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Sin duda que para llevar a cabo el aseo del paciente uno requiere de conocimientos
especficos, de tcnicas y adems tambin debemos tener en cuenta una serie de objetivos
que nos se pueden separar de las tcnicas de higiene ya que el cuidado fsico tambin debe
llevarse a cabo respetando la intimidad del paciente, procurando su bienestar.
Para la limpieza adecuada del paciente es menester seguir esta serie de puntos al pie de la
letra, con el fin de tener una higiene ptima y conseguir todos los objetivos:
Lavar las manos con agua y jabn y colocar guantes limpios en el caso de aseo
genital
Explicarle al paciente que se lo va a higienizar y preparar todo el material
correspondiente que incluye ropa para el paciente, agua, jabn, toallas, sabanas
nuevas y todo lo que sea necesario y complementario para el aseo, adems de
mantener la habitacin sin corrientes de aire para que el paciente no se enfre,
mantenindolo desnudo el menor tiempo posible y preservando su intimidad.
Es importante la observacin del paciente de la cabeza hasta los pies y que al
desnudarlo este cubierto para que no se enfre. Si tiene camisn se retira primero la
cabeza y despus por los brazos y si hay dificultad por una fleboclisis o traumatismo
primero por un brazo y despus por el otro siendo el miembro afectado el ultimo en
desvestirse.
El orden para la higiene del paciente es: Ojos, cara, cuello y hombros, brazos,
manos, axilas, trax y mamas, abdomen, piernas y pies, espalda y nalgas y por
ultimo la regin genital
Higiene Segmentaria.
Cabeza.
Cabello:
El estado del cabello es reflejo de salud y bienestar, y para lograr que siempre se
mantenga en buenas condiciones es necesario proporcionarle cuidados especiales, los
cuales comienzan con adecuada limpieza. Para el paciente, la limpieza del cabello y del
cuero cabelludo, da una real sensacin agradable de aseo.
Objetivos:
Estimular la circulacin sangunea del cuero cabelludo
Distribuye el aceite a lo largo de la fibra del pelo y ayuda a asearlo.
Materiales necesarios:
Recipiente o palangana.
Guantes de plstico
Toallas
Recipiente con agua temperada
Champ o jabn que no dae al paciente.
Tapones para los odos.
Secador en caso de ser posible.
Tcnica:
8. Retirar la ropa de la cama hasta la cintura del paciente, tapndole con una manta de
bao;
9. Se le coloca una toalla por los hombros, alrededor del cuello y le pondremos
algodones en los odos;
10. Colocar un lavacabezas o palangana debajo de la cabeza del paciente, para recoger
el agua que caiga;
Recordar:
Este procedimiento se realizar cuantas veces sea necesario, con el fin de mantener
la estabilidad higinica del paciente.
Cuidar el ambiente que lo rodea con no mojarlo, ya que la humedad aumenta la
posibilidad de adquisicin de microorganismo a la superficie.
Regin Ocular
Precauciones:
Materiales:
Torulas de algodon
Agua destilada
Posillo
Tcnica:
7. Con la otra mano realizaremos la limpieza del ojo: se realiza con un solo
movimiento desde el lagrimal hacia fuera
12. Recogemos el material utilizado, nos quitamos los guantes y procedemos de nuevo
al lavado de manos.
Boca:
No solo se debe tomar en cuenta el lavado de los dientes, sino que tambin se
tomar en cuenta el lavado de lengua, encas y paladar, ya que en estas superficies se
encuentra un alto nmero de bacterias que pueden crear enfermedades bucales futuras. Para
evitar estas molestias es necesario seguir estos dos pasos:
Enjuagues frecuentes con agua tibia.
Aumento de la ingesta de lquidos.
Precauciones:
El paciente puede tener sensibilidad en las encas, por lo que es necesario ser
cuidadoso en el proceso de cepillado.
Material:
Guantes
Gasas esteriles
Depresores
Palangana
Batea
Rin
Toalla
Vasos desechables
Pinzas
Cepillo de dientes
Pasta dentfrica
Solucin antisptica.
Tcnicas:
En paciente consciente:
1. Nos lavaremos las manos con agua y jabn y nos colocaremos los guantes de un
solo uso;
2. Preparar el material y acercarlo junto al paciente;
9. En caso de que tenga prtesis dental se le limpia con un cepillo o unos comprimidos
especiales para las prtesis. Se la deja en un vaso con agua fra hasta que la vuelva a
utilizar.
11. Recoger el material utilizado, quitarnos los guantes y lavarnos las manos.
En paciente Inconsciente:
3. Con las pinzas se sujetan las Torundas (stas se forman enrollando una gasa
alrededor de un depresor) y a continuacin se mojan en antisptico (escurriendo
bien la gasa en los bordes del vaso);
6. Secarle bien los labios con una gasa y a continuacin aplicarle vaselina para que no
se resequen;
Precauciones:
Fosas Nasales
En las fosas es comn la acumulacin de mucosa. Esto causa obstruccin de las
fosas nasales provocando disminucin de la cantidad de aire inspirado por la nariz,
dificultando la respiracin. Adems es importante reestablecer la funcin de la nariz, que es
el agente de la inspiracin de aire que en ella misma se acondiciona para la llegada a los
pulmones con una temperatura y humedad adecuada.
Objetivos:
Eliminar el moco que obstruye las fosas para reestablecer una adecuada
respiracin.
Reestablecer las funciones principales de nuestras fosas nasales.
Materiales:
Se utiliza equipo de aseo de cavidades, que contiene
Una pinza y trulas de algodn.
Agua destilada
Procedimiento:
Odos:
Trabajar en zonas sensibles y de poca accesibilidad como esta, debe ser de manera
minuciosa y de mucho cuidado, para no daar las estructuras del paciente.
Objetivos:
Extraer las secreciones que interrumpen el normal funcionamiento de nuestra
capacidad auditiva.
Materiales
Pinza
Algodn
Agua destilada
Procedimiento
Precauciones:
Ser muy cuidadoso con el manejo de los materiales, y el contacto de estos con el
paciente, evitando daar o lesionar la piel.
Si al valorar al paciente, se puede concluir que presenta una infeccin, debe avisar
al personal de salud respectivo, para aplicar las acciones correspondientes.
Ocupar en ultima instancia medicamentos bajo prescripcin mdica.
Extremidades superiores:
Materiales
Explicar al paciente como ser el procedimiento, y cuales son los beneficios de este.
luego se seca empleando fricciones largas, firmes desde la mano hacia el hombro.
Precauciones:
Uas de la mano:
Cortarlasuasalpacientetienebastanteimportancia,yaqueademsdelaparte
esttica,sirveparaevitarunaposibleinfeccin,producidaporunrasquidoomordery
tragarlosrestosdeuasucia.Aligual,podraocurrirunacontaminacindelosalimentos
queingiera.Lafaltadeaseoencuantoasusuasymanos,describeunasituacindemal
apoyoyayudadelpersonaldesalud,afavordelpaciente.
Material:
Guantes.
Cepillo de uas.
Quitaesmaltes, si se precisa.
Toalla.
Tcnica:
Precauciones:
Perineo
La piel que rodea los genitales externos femeninos y masculinos, es una zona de
mucho cuidado. Primero es un cuidado fsico por el hecho de que esa parte es un gran
alberge de microorganismos que pueden ser patgenos. Segundo el perineo, es un lugar que
debemos cuidar desde el punto de vista psicolgico, ya que nuestro paciente sentir pudor
muchas veces y la idea de la enfermera es otorgar la confianza necesaria para que nuestro
paciente se sienta cmodo durante el proceso de higiene.
Esesencialqueelprofesionaldesaludresguardesuintegridad,apoyndoseen
cuidadoscomoelusodeguantesentrelosotrosdispositivos,evitandoasposibles
contagiosdeenfermedadescomolasITS.
Procedimiento
Explicar al paciente lo que se le va a realizar.
Comprender sus temores.
Respetar su pudor.
De preferencia, de mujer a mujer o de hombre a hombre, para evitar incomodidades.
Quien realiza el aseo debe tener un alto grado de tica y moral, ya que est teniendo
contacto con una parte intima del paciente.
Limpiar con seguridad, no vacilar ni dar expresiones de mal gusto.
Dejar al paciente cmodo y tranquilo.
Lavarse las manos.
Registrar.
Genitales:
Los Genitales son una zona de alta representatividad del ser humano, es un lugar
que causa mucho pudor, por lo que es necesario saber que al hacer aseo en esa zona, se
debe proteger la integridad y la privacidad de la o el paciente.
Materiales:
Bandeja
Recipiente con agua tibia sola
Guantes de procedimientos
Trulas de algodn secas
Toalla de papel
Una chata
Un biombo
Una bolsa de desechos
Procedimiento:
Tcnicaenmujeres:
Tcnica en hombres:
Precauciones:
Mantenerlaintimidaddelpacienteycomprobarquelaropadecamanoqueda
mojadaniconarrugas.
Aplicarantispticoparamucosas(solucinacuosadeclorhexidina)sisevaa
realizaracontinuacinalgnprocedimientogenitourinarioenqueestindicado
(sondajevesical,cistoscopia,etc.).
Pies:
El aseo de los pies, es necesario para evitar infecciones y actividad micotica. Este
lavado consiste en el aseo de los pies y las uas.
Objetivos:
Impedir complicaciones
Proporcionar confort
Prevenir infecciones
Favorecer la circulacin perifrica
Materiales
Batea,
Dos palanganas una con agua tibia y otra caliente.
Sabanilla y hule o bien un salva camas.
Toallas.
Cepillo de uas.
Tijeras.
Bolsa para lo sucio
Guantes desechables
Luego de lavar los pies se debe cumplir con cortar las uas, teniendo cuidado de no
crear una lesin al paciente.
La distancia entre las camas, y entre la cama y la pared ser tal que podrn pasar los
enfermeros para atenderle por ambos lados de la cama y de los pies, y tambin para el paso
de una camilla y el camillero.
-Debe ser grande la habitacin para poder estar ms cmodo el paciente, tener todo
ordenado y poder limpiar bien la habitacin.
-La altura debe ser mnimo de 2,50 metros
- Las puertas sern amplias para poder pasar una camilla con sistema de goteo.
-Habr un aseo por cada habitacin, cmodo y amplio para poder realizar el trabajo al
personal y con el espacio suficiente.
-Tendrn luz natural y ventilacin para renovar el aire.
-Toma de oxgeno y vaco.
-Dotada de un sistema de intercomunicacin, que garantice que el personal pueda dar una
respuesta rpida a la llamada de los pacientes.
-Las paredes se pintarn de colores claros y sin brillo.
Higiene de la unidad
En el propio paciente.
En el personal sanitario.
En otros pacientes.
En las visitas.
Todo ello hace que el entorno resulte incmodo y poco acogedor, adems de constituir,
desde el punto de vista sanitario, una posible e importante fuente de infeccin, que hace
necesaria la limpieza y eliminacin de la suciedad para evitar el riesgo de que se produzcan
infecciones nosocomiales. Si el personal de enfermera observa que la habitacin del
paciente no rene las condiciones adecuadas, debe avisar al personal de limpieza para que
friegue el suelo y limpie
los muebles para evitar la diseminacin de microorganismos. Al realizar la limpieza, hay
que tener en cuenta los siguientes aspectos:
Materiales:
Palangana o lavadero
Un juego de ropa de cama limpia
Tres paos absorbente
Solucin desinfectante (hipoclorito de sodio al 0,1% o 0,5%)
Solucin detergente (jabn glicerina diluido en agua)
Guantes de aseo
Pechera de hule
Bolsa de ropa sucia
Basurero
Procedimiento:
ACCIONES PRINCIPIOS
Materiales:
Dos Palanganas
Tres paos de limpieza absorbente
Solucin detergente (jabn desinfectante diluido en agua)
Solucin desinfectante (hipoclorito de sodio al 0,1% o 0,5%)
Basurero
Bolsa de ropa sucia
Guantes de aseo resistentes que cubra antebrazo
Delantal plstico
Agua
Papel peridico
Cepillo
Procedimiento:
ACCIONES PRINCIPIOS