ENTREVISTA DIAGNSTICA ESTRUTURADA

PARA A HIPOCONDRIA
(Structured Diagnostic Interview for Hypochondriasis, SDIH; Barsky,
Cleary, Wyshak, Spitzer, Williams e Klerman, 1992)

PERGUNTAS:
1. Voc tem muitos problemas mdicos? q Sim q No
2. Tem sintomas que o incomodam muito? q Sim q No

Sintomas persistentes e explicao fsica inadequada

1. Que tipo de sintomas tem apresentado nos ltimos 6 meses?

Nota para o entrevistador: anote cada sintoma do paciente. Explore cada um utilizando as tcnicas
apropriadas e verifique a lista do DIS-3R. Se o paciente obtiver um 5, codificar como sintomas somticos
sem explicao mdica.

Sintoma 1 1 2 3 4 5

Sintoma 2 1 2 3 4 5

Sintoma 3 1 2 3 4 5

Sintoma 4 1 2 3 4 5

Sintoma 5 1 2 3 4 5

Sintomas Sem sintomas Explicao fsica Sem explicao fsica

somticos somticos adequada adequada

No tranquilizvel
1. O mdico tentou tranquiliz-lo em relao a esses sintomas? (Perguntar sobre os sintomas que
obtiveram um 5.) q Sim q No
2. O fato de ter sido tranquilizado fez com que se sentisse melhor? q Sim q No
3. Sente que seu(s) mdico(s) o examinou(aram) e cuidou(aram) bem de sua doena ou se sentiu
insatisfeito pela maneira como o examinou(aram), ou como cuidou(ram) de voc?
q Bom manejo q Insatisfeito
4. Frequentemente, pensa que seus mdicos estavam errados sobre a causa, diagnstico ou sobre a
maneira como procederam? q No Algumas vezes q Sim

Tranquilizvel No tranquilizvel

Vicente E. Caballo 1
2 Manual para avaliao clnica dos transtornos psicolgicos

Medo ou convico de doena

1. Pensa muito em sua sade? Sim No
2. Est preocupado com sua sade? Sim No
3. Se preocupa em adoecer ou estar doente? Sim No
4. Se preocupa em ter uma doena grave que ainda no foi detectada?
Sim No
5. Nos ltimos doze meses, teve um perodo de seis meses ou mais em que esteve preocupado a maior
parte do tempo em ter uma doena fsica grave?
Sim No

Diagnstico de hipocondria do DSM-IV

Nota para o entrevistador: baseando-se nas respostas do paciente s perguntas anteriores, fornecer o
cdigo se cada um dos seguintes critrios foram atendidos. Todos os critrios devem ser atendidos para
receber o diagnstico.
Critrio A
Preocupao pelo medo de ter ou a ideia de que tem uma doena grave, baseado na interpretao
equivocada dos sinais ou sensaes fsicas como evidncia de doena fsica.
1 = Atende ao critrio A
0 = No atende ao critrio A
Critrio B
A avaliao fsica apropriada no apoia o diagnstico de nenhum transtorno fsico que possa explicar os
sinais, as sensaes fsicas ou a interpretao injustificada que a pessoa faz, e os sintomas de A no
so somente sintomas de ataques de pnico.
1 = Atende ao critrio B
0 = No atende ao critrio B
Critrio C
O medo de ter ou a crena de que tem uma enfermidade persiste, apesar da informao mdica
tranquilizadora.
1 = Atende ao critrio C
0 = No atende ao critrio C
Hipocondria do DSM-IV
1 = Diagnstico de hipocondria
0 = Ausncia de diagnstico de hipocondria

Vicente E. Caballo
Entrevista diagnstica estruturada para a hipocondria 3
Histrico de hipocondria

PERGUNTAS
1. Quando as preocupaes com sua sade comearam a incomodar?
2. Desde que suas preocupaes comearam a incomodar, esteve preocupado com sua sade o tempo
todo ou teve alguns perodos em que no se preocupou muito (mais dias no preocupado do que
preocupado)?
Preocupado com a sade o tempo todo Perodos sem preocupao com a sade
3. Qual o perodo de tempo mais longo que voc se lembra de que as preocupaes com a sade no o
incomodaram muito?
......................... meses (Nota para o entrevistador: exige-se um perodo de 6 meses ou mais para que o
curso seja considerado episdico).
4. Que porcentagem de tempo, desde que comearam suas preocupaes, voc esteve preocupado
com sua sade ou no tirou isso da cabea? ........................ %
Nota para o entrevistador: baseando-se nas respostas do paciente s perguntas anteriores, preencha
a seguinte informao para o histrico do diagnstico.
Idade de incio ........................................
Curso: 0 = Crnico; 1 = Episdico
Se for episdico, a estimativa da porcentagem de tempo dedicado a se preocupar de....................%
(desde o incio das preocupaes).

Endereo do autor
Arthur J. Barsky, Department of Psychiatry, Brigham and Women's Hospital, 75 Francis
St., Boston, MA 02115 (United States)

Vicente E. Caballo