MATRIKS POKJA 3

BAB VII
 EP KRITERIA DOKUMEN RINCIAN DOKUMEN DOKUMEN KET
TELUSUR TELUSUR EKSTERNAL

7.1 7.1.1 SURAT Pendaftaran

KEPUTUSAN (SK)
SOP Pendaftaran
ANA Penilaian kepuasan pelanggan
Identifikasi pasien

LAIN-LAIN Bagan alur pendaftaran

Form survei kepuasan pelanggan
(kotak saran, sms, dsb)
Hasil survey dan RTL

7.1.2 SOP Penyampaian informasi

Ketersediaan informasi

LAIN-LAIN Media informasi di tempat

pendaftaran (c/:banner) berisi
tentang alur pendaftaran, jenis
layanan, hak dan kewajiban pasien
MOU dengan tempat rujukan
Form/buku telusur penyampaian
informasi yang dipahami pasien
dengan dibubuhi ttd pasien

7.1.3 SOP Penyampaian hak dan kewajiban UU No 36/2009 tentang

pasien kesehatan
Koordinasi dan komunikasi antara
pendaftaran dengan unit-unit
terkait (c/:sop rapat antar unit, sop
transfer pasien)
Transfer rujukan internal antar unit UU No 44/2009 tentang
Rumah Sakit

LAIN-LAIN Buku penyampaian hak dan

kewajiban (buku telusur brosur,
leaflet yang dibubuhi ttd pasien
dan petugas)
Bukti sosialisasi hak dan
kewajiban pasien dan petugas ada
di kegiatan minlok (notulen
minlok)