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e Cineantropometria
Braslia-DF.
Elaborao
Produo
Apresentao.................................................................................................................................. 4
Introduo.................................................................................................................................... 7
Unidade I
Conceitos De Medidas Corporais................................................................................................... 9
CAPTULO 1
O estudo da composio corporal................................................................................. 9
Captulo 2
Medidas principais e instrumentao............................................................................... 14
Captulo 3
Mtodos bsicos: IMC, porcentagem de gordura corporal,
Jackson e Pollock Skinfold............................................................................................. 31
Unidade ii
Bioimpedncia Eltrica (Bia)............................................................................................................ 45
Captulo 1
Sobre a Bioimpedncia....................................................................................................... 45
Captulo 2
Aparelhos medidores e sistemas de medio.................................................................. 48
Captulo 3
Interpretao dos dados e planilhas.............................................................................. 52
Unidade iII
Metodo Heath-Carter De Cineantropometria............................................................................... 61
Captulo 1
Tipos de somatotipo............................................................................................................ 61
Captulo 2
Calculando a planilha numrica e identificando o somatotipo................................ 64
Captulo 3
Somatocarta....................................................................................................................... 72
Referncias................................................................................................................................... 79
Apresentao
Caro aluno
Conselho Editorial
4
Organizao do Caderno
de Estudos e Pesquisa
A seguir, apresentamos uma breve descrio dos cones utilizados na organizao dos
Cadernos de Estudos e Pesquisa.
Provocao
Textos que buscam instigar o aluno a refletir sobre determinado assunto antes
mesmo de iniciar sua leitura ou aps algum trecho pertinente para o autor
conteudista.
Para refletir
Questes inseridas no decorrer do estudo a fim de que o aluno faa uma pausa e reflita
sobre o contedo estudado ou temas que o ajudem em seu raciocnio. importante
que ele verifique seus conhecimentos, suas experincias e seus senTimentos. As
reflexes so o ponto de partida para a construo de suas concluses.
Ateno
5
Saiba mais
Sintetizando
6
Introduo
Esse mdulo tem como principal funo que o profissional aprenda diversos mtodos
para classificar o bitipo humano. Aprenderemos a tomar as medidas de forma
protocolar e como utiliz-las para conhecer dados importantes como a massa corporal,
a porcentagem de gordura e de massa magra, o somatotipo etc. Esse mdulo permitir
ao profissional conhecer em profundidade o estado fsico do seu paciente. parte, essas
medidas serviro como valores objetivos/numricos de comparao antes e depois de
um procedimento.
Esse curso, a parte de ter uma aplicao prtica real na vida dos profissionais, cumpre
uma funo de atualizao, reciclagem e aprendizado, sendo indicado tanto para
aqueles recm-formados como para os profissionais mais experientes, de diversas reas
da medicina, fisioterapia e educao fsica. Um profissional que saiba realizar uma boa
avalio muito demandado e valorizado no mercado de trabalho atual. A falta de
conhecimento nessa rea e a falta de confiana dos profissionais na hora de avaliar seus
pacientes faz esse curso ser imprescindvel, pois diferencia o profissional no mercado
de trabalho. A Europa marca a tendncia mundial e atualmente est demandando
profissionais que sejam bons avaliadores.
O servio de avaliao fsica, ortopdica, funcional e esportiva uma rea que todos os
profissionais da sade utilizam diariamente e, ultimamente, tambm vendido como
servio parte, sendo uma nova rea de atuao e fonte de renda. Ou seja, esse curso
oferece ao aluno uma oportunidade de atuar de forma diferenciada no mercado de
trabalho e aumentar sua rentabilidade.
7
Objetivo
Capacitar o aluno a realizar uma avaliao completa do bitipo humano
em todos os seus aspectos e poder basear sua interveno sobre os
achados.
8
Conceitos De Unidade I
Medidas Corporais
CAPTULO 1
O estudo da composio corporal
Mudanas no estilo de vida, nutrio e composio racial e/ou tnica das populaes
levam a mudanas na distribuio de dimenses do corpo (por exemplo, obesidade)
e com eleas vem a necessidade de atualizar constantemente o banco de dados
antropomtricos.
As dimenses do corpo humano variam de acordo com sexo, idade, raa, status
socioeconmico etc.
9
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
antropometria;
bioimpedncia;
somatotipo.
10
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Figura 1.
Fonte: <https://i.ytimg.com/vi/aLjivfG7fGM/hqdefault.jpg>.
Figura 2.
Fonte: <http://image.slidesharecdn.com/medidaseavaliao-100605145132-phpapp01/95/medidas-e-avaliao-26-728.
jpg?cb=1275749662>.
11
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
<https://www.youtube.com/watch?v=JPSEXhKBnQM>
Figura 3.
Fonte: <http://www.onlinepersonaltrainer.es/wp-content/uploads/2015/04/C%C3%B3mo-funciona-la-b%C3%A1scula-
bioimpedancia..jpg>.
12
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
A antropometria baseia-se em que o ser humano pode ser descrito com grande
preciso por meio de medidas de sua morfologia externa, tais com os segmentos,
alturas, dimetros, permetros e dobras cutneas. O uso da dobra cutnea um dos
mais prticos e hbeis mtodos na avaliao corporal em populaes adultas entre 20
e 50 anos de idade, isso porque aproximadamente 70% da gordura corporal total est
localizada subcutneamente. So tomadas umas medidas especficas e aplicados uns
clculos matemticos para determinar os valores.
Figura 4.
Fonte: <http://altorendimiento.com/wp-content/uploads/2015/03/antropometria_deporte_salud_analisis.jpg>.
13
Captulo 2
Medidas principais e instrumentao
Plicmetro
O plicmetro consiste em um compasso que serve para tomar as medidas das dobras
cutneas e medir a gordura subcutnea. Deve ser manuseado com a mo direita, com
a mo esquerda pinamos o tecido subcutneo entre o polegar e o indicador, cuidando
para que o msculo no seja pinado junto, na dvida, solicita-se uma leve contrao
e posterior relaxamento do msculo. As extremidades do compasso so ajustadas
perpendicularmente prega a uma distncia de aproximadamente 1 cm do ponto
onde a prega foi pinada, aguarda-se dois segundos antes de efetuar a leitura.
Existem muitos modelos de plicmetro, o preo varia muito, mas todos realizam a
mesma funo. Um plicmetro bsico de plstico custa bem barato, extremamente
acessvel a qualquer profissional, mede igual aos modelos mais caros e todo profissional
deveria ter a mo.
Figura 5.
Fonte: <http://www.apreciosderemate.com/foto/otros/fitness/adipometro_b.jpg>.
14
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Fita mtrica
Figura 6.
Fonte: <https://i.ytimg.com/vi/AFRhzwX3iSs/maxresdefault.jpg>.
Paqumetro ou antrpometro
15
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Figura 7.
Fonte: <http://bcequipos.com.mx/comercio/media/catalog/product/cache/1/image/9df78eab33525d08d6e5fb8d2713
6e95/8/5/85431_sm_small_lafayette_anthropometer.jpg>.
Segmmetro
O segmmetro uma espcie de metro bem parecido ao metro convencional que
serve para tomar as medidas de dimetros. As ponteiras do segmmetro devem estar
colocadas sobre os pontos anatmicos demarcados. Devemos ter o cuidado para que
a fita no fique em contato com o segmento a ser medido, pois isso acarretaria, em
muitos casos, na deformao da fita de acordo com a conformao do mesmo.
Figura 8.
Fonte: <http://www.realmetbcn.com/modules/homeslider/images/c83092236caad806ad5fe0f7c932083a.jpg>.
Estadimetro
o instrumento mais indicado para medir a altura do sujeito. Existem muitos preos
e modelos, e normalmente esto fixos na parede, unidos a uma balana ou so uma
estrutura triangular parecida com um esquadro. Muitas vezes, so substitudos pelo
metro convencional quando o profissional no o possui.
16
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Figura 9.
Fonte: <http://www.seca.com/typo3temp/_processed_/csm_application_images_seca_com_217_2_4col_1170x580_
d8cf0ceb41.png>.
Balana
um instrumento simples e fundamental para a realizao do estudo da composio
corporal. O profissional pode utilizar um modelo simples que unicamente afere o peso
ou os mais modernos que tambm incluem funes de bioimpedncia e aplicaes
para smartphones. fundamental ter uma, seja qual for.
Figura 10.
Fonte: <http://pswordpress-production.s3.amazonaws.com/2015/09/Withings-Smart-Scale-App.jpg>.
dobras cutneas,
circunferncias ou permetros,
dimetros.
17
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Figura 11.
18
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Figura 12.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
Figura 13.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
19
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Figura 14.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
Figura 15.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
20
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Figura 16.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
Figura 17.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
21
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Figura 18.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
Figura 19.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
22
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Figura 20.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
Abaixo vemos um resumo das marcas anatmicas e as respectivas dobras vistas, anterior
e posterior respectivamente:
Figura 21.
23
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Algumas consideraes:
Ter as medidas de cada dobra importante como modo de comparao. Por exemplo,
uma pessoa toma essas medidas antes de comear um treino e depois de um tempo
treinando ela volta para medir outra vez as mesmas dobras. Dessa forma voc poder
ver quais partes do corpo responderam melhor ao treino com uma reduo da dobra
(gordura) e voc ter um parmetro numrico e objetivo para indicar a melhora ou no
desse sujeito.
Circunferncias ou Permetros
24
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Figura 22.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
Trax: a linha dos mamilos, com a fita passando debaixo dos braos.
No caso das mulheres, devemos evitar medir as mamas e passar a fita por
debaixo delas.
Figura 23.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
Figura 24.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
25
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Figura 25.
Fonte: <http://www.efdeportes.com/efd154/somatotipo-y-deporte-14.jpg>.
Figura 26.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
26
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Figura 27.
Fonte: <http://3.bp.blogspot.com/-8KH4GEMDjkk/VXYT5orq6yI/AAAAAAAAW2k/KQ0VFpaLD_E/s1600/waist-measure-
image-7-1-10.jpg>.
Figura 28.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
Figura 29.
Fonte:<https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
27
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Figura 30.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
Figura 31.
Fonte: <https://leanlife.me/composicao-corporal.php>.
A medida dos permetros, igual que as dobras, tambm um valor numrico e objetivo
para guiar o profissional com reao ao bitipo do sujeito e como ele evolui no tempo.
<https://www.youtube.com/watch?v=iGQqEFTvKiE>.
<https://www.youtube.com/watch?v=Ub6r_TYJREE>.
<https://www.youtube.com/watch?v=CmGlXun5tj0>.
28
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
<https://www.youtube.com/watch?v=Zf2ZrFWwia8>.
<https://www.youtube.com/watch?v=5Vs0blN7x7w>.
Dimetros
Consiste em medir as estruturas sseas. No caso de adultos, essa medida aferida
somente na primeira sesso, dado que os ossos j no vo nem crescer nem mudar o
seu comprimento. No caso de crianas, adolescentes e idosos, essas medidas devem ser
tomadas a cada sesso para acompanhar o crescimento ou perda ssea. Existem muitas
medidas, mas 4 so importantes para a antropometria e que nos interessa:
29
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Figura 33.
Fonte: <https://sites.google.com/site/medidasantropometricasgrupo4/medidas/medidas-directas/diametros>.
Algumas consideraes:
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Captulo 3
Mtodos bsicos: IMC, porcentagem
de gordura corporal, Jackson e Pollock
Skinfold
Altura
A altura do sujeito um dado importante para poder estipular o bitipo. Medir a altura
no um procedimento complicado, mas devemos tomar alguns cuidados:
Figura 34.
Fonte: <http://www.endocrinologiapediatrica.gal/protocoloauxologia/images/img_antrop_02.png>.
31
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Peso
A medida de peso consiste em medir a totalidade dos tecidos corpreos sem discriminar
os tecidos. Quando pesamos um sujeito, o resultado a soma de todos os tecidos (ossos,
vsceras, gordura, msculos etc.). Podemos conseguir essa medida utilizando uma
balana convencional.
A melhor hora de pesar um sujeito pela manh, depois de ter evacuado e vestindo
unicamente a roupa intima. Nem sempre estamos em situaes ideais para realizar a
pesagem e devemos anotar na nossa ficha de avaliao quais os possveis fatores que
possam alterar o peso, como estar em perodo menstrual, pesagem realizada no perodo
da tarde, uso de medicamentos, se o sujeito realizou atividade fsica previa pesagem etc.
Figura 35.
Fonte: <https://beforeandafter2015.files.wordpress.com/2015/02/before_and_after.jpg>.
32
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Ainda que o peso seja o mesmo e no tenha mudado, os tecidos que compe
esse corpo mudaram suas propores. Na primeira imagem observamos que
existe, evidentemente, maior proporo de tecido gorduroso que na segunda.
Ou seja, o peso no um bom indicador de bitipo porque no distingue os
tecidos que conformam o sujeito. Ainda assim, o peso importante para realizar
os clculos de bitipo (que veremos mais adiante) e extremamente necessrio
na antropometria.
IMC
O ndice de massa corporal (IMC) a proporo entre a altura/estrutura do sujeito e
o peso. Ou seja, o peso que a estrutura do sujeito est preparada para suportar. Um
peso que supera o que a estrutura est preparada para suportar pode levar a problemas
ortopdicos, principalmente desgastes articulares do joelho (artrose), devido a altas
compresses, alm dos problemas sistmicos como diabetes, obesidade, HAS etc. Um
peso abaixo do predito pode levar a que o corpo no desempenhe bem funes como a
menstruaro, liberaes hormonais etc.
O IMC calculado pela frmula que muitos j conhecem, que proporciona o peso
dividido pela altura ao quadrado:
Exemplo:
IMC = 80 / 3.02
IMC = 26.4
33
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Tabela 1.
IMC INTERPRETAO
Menor que 18.5 Baixo peso
18.5 24.9 Peso normal
25 29.5 Sobrepeso
30 34.9 Obesidade grau I
35 39.9 Obesidade grau II
40 ou mais Obesidade grau III (mrbida)
Fonte: tabela de prpria autoria.
O IMC do seguinte sujeito de 32.4: homem, 1.80 m, 105 Kg. O IMC indica obesidade
grau I. Qual dos dois abaixo voc acha que esse sujeito?
Figura 36.
Fonte: <http://www.fatmanunleashed.com/wp-content/uploads/2007/06/100_3008.JPG>.
34
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
CUIDADO: qualquer um dos dois pode ser esse sujeito e ter um IMC de obesidade, mas
o primeiro obeso somente na teoria e no na prtica. Uma pessoa com muita massa
muscular vai ter um IMC aumentado, mas isso no supe um problema para o organismo.
Isso acontece com frequncia em esportistas e atletas de diversas modalidades.
Resumindo, o IMC aponta um dado importante, mas tambm pode te levar a cair na
mesma armadilha que o peso: ele indica se o corpo est aguentando mais peso ou no
do que deveria, mas no indica do que est composto esse possvel excesso de peso.
Peso mnimo: o peso mnimo que o sujeito deve ter para manter
o organismo saudvel. O IMC mnimo normal de 18.5 e utilizando a
frmula do IMC ficaria como:
IMC;
peso mximo;
peso mnimo.
35
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Nesse caso, se o excesso de peso for devido a gordura, essa mulher deveria perder como
mnimo 12.3 Kg (80 67.7Kg) para estar dentro do peso adequado.
Tabela 2.
Existem muitas formas de calcular a %GC. Nesse captulo veremos como calcul-la
por meio do mtodo antropomtrico, utilizando as medidas das pregas cutneas e o
protocolo de Jackson e Pollock.
Utilizando 3 dobras
Homens
36
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Mulheres
Utilizando 4 dobras
Homens
As dobras utilizadas so: tricipital (T), abdominal (A), supra-ilaca (Si) e subescapular (S).
Mulheres
37
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
So consideradas 4 dobras: tricipital (T), supra-ilaca (Si), abdominal (A) e coxa (C).
Calculamos a DC:
So consideradas 7 dobras: peitoral (P), abdominal (A), coxa (C), supra-ilaca (Si),
subescapular (S), tricipital (T) e axiliar mdia (Am).
Calculamos a DC:
Com os obesos (de acordo com o IMC) devemos aplicar outras frmulas devido
impossibilidade de conseguir algumas dobras:
Homens:
Mulheres:
38
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Resolver essas frmulas consiste em matemtica bsica. O ideal que voc crie suas
prprias planilhas personalizadas em Excel onde as frmulas j estejam escritas e voc
somente vai substituir o valor dos parmetros e o programa calcula tudo sozinho.
Figura 37.
Criando a sua prpria planilha, voc evita fazer as contas na mo e evita ter que comprar
programas j feitos de antropometria e nutrio que so bastante caros e fazem a mesma
coisa. Como so personalizadas, voc pode adicionar qualquer outra informao que
quiser alm das obrigatrias (altura, peso, idade, permetros, dobras e dimetros) e
colocar na sequncia e na disposio que achar melhor.
39
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
80 100%
X 19%
X = 15.2 Kg
Quando o corpo ingere mais calorias das que necessita, essa energia armazenada em
forma de tecido adiposo e glicognio muscular. Quando o corpo recebe menos calorias
das que necessita, obrigado a consumir as reservas de energia disponveis.
40
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Essa pessoa possui tendncia a estar magra sem esforo e tem dificuldade
em engordar.
Recordamos que a mdia do organismo humano est entre 1.800-2.000 Kcal, mas
podemos calcular o metabolismo individualmente para cada sujeito nas nossas consultas
de avaliao da composio corporal utilizando as seguintes frmulas:
Para homens:
Para mulheres:
Vemos novamente que necessrio ter os dados de peso, altura e idade que coletamos
no comeo da avaliao.
Realizando esse clculo conseguimos identificar o MTB do sujeito. Esse resultado nos
indica o estado de funcionamento do organismo e a quantidade de calorias que esse
41
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
sujeito necessita consumir diariamente. Esse dado uma das bases para a prescrio
das dietas.
Vejamos um exemplo:
Ou seja, esse sujeito deve consumir um mnimo de 1.727 Kcal dirias para manter
as funes corporais. Se ele consome mais de 1.727 Kcal, o organismo engorda, se
consume menos, o organismo emagrece. Cuidado sempre com as unidades de medida
em toda a antropometria; nessa frmula, a altura deve ser utilizada em cm.
Imagine uma mulher com um MTB de 1.100Kcal (que voc vai encontrar por a
com muita frequncia). Imagine que ela somente deve comer 1.100Kcal por dia
e mais do que isso j sabemos que ser armazenado em forma de gordura. Um
almoo normal est entre 850-1.200Kcal. Essa mulher vai fazer uma avaliao
com voc e jura que engorda mesmo comendo pouco, voc acreditaria nela?
Voc pode imaginar como uma rotina de comer 1.100Kcal dirias e sem saber?
Como voc poderia atuar desde a sua especialidade profissional? Essa situao
tem soluo?
Tabela 3.
42
Conceitos De Medidas Corporais UNIDADE I
Homem, 33 anos, 1.74 m, 80Kg, sai para correr 3 dias por semana:
2.676,85 Kcal a quantidade de calorias que esse sujeito deve consumir nos dias de
treino.
Peso.
IMC.
%GC.
Gordura em kg.
%MM.
MM em kg.
Metabolismo basal.
43
UNIDADE I Conceitos De Medidas Corporais
Lembre-se que a ficha antropomtrica deve ser criada de forma personalizada por
cada profissional e conter as informaes necessrias para cada caso. No entanto, a
informao bsica deve estar presente, conforme o modelo abaixo.
Sexo:_____________________Profisso: ___________________________
Permetros:
Dobras cutneas:
Dimetros:
Resultados:
________________________
Nome e assinatura do profissional data do exame: _____/ ____/ ____
PS.: criar a sua ficha antropomtrica no Excel uma boa opo para poder adicionar
as frmulas e realizar os clculos automaticamente (ver vdeo de Excel no material
complementar).
44
Bioimpedncia Unidade ii
Eltrica (Bia)
Captulo 1
Sobre a Bioimpedncia
Fonte: <https://www.smt-medical.com/files/bia-messung1.jpg>.
45
UNIDADE II Bioimpedncia Eltrica (Bia)
necessrio saber que o estado de hidratao altera a passagem da corrente pelo corpo
e pode levar a resultados enganosos. Quanto mais desidratado o corpo se encontre,
maior a resistncia passagem das correntes e, consequentemente, o resultado ser de
menor MM. Devido a esse inconveniente, as avaliaes de BIA so sempre realizadas
nas mesmas condies e a hidratao e a atividade fsica previa so controladas para
poder comparar resultados e conseguir uma maior confiabilidade. Normalmente, para
estudos cientficos, indicado que a pessoa a ser avaliada no pratique exerccios fsicos
nos trs dias anteriores da coleta de dados e controlada a ingesta de lquidos e sal
nesse mesmo perodo.
46
Bioimpedncia Eltrica (Bia) UNIDADE II
Abaixo seguem as informaes detalhadas do que se pode obter por meio da realizao
do exame de bioimpedncia:
peso corpreo;
IMC;
relao de cintura-quadril;
controle de gordura;
controle de msculos;
Ainda que com a BIA conseguimos uma checagem completa, as medidas antropomtricas
(como vimos na unidade 1) ainda so o meio mais fidedigno e reconhecido nos trabalhos
cientficos porque nos aporta os mesmos dados que a BIA e outros mais (como as dobras,
os permetros e os dimetros). A parte, existem muitos aparelhos diferentes de BIA e
nem todos aportam todos os dados que o profissional possa necessitar.
47
Captulo 2
Aparelhos medidores e sistemas de
medio
Figura 39.
48
Bioimpedncia Eltrica (Bia) UNIDADE II
Figura 40.
49
UNIDADE II Bioimpedncia Eltrica (Bia)
No tem problema se voc possui uma balana BIA bipolar (que a maioria j tem em
casa); voc pode e deve utiliz-la com um nico cuidado, saber que informao esse
aparelho te oferece. Utilize o aparelho que voc tiver, mas saiba o que esse aparelho
est medindo.
A pele deve estar em contato direto com o eletrodo. Para uma anlise
mais fidedigna e profissional, a pele deve ser higienizada com algodo
com lcool antes do exame (esfregar bem a pele).
50
Bioimpedncia Eltrica (Bia) UNIDADE II
<https://www.youtube.com/watch?v=vTcUS3qCLSU>
<https://www.youtube.com/watch?v=UQ_u-N1bJ9k>
51
Captulo 3
Interpretao dos dados e planilhas
Uma mquina que acho importante voc conhecer a do sistema InBody devido a sua
grande extenso no mercado. Provavelmente, voc j viu essa mquina em algum lugar
ou, voc ter que interpretar para algum paciente que tenha feito esse exame ou, ter
que saber usar para trabalhar em uma empresa que possua essa mquina ou, voc se
interessa em adquirir uma (so bastante caras).
Figura 41.
Fonte: <https://www.climaxxcycling.com/files/newsINBODY570.jpg>.
52
Bioimpedncia Eltrica (Bia) UNIDADE II
<https://www.youtube.com/watch?v=prWh7Dr0xa8&feature=youtu.be>
<https://www.youtube.com/watch?v=Ff5U53mumVE>
Esse sistema utiliza uma leitura octopolar e oferece a planilha mais completa e
segmentada do mercado que qualquer profissional deveria saber interpretar. As
planilhas mudam de acordo com o modelo da mquina, sendo assim, veremos um dos
modelos de planilha mais completa (uma vez que voc saiba fazer a leitura dela, no vai
ter problema com as planilhas mais simples porque os dados so os mesmos).
Age: idade.
Height: altura.
Gender: sexo.
Lembre-se que esses dados (e qualquer outro pertinente) tambm devem constar na
sua ficha de avaliao antropomtrica personalizada.
53
UNIDADE II Bioimpedncia Eltrica (Bia)
Figura 42.
Fonte: <http://www.taq.com.mx/documentos_productos/Analizador-de-composiciin-corporal-Inbody-J101355422524.jpg>
54
Bioimpedncia Eltrica (Bia) UNIDADE II
TBW (total body water): gua corporal total. Indica se o sujeito possui
alguma reteno de lquidos ou est desidratado. Nesse caso, vemos que
o sujeito est desidratado. Essa informao deve ser levada em conta
como um objetivo de interveno: melhorar a hidratao. Caso voc
conte com outro sistema de BIA que somente indique o valor de gua
corporal total sem modo de comparao, saiba que o ideal ter esse
ndice entre 60-65%.
Body Fat Mass (BFM): gordura corporal em kg. Nesse caso est
ligeiramente amentada (est em 17.9 quando o mximo est estipulado
em 17.2 kg).
Essa parte mostra os valores individuais para cada item, alm dos dados de soft lean
mass (MM), fat free mass (massa livre de gordura) e weight (peso). Ao lado, na ltima
coluna dessa sesso, vemos os valores de normalidade para cada item e poderemos
saber se o sujeito est dentro da normalidade. Podemos observar que essa mquina
consegue diferenciar a massa muscular da massa ssea, ou seja, consegue esmiuar
a MM. Como crtica, pessoalmente eu no confio muito nos dados de mineralizao
desse sistema. Para ver com exatido esse dado melhor confiar no exame de DXA
(densitometria ssea) que consta no mdulo de exames complementares.
55
UNIDADE II Bioimpedncia Eltrica (Bia)
BMI (body mass index): o IMC. Nesse caso, vemos que a pessoa possui
um IMC normal. Agora voc deve estar entendendo porque o IMC e o
peso sozinhos so informaes incompletas; nesse caso, ambos os valores
so normais, mas existe uma reduo da massa muscular e um aumento
da massa de gordura.
56
Bioimpedncia Eltrica (Bia) UNIDADE II
Figura 43.
Fonte: <https://www.nestle.tt/asset-library/PublishingImages/NHW/waisthip-about.png>
Para calcular esse ndice simplesmente devemos dividir o permetro da cintura pelo
permetro do quadril (C/Q). Nesse caso, o sujeito normal e possui um corpo de abacate.
A parte de WEIGHT MANAgeMENT faz um resumo dos achados. Nesse caso, refora a
diminuio da massa muscular e o aumento da gordura.
A parte de WEIGHT CONTROL indica o que o sujeito precisa melhorar para estar em
condies normais. Na segunda linha, o programa indica quantos quilos de gordura
devem ser alterados (fat control). Nesse caso, o valor est negativo e indica a quantidade
de quilos que devem ser perdidos, no caso 5.5 kg. Na terceira linha, o programa indica
quantos quilos de msculo devemos ganhar ou perder para estar dentro da normalidade
(muscle control). Nesse caso, o valor positivo indica que o sujeito deveria ganhar 7.7 kg.
Na primeira linha (weight control) o programa soma o que o sujeito deveria ganhar
com o que deveria perder e mostra o total. Nesse caso, o sujeito deveria ganhar 2.2 kg
(baixando a gordura e aumentando o msculo).
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UNIDADE II Bioimpedncia Eltrica (Bia)
Observando os quadros de segmental lean e segmental fat voc conseguir ver uma das
vantagens de uma BIA segmentada e octopolar. As BIAS convencionais apenas aportam
os dados do corpo como um todo e no por segmentos como no Inbody.
No rodap da planilha podemos ver os valores de MTB (basal metabolic rate) que
mostra o valor atual do sujeito e os valores preditivos individualizados. Nesse caso, o
MTB est baixo (o que provavelmente seja a causa da reteno de gordura).
O programa tambm d umas sugestes de exerccio que seriam bons para que a pessoa
praticasse para conseguir uma antropometria normal e um score fitness (67 pontos
nesse caso). Esse item completamente dispensvel para profissionais da educao
fsica e para profissionais que saibam aplicar os testes de esforo e de condio fsica.
Tambm no rodap, vemos a descrio das correntes de BIA aplicadas e a resposta de cada
segmento corporal. As correntes utilizadas foram de 5, 50 e 250kHz (multifrequencial):
RA (right arm brao direito), LA (left arm brao esquerdo), TR (trunk tronco),
RL (right leg perna direita) e LL (left leg perna esquerda).
Essa a planilha de BIA mais completa do mercado e espero que vocs tenham aprendido
a interpret-la. Fica claro que esse sistema dista muito de uma balana de BIA bipolar
convencional e justifica o preo do produto.
58
Bioimpedncia Eltrica (Bia) UNIDADE II
<https://www.youtube.com/watch?v=cpfPWNsjVfc>
<https://www.youtube.com/watch?v=75Qnl77VRDU>
Sobre Inbody, importante somente que voc sabia fazer a leitura e a interpretao
porque muitos desses dados voc tambm vai encontrar em outros sistemas de BIA,
inclusive nas balanas bipolares convencionais.
No necessrio que voc compre uma mquina Inbody porque trata-se de um sistema
caro que muitos no tero acesso, mas dominar esse sistema te abre portas no mercado
de trabalho e quem interpreta uma planilha Inbody consegue interpretar qualquer
outra BIA.
59
UNIDADE II Bioimpedncia Eltrica (Bia)
se preocupe; voc pode us-la sem problemas, mas como sugesto, os nicos dados que
eu recomendo que voc recolha dessa balana so os lquidos corporais e o peso, o resto
dos dados voc consegue na antropometria. Caso voc no possua nenhum sistema
de BIA, com a informao obtida nessa unidade voc j tem os conhecimentos e os
critrios necessrios para fazer a melhor escolha do aparelho para as suas necessidades.
60
Metodo Heath-Carter Unidade iII
De Cineantropometria
Captulo 1
Tipos de somatotipo
O interesse pelo tipo corporal e fsico dos indivduos tem uma larga histria que remonta
aos tempos da antiga Grcia. Ao longo dos sculos, foram propostos distintos sistemas
para classificar o tipo fsico, os quais levaram origem do somatotipo proposto por
Sheldon (1940) que foi posteriormente modificado por outros pesquisadores, entre eles
Parnell (1958) e Heath e Carter (1967). Sheldon cria que o somatotipo era uma entidade
fixa ou genrica, mas a viso atual que o somatotipo fenotpico, e por tanto, suscetvel
de mudanas como o crescimento, envelhecimento, atividade fsica e nutrio.
61
UNIDADE III Metodo Heath-Carter De Cineantropometria
Figura 44.
Fonte:< http://media.indiaTimes.in/media/photogallery/2014/Jun/1000174_1437676636.jpg>
Figura 45.
Fonte: <https://cdn-images-1.medium.com/max/800/0*9xP9Uni42KtIk9Fe.jpeg>
62
Metodo Heath-Carter De Cineantropometria UNIDADE III
Moderado: de 3 a 5.
Alto: 5,5 a 7.
Exemplo:
243
63
Captulo 2
Calculando a planilha numrica e
identificando o somatotipo
Altura.
Peso.
4 Dobras cutneas:
Trceps (T),
Subescapular (S),
Supra-ilaca (Si) e
Panturrilha/perna.
64
Metodo Heath-Carter De Cineantropometria UNIDADE III
Figura 46.
Vejamos como encontrar cada um dos componentes passo a passo e para facilitar o
entendimento, vamos considerar o exemplo a seguir:
Para encontrar o endomorfismo, vamos utilizar o primeiro quadro e vamos precisar dos
seguintes dados:
65
UNIDADE III Metodo Heath-Carter De Cineantropometria
Devemos:
Figura 47.
66
Metodo Heath-Carter De Cineantropometria UNIDADE III
Para encontrar o endomorfismo, vamos utilizar o segundo quadro e vamos precisar dos
seguintes dados antropomtricos:
Altura (cm).
Dobra da perna/panturrilha.
Devemos:
67
UNIDADE III Metodo Heath-Carter De Cineantropometria
MESO =
(0,858* U) + (0,601 * F) + (0,188 * PCB) + (0,161 * PCP) (0,131 * altura cm) + 4,5
Figura 48.
MESO = 45 (=4,5)
Para encontrar o ectomorfismo vamos utilizar o terceiro quadro e vamos precisar dos
seguintes dados antropomtricos:
peso
e altura.
68
Metodo Heath-Carter De Cineantropometria UNIDADE III
Devemos:
Figura 49.
4 4,5 1
69
UNIDADE III Metodo Heath-Carter De Cineantropometria
Uma vez que a planilha de somatotipo esteja completa com os 3 valores (endo, meso e
ecto) voc j poder determinar o tipo de somatotipo do indivduo seguindo as seguintes
nomenclaturas:
70
Metodo Heath-Carter De Cineantropometria UNIDADE III
Voc pode criar uma planilha no Excel com as frmulas e somente ir substituindo os
valores antropomtricos que o programa realiza os clculos para voc. Assim, alm
de evitar fazer as contas mo, voc agiliza o seu atendimento e utiliza um material
personalizado da forma que voc achar melhor.
71
Captulo 3
Somatocarta
Figura 50.
72
Metodo Heath-Carter De Cineantropometria UNIDADE III
avaliar diversas pessoas no mesmo grfico com fins comparativos (por exemplo, calcular
o somatotipo de uma equipe de futebol e colocar todos os jogadores no mesmo grfico
para comparar uns com os outros e cada ponto do grfico seria uma pessoa diferente).
Figura 51.
Fonte: <http://www.topendsports.com/testing/images/somatochart-sport.gif>
Figura 52.
Fonte: <http://www.scielo.cl/fbpe/img/ijmorphol/v34n1/art04_f1.jpg>.
73
UNIDADE III Metodo Heath-Carter De Cineantropometria
A somatocarta acima mostra um mesmo sujeito avaliado ao longo do tempo. Cada ponto
indica uma sesso de avaliao diferente e como o bitipo vai mudando com o passar do
tempo. Dessa forma, o profissional pode ver de forma grfica a evoluo do sujeito e se
as intervenes (dieta, treino) esto tendo os resultados esperados.
X=31
(ecto-endo)
Y = 2 * 2 - (3+1)
Onde:
4 4,5 1 (Endo-mesomorfo)
Calculando X e Y:
X=3-1
X=1-4
X=-3
Y = 2 * 2 - (3+1)
Y = 20,25 - 5
Y = 15,25
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Metodo Heath-Carter De Cineantropometria UNIDADE III
Figura 53.
O ideal seria guardar essa somatocarta e voltar a marcar o segundo ponto no mesmo
grfico quando o sujeito realize a seguinte avaliao.
75
UNIDADE III Metodo Heath-Carter De Cineantropometria
estudo antropomtrico;
BIA;
estudo do somatotipo.
Muitos de vocs devem ter se dado conta de que o Excel pode ser uma ferramenta til
na hora de realizar os clculos antropomtricos. So muitas frmulas que, apesar de
simples e que que podem ser feitas mo ou com uma calculadora normal, fica muito
mais fcil se um programa calcular tudo automaticamente.
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Metodo Heath-Carter De Cineantropometria UNIDADE III
Primeiro, voc precisa saber que para realizar qualquer conta/frmula no Excel, essa
frmula/conta deve comear sempre com o sinal de igual (=).
Exemplo:
Ficaria: =2+2 e quando voc der enter o programa resolve a conta para voc.
Figura 54.
Uma vez que voc der o enter o Excel calcula a conta para voc.
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UNIDADE III Metodo Heath-Carter De Cineantropometria
O mais interessante que voc pode ir trocando os valores dos quadrantes que o Excel
vai calculando automaticamente, ou seja, voc pode deixar a frmula escrita, como no
exemplo acima, e somente ir trocando os valores dos quadrantes para cada paciente
seu. Assim, voc no precisa criar uma ficha nova para cada pessoa e sim usar a mesma
ficha e somete ir substituindo os valores antropomtricos.
O truque :
Estou deixando um vdeo explicando como usar o Excel para preparar a planilha de
antropometria no material complementar desse mdulo.
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Referncias
HAAS, V.; RIEDL, A.; HOFMANN, T.; NISCHAN, A.; BURGHARDT, R.; BOSCHMANN,
M.; KLAPP, B. Bioimpedance and Bioimpedance Vector Analysis in patients with
Anorexia Nervosa. Eur. Eat. Disorders Rev., vol. 8, pp. 400-405, 2012.
NOH, J. W.; KIM, J. H.; KIM, M. Y.; LEE, J. U.; LEE, L. K.; PARK, B. S.; YANG, S.
M; JEON HJ; LEE WD; KWAK TY; JANG SH; LEE TH; KIM JY; KIM J. Somatotype
analysis of elite boxing athletes compared with nonathletes for sports physiotherapy.
J Phys Ther Sci., vol. 26, no 8, pp. 1231-5, 2014.
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Referncias
NORTON, K.; OLDS, T. Anthropometrica. 1st ed. Australia: University of New South
Wales Press, 1996. 420p.
ROSS, W. D.; DE ROSE, E. H.; WRAD, R. Anthropometry applied to sport medicine. In:
DIRIX, A.; KNUTTGEN, H. G.; TITTEL, K. (editors). The Olympic book of sports
medicine. London: Blackwell Scientific Publications, pp. 233-65, 1988.
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