos
regionales, en estrecha coordinacin con el Ministerio de Economa y Finanzas, donde
destacan los siguientes objetivos: 1) Reduccin de la desnutricin crnica en menores de
cinco aos, 2) Reduccin de la mortalidad materna y neonatal y 3) Elevar el nivel de
aprendizaje en comunicacin integral y pensamiento lgico matemtico (Universidad
Catlica Sedes Sapientiae, 2010:3).

Los expertos coinciden en que la problemtica de la desnutricin crnica infantil parte de

la pobreza existente en nuestro pas, en especial en las regiones y en las zonas rurales con
menores ingresos, por lo cual ambos forman parte del mismo problema, una es la causa
de la otra. Por ende, la solucin debe estar en atacar la raz del problema de la
desnutricin crnica infantil, que es la reduccin de la pobreza y de brindar las
condiciones necesarias para superar este flagelo, llegando a la meta al 2016 del 10% de
desnutricin crnica y en pocos aos a una desnutricin del 0%.

Situacin actual de la desnutricin infantil en el Per

La tasa de desnutricin crnica infantil (DCI) para nios menores de 5 aos fue de 10%
al 2012, segn el Informe del Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social MIDIS,
denominado Reporte Per - desnutricin crnica infantil publicado en abril del 2013.

Grfica 2
Indicadores del Per (2012)

Fuente y Elaboracin: Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social MIDIS. Reporte Per

desnutricin crnica infantil. Indicadores del Per (2013).

como podemos observar la tabla muestra muestra que mas de la mitad de la poblacin
infantil pobre padece de desnutricin crnica,como podemos ver la poblacin infaltil
pobre es de 25.43% mientras que la de desnutricin crnica es de 18.1%.
Segn se puede observar en los estudios que realiz el MIDIS, con el crecimiento
econmico que viene dndose en los ltimos aos en el pas, se refleja una reduccin
sostenida de la pobreza. Segn resultado de la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar
ENDES 2012 la tasa de desnutricin crnica infantil (DCI) en el promedio nacional, se
ha reducido de 31% en el ao 2000 a 18.1% para el 2012, registrndose an altos valores
en zonas rurales y de pobreza extrema (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social,
2013:1).
La evolucin de la desnutricin crnica infantil en el Per, muestra una tendencia
descendente marcada durante el perodo comprendido entre los aos 2007 al 2012,
consiguiendo mostrar una reduccin en ms de 10 puntos porcentuales durante este
periodo de 5 aos, pasando de 28.5% en el 2007 a 18.1% en el 2012 (Ministerio de
Desarrollo e Inclusin Social, 2013).

EL rostro de la desnutricin crnica

Edad: Edad:
2 aos 9 meses 2 aos 6 meses

Peso: Peso:
10.7kg 11.6kg

Talla: Talla:
78.3cm 86.4cm

Estado Estado
nutricional nutricional
Desnutricin Normal
crnica
 La fotografa de dos nias pequeas, que han quedado como un registro emblemtico
para toda la comunidad internacional sobre lo que se puede lograr con cuidados
adecuados en la alimentacin y nutricin del nio pequeo, motiva una reflexin
conjunta, qu es lo que dice esta foto?, qu nos muestra?

Lo crtico del problema en los dos primeros 2 aos de vida y su efecto en la pobreza
intergeneracional

El efecto de la desnutricin infantil en el mundo que contribuye a ms de un tercio de
la mortalidad de la niez y es responsable de ms del 10% de la carga global de
enfermedades

La importancia de la nutricin infantil para el logro de todos los Objetivos de
Desarrollo del Milenio, ODMs

La importancia de un abordaje intersectorial y los efectos de las polticas actuales y
pasadas para mejorar la toma de decisiones.

Que la falta de alcanzar su tamao normal y/o padecer de anemia no solamente afecta
la talla sino puede afectar la interaccin; este nio desnutrido no puede explorar su
medio ambiente a la edad debida de la misma forma que un nio sano; no interacta
con su familia, y la madre tambin se comporta de manera distinta con el.
TASA DE DESNUTRICIN CRNICA DE NIOS (AS) MENORES DE 5
AOS,
SEGN MBITO GEOGRFICO, 2007,
2009-2012
Patrn de referencia
(Porcentaje respecto del total de nios/as

2007 2010
mbito geogrfico 2009 2011 c/ 2012 d/
a/ b/

Total 28.5 23.8 23.2 19.5 18.1

rea de residencia
Urbana 15.6 14.2 14.1 10.1 10.5
Rural 45.7 40.3 38.8 37.0 31.9

Regin natural
Lima Metropolitana 10.5 7.5 8.6 6.8 4.1
Resto Costa 14.5 13.0 14.9 9.5 11.9
Sierra 42.4 37.5 34.4 30.7 29.3
Selva 34.1 28.1 28.5 28.2 21.6

Departamento
Amazonas 37.4 - 25.2 27.5 29.2
ncash 38.6 - 28.6 26.9 24.7
Apurmac 41.7 - 38.6 39.3 32.2
Arequipa 12.4 - 12.3 9.0 7.3
Ayacucho 42.2 - 38.8 35.3 29.5
Cajamarca 46.6 - 40.5 37.6 34.2
Cusco 36.9 - 35.4 29.9 24.3
Huancavelica 59.2 - 54.6 54.2 50.2
Hunuco 49.4 - 37.4 34.3 30.9
Ica 13.0 - 10.3 8.9 7.7
Junn 31.9 - 30.4 26.7 24.4
La Libertad 31.2 - 26.1 23.2 21.0
Lambayeque 20.1 - 17.8 16.2 14.0
Lima 11.4 - 8.9 8.0 6.3
Loreto 32.3 - 31.0 34.2 32.3
Madre de Dios 15.7 - 11.9 11.9 12.1
Moquegua 9.5 - 5.7 5.7 4.4
Pasco 39.5 - 32.6 24.8 26.0
Piura 29.6 - 22.9 20.9 21.7
Puno 36.7 - 25.5 21.5 20.0
San Martn 25.1 - 26.8 22.8 16.8
Tacna 6.3 - 3.0 3.7 3.1
Tumbes 12.2 - 12.8 11.0 10.1
Ucayali 30.5 - 31.6 31.4 24.7

a/ La estimacin a nivel nacional corresponde a informacin recolectadad entre los meses de febrero a
setiembre 2007 y la estimacin a nivel departamental corresponde a informacin recopilada en el ao2005,
2007 y 1er trimestre 2008 ms ampliacin muestral, la mediana de fecha de entrevista es junio 2007.
/ La estimacin a nivel departamental corresponde a informacin recopilada en el ao
2010 y 2011.
c/ La estimacin a nivel departamental corresponde a informacin recopilada en el ao
2011 y 2012.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

En la tabla anterior, se puede observar que la desnutricin infantil en el mbito urbano

es 10.1% mientras que en el rural 37%, haciendo un promedio de 19.5% en el mbito
nacional. A nivel regional, la sierra presenta el mayor porcentaje acumulado de
desnutricin, siendo el departamento de Huancavelica el que registra la mayor tasa de
desnutricin crnica infantil con 54.2% en menores de 5 aos, seguida por las
regiones de Ayacucho y Apurmac con similares porcentajes.

Las intervenciones que debe desarrollar el Estado en el marco de su meta al 2016 en

reducir al 10% la desnutricin crnica infantil, parte del reconocimiento de que las
estrategias efectivas se deben implementar a nivel nacional, regional y local,
focalizando esfuerzos en las zonas que requieren mayor atencin. En este sentido, el
MIDIS puso en conocimiento de los gobiernos regionales, el listado de distritos
priorizados a partir de cuatro criterios:

a) Tasa de desnutricin mayor a 20%

b) Nivel de vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria alta y muy alta

c) Poblacin en proceso de desarrollo e inclusin social mayor a 50%

d) Mil o ms nios con DCI (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social, 2013).

Grfico 3

Evolucin de la Desnutricin Crnica Infantil en el

Per (< 5 aos)
Fuente: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. 1992, 1996, 2000, 2005, 2007. Instituto
Nacional de Estadstica e Informtica.Encuesta Nacional del Poblador Peruano. 1975. Ministerio
de Salud, Instituo de Nutricin. Encuesta Nacional de Nutricin y Salud. 1984. Instituto Nacional
de Estadstica y Ministerio deSalud.

laevolucin de la desutricion infantil ha venidio dismuyendo, pero tambin

debemos notar que la tasa de este mal es mayor en el zona rural que en la zona
urbana y explicacin de esto se dara con el resultado del modelo

Grfico 4
tasa de desnutricin dentro del Per
En esta grafica podemos ver que las regiones con mayores tasa de desnutricin son el
de Huancavelica y lo cual concuerda que es la regin ms pobre del Per, y ser aqu
donde empezaremos a aplicar polticas econmicas en base a los resultados del
modelo, usando a eta regin como regin piloto para acabar con el problema de la
desnutricin crnica infantil

Revisin emprica
Con el fin de entender mejor el problema de la desnutricin infantil en el Per es
fundamental repasar dos conceptos que se relacionan estrechamente: la alimentacin y
la nutricin. La alimentacin es el proceso biolgico de ingestin de alimentos con el
objetivo de obtener energa y sustancias indispensables que ayudan al desarrollo
corporal; y la nutricin es el conjunto de fenmenos involuntarios que se llevan a cabo
en el organismo luego de la ingestin de alimentos como la digestin, absorcin y
asimilacin de nutrientes (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social, 2013)

Adems, la desnutricin aguda es un problema de salud resultante del desequilibrio

entre el aporte y el gasto de nutrientes en el organismo. Refleja una prdida reciente
de peso manifestado por un peso reducido en relacin a la talla (Organizacin
Humanitaria Internacional Accin Contra el Hambre, 2012)

Este problema se manifiesta en el infante mediante una delgadez extrema, conjunto

con una prdida de peso, el cual es la consecuencia de la hambruna o de alguna de las
enfermedades que se desarrollan en su entorno, y se mide como una deficiencia de
peso por altura.

Entonces, para evitar dicho problema y mantener una buena salud fsica se debe de
tener u buen estado nutricional, el cual depender de la cantidad y calidad de
alimentos que a diario se consuma, aparte de su contenido nutricional, con el fin de se
puedan satisfacer las necesidades nutricionales individuales (Organizacin de las
Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura-FAO, 2012)

Factores explicativos de la desnutricin en el Per

Educacin de la madre
Se toma a la educacin de la madre como una variable que ayuda a explicar la
desnutricin de los nios menores a cinco aos en el Per, ya que madres que no
poseen una educacin ptima, tienden a tener nios ms desnutridos. Un punto a
resaltar es que la brecha existente entre lo urbano y rural respecto a los riesgos de
desnutricin, suelen reducirse con el nivel de educacin de la madre. Esto queda
evidenciado en el grfico 1, el cual nos muestra que madres con educacin superior
universitaria provenientes del sector rural tanto como del urbano, presentan un riesgo
mnimo de que sus hijos queden desnutridos, comparado con las madres que no han
recibido educacin alguna, en tal caso, el riesgo de tener hijos desnutridos se
incrementa hasta en cuatro veces ms.

Una mayor educacin materna es vista como una fuente de mayores ingresos para el
hogar, lo que refuerza la influencia de esta variable. Esta ltima relacin se puede
apreciar desde dos puntos de vista. Por un lado, el hecho de que la madre trabaje fuera
del hogar implica mayores ingresos para el hogar y, en consecuencia, una mejor
situacin socioeconmica. Por otro, el trabajo materno fuera del hogar implica que el
nio queda a merced de terceros que, por lo general, no tienen las mismas
calificaciones que la madre y esto puede afectar negativamente a la salud del nio.

Grfico 5
Se puede apreciar que la educacin en la madre es significante para la
erradicacin de este problema econmico social, ya acorta las brechas entre lasta
tasas de este mal mientras mayor educacin poseen las madres sin importar si es de
la zona rural o urbana

Lactancia

La importancia de la lactancia materna alcanza niveles sorprendentes, ya que se trata

de uno de los elementos ms trascendentes para la vida humana no slo en trminos
nutricionales, sino fundamentalmente por los componentes afectivos y vinculares que
rodean al acto del amamantamiento Como ocurre con todos los mamferos, las
primeras semanas de vida en los seres humanos son marcadoras esenciales de los
acontecimientos futuros. Las necesidades estructurales y funcionales del cerebro y de
otros rganos resultan particularmente exigentes en la primera infancia. La leche
materna se caracteriza por brindar el exacto equilibrio de macronutrientes (protenas,
hidratos de carbono, lpidos), vitaminas, minerales y elementos traza que se requieren
para un adecuado desarrollo anatmico y funcional del nio

Por otra parte, en la leche materna se encuentran tambin anticuerpos protectores

contra gran cantidad de infecciones virales y bacterianas. Dado que el sistema
inmunolgico de los recin nacidos slo alcanza su madurez plena hacia los seis
meses de vida, la lactancia acta como una modalidad de inmunizacin pasiva
semejante a ciertas vacunas, confiriendo as proteccin plena ante distintas
enfermedades transmisibles.
En otro orden, otro elemento que permite demostrar la importancia de la lactancia
materna es su mnimo o nulo efecto antignico. En trminos simples, dado que sus
componentes son de origen biolgico humano, la posibilidad de aparicin de alergias
es prcticamente inexistente; por el contrario, el uso de leche bovina o de otros
animales en las primeras semanas de vida puede provocar alergias de leves a graves,
que incluso pueden signar enfermedades como la atopa o el asma para los aos
venideros. Su importancia en este sentido es tal que se estimula la conformacin de los
bancos de leche materna para aquellos nios que no tienen acceso directo al
amamantamiento por parte de sus propias madres.

Se destaca que la relevancia de la lactancia como vnculo afectivo es quizs an

mayor que la puramente nutricional. En efecto, el contacto entre la madre y el nio
que se vehiculiza durante el acto de mamar fortalece el lazo entre ambos, brinda
particular confianza al nio y genera en la madre un incremento de su unin con el
pequeo. Tanto en funcin de su importancia en la alimentacin como en trminos de
su valor vinculante, se propone no interrumpir la lactancia, en lo posible, antes de los
seis meses de vida, para lograr los resultados ms apropiados para esta ancestral y
prodigiosa forma de relacin humana.

Grfico 5
PER: DIFERENCIAS EN LA INICIACIN DE LA LACTANCIA, SEGN
CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2014
Las grficas muestran la evolucin de la lactancia para el ao 2013 y 2014, esto se
debe a programas de gobierno que estn incentivando a que mujeres puedan tener una
espacio llamado sala de Lactario en sus trabajo en los cuales puedan dar a de lactar a
sus bebes mientras trabajan

Acceso al agua potable

El acceso a los servicios de agua potable posee una relacin inversa con respecto a la
desnutricin infantil; es decir, los nios menores a cinco aos cuyos hogares no
cuentan con los servicios de agua potable, presentan mayores niveles de desnutricin,
en comparacin con los hogares que s gozan de dichos servicios. La ausencia de este
servicio bsico se aprecia ms en las zonas rurales, donde el 32 por ciento (32%) de
los nios menores a cinco aos sufren de desnutricin.

Grfico 6

Estadisitica de accesos a los servicios bsicos

Podemos ver que el porncentaje de nios que spadecen de desnutircion es
significactivo tanto en la zona rural como en la urbana.

Economa de la familia
El nivel socioeconmico de los hogares es un factor importantsimo en la explicacin
de la desnutricin. Los nios de hogares en situacin de pobreza y pobreza extrema,
presentan una mayor tendencia a la desnutricin, comparado con los nios de hogares
no pobres.Segn los estudios del Banco Mundial, la desnutricin se relaciona con la
pobreza debido a que causan baja productividad y por lo tanto, lento crecimiento
econmico. Se forma un crculo vicioso, el cual se repite a nivel familiar, nacional e
inclusive, internacional. Este crculo vicioso empieza desde la concepcin del nio y
termina en la edad productiva del mismo. Si las madres se alimentan adecuadamente,
producirn nios con peso adecuado y protegidos. Si estos nios reciben los nutrientes
bsicos durante su infancia, desarrollarn sus capacidades fsicas e intelectuales que le
permitirn tener buen rendimiento acadmico en su etapa preparatoria, as como
sufrirn de menos enfermedades y estarn preparados para ser trabajadores con
productividades muy altas, podrn generar altos ingresos y favorecer a un crecimiento
econmico del pas. Sin embargo, como ya se explic anteriormente, las madres que
no se alimentan bien, tendrn hijos desnutridos, los cuales sufrirn la prdida de sus
capacidades fsicas e intelectuales, se enfermarn con ms frecuencia, y si sobreviven,
pueden llegar a la edad adulta con discapacidades mentales o fsicas irreversibles que
se derivar en la pobreza y con muy pocas posibilidades de sacar de esta situacin a su
familia.

Condiciones de vida insalubres

Dentro de este factor, se encuentra la falta de atencin sanitaria, la cual se observa en
su mayora dentro de las reas rurales, donde las autoridades niegan o estn
imposibilitados de proporcionar el respectivo cuidado en el bienestar de dicho
grupo de personas, ya sea en alimentos como en servicios bsicos.Adems, estas
condiciones insalubres pueden derivarse en enfermedades gastrointestinales y en la
aparicin de parsitos en los alimentos, los cuales afectan negativamente la salud de
los infantes, teniendo como una de sus mltiples consecuencias a la desnutricin.
Desigualdad
La desigualdad en la desnutricin y alta prevalencia en los hogares de las zonas
rurales tiene, en trminos de polticas socioeconmicas, una relacin directa. Si es que
se desea disminuir la desnutricin es necesario reducir su prevalencia entre los
hogares ms pobres y, por ende, disminuir la desigualdad en la distribucin de la
misma.

Las brechas entre los diferentes estratos sociales estn volvindose abismos en la
sociedad actual y esto es causante de la desnutricin dentro de nuestro territorio.

Objetivos de la investigacin
Objetivo General
Contribuir a establecer las causas que son las que presentan la ms importante
restriccin para la disminucin de la tasa de desnutricin crnica en el Per.

Objetivo especfico
Encontrar las principales variables de tipo econmico y social que determinaron la
desnutricin crnica y global en los nios y nias menores de cinco aos en el Per.

Hiptesis

En el Per, la causa crtica que presenta la ms importante restriccin para la

disminucin de la tasa de desnutricin infantil crnica es la prctica de
lactancia.

El Per ha tenido una mejora en los indicadores de lactancia segn

informacin disponible en la ENDES para los perodos 1996, 2000 y la
encuesta continua 2004-2005.
 Estimacin economtrica
La estimacin del modelo economtrico, el cual evaluar los factores que explican la
desnutricin infantil en nios menores a 5 aos, se desarroll en el software Eviews.

La data con la que se trabaj proviene de la Encuesta Demogrfica y de Salud

Familiar en los periodos de 2006 al 2015, dicha data esta expresada en trimestres.

Se trabaj con la variable endgena: desnutricin y las variables exgenas: educacin

de la madre, el periodo de lactancia y el acceso a los servicios bsicos. Se observ que
tanto la educacin de la madre como el acceso a los servicios bsicos requeran de una
desestacionalizacin.

Despus de desestacionalizar dichas variables, se les aplic el logaritmo para que

posteriormente sean incluidas en la primera ecuacin. En dicha ecuacin, se analiz la
multicolinealidad entre las variables, y se pudo observar que tanto la variable
educacin de la madre como acceso a los servicios bsicos, estaban fuertemente
relacionadas, as que se decidi extraer del modelo a la variable acceso a los servicios
bsicos.

Posteriormente, se form otra ecuacin con los cambios hechos anteriormente, se

procedi a evaluar la especificacin mediante el test de Ramsey, el cual arroj valores
con los cuales se lleg a la conclusin de que la forma lineal es correcta; es decir, no
existen elementos no lineales que expliquen adicionalmente el comportamiento de la
desnutricin adicional al comportamiento lineal de la educacin de la madre y el
periodo de lactancia.

Luego se analiz la existencia de quiebre estructural en el modelo. En la pruebas

grficas (Cusum y Cusum cuadrado) no se observ quiebre, el resultado no vari al
aplicarse el test de Chow.
Resultados de la estuimacion

Modelo MCO
Coefficient Std. Error
Factores explicativos
Educacin de la madre 29.74875 10.82618
Periodo de lactancia -0.005555 0.078149
 Conclusin

En cuanto al modelo de desnutricin crnica, las variables que resultaron ser

significativas y que causan disminucin en la incidencia de la enfermedad son: la
educacin de la madre, el periodo de lactancia.

De acuerdo a los resultados obtenidos a partir del modelo economtrico as como del
anlisis de la evolucin de los indicadores de desnutricin crnica en los menores de
cinco aos en el Per, se puede concluir que el fenmeno de la desnutricin ha
disminuido de manera parcial en nuestro pas, debido a que a pesar de que sus
indicadores muestren lo contrario, la poblacin menor a cinco aos se encuentra en
aumento, sobretodo la ms vulnerable. Se puede concluir que la desnutricin es una
enfermedad que surge por diversos factores entre los cuales se incluyen la educacin,
el acceso a infraestructura bsica adecuada, el periodo de lactancia. As mismo, la
presencia de mujeres en el hogar ayuda a disminuir la incidencia de la enfermedad en
los nios y nias, pues son ellas las que bsicamente se encargan de los ms pequeos
del hogar, en los planos afectivo, cultural y alimenticio.

La educacin y la salud son fenmenos que se encuentran estrechamente vinculados.

Si una nia o nio est sano, en este caso bien alimentado, podr rendir
satisfactoriamente en sus estudios.

De igual forma, la falta de educacin provoca aumentos en la incidencia de la

desnutricin infantil, pues la ignorancia lleva consigo malas prcticas alimentarias, as
como un mal manejo de alimentos, que finalmente deterioran el estado nutricional de
las personas. En este caso especficamente, la madre cumple un papel sumamente
importante, pues es ella la que mayor contacto tiene con sus hijos y la que podr
posteriormente transmitir sus conocimientos que prevengan el surgimiento de
enfermedades.

La existencia de infraestructura bsica y adecuada como vivienda, agua y

alcantarillado resultan ser factores determinantes dentro del estado nutricional de los
nios y nias. La mala condicin de estos lleva consigo el surgimiento de
enfermedades infecciosas que deterioran la salud de los ms pequeos, acarreando
problemas posteriores en su vida de adultos.

Finalmente se puede concluir, que la desnutricin infantil es un fenmeno que se

vincula con el desarrollo de la madre. Cuando un nio o nia ha sufrido de
desnutricin crnica, las secuelas de la enfermedad duran para siempre, pues los
limitan de manera parcial en su desarrollo intelectual, imposibilitndoles tener una
vida adulta con realizaciones profesionales. Es decir, la desnutricin no slo se
manifiesta en una baja estatura o bajo peso, la principal consecuencia que deja la
enfermedad es la incapacidad intelectual que impide que las personas puedan mejorar
su productividad en el trabajo. Si un pas tiene altos ndices de desnutricin, el efecto
posterior ser el subdesarrollo que limita a los pueblos a alcanzar niveles de bienestar
elevados, trayendo consecuencias directas en el mbito econmico y social de la
poblacin.

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ANEXOS
 Data
%Analfabetismo %servicios desnutricion
%LACTANCIA
de la madre bsicos talla
T01 128.62 1.7 81.3 8.8

2015
T02 71.54 1.7 81.3 22.5
T03 210.90 1.7 81.3 34.9
T11 133.26 2.0 81.7 9.8
2014

T12 78.61 2.0 81.7 23.6

T13 218.71 2.0 81.7 35.4
T21 144.20 2.4 79.9 11.6
2013

T22 79.00 2.4 79.9 31.2

T23 227.30 2.4 79.9 40.5
T31 131.68 2.4 78.9 11.9
2012

T32 74.71 2.4 78.9 17.8

T33 215.43 2.4 78.9 43.2
T41 139.75 2.6 77.1 27.3
2011

T42 75.54 2.6 77.1 37.8

T43 220.16 2.6 77.1 65.1
T51 135.08 2.4 76.5 34.7
2010

T52 75.33 2.4 76.5 42.4

T53 215.00 2.4 76.5 75.7
T61 137.10 2.8 77.2 47.6
2009

T62 79.60 2.8 77.2 43.5

T63 227.30 2.8 77.2 76.1
T71 119.2 3.5 74.6 40.8
2004-2006

T72 99.10 3.5 74.6 63.7

T73 94.10 3.5 74.6 87.6

T81 121.7 5.1 72.8 36.7
2000

T82 95.10 5.1 72.8 75.4

T83 92.60 5.1 72.8 88.4
T91 126.6 6.2 69.9 39.9
1996

T92 55.6 6.2 69.9 77.2

T93 6.4 6.2 69.9 91.3
Analfabetismo (educacin de la madre) y servicios bsicos necesitan
ser desestacionalizados

Desestacionalizando
Primera ecuacin

Anlisis de la multicolinealidad
Corrigiendo

Anlisis de quiebre estructural

Cusum:
Cusum cuadrado: