Avaliação Da Capacidade Física

Avaliao da Capacidade
Fsica e do Rendimento
Braslia-DF.
Elaborao
Uriel Sena Lopes
Produo
Equipe Tcnica de Avaliao, Reviso Lingustica e Editorao

Sumrio
Apresentao.................................................................................................................................. 4
Organizao do Caderno de Estudos e Pesquisa..................................................................... 5
Introduo.................................................................................................................................... 7
Unidade I
MTODOS DE AVALIAO...................................................................................................................... 9
Captulo 1
Mtodos diretos e indiretos de avaliao........................................................................ 9
Captulo 2
Avaliao do endurance/capacidade aerbica........................................................... 14
Captulo 3
Teste de esforo e ergoespirometria.............................................................................. 32
Unidade Ii
AVALIAES ESPECFICAS I.................................................................................................................. 44
Captulo 1
Avaliao da agilidade..................................................................................................... 44
Captulo 2
Avaliao da flexibilidade................................................................................................. 54
Captulo 3
Avaliao da fora........................................................................................................... 63
Unidade III
AVALIAES ESPECFICAS II.................................................................................................................. 82
Captulo 1
Avaliao da velocidade.................................................................................................. 82
Captulo 2
Avaliao psicolgica esportiva.................................................................................... 89
Captulo 3
Avaliao do estado de sade em geral........................................................................ 94
Referncias................................................................................................................................. 108
Apresentao
Caro aluno
A proposta editorial deste Caderno de Estudos e Pesquisa rene elementos que se

entendem necessrios para o desenvolvimento do estudo com segurana e qualidade.
Caracteriza-se pela atualidade, dinmica e pertinncia de seu contedo, bem como pela
interatividade e modernidade de sua estrutura formal, adequadas metodologia da
Educao a Distncia EaD.
Pretende-se, com este material, lev-lo reflexo e compreenso da pluralidade dos

conhecimentos a serem oferecidos, possibilitando-lhe ampliar conceitos especficos da
rea e atuar de forma competente e conscienciosa, como convm ao profissional que
busca a formao continuada para vencer os desafios que a evoluo cientfico-tecnolgica
impe ao mundo contemporneo.
Elaborou-se a presente publicao com a inteno de torn-la subsdio valioso, de modo

a facilitar sua caminhada na trajetria a ser percorrida tanto na vida pessoal quanto na
profissional. Utilize-a como instrumento para seu sucesso na carreira.
Conselho Editorial
4
Organizao do Caderno
de Estudos e Pesquisa
Para facilitar seu estudo, os contedos so organizados em unidades, subdivididas em

captulos, de forma didtica, objetiva e coerente. Eles sero abordados por meio de textos
bsicos, com questes para reflexo, entre outros recursos editoriais que visam a tornar
sua leitura mais agradvel. Ao final, sero indicadas, tambm, fontes de consulta, para
aprofundar os estudos com leituras e pesquisas complementares.
A seguir, uma breve descrio dos cones utilizados na organizao dos Cadernos de
Estudos e Pesquisa.
Provocao
Textos que buscam instigar o aluno a refletir sobre determinado assunto antes
mesmo de iniciar sua leitura ou aps algum trecho pertinente para o autor
conteudista.
Para refletir
Questes inseridas no decorrer do estudo a fim de que o aluno faa uma pausa e reflita
sobre o contedo estudado ou temas que o ajudem em seu raciocnio. importante
que ele verifique seus conhecimentos, suas experincias e seus sentimentos. As
reflexes so o ponto de partida para a construo de suas concluses.
Sugesto de estudo complementar
Sugestes de leituras adicionais, filmes e sites para aprofundamento do estudo,

discusses em fruns ou encontros presenciais quando for o caso.
Ateno
Chamadas para alertar detalhes/tpicos importantes que contribuam para a

sntese/concluso do assunto abordado.
5
Saiba mais
Informaes complementares para elucidar a construo das snteses/concluses

sobre o assunto abordado.
Sintetizando
Trecho que busca resumir informaes relevantes do contedo, facilitando o

entendimento pelo aluno sobre trechos mais complexos.
Para (no) finalizar
Texto integrador, ao final do mdulo, que motiva o aluno a continuar a aprendizagem

ou estimula ponderaes complementares sobre o mdulo estudado.
6
Introduo
Esse mdulo tem como principal funo que o profissional aprenda todos os recursos
de avaliao do rendimento fsico esportivo. Sero abordados protocolos validados
cientificamente para identificar a condio fsica de um indivduo, seja ele esportista ou
com problemas de sade. parte, aplicar as provas fsicas tambm serve de medidor
numrico/objetivo de melhora e mtodo de comparao antes e depois de uma
interveno. Sero abordadas avaliaes tanto de campo como de laboratrio. Saber
aplicar e interpretar diversos exames e fazer uma boa avaliao fsica fundamental
para poder prescrever uma interveno adequada.
A maior dificuldade dos profissionais da rea da sade saber avaliar adequadamente

os seus pacientes. A avaliao adequada fundamental para conseguir um diagnstico
correto e poder preparar as intervenes oportunas. Esse curso pretende ensinar os
principais recursos de avaliao nos mbitos fsico, esportivo, ortopdico e funcional
onde sero apresentados os mtodos de avaliao validados cientificamente para que
os profissionais matriculados nesse curso tenham os recursos necessrios para sua vida
profissional rotineira.
Os conhecimentos obtidos nesse curso sero de vital importncia na vida profissional

real e rotineira a parte de ser o nico curso com essas caractersticas no mercado
da educao. Uma interveno e tratamentos adequados somente so possveis se a
avaliao e interpretao do quadro do indivduo so corretas.
Esse curso, parte de ter uma aplicao prtica real na vida dos profissionais, cumpre
uma funo de atualizao, reciclagem e aprendizado dos mesmos; estando indicado
tanto para aqueles recm-formados como para os mais experientes de diversas
reas da medicina, fisioterapia e educao fsica. Um profissional que saiba realizar
uma boa avalio est muito demandado e valorizado no mercado de trabalho atual.
A falta de conhecimento nessa rea e a falta de confiana dos profissionais na hora
de avaliar seus pacientes faz desse curso um imprescindvel na parte de diferenciar
o profissional no marcado de trabalho. O mercado de trabalho europeu, ao qual
eu conheo profundamente e participo ativamente h quase 10 anos, marca a
tendncia mundial e atualmente est demandando profissionais que sejam
bons avaliadores.
O servio de avaliao fsica, ortopdica, funcional e esportiva uma rea que todos os
profissionais da sade utilizam diariamente e, ultimamente, tambm vendido como
servio parte sendo uma nova rea de atuao e fonte de renda. Ou seja, esse curso
7
oferece ao aluno uma oportunidade de atuar de forma diferenciada no mercado de
trabalho e aumentar sua rentabilidade.
Objetivos
Controlar os recursos de avaliao da capacidade fsica e do rendimento
abordados.
Saber preparar uma ficha de avaliao completa que permitir traar

uma conduta adequada.
8
MTODOS DE AVALIAO Unidade I
Captulo 1
Mtodos diretos e indiretos de avaliao
O xito em um programa de treino fsico, ou seja, de conseguir resultados, est diretamente

relacionado com a especificidade e a individualizao do treino. Quanto mais especfico
for o treino, ou seja, prescrito em cima das caractersticas e necessidades de um indivduo
em concreto, maior ser nosso xito. Para realizar uma prescrio precisa fundamental
conhecer o organismo do sujeito. Para isso, devemos realizar uma avaliao meticulosa
e adequada que nos permitir prescrever uma conduta adequada.
Para prescrever adequadamente um exerccio fsico devemos realizar dois tipos de

avaliaes:
1. Avaliao fsica: mostra o nvel de condio fsica do organismo e como

este responde ao exerccio em diversas facetas (endurance, flexibilidade,
fora, agilidade etc.).
2. Avaliao da composio corporal: permite saber a composio do

organismo (porcentagem de gordura, de msculo, peso, IMC etc.).
Utilizando essas duas avaliaes, o profissional ter pleno conhecimento do organismo

do sujeito e, dessa forma, sua interveno ser de mxima excelncia.
So muitas as coisas que temos que avaliar e que sero abordadas neste mdulo, porm
existem dois tipos gerais de avaliao: direta e indireta.
A avaliao direta consiste em anlises mais especficas e laboriosas realizadas em

laboratrio. Por meio de exames e maquinaria especfica conseguimos dados sobre a
condio fsica do sujeito com uma margem de erro muito pequena e extremamente
especifica. Esses procedimentos podem ou no ser invasivos. Um exemplo de avaliao
direta de VO2max o exame de ergoespirometria no qual conseguimos captar de forma
direta os gases consumidos durante o exerccio.
9
UNIDADE I MTODOS DE AVALIAO
A avaliao indireta consiste em analisar o sujeito com provas simples que nos
levaro a conseguir os dados que necessitamos. Como no utilizamos aparelhos de
laboratrio nem so invasivos, normalmente teremos que utilizar clculos matemticos
(frmulas) para conhecer os dados. Por exemplo, para obter o VO2max de forma direta
o teste de ergoespirometria nos d diretamente o valor medindo os gases sem margem
de erro. De forma indireta, podemos conhecer o VO2max utilizando o teste de Cooper
que consiste em caminhar 12 minutos em uma pista de atletismo; aplicamos algumas
frmulas sobre o desempenho o sujeito e tambm conseguimos saber qual o VO2max.
Ou seja, descobrimos os dados que queremos de forma indireta (nesse caso, utilizando
uma frmula matemtica). O teste de Cooper tambm ser explicado com detalhes
mais adiante neste mdulo.
No caso do VO2max vimos que podemos obt-lo de duas formas: direta e indireta e
assim com muitos outros dados. A escolha de um mtodo ou outro vai depender dos
recursos que o profissional tenha disponvel e o que for melhor para o sujeito ou suas
necessidades. Por exemplo, no tem muito sentido realizar uma ergoespirometria, que
um exame caro e complexo, em uma senhora saudvel, sem histria mdica, que
s vai para academia duas vezes por semana para fazer zumba. Nesse caso existem
outras provas indiretas que tambm sero uteis e mais simples. Sempre vai do critrio
profissional e dos recursos disponveis.
Figura 1. Exame de ergoespirometria de esforo mximo.
Fonte: <http://www.doctorchoice.cl/wp-content/uploads/2015/05/IMG-20150306-WA0003-1024x768.jpg>
Alguns conceitos importantes para a leitura deste mdulo:
Capacidade aerbica: habilidade para realizar uma atividade fsica de moderada

ou alta intensidade que envolve grandes grupos musculares por um prolongado
perodo de tempo. Habilidade do sistema cardiovascular e respiratrio em captar,
transportar, consumir e liberar oxignio aos msculos e gerar energia.
10
MTODOS DE AVALIAO UNIDADE I
Consumo de oxignio (VO2max): parmetro fisiolgico que indica a

quantidade de oxignio que o corpo utiliza durante um ato esportivo.
Conhecer esse parmetro nos permite conhecer o nvel de condio
fsica, o metabolismo energtico e o trabalho celular. expresso em ml/
kg/min. Um sujeito em situao fisiolgica de repouso absoluto nos
indica o metabolismo basal que corresponde a aproximadamente 3,5 ml/
kg/min. Esse valor tambm equivale a um MET (unidade metablica) e
reflete o gasto energtico que o organismo precisa para manter-se com
vida. Quanto maior for o VO2max, maior ser a capacidade aerbica.
Endurance: um termo amplamente utilizado no esporte e pode

significar muitas coisas diferentes para pessoas diferentes. Nos esportes
pode ser a capacidade de aguentar um exerccio prolongado por alguns
minutos, horas ou mesmo dias. Endurance exige que o seu sistema
cardiovascular fornea energia para os msculos para que possam
trabalhar na atividade fsica sustentada. Quando a maioria das pessoas
fala sobre resistncia est se referindo resistncia aerbica, que
muitas vezes equiparada aptido cardiovascular. Aerbico significa
com oxignio, durante o exerccio aerbico o corpo utiliza oxignio
para ajudar a suprir a energia necessria para o exerccio. A resistncia
muscular a capacidade de um msculo ou grupo de msculos manter
repetidas contraes sobre uma carga por um perodo prolongado
de tempo. O objetivo do treinamento de resistncia desenvolver
os sistemas de produo de energia para atender s demandas da
atividade durante o tempo que eles so necessrios.
Tabela 1. Classificao do exerccio fsico.
DENOMINAO CARACTERSTICA
Pela via metablica predominante

Anaerbico altico Grande intensidade e curtssima durao
Anaerbico ltico Grande intensidade e curta durao
Aerbico Baixa o media intensidade e longa durao
Pelo ritmo
Fixo ou constante Sem alternncia de ritmo ao longo do tempo
Varivel ou intermitente Com alternncia de ritmo ao longo do tempo
Pela intensidade relativa

Baixa ou leve Repouso de at 30% do VO2max (Borg 3)
Entre 30% VO2max e o limiar anaerbio
Mdia ou moderada
(Borg 3-6)
Alta ou pesada Acima do limiar anaerbico (Borg > 6)
11
Pela mecnica muscular

Esttico No ocorre movimento e o trabalho mecnico zero
Dinmico H movimento e trabalho mecnico positivo ou negativo
Fonte: <http://www.clinimex.com.br/novidade/Artigo%20Conceitos%20Fund%20em%0Fis%20Exerc%EDcio.pdf>
Se voc possui dvidas com relao aos conceitos de fisiologia do exerccio,

sugerimos que consulte o livro Fisiologia do exerccio da Fundao Vale.
Figura 2.
Fonte: <unesdoc.unesco.org>
Os resultados dos testes, sejam diretos ou indiretos, podero ser utilizados para:
predizer uma performance futura;
indicar fraqueza;
medir e comparar as melhoras, ou no, no tempo;
ver se a interveno ou no adequada e est dando resultados;
prescrever uma interveno especfica e adequada;
medidor de comparao antes e depois.
importante ter em conta que o resultado das provas pode variar dependendo:
Das condies ambientais: temperatura, umidade e rudos externos.
As condies do sujeito no dia das provas (se dormiu bem, se est bem
hidratado, se comeu bem, medicamentos).
12
A hora do dia em que se realizam as provas.
A experincia que o sujeito tem em realizar a prova (se a primeira vez

ou no).
Se o teste ou no mximo.
Presena ou no de pessoas alheias no ambiente de prova.
Os itens acima devem constar na sua ficha de avaliao.
Neste mdulo sero abordados tanto os mtodos diretos como indiretos para que voc
tenha maior variedade de recursos na hora de atuar na sua vida profissional.
13
Captulo 2
Avaliao do endurance/capacidade
aerbica
A condio fsica pode ser medida pelo volume de oxignio que o corpo pode consumir
durante o exerccio em sua capacidade mxima. VO2max a quantidade mxima de
oxignio em mililitros, pode-se usar em um minuto por quilograma de peso corporal.
Aqueles que esto aptos tm valores de VO2max mais elevados e podem render de
forma mais intensa do que aqueles que no so to bem condicionados. Numerosos
estudos mostram que se pode aumentar a VO2max por trabalhar em uma
intensidade que aumenta a frequncia cardaca entre 65 e 85% do mximo
durante pelo menos 20 minutos, trs a cinco vezes por semana. Um valor mdio
de VO2max em sujeitos do sexo masculino de aproximadamente 3,5 litros/minuto e o
sexo feminino cerca de 2,7 litros/minuto.
Apresentaremos neste captulo alguns testes protocolados e validados cientificamente

para avaliar a capacidade aerbica e endurance.
Tabela 2. Valores de VO2max.
Mulheres (ml/kg/min)
Idade Ruim Abaixo da media Media Acima da media Excelente Superior

13-19 <25.0 25.0-30.9 31.0-34.9 35.0-38-9 39.0-41.9 >41.9
20-29 <23.6 23.6-28.9 29.0-32.9 33.0-36.9 37.0-41.0 >41.0
30-39 <22.8 22.8-26.9 27.0-31.4 31.5-35.6 35.7-40.0 >40.0
40-49 <21.0 21.0-24.4 24.5-28.9 29.0-32-8 32.9-36.9 >36.9
50-59 <20.2 20.2-22.7 22.8-26.9 27.0-31.4 31.5-35-7 >35.7
60+ <17.5 17.5-20.1 20.2-24.4 24.5-30.2 30.3-31.4 >31.4
Homens (ml/kg/min):
Idade Ruim Abaixo da media Media Acima da media Excelente Superior

13-19 <35.0 35.0-38.3 38.4-45.1 45.2-50.9 51.0-55.9 >55.9
20-29 <33.0 33.0-36.4 36.5-42.4 42.5-46.4 46.5-52.4 >52.4
30-39 <31.5 31.5-35.4 35.5-40.9 41.0-44.9 45.0-49.4 >49.4
40-49 <30.2 30.2-33.5 33.6-38.9 39.0-43.7 43.8-48.0 >48.0
50-59 <26.1 26.1-30.9 31.0-35.7 35.8-40.9 41.0-45.3 >45.3
60+ <20.5 20.5-26.0 26.1-32.2 32.3-36.4 36.5-44.2 >44.2
Fonte: The Physical Fitness Specialist Certification Manual, The Cooper Institute for Aerobics Research, Dallas TX, revised 1997
printed in Advance Fitness Assessment & Exercise Prescription, 3rd Edition, Vivian H. Heyward, 1998.p48.
14
Essa tabela deve ser utilizada como modo de comparao em todos os

protocolos de VO2max deste mdulo. Por meio dela podemos saber o nvel
de condio aerbica do sujeito a parte de comparar o prprio sujeito consigo
mesmo comparando com testes realizados com anterioridade.
Astrand Treadmill Test

O objetivo deste teste avaliar a resistncia aerbica geral (VO2max) de um sujeito.
Recursos necessrios para realizar o teste:
Uma esteira em que a velocidade possa ser ajustada em 5 mph (8,05

km/h) e o grau de inclinao possa ser ajustado.
Um cronmetro.
Um assistente (opcional).
Como conduzir o teste:
A esteira configurada no incio do teste com uma velocidade de 8,05

km/h (5 mph) e uma inclinao de 0% e o avaliador/assistente comea a
cronometrar o tempo.
O indivduo inicia o teste (comea a andar/correr).
Aps 3 minutos, subimos a inclinao a 2,5%.
Depois aumentamos a inclinao em 2,5% a cada 2 minutos.
O assistente/avaliador para o cronmetro quando o sujeito incapaz de

continuar.
A anlise dos resultados consiste em comparar com os resultados de testes anteriores.

Espera-se que, com o treino apropriado entre cada teste, a anlise indicaria uma melhoria.
Desde o tempo total de execuo, calculamos uma estimativa do VO2max do sujeito da

seguinte forma:
VO2max = (Tempo x 1.444) + 14,99
Tempo o tempo total do teste expresso em minutos e fraes de um minuto.
Exemplo:
Um sujeito parou o teste aps 13 minutos e 15 segundos de execuo (13,25 minutos).
15
VO2max = (13,25 x 1.444) + 14,99
VO2max = 34.123 ml / kg / min.
A anlise dos resultados consiste em comparar o resultado atual com resultados

anteriores e futuros do mesmo sujeito. Espera-se que, com o treino adequado entre
cada teste, o resultado deva melhorar.
Existe uma pgina de internet que realiza o clculo automaticamente para esse
teste:
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/astrand%20treadmill%20test.
htm>
O seguinte vdeo mostra a execuo do teste:
<https://www.youtube.com/watch?v=spshYpZWVn4>
Balke Treadmill Test

O objetivo deste teste avaliar a resistncia aerbica geral do sujeito (VO2max).
Recursos necessrios para realizar este teste:

Um cronmetro.
O sujeito caminha em uma esteira at a exausto. Cronometramos o tempo do teste e

o grau de inclinao da esteira (%) aumentado da seguinte forma:
Homens ativos e sedentrios:
Velocidade da esteira fixa em 3,3 mph (5,3 km/h).
Iniciar a 0% de inclinao.
Aps 1 minuto - aumentar a 2%.
Depois de 2 minutos e cada 2 minutos, o grau aumentado em 1%.
16
O assistente/avaliador inicia o cronmetro no incio do teste e para quando

o sujeito no pode continuar. O ideal deve estar entre 9 e 15 minutos
de prova.
Mulheres ativas e sedentrias
Velocidade da esteira fixa em 3,0 mph (4,5 km/h).
Iniciar a 0% de inclinao.
Depois de 3 minutos, e depois a cada 3 minutos, o grau aumentado em

2,5%.
O assistente/avaliador inicia o cronmetro no incio do teste e para quando

o sujeito no pode continuar o ideal deve ser entre 9 e 15 minutos
de prova.

anteriores e futuros do mesmo sujeito. Espera-se que, com o treino adequado, entre
A partir do tempo total, uma estimativa do VO2max do sujeito pode ser calculada:
Homens: VO2max = 1.444 x T + 14,99
Mulheres: VO2max = 1,38 x T + 5,22
T o tempo total do teste expresso em minutos e fraes de um minuto, por exemplo,

13 minutos e 15 segundos = 13,25 minutos.
<https://www.youtube.com/watch?v=vbaGpf2g6_8>
Bruce Treadmill Test

O objetivo do teste de esteira de Bruce monitorar o desenvolvimento da resistncia
geral do sujeito (VO2max). Tambm est indicado para pessoas com problemas
cardacos e o teste mais utilizado em estudos cientficos.

17
Um cronmetro.
Figura 4.
Fonte: <http://www.courir-plus-loin.com/blog_wordpress/img/test-effort-course-a-pied.png?287fd3>
O sujeito deve correr na esteira at a exausto (frequncia cardaca mxima

100% ou submxima 85%). O tempo do teste cronometrado e a velocidade
(km/h) e o grau de inclinao (%) da esteira so aumentados conforme detalhado na
tabela a seguir:
Tabela 3.
Tempo Inclinao
Fase/Estagio km/h
(min) (%)
1 0 2.74 10 %
2 3 4.02 12 %
3 6 5.47 14 %
4 9 6.76 16 %
5 12 8.05 18 %
6 15 8.85 20 %
7 18 9.65 22 %
8 21 10.46 24 %
9 24 11.26 26 %
10 27 12.07 28 %
Fonte: tabela de prpria autoria.
A esteira configurada na Fase 1 (ou seja, no comeo do teste) com 2,74 km/h e grau de
inclinao de 10%. Nos minutos indicados durante o teste, a velocidade e inclinao da
18
esteira so ajustadas: depois de 3 minutos de teste, a velocidade ajustada para 4,02

km/h e a inclinao para 12%. Aps 6 minutos de teste, a velocidade ajustada para
5,47 km/h e a inclinao para 14%, e assim por diante.
O assistente/avaliador inicia o cronmetro no incio do teste para quando o sujeito no

pode mais continuar o ideal deve ser entre 9 e 15 minutos de prova. Durante o teste,
sempre que subimos de nvel, devemos anotar os sinais vitais do sujeito (PA, FC, FR,
Borg, SatO2).
A anlise dos resultados consiste em comparar com os resultados de testes anteriores.

Espera-se que, com a interveno apropriada entre cada teste, a anlise indicaria uma
melhoria.
Para calcular o VO2max:
Homens: VO2max = 14,8 - (1,379 x T) + (0,451 x T2) - (0,012 x T3)
Mulheres: VO2max = 4,38 x T - 3.9
T o tempo total do teste expresso em minutos e fraces de um minuto, por exemplo

13 minutos, 15 segundos = 13,25 minutos.
O seguinte vdeo mostra a execuo completa de um teste de Bruce:
<https://www.youtube.com/watch?v=opj0xY274w8>
Antes de comear o exerccio com o sujeito, necessrio aferir algumas medidas:
PA de repouso (com um esfigmomanmetro digital ou manual).
FC de repouso (com o oxmetro de dedo ou palpao do pulso arterial).
Frequncia respiratria (FR) de repouso.
Calcular a FCmax e submxima estimadas (atravs do Karvonen 100% e

85%).
Verificar a saturao de oxignio (SatO2) de repouso atravs da oximetria

de dedo.
Para realizar este exame necessrio:
Que haja um acompanhamento mdico.
Que exista um reanimador cardaco presente no recinto para testes

mximos (no obrigatrio para testes submximos de 85% do predito).
19
Que a presso arterial seja aferida constantemente durante a prova (a

cada aumento de nvel).
Que a saturao de oxignio seja aferida constantemente durante a prova

(a cada aumento de nvel).
Que seja realizada uma ECG simultnea (em provas mximas).
Utilizar a escala de Borg de esforo (a cada aumento de nvel).
O exame deve ser interrompido/finalizado:
Quando existe uma reduo sbita na PA, palidez ou tontura.
Se a pessoa apresenta dispneia.
Dor incapacitante (Borg maior que 8).
SatO2 menor que 95%.
PA sistlica maior que 220mmHg.
Arritmias ou alteraes do ECG.
Contraindicaes absolutas:
Sndrome coronria aguda.
Insuficincia cardaca descompensada.
Disseco artica recente.
Estenose artica.
Tromboembolismo pulmonar.
Contraindicaes relativas:
Estenose artica.
Miocardiopatia hipertrfica obstrutiva.
Hipertenso pulmonar sintomtica.
Bloqueio A-V de alto grado.
Arritmias no tratadas.
ECG alterado.
Limitao da capacidade fsica por outra causa.
20
Um modelo de tabela para anotar o desempenho nesse teste:
Tabela 4.
PROTOCOLO DE BRUCE
Nome: Idade:
Sexo: Peso:
Altura: FCmax prevista:
Estgios SatO2 FC PA Dispneia Borg
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
RESULTADOS:
VO2max: LA:
FC pico:
Fonte: de prpria autoria.
A tabela acima mostra um exemplo de como voc deve ter preparada a sua ficha de
avaliao para aplicar os protocolos. Podemos observar que aferimos os sinais vitais a
cada fase do protocolo de Bruce e assim sabemos quando parar o teste e o desempenho
do sujeito.
LA: Lactato (tambm podemos tomar essa medida em caso de estudos cientficos)
FCpico: a frequncia cardaca mais alta atingida no teste.
O seguinte vdeo ilustra a execuo do teste de Bruce:
<https://www.youtube.com/watch?v=opj0xY274w8>
Conconi test
O teste de Conconi um mtodo simples para medir os valores aproximados de capacidade
anaerbia e aerbica.
Recursos necessrios:
Monitor de frequncia cardaca MFC (um polar ou similar), que registre

a frequncia cardaca do sujeito para anlise posterior.
21
Pista de corrida de 400 metros ou esteira.
Cronmetro.
Assistente (opcional).
Realizao do teste de Conconi em uma pista de 400m

No teste de Conconi o sujeito aumenta a sua velocidade gradualmente a cada 200 metros
e o tempo cronometrado e anotado tambm a cada 200 metros. Este aumento gradual
na velocidade a cada 200 metros mantido at que o esportista seja incapaz de manter
o ritmo. Antes de iniciar o teste, voc precisa determinar a sua velocidade de partida
para poder aumentar a velocidade a cada 200 metros. A distncia total percorrida pelo
teste deve ser entre 2,5 km e 4 km e de assegurar que haja informao suficiente para
os clculos posteriores.
A relao velocidade x ritmo cardaco so expressos em um grfico a partir do qual

limiar anaerbio do esportista pode ser determinado.
Realizar um aquecimento prvio de 5 a 10 minutos.
Programe o MFC para usar um intervalo de 5 segundos de gravao (caso

o MFC no grave os dados, voc pode pedir para o sujeito dizer para voc
quanto est marcando de frequncia cardaca e voc anota na sua ficha
de avaliao. Voc tambm pode ficar com o relgio do MFC na sua mo
e ir anotando os valores).
Inicie a contar o tempo da prova.
A cada 200 metros voc deve registrar o tempo.
A cada 200 metros o sujeito deve aumentar a velocidade.
Terminar o teste quando o sujeito j no pode manter o ritmo.
Realizao do teste de Conconi na esteira:
Realizar um aquecimento prvio de 5 a 10 minutos.
Defina o MFC para gravar os dados a cada 5 segundos (caso o MFC no

grave os dados, voc pode pedir para o sujeito dizer para voc quanto est
marcando de frequncia cardaca e voc anota na sua ficha de avaliao.
Voc tambm pode ficar com o relgio do MFC na sua mo).
Inicie a velocidade da esteira na velocidade de incio desejada (qualquer

valor baixo andar).
Comece a marcar o tempo.
22
Anote o tempo a cada 200 metros.
Aumentar a velocidade da esteira a cada 200 metros em 0,5 km/h.
Terminar o teste quando tiver atingido a frequncia cardaca mxima ou

se o sujeito j no possa continuar (FCmax = 200 idade).
Anotar a FC durante a prova, a velocidade mxima alcanada e a distncia

percorrida.
<https://www.youtube.com/watch?v=G6wxA_GNyjE>
Clculo do limiar anaerbico

Coloque no grfico (eixo Y) a FC (em bpm) de cada intervalo de tempo registrado de cada
200 m. Coloque no grfico (eixo X) valor de velocidade de cada 200 m. Marque a reta
relacionando a FC com a velocidade e voc vai notar que o grfico sobe gradualmente
ao comear e depois se estabiliza antes de subir novamente.
Esta quebra da linha reta no grfico indica o limiar anaerbico do sujeito. No grfico
exemplo de Conconi a seguir essa quebra est em torno de 182 bpm.
Figura 5.
Fonte: 101 performance evaluation tests.
23
Clculo do limiar aerbio
A forma de estimar o limiar aerbio nesse teste subtrair 20 bpm dos bpm do limiar
anaerbio. No exemplo acima, isto seria 182 - 20 = 162 bpm. 162bpm seria o limiar
aerbico.
A anlise dos resultados consiste em comparar o resultado atual com resultados anteriores
e futuros do mesmo sujeito. Espera-se que, com o treino adequado, entre cada teste, o
resultado deva melhorar.
O seguinte vdeo mostra a execuo o teste:
<https://www.youtube.com/watch?v=h7OD6TSNxtQ>
Teste de Cooper de VO2max

O objetivo do teste de Cooper prever VO2max de um sujeito.
Para realizar este teste necessrio:
Uma pista de 400 metros (melhor se est marcada a cada 50m).
Cronmetro.
Assistente (opcional).
O teste consiste em verificar a distncia percorrida pelo sujeito (pode correr ou andar)
em 12 minutos. O avaliador deve registrar a distncia total da corrida.
Figura 6.
Fonte: <image.jimcdn.com>
24
Avaliao de desempenho:
Com base na distncia percorrida uma estimativa do VO2max do sujeito pode ser
calculada:
VO2max = (distncia percorrida em metros - 504,9) / 44,73
Exemplo:
Um atleta jogador de futebol do sexo masculino completa uma distncia total de 3.400
m em 12 minutos.
VO2max = (3.400 - 504,9) / 44,73
VO2max = 64,72 ml/kg/min
VO2max deva melhorar.
O resultado do teste de Cooper pode ser usado para:
Prever o desempenho futuro do sujeito.
Indicar os pontos fracos.
Melhorar o desempenho com o tempo.
Permitir ao profissional avaliar o sucesso de seu programa de treinamento.
Preparar um treino/interveno adequados.
Modo de comparao antes e depois.
Motivar o sujeito.
A tabela a seguir mostra uma ideia de VO2max em atletas de diversas modalidades:
Tabela 5.
VO2max Esporte
> 75 Corredores e ciclistas
65 Squash
65-60 Futebol
55 Rgbi
50 Volleyball
25
Os seguintes fatores podem ter um impacto sobre o resultado do teste:
A temperatura ambiente, humidade e nvel de rudo.
A quantidade de sono que o sujeito tinha antes do teste.
O estado emocional do sujeito.
A medicao o sujeito pode ter tomado.
A hora do dia.
A ingesto de cafena.
O tempo desde a ltima refeio.
O ambiente de teste superfcie (faixa, grama, estrada, ginsio).
Prvio conhecimento de teste/experincia do sujeito.
Preciso das medies (tempos, distncias etc.).
Que o sujeito realmente tenha realizado um esforo mximo.
Aquecimento inadequado.
Pessoas presentes.
A personalidade, conhecimento e habilidade do examinador.
Nvel de motivao do sujeito para dar o seu 100% de esforo.
A tabela a seguir mostra os resultados do nvel de condio fsica do sujeito para o teste
de Cooper em metros:
Tabela 6. Indivduos sedentrios e fisicamente ativos.
Idade Sexo Muito bom Bom Media Ruim Muito ruim

H +2800 2400-2800 2200-2399 1600-2199 -1600
20-29
M +2700 2200-2700 1800-2199 1500-1799 -1500
H +2700 2300-2700 1900-2299 1500-1899 -1500

30-39
M +2500 2000-2500 1700-1999 1400-1699 -1400
H +2500 2100-2500 1700-2099 1400-1699 -1400

40-49
M +2300 1900-2300 1500-1899 1200-1499 -1200
H +2400 2000-2400 1600-1999 1300-1599 -1300

+50
M +2200 1700-2200 1400-1699 1100-1399 -1100
Fonte: <http://www.400days.net/wp-content/uploads/2009/03/cooper_test.jpg>
26
Tabela 7. Atletas.
Sexo Muito bom Bom Media Ruim Muito ruim
H +3700 3400-3700 3100-3399 2800-3099 -2800
M +3000 2700-3000 2400-2699 2100-2399 -2100
Fonte: <http://www.400days.net/wp-content/uploads/2009/03/cooper_test.jpg>
A tabela de resultados para comparao de VO2max do teste de Cooper a tabela

principal do incio do captulo que serve para todos os testes.
Existe uma pgina de internet que calcula os resultados do teste de Cooper:
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/cooper%20vo2max%20test.htm>
O seguinte vdeo ilustra o teste:
<https://www.youtube.com/watch?v=qzRxcx7__9Y>
Harvard Step Test

O objetivo deste teste para monitorar o condicionamento do sistema cardiovascular
do sujeito.
1 step ou banco (45 centmetros de altura).
Cronmetro.
Um metrnomo (existem aplicativos grtis para smartphones).
O teste de Harvard realizado da seguinte forma:
Subir e baixar no step uma vez a cada 2 segundos durante 5 minutos (150
passos total 30 passos por minuto. Utilizar o metrnomo para marcar
o ritmo).
1 minuto aps o trmino do teste tomar o pulso (bpm) Pulso 1.
2 minutos aps o trmino do teste volta a tomar o pulso (bpm) Pulso 2.
3 minutos, aps o trmino do teste volta a tomar o pulso (bpm) Pulso 3.
27
Figura 7.
Fonte: <http://www.menstylefashion.com/wp-content/uploads/2015/11/harvard-step-test.jpg>
Usando os trs pulsos conseguimos determinar o nvel de aptido fsica do sujeito aplicando
a seguinte frmula:
Resultado = 3000 / (pulso 1 + pulso 2 + pulso 3).
Tabela 8.
Sexo Excelente Acima da media Media Abaixo da media Ruim

Masculino >90 80-90 65-79 55-64 <55
Feminino >86 76-86 61-75 50-60 <50
Fonte: McArdle W.D. et al, 2000.
Existe uma calculadora on-line para esse teste:
<http://www.brianmac.co.uk/havard.htm>
<https://www.youtube.com/watch?v=xMNGJzA-_Ao>
Critical Swin Test

O teste Crtico de Velocidade de Nado (CSS), idealizado por Ginn em 1993, pode ser
usado para monitorar a capacidade aerbica do atleta. O resultado do teste pode
tambm ser usado para determinar o tempo apropriado para cada repetio da sesso
28
de treino aerbica de um nadador. CSS definido como a velocidade de nado mximo

que pode, teoricamente, ser mantida continuamente, sem exausto logo abaixo do
limiar de lactato do nadador.
Para esse teste voc vai precisar:
uma piscina;
cronmetro.
O seguinte protocolo deve ser seguido:
Escolha a modalidade de nado que o sujeito dever realizar (crawl, costas,

peito ou borboleta).
O teste composto por dois nados mximos de 400 metros e 50 metros.

Um perodo de repouso adequado deve ser feito entre cada nado para
permitir que o sujeito se recupere totalmente.
O avaliador deve registrar os tempos para cada nado.
Calcule o CSS do sujeito.
O clculo do CSS do nadador, com base em seus tempos de 400 m e 50 m, e o seguinte:
CSS = (D2 D1) / (T2 T1)
D1 = 50m
D2 = 400m
T1 = tempo para nadar 50m, em segundos
T2 = tempo para nadar 400m, em segundos
Exemplo:
Um nadador completou um nado de 50m em 31 segundos e um nado de 400m em 291

segundos:
CSS = (400 - 50) / (291 31)
CSS = 350 / 260
CSS = 1.35 m/s
O CSS pode ser utilizado para calcular o tempo de treino em uma sesso:
29
Exemplo:
Sesso de treino de 6 x 400m. O tempo de nado pode ser calculado:
Tempo = distncia / CSS
Para o tempo de treino de um nadador com CSS de 1.35, um nado de 400m deveria ser:
400 / 1.35 = 296.3 segundos = 4 minutos 56.3 segundos
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/critical%20swim%20speed%20
test.htm>
Teste incremental para membros superiores

Esse teste tem como finalidade determinar a capacidade mxima de exerccio a ser
utilizado no programa de treino de um paciente (normalmente cardiopatas, pneumopatas
e idosos).
Esse teste pode ser realizado de forma mxima sendo definido como a maior carga
movida em uma amplitude especfica de movimento de forma correta.
Basicamente o teste feito:
Elevao de pesos (normalmente alteres) realizando o movimento de

flexo do ombro a 90 ou a diagonal funcional de Kabat (figura a seguir).
Figura 8. Diagonal funcional de Kabat. O membro superior realiza uma diagonal com a mo saindo da plvis
contralateral e elevando-se na diagonal oposta.
Fonte: <https://jorgemendezfisioterapia.files.wordpress.com/2016/06/11.jpg?w=840>
O movimento deve ser realizado com o membro superior dominante.
30
Carga inicial de 0,5 kg e aumentada em 0,5 kg progressivamente a cada

srie.
Normalmente utilizamos sries de 10 repeties com descanso de 2-5

minutos entre elas.
O teste finalizado quando o paciente no consegue mais realizar o

movimento ou o realiza com uma tcnica inadequada (por cansao/fadiga).
A carga com o qual o paciente realizou a ltima srie corretamente ser a

carga adotada durante o treino.
O teste deve ser realizado com certa frequncia para comparar os

resultados e possveis melhoras.
31
Captulo 3
Teste de esforo e ergoespirometria
Um teste de esforo, geralmente averiguado por meio de uma esteira ou bicicleta, tem
como objetivo analisar o comportamento cardiovascular durante o exerccio do qual
medimos continuamente a atividade do eletrocardiograma, as alteraes na presso
arterial e a resposta clnica do paciente.
O teste de estresse, tambm conhecido como teste cardiopulmonar ou teste de

esforo mximo, nos permite compreender a relao entre os sistemas respiratrio e
cardiovascular, realizando um teste de esforo convencional associando um analisador
de gases, que valoriza o consumo de oxignio e produo dixido de carbono. Sua
principal virtude que ele mede diretamente todos os parmetros avaliados.
Os cicloergmetros e as esteiras so os aparelhos comumente usados. H tambm o

remoergmetro e at mesmo esqui cross-country ou patinao.
Figura 9. Mquina de remo que pode servir para um teste de esforo simulando o remo.
Fonte: <https://www.littleblokefitness.com.au/wp-content/uploads/2014/08/concept 2%20model%20d%203.jpg>
Os aparelhos que envolvem a obteno direta de valores implicam que tais testes devem
ser realizados em um ambiente adequado, normalmente em laboratrios. No entanto,
nos ltimos anos, esto sendo validados protocolos em que o sujeito realiza o teste em
uma pista de corrida ou em um veldromo. Este avano importante na especificidade
do protocolo foi graas aos avanos tecnolgicos, e atualmente pode contar com
analisadores de gases portteis e transmissores sem fio de informao poderoso.
Existem diferentes protocolos para a realizao do teste de estresse, com ou sem o

consumo de oxignio analisado. Todos os protocolos concordam que o teste
comea com uma carga relativamente leve para ser cada vez maior que
32
a carga progressivamente, at que o sujeito seja incapaz de responder

demanda externa.
O protocolo mais comumente utilizado para a realizao do protocolo de teste ergomtrico

o Teste de Bruce (que vimos no captulo anterior). Ele permite ser utilizado em qualquer
pblico: cardacos, saudveis e atletas.
Que dados so obtidos a partir de um teste

de estresse?
Como parmetros fundamentais que so mensurveis em um teste de estresse, os mais

importantes so:
O consumo de oxignio (VO2) em ml/kg/min, ou l/min.
Frequncia cardaca (FC) e pulso.
Potncia em watts (W) para a bicicleta ergomtrica.
Velocidade em km/h, no caso da esteira.
Outros parmetros interessantes, mas no to teis para o monitoramento so:
A concentrao de lactato em mmol/L.
A produo de dixido de carbono (VCO2) em l/min.
A razo de troca respiratria (RER) entre o VO2 e VCO2.
O pulso de oxignio (VO2/FC) em ml/lat.
A ventilao pulmonar (VE).
A frequncia respiratria (FR) em rep/min.
O quociente respiratrio (Q/R).
Todos estes parmetros, e ainda outros, dependendo do protocolo e da tecnologia

utilizada, esto constantemente recolhidos durante todo o teste. Aps a sua concluso,
os dados so analisados em zonas de treinamento definidos pelo limiar aerbio, limiar
anaerbio e consumo mximo de oxignio (VO2max).
Condies preliminares para uma boa avaliao
A ansiedade gerada na expectativa do exame, bem como a utilizao de bucal prprio e

o uso de clip nasal pelo indivduo antes do incio do teste, poder eventualmente alterar
33
o comportamento das variveis ventilatrias. Portanto, necessrio um esclarecimento

antes da prova ser feita e, em alguns casos, um treino com o sistema, sem preocupao
com o registro. Para medir a ansiedade existem protocolos especficos que veremos no
captulo de avaliao psicolgica mais adiante neste mdulo.
Figura 10. Modelo de clip nasal.
Fonte: <https://www. cirurgicaexpress.com.br/>
O incio do teste dever ser realizado, em geral, de 3 a 5 minutos aps a introduo do

bucal e do clip nasal. Registramos o VE, o QR e consumo de oxignio (VO2). A VE de
repouso ideal para incio do exerccio situa-se entre 8 e 15L/min, o QR entre 0,75 e 0,85
e o VO2 de repouso prximo a 3,5mL/kg/min, correspondente a 1 MET.
Figura 11. Bocal para o teste de esforo.
Fonte: <http://www.reebokclub.com/top/centro-medico-ohp/>
As condies de temperatura ambiente (prximo a 22C 2), e umidade relativa do

ar em torno de 60%, seriam ideais no momento da prova. No local, equipamentos de
34
emergncia (desfibrilador e medicamentos) necessrios para uma eventual parada

cardaca ou arritmia grave. A calibrao do equipamento, prvia ao exame, necessria
pois algumas variveis so analisadas em presena de vapor dgua em condies
denominadas de BTPS (Body Temperature Pressure Saturated), exemplo a VE que
inclui a frequncia respiratria (FR) e o volume corrente (VC). Outros parmetros
como o consumo de oxignio (VO2) e a produo de dixido de carbono (VCO2) so
analisados em condies denominadas de STPD (Standard Temperature Pressure and
Dry), que corresponde a situao de O C de temperatura, presso de 760mmHg ao
nvel do mar e em condies de ausncia de vapor de gua, ou seja, seco.
Nas relaes que incluem a VE, o VO2 ou VCO2, como o equivalente ventilatrio de
VO2 (VE/VO2), l-se o numerador em condies de BTPS e o denominador em STPD,
sendo da mesma maneira avaliada a relao VE/VCO2. polmica a discusso dos
protocolos a serem empregados. No existindo uma concordncia, devemos empregar
aquele que se adapte melhor ao caso. O protocolo de rampa tem sido muito utilizado
(Bruce). estipulado o tempo em torno de 12 minutos como mnimo necessrio para
uma boa eficcia de prova, caso no haja limitaes por cardiopatia grave.
A tabela para quantificar o esforo, como a escala de Borg, de fundamental importncia

pois complementa com dados objetivos a subjetividade declarada do esforo, bem como
para orientar o examinador na indicao de exerccios adequados.
Um teste verdadeiramente mximo (VO2max) quando durante o teste atingimos

a frequncia cardaca mxima FCmax (utilizando as frmulas 220 idade ou 210
idade x 0,65 que esto sujeitas a um desvio padro de at 12bpm).
Pelo uso da ergoespirometria possvel determinar, com relativa preciso, o VO2max

com os seguintes dados:
Presena de QR (VCO2 /VO2 ) >1.1.
Existncia de um limiar anaerbio (limiar de lactato).
VE >60% da mxima prevista.
Eventual presena de um plat no VO2 diante de um aumento na carga

de esforo.
Estes dados, concomitantes avaliao de FC atingida e a sensao subjetiva de

esforo podem assegurar um teste mximo.
35
A relao VO2/WR outra varivel importante medida durante exerccio de protocolo

de rampa, cujo valor incrementa-se progressivamente at o mximo; o valor normal de
cerca de 10ml/min/W quando um incremento de 10 a 20 watt/min de rampa empregado.
Valores inferiores podero significar uma baixa na funo de reserva cardaca.
Ventilao pulmonar (VE): Resultante do produto da FR pelo VC. Fisiologicamente,

durante o exerccio, o incremento da VE proporcional produo de dixido de
carbono (VCO2). A VE, durante o TE-CP, aumenta progressivamente atingindo
um plat mximo, caracterizando uma maior produo de CO2. Em esforo, a VE
poder atingir at 200L de ar ventilado por minuto (em atletas), sendo limitada em
cardiopatas e pneumopatas. Como ela resultante do produto FR x VC, a avaliao
isolada destes dois parmetros, muitas vezes, faz-se necessria. A FR durante o teste,
raramente, ultrapassa 50 ciclos/min, e o VC representa, parcialmente, a capacidade de
expansibilidade pulmonar. O VC que, em repouso, pode variar de 300 a 600 mL por
movimento respiratrio pode aumentar at, aproximadamente, 70% da capacidade vital
ao esforo. Alguns equipamentos fornecem dados da relao existente entre o espao
morto (VD) e o VC (ou VT). O comportamento normal do chamado VD/VT diminui
durante o esforo em indivduos normais. O incremento poder significar modificaes
significativas na relao VE/ perfuso pulmonar.
Equivalentes respiratrios de VO2 e VCO2: As relaes VE/VO2 e VE/VCO2,

mantendo-se a VE em condies de BTPS e VO2 e VCO2 em STPD, relacionam quantos
litros de ar por minuto so necessrios e devem ser ventilados para consumir 100 ml
de O2 (normalmente 2,3 e 2,8 L/100mL) ou produzir em CO2. Poder esta relao ser
expressa em 23 a 28 litros de ar ventilado para 1 litro de O2 consumido.
Durante o esforo crescente, as relaes VE/VO2 e VE/ VCO2 diminuem, progressivamente,

para depois aumentar at o final do esforo. A VE/VO2 atinge valores mnimos
precedendo a relao VE/VCO2. As variveis citadas so de fundamental importncia
na deteco do limiar anaerbio (LA) como veremos adiante.
Presso expirada de O2 (PETO2) ou frao expirada de O2 (FEO2): A PETO2

em repouso de 90mmHg, diminui transitoriamente logo aps o incio do exerccio,
desde que o aumento na VE seja mais lento que o incremento no VO2. Ao ultrapassar o LA
I, a PETO2 aumenta 10 a 30mmHg ao atingir o esforo mximo, devido hiperventilao
provocada pela diminuio do PH. A FEO2 tem o mesmo comportamento, diminuindo
no incio do esforo e atingindo um valor mnimo, incrementando-se a seguir.
Este parmetro facilita a deteco do limiar anaerbio I (LA I).
Presso expirada de dixido de carbono (PETCO2): O valor da PETCO2 ao nvel

do mar varia de 36 a 42mmHg. Eleva-se 3 a 8mmHg durante exerccio de intensidade
36
leve a moderada, atinge um mximo, caracterizando o LAII, e pode em seguida diminuir.

AFECO2 tem o mesmo comportamento durante exerccios de carga crescente.
QR e/ou quociente respiratrio (RER) (VCO2/VO2): Esta varivel significa

relao entre o CO2 produzido e o O2 consumido. Ao realizar exerccio com R prximo
de 0,70 estamos consumindo mais lipdeos. Com valores prximos de 1,00, consumimos
mais carboidratos. Exemplos:
C6H12O6 +6O2 =6CO2 +H2O+E-portantoQR=6CO2/6O2=1;

(Glicose)
C16H32O24 +nO2=6CO2+H2O+E-portantoQR=6CO2/nO2=<1,0
(ex. de lipdeos)
Durante a combusto de carboidratos, forma-se 830 cm3 de CO2 com 1 g de lpidese

1430 cm3 de CO2. O valor de n ser sempre incrementado para a produo do CO2 e,
portanto, com gasto energtico maior, caracterizando um QR menor do que a unidade.
Pulso de oxignio PO2 (VO2/FC): Considerada uma das mais importantes

variveis utilizadas pela ergoespirometria, pois demonstra a quantidade de O2 que
transportada a cada sstole cardaca. Uma diminuio do desempenho de VE pode ser
detectada em uma prova de esforo crescente com observao do pulso de O2.
Medio no invasiva do limiar anaerbio e sua

relao com a produo lctica
Importncia na medio do desempenho
Hoje em dia est bem definido o que ocorre durante um teste de esforo com cargas
crescentes. O cido lctico o cido fixo predominante produzido durante exerccio.
Possui um pH de, aproximadamente, 3,8 e, portanto, est totalmente dissociado do
pH da clula (7,0). O sistema de tamponagem do HCO3 restringe a alterao do pH,
que ocorreria atravs da formao deste cido relativamente forte. Em associao
com a formao de HCO3 durante a tamponagem, a concentrao de HCO3 diminui
em proporo inversa com o aumento na concentrao de lactato. Em razo de a
tamponagem do H+ associada produo de lactato ocorrer no meio intracelular, a
produo de CO2 pela clula deve aumentar.
O aumento de lactato e a diminuio do HCO3 na clula sero rapidamente equilibrados,

por meio de intercmbio transmembrnico desses ons. Consequentemente, o fluxo
do CO2 adicional, gerado na clula por meio da tamponagem, dever ser detectado
rapidamente na troca de gases do pulmo.
37
Um teste de nvel de esforo progressivo (Teste de Bruce), em que so medidas as

trocas do gs, e o VO2 no LA, permite a medio dos fenmenos associados acidose
metablica em desenvolvimento. medida que aumenta o nvel de esforo, VO2, VCO2
e VE aumentam de forma linear. Acima do LA, a produo de cido lctico acarreta
um aumento de CO2 da clula e da taxa de CO2 venosa, o que resulta em acelerao
do incremento de VCO2, geralmente acompanhado de um aumento paralelo em VE,
mantendo, desta forma, o PaCO2 constante.
Como o nvel de incremento de VO2 permanece linear, enquanto o VE acelera, o

PETO2 aumenta caracterizando o LA I enquanto o PETCO2 no diminui de forma
recproca. Estes fenmenos determinam o LIMIAR I.
O equivalente ventilatrio para O2 (VE/VO2) aumenta sem que haja um aumento no

equivalente ventilatrio para CO2 (VE/ VCO2). O estreito aumento paralelo em VE e VCO2,
visto inicialmente acima do LA, reflete um breve perodo de tamponagem isocpnica,
isto , VE/VCO2 e PETCO2 no se alteram, enquanto VE/VO2 e PETO2 aumentam.
De acordo com Wasserman et al., esta uma demonstrao sensvel de troca de gs para
a medio no invasiva do limiar anaerbio. medida que o nvel de esforo aumenta,
o pH cai subsequentemente, fazendo com que a VE aumente mais depressa do que a
produo de CO2. Isto faz com que o PaCO2 caia e o pH aumente. Esta compensao
respiratria para a acidose lctica no respiratria resulta em um aumento de VE/VCO2
bem como em um decrscimo adicional em VE/VO2, caracterizando o LIMIAR II.
Quando medido no LA, o consumo de O2 (VO2) no afetado pelo tipo de protocolo

de exerccio usado para uma determinada forma de esforo. Alm do mais, o VO2 no LA
no ser afetado pela durao de cada incremento de nvel de esforo.
O limiar ventilatrio aerbio (LV 1) foi considerado como sendo o ponto em que houve
quebra de linearidade do VE/VO2, tendncia de ascenso abrupta da razo de troca
respiratria (RER) e menor presso expirada final de oxignio (PETO2) ou frao
expirada de O2 (FEO2). O limiar ventilatrio anaerbio (LV2) foi considerado como o
ponto em que houve quebra de linearidade do VE/VCO2 e maior presso expirada final
de CO2 (PETCO2) ou frao expirada de CO2 (FECO2), precedendo sua queda abrupta.
O LV 2 tambm denominado ponto de descompensao cido-metablico.
O LA tambm pode ser determinado pelo mtodo do V-slope detectado no chamado

turning point da curva VCO2 x VO2.
A importncia na deteco do LA, para o avaliador, incide no fato de que

exerccios realizados numa intensidade acima do LA podem provocar um
aumento abrupto nos nveis de catecolaminas, causando as consequncias
conhecidas como arritmia, hipertenso e isquemia do miocrdio.
38
Como interpretar os dados obtidos em

uma ergoespirometria?
Os limiares geralmente so localizados em um teste de esforo so obtidos por

parmetros ventilatrios ou anlise dos nveis de lactato. Os parmetros ventilatrios
so, talvez, mais confiveis, e no necessrio o exame de sangue, o que complica o
teste e a infraestrutura para realiz-lo.
O limiar anaerbio o limite em que a produo de lactato aumenta de forma que

no h mais um equilbrio com a remoo, o que gera um acmulo dessa substncia,
fato que est associado ao aparecimento da fadiga e, portanto, progressiva queda de
desempenho. O teste de estresse nos dir qual VO2max do sujeito. Estes sero dados
teis para o controle do treino.
O limiar aerbio a intensidade em que o sujeito passa a fazer o exerccio aerbio, ou

seja, com energia predominantemente gerada com o uso de oxignio, nessa intensidade
j existe produo de lactato, mas ainda existe um equilbrio entre produo e remoo.
Terminologias:
LIMIAR VENTILATRIO 1 (LV1) ou 1o Limiar ou Limiar aerbio ou ainda Limiar

anaerbio.
Definio: Primeiro ponto de quebra imediatamente antes do aumento

sistemtico da concentrao de cido ltico durante exerccio de intensidade
crescente.
Critrios: VE VE/VO2; FEO2 ou PETO2 e QR.
LIMIAR VENTILATRIO 2 (LV2) ou 2o Limiar ou Limiar anaerbio ou Ponto de

compensao respiratria (PCR) ou Ponto de Descompensao Respiratria
(PDR) ou ainda Limiar de Descompensao Respiratria (LDR).
Definio: Segundo ponto de quebra com aumento rpido da concentrao de

cido ltico durante exerccio de intensidade crescente.
Critrios: VE/VCO2 e FECO2 ou PETCO2.
Tabela 9. Padres de normalidade de variveis espiromtricas no repouso e durante exerccio.
Variveis Repouso Exerccio Mximo

VE BTPS (L/min) 6 a 12 Aumenta
VO2 STPD (ml/min) 150 a 400 1500 a 5000
VC (ml/min) 150 a 700 Aumenta
39
Variveis Repouso Exerccio Mximo

VCO2 STPD (ml/min) 150 a 400 Aumenta
VO2 STPD (ml/kg/min) 3,0 a 5,0 Aumenta
FR (r/min) 10 a 20 30 a 60
1,10 a 1,45
RQ ou R 0,70 a 1,00
Recuperao > 1,25
Pulso de O2 (ml/bat.) 2,0 a 4,0 8,0 a 25,0
FE%O2 14 a 18 Aumenta
FE% CO2 2,0 a 5,0 Diminui
VE/VO2 25 a 35 Aumenta
VE/VCO2 25 a 35 Aumenta
Duplo Produto (PA x FC/100) 70 a 100 Aumenta
Bicarbonato (HCO3) 22 a 28 Diminui
PaO2 (arterial) (mmHg) 80 a 100 A mesma
PaCO2 (arterial) (mmHg) 30 a 50 Diminui
Dbito Cardaco (L/min) 4a6 15 a 25
VD/VT 0,20 a 0,30 Diminui
Volume Sistlico(ml/bat.) 50 a 70 80 a 120
PO2 (Alveolar) [PAO2] (mmHg) 90 a 110 Aumenta
PET CO2 (mmHg) 36 a 42 Diminui
Tabela 10. Parmetros.
Espiromtricos Cardiovasculares Metablicos

Ventilao (VE) FC Lactato sanguneo
Consumo de O2 (VO2)0 PA
Produo de CO2 (VCO2)
Equivalentes respiratrios para O2 e CO2 (VE/VO2 e VE/VCO2)
Pulso de O2 (VO2/FC)
Quociente respiratrio (RER) (VCO2/VO2)
Relao Vd/Vt
Umbral anaerbico
Os dados/resultados obtidos em uma ergoespirometria so expostos por meio das

Curvas de Wasermman (grficos) relacionando vrios parmetros do teste, conforme
mostra figura a seguir.
40
Figura 12.
Fonte: <kibiomerlab.com>
Vemos nos grficos anteriores um exame de ergoespirometria e como os parmetros

so expressos em grfico. Alguns parmetros aumentam, outros diminuem e outros se
mantm: (1) VE/Lac, (2) Pulso de O2, (3) VO2/VCO2, (4) VE, (5) V-slope, (6) EQO2/
EQCO2, (7) VT, (8) RER e (9) PETCO2/PETO2.
Figura 13.
41
O grfico anterior mostra o comportamento da FC durante o teste onde vemos o

momento de quebra da reta, ou seja, o limiar anaerbico. A distncia entre o momento
de quebra da reta e de descida da reta o denominado umbral anaerbico.
Figura 14.
O grfico anterior mostra os parmetros no mtodo de V-slope. Podemos ver o ponto de

compensao (quebra da reta) e o VO2max.
Os dados/resultados tambm so expressos em nmeros. No exame abaixo vemos as

colunas com os respectivos parmetros e as linhas que representam o tempo do teste.
Figura 15.
42
O vdeo a seguir ilustra um exame de ergoespirometria:
<https://www.youtube.com/watch?v=TtKQHmbow2o>
A utilizao da ergoespirometria em pesquisa cientfica tem crescido e as atenes dos

profissionais especializados devero voltar-se cada vez mais para utilizao da medida
direta de gases expirados associados ergometria convencional, o que traz um avano
para rea com consequentemente maior aplicao em vrios seguimentos, pois um
mtodo que aborda com objetividade e consistncia, a interao de diversos parmetros
cardiorrespiratrio e metablico que podem ser canalizados para vrias reas em que o
exerccio fsico utilizado como modelo de investigao cientfica.
43
AVALIAES ESPECFICAS I Unidade Ii
Captulo 1
Avaliao da agilidade
As capacidades coordenativas so:
Equilbrio: manuteno do centro de gravidade sobre a base de apoio.

Esse pode ser esttico ou dinmico.
Diferenciao cinestsica: capacidade de sentir a tenso no movimento

para conseguir o movimento desejado.
Orientao espacial: o controle do corpo no espao.
Reao aos sinais: a capacidade de responder rapidamente a estmulos

auditivos, visuais e cinestsicos.
Sentido de ritmo: a capacidade de combinar movimento ao tempo.
Sincronizao de movimentos: movimentos dos membros independentes

concludas de forma sincronizada.
Movimento adequao: possibilidade de escolher movimentos apropriados

para a tarefa.
Teste de obstculo hexagonal

O objetivo do teste de obstculo hexagonal monitorar agilidade do sujeito.
Para realizar este teste, necessrio:
Um hexgono de 66 cm marcado no cho (normalmente utilizamos fita

adesiva).
Um cronmetro.
44
AVALIAES ESPECFICAS I UNIDADE II
O teste de obstculo hexagonal conduzido da seguinte forma:
O sujeito est no meio do hexgono, de frente para linha A e deve estar

sempre posicionado de frente para a linha A durante todo o
teste.
No comando do profissional VAI o cronometro iniciado e o sujeito

salta com ambos os ps sobre a linha B e de volta para o meio, em seguida,
sobre a linha C e volta para o meio, depois a linha D e assim por diante.
Quando o sujeito completa o crculo e volta para o meio, conta como um

ciclo.
O sujeito deve completar trs ciclos ao redor do hexgono.
Aps a concluso dos trs ciclos o cronmetro parado e o tempo registrado.
O sujeito repousa e depois repete o teste.
Aps a concluso do segundo teste, calcular a mdia dos dois tempos

registados.
Se o sujeito pular para a linha errada ou tocar alguma linha o teste deve
ser reiniciado.
Figura 16.
Fonte: <http://images.slideplayer.com/13/4173224/slides/slide_86.jpg>
45
UNIDADE II AVALIAES ESPECFICAS I

Para uma avaliao do desempenho do sujeito determinar o tempo mdio dos dois
testes e, em seguida, consulte a tabela a seguir para a classificao (em segundos).
Tabela 11.

Masculino <11.2 11.2-13.3 13.4-15.5 15.6-17-8 >17.8
Feminino <12.2 12.2-15.3 15.4-18.5 18.6-21-8 >21.8
Fonte: (ARNOT; GAINES, 1984).
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/hexagonal%20obstacle%20test.
htm>
<https://www.youtube.com/watch?v=vHks8K6xoqs>
Zig-Zag Test
O objetivo do teste de zig-zag para monitorar a velocidade e agilidade do sujeito.
5 cones.
Superfcie antiderrapante.
Cronmetro.
O teste realizado como da seguinte forma:
Marcar o percurso com quatro cones colocados nos cantos de um

retngulo de 3 por 4,85 metros e outro cone colocado no centro.
O sujeito segue o percurso identificado na figura 17.
O sujeito completa um circuito.
Registramos o tempo que o esportista demorou para completar o circuito.
46
Figura 17.
Fonte: <http://www.humankinetics.com/AcuCustom/Sitename/DAM/022/201art1_artX .gif>

cada teste, o resultado deveria melhorar.
<https://www.youtube.com/watch?v=TWyiG6Q1y30>
505 Agility Test

O objetivo do teste de agilidade 505 monitorar a velocidade e agilidade do sujeito com
uma volta de 180 graus.
6 cones.
Fita mtrica.
Superfcie antiderrapante.
Cronmetro.
O teste 505 de agilidade conduzido da seguinte forma:
Marcar o curso de acordo com a figura 18. A distncia de A a B de 10 m

e a distncia de B para C de 5 m.
47
O sujeito corre a partir da linha de partida (A) para a linha de 10 m (B)

(correndo para aumentar a velocidade).
Cronometramos o tempo somente quando o sujeito passa atravs da

linha de 10 m (B).
O sujeito corre para a linha de 15m (C), se vira e corre de volta para a
linha de partida.
Interrompemos o cronmetro quando o sujeito passa atravs da linha de

10 m (B) em seu retorno linha de partida.
Consideramos a melhor de duas voltas. Damos 2 minutos de descanso

entre as tentativas.
Figura 18.
Fonte: <http://www.my-personaltrainer.it/505.gif>
<https://www.youtube.com/watch?v=ws0MsAy8t_4>
Illinois Agility Run Test

O objetivo do teste de agilidade de corrida de Illinois avaliar a velocidade e a agilidade.
Uma superfcie plana de 400 metros.
8 cones.
Cronmetro.
48
A durao do percurso de 10 metros e a largura (distncia entre os pontos de partida

e chegada) de 5 metros. Na pista voc poderia usar 5 linhas.
Quatro cones podem ser usados para marcar o incio, o fim e os dois pontos para dar a
volta. Cada cone no centro tem uma distncia de 3,3 metros entre eles.
Figura 19.
Fonte: <http://www.rehab.research.va.gov/jour/2013/507/images/raya507f03lb.jpg>
O Illinois Agility Run teste realizado da seguinte forma:
O sujeito encontra-se de bruos no cho no ponto de partida.
No comando do avaliador o esportista salta, se coloca de p e percorre o

circuito em torno dos cones at a linha de chegada.
O avaliador registra o tempo total que o sujeito tardou em completar o

percurso.

Tabela 12. Valores de normalidade para fins de comparao (em segundos).

Masculino >15.2 15.2-16.1 16.2-18.1 18.2-18.3 <18.3
Feminino >17.0 17.0-17.9 18.0-21.7 21-8-23.0 <23.0
Fonte: Davis B. et al., 2000.
49
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/illinois%20agility%20run%20test.htm>
<https://www.youtube.com/watch?v=QEKfx0FHF-w>
Teste de mudana direcional lateral

O objetivo deste teste para monitorar o desenvolvimento da velocidade do sujeito com
a mudana direcional.
Superfcie plana.
3 cones.
Cronmetro.
Como conduzir o teste
Os 3 cones esto a 5 metros de distncia em linha reta.
O sujeito comea no cone meio.
O avaliador d o sinal de partida e os pontos em uma direo especfica,

direita ou esquerda.
O sujeito se move e toca o primeiro cone, retorna aps o cone mdio

(incio) para o cone longe e toca que um e, em seguida, retorna para o
cone meio, tocando aquele.
O avaliador inicia o cronmetro em dar o comando de incio VAI e para

o cronmetro quando o sujeito toca o cone meio.
A melhor de duas tentativas em cada direo, direita e esquerda so

registradas e a melhor pontuao em cada direo usada para marcar o
resultado final.
Figura 20.
Fonte: <http://myperformancerehab.com/wordpress/wp-content/uploads/2016/02/Pro-Agility.jpg>
50
<https://www.youtube.com/watch?v=L_j0aaB5HDA>
Os dados a seguir foram obtidos a partir dos resultados de testes realizados com atletas
de todo o mundo.
Tabela 13.
% Rank Mulheres Homens % Rank Mulheres Homens

91-100 3.22-3.37 2.90-3.05 41-50 4.02-4.17 3.70-3.85
81-90 3.38-3.53 3.06-3.21 31-40 4.18-4.33 3.86-4.01
71-80 3.54-3.69 3.22-3.37 21-30 4.34-4.49 4.02-4.17
61-70 3.70-3.85 3.38-3.53 11-20 4.50-4.65 4.18-4.33
51-60 3.86-4.01 3.54-3.69 1-10 4.66-4.81 4.34-4.49
Fonte: Chu, 1996.
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/lateral%20change%20of%20
direction%20test.htm>
Burpee Test
O objetivo deste teste avaliar a agilidade e equilbrio do sujeito.
Uma superfcie seca.
O teste realizado da seguinte forma:
O sujeito pratica a tcnica que envolve:
de p, com os braos ao lado do corpo;
colocando as mos no cho na frente dos ps (posio de agachamento);
empurrando as pernas para trs para assumir uma posio de prancha

com uma linha reta desde os ombros;
51
realiza uma flexo de brao;
retorna para a posio de agachamento;
realiza um salto vertical.
O sujeito realiza tantas repeties quanto possvel em 15 segundos.
Um ponto escolhido cada contar cada repetio e que foi concluda com
xito.
Meio ponto reduzido para cada repetio em que haja m tcnica.
Figura 21.
Fonte: <http://www.just-health.net/images/10416335/image001.jpg>
<https://www.youtube.com/watch?v=JZQA08SlJnM>
T Drill Test
O objetivo deste teste para monitorar o desenvolvimento da velocidade do sujeito com
mudana direcional.
Superfcie plana.
4 cones.
Cronmetro.
52
Como para conduzir o teste:
3 cones so definidos com cinco metros de distncia em linha reta.
Um quarto cone colocado a 10 metros do cone do meio para que os

cones possam formar um T.
O esportista comea no cone na base do T.
O avaliador d o sinal de comear e inicia o cronmetro.
O sujeito corre para o cone meio e o toca.
O sujeito vai ento para o cone do lado (que est a 5 metros) e o toca.
O sujeito vai depois para o cone da outra ponta do T (que est a 10 metros)
e o toca.
O sujeito volta para o cone que est no centro do T e o toca novamente.
Ento corre 10 metros para trs, para a base do T e toca o primeiro cone.
Nesse momento paramos o cronmetro e registramos o tempo.
Figura 22.
Fonte: <http://www.ptgear.co.uk/wp-content/uploads/2012/05/cone-exercise-drills-9-300x278.png>

<https://www.youtube.com/watch?v=-qbXjsPxCo4>
53
Captulo 2
Avaliao da flexibilidade
Nesse captulo veremos os testes de flexibilidade/mobilidade mais relevantes e utilizados

cientificamente.
Teste modificado de sentar e alcanar

O objetivo deste teste para acompanhar o desenvolvimento da flexibilidade do quadril
e posterior tronco do sujeito.
Para realizar esse teste voc vai precisar de:
Uma caixa ou banco (normal ou especifico para esse teste).
Um metro.
Para conduzir o teste:
Posio inicial:
Sente-se no cho com as costas e cabea contra a parede, as pernas

totalmente estendidas com a parte inferior dos ps contra a caixa.
Coloque as mos em cima da caixa esticando os braos para frente,

mantendo a cabea e as costas contra a parede.
Medir a distncia entre as pontas dos dedos at a borda caixa. Esse ser o
ponto zero ou ponto de partida.
Movimento:
Lentamente flexionar o tronco para frente tanto quanto possvel

deslizando os dedos ao longo da caixa.
Mantenha a posio final para 2 segundos.
Anote a distncia alcanada em centmetros.
Repita o teste trs vezes e observe a melhor distncia.
54
Figura 23.
Caso voc no tenha a caixa especfica para realizar esse teste voc pode utilizar
um banco ou caixas normais e medir com um metro a distncia que o sujeito
alcana com a ponta dos dedos.
A seguir temos uma tabela de referncia:
Tabela 14.

Masculino >14cm 11-14cm 7-10cm 4-6cm <4cm
Feminino >15cm 12-15cm 7-11cm 4-6cm <4cm
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/modified%20sit%20and%20
reach%20test.htm>
<https://www.youtube.com/watch?v=Br6be7YEmKM>
Teste de flexo do quadril (Thomas Test)

O objetivo deste teste avaliar a flexibilidade dos flexores do quadril (iliopsoas).
O sujeito deve estar deitado em decbito dorsal.

55
O sujeito levanta o joelho esquerdo e, usando as duas mos, puxar o

joelho esquerdo contra o peito.
A flexibilidade normal indicada quando a perna direita permanece no

cho.
Os flexores do quadril so considerados encurtados se, medida que

tentam levantar o seu joelho esquerdo em direo ao seu peito, sua perna
direita levanta do cho.
Repita com a outra perna.
Figura 24.
Fonte: <http://d3rzbccgedqypw.cloudfront.net/content/jbjsam/93/2/150/F1.large.jpg>
<https://www.youtube.com/watch?v=7JjFBDcParA>
Teste de flexibilidade esttica dos tornozelos

O objetivo deste teste avaliar a flexibilidade do tornozelo do sujeito. muito utilizado
em pessoas que tenham sofrido alguma leso ou cirurgia do tornozelo ou do p, a parte
de indivduos saudveis.
Para realizar esse teste necessrio:
Uma parede.
Um metro.
Posicionar o p com apoio do calcanhar no cho com os dedos tocando a

parede.
56
O sujeito deve tentar tocar o joelho na parede sem despegar o calcanhar

do cho.
Caso o sujeito consiga, repetimos o teste com o p a maior distncia da

parede.
Marcamos a maior distncia em que o joelho consegue tocar a parede

sem despegar o calcanhar do cho.
A distncia medida entre a ponta dos dedos e a parede.
Repetimos o teste com os dois membros inferiores.
Figura 25.
Fonte: <http://cdn.fix-knee-pain.com/blog/wp-content/uploads/2013/09/joint-mobility-dorsiflexion-drill.jpg>

<https://www.youtube.com/watch?v=Ys5rRzlTHso>
Teste de flexibilidade do ombro

O objetivo deste teste avaliar a flexibilidade de ombro e do punho.
Uma vara/barra/cabo/corda resistente de mnimo 45 cm.
Metro.
57
Posio inicial:
O sujeito deve estar deitado no cho em decbito ventral com os membros

superiores estendidos, segurando a vara com as duas mos.
Movimento:
Elevar a vara to alta quanto possvel, mantendo o nariz no cho.
Medir a distncia vertical da vara levanta do cho.
Repita o teste 3 vezes e registre a melhor distncia.
interessante marcar tambm a distncia entre as mos na vara.
Figura 26.
Fonte: <http://www.sportvital.cz/Images/Testy/Static%20flexibility%20test.gif>
<https://www.youtube.com/watch?v=8R9Nl26gxf4>
Tabela 15. Valores de normalidade.
Excelente Acima de 31 cm
Bom 31-29 cm
Media 28-20 cm
Abaixo da mdia 19-15 cm
Ruim Abaixo de 15 cm
Fonte: Johnson e Nelson, 1986.
58
Teste de flexibilidade do tronco (anterior)

O objetivo desse teste avaliar flexibilidade do tronco anterior.
Necessrio para executar esse teste:
Um metro.
O sujeito a ser avaliado deve estar deitado no cho em decbito ventral

com as duas mos tocando a nuca.
O sujeito dever realizar uma extenso do tronco tentando levantar o

peitoral do cho o mximo possvel.
Medimos a distncia entre o cho e o queixo.
O teste deve ser repetido trs vezes e o resultado a melhor das trs
tentativas.
Existe uma variao do teste que permite ter as mos juntas atrs do
tronco (lombar).
O assistente pode se posicionar por cima e por trs do sujeito caso necessrio.
Figura 27.
Fonte: <http://www.newitts.com/cdn/images/products/new-design/800x800/it060592 _3.jpg?150422>
59

Tabela 16. Valores de normalidade.
Excelente Acima de 25 cm
Bom 24-20 cm
Media 19-15 cm
Abaixo da mdia 14-8 cm
Ruim Abaixo de 8 cm
Fonte: Johnson e Nelson, 1986.
<https://www.youtube.com/watch?v=PvYI3iPUHpY>
Existe uma calculadora online para esse teste:
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/static%20flexibility%20test%20
-%20trunk%20and%20neck.htm>
Teste de elevao dos membros inferiores

O objetivo desse teste avaliar um possvel encurtamento dos isquiotibiais.
Esse teste realizado da seguinte forma:
Sujeito deitado na cama em decbito dorsal com os membros inferiores

estendidos.
O avaliador realiza uma flexo passiva do quadril com o joelho estendido.
A ADM considerada aquela que o sujeito atinge sem compensaes ou

at a resistncia mxima dos isquiotibiais. Alguns profissionais fixam o
membro inferior contralateral, mas isso no uma regra.
Medimos os graus de flexo com um gonimetro, preferentemente.
A normalidade est em 90 de flexo do quadril. Valores por baixo de 90

so considerados encurtamentos.
60
Figura 28. Teste de elevao dos membros inferiores em extenso. (Q: ngulo do quadril, P: ngulo da perna,
R: rotao do quadril, A: faixa de fixao do membro contralateral).
Fonte: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-35552007000200009>
Figura 29.
Fonte: <http://2.bp.blogspot.com/_P-MzoBY5JIc/S8eOuhB60fI/AAAAAAAABCU/eJ3ANIcjfRI/s400/gonio+ quadril2.JPG>
A imagem anterior mostra a medida em graus da flexo do quadril utilizando um

gonimetro. O gonimetro deve ser posicionado com o eixo no trocanter maior do
fmur, o brao fixo paralelo ao cho e o brao mvel direcionado ao epicndilo lateral
do fmur.
Teste de flexibilidade dos isquitibiais de p

Esse teste tem como objetivo averiguar um possvel encurtamento dos isquiotibiais.
realizado da seguinte forma:
Sujeito de p, descalo, deve realizar uma flexo de tronco buscando tocar

o solo com os dedos.
61
Deve manter os joelhos completamente estendidos.
O avaliador deve medir a distncia entre a ponta dos dedos da mo at

o cho.
Figura 30. Teste de dedos ao cho (Q: ngulo do quadril, J: ngulo do joelho, TL: ngulo traco-lombar, TT:
tbio-trsico).
Fonte: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-35552007000200009>
Para indivduos que consigam tocar o cho, realizamos o teste com ele em cima de uma
caixa/banco. Devemos medir a distncia entre a ponta dos dedos da mo at o cho e
tambm anotar a altura da caixa. O teste deve ser realizado sempre da mesma altura
para que a comparao seja fivel. Normalmente, a caixa possui 60 cm de altura, mas
isso no uma regra.
Figura 31.
Fonte: <http://www.sportlife.es/media/cache/article_middle/upload/images/paragrapharticle/10457/paragrapharticle-8692-
5553756c06113.jpg>
Na imagem anterior o sujeito est utilizando tnis, mas o correto descalo. O teste
serve de modo de comparao com testes anteriores e futuros.
62
Captulo 3
Avaliao da fora
Neste captulo veremos os principais protocolos de avaliao da fora.
A fora pode ser dividida em diversas categorias:
Fora de resistncia: a capacidade de mover uma resistncia baixa

por um perodo prolongado de tempo.
Fora dinmica absoluta: a fora mxima que um msculo pode

gerar para criar o movimento.
Fora esttica absoluta: a fora mxima que um msculo pode gerar

sem produzir movimento.
Fora reativa: a fora mxima que pode aplicar um msculo em resposta

a uma fora na direo oposta.
Teste fora e estabilidade da musculatura do core

Serve para avaliar a fora e a estabilidade da musculatura do tronco e solo plvico.
Para realizar este teste voc vai necessitar de:
Uma superfcie plana.
Um colchonete ou algo similar para apoiar os cotovelos e os antebraos.
Um cronmetro.
O avaliador o responsvel por instruir o esportista quanto posio de prancha que

deve assumir durante a prova. Durante todo o teste as costas, o pescoo e a cabea
devem ser mantidos em linha reta. Se o sujeito no capaz de manter esta posio o
teste deve ser interrompido.
Figura 32.
Fonte: <http://www.leanitup.com/wp-content/uploads/2012/10/ab-plank2.jpg>
63
Fase 1
Usando o colchonete para apoiar os cotovelos e os antebraos, o sujeito

assume a posio de prancha (imagem acima).
Uma vez que a posio correta assumida, o avaliador inicia o cronmetro.
A posio deve ser mantida por 60 segundos.
Fase 2
Levantar o brao direito do cho passados os 60 segundos iniciais.
Manter esta posio por 15 segundos.
Figura 33.
Fonte: <http://www.leanitup.com/wp-content/uploads/2012/10/0905-poster-plank-arm-lift.jpg>
Fase 3
Voltar o brao direito para o cho e levantar o brao esquerdo.
Manter esta posio por 15 segundos.
Fase 4
Voltar o brao esquerdo para o cho e levantar a perna direita.
Segure esta posio por 15 segundos.
Fase 5
Voltar a perna direita para o cho e levantar a perna esquerda.
Segure esta posio por 15 segundos.
64
Fase 6
Subir a perna esquerda e o brao direito do cho.
Mantenha essa posio por 15 segundos.
Fase 7
Retornar e mudar de brao e de perna.
Mantenha essa posio por 15 segundos.
Fase 8
Retornar posio inicial com apoio dos quatro membros.
Manter a posio por mais 30 segundos.
Fase 9
Fim do teste.
Anote a fase em que o sujeito no capaz de manter a posio correta do corpo ou

incapaz de continuar com o teste.

Se o sujeito capaz de completar o teste, incluindo a fase 8, ento isso indica que tem
boa resistncia do core.
<https://www.youtube.com/watch?v=A0vSX9GlgQo>
Teste de abdominais crunch

O objetivo desse teste analisar a fora da musculatura abdominal.
Para realizar essa prova voc vai precisar de:
Uma superfcie reta.
Um colchonete.
65
Um cronmetro.
Um metrnomo (opcional).
O teste dirigido da seguinte forma:
O sujeito deve deitar no cho em decbito dorsal com os joelhos

flexionados e as mos tocando a coxa proximal.
O sujeito deve realizar a flexo do tronco (abdominal) deslizando a mo

sobre a coxa tentando tocar os joelhos.
O movimento deve ser realizado lentamente (aproximadamente 3

segundos por repetio/20 repeties por minuto. Voc pode utilizar um
metrnomo para marcar o ritmo se quiser).
O sujeito deve repetir o exerccio o mximo de vezes possveis at a fadiga.
Devemos anotar o nmero de repeties realizadas e o tempo.
Figura 34.
Fonte: <http://www.fitnessfirst.com.au/globalassets/article-images/regular-training--workout/challenge-yourself/curl-600x400.png>
Tabela 17. Valores de comparao.

Para homens:
Idade Excelente Bom Regular Ruim

<35 60 45 30 15
35-44 50 40 25 10
>45 40 25 15 5
66
Para mulheres:
Idade Excelente Bom Regular Ruim

<35 50 40 25 10
35-44 40 25 15 6
>45 30 15 10 4
Fonte: McArdle W.D. et al., 2000.
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/curl%20up%20test.htm>
Sit Ups Test

O objetivo desse teste avaliar a fora da musculatura abdominal.
Para esse teste voc vai precisar:
De um cho reto.
Colchonete.
O teste de aplica da seguinte forma:
O sujeito deve deitar no cho com os joelhos flexionados e os braos

cruzados na frente do peito.
O assistente/voc deve segurar nos tornozelos do sujeito para evitar que

os ps despeguem do cho durante o exerccio.
O sujeito realiza o exerccio de abdominal crunch at o mximo de flexo

do tronco (90) e voltar.
O sujeito deve repetir o mximo que puder em 30 segundos.
Figura 35.
Fonte: <http://www.pcurtis.com/gallery/curlw.jpg>
67

Tabela 18. Qualificao para esse teste.

Homem >30 26-30 20-25 17-19 <17
Mulher >25 21-25 15-20 9-14 <9
<https://www.youtube.com/watch?v=s_4V6_dpObI>
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/sit%20ups%20test.htm>
Teste de salto Del Sargento

O objetivo desse teste avaliar a fora elstica do membro inferior no salto vertical.
Para realizar esse teste voc vai precisar de:
Uma parede.
Um metro.
Giz.
O sujeito se posiciona de perfil contra a parede com o brao estendido

tentando tocar a parede o mais alto que puder.
O avaliador marca com o giz o ponto mais alto que a ponta dos dedos do
sujeito toca a parede (M1).
O sujeito deve realizar um salto vertical com o giz na mo e deve marcar

a parede o mais alto que puder (M2). O salto se realiza utilizando as duas
pernas.
O avaliador deve medir a distncia entre M1 e M2.
O teste pode ser realizado vrias vezes que precisar, mas normalmente
anotamos a melhor de 3 tentativas.
68
Existe outra forma de realizar esse teste que consiste em substituir o giz por
uma parede marcada em centmetros (imagem abaixo). Voc pode marcar
a parede como quiser uma vez que consiga ver bem o alcance do sujeito.
Figura 36.
Fonte: <https://media.licdn.com/>

Tabela 19. Valores a modo de comparao.

Homem >65cm 50-65cm 40-49cm 30-39cm <30cm
Mulher >58cm 47-58cm 36-46cm 26-35cm <26cm
Fonte: Chu, 1996.
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/sergeant%20jump%20test.htm>
<https://www.youtube.com/watch?v=oJUHSv20Ayg>
Teste de elevao do queixo

O objetivo desse teste avaliar a fora dos membros superiores.
69
Para o teste voc vai precisar unicamente de uma barra suspensa que aguente o peso
do avaliado.
O avaliado deve segurar a barra com o antebrao supinado (palmas das

mos voltadas para o corpo) com as mos na mesma largura dos ombros.
O avaliado deve elevar o corpo realizando uma flexo de cotovelo tentando

elevar o queixo por cima da barra.
Deve voltar a estirar os braos completamente e repetir o mximo de

vezes que conseguir.
So validas unicamente as repeties nas quais o queixo ultrapasse a

barra e, ao descer, estenda completamente os braos.
O sujeito pode realizar mais de uma tentativa, mas deve descansar como
mnimo 90 segundos entre elas.
O avaliador anota as repeties mximas.
Figura 37.
Fonte: <https://ironbodybyartemis.files.wordpress.com/2012/11/pull-up-under-hand-grip.jpg>

Tabela 20. Valores a ttulo de comparao.

Homem >13 9-13 6-8 3-5 <3
Mulher >6 5-6 3-4 1-2 0
70
Existe uma calculadora on-line para essa prova:
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/chin%20up%20test.htm>
<https://www.youtube.com/watch?v=bqcx8A2kv78>
Teste de agachamento (Squats)

O objetivo desse teste avaliar a fora dos membros inferiores.
Para realiz-lo ser necessria uma cadeira/banco que ao sentar, o sujeito mantenha
90 de flexo do joelho.
O avaliado deve posicionar-se de p de costas para a cadeira com os ps

separados na mesma largura dos ombros.
O avaliado realiza a flexo de joelho sentando no banco (tocar o banco

com os glteos mas sem sentar completamente) e voltar.
Deve-se realizar o exerccio o mximo de vezes que conseguir sem limite

de tempo at o ponto de fadiga mxima.
O avaliador anota o nmero de repeties.
Figura 38.
Fonte: <fitnessfirst.com.au>
71
Tabela 21. Referncia para esse teste.

Para homens:
Idade
Classificao 18-25 26-35 36-45 46-55 56-65 65+
N agachamentos
Excelente >49 >45 >41 >35 >31 >28
Bom 44-49 40-45 35-41 29-38 25-31 22-28
Acima da media 39-43 35-39 30-34 25-28 21-24 19-21
Media 35-38 31-34 27-29 22-24 17-20 15-18
Abaixo da media 31-34 29-30 23-26 18-21 13-16 11-14
Ruim 25-30 22-28 17-22 13-17 9-12 7-10
Muito ruim <30 <22 <17 <13 <9 <7
Para mulheres:
Idade
Classificao 18-25 26-35 36-45 46-55 56-65 65+
N agachamentos
Excelente >43 >39 >33 >27 >24 >23
Bom 37-43 33-39 27-33 22-27 18-24 17-23
Acima da media 33-36 29-32 23-26 18-21 13-17 14-16
Media 29-32 25-28 19-22 14-17 10-12 11-13
Abaixo da media 25-28 21-24 15-18 10-13 7-9 5-10
Ruim 18-24 13-20 7-14 5-9 3-6 2-4
Muito ruim <18 <13 <7 <5 <3 <2
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/squats%20test.htm>
Teste de agachamento na parede

O objetivo desse teste avaliar a fora dos membros inferiores.
Para esse teste voc vai precisar de:
Uma parede.
Solo antideslizante.
Cronmetro.
72
Conduzindo o teste:
O avaliado apoia as costas na parede e flexiona os joelhos a 90 com os

ps separados na largura do quadril.
O avaliado levanta um dos ps do cho e fica apoiado somente em um

p. O p fora do cho pode estar como o sujeito achar melhor enquanto
estiver fora do cho.
Nesse momento comeamos a marcar o tempo.
O teste termina quando o sujeito no pode mais manter a postura e apoia

o p no cho.
Descanso de 5 minutos e repetimos o teste com o outro membro inferior.
Figura 39.
Fonte: <workouLabs.com>
Tabela 22. Modo de classificao (sem segundos).

Masculino >102 102-76 75-58 57-30 <30
Feminino >60 60-46 45-36 25-20 <20
Fonte: Arnot e Gaines, 1984.
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/wall%20squat%20test.htm>
73
Teste de fora de agarre manual

(Grip Strength)
O objetivo desse teste avaliar a fora de agarre manual.
Para realizar essa prova voc vai precisar somente de um dinammetro.
Como realizar o teste:
O avaliado deve segurar o dinammetro e realizar o movimento de flexo

mxima dos dedos (agarrar)
O avaliador deve animar oralmente o avaliado para que este consiga

apertar com a mxima fora.
O dinammetro nos dar a fora aplicada em kg.
O teste deve ser realizado com as duas mos.
Normalmente, anotamos a melhor de 3 tentativas.
Figura 40.
Fonte: <https://www.diw.de/sixcms/media.php/diw_1.a.71.de/upload/soep_ln2010_greifkraft2.jpg>
Existem muitos modelos de dinammetro, mas o procedimento o mesmo.
Tabela 23. Valores padro a modo de comparao (em kg).

Homem >56 51-56 45-50 39-44 <39
Mulher >36 31-36 25-30 19-24 <19

74
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/grip%20strength%20test.htm>
<https://www.youtube.com/watch?v=frcNPiLnWRo>
Medicine Ball Javelin Quadrathlon

O objetivo dessa prova consiste em analisar a fora geral dos membros superiores e
condio fsica.
Para realizar essa prova voc vai precisar:
Uma medicine ball (de 1.5kg, 2kg ou 3kg). Normalmente utilizamos a de 2kg.
Um metro.
Existem duas formas de aplicar o teste:
1. Lanamento parado: o sujeito lana a medicine ball o mais longe

possvel dando unicamente um passo adiante com uma nica perna.
Deve lanar a bola com os dois braos por cima da cabea.
Figura 41.
Fonte: <coackkrall.com>
2. Lanamento com 3 passos: o sujeito deve realizar 3 passos a fim de

conseguir impulso para lanar a bola. O posicionamento dos membros
superiores igual ao mtodo anterior.
Figura 42.
Fonte: <coackkrall.com>
75
O avaliador deve medir a distncia de lanamento da medicine ball em metros desde

o ponto em que o p estava no momento do lanamento at aonde a bola toca o cho.
Anotamos a melhor de 4 tentativas.
Existe uma calculadora online para essa prova:
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/medicine%20ball%20javelin%20
quadrathlon.htm>
<https://www.youtube.com/watch?v=AIcYY1SRR6I>
Teste de flexes de brao

necessrio:
Um colchonete.
Uma superfcie reta.
Um cronmetro.
O teste deve ser conduzido da seguinte forma:
O avaliado deve apoiar as mos no cho (posio de prancha) com as

mos separadas na altura dos ombros e os cotovelos estendidos, sem
apoio dos joelhos.
O avaliado realiza uma flexo de cotovelo at chegar aos 90.
Realizar o movimento o mximo de vezes possvel sem descanso.
Anotamos as repeties realizadas.
Figura 43.
Fonte: <https://qph.ec.quoracdn.net/>
76
As mulheres normalmente possuem menos fora que os homens nos membros

superiores e, em caso de no conseguir realizar essa prova na posio original,
poder realizar a opo modificada com apoio dos joelhos. Recordamos que se
as mulheres conseguirem, devem utilizar a posio original.
O avaliador deve anotar na sua ficha de avaliao se o avaliado realizou a prova original
ou a modificada.
Tabela 24. Modo de classificao.
NMERO DE FLEXES DE BRAO REALIZADAS

Idade
Classificao
20-29 30-39 40-49 50-59 +60
Posio original
Excelente >54 >44 >39 >34 >29
Acima da media 45-54 35-44 30-39 25-34 20-29
Media 35-44 25-34 20-29 15-24 10-19
Abaixo da media 20-34 15-24 12-19 8-14 5-9
Ruim <20 <15 <12 <8 <5
Posio modificada
Excelente >48 >39 >34 >29 >19
Acima da media 34-48 25-39 20-34 15-29 5-19
Media 17-33 12-24 8-19 6-14 3-4
Abaixo da media 6-16 4-11 3-7 2-5 1-2
Ruim <6 <4 <3 <2 <1
Fonte: Pollock, M.L. et al., 1984.
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/press%20up%20test.htm>
Teste de Resistncia Mxima (RM)

Para conseguir que um treino de fora seja eficiente importante saber determinar a
carga de treino. Cada pessoa um mundo e quanto mais personalizado seja o treino,
mais resultados ela vai conseguir.
77
A forma mais utilizada, simples e cientificamente aceita o Teste de Resistncia Mxima

(RM). Esse teste pode ser realizado com qualquer tipo de exerccio em todos os mbitos
(hospitais, clnicas, academias, homecare, pesonal trainer) e consiste em averiguar qual
a carga mxima que a musculatura aguenta.
Existem dois testes de RM:
1RM.
10 RM.
O teste de 1RM
O teste de 1RM consiste em fazer o sujeito levantar a carga mxima que possa uma
nica vez. O detalhe que tem que ser uma nica vez real, no pode sobrar para realizar
o exerccio duas vezes. A sequncia de aplicao desse teste a seguinte:
1o Voc escolhe o exerccio e uma carga ao azar (que voc acha que a pessoa poder
levantar uma nica vez). Tem que ser no olhmetro mesmo, voc ter que se basear
nas caractersticas do sujeito para poder chegar perto da carga mxima. Se um sujeito
possui mais massa muscular ou mais treinado te d uma ideia de que ele possa
levantar mais carga. Se o sujeito um ancio ou uma pessoa com problemas de sade
voc comea pouco a pouco.
2 o O sujeito deve realizar o exerccio com a carga determinada e voc deve observar se
ele capaz ou no.
a. Se no for capaz: voc repete o teste com uma carga mais baixa. Fique
atento se a carga foi muito excessiva ou pouco excessiva e a sensao de
esforo do sujeito. Isso o que vai indicar o quanto de carga voc deve
baixar, se muito ou pouco. Deixa o sujeito descansar entre 2-5 minutos e
repete o teste com a carga nova.
b. Se for capaz e sobrar para outras repeties: voc deve aumentar

a carga e repetir o teste. Da mesma forma, a sensao de esforo expressa
pelo sujeito vai ser o seu indicativo se voc deve aumentar muito ou pouco
a carga. Deixe o sujeito descansar entre 2-5 minutos e repete o teste com
a carga nova.
3o Voc s ter no mximo 3 tentativas para encontrar a carga mxima. Caso voc falhe
nessas 3 tentativas o teste deve ser abortado e repetido no dia seguinte.
O teste de RM deve ser realizado com cada exerccio de fora que necessite carga, ou
seja, o primeiro dia de treino ser consumido pelo teste de RM.
78
Para aprofundar no tema, indico a leitura do artigo indicado abaixo que voc
pode conseguir com facilidade na ntegra pelo Google Acadmico. Esse artigo
est em portugus e vai facilitar a leitura e compreenso:
Prescrio de exerccios atravs do teste de T1 RM em homens treinados. Marcs

Aurelio Poly e Adriana Lemos. 2004. Colgio Brasileiro de Atividade Fsica, Sade
e Esporte. O seguinte vdeo mostra a execuo do teste de RM
<https://www.youtube.com/watch?v=IGn8xwBITLo>
O teste de 10 RM
O teste de 10 RM similar ao teste de 1 RM com a diferena que o sujeito ter que
realizar 10 repeties ao invs de 1. A forma de aplicar o teste exatamente igual.
Voc vai escolher um teste ou outro de acordo com o que voc achar mais fcil de aplicar
de acordo com o sujeito. Dependendo do sujeito voc vai escolher uma coisa ou outra
por praticidade. No mundo profissional, o teste de 1RM normalmente utilizado para
testar esportistas e pessoas em boas condies de sade enquanto que o teste de 10RM
normalmente utilizado para testar idosos e pessoas com problemas de sade, mas isso
no uma regra.
Teste de supino (Bench Press Test)

Material necessrio:
Barra e anilhas.
Banco.
Realizamos o teste de 1RM para o exerccio de supino.
Figura 44.
Fonte: <http://3.bp.blogspot.com/>
79
Aplicamos a seguinte frmula para classificar o resultado:
Resultado = carga 1RM / [ 1.0278 (0.0278 x valor de referncia) ]
Para determinar o valor de referncia da frmula acima, subtramos a carga de 1RM do

seu peso corporal.
Exemplo:
Sujeito homem.
Peso corporal 85kg .
Idade 32 anos.
1RM 80kg.
Valor de referncia = peso corporal 1RM = 85 - 80 = 5
Na frmula principal ficaria:
Resultado = 80 / [1.0278 (0.0278 x 5) ] = 90kg
Para classificar o sujeito aplicamos a frmula que divide o resultado do teste do

peso corporal:
90 / 85 = 1.059 = acima da mdia (tabela abaixo):
Tabela 25.
Idade
Classificao 20-29 30-39 40-49 50-59
Homens
Excelente >1.26 >1.08 >0.97 >0.86
Acima da media 1.17-1.26 1.01-1.08 0.91-0.97 0.81-0.86
Media 0.97-1.16 0.86-1.00 0.78-0.90 0.70-0.80
Abaixo da media 0.88-0.96 0.79-0.85 0.72-0.77 0.65-0.69
Ruim <0.87 <0.78 <0.71 <0.60
Mulheres
Excelente >0.78 >0.66 >0.61 >0.54
Acima da media 0.72-0.77 0.62-0.65 0.57-0.60 0.51-0.53
Media 0.59-0.71 0.53-0.61 0.48-0.56 0.43-0.50
Abaixo da media 0.53-0.58 0.49-0.52 0.44-0.47 0.40-0.42
Ruim <0.52 <0.48 <0.43 <0.39
Fonte: Adapted from: Cooper Institute for Aerobics Research, 1997.
80
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/bench%20press%20test.htm>
Resumindo esse teste para facilitar o entendimento:
1. Realizar o teste de 1RM para supino.
2. Calcular o valor de referncia (peso corporal 1RM).
3. Aplicar a frmula do resultado: 1RM / [ 1.0278 (0.0278 x valor de

referncia).
4. Dividir o resultado do teste pelo peso corporal (resultado / peso).
5. Classificar o teste na tabela de referncia.
81
AVALIAES Unidade III
ESPECFICAS II
Captulo 1
Avaliao da velocidade
Teste de caminhada de 6 minutos (TC6M)

O objetivo desse teste avaliar a distncia e a velocidade percorrida em 6 minutos, e
a capacidade aerbica. Esse teste importante porque pode ser aplicado em qualquer
pblico incluindo as pessoas com problemas de sade, pode ser um protocolo muito
utilizado em estudos cientficos.
O corredor utilizado para realizao do TC6M deve ter uma temperatura confortvel,
podendo ser um ambiente fechado ou ao ar livre, desde que o mesmo tenha piso nivelado
em toda extenso, superfcie resistente e raramente percorrida para que no haja
interrupes durante a caminhada pelas pessoas que transitam naquele local. Geralmente
utiliza-se um corredor de 30 metros de comprimento, demarcados de 3 em 3 metros sem
obstculos onde o momento de fazer uma curva deve ser marcado com um cone.
Figura 45.
Fonte: <http://images.slideplayer.com.br/27/9283633/slides/slide_6.jpg>
O objetivo do teste caminhar em ritmo prprio sozinho o mais longe possvel durante
os seis minutos, orientar e esclarecer as possveis alteraes cardiorrespiratrias
82
AVALIAES ESPECFICAS II UNIDADE III
que podem surgir, sendo permitido andar devagar, parar, relaxar quando necessrio
retornando caminhada quando sentir-se apto a reassumi-la. Deve caminhar sem falar
com as pessoas que esto ao seu redor at os cones e far a volta rapidamente em torno
deles continuando assim a caminhada sem hesitao. O caminho deve ser demonstrado
ao paciente pelo examinador.
Durante o teste o paciente deve usar roupas confortveis, calados apropriados para
caminhada, devem ter feito uma alimentao leve previamente, no devem ter se
exercitado vigorosamente duas horas antes do incio do teste e caminhar sozinho para
no haver alterao dos seus passos, pois estudos mostram que pacientes que caminham
em grupo mostram aumento da distncia percorrida em seis minutos e caminham em
ritmo de competio, o que altera os resultados do teste. Quanto aos pacientes que
necessitam de Oxignio (O2) durante a caminhada, devem empurrar o suporte de O2
sozinhos, como fariam se estivessem em casa.
Antes de iniciar o teste so aferidos: frequncia cardaca (FC), frequncia respiratria

(FR), presso arterial (PA), saturao perifrica de oxignio (SpO2) e a escala de esforo
percebido de Borg. A cada minuto em que o paciente caminha pela pista, so aferidas,
atravs do oxmetro de pulso, a FC e a SpO2, e feita a marcao de quantos metros o
paciente percorreu. Ao final dos seis minutos so aferidos os mesmos parmetros iniciais
e verificam-se quantos metros o paciente percorreu neste tempo. Aps dez minutos
de repouso, feita uma nova verificao dos sinais para averiguar a recuperao do
paciente ao exerccio.
As seguintes equaes determinam o nvel de distncia caminhada prevista para cada

teste realizado para o paciente:
Homens:
DP = (7,57 x altura cm) (5,02 x idade) (1,76 x peso Kg) 309m
Subtrair 153m para obter o limite inferior de normalidade.
DP = distncia prevista para TC6M em metros
Mulheres:
DP = (2,11 x altura cm) (2,29 x peso Kg) (5,78 x idade) + 667m
Subtrair 139m para obter o limite inferior de normalidade.
Para calcular a velocidade mdia (m/s) do teste utilizamos a frmula:
Distncia percorrida (m) / 360 (s)
83
UNIDADE III AVALIAES ESPECFICAS II
Exemplo:
Um sujeito homem, 32 anos, 1.74m de altura, 80 kg, percorreu 900 metros no TC6M.
DP = (7,57 x 174) (5,02 x 32) (1,76 x 80) 309m

DP = 706.74
Limite inferior: 706.74 153 = 553.74
Velocidade mdia: 900 / 360 = 2.5m/s
Ou seja, esse indivduo deveria caminhar entre 706.74m e 553.74m (media prevista).
Como ele caminhou 900m ele realizou um teste que est por cima da mdia.
Preconiza-se a realizao do teste motivando o paciente com a utilizao de frases

padronizadas como: voc est indo bem, continue com o bom trabalho, mantenha
o bom trabalho, Voc est indo bem. Voc est na metade do percurso, Mantenha o
bom trabalho. Voc tem somente dois minutos, no devendo ser usado outras expresses
ou linguagem corporal para acelerar o ritmo do paciente. Caso perceba-se que o paciente
precisa descansar pode ser dito: Voc pode encostar-se na parede se quiser, continue
a caminhada quando se sentir capaz, mas nesse instante da parada o relgio continua
marcando os seis minutos.
As contraindicaes so numerosas, incluindo s de caractersticas absolutas que

incluem a presena de angina instvel, hipertenso arterial sistmica sem controle,
embolia pulmonar recente e ataque cardaco ocorrido no ms prvio da realizao do
exame, e as relativas, que se relacionam hipoxemia ao repouso e em ar ambiente,
presso diastlica em repouso maior que 110mmHg e presso sistlica em repouso
maior que 200mmHg, anemia severa, oximetria com medida instvel, e taquicardia em
repouso maior que 120 batimentos por minutos.
<https://www.youtube.com/watch?v=-da3RxQUMLk>
Teste de sprint de 30 metros

O objetivo desse teste avaliar a velocidade do sujeito.
Necessrio:
Corredor/pista (marcar o ponto de partida e final a 30m).
Cronmetro.
84
Figura 46.
Fonte: imagem de prpria autoria.
O avaliado deve correr os 30 metros de pista o mais rpido que puder

partindo de estar parado.
O avaliador d o comando de incio e marca o tempo da prova (em

segundos).
O teste deve ser realizado 3 vezes (com descanso de mnimo 5 minutos

entre cada tentativa) e consideramos o melhor resultado.
Tabela 26. Valores a ttulo de comparao.

Homem <4.0 4.2-4.0 4.4-4.3 4.6-4.5 >4.6
Mulher <4.5 4.6-4.5 4.8-4.7 5.0-4.9 >5.0
Para calcular a velocidade utilizamos a frmula:
30 (m) / tempo da prova (s)
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/30%20metre%20acceleration%20
test.htm>
O mesmo procedimento pode ser realizado em 100 m, 200 m e 400 m.
Las Test (Lactic Acid vs. Speed)

Esse teste tem como finalidade observar a relao do cido ltico (LA) com a
velocidade (S).
Necessrio:
Pista/corredor de 400 m.
Cronmetro.
85
O sujeito corre 500 m retilneos o mais rpido possvel. Cronometramos

o tempo gasto em segundos e esse ser nosso tempo 1 (T1).
Aps 48 horas o sujeito deve executar:
Corrida de 50 m (T2) e depois descansa 4 min.
Corrida de 100 m (T3) e depois descansa 4 min.
Corrida de 150 m (T4) e depois descansa mais 4 minutos.
Corrida de 200 m (T5).
Analisando:
Devemos somar os tempos (S1): S1 = T2 + T3 +T4 + T5.
Comparamos o T1 com o S1. A diferena no deveria superar os 5 segundos.

Uma diferena maior que 5 segundos indicaria uma reduo de endurance e se
uma menor que 5 segundos indicaria uma reduo da velocidade.
A piora no rendimento normalmente devido ao acmulo de cido ltico (que

normalmente aparece aps 48 horas de um treino). Quanto maior a diferena, mais
cido ltico o sujeito acumula.
Lembrando sempre de que a anlise dos resultados consiste em comparar o resultado

atual com resultados anteriores e futuros do mesmo sujeito. Espera-se que, com o treino
adequado, entre cada teste, o resultado deva melhorar.
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/the%20las%20(lactic%20vs%20
speed%20)%20test.htm>
PWC 170 Cycle Test

O objetivo desse teste predizer a potncia (watts) de acordo com a FC (bpm).
Voc vai necessitar:
Uma bicicleta ergomtrica (que marque os watts).
Um monitor de frequncia cardaca (MFC).
Cronmetro.
86
O teste consiste em:
O sujeito realiza duas sesses de 6 minutos de pedaleio na bicicleta ergomtrica.

As sesses podem ser em dias diferentes ou com 15 minutos de descanso entre elas.
A carga/resistncia/dureza da bicicleta deve ser aquela que faa o corao chegar entre
120-140 bpm na primeira sesso e entre 150-170 bpm na segunda sesso.
Devemos:
Cronometrar os 6 minutos.
Ajustar a carga para manter a frequncia cardaca adequada.
Anotar os watts (W) a cada minuto em cada sesso.
Anotar a velocidade (km/h) a cada minuto em cada sesso.
Lembre-se de sempre realizar um aquecimento prvio.
Figura 47.
Fonte: <http://neurosoft.com/files/catalog/product/211/211_en_preview.png>
Com os resultados podemos construir manualmente um grfico que relaciona a potncia

(W) com a FC (bmp). A potncia estaria no eixo X e a FC no eixo Y.
Figura 48.
Fonte: <https://publi.cz/books/50/images/pics/Obr_40.jpg>
87
Existem alguns programas mdicos que automaticamente coletam a medida de FC e de

W e expressa no grfico.
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/pwc-170%20cycle%20test.htm>
<https://www.youtube.com/watch?v=R3KKor5QbHg>
88
Captulo 2
Avaliao psicolgica esportiva
Scat Sport Competition Anxiety Test

Leia cada afirmao abaixo, e decida se voc raramente, s vezes ou muitas vezes
se sente desta forma ao competir em seu esporte, e marque o quadrado apropriado para
indicar sua resposta.
Tabela 27.
Raramente s vezes Muitas vezes
1. Competir contra os outros socialmente agradvel
2. Antes de competir me sinto desconfortvel
3. Antes de competir eu me preocupo por no conseguir uma boa performance
4. Sou um bom esportista quando estou competindo
5. Quando compito, me preocupo em no cometer erros
6. Antes de competir estou calmo
7. Conseguir os objetivos importante quando estou competindo
8. Antes de eu competir tenho uma sensao de nusea no meu estmago
9. Pouco antes de competir, noto que meu corao bate mais rpido do que o habitual
10. Eu gosto de competir em jogos que exigem muita energia fsica
11. Antes de competir me sinto relaxado
12. Antes de competir me sinto nervoso
13. Esportes de equipe so mais emocionantes que os esportes individuais
14. Fico nervoso querendo que a competio comece
15. Antes de eu competir eu costumo ficar tenso
Pontuao:
Nome do esportista:
A pontuao para a resposta a cada pergunta esta detalhada a seguir. Introduza a pontuao
para cada questo na coluna ndice de esportista e, em seguida, totalizar a coluna para
fornecer uma pontuao SCAT.
89
Tabela 28.
Questo no Raramente s vezes Muitas vezes Pontuao do esportista

1 0 0 0
2 1 2 3
3 1 2 3
4 0 0 0
5 1 2 3
6 3 2 1
7 0 0 0
8 1 2 3
9 1 2 3
10 0 0 0
11 3 2 1
12 1 2 3
13 0 0 0
14 1 2 3
15 1 2 3
Menos de 17: nvel baixo de ansiedade.

17-24: nvel mdio de ansiedade.
Mais de 24: nvel alto de ansiedade.
Existe uma verso on-line desse teste:
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/sport%20competition%20
anxiety%20test.htm>
TEOSQ Task And Ego Orientation In Sport

Questionnaire
O questionrio de orientao para a tarefa e ego no desporto (TEOSQ) pode ser usado
para avaliar se um indivduo define o sucesso em um contexto esportivo como o ato em
si (tarefa) ou superando outros (ego).
TEOSQ um questionrio de orientao com 13 perguntas sendo 7 para detectar tarefa

e 6 para ego. Antes de preencher o questionrio, o indivduo deve pensar naquilo em
que faz ele se sentir mais bem-sucedido em seu esporte e responder s perguntas com
base nisso. As respostas so indicadas em uma escala de 5 pontos, onde:
1 = discordo totalmente.
2 = discordo.
90
3 = neutro.
4 = concordo.
5 = concorda plenamente.
Considere a afirmao: Eu me sinto mais bem-sucedido no esporte quando

... e leia cada uma das seguintes declaraes:
1. Eu sou o nico que pode fazer algo ou tenho mais habilidade ( )
2. Eu aprendo uma nova habilidade e isso me faz querer praticar mais ( )
3. Eu posso fazer melhor do que os meus amigos ( )
4. Os outros no podem fazer to bem quanto eu ( )
5. Eu aprendo algo que divertido de fazer ( )
6. Outros no conseguem ( )
7. Eu aprendo uma nova habilidade esforando-me muito ( )
8. Eu trabalho muito duro ( )
9. Eu marco mais pontos/metas, sou o melhor na partida ( )
10. Aprendo algo e isso me faz querer praticar mais ( )
11. Eu sou o melhor ( )
12. A habilidade que eu aprendi realmente me faz bem ( )
13. Eu fao o meu melhor ( )
As perguntas orientadas ao ego so as perguntas: 1, 3, 4. 6, 9 e 11.
As questes orientadas a tarefas so as questes: 2, 5, 7, 8, 10, 12 e 13.
A pontuao mdia calculada somando todas as pontuaes para todas as perguntas de

tarefa e dividindo por 7 e fazer o mesmo para as questes do ego, mas dividindo por 6.
Isto d uma pontuao mdia entre 1 (baixo) e 5 (alto) para cada orientao.
Existe uma verso on-line desse questionrio:
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/the%20task%20and%20ego%20
orientation%20in%20sport%20questionnaire.htm>
91
POMS Profile Of Mood States

POMS um questionrio de perfil psicolgico validado por McNair et al. em 1971
muito utilizado no esporte. O questionrio original contm 65 palavras que descrevem
os sentimentos que as pessoas tm. Normalmente, trabalhamos com a firma reduzida
(abaixo) desse questionrio. O teste requer que indique para cada palavra como o
sujeito tem se sentido na ltima semana, incluindo hoje.
O avaliador explica o protocolo do teste para o atleta:
Leia cada palavra abaixo, decidir como voc tem se sentido, no que se
refere palavra, na semana passada e hoje, e selecione a declarao
apropriada nada, um pouco, moderado, bastante ou muitssimo
para indicar seu sentimento.
O atleta responde s 65 palavras/declaraes sobre o questionrio abaixo sem limite

de tempo.
O assistente determina e regista pontuaes do estado de humor do atleta.
Tabela 29.
Palavra Nada Um pouco Moderado Bastante Muitssimo

Cansado
Estourado
Exausto
Fatigado
Esgotado
Sem energia
Boa disposio
Alegre
Animado
Chio de vida
Enrgico
Ativo
Tranquilo
Tenso
Com mau feitio
Irritado
Furioso
Mal-humorado
Enervado
S
Infeliz
Deprimido
92
Palavra Nada Um pouco Moderado Bastante Muitssimo

Triste
Desanimado
Desencorajado
Aborrecido
Imprestvel
Intil miservel
Miservel
Aptico
Sem valor
Culpado
Confuso
Baralhado
Inseguro
Desnorteado
Ansioso
Inquieto
Impaciente
Nervoso
Competente
Resultado:
Obs.: no resultado colocamos quantas respostas foram marcadas para cada palavra,
exemplo.
Tabela 30.
Resultado: 5 2 10 1 24
Anlise dos resultados consiste em comparar os resultados do teste com testes anteriores.
Espera-se que, com o acompanhamento apropriado entre cada teste, a anlise indicaria
uma melhoria.
Existe uma verso on-line desse questionrio:
<http://www.brianmac.co.uk/poms.htm>
93
Captulo 3
Avaliao do estado de sade em geral
Os esportistas esto muitas vezes sob muita presso para ter um bom desempenho.
Esta presso pode resultar em overtraining ou aumento do estresse. Por isso,
importante ser proativo no monitoramento do estado de sade do esportista.
Exame de frequncia cardaca ortosttica

Esse exame serve para indicar um possvel sinal de overtraining e de nvel de estresse
do esportista.
Para esse teste necessrio:
Um cronmetro.
Saber tomar o pulso cardaco/FC ou utilizar o MFC.
O sujeito deve deitar e descansar por pelo menos 15 minutos.
Aferimos o pulso/FC em repouso em bpm (R1).
O sujeito deve levantar em seguida.
15 segundos depois aferimos a pulsao de p (R2).
Anote a diferena entre R1 e R2.
recomendado realizar esse exame em um ambiente silencioso e tranquilo.
Figura 49.
Fonte: <https://i.ytimg.com/vi/Hou-f0ns_iE/maxresdefault.jpg>
Se a diferena (R2-R1) maior do que 15-20 batimentos provvel que o esportista

no se recuperou do treino dos dias anteriores ou est sob estresse. O esportista deve
considerar o ajuste do programa de treino que lhe permita recuperar-se totalmente.
94
Existe uma calculadora on-line para esse exame:
<http://www.pponline.co.uk/101Evaluations/orthostatic%20heart%20rate%20
test.htm>
Medio da cor da urina

Esse teste serve para ver o nvel de hidratao do esportista.
Recipiente transparente para recolher a urina.
Tabela de classificao da cor da urina.
Luvas.
A primeira parte do fluxo de urina descartada e, em seguida, uma pequena amostra de

urina recolhida em um frasco transparente. A medio pode ser feita imediatamente,
ou a amostra pode ser armazenada para anlise posterior. A amostra normalmente
recolhida durante a primeira parte da manh. Tambm pode ser de interesse coletar
amostras antes e aps o exerccio, embora possa haver um atraso de tempo para que o
efeito de desidratao aparea na cor da urina.
A amostra deve ser realizada de frente para um fundo branco, com boa luz, e comparar
a cor da urina com a tabela abaixo. Uma classificao de cor de urina 1, 2 ou 3
considerada como sendo bem-hidratado. Com base nestes resultados, as alteraes na
ingesto de lquidos podem ser feitas.
Figura 50.
Fonte: Chart adapted from Armstrong, 2000.
95
Figura 51.
Fonte: <http://freeweed.it/wp-content/uploads/2016/03/exameurina_470.jpg>
Precaues:
Certos medicamentos e vitaminas podem causar alteraes na colorao da urina.

Pergunte sempre ao sujeito se tomou algum medicamento antes de realizar o exame
seno este teste no confivel.
As cores que voc pode ver em impressas em papel ou na tela do computador podem
parecer diferentes ao grfico original. Por isso, esta tabela deve ser usada somente como
um guia de orientao.
Anlise dos nveis de lactato sanguneo

Medir os nveis de lactato sanguneo um procedimento que foi simplificando com o
tempo e atualmente existem medidores/analisadores de lactato portteis que podem
ser adquiridos sem problema pelos profissionais. interessante ter esse aparelho para
conseguir realizar uma avaliao mais precisa e mais profissional.
Podemos medir o lactato em repouso, antes e depois de um treino, durante um

exame de avaliao, etc. Os aparelhos de medio portteis so pequenos e podem ser
transportados facilmente. Possuem um preo acessvel e o profissional que o possua
poder aumentar bastante o preo da sua avaliao.
Figura 52.
Fonte: <http://www.laktatenews.com/files/1/66/fiabilidad-y-validez-del-metodo-basado-en-la-lactato-oxidasa-para-la-
determinacion-del-lactato-1.jpg>
96
Esse aparelho funciona da mesma forma que os aparelhos medidores de glicose e

triglicrides realizando uma medio de uma gota de sangue nas tirinhas inseridas nele.
Vejamos o processo de medio passo a passo:
1. O medidor possui um boto de ligar e desligar. Devemos ligar o aparelho.
2. Os nmeros da tela vo piscar durante um tempo e depois sero

estabilizados e pediro para que voc insira a tirinha medidora.
3. Inserimos a tirinha medidora com o sangue do sujeito (a tirinha deve

estar bem molhada de sangue). Devemos abrir a tampa para colocar
a tirinha (lembre-se de sempre utilizar luvas estreis para manipular
o sangue). O sangue pode ser coletado na ponta do dedo indicador ou
na base da orelha. Alguns aparelhos medidores de lactato possuem a
agulha includa.
4. O aparelho normalmente vai apitar para confirmar que a tirinha est bem
colocada.
5. Fechamos a tampa do aparelho com a tirinha banhada em sangue dentro.
6. Aparecer na tela o nmero 60 indicando que tardar 60 segundos em

realizar a anlise.
7. O aparelho mostrara automaticamente a quantidade de lactato em mmol/l.
8. Abrimos a tampa e retiramos a tirinha.
Figura 53.
Fonte: <http://www.lactate.com/ac_mododeuso.html>
97
Os seguintes vdeos mostram o exame em dois medidores diferentes:
<https://www.youtube.com/watch?v=PdRMgtBiIFQ>
<https://www.youtube.com/watch?v=fQ--JvQ7pcs>
Os valores de normalidade de lactato seguem na tabela abaixo:
Tabela 31.
Nivel de lactato
Lactacedemia
(mmol/L)
<1.5 Normal
1.5-4 Moderada
4-8 Alta
>8 Grave
Fonte: <http://gsdl.bvs.sld.cu/greenstone/collect/clnicos/index/assoc/HASH019f.dir/cap27_tabla4.12.png>
Resumindo a avaliao:
Figura 54.
98
Modelo de ficha de avaliao esportiva

A seguir, apresentamos um modelo de ficha de avaliao do atleta com itens que devemos
incluir a parte da anamnese e do exame fsico.
Tabela 32. Certificado de aptido fsica. Pautas para a desqualificao.
Esporte de Esporte de Esporte

Condiao
contato resistencia recreativo
Sentidos
Olho nico X
Desprendimento de retina (nova ou antiga) X
Miopia severa
Hipoacusia severa X
Sem consenso
Respiratrio
Tuberculose ativa X X X
Asma mal controlada X X S se aguda.
Insuficincia pulmonar Individualizar Individualizar Individualizar
Pneumotrax recorrente X
Cardiovascular
Bloqueio A-V 3er grado X X X
Enf. Valvular cianognio X X Sem consenso
Coartao da artica X
Pericardite recente X X Individualizar
Cirurgia cardaca previa X Individualizar Individualizar
HTA mal controlada X X X
Arritmia maligna X X X
Arritmia benigna controlada Individualizar Individualizar Individualizar
Enfermidade coronria avanada X X Individualizar
Enf. Tromboemblica X X Individualizar
Prolapso mitral Individualizar Individualizar Individualizar
Abdmen
Hepatites X X X
Hepato ou esplenomegalia X X X
Ictercia X X Individualizar
Geniturinrio
Rim/testculo nico, transplante renal X
Hrnia inguinal/femoral, hidrocele X X
Testculo atrfico X
Nefrites/Sndrome nefrtica agudo X X
Nefrites crnica (uremia) X X X
99
Esporte de Esporte de Esporte

Condiao
contato resistencia recreativo
Musculoesqueltico
Imaturidade fsica (no funcional) X
Enf. Inflamatria (colgeno/ vascular) X X Individualizar
Espondillise/listese com dor X
Leso aguda ou crnica com perda da funo X X Individualizar

Neurolgico
Epilepsia mal controlada X X X
Leses cefalomenngeas hemorrgicas, FX, X

hidrocefalia, aneurisma, craneotomia prvia
Infeco aguda
Febril X X X
Severa afebril X X X
Afebril X X Individualizar
Hemofilia, tendncia hemorrgica X
Anemia severa X X
Leucemia/linfoma Individualizar Individualizar Individualizar
Cncer Individualizar Individualizar Individualizar
Diabetes
Mal controlada X X X
Bem controlada Individualizar Individualizar Individualizar

Traumatismos craneoenceflicos X
Hipertiroidismo no controlado X X
Pele (infeces, herpes) X
Fonte: <http://entrenamientodeportivoparalasalud.blogspot.com.es/>
Unhas
As unhas apresentam vrias funes e entre elas esto defesa, preenso, funo protetora
e esttica. As unhas dos ps em especial alm de possuir funo protetora, contribuem
para uma correta biomecnica do p e, por este motivo, relacionam-se diretamente com
as alteraes da forma de andar e correr.
A lmina ungueal uma estrutura dura e transparente cuja resistncia est relacionada
quantidade de queratina e aminocidos sulfurados, em especial a cistina. A carncia de
cistina, arginina e ferro pode acarretar afinamento e fragilidade da lmina ungueal, por
isso uma ingesto adequada de vitaminas e minerais essencial para a funcionalidade
e o crescimento normal das unhas.
100
Figura 55.
Fonte: <http://unhabonita.com.br/wp-content/uploads/2016/02/anatomia-unhas-formato.jpg>
Algumas alteraes ungueais so muito comuns em atletas:
1. Hematoma subungueal: resultado de pequenos traumas repetitivos ou

um trauma mais intenso. A avaliao de um mdico importante pela
necessidade de diferenciar de um melanoma maligno ungueal (tumor de
pele originrio de clulas que produzem o pigmento).
Em geral o hematoma subungueal nos corredores mais comum no

quarto ou quinto pododctilo (dedos dos ps), pois a unha sofre maior
compresso. Para evitar o hematoma deve-se manter as unhas sempre
bem cortadas e utilizar tnis adequados para corridas.
No caso de hematoma intenso e imediato a leso mais dolorosa e para

aliviar a dor deve-se procurar assistncia mdica para retirar o sangue
por meio de perfurao da lmina ungueal e aliviar a dor causada pelo
hematoma. Caso a unha descole e caia aps o trauma e a formao do
hematoma, h algumas rteses de unha para proteo da pele do leito
ungueal durante a corrida.
101
Figura 56.
Fonte: <https://www.doctorondemand.com/wp-content/uploads/2015/10/Bleeding-nail.jpg>
2. Oniclise: o descolamento (separao) da lmina ungueal do leito

ungueal originado por trauma ou atrito constante em geral quando a
unha est grande. O aspecto clnico um amarelamento da ponta da unha
lembrando uma infeco por fungos e embora seja, devemos dar uma
ateno especial, pois estes descolamentos geram um ambiente propcio
para crescimento e infeco fngica.
Em geral quando o descolamento intenso alguns cuidados especiais

para a limpeza adequada da unha at tratamento profiltico para micose
devem ser realizados.
O trauma repetitivo gerado por prticas desportivas associado ao

descolamento pode gerar tambm uma leso da pele periungueal (pele
acima da unha, acima da cutcula) e do leito ungueal (pele abaixo da
unha) desencadeando infeces bacterianas alm das fngicas.
Estas alteraes podem ser desencadeadas tambm por outros fatores

como uso de alguns medicamentos, doenas sistmicas, infeces
por fungos. importante a avaliao do mdico para destacar outras
possibilidades e ento promover o tratamento adequado.
Figura 57.
Fonte: <http://4.bp.blogspot.com/>
As unhas assim como a pele devem ser hidratadas semanalmente com

bases fortalecedoras e que contenham substncias adequadas para
mant-las saudveis e rgidas. Os cantos das unhas devem ser apenas
102
lixados e no cortados. Mant-las sempre quadradas para evitar leso e

inflamao da pele.
P de atleta (micose do p)
O p de atleta uma condio cutnea muito comum. Muitas pessoas desenvolvem
pelo menos uma vez na vida. mais frequente entre adolescentes e adultos homens,
mas pode ocorrer em mulheres e crianas, com a idade abaixo de 12 anos. O p de atleta
pode ser facilmente tratado. Muitas vezes podendo recorrer em indivduos susceptveis.
O p de atleta, que tambm conhecido como tinea pedis ou micose dos ps, uma
infeco fngica por pequenos seres vivos que podem crescer e multiplicar na pele do
homem, especialmente nos ps. Cresce melhor no escuro e em lugar aquecido e mido,
sendo assim, os ps calados so lugares perfeito para o fungo se desenvolver. Por isso
tambm, os esportistas so um pblico recorrente nesse problema.
O p de atleta contagioso e pode ser ocasionado por andar descalo em banheiros

coletivos, vestirios e no prprio cho. Entretanto, no sabido exatamente quem
possui o risco para desenvolver o p de atleta. Ps suados, meias apertadas e sintticas
tem maior risco de proporcionar a infeco.
O p de atleta pode nem sempre ter o mesmo aspecto. Em algumas pessoas a pele entre
os dedos, especialmente entre os dois ltimos dedos, descama, esfarela e macera. Tende
a ficar avermelhada, descamativa e at ressecada nas solas e ao longo da borda lateral dos
ps. Alguns indivduos podem desenvolver uma pequena placa ou bolha que coa. Essas
mudanas na pele podem tambm ocorrer por outras condies mdicas, como, dermatite
de contato e psorase. Infeces fngicas dos dedos dos ps podem tambm ocorrer
associadamente e dificultar o tratamento. Infeces das unhas causam descamao,
crostas, espessamento e at perda parcial das unhas. Essas mudanas podem tambm
resultar em outras condies, como na psorase, feridas traumticas e outras dermatoses.
Figura 58.
Fonte: <http://8ou80foto.com/wp-content/uploads/2013/09/135_01.jpeg>
103
Muitas medicaes vendidas no balco de farmcias so indicadas para esse tipo de

acometimento. Se j usou alguma dessa medicao e no foi eficiente, deve procurar um
dermatologista para promover um diagnstico correto e prescrever a medicao ideal
para o caso. Ps de atleta mal tratados podem resultar em bolhas, feridas e promover
infeco bacteriana secundria.
Examinamos os ps por inteiro. Este exame pode incluir a rea descamativa da pele do
p. A pele descamativa pode ser examinada pelo microscpio para procurar pequenos
fragmentos do fungo e ser colocado em um tubo de ensaio para promover a cultura ou
para posterior identificao.
Uma vez diagnosticado, o tratamento institudo imediatamente. Para casos simples,

cremes antifngicos so efetivos e podem aliviar os sintomas como queimao e
coceira rapidamente. Em alguns casos severos ou com infeco bacteriana associada,
comprimidos e antifngicos podem ser prescritos. Infeces das unhas dificultam o
tratamento e requer muitos meses de antifngico oral. Tomar medicaes ou passar os
antifngicos em creme, conforme a prescrio. Quando a pele apresentar melhora, a
infeco ainda pode permanecer ativa por algum tempo e pode piorar se interromper o
tratamento antes do tempo indicado.
Pode ajudar a prevenir o p de atleta seguindo as seguintes sugestes:
Lavar os ps diariamente.
Secar os ps rigorosamente, especialmente entre os dedos aps os banhos.

Uma dica muito til usar secador de cabelos para secar os ps.
Evitar calar sapatos muito apertados especialmente no vero, sandlias

e chinelos so os melhores calados para essa poca do ano.
Usar meias de algodo, capazes de absorver o suor e troc-las diariamente.
Usar um p antifngico nos ps e nos sapatos.
Avaliao do estado nutricional

A seguir vemos uma ficha de avaliao nutricional que nos poderia indicar os costumes
e possveis alteraes da dieta do esportista:
I DADOS PESSOAIS:
Nome: ________________________________________ Sexo: _________ Idade: ___________ Naturalidade: _________________
Profisso ____________________________________________
Local de trabalho: _____________________________________
104
Horrio de trabalho: ____________________________________
Data de nascimento: ___/____/___
Peso: ________/ Altura: _______/ BIA: ______/ % gordura ______/ IMC: ______
II DADOS CLNICOS:
Histria/ Queixa Principal/ Diagnstico Clnico:
O que interfere na sua alimentao? (Causas para o problema)
Quando decide emagrecer, que atitudes toma? (O que deixa de comer?)
Patologias Pregressas e Familiares (Obesidade, HAS, DM, Dislipidemias):
Alteraes Gastrointestinais:
Mastigao ( ) Diasfagia ( ) Pirose ( ) Nusea ( )
Vmitos ( ) Diarria ( ) Constipao ( )
Obs.:
Mudana da Consistncia da Alimentao: No ( ) Sim ( ) ___________
Apetite/ Consumo Alimentar: Abaixo do Normal ( ) Normal ( ) Acima do Normal ( ) Porque:
III HBITOS ALIMENTARES E SOCIAIS:
Alergia ou Intolerncia Alimentar: _______________________________________________________________________________
gua: _________________________________________________________________________________________________
Etilismo: No ( ) Sim ( ) ________________________
Fumante: Ex ( ) parou h: _________ anos / No ( ) / Sim ( ) ______ cigarros/dia
Sono: __________________________________
VI DADOS BIOQUMICOS:
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
IV ATIVIDADE FSICA:
TIPO HORRIO FREQUNCIA TEMPO
V ANAMNESE ALIMENTAR:
Levanta: _________ h
105
DESJEJUM LANCHE
COLAO JANTAR
ALMOO CEIA
SBADO/DOMINGO: _______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Observaes:
Gosta No Gosta
VI DIAGNSTICO/IMPRESSO NUTRICIONAL:
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
106
Verduras ( ) Frutas: ( ) Refrigerante ( ) Doces ( )
Frituras ( ) Pes/bolo/biscoitos ( ) Fast food/besteiras ( )
(P: pouco; D: dirio; R: raro; M: muito)
VII GASTO ENERGTICO: ________________
VIII CONDUTA NUTRICIONAL:
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
ORIENTAES: ______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Fonte: <http://docslide.com.br/documents/ficha-avaliacao-nutricional.html>
107
Referncias
ARNOT, R.; GAINES, C. Sports talent, 1984.
COOPER INSTITUTE FOR AEROBICS RESEARCH, 1997.
CHU, D.A. Explosive power and strength. Human kinetics, 1996.
DAVIS, B. et al. Physical education and the study of sport, 2000.
HEYWARD, V. H. The physical fitness specialist certification manual. The

Cooper Institute for Aerobics Research, Dallas TX, revised 1997 printed in Advance
Fitness Assessment and Exercise Prescription, 3. ed., 1998. p48.
JOHNSON, B.L.; NELSON, J.K. Practical measurements for evaluation in PE.4.

ed. 1986.
MACKENZIE, B. 101 performance evaluation tests. Electric Word Plc, 2005.
MCARDLE, W.D. et al. Essential of exercise physiology, 2000.
POLLOCK, M.L. et al. Health and fitness through physical activity. New York:
John Wiley & Sons, 1984.
108

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Uriel Sena Lopes

Equipe Tcnica de Avaliao, Reviso Lingustica e Editorao

Organizao do Caderno de Estudos e Pesquisa..................................................................... 5

A proposta editorial deste Caderno de Estudos e Pesquisa rene elementos que se

Pretende-se, com este material, lev-lo reflexo e compreenso da pluralidade dos

Elaborou-se a presente publicao com a inteno de torn-la subsdio valioso, de modo

Para facilitar seu estudo, os contedos so organizados em unidades, subdivididas em

Sugesto de estudo complementar

Sugestes de leituras adicionais, filmes e sites para aprofundamento do estudo,

Chamadas para alertar detalhes/tpicos importantes que contribuam para a

Informaes complementares para elucidar a construo das snteses/concluses

Trecho que busca resumir informaes relevantes do contedo, facilitando o

Para (no) finalizar

Texto integrador, ao final do mdulo, que motiva o aluno a continuar a aprendizagem

A maior dificuldade dos profissionais da rea da sade saber avaliar adequadamente

Os conhecimentos obtidos nesse curso sero de vital importncia na vida profissional

Saber preparar uma ficha de avaliao completa que permitir traar

O xito em um programa de treino fsico, ou seja, de conseguir resultados, est diretamente

Para prescrever adequadamente um exerccio fsico devemos realizar dois tipos de

1. Avaliao fsica: mostra o nvel de condio fsica do organismo e como

2. Avaliao da composio corporal: permite saber a composio do

Utilizando essas duas avaliaes, o profissional ter pleno conhecimento do organismo

A avaliao direta consiste em anlises mais especficas e laboriosas realizadas em

Figura 1. Exame de ergoespirometria de esforo mximo.

Alguns conceitos importantes para a leitura deste mdulo:

Capacidade aerbica: habilidade para realizar uma atividade fsica de moderada

Consumo de oxignio (VO2max): parmetro fisiolgico que indica a

Endurance: um termo amplamente utilizado no esporte e pode

Tabela 1. Classificao do exerccio fsico.

Pela via metablica predominante

Pela intensidade relativa

Alta ou pesada Acima do limiar anaerbico (Borg > 6)

Pela mecnica muscular

Se voc possui dvidas com relao aos conceitos de fisiologia do exerccio,

predizer uma performance futura;

medir e comparar as melhoras, ou no, no tempo;

ver se a interveno ou no adequada e est dando resultados;

prescrever uma interveno especfica e adequada;

medidor de comparao antes e depois.

Das condies ambientais: temperatura, umidade e rudos externos.

A hora do dia em que se realizam as provas.

A experincia que o sujeito tem em realizar a prova (se a primeira vez

Presena ou no de pessoas alheias no ambiente de prova.

Os itens acima devem constar na sua ficha de avaliao.

Apresentaremos neste captulo alguns testes protocolados e validados cientificamente

Tabela 2. Valores de VO2max.

Idade Ruim Abaixo da media Media Acima da media Excelente Superior

Idade Ruim Abaixo da media Media Acima da media Excelente Superior

Essa tabela deve ser utilizada como modo de comparao em todos os

Astrand Treadmill Test

Recursos necessrios para realizar o teste:

Uma esteira em que a velocidade possa ser ajustada em 5 mph (8,05

Como conduzir o teste:

A esteira configurada no incio do teste com uma velocidade de 8,05

O indivduo inicia o teste (comea a andar/correr).

Aps 3 minutos, subimos a inclinao a 2,5%.

Depois aumentamos a inclinao em 2,5% a cada 2 minutos.

O assistente/avaliador para o cronmetro quando o sujeito incapaz de

A anlise dos resultados consiste em comparar com os resultados de testes anteriores.

Desde o tempo total de execuo, calculamos uma estimativa do VO2max do sujeito da

Tempo o tempo total do teste expresso em minutos e fraes de um minuto.

Um sujeito parou o teste aps 13 minutos e 15 segundos de execuo (13,25 minutos).