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SISTEMA ABO e Rh

SISTEMA ABO

Antgenos: substncias estranhas ao organismo,


provocam reaes de defesa.
Aglutinognio= antgenos existentes na superfcie das
hemcias.

Anticorpos: protenas especiais de defesa, produzidas


nos linfcitos.

1900, o imunologista austraco, Karl Landsteiner,


observou que o soro do sangue de uma pessoa
muitas vezes coagula ao ser misturado com o de
outra.
Incompatibilidade sangunea no
sistema ABO
Landsteiner percebeu que as hemcias ou glbulos
vermelhos do sangue podem ter, ou no, aderidos em
suas membranas, dois tipos de antgenos, A e B,
nos quais podem existir quatro tipos de hemcias:

A: apresentam apenas antgeno A;


B: apresentam apenas antgeno B;
AB: apresentam antgenos A e B;
O: no apresentam nenhum dos dois antgenos.
Incompatibilidade sangunea no
sistema ABO

No plasma podem existir, ou no, dois tipos de


anticorpos: Anti-A e Anti-B.

o indivduo de sangue tipo A no produz anticorpos


Anti-A, mas capaz de produzir anticorpos Anti-B,
uma vez que o antgeno B lhe estranho;

o indivduo de sangue tipo B no produz anticorpos


Anti-B, mas capaz de produzir anticorpos Anti-A,
uma vez que o antgeno A lhe estranho;
Incompatibilidade sangunea no
sistema ABO

o indivduo AB no produz nenhum dos dois


anticorpos pois os dois antgenos lhe so familiares;

o indivduo O capaz de produzir anticorpos Anti-


A e Anti-B, pois no apresenta em suas hemcias
antgenos A e B.
Relao entre os Gentipos

Aglutinogneo Aglutinina
Tipo sanguneo Gentipo (na membrana (no plasma das
das hemcias) hemcias)

A IA IA ou IA i A Anti-B

B IB IB ou IB i B Anti-A

AB IA IB AB Ausncia

O ii Ausncia Anti-A e Anti-B


Grupos sanguneos

Aglutinognio Aglutinina
ou ou
Grupo sanguneo Antgeno Anticorpos
(hemcias) (plasma)

A A anti-B

B B anti-A

AB AeB No possui

O No possui Anti-A e anti-B


Transfuso sangunea

Problema: receptor imune a algumas das protenas


dos glbulos sanguneos do doador. Os
anticorpos do receptor podem causar a
aglutinao e hemlise das clulas injetadas (do
doador).

Aglutininas: potentes anticorpos do plasma que


reagem com os aglutinognios A e B.
1907: primeira transfuso precedida de exame de
compatiblidade ABO, por Reuben Ottenberg. Esse
procedimento s passou a ser utilizado em larga
escala a partir da Primeira Guerra Mundial (1914 -
1918).
Possibilidades de transfuso

Para ocorrer a transfuso de sangue, deve haver


compatibilidade entre as hemcias do doador e o
plasma do receptor, isto , o receptor no tem
aglutinina contra os aglutinognios do sangue
que est recebendo.

Tipo O = doador universal, no possui


aglutinognio.

Tipo AB = receptor universal, no possui


aglutininas no plasma.
Sistema Rh

Quatro dcadas aps a descoberta do sistema de


grupo sanguneo ABO, outro fato que revolucionou a
prtica da medicina transfusional foi a identificao,
tambm em humanos, do fator Rh, observado no
sangue de macacos Rhesus.

85% das pessoas possuem o fator Rh nas


hemcias, sendo por isso chamados de Rh+ (Rh
positivos). Os 15% restantes que no o possuem
so chamados de Rh- (Rh negativos).
Sistema Rh

Um indivduo Rh negativo s deve receber


transfuso de sangue Rh negativo. Caso receba
sangue Rh positivo, haver sua sensibilizao e a
formao de anticorpos Anti-Rh.

Eritroblastose fetal: destruio do sangue do feto


Rh+, gestado por me Rh- (a partir da 2 gestao).

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