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doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i1.2720
ARTCULO ORIGINAL
Introduccin. Las escalas de esfuerzo percibido cuantifican la sensacin causada por los cambios
metablicos durante el ejercicio. Debido a su inmadurez cognitiva, los nios necesitan instrumentos
adaptados, motivo por el cual se desarroll la escala de medicin de esfuerzo percibido infantil,
EPInfant.
Objetivo. Determinar la validez y confiabilidad de la escala EPInfant durante una prueba de ejercicio
de intensidad gradualmente creciente.
Materiales y mtodos. Se hizo un estudio de corte transversal. Se seleccionaron nios de dos grupos
de edad por categora de desarrollo cognitivo: de 8 a 12 aos (operaciones concretas) y de 13 a
15 aos (inteligencia formal). Todos respondieron el test de Chester y se registraron su frecuencia
cardiaca, la carga de trabajo y el esfuerzo percibido durante la prueba. Los coeficientes r de Pearson y
de correlacin intraclase se emplearon para determinar la validez y la confiabilidad.
Resultados. De 75 nios participantes, 35 (18 hombres) se clasificaron en el grupo de operaciones
concretas y 40 (20 hombres) en el de inteligencia formal. En los cuatro grupos la frecuencia cardiaca
y el esfuerzo percibido se incrementaron durante la prueba (p<0,0001). El esfuerzo percibido se
correlacion con la frecuencia cardiaca en los grupos de operaciones concretas e inteligencia formal
en hombres y mujeres: r=0,73, r=0,58, r=0,43 y r=0,62, respectivamente (p<0,0001). Los modelos
de regresin fueron significativos en los cuatro grupos. En el subgrupo perteneciente a la etapa de
operaciones concretas, el coeficiente de correlacin intraclase fue de 0,88 (0,82-0,92) en hombres y
de 0,94 (0,91-0,96) en mujeres.
Conclusin. La escala EPInfant result vlida para medir el esfuerzo percibido durante el ejercicio
en nios y nias con distintos niveles de madurez cognitiva, y fue confiable en los nios del grupo de
operaciones concretas.
Palabras clave: reproducibilidad de resultados, validez de las pruebas, estudios de validacin como
asunto, tolerancia al ejercicio, esfuerzo fsico, cognicin, nio, adolescente.
doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i1.2720
Initial validation of the scale of perceived exertion (EPInfant) in Chilean children
Introduction: Perceived exertion scales quantify the sensation caused by metabolic changes during
exercise. Children need tailored tools due to their cognitive immaturity such as the EPInfant scale
recently developed in Chile.
Objective: To determine the validity and reliability of the EPInfant scale in children during a graded
exercise test.
Materials and methods: We conducted a cross-sectional study for which we selected healthy children
younger than 18 years and grouped them according to Piagets stages of cognitive maturity: Concrete
operations (8-12 years) and formal intelligence (13-15 years). The Chester step test was used and
heart rate, workload and perceived exertion were recorded during the test. Pearson r and intraclass
correlation coefficients were used to assess validity and reliability, respectively.
Results: 75 children were admitted, 35 (18 male) from the concrete operations group and 40 (20 male)
from the formal intelligence group. In the four groups, heart rate and perceived exertion increased
significantly with exercise intensity (p<0.0001). Perceived exertion was correlated with heart rate in both
the concrete operation and the formal intelligence groups and in males and females (r=0.73, r=0.58,
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r=0.43, r=0.62, respectively; p<0.0001). Regression models were significant in all groups (p<0.0001).
In the concrete operations group the intraclass correlation coefficient was 0.88 (0.82-0.92) in men and
0.94 (0.91-0.96) in women.
Conclusion: EPInfant scale was a reliable and valid instrument to measure perceived exertion
during exercise in children with different levels of cognitive maturity, and it was reliable in the concrete
operations group of children.
Key words: Reproducibility of results, validity of tests, validation studies as topic, exercise tolerance,
physical exertion, cognition, child, adolescent.
doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i1.2720
Las escalas de medicin del esfuerzo percibido se En virtud de lo anterior, se han desarrollado ins-
utilizan comnmente para cuantificar la sensacin trumentos adaptados a los nios, los cuales han
causada por los cambios metablicos que ocurren demostrado un rendimiento aceptable en cuanto a
durante el ejercicio. Las escalas existentes se sus propiedades psicomtricas (9-15). Son escasas
desarrollaron y validaron inicialmente para la las escalas adecuadas en idioma espaol. En
poblacin adulta (1-3). La escala numrica de Chile, se han elaborado algunas para cuantificar
Borg tiene una orientacin vertical ascendente de el esfuerzo percibido en nios (16,17), las cuales
6 a 20 puntos y fue diseada para proveer datos son adaptaciones arbitrarias de la escala de
perceptuales lineales con el ritmo cardiaco y la Borg, pero hasta ahora no se han hecho estudios
carga de trabajo. El propsito de esta distribucin para determinar sus propiedades psicomtricas
numrica es asociar el grado de esfuerzo percibido y hay discrepancias sobre la utilidad clnica de
(multiplicado por diez) con la frecuencia cardaca los resultados (18), por lo que se desarroll un
durante el ejercicio (1). nuevo instrumento para evaluar la percepcin
del esfuerzo en poblacin infantil, denominado
La escala de Borg se ha utilizado en diversos escala de medicin de esfuerzo percibido infantil
contextos como herramienta para cuantificar el (EPInfant). Este instrumento se dise mediante
esfuerzo percibido y para reproducir la intensidad una metodologa orientada a disminuir potenciales
del ejercicio (4-7). En este modelo se observa que, fuentes de error sistemtico, y sus descriptores
a medida que la intensidad del ejercicio crece de verbales e ilustraciones visuales se adaptaron para
forma constante, tambin aumenta la percepcin nios con diversos niveles de desarrollo cognitivo.
del esfuerzo asociado al estrs fisiolgico en Sin embargo, su rendimiento no se haba valorado
respuesta a la intensidad progresiva del trabajo, lo durante una prueba de ejercicio de intensidad
que evidencia la correlacin positiva entre ambas gradualmente creciente.
variables (1,8).
En este marco, el objetivo del presente estudio fue
Sin embargo, los nios no tienen la madurez determinar la validez y la confiabilidad de la escala
cognitiva suficiente para entender los descripto- EPInfant en nios chilenos durante una prueba de
res numricos de estrs fisiolgico diseados ejercicio de intensidad creciente en escaln.
para adultos, ya que su desarrollo cognitivo
Materiales y mtodos
no constituye un proceso lineal sino que se
caracteriza por cuatro perodos distintos, de los Diseo
cuales el de operaciones concretas (8-12 aos)
Se hizo un estudio de corte transversal en el
y el de inteligencia formal (13 hasta la adultez), cual la valoracin del esfuerzo percibido se
corresponden al grupo de sujetos que utiliza bas en el paradigma de estimacin perceptual
ms frecuentemente el esfuerzo percibido como durante un protocolo de ejercicio de intensidad
variable de medicin durante el ejercicio (8). gradualmente creciente. Para la evaluacin de
la validez se consider un paradigma de criterio
concurrente mediante la correlacin entre el
Correspondencia: criterio de referencia (frecuencia cardiaca) y la
Ivn Rodrguez, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad variable concurrente dada por la percepcin del
San Sebastin, Lientur 1457, Concepcin, Chile esfuerzo. Adems, en un subgrupo de la muestra
Telfono: (56-41) 248 7293 se emple un diseo de prueba-reprueba, con el
ivan.rodriguez@uss.cl fin de valorar la confiabilidad entre observadores
Recibido: 19/02/15; aceptado: 14/07/15 del instrumento. En este subgrupo se hicieron dos
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pruebas de ejercicio con una semana de intervalo La escala EPInfant posee descriptores numricos,
entre ellas, en las cuales el esfuerzo percibido fue verbales e ilustraciones que muestran a un nio que
medido por un segundo evaluador capacitado. hace ejercicio continuo con intensidad creciente
y cuya expresin facial cambia de acuerdo con la
Poblacin
intensidad del esfuerzo percibido. Adems, cuenta
Mediante un muestreo no probabilstico por con barras verticales de color rojo cuya tonalidad
conveniencia, se seleccionaron sujetos sanos, aumenta a medida que su longitud crece exponen-
menores de 18 aos y de ambos sexos, matricu- cialmente (de izquierda a derecha) (figura 1).
lados en dos colegios pblicos de la ciudad de
Protocolo de induccin
Concepcin, Chile. Antes del inicio del protocolo de
estudio, se les practic un examen fsico torcico Una semana antes de la prueba de ejercicio, se hizo
a cada uno de los sujetos y se les pidi completar una sesin de induccin en la que se registraron
una lista de chequeo destinada a descartar la la edad, el sexo y las variables antropomtricas.
presencia de alguna enfermedad cardiorrespiratoria El peso y la estatura se determinaron usando una
concomitante. Se excluyeron los sujetos con dficit balanza anloga. Cada participante se familiariz
cognitivo, los obesos y aquellos con enfermedades con la prueba de ejercicio y recibi instrucciones
neuromotoras que les impidieran hacer ejercicio. sobre la escala. El panel de instrucciones de uso
Los sujetos se clasificaron en dos grupos de edad de la escala se detalla en el cuadro 1.
de acuerdo con las etapas del desarrollo cognitivo Prueba de ejercicio
descritas por Piaget (8): operaciones concretas
(8-12 aos) e inteligencia formal (13-15 aos). Se llev a cabo la prueba de escaln de Chester,
que es una prueba de intensidad creciente y
Tamao de la muestra continua validada en sujetos sanos y que se aplica
Se consider un coeficiente de correlacin r de en distintos contextos (19-22). La prueba consiste
Pearson de 0,43, registrado como el ms bajo en subir y bajar un escaln de 20 cm de altura a una
en este estudio en el subgrupo de hombres con velocidad creciente indicada por una seal sonora.
inteligencia formal, por lo cual, considerando un Tiene cinco niveles segn la cantidad de ciclos
contraste de hiptesis con planteamiento bilateral, (cada uno equivalente a un ascenso y un descenso
un riesgo de error de tipo I de 5 % y una potencia con ambos pies), que la persona debe realizar en un
estadstica de 80 %, la muestra mnima estimada minuto: nivel 1, 15 ciclos; nivel 2, 20 ciclos; nivel 3,
fue de 40 sujetos. 25 ciclos; nivel 4, 30 ciclos, y nivel 5, 35 ciclos. Cada
nivel tiene una duracin de dos minutos, es decir
Escala de medicin de esfuerzo percibido que la duracin total de la prueba es de 10 minutos.
(EPInfant) La carga de trabajo (Watts) se calcula mediante la
La escala EPInfant es un instrumento desarrollado siguiente frmula: altura del escaln (m) nmero
para cuantificar el esfuerzo percibido general en total de ciclos peso (kg) 0,16357 (22).
la poblacin infantil con base en un protocolo de La prueba puede ser suspendida por el sujeto en
elaboracin y validacin de contenido. El proceso presencia de sntomas (disnea o mxima fatiga
metodolgico de su diseo se dividi en tres de piernas),o por el evaluador, cuando el sujeto
etapas. En la primera, se conform un panel de no puede mantener el ritmo durante un lapso de
cinco profesionales expertos con ms de cuatro 15 segundos.
aos de experiencia y con al menos un curso de
posgrado en reas disciplinares dedicadas a la Antes de iniciar la prueba, el sujeto debe
salud y la educacin del nio (dos kinesilogos, dos permanecer en reposo durante 10 minutos,
psiclogos y un mdico pediatra broncopulmonar), tiempo en el cual se registra la saturacin de
oxgeno, el esfuerzo percibido utilizando la escala
que hicieron recomendaciones para el diseo de la
EPInfant, la frecuencia cardiaca con un monitor
escala. En la segunda etapa, se revisaron artculos
cardiorrespiratorio de marca Polar, y la frecuencia
cientficos relacionados, con el fin de identificar los
cardiaca mxima calculada mediante la frmula de
instrumentos con ms altos coeficientes de validez
Tanaka: [208 - (0,7 edad)] (23).
de criterios que aportaran elementos metodolgicos
a la elaboracin de la nueva escala. En la tercera Durante la prueba se registraron el esfuerzo
etapa, se evalu la validez de contenido, cuyo percibido, la frecuencia cardiaca y la saturacin
ndice general fue mayor de 0,95. de oxgeno en los ltimos 20 segundos de cada
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Estoy bastante
cansado.
Estoy cansado,
el ejercicio comienza
a costarme.
Estoy un poco
cansado.
No estoy cansado,
el ejercicio es fcil.
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Cuadro 1. Recomendaciones para la aplicacin de la escala de medicin de esfuerzo percibido infantil, EPInfant
La escala EPInfant es un instrumento diseado para cuantificar el nivel de esfuerzo corporal global percibido en nios y
adolescentes (menores de 18 aos) durante el ejercicio fsico.
Debe hacerse una induccin antes del inicio del ejercicio fsico, explicndola en trminos sencillos apropiados para la edad
cognitiva del sujeto.
Si el nio o nia no sabe leer, se sugiere dar instrucciones para la interpretacin del esfuerzo percibido mediante las
ilustraciones de nios haciendo ejercicio.
Para una adecuada medicin de la percepcin de esfuerzo, el sujeto debe contestar a la siguiente pregunta: Cun cansado
te encuentras durante el ejercicio? La pregunta debe ir dirigida a valorar la percepcin de esfuerzo corporal global, incluidas
la fatiga de piernas y la disnea.
A continuacin se da un ejemplo de instruccin apropiada:
Antes, durante y despus del ejercicio, te preguntar cun cansado te encuentras.
Debes utilizar los nmeros, las palabras o los nios para indicarme tu nivel de cansancio durante la actividad.
Observa al nio que se encuentra al inicio de la escala, si te sientes como l, significa que no te encuentras cansado.
Observa a los nios que se encuentran en el centro de la escala (niveles 5 y 6), si te sientes como ellos, significa que
te encuentras cansado pero puedes seguir haciendo ejercicio.
Observa al nio que se encuentra al final de la escala, si te sientes como l, significa que te encuentras muy cansado
y no puedes seguir haciendo ejercicio.
Puedes utilizar cualquiera de los nmeros, frases o imgenes de nios de la escala, para decirme cun cansado te
sientes. No existe una respuesta correcta o incorrecta.
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minuto. Para determinar la frecuencia cardiaca esfuerzo percibido. Los coeficientes de correlacin
media, en cada nivel se calcul el valor medio se sometieron a la transformacin z de Fisher, con
entre el primer y el segundo minuto de cada etapa el fin de valorar la diferencia entre los niveles de
de la prueba. correlacin segn sexo y grupo de edad.
Una semana ms tarde, un subgrupo de sujetos La confiabilidad entre observadores se evalu
del grupo de operaciones concretas (17 hombres mediante el coeficiente de correlacin intraclase
y 14 mujeres) hizo una segunda prueba en la que y el mtodo de Bland-Altman, de los cuales
el esfuerzo percibido fue medido por un segundo el primero corresponde a la proporcin de la
evaluador para determinar la confiabilidad entre variabilidad total que no es producida por error de
observadores. medicin y el segundo muestra la diferencia media
entre las mediciones a lo largo de las categoras
Consideraciones ticas
de la escala. Los resultados se expresaron en
El estudio fue autorizado por ambos estable- valores absolutos y con un intervalo de confianza
cimientos educativos y aprobado por el Comit (IC) de 95 %. Se consider significativo un valor
Cientfico de la Universidad San Sebastin de p<0,05.
de Chile. Los padres de los nios firmaron un
Resultados
consentimiento informado, as como los nios
mayores de 12 aos antes de participar en Caracterizacin de la muestra
el estudio.
En el estudio participaron 75 nios y adolescentes
Plan de anlisis sanos, de los cuales 35 tenan entre 8 y 12 aos de
edad (etapa de operaciones concretas) y 40, entre
Se hizo un anlisis exploratorio de los datos
13 y 15 aos (etapa de operaciones formales).
utilizando el paquete estadstico MedCalc 14,8, y,
En el cuadro 2 se precisan las caractersticas
posteriormente, se aplic la estadstica descriptiva
generales de la muestra.
calculando el promedio y la desviacin estndar
para las variables cuantitativas. Se utiliz un Respuesta fisiolgica durante el test de Chester
ANOVA y un anlisis post hoc mediante el mtodo
Todos los participantes hicieron la prueba; no
de Scheff para evaluar la diferencia entre los
obstante, tres de las mujeres (una del grupo
grupos, as como un ANOVA para medidas
de operaciones concretas y dos del grupo de
repetidas, con el fin de valorar las diferencias de
inteligencia formal) completaron solo cuatro de
las medias de la frecuencia cardiaca, la carga de
los cinco niveles. Se observaron diferencias
trabajo y el esfuerzo percibido entre los distintos
significativas entre los grupos en cuanto a la
niveles de intensidad de la prueba.
magnitud de la intensidad de trabajo en cada nivel
Se utiliz el coeficiente de correlacin r de Pearson (cuadro 3). Los hombres y las mujeres de 13 a 15
para evaluar la asociacin entre el esfuerzo per- aos desarrollaron una mayor carga de trabajo que
cibido y la frecuencia cardiaca, y un anlisis de los de 8 a 12 aos (p=0,0001). En ambos grupos
regresin lineal para la construccin del modelo de edad los varones desarrollaron una mayor carga
de estimacin de la frecuencia cardiaca a partir del de trabajo que las mujeres (p=0,0001).
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I (W) 20,4 (18,3-22,5)a 15,3 (13,8-16,8)b 30,9 (29,0-32,9)a 27,3 (25,2-29,3)b <0,0001
II (W) 27,3 (24,5-30,1)a 20,4 (18,5-25,3)b 41,2 (38,6-43,8)a 36,4 (33,7-39,2)b <0,0001
III (W) 34,2 (30,6-37,7)a 25,9 (23,2-28,6)b 51,6 (48,3-54,8)a 45,5 (42,1-48,9)b <0,0001
IV (W) 41,1 (36,8-45,3)a 30,5 (27,7-33,4)b 61,9 (58,0-65,8)a 54,6 (50,5-58,7)b <0,0001
V (W) 47,9 (42,9-52,9)a 35,5 (32,3-38,6)b 72,2 (67,6-76,7)a 61,0 (58,0-64,0)b <0,0001
Los resultados se expresan en promedios y el intervalo de confianza fue de 95 %
Hubo una diferencia estadsticamente significativa entre la carga de trabajo de los grupos (p<0,0001). Se hizo un ANOVA de medidas repetidas.
* Se hizo un ANOVA.
a
y b: hubo una diferencia estadsticamente significativa entre las parejas (prueba de Scheff).
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Cuadro 4. Matriz de correlaciones entre el esfuerzo percibido Con respecto a la respuesta fisiolgica durante
(EPInfant) y la frecuencia cardiaca durante el test de Chester el test de Chester, solo las mujeres del grupo de
inteligencia formal alcanzaron una frecuencia car-
Muestra r de IC95%* p
Pearson diaca significativamente superior al resto de los
sujetos. Ninguno de los subgrupos super el umbral
Hombre (8-12 aos) 0,73 0,65-0,79* 0,0001
Mujer (8-12 aos) 0,58 0,46-0,68 0,0001
de 90 % de frecuencia cardiaca mxima terica
Hombre (13-15 aos) 0,43 0,30-0,53* 0,0001 (grupo de 8 a 12 aos: 79,7 % y 81,9 %; grupo
Mujer (13-15 aos) 0,62 0,52-0,70 0,0001 de13 a 15 aos: 75,9 % y 86,4 %, en hombres y
IC: intervalo de confianza
mujeres, respectivamente). Esto sugiere que la
Hubo diferencia estadstica entre los niveles de correlacin. prueba de ejercicio se comport como una prueba
de intensidad gradualmente creciente submxima,
Cuadro 5. Ecuaciones de regresin para la estimacin de la como ya se ha descrito en la literatura cientfica. En
frecuencia cardiaca a partir del esfuerzo percibido (EPInfant) una muestra de adultos jvenes sanos (con edad
promedio de 22,4 aos), Buckley, et al., observaron
Muestra Ecuacin p que la frecuencia cardiaca al final de la prueba de
Hombre (8-12 aos) FC = -7,28 + 0,085EP 0,0001 ejercicio alcanz el 81,1 % de la frecuencia cardiaca
Mujer (8-12 aos) FC = -4,61 + 0,067EP 0,0001 mxima; adems, la percepcin del esfuerzo lleg
Hombre (13-15 aos) FC = -1,87 + 0,023EP 0,0001 a 14,2 puntos en la escala de Borg (6 a 20), lo cual
Mujer (13-15 aos) FC = -4,81 + 0,045EP 0,0001 equivale a un 71 % del valor mximo terico (19).
FC: frecuencia cardiaca
EP: esfuerzo percibido medido mediante la escala EPInfant
A 200
r=0,72; p=0,0001
En cuanto a la confiabilidad entre observadores, 180
el coeficiente de correlacin intraclase global
Frecuencia cardiaca
160
calculado fue de 0,88 (0,82-0,92) en hombres y
de 0,94 (0,91-0,96) en mujeres. En la figura 5 se 140
muestra el anlisis de las diferencias individuales
del esfuerzo percibido hecho mediante el mtodo 120
Discusin 60
0 2 4 6 8 10
Los principales hallazgos del estudio fueron Esfuerzo percibido (EPInfant)
los siguientes: la escala EPInfant mostr una
B 180 r=0,58; p=0,0001
correlacin positiva con la frecuencia cardiaca y
un gran nivel de confiabilidad durante una prueba 170
35
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A 200
En este estudio ningn grupo super los 8 puntos
r=0,43; p=0,0001 de esfuerzo percibido. Se debe considerar que
180 durante la etapa de induccin se enfatiz en que
Frecuencia cardiaca
180
9, respectivamente, lo que es similar a lo observado
160 en este estudio en el grupo de 8 a 12 aos.
140 Vale la pena destacar que en ambos grupos de edad
120 se utiliz una altura nica del escaln (20 cm), lo
cual puede explicar el hecho de que los participan-
100
tes del grupo de 8 a 12 aos experimentaran un
80 mayor esfuerzo percibido que los sujetos del otro
60 grupo, puesto que al tener una menor estatura
0 2 4 6 8 10 respecto a la altura del escaln se produjo un
Esfuerzo percibido (EPInfant) mayor estrs fisiolgico durante el ejercicio. Esto
concuerda con lo descrito por Yelling, et al., quienes
Figura 4. Anlisis de regresin lineal de la frecuencia cardiaca
en funcin del esfuerzo percibido (EPInfant) durante el test de
observaron mayores niveles de esfuerzo percibido
Chester, en los sujetos pertenecientes a la etapa de inteligencia en nios de 11 y 12 aos que en aquellos de 14 y
formal (13-15 aos). A. Hombres. B. Mujeres. La raya continua 15 durante una prueba de intensidad creciente en
representa la lnea de regresin y la segmentada representa el escaln con altura nica (25).
intervalo de confianza de 95 %.
El esfuerzo percibido se correlacion positivamente
con la frecuencia cardiaca durante el test de
6 = Hombre Chester. Cabe sealar que en el paradigma de
5 = Mujer validacin concurrente, la frecuencia cardiaca se ha
4 +1.96 SD utilizado ampliamente como criterio de referencia
3 3,6 en estudios de validez de escalas de medicin de
2
esfuerzo percibido en poblaciones diversas y con
EP1 - EP2
36
Biomdica 2016;36:29-38 Validacin inicial de la escala EPInfant en nios chilenos
Por su parte, Yeilling, et al., observaron una correla- Los autores certifican que las personas men-
cin dbil en nios entre los 11 y 12 aos de edad, cionadas en los agradecimientos estuvieron de
y entre moderada y fuerte en nias de 14 y 15 aos acuerdo con su aparicin en ellos.
(25). En este estudio, pese a que los niveles de
Conflicto de intereses
correlacin observados fueron distintos en cada
grupo de edad y sexo (entre 0,43 y 0,73), fue posible Los autores declaran no tener conflicto de intereses.
generar un modelo de regresin muy significativo
Financiacin
(p<0,0001) para la estimacin del estrs fisiolgico
(frecuencia cardiaca) a partir del esfuerzo percibido Este estudio fue financiado por la Escuela de
en los cuatro grupos estudiados, lo que sugiere la Kinesiologa de la Universidad San Sebastin y el
existencia de un importante grado de dependencia Programa de Doctorado en Ciencias Mdicas de la
entre la percepcin del esfuerzo, medido mediante Universidad de la Frontera, Temuco, Chile.
la escala EPInfant, y el estrs fisiolgico durante el Referencias
ejercicio de intensidad creciente.
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percibido en nios entre los 10 y 11 aos, durante http://dx.doi.org/10.1152/japplphysiol.90378.2008
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donde se llev a cabo este estudio, as como a los perceived exertion: Mixed gender and race validation.
alumnos de Kinesiologa Karen Troncoso, Paula Med Sci Sports Exerc. 2000;32:452-8.
Troncoso, Rodrigo Briceo, Yerko Guez, Diego 12. Utter AC, Robertson RJ, Nieman DC, Kang J. Childrens
Moreira, Mara Ignacia Quezada y Mario Soto, por su OMNI scale of perceived exertion: Walking/running evalu-
valiosa colaboracin en la ejecucin de este estudio. ation. Med Sci Sports Exerc. 2002;34:139-44.
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