PROCESO RELACIONES EXTERIORES Cdigo: FRE.

12

FORMATO DE SOLICITUD DE APOYOS Versin: 01

ADICIONALES (MOVILIDAD ESTUDIANTIL) Pgina 1 de 2

Bucaramanga, ____________________________

Seores
Relaciones Exteriores
Universidad Industrial de Santander
Presente

Asunto: solicitud de apoyos adicionales movilidad estudiantil

Respetados Seores:

En atencin a lo previsto en el Acuerdo No. 029 de 2014, expedido por el Consejo Superior de la
Universidad, por medio del cual se establece el otorgamiento de apoyos adicionales dispuestos en
el artculo 3 de la Resolucin No. 2570 de 2014 emitida por la Rectora, atentamente solicito se
me concedan los apoyos aprobados para las modalidades de gastos de instalacin___, trmite de
VISA__, adquisicin de seguro mdico internacional___ y gastos de sostenimiento___ que me
correspondan.

En agradecimiento por los apoyos adicionales, a mi regreso de la estancia acadmica internacional

me comprometo a realizar una contraprestacin mediante auxiliatura de apoyo en actividades
misionales de la Universidad- por 30 horas, por cada modalidad de apoyo adicional que reciba, en la
forma que para el caso concreto lo defina la oficina de Relaciones Exteriores. Una vez girados los
recursos econmicos a mi cuenta, me obligo a reembolsar dicho valor a la Universidad en
caso tal de que desista de realizar la movilidad para la cual fueron adquiridos o incumpla
con los compromisos acadmicos que conlleva la estancia.

Cordial saludo,

Firma: _________________________________ Cdula: __________________________

Nombre: _________________________ Programa acadmico: _____________________

Telfono de contacto: ______________ Correo e.: _______________________________

Universidad en la que realizar la movilidad: ____________________________________

Pas en el que realizar la movilidad: ____________________________________________

Entidad financiera: __________________ No. de cuenta: _________________

Tipo de cuenta: Ahorro: ________ Corriente: _ _____

Bucaramanga, ____________________________

PROCESO RELACIONES INTERINSTITUCIONALES DE

Cdigo: FRI.12
INTERCAMBIO ACADMICO

FORMATO DE SOLICITUD DE APOYOS Versin: 01

ADICIONALES (MOVILIDAD ESTUDIANTIL) Pgina 2 de 2

(ESTO HACE PARTE DEL CONTROL INTERNO DEL PROCESO, NO HAY NECESIDAD DE
IMPRIMIRLO)

CONTROL DE CAMBIOS
FECHA DE
VERSIN DESCRIPCIN DE CAMBIOS REALIZADOS
APROBACIN
1 Creacin del documento.