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MASCULINO
PENE O VERGA
TESTICULO
EPIDIDIMO
CONDUCTO DEFERENTE
URETRA
GLANDULAS ANEXAS :
PROSTATA
VESICULA SEMINAL
GLANDULA DE COWPER
MIEMBRO VIRIL, VERGA O PENE
FUV
ansioso
por su
fractura de
pene
ESTRUCTURA DEL PENE
PLANOS SUPERFICIALES
Piel (dartos)
TSSC
Vasos y n superficiales
Fascia Penis
ORGANOS ERECTILES DEL PENE
dos cuerpos cavernosos y el cuerpo
esponjoso , los cuerpos cavernosos
son dos estructuras cilndricas
separadas por un septo fibroso y
rodeadas por una cubierta gruesa
denominada tnica albugnea. El
cuerpo esponjoso rodea la uretra
llegando desde el diafragma
urogenital hasta el glande. Estos tres
cilindros contienen en su interior
infinidad de espacios lacunares
divididos por tabiques conectivos
que atraviesan las arteriolas, vnulas
y terminaciones nerviosas.
ANATOMIA DEL PENE
RAIZ
Bulbo del pene (bulbocavernosos)
Pilares (isquiocavernosos)
Ligamento suspensorio del pene
CUERPO O PARTE MOVIL
L =10 a 11 cm (flcido) aumenta 1/3 erecto.
D = 2.88 cm.
cuerpos cavernosos
cuerpo esponjoso - Glande
ESTRUCTURA
DEL PENE
PORCION ANTERIOR O MOVIL DEL
PENE O PENE PROPIAMENTE DICHO
CUERPO
GLANDE
Meato uretral
Corona del
glande
Surco
balanoprepucial
Frenilo
Prepucio
VASCULARIZACION DEL
PENE
La arteria pudenda interna se convierte en arteria peniana comn. Las
tres ramas de la arteria peniana son la arteria dorsal, la arteria
bulbouretral y la arteria cavernosa. A nivel de la base del pene la
arteria cavernosa se encuentra en la vecindad del tabique, durante
su trayectoria se desprenden numerosas arterias helicinas que
irrigan el tejido erctil trabecular y las sinusoides. Las arterias
helicinas se encuentras contradas y tortuosas en el estado de
flaccidez y se dilatan y rectifican durante la ereccin.
Venas emisarias
Tanto por el estmulo sensorial como por el psicolgico se produce la relajacin del msculo liso,
de las arterias, de las trabculas y de los espacios lacunares; ingresa la sangre arterial a elevada
presin (T.A. media), llenndose los espacios lacunares, esta expansin ocasiona que las
vnulas de drenaje de los cuerpos cavernosos, se hallen aplastadas, producindose una
disminucin casi completa del drenaje venoso de los cuerpos cavernosos. Este mecanismo se
denomina corporal veno-oclusivo (4.17). De esa manera el tejido erctil se convierte en un
elemento activo que no slo sirve para ser llenado a la manera de un recipiente sino que
constituye un regulador que inicia o termina una ereccin de acuerdo a la relajacin o contraccin
de sus fibras musculares lisas (5.18)
A nivel de la sinapsis neurovascular de los plexos nerviosos que enervan las arterias helicinas se
produce la liberacin de ciertos efectores del estmulo nervioso, el efector final del proceso de
ereccin es el msculo liso del cuerpo cavernoso. Este msculo forma parte de lo que se ha dado
en llamar "unidad funcional de ereccin", integrado por las terminaciones nerviosas del sistema
autonmico, las arterias helicinas, los sinusoides, el endotelio y las venas emisarias.
MECANISMO DE LA ERECCION
La relajacin del msculo liso a nivel de los cuerpos cavernosos involucra un
mecanismo no adrenrgico-no colinrgico (NANC), mediado por el Oxido Ntrico
(ON), una molcula mensajera lbil. Originalmente conocido como factor relajador
derivado del endotelio (FRDE). El xido ntrico es sintetizado a partir de la L arginina
y es liberado por las neuronas, clulas endoteliales y por las clulas del msculo liso
de los cuerpos cavernosos, el xido ntrico estimula la enzima guanilatociclasa para
que se produzca un segundo mensajero, la guanocina trifosfato cclico (GTPc), se
convierte en guanocina monofosfato cclico (GMc).
Abajo: base de
la prstata
Arriba: fondo de
saco de Douglas
Arterias: gnito
vesical y
hemorroidal
media
Nervios: plexo
hipogstrico
LA PROSTATA
IRRIGACION E INERVACION
DE LA PROSTATA
Arteria vesical inferior Inervada por plexo
Arteria Hemorroidal hipogstrico.
media
Drena al plexo
periprosttico que va
a la iliaca.
CAPAS DEL PERINE ANTERIOR
1. PLANO SUPERFICIAL
2. PLANO SUBAPONEUROTICO CELDA
PENIANA
3. DIAGRAFA UROGENITAL
4. PROLONGACION ANTERIOR DEL
AFOSA ISQUIORECTAL
PLANO SUPERFICIAL
Piel,
TSSC,
Aponeurosis
perineal
superficial
CELDA PENIANA
Raices de c.
cavernosos
Msculos
superficiales del
perin
T superficial P
Isquiocavernoso
bulbocavernoso
Glndula de Cowper
Bulbo uretral
Porcio bulbar de
uretra
Arteria y v
bulbouretral, n
musculouretral
CELDA PENIS
MUSCULOS ERECTILES
Tercer plano
DIAFRAGMA
UROGENITAL
Aponeurosis
perineal media
Lig. Transverso
Henle
Msculo de
Guthrie
Arteria y v
pudenda interna
N. dorsal del
pene
Cuarto plano
PROLONGAC
ION
ANTERIOR
DE LA FOSA
ISQUIORECT
AL