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PATOLOGIA- RESUMO

PATOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATRIO

As doenas do Sistema Respiratrio so algumas das maiores causas de morbidade e


mortalidade em animais e uma das maiores fontes de perdas econmicas.

Funes do Sistema Respiratrio:

Trocas gasosas: promover a troca entre oxignio e gs carbnico.

Filtrao: filtrar o ar ao passar pela cavidade nasal, para que este chegue com
menos sujidades aos pulmes.

Umidificao do ar: ajuda na troca de calor com ambiente.

Aquecimento do ar.

Mecanismos de Proteo:

Sistema Muco-Ciliar: no epitlio nasal h presena de clulas secretoras de muco e


clulas ciliadas, estas formam um tapete de proteo e limpeza. O muco importante
para que as sujidades fiquem aderidas ele, e no vo para os pulmes, ento os
clios vo movendo essas sujidades aderidas at a orofaringe, para serem deglutidas
e eliminadas.

Imunidade Celular: h presena de tecidos linfoides e macrfagos para ajudar na


proteo.

Imunidade Humoral: na proteo do Sistema Respiratrio, h maior presena da


IgA, porm as outras imunoglobulinas tambm esto presentes em menor
quantidade.

Fatores Inespecficos: como por exemplo a secreo de substncias


bacteriostticas.

Espirro: originado por estmulos da cavidade nasal, e ocorre para tentar expulsar
algo que est incomodando dentro da cavidade. A Rinite Atrfica um exemplo de
patologia que desencadeia o espirro.

Tosse: originada do trato respiratrio superior, e ocorre para tentar expulsar algo
que esteja incomodando. Um exemplo de patologia que desencadeia tosse a
pneumonia.

-Cavidade Nasal e Seios

Anomalias

Ciclopia: a falta na diviso do globo ocular, ou seja, uma fuso do globo ocular,
onde um nico globo ocular fica localizado no centro. O animal tambm no vai
possuir osso nasal, mas haver um tecido mole chamado de probscide, e este
normalmente fica cado acima do globo ocular.

Distrbios Circulatrios

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Congesto e Hiperemia: A Congesto o acmulo de sangue nos vasos
sanguneos, devido a uma estase sangunea, ou seja, uma dificuldade no fluxo
sanguneo que leva ao acmulo de sangue, aumento da presso intravascular, que
facilita o extravasamento de lquidos, levando a edema. A Hiperemia o aumento do
fluxo sanguneo localizado, onde h uma maior quantidade de sangue dentro dos
vasos.

Causas de congesto e hiperemia: Infeces bacterianas e virais, como rinites e


sinusites. Gases (NH3, H2S), que em quantidades altas irritam a mucosa, levando a
hiperemia, e aumento da secreo de fluidos. Regurgitao ou vmito, em animais no h
muito problema, pois estes no lutam contra o vmito. Mas quando ocorre muito, pode
chegar a lesionar a mucosa, devido ao cido do contedo, causando congesto e hiperemia.

Hemorragia: pode ocorrer uma epistaxe (sangue vivo saindo pelas narinas), ou
um hematoma (acmulo de sangue na cavidade nasal, devido uma hemorragia). O
sangue eliminado pela cavidade nasal, normalmente de origem da traqueia ou
pulmo, mas pode ser de origem nasal como por um trauma.

Inflamao

H muitas patologias que levam inflamao da cavidade nasal e seios como:

Rinotraquete Infecciosa Bovina: causada pelo Herpesvrus Bovino Tipo-1. Provoca


uma hiperemia acentuada, necrose da mucosa nasal, e exsudato fibrinonecrtico.

Rinite Granulomatosa: causada pelo Aspergillus spp, Cryptococcus neoformans e


Rhinosporidium seeberi.

Garrotilho: causado pelo Streptococcus equi sub zooepidermicus. Causa uma rinite
supurativa e purulenta.

Rinotraquete Viral Felina: causada pelo Herpesvrus Felino Tipo-1. Causa rinite e
sinusite supurativas, com exsudato purulento.

Rinite Atrfica Suna: causada pela Bordetella bronchiseptica e Pasteurella multocida.


Nesta patologia h muita influencia de fatores ambientais e nutricionais. Causa uma
inflamao e atrofia das conchas nasais.

Mormo: causado pela Burkholderia mallei. Provoca leses ulcerativas na cavidade


nasal, com exsudato purulento.

Rinite Serosa: uma forma de rinite mais branda. Caracterizada por hiperemia e
muco fluido, ou seja um exsudato seroso. causada por irritaes leves, ar frio e
seco, mudanas de temperatura do ar e estgios iniciais de infeces virais.

Rinite Catarral: um processo um pouco mais severo. O muco torna-se mais


espesso, e o exsudato se torna mucoso, com aspecto translcido ou turvo,
normalmente o exsudato comea com um aspecto mais translcido, e medida que a
inflamao evolui, passa para turvo e aps evolui para catarral com presena de
clulas de defesa.

Na Rinite Catarral Crnica: haver uma hiperplasia das clulas caliciformes e secreo
mucopurulenta. Esta pode ser causada por quadros alrgicos.

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Rinite Supurativa/Purulenta: um quadro mais severo. O exsudato se torna
neutroflico, com variaes em sua colorao, que pode ser, esverdeado, amarelado,
amarronzado ou avermelhado. H tambm presena de neutrfilos aderidos aos
vasos sanguneos, que passam para os capilares, para tentar combater o agente.

Rinite Fibrinosa: ocorre quando h uma deposio de fibrina.

Para ter fibrina, h uma exsudao de fibrinognio plasmtico, ou seja, o fibrinognio


extravasa para fora dos vasos e este se transforma em fibrina. O fibrinognio uma
molcula bem grande, ento se este consegue sair do vaso, porque h uma leso muito
severa neste vaso, como uma necrose.
A fibrina que fica fora do vaso, vai se depositar na mucosa nasal, e este revestimento
fibrinoso pode ser chamado de pseudomembrana. A remoo do exsudato (da fibrina
depositada) pode deixar a mucosa intacta (chamada de pseudodiftrica) ou no (chamada
de diftrica ou fibronecrtica).

Rinite Granulomatosa: um processo inflamatrio crnico, com presena marcante


de macrfagos, onde h um agente persistente de difcil destruio.

Devido presena de macrfagos, h formao de massas granulomatosas que podem


levar obstruo do fluxo de ar (total ou parcialmente).
Pode ser causada por: alergia crnica, micoses, tuberculose, corpos estranhos. Estes irritam
a mucosa, que levam inflamao crnica e obstruo da cavidade nasal.

Rinite Atrfica: uma doena dos sunos. causada pela Pasteurella multocida e
Bordetella bronchiseptica. Estas bactrias causam inflamao e atrofia das conchas
nasais, destruio ssea e cartilaginosa, levando leses necrticas, mas sem
presena de exsudato. O problema desta rinite, que a destruio da leses
prejudica a filtrao do ar inalado.

Sinusite

pouco frequente em animais e normalmente est associada rinite. Pode ser sequela de:
descorna inadequada (em bovinos adultos) e de infeces dentrias (no co e cavalo).
A sinusite pode levar : osteomielite, meningite e encefalite, mas estas so condies mais
raras.

Neoplasias

Podem ocorrer:

Carcinoma nasal: geralmente so grandes, mas variam de tamanho. So massas


plidas, e multilobuladas, compostas de tecido carnoso e frivel.

Carcinoma etmoidal: origina-se do epitlio de revestimento e das glndulas dos


cornetos etmoidais. Os tumores etmoidais so invasivos, mas no metastatizam.

Plipos ou Cistos: os plipos aparecem como ndulos pedunculados firmes que se


projetam da mucosa nasal para o interior da cavidade nasal. Os cistos so bem
expansivos e causam deformao e destruio do osso circundante.

Neoplasias em cavidade nasal so pouco comuns. E as que mais ocorrem so as malignas.

-Faringe, Bolsas Guturais, Laringe e Traqueia


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Anomalias

Agenesia traqueal e hipoplasia traqueal: A Agenesia pode ser total (o animal no


tem a traqueia inteira), ou parcial (falta um pedao da traqueia), e nestes dois casos
muito grave e incompatvel com a vida. Na Hipoplasia o lmen traqueal fica diminudo,
mais estreito, o que facilita o colapso de traqueia e leva a uma diminuio do fluxo
respiratrio. Estas alteraes so mais comum em ces da raa Bulldog Ingls.

Colapso e Estenose de traqueia: mais comum ocorrer em ces miniatura e


braquiceflicos, e no muito comum em equinos, bovinos e caprinos. O colapso
pode ser total (ou seja, em toda a traqueia) ou segmental (em apenas uma parte da
traqueia), neste caso causa uma estenose pontual. Em animais que tem colapso, os
tecidos da traqueia so mais frgeis, o que torna a traqueia com um menor calibre,
dificultando a passagem do ar.

Hemiplegia Laringeal

quando um dos lados da laringe (normalmente do lado esquerdo) tem um


comprometimento em sua inervao, causando uma perda do tnus, e a musculatura se
tona mais flcida e atrofiada. tambm chamada de cavalo roncador, pois durante o
exerccio, os cavalos produzem sons anormais, devido a paralisia da musculatura, e quando
o ar passa com dificuldade ocorre vibrao das cordas vocais.

A atrofia da musculatura causada por uma desnervao, por uma neuropatia laringeal
recorrente ou idioptica.
H tambm uma palidez na musculatura, que indica a atrofia.

Distrbios Circulatrios

Edema e Hemorragia: as hemorragias normalmente ocorre como petquias na


mucosa, e podem estar relacionados com replicao viral, traumas por sondagem,
coagulopatias, inflamao e septicemias. O edema uma caracterstica comum da
inflamao, e o maior problema pode obstruir tanto a laringe como a traqueia e
causar morte no animal por asfixia.

Inflamao

Bolsa Gutural: pode estar relacionada ao garrotilho, e presena de fungos, que


causam micose e empiema da bolsa gutural em equinos.

Laringite pode ser causada por bactrias, vrus, e por leses traumticas.

Traquete: importante em bovinos pela IBR, e em ces pela Tosse dos Canis.

Faringite

Inflamaes na faringe, laringe e traqueia so importantes devido ao seu potencial para


obstruir o fluxo de ar e levar pneumonia por aspirao.

Parasitas

Infeces parasitrias de laringe e traqueia podem causar obstrues drsticas, mas no


so muito comuns. h tambm alguns parasitas pulmonares que podem lesionar a traqueia.

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Neoplasias

Carcinoma de Clulas Escamosas: mais comuns na regio da laringe, devido ao


Papilomavrus e ingesto de Samambaia em bovinos.

-Pulmes

Os pulmes possuem algumas diferenas anatmicas entre as espcies, que esto


relacionadas aos lobos (1 compartimentalizao externa pulmonar visvel, so definidos
pela ramificao da rvore bronquial) e lbulos (2 compartimentalizao pulmonar visvel,
so as subdivises de cada lobo):

Bovinos e sunos: os lobos e lbulos pulmonares so bem definidos.

Ovinos, caprinos, caninos e felinos: apenas os lobos pulmonares so bem definidos.

Equinos: pouca definio entre lobos e lbulos pulmonares, os pulmes parecem uma
nica estrutura.

Anomalias Congnitas

So raras.

Melanose congnita (pigmentao endgena): quando h deposio de


melanina em locais onde no deveria se depositar, causando manchas escurecidas
ao longo de todo o parnquima pulmonar, porm a textura dos pulmes permanece
normal. Esta alterao no possui significado clnico, um achado de abate ou
necropsia. Quando um achado de abate, os pulmes com esta alterao so
descartados, pois tem um aspecto repugnante.

Pigmentao Exgena

Antracose: classificada como uma pneumoconiose. Ocorre quando o animal inala


muita fumaa com partculas de carvo, e estas partculas se depositam nos pulmes,
causando manchas escurecidas. Essa alterao comum em animais que moram em
locais perto de fbricas ou que moram com pessoas fumantes. A pigmentao do
pulmo no causa problema, mas o problema so as partculas de carvo e outras
substncias qumicas inaladas.

Distrbios de Inflao

So distrbios na expanso dos alvolos.

Atelectasia (congnita ou adquirida): a distenso incompleta dos alvolos. Os


pulmes so menores, com colorao do parnquima mais escurecida, pois, os
pulmes no expandiram, ento ficaram compactados. Ocorre de forma congnita em
natimortos, pois os pulmes no chegam a expandir quando o feto nasce. E pode
ocorrer de forma adquirida, quando os pulmes distendem ao nascimento e aps
algum problema a expanso dos alvolos impedida, como devido a uma obstruo
dos bronquolos, por secreo ou catarro, que impede a expanso dos alvolos, ou
devido a um abscesso ou neoplasia, que vai comprimir os alvolos, impedindo-os de
se expandir.

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Enfisema (Pulmonar): a presena de ar solto, em um determinado local. Ocorre
secundrio leses pulmonares, como por exemplo, a broncopneumonia, que causa
um desequilbrio no fluxo de ar, onde o volume de ar que entra nos pulmes, maior
que o volume de ar que sai dos pulmes, com isso fica uma quantidade de ar
acumulado nos pulmes.

O enfisema pode ser classificado como alveolar ou intersticial, o enfisema alveolar pode
ocorrer por ruptura das paredes alveolares formando-se bolhas de ar por todo o parnquima
pulmonar (no muito comum), j o enfisema intersticial ocorre quando h o desequilbrio
no fluxo de ar, e o ar acumulado nos pulmes, penetra na parede dos alvolos e brnquios,
e vai para o tecido conjuntivo.
E tambm pode ocorrer enfisema pulmonar como resultado do estado agnico do abate.

Distrbios Circulatrios

Hiperemia e Congesto: a hiperemia nos pulmes no to frequente, normalmente


est associada a processos inflamatrios agudos, como na pneumonia, onde os
pulmes ficam mais avermelhados, por aumento do fluxo sanguneo local. J a
congesto nos pulmes, mais frequente, est relacionada ICCe (Insuficincia
Cardaca Congestiva esquerda), que leva ao acmulo de sangue nos vasos
pulmonares, que resulta em edema e sada de hemcias para os espaos alveolares.

A ICCe, leva a formao de Hemossiderose e Clulas do Vcio Cardaco. A hemossiderose


a presena de hemossiderina nos tecidos, neste caso, no tecido pulmonar. Ocorre, quando
h um aumento de presso intravascular, com isso aumenta os espaos entre as clulas do
vaso, permitindo o extravasamento do sangue, e as hemcias fora dos vasos, so
reconhecidas como no prprias, ento os macrfagos as fagocitam, liberando ferritina, que
se agregam umas s outras, formando a hemossiderina (agregados de ferritina), que se
adere aos tecidos. Portanto, a hemossiderose ocorre quando h pequenas hemorragias,
pois quando h uma grande hemorragia pulmonar, o animal vai morrer antes de formar a
hemossiderose.

Hemorragia: pode ocorrer devido a:

o Choque sptico ou endotxico: como por exemplo um abscesso, pode causar


choque endotxico, e uma infeco bacteriana generalizada pode causar
choque sptico, nestes casos a hemorragia no localizada, ou seja, no est
s nos pulmes, mas tambm em todas as vsceras de todo o corpo.

o Trauma: como por exemplo em um atropelamento. Neste caso, a hemorragia


pulmonar pode estar associada a uma fratura de costela ou a um enfisema
pulmonar.

o Tromboembolismo: um trombo formado em qualquer vaso sanguneo, pode se


desprender, soltando um embolo que vai para a circulao, podendo chegar
nos pulmes, obstruir um vaso pulmonar, causando aumento da presso
intravascular, congesto, permitindo o extravasamento de sangue para fora do
vaso.

o Coagulopatias ou CID: como por infeces virais, onde h formao de


cogulos, que obstruem os vasos, causando congesto e extravasamento de
sangue.
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o Vasculites: menos comum, uma vasculite localizada pode estar relacionada
com puno, e uma vasculite generalizada est relacionada com replicao
viral dentro do vaso. A inflamao da parede dos vasos, pode levar a um
enfraquecimento da parede dos vasos, facilitando o extravasamento de
sangue.

Edema: pode ocorrer devido ICC, inflamaes, Vrus Influenza e Vrus Respiratrio
Sincicial Bovino (BRSV). Estes provocam a acumulao de lquido no parnquima
pulmonar. Os pulmes com edema ficam com um aspecto mais brilhoso, inflado, e
com uma pequena deposio de fibrina.

Pneumonias

Broncopneumonia Supurativa: nesta pneumonia, a inflamao e as leses ocorrem


nos lmens dos brnquios, bronquolos e alvolos. A transmisso por via aergena,
pela infeco por bactrias ou micoplasmas. H uma consolidao cranioventral dos
pulmes, pois as bactrias chegam e se segmentam primeiro nos lobos craniais. O
parnquima pulmonar fica com uma textura firme, e h presena de um exsudato
purulento, com uma supurao mais intensa. Microscopicamente caracteriza-se
hiperemia, e presena de muitos neutrfilos, macrfagos e restos celulares no lmen
dos brnquios, bronquolos e alvolos. Pode ocorrer por exemplo, pela pneumonia
enzotica, causada pelo Micoplasma.

Fibrinosa (Lobar): nesta o processo inflamatrio envolve todo o lobo pulmonar que
atinge, podendo tambm atingir as pleuras. A transmisso ocorre por via aergena,
por infeces por bactrias ou micoplasmas. H uma consolidao cranioventral, e
nos sunos com App (Actinobacillus pleuropneumoniae) a consolidao nos lobos
caudais. O parnquima pulmonar fica com uma textura dura, com presena de
exsudato fibrinoso e aderncia pulmonar. Macroscopicamente h congesto
acentuada e hemorragia, dando aos pulmes uma colorao avermelhada, e tambm
h placas de exsudato fibrinoso na pleura. Microscopicamente h exsudao, com
presena de fibrina, e neutrfilos. Ocorre por exemplo pela pleuropneumonia.

Intersticial: nesta as leses e o processo inflamatrio ocorrem nas trs camadas das
paredes alveolares (endotlio, membrana basal e epitlio alveolar) e no interstcio
bronquiolar adjacente. A transmisso por via aergena ou hematgena, devido a
vrus, toxinas, alergnicos ou sepses. A manifestao difusa, comprometendo todo
o parnquima, que fica com uma textura elstica com impresso das costelas. H
presena de edema no interstcio (ao redor dos alvolos), e presena de um exsudato
no visvel intra-alveolar, em pequena quantidade. Macroscopicamente h edema,
hiperinflao ou enfisema, e microscopicamente h presena de neutrfilos e
pneumcitos do tipo II. Pode ocorrer por exemplo pela influenza.

Granulomatosa: a transmisso por via aergena ou hematgena, por


micobactrias ou micoses sistmicas (fungos). A manifestao multifocal, ou seja,
h formao de granulomas ao longo de todo o parnquima, e devido a estes
granulomas, o parnquima fica com uma textura nodular e firme, microscopicamente
esses granulomas so compostos de tecido necrtico, com presena de macrfagos,
clulas gigantes, linfcitos e plasmcitos. Tambm pode ocorrer a formao de um
piogranuloma caseoso no parnquima, que causa necrose e calcificao

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(dependendo do agente e da evoluo do quadro). causada por exemplo pela
tuberculose.

Emblica: as leses e inflamao ocorrem nas arterolas pulmonares e capilares


alveolares. A transmisso por via hematgena, por mbolos spticos (bacterianos),
ou seja, quando h bactrias soltas na circulao sangunea, sendo um quadro de
bacteremia, ou quando h bactrias se multiplicando na circulao sangunea, sendo
um quadro se septicemia. A manifestao multifocal, fazendo com que o
parnquima pulmonar fique com uma textura nodular. H presena de exsudato
purulento e hiperemia. Macroscopicamente h focos brancos pequenos cercados por
halos vermelhos hemorrgicos, que podem progredir para abscessos pulmonares.
Pode ser causada por exemplo por uma endocardite vegetativa ou por um abscesso
heptico (o abscesso heptico, quando se rompe, a infeco bacteriana vai acometer
diversos rgos como os pulmes, rins e corao, um quadro bem grave e causa
morte rpida.

Neoplasias Primrias

Os neoplasmas primrios surgem a partir de clulas do tecido pulmonar, podendo ser de


clulas epiteliais ou mesenquimais (destas mais raro). Os neoplasmas benignos so muito
incomuns nos animais domsticos, os que mais ocorrem so malignos e aprecem como uma
massa solitria de tamanho varivel, que com o tempo pode metastatizar.

Carcinoma Pulmonar Ovino (adenomatose): causado pelo Retrovrus.


Inicialmente os pulmes ficam aumentados, com vrios ndulos de neoplasia, que
so firme e cinzentos, e microscopicamente estes ndulos so compostos de clulas
epiteliais cuboides ou colunares. A neoplasia frequentemente sofre metstase para os
linfonodos traqueobrnquicos e mediastnicos, e menos comum metastatizar para a
pleura, msculo, fgado e rins.

Neoplasias Metastticas

Estes so todos malignos, e chegam aos pulmes por metstase de neoplasmas malignos
originrios de outros locais.
Normalmente os ndulos nos pulmes so mltiplos, dispersos em todos os lobos
pulmonares e de tamanho varivel.
Os tumores mais comuns que metastatizam para os pulmes so: Carcinoma de Tireoide,
Sarcoma e Linfossarcoma.

-Pleura e Caixa Torcica

Calcificao (inclusive sobre rgos abdominais): comumente encontrada em


ces com uremia crnica, mas tambm pode ocorrer por intoxicao por vitamina D
(hipervitaminose D) e por ingesto de substncias hipercalcmicas. As leses
aparecem como listras brancas lineares na pleura e sobre os msculos intercostais da
regio cranial da cavidade torcica.

Hidrotrax: a presena de lquido seroso, claro, inodoro e que no coagula, na


cavidade torcica. Pode ocorrer por aumento da presso hidrosttica (insuficincia
cardaca), por presso onctica diminuda (hipoproteinemia), por alterao na
permeabilidade vascular, ou por obstruo da drenagem linftica (neoplasia).

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Hemotrax: a presena de sangue na cavidade torcica. Pode ocorrer por ruptura
de um vaso sanguneo consequente de trauma torcico, por eroso da parede dos
vasos devido inflamao, por coagulopatias, ou por tombocitopenia devido
supresso da medula ssea.

Piotrax: a presena de pus na cavidade torcica. Ocorre devido infeco por


bactrias piognicas.

Quilotrax: a acumulao de quilo (linfa rica em triglicerdeos) na cavidade


torcica. Ocorre pela ruptura de vasos linfticos principais como o ducto torcico ou
ducto linftico direito, devido neoplasias, trauma, anomalias congnitas de vasos
linfticos, infeces fngicas nos vasos linfticos, dirofilariose ou por ruptura
iatrognica durante cirurgias.

PATOLOGIA DO SISTEMA URINRIO

constitudo por rins, ureteres, bexiga e uretra. Leses que resultem em diminuio ou
perda de funo renal, podem comprometer o organismo de forma severa, levando a
quadros de alteraes metablicas, como:

Azotemia: aumento da ureia e da creatinina

Uremia: aumento da ureia e da creatinina acompanhado de leses derivadas da


intoxicao por estas estarem altas. Causam estomatites, esofagite, gastrite, enterite,
isso ocorre pois a ureia e a creatinina altas so irritativas de mucosa.

Hiperparatireoidismo renal: problemas na ativao pela vitamina D.

Reteno de drogas: quando o animal possui algum problema renal, necessrio


diminuir a dose dos frmacos para no causar intoxicaes decorrentes da no
eliminao destes, pois a excreo normalmente renal.

Perda de lquidos, protenas plasmticas e eletrlitos: A diabetes insipidus causa


uma falha na produo do ADH, o animal mesmo estando desidratado no consegue
concentrar a urina, pois perde muito lquido e eletrlitos.

Leses glomerulares podem levar a perda de protena plasmtica, pois os glomrulos


servem como filtros, e se estes esto lesionados, passam mais protenas do que deveria.

Rins

So rgos pares, localizados no retroperitnio, adjacentes s vrtebras lombares.


Dependendo da condio corporal do animal, se estiver obeso por exemplo, os rins podem
estar entremeados em gordura, ficando difcil localiz-los.

Estrutura:

Feijo: maioria dos animais domsticos;

Corao: equinos;

Lobados: bovinos.

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A cpsula fibrosa facilmente destacvel nos animais domsticos, e nos bovinos
necessrio arranc-la lbulo a lbulo.
Se a cpsula estiver aderida com firmeza, chegando a trazer parte da cortical quando
retirada indicativo a reao inflamatria. J se sa com muita facilidade, saindo at mesmo
parnquima, os rins provavelmente j est autolisado.

Lembrando que o rim esquerdo um pouco mais caudal.

Quando se faz um corte sagital medial, observa-se:

Regio de crtex: que possui colorao marrom-avermelhada escura, e nos gatos o


nomal amarelada. As estrias so radiais.

Regio medular: Colorao acinzentada. Apresenta um pouco de estrias, mas bem


menor que na cortical, tendo relao com o arranjo anatmico da ala de Henle e dos
tbulos coletores. At na poro de ducto coletor existe a possibilidade de sofrer
alguma alterao na composio da urina (condies de desidratao extrema), a
partir da pelve no h mais como mudar.

Pelve: expanso do ureter dentro do rim. Pode ser encontrado pus, chamado de
pielite e piolonefrite se tiver pus na pelve renal e parnquima renal e, por fim, tambm
podem ser encontrado clculos renais.

Hilo renal: a borda cncava do rim, de onde emergem os ureteres e vasos


sanguneos.

Quanto aos nfrons, existe os nfrons corticais, que possui ala de henle mais curta, e o
justaglomerular que possui ala de henle mais comprida (consegue concentrar mais a urina).

Funes dos Rins

Formao da urina: dentro desta, importante lembrar da manuteno do equilbrio


hidroeletroltico (organismo bem hidratado, permitido uma perda maior de gua pela
urina, j um desidratado retm mais gua, por isso concentra a urina).

Regular o equilbrio cido-bsico: em casos de acidose ou alcalose metablica, os


rins conseguem ajudar compensando eliminando ou retendo o cido.

Conservao de gua: reabsoro e ao do hormnio antidiurtico

Manuteno da concentrao extracelular de ons K

funes endcrinas:

o Eritropoetina: quando identificado um quadro de hipxia, vai estimular as


clulas mesangiais do rim, que iro produzir a eritropoeitina, que estimula a
medula ssea a produzir as hemcias. por isso que a insuficincia renal
pode acarretar num quadro de anemia.

o Renina-angiotensina-aldosterona: importante em quadros de hipotenso.

o Vitamina D: ativada nos rins, sendo necessrio ter a ingesto dos


componentes prvitamnicos com ativao do sol. Em alguma raes j
fornecida pronta, em especial para pacientes nefropatas.

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Insuficincia Renal

uma sndrome para o qual todos os problemas renais evoluem quando no diagnosticados
e/ou no respondem ao tratamento.

A Insuficincia Renal evolui para uremia, podendo resultar em morte por acidose metablica,
cardiotoxicidade ou edema pulmonar.

um problema muito grande pois comea a prejudicar outros rgos, podendo causar
problemas hepticos, cardiovasculares, pulmonares, e em casos muito graves pode causar
uma falncia mltipla de rgos.

Existe a possibilidade de se fazer a hemodilise, difcil pois no todo lugar que possu e
caro. Existe tambm as dilises peritoneais, no to eficiente, porm mais acessveis.

Uremia e Leses

A uremia tem relao com alto funcionamento dos rins, por isso ocorre a elevao da ureia e
da creatinina, e alm disso o animal pode apresentar leses extra-renais, que so
dependentes do tempo que o animal esteve submetido ao estado urmico.

Em casos de insuficincia renal aguda poucas ou nenhuma alterao so percebidas, pois o


espao de tempo curto, tendem a ter mais inflamaes ou hemorragias renais, j em casos
de insuficincia renal crnica, estas conseguem ser melhor evidenciadas, pois o quadro
possu um tempo mais longo.

Podem ser observadas as seguintes leses:

Estomatite necrtica e ulcerativa, comprometendo trato digestrio como um todo


(lngua, estmago e clon).

Necrose e infarto em pores generalizadas

Contedo gastro intestinal pode ser sanguinolento (leses ulcerativas, podem gerar
sangramentos que levem a anemia) e com odor de amnia (excesso de ureia no
sangue, fermentada por bactrias sendo degradada em amnia).

Edema pulmonar

Pericardite fibrinosa, compromentendo a permeabilidade vascular.

Anemia, pela diminuio da produo de eritropoetina, sangramentos no trato


digestrio pelas ulceraes e hemlise urmica.

Distrbios de Calcificao pela necrose ou pela leso tecidual.

Osteodistrofia renal por um comprometimento da ativao de vitamina D, perda


exagerada de clcio, leses glomerulares e nfrons ineficientes.

Vocabulrio Tcnico

Poliria: Formao e eliminao exagerada de urina. uma das caractersticas da


diabetes, existe uma produo e eliminao mais acentuada de urina. Na diabetes
insipidus isso ocorre pois o organismo no consegue concentrar essa urina, j no

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caso da mellitus, a poliria ocorre para auxiliar na eliminao da glicose excedente no
sangue.

Oligria: Diminuio da formao de urina pelos rins ou de sua eliminao pelo


organismo.

Anria: ausncia da formao de urina pelos rins ou de sua eliminao pelo


organismo. Pode ser um quadro associado a uma desidratao intensa.

Glicosria: Presena de glicose na urina. Indicativo de dibetes mellitus, pois o normal


que no tenha glicose na urina, pois os rins recuperam 100% dela antes. Mas em
caso de diabetes onde h o excesso de glicose no sangue, o rim atinge a
capaciadade mxima de recuperao e fica o excedente na urina.

Proteinria: Presena de protenas na urina. Um pouco pode ocorrer, at para a


descamao celular, mas uma quantidade maior indica leses em glmerulos.

Hematria: Presena de sangue na urina. Ocorre em casos de leses em bexiga,


uretra, parnquima renal, entre outros.

Hemoglobinria: Presena de hemoglobina livre na urina, possuindo relao com


hemlise acentuada. A diferena entre a hematria e hemoglobinria que em
hematria as clulas decantam, ficando de colorao diferente, j no caso da
hemoglobinria no ocorre a decantao, no aprecendo a alterao de cor.

Mioglobinria: presena da mioglobina na urina, ocorre uma acidose ltica intensa,


levando a leso ou rupturas das clulas musculares, liberando essa mioglobina na
urina.

Acetonria: Presena de corpos cetnicos na urina. O organismo forma corpos


cetnicos pelo catabolismo dos lipdeos, ou seja, esse animal est 'queimando'
gordura. Isso pode ser eliminado pelo hlito tambm.

Disria: dor na mico. O animal ir urinar mais vezes ao dia, pois quando ele
comea, do e ele pra. Assim ele apresenta um nmero maior de mico ao dia,
porm com tempo total menor, acumulando mais contedo. Pode ocorrer por dores
traumticas, como por sondagem que lesionou, clculos (comum em felinos e
machos, pois possuem uretra longa e estreita - espele o clculo com maior
dificuldade), alguns procedimentos cirrgicos.

Patologias Renais

Anomalias do Desenvolvimento

Aplasia ou agenesia renal: a ausncia de qualquer vestgio de tecido renal, podendo ser
total (mais comum) ou parcial. Ainda por ser unilateral ou bilateral (acarreta na morte do
animal). Possu um carter hereditrio em beagle e doberman.

Ectopia renal: uma estrtura que encontra-se fora da localizao normal/esperada. No


caso dos rins, eles tendem a encontrar-se mais caudalmente do que o normal. A estrutura e
funo continuam normais, a maior preocupao so em casos de complicaes, como nos
casos do ureter ser dobrado e comprometer o fluxo da urina, isso obstrui levando a quadro
de hidronefrose (rim que sofreu atrofia por presso).

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Fuso renal ou rins fundidos: resulta da fuso dos plos craniais ou caudais dos rins. A
funo geralmente continua normal. normalmente um achado, quando se faz um raio-X ou
ultra-som por exemplo, se identifica um rim e dois ureteres.

Hipoplasia renal: desenvolvimento incompleto do rim, j ao nascimento, ou seja, a estrutura


nunca atingiu seu tamanho normal. O rim hipoplsico funcional, sendo difcil de
diagnosticar. Pode ser unilateral, onde ocorre a hipertrofia contra-lateral ou bilateral com
tendncia insuficincia renal crnica.

Displasia renal: uma alterao na organizao da estrutura renal, observando-se


estruturas diferentes. Pode ser unilateral ou bilateral. Os rins displsicos so pequenos e/ou
disformes, tendendo a ser afuncionais.

Cistos Renais: poder ter relao com alteraes congnitas (displasia renal - causa
fragilidade) ou causas adquiridas (doenas renais obstrutivas - estenose, obstruo). Podem
ser grandes ou pequenos, localizados em crtex ou medular, e ainda podem ser nicos ou
mltiplos (rim policstico). So frequentemente esfricos, com paredes finas (acinzentada,
lisa e translcida), contendo lquido claro e seroso. bastante comum em sunos e
cordeiros, com relao pela herana autossmica dominante. Tambm observados mais
comumente em gatos da raa persa e ces da raa collie. Se houver poucos cistos, no
acarretar grandes problemas, podendo passar despercebido pela vida inteira do animal.

Formao dos Cistos Renais

Trs mecanismos aceitos que podem atuar isolados ou em conjuntos:

1. Obstruo nfrons e tbulos aumentam a presso luminal, no conseguindo drenar


a urina, vai acumulando-se e comprimindo as estruturas ao redor. Acarreta uma
dilatao.

2. Membrana basal defeituosa, esta que d sustentao s estraturas, fica mais frgil,
por isso tende a dilatar com maior facilidade.

3. Hiperplasia do epitlio tubular, os tbulos aumentados resultando em dilatao,


ocorre pela maior celularidade, formando saculaes facilitando a formao dos
cistos.

Anomalias ou Distrbios Circulatrios

Hiperemia: Fisiolgica ou associada aos processos inflamatrios. Ocorre pois os processos


insflamatrios causam uma vasodilatao, aumentando o fluxo sanguneo localizado,
podendo levar a nefrite, pielite, pielonefrite, entre outros.

Congesto: Ocorre quando h uma obstruo da drenagem venosa, um comprometimento


heptico, insuficincia cardaca congestiva direita. Pode ter congesto observada ao abate,
indicando que o animal no foi sangrado adequadamente. necessrio diferenciar de livor
mortis, que dependendo da condio no possvel, mais fcil diferenciar quando
marcado unilateral.

Infarto renal: uma rea de necrose coagulativa localizada, que tem como causa isquemia.
Inicialmente os infartos so hemorrgicos, ocorre uma isquemia, obstrui o fluxo sanguneo,
com isso os vasos colaterais comeam a sofrer vasodilatao, permitindo que haja
hemorragia por diapedese, ou seja, hemcias extravasando sem danos nos vasos. Isso

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ocorre pois o organismo tenta levar oxigenao para aqueles tecidos, mas no resolve, se
persistir a obstruo, o quadro evolui para necrose. No comeo (2 a 3 dias), fica uma
colorao mais clara delimitada por uma rea avermelhada. Aps, fica plido, fibrtico e
retrado.
Normalmente ocorre um infarto em forma de cunha no parnquima renal, sendo que o pice
dessa localiza-se na regio medular. Podem estar localizados na regio cortical ou em
ambas.

Aspecto microscpico: rea central com as estruturas necrosadas em estgios


mais avanados, se for pego bem no incio reas praticamente normais. Na periferia o
processo ainda est ativo, ou seja, ainda est ocorrendo a necrose, encontra-se
escassos neutrfilos e macrfagos (limpando o tecido), com menor nmero de
linfcitos. Evolu para a cicatrizao, tendo lise e fagocitose do tecido necrtico e uma
substituio dele por tecido conjuntivo fibroso.

Macroscopicamente a regio fica com uma cicatriz bem definida, colorao plida,
com o parnquima retrado. A cpsula renal no ir se destacar com facilidade, pois o
processo de cicatrizao causa aderncia.

Causas de infartos renais:

Trombos e mbolos

Em equinos a migrao de larvas de Strongylus vulgaris pela circulao sangunea


pode acabar comprometendo uma artria renal inteira.

Em gatos a trombose atrial esquerda.

Diversas espcies a endocardite esquerda, o problema que o fluxo sanguneo ser


grande parte direcionado para artria renal, de 20 a 25% do dbito cardaco esquerdo
ser direcionado para os rins, ficar mais fcil portanto receber um mbolo.

Choque sptico ou endotxico, causado por bactrias gram negativas, estas secretam
toxinas que desencadeiam a coagulao sangunea, formando microcogulos, que
dependendo do comprometimento podem obstruir os rins.

Evoluo do Quadro

necrose cortical renal, normalmente sendo secundria a um quadro de coagulao


intravascular disseminada. Pode ser completa ou parcial, e normalmente bilateral.
Observa-se um crtex de colorao mais plido, com reas de hiperemia delimitando-
o da medular sadia, ou seja, no homogneo.
Pode ocorrer por septicemias (endotoxemias), principalmente as bactrias gram
negativas, e por coagulopatias.

necrose na regio medular, sendo chamada de necrose papilar, o resultado de


uma isquemia da medular. Na maioria das vezes um processo secundria a outros
processos renais, como:

o fibrose medular: compromete fluxo sanguneo, enrijece o parnquima e


compresso dos vasos, tende a causar a necrose amiloidose medular: o
amiloide se deposita, comprime a regio levando a comprometimento do fluxo
gerando a necrose.

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o clculos plvicos: comprimem o parnquima e dependendo do tamanho
podem levar a necrose. Pode ocorrer de forma primria pelo uso prolongado
de drogas antiinflamatrias e analgsicos no esteroides. Ex: banamine em
equinos e aspirina em ces e gatos.

Um outro quadro importante a nefrose, ou tambm chamada de necrose tubular


aguda. Ocorre quando as clulas epiteliais dos tbulos sofrem um processo de
isquemia mais prolongado ou quando so submetidas a ao de nefrotoxinas. Estas
causam agresso, degenerao, necrose e descamao. Esses animais apresentam
sinais de uremia, podendo desenvolver oligria ou anria.

A oligria acontece por:

Obstruo intratubular pelo epitlio descamado

Vazamento da urina atravs da membrana basal rompida

Diminuio do fluxo sanguneo e da filtrao glomerular

Nefrotoxicidade pode ocorrer em variadas situaes:

o Metais pesados como mercrio e chumbo por baterias e tintas, bismuto e


arsnico encontrado em herbicidas

o Medicamentos como gentamicina, neomicina, canamicina, tetraciclinas,


monensinas, estreptomicinas. Sempre ajustar as doses para animais com
insuficincia

o Micotoxinas como a ocratoxina A causada pelo Aspergillus sp e citrinina


pelo Penicillium sp

o Plantas como a Amaranthus spinosus (caruru)

o Oxalatos resultantes da intoxicao por etilenoglicol

o Intoxicao por vitamina D, pode ocorrer por suplementao, pela ingesto de


plantas txicas como Solanum malacoxylon, Cestrum diurnum possuem
princpios ativos da vit. D e em ingesto prolongada pode causar danos, e por
ltimo os rodenticidas.

Hemorragias quando associadas a doenas septicmicas, e so resultantes de


vasculite e necrose vascular.

o Petquias em sunos podendo ser associada a peste suna clssica e africana,


erisipela, Salmonella sp, estreptococus (localizadas em superfcie e crtex).

o Equimoses em ces associadas a herpesvrus comprometendo regio de


crtex, pode existir grnades reas hemorrgicas no homogneas.
Normalmente associado a animais atropelados, sendo possvel viasualizar na
carcaa hemorragia interna. Ocorre quando grandes reas so atingidas por
trauma direto e por distrbio da coagulao.

Afeces dos Glomrulos

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Glomerulite viral: doenas virais sistmicas agudas como peste suna clssica, doena de
Newcastle, hepatite infecciosa canina, citomegalovrus podem causar este quadro. As
infeces so provocadas pela replicao viral no endotlio, provocando leses leves e na
maior parte passageiras dependendo do agente.

Glomerulite supurativa: Relacionada com a bacteremia (bactrias produtoras de pus), as


bactrias nos glomrulos e capilares, focos inflamatrios em vrios pontos do crtex,
normalmente quando tem pus nos glomrulos e focos no parnquima tende a ser derivado
hematgeno. Quando um quadro ascendente, primeiro compromete bexiga, ureter, pelve e
depois rim. Ex: Erisipela (sunos), Actinobacilose (equinos).

Glomerulonefrite por Imunocomplexos: Ocorre pois tem muito imunocomplexo sendo


formado, estando associado com infeces persistentes (difcil de ser destudos, mais
comum ser causados por vrus). A leso provocada pelo aprisionamento e deposio de
complexos antgeno-anticorpo nos glomrulos. O imunocomplexo formado para tentar
fazer uma ativao do sistema complemento e destruir os antgenos. Quando h viremia,
esse complexo antgeno-anticorpo estar circulante, podendo haver deposio nos
glomrulos. O problema no est na deposio em si, mais sim no sistema complemento
que percebe esse imunocomplexo e o destro, destruindo tudo ao seu redor tambm.

As propriedades fsico-qumicas (se ser pequeno, mdio ou grande) e fatores


hemodinmicos (fluxo sanguneo lento ou rpido) influenciam na deposio desse
imunocomplexo.

Doenas que podem causar glomerulonefrite por imunocomplexo:

Ces: Dirofilariose (associado com litoral), hepatite infecciosa canina, erliquiose,


anemia hemoltica auto-imune, lpus eritematoso sistmico e neoplasias.

Equinos: Anemia infecciosa equina

Gatos: Neoplasias, peritonite infecciosa felina, leucemia felina

Bovinos: Diarreia viral bovina, tripanossomase

Sunos: Peste suna clssica e africana

Formao e deposio dos Imunocomplexos: Sero formadas por uma resposta do sistema
imune, sendo uma associao de antgeno e anticorpo para tentar opsonizar os antgenos.
Como esto circulando pode ocorrer a deposio em capilares glomerulares, que ir gerar
estmulo para fixao do complemento que faz a quimiotaxia dos neutrfilos, gerando danos
na membrana basal e liberao de enzimas. Numa fase posterior o macrfagos podem estar
presentes, podendo comprometer a parte de clulas mesngiais e outras molculas com o
agravamento da leso.

Fatores determinantes do grau de deposio:

Permeabilidade vascular: se o vaso mais permevel, permite que passe mais


substncias.

Fora de interao entre Ag e Ac: se uma ligao eficiente, ou seja, de difcil


separao ativa mais o sistema complemento.

Persistncia e quantidade de IC: Depende do tempo que este fica ligado.


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Tamanho dos IC

o IC pequenos e mdios: so os que mais se prendem aos glomrulos e causam


maiores danos.

o IC grandes: depositam menos, e so fagocitados antes.

Local de deposio dos IC: Vai para diferentes locais nos glomrulos, causando
inflamao.

o Membrana basal

o Sub-epitelial

o Endotelial

o Sub-endotelial

Classificao microscpica da GNIC: so diferentes classificaes para glomerulonefrites


por imunocomplexo, dependendo do local depositado.

Proliferativa: aumento no nmero de clulas infiltrao leucocitria e clulas


glomerulares (capilar e mesngio). Aumento no nmero de clulas de defesa.

Membranosa: espessamento da membrana basal e sustentao dos capilares


(comum em gatos).

Membrano-proliferativa: associao das duas anteriores, existe hipercelularidade e


espessamento da membrana basal.

IC so depsitos eltrondensos (corpsculos), sendo identificados dessa forma na


microscopia eletrnica.

Afeces Tubulointersticiais

Nefrite intersticial: resultante de septicemias (bacterianas ou virais), onde os agentes, ao


instalarem-se nos rins promovem uma reao inflamatria no interstcio (nos nfrons como
um todo, podendo extravasar para parte de sustentao). Pode ser um quadro agudo ou
crnico (evoluo para fibrose renal.
Podem causar este quadro: Leptospira interrogans canicola e icterohemorrhagie em co;
pomona em suno; hepatite infecciosa canina e Escherichia coli(amplamente distribudos).
Lembrando que no so exclusivos dessas espcies.

Pielite e Pielonefrite: So condies extremamente severas, onde a via de ocorrncia


ascendente por ambiente sujo/contaminado. Referem-se inflamao da pelve renal e da
pelve e parnquima renal,respectivamente. Causadas por bactrias gram negativas e gram
positivas.

Vias de infeco: ascendente (+ comum) e hematgena (septicemia). O microorganismo


vem pelo sangue e se deposita no local.

Contaminao pelo ambiente (mais comum): meio externo e/ou trato intestinal contaminado,
sendo mais comum em fmeas pois tem uretra pequena e o nus fica muito prximo. Pode
gerar um problema reprodutivo ou urinrios.

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Fatores predisponentes:

Obstrues no trato inferior (presso), por clculos por exemplo.

Cistite (inflamao da mucosa da bexiga), deixando a vlvula vesicoureteral com


funcionamento comprometido, facilitando o reflexo da urina para o ureter.

Clculos

Estreitamento da uretra

Endotoxinas bacterianas (inibio do peristaltismo normal). Relacionadas a ocorrncia


de cistite.

Fmeas pois possuem uretra mais curta, facilitando o acesso de contaminao

Passagem de sonda recorrentes acabam contaminando

Alteraes de pH: ela cida para conferir proteo, se algo a deixa neutra ou
alcalina, favorece as chances de infeco.

Patogenia: Contaminao na uretra distal por bactrias que se aderem ao epitlio


vaginal/uretral por fmbrias e chegam bexiga e aos rins por um ou mais dos fatores
predisponentes descritos anteriormente.

A patologia pode ser uni ou bilateral (pela via hematgena mais comum ser bilateral, ter
carter agudo ou crnico

Bactrias frequentemente envolvidas:

Escherichia coli

Klebsiella sp

Proteus sp e Pseudomonas aeruginosa: so muito resistentes e muito agressivas,


gerando muitos problemas.

Staphylococcus sp

Streptococcus sp

Corinybacterium renale

Pode ocorrer uma associao de bactrias e vrus, pois o vrus causa imunossupresso e
favorece invaso pelas bactrias.

Hidronefrose: Trata-se de uma dilatao da pelve renal associada a obstruo das vias
urinrias inferiores.
Observa-se aumento da presso e dilatao da pelve renal e atrofia do parnquima.
Causas:

Obstrues: ureteral e uretral por consequncia de clculos.

Congnitas: malformaes resultando em posicionamento anormal

Adquiridas: clculos (so mais comuns e mais importantes nos felinos)

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inflamaes crnicas: (espessamento do ureter por exemplo)

neoplasias: em ureter e bexiga).

Pode ser um processo uni ou bilateral, dependendo de onde ocorre a obstruo. Pode ser
uma obstruo concomitante, mas incomum.

Patogenia: A obstruo faz a presso intratubular aumentar, pois a urina produzida mas
no eliminada. Ocorre a dilatao dos tbulos, mas os glomrulos continuam a fazer
filtrao, e ultrapassa a capacidade de reabsoro tubular. Os tbulos no comportam e vai
por difuso para o
interstcio, onde removido pela drenagem venosa e linftica.
A presso continua aumentando, a circulao intersticial sofre colpaso, o fluxo sanguneo
reduzido, resultando em isquemia, necrose e atrofia dos tbulos. Se o aumento da presso
persistir pode ocorrer fibrose instersticial.

Doenas parasitrias

Dioctophyma renale: O parasita instala-se na pelve renal de ces, causando pielite


hemorrgica ou purulenta e obstruo ureteral e destruio do parnquima renal
(insuficincia renal). O rim fica hidronefrtico que assemelha-se a um cisto com o
nematdeo. Ocorre muita perda de sangue pela urina e em consequncia causa anemia.
O parasita renal gigante possui ciclo longo, por isso observado em ces mais velhos. So
vistos com pouca frequncia em ces de pases de clima temperado a frio.
Quando adultos podem medir de 20 a 100 cm.

Stephanurus dentatus: podem parasitar o rim dos sunos, estando associado a animais
que tem acesso a terra. Estes migram para o rim aps completar parte do seu ciclo no
fgado.
Ficam localizados na gordura perirrenal ou em reas internas do rim. H reao inflamatria
e posterior formao de tecido de granulao que podem recobrir o parasita. Pode ocorrer a
liberao de ovos no sedimento urinrio.

Capillaria plica e C. feliscati: Achados ocasionalmente em ces e gatos ao redor do


mundo. Fixam-se pelve renal, ureter ou bexiga, causando dor abdominal, sangue na urina,
mico frequente, irritao das mucosas e perda de peso. Microscopicamente h infiltrados
de clulas inflamatrias e hemorragia.

Neoplasias

As neoplasias primrias renais so raras e geralmente unilaterais.

Adenomas: so massas delimitadas e isoladas, localizadas particularmente no crtex renal.


So neoplasias epiteliais benignas e raras.
Aspecto microscpico: raras figuras de mitose, necrose e fibrose. Contm clulas uniformes
em tamanho e
de colorao bastante eosinoflica com ncleo pequeno.

Carcinomas: a neoplasia renal primria mais comum, e ocorrem geralmente em ces


velhos. mais observado leses em outros rgos e no nos rins. Apresentam tumores
grandes e de consistncia firme, arredondados ou ovais, de colorao amarelo-
esbranquiados e reas avermelhadas.
frequente ocorrer metstases pulmonares, sendo um fator muito importante, pois se os
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pulmes esto tomados, no h tratamento e o prognstico torna-se muito ruim. H
crescimento exagerado que gera compresso de rgos adjacentes.

Microscopicamente h degenerao e necrose (devido o crescimento exagerado das


massas, causa dificuldade em nutri-las.), figuras de mitose e pleomorfismo celular.

Trato Urinrio Posterior

Anomalias do desenvolvimento

Agenesia ureteral: geralmente associada a agenesia renal, mas se ocorrer de ter o rim a
urina vai ficar acumulada no abdmen e gerar peritonite.

Ectopia ureteral: predisposio s obstrues e inflamaes.

Persistncia do canal do raco: ocorre a eliminao da urina por este canal em neonatos.
Essa leso se desenvolve quando h falhas no fechamento do raco fetal., formando um
canal direto entre bexiga e umbigo. frequente ocorrer em potros, e estes animais vo
gotejar urina pelo umbigo.

Causas: onfalite neonatal e secundrias obstruo congnita da uretra.

No fechamento do raco pode-se formar o divertculo vesical, isso ocorre quando h o


fechamento da mucosa, mas no da musculatura vesical. Tanto a persistncia do raco
como do divertculo predispem inflamao, sendo que este ainda favorece a formao de
clculos.

Processos Inflamatrios

Ureterite: inflamao do ureter

Cistite: inflamao da vescula urinria

Uretrite: inflamao da uretra

Importante: at a poro distal da uretra, o trato urinrio estril, ou seja, a urina at a


bexiga no possu microrganismos, se houver h algum problema.

Vias de contaminao: ascendente e hematgena. Ocorre mais em fmeas. A cistite mais


grave, pois pode ocorrer migrao para partes reprodutivas. Quando coleta-se urina, ideal
que se faa o descarte de um tero desta e depois coletar. Faz-se isso pois o comeo
contaminado na uretra.

Propriedades antibacterianas da urina:

pH cido que limita o crescimento bacteriano

IgA secretria

Mucina secretada que inibe a adeso bacteriana

Grande concentrao de ureia e sais orgnicos

Alta osmolaridade da urina

Causas:

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Agentes qumicos (cistite hemorrgica assptica)

Infeces bacterianas

Infeces Virais (herpes): equinos e bovinos

Infeces Micticas (candidase): poucos casos em sistema renal.

Ingesto de plantas txicas como a samambaia - Pteridium aquilinum, pode resultar


na sndrome hematria enzotica.

Tipos de cistite:

Hemorrgica: a urina e a mucosa esto hemorrgicas, normalmente ocorre por


diapedese, onde no havero leses evidentes.

Fibrinosa: as leses so mais evidentes.

Purulenta: depende do agente presente.

Ulcerativa

Fatores predisponentes:

Mico diminuda: com a produo de urina diminuda, ocorre o armazenamento


desta por mais tempo, favorecendo a infeco.

Traumatismo por clculos

Cateterizao inadequada: ferimentos

Ambiente muito contaminado: sentam e deitam neste ambiente.

Comprimento da uretra: em fmeas a uretra mais curta, aumentando as chances.

Infeces sistmicas via hematgeno.

Urolitases ou Clculos Urinrios: podem ocorrer por descamao do epitlio, alimentao


ou predisposio gentica. Podem ocorrer em rins, parnquimas, pelve, canalculos e
tambm em bexiga, sendo mais comuns em fmeas. Os de bexiga podem obstruir a sada
da urina. A dor ocorre pela movimentao, e o pequenos se mexem mais.
Podem ser de tamanhos variados, formatos irregulares, parecendo pedriscos, nico ou
mltiplos. A colorao depende da base que o forma, podendo ser claros ou escuros.

Composio: sais inorgnicos e orgnicos, como fosfatos, oxalatos e carbamatos.

Formao: A predisposio para deposio ocorrer quando h excesso do agente


formador do clculo na urina. Matriz mucoprotica (ncleo) elemento constituinte deposita-se
sobre essa matriz.

Etiologia: o aumento da concentrao do elemento constituinte na urina, gera saturao e


diminui o volume urinrio.

Fatores predisponentes a formao:

pH da urina: quando est cida diminui a formao de clculo.

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Infeces bacterianas (colnias, epitlio descamado, clulas inflamatrias)

Fatores nutricionais

o gatos so sensveis ao magnsio, podendo gerar a sndrome urolgica felina.

o deficincia de vitamina A (metaplasia por descamao)

o ovinos, por fosfato principalmente

o plantas ricas em oxalatos tambm favorecem a formao de clculos

o hipercalcemia

o falhas em glomrulos

Alteraes hereditrias, sendo processados substncias anormalmente pelo rins,


como ocorre com a cistina e a xantina.

Substncia metabolizada de forma incomum, como o cido rico nos ces da raa
Dlmata.

Evoluo clnica: Formao > movimentao > obstruo > dor, sangramento, e/ou refluxo
da urina. Dependendo da obstruo pode levar a hidronefrose.

Acomete fmeas e machos (maior problema nos machos pois a uretra longa e estreita, e
ainda possuem o osso peniano)
Clculos menores maiores problemas pois se movem mais, causando mais dor. Pode haver
ausncia de sinais clnicos, e ainda podem ser radiopacos ou radioluscentes.

Neoplasias

Maioria localizada em bexiga, acometendo em sua maioria ces velhos. Em gatos raro e
em bovinos ocorre principalmente por intoxicao por samambaia.
Ex: carcinomas, fibrossarcomas, leiomioma, hemangioma.

PATOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR

O corao uma bomba com 4 cavidades bem delimitadas (nas aves e mamferos), que
so, o trio e ventrculo direito, e trio e ventrculo esquerdo. O lado direito do corao supre
a circulao pulmonar, e o lado esquerdo supre a circulao sistmica.
A parede do corao composta por epicrdio ( a camada mais externa do corao, que
fica em contato com o pericrdio), miocrdio ( a camada muscular do corao, que fica no
meio, entre o epicrdio e o endocrdio) e endocrdio ( a camada mais interna do corao,
que reveste as cmaras cardacas). E revestindo todo o corao, tem o saco pericrdico (ou
pericrdio). Tambm composto pelas vlvulas: tricspide, bicspide, pulmonar e artica.

O Sistema Cardiovascular importante para a sobrevivncia de todas as espcies, mas,


para os animais de companhia h uma maior busca e tratamento para as patologias
cardacas. muito comum ocorrer quadros de Insuficincia Respiratria Secundria
Insuficincia Cardaca Congestiva Esquerda ou Direita.

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Algumas alteraes que podem ser observadas:

Cogulo lardceo: um cogulo plido, formado apenas de plasma. Ocorre por


exemplo em um animal com anemia, onde este tem poucas hemcias, e por isso a
coagulao ocorre mais lentamente, as hemcias decantam, e forma-se o cogulo s
de plasma.

Cogulo ps-mortem: comum, ocorre pois aps a morte o sangue para de circular,
ento este coagula. No se deve confundir cogulos com trombos, pois, os cogulos
ficam soltos dentro dos vasos, j os trombos so aderidos parede vascular.

Necrose: pode ocorrer uma necrose vascular devido parasitas. Uma deficincia de
selnio e vitamina E pode causar necrose em musculatura cardaca (principalmente
em bovinos).

Hemorragia: muito comum, ocorre devido a um comprometimento vascular.

Embebio por hemoglobina: pode ocorrer em todos os tecidos, mas no corao


ocorre no endocrdio e epicrdio. So locais que ficam mais escuros, devido a uma
maior deposio de hemoglobina.

Doenas do Corao

Anomalias Congnitas

Persistncia de arco artico direito no ducto arterioso: no feto, o arco artico liga
as artrias aorta e pulmonar, no adulto o ligamento arterioso persistente forma um
anel ao redor do esfago, que vai estenosar a luz do esfago, causando uma
dificuldade de deglutio e podendo levar a um megaesfago no animal. um
problema gentico, e a cirurgia muita arriscada pois, muito invasiva.

Estenoses vasculares: prejudicam o fluxo sanguneo.

Defeitos em septos e/ou vlvulas: pode haver uma abertura no septo, que
compromete o fluxo sanguneo e a oxigenao, pois acarreta em uma mistura do
sangue arterial e venoso.

Dilatao cardaca: pode ocorrer por uma insuficincia cardaca progressiva


congnita, onde o animal perde o dbito cardaco, fazendo com o corao aumente
sua fora de contrao para tentar bombear mais sangue, com isso ocorre hipertrofia
da musculatura cardaca, depois de um tempo, esta musculatura perde a sustentao
e dilata. Tambm pode ocorrer por uma hipertrofia congnita, onde a musculatura
cresce para dentro do corao, diminuindo a luz das cavidades, e ento o corao
fica insuficiente. Nos dois casos a dilatao cardaca pode ser incompatvel com a
vida, onde esta leva a um edema pulmonar, e falncia mltipla dos rgos, pois, o
corao insuficiente no consegue bombear sangue para todo o corpo.

Hematocisto: formado quando ocorre um rompimento de um vaso, onde o sangue


extravasado envolvido pelo endocrdio, formando um cisto de sangue.

Linfocisto: um cisto formado de linfa, pouco comum de ocorrer.

Doenas do Pericrdio ou Saco Pericrdico

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Hidropericrdio: o acmulo de transudato seroso, ao redor do corao. Se neste
lquido houver muita quantidade de fibrina, este pode coagular ali mesmo. O
hidropericrdio ocorre quando h uma hipertenso vascular, que faz com que
extravase mais lquido que o normal para o saco pericrdico, ou tambm pode ocorrer
por uma falta de equilbrio entre a presso hidrosttica e linftica, que faz com que
extravase mais lquido para o saco pericrdico. Tambm pode estar associado em
sunos com a doena do corao em amora, sendo mais grave, pois pode ocorrer
tambm um hemopericrdio.

Hemopericrdio: o acmulo de sangue no saco pericrdico, e dependendo da


quantidade de sangue que extravasa pode levar a um tamponamento cardaco, pois o
sangue coagula e forma um cogulo ao redor do corao, o que dificulta o batimento
cardaco. Hemopericrdio ocorre quando h ruptura de vasos da superfcie do
corao, onde o sangue extravasado fica acumulado no saco pericrdico.

Atrofia da gordura serosa: um animal devidamente alimentado, possui uma


quantidade de gordura sobre a camada serosa do corao, na base e no pice
cardaco. Um animal obeso, essa gordura ser mais evidente, e este ter mais
gordura que o normal. J um animal com anorexia e caquexia, ocorre uma atrofia
desta gordura, pois utilizada como energia, e o animal fica com pouca quantidade
de gordura depositada, ou nenhuma gordura no corao.

Calcinose: a deposio de sais de clcio sobre o epicrdio, levando


mineralizao do epicrdio. Ocorre devido a reaes inflamatrias e infecciosas. Pode
ocorrer tambm no fgado, peritnio e pulmes.

Gota visceral: difcil a ocorrncia. uma deposio de sais de urato, que ocorre
quando h deficincia do metabolismo de purinas, acarretando em um acmulo de
cido rico e este se transforma em sais de urato, que se depositam no saco
pericrdico, causando a gota. Os sais de urato irritam o tecido onde se depositam,
causando uma reao inflamatria.

Pericardite: a inflamao do pericrdio. Pode ser fibrinosa que ocorre por


septicemias e causa muita deposio de fibrina, ou supurativaocorre por traumas, por
objetos perfurocortantes, como por uma retculo-peritonite-pericardite traumtica,
onde o objeto perfura retculo, diafragma e corao, nesta tambm h muita
deposio de fibrina e presena de clulas de defesa devido reao inflamatria.

Doenas do Endocrdio

Calcificao (mineralizao): a deposio de sais de clcio no endocrdio. Pode


ocorrer por:

o intoxicao por vitamina D: por administrao errada de vitamina D, o que no


muito comum, ou por ingesto de plantas txicas calcinognicas, que o que
mais ocorre.

o leses ulcerativas: a uremia (aumento de ureia e creatinina), provoca leses no


endocrdio, que depois se calcificam. Mas a uremia, provoca leses
principalmente no sistema digestrio, podendo causar estomatites e gastrite
urmica.

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o refluxo cardaco (sopro) Jet Lesions: o jato de sangue do refluxo cardaco,
provoca leses no endocrdio, e estas se calcificam.

Endocardiose: ocorre principalmente em ces de meia idade em diante, mas


tambm pode ocorrer em ces mais jovens, e principalmente em raas pequenas e
miniaturas. A endocardiose uma degenerao do colgeno das vlvulas, que leva a
uma fibrose valvular, degenerao valvular, podendo levar sopro, devido ao
comprometimento das vlvulas. As vlvulas comprometidas levam ao refluxo do
sangue, causando dilatao atrial e at mesmo ruptura das cordas tendneas se a
degenerao for muito intensa. Com o rompimento das cordas tendneas, a vlvula
no consegue fechar corretamente, e o refluxo de sangue se torna maior ainda.

Trombose: a formao de trombos nos vasos, ocorre por cardiomiopatia idioptica,


ou seja, alteraes no corao que levam formao de trombos.

Endocardite: a inflamao do endocrdio. Pode ser mural (a inflamao ocorre na


musculatura) e/ou valvular (a inflamao ocorre nas vlvulas). A endocardite
vegetativa quando a presena de massas amareladas, friveis e rugosas, o
endocrdio fica com aspecto de couve-flor, e ocorre quando h uma grande
populao bacteriana causando a inflamao. Caso haja tempo para a evoluo do
quadro, a organizao dos depsitos de fibrina formam um aspecto de verruga no
corao.

Miocrdio

Hipertrofia: um aumento da massa muscular, resultante de um aumento no


tamanho das clulas musculares cardacas. O miocrdio uma musculatura estriada
cardaca, que fisiologicamente quando submetido a atividade, sofre hipertrofia. A
hipertrofia ocorre em 3 fases, inicial, hiperfuno estvel e deteriorao da funo
associada degenerao das clulas hipertrofiadas. Pode ocorrer de
forma fisiolgica, quando submetido a atividade intensa; de forma congnita onde o
miocrdio fica mais espessado para dentro do corao, diminuindo as cavidades
cardacas, estas ficam com menos espao para bombear sangue, levando a
insuficincia cardaca; ou pode ocorrer hipertrofia de formapatolgica. A hipertrofia do
endocrdio pode levar a uma dilatao cardaca, pois a musculatura hipertrofiada fica
mais frgil, no consegue sustentar os batimentos cardacos e ento dilata, onde o
corao perde seu formato caracterstico e fica mais arredondado.

Causas de hipertrofia patolgica direita: Dirofilariose, estenose de artria pulmonar,


hipertenso pulmonar (devido fibrose), enfisema alveolar crnico (em equinos).
Causa de hipertrofia patolgica esquerda: estenose artica, hipertenso sistmica, sopro,
m formao valvular, hipertireoidismo (em gatos).
Tambm pode ocorrer uma hipertrofia bilateral (biventricular): causada por cardiomiopatia
hipertrfica congnita.

Infiltrao Gordurosa: a presena de maior nmero de adipcitos (clulas que


armazenam gordura) interpostos entre as fibras miocrdicas. Est relacionado
gentica, idade e obesidade.

Degenerao Hidrpica/Degenerao Gordurosa: obesidade leva a uma infiltrao


gordurosa, que leva a degenerao hidrpica ou gordurosa. A degenerao hidrpica,
uma alterao microscpica caractersticas das clulas musculares cardacas, que
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associado ocorre congesto dos vasos, ascite e dilatao cardaca. A degenerao
gordurosa tambm uma alterao microscpica, onde h um acmulo de gotculas
lipdicas nos micitos (clulas musculares).

Necrose e Calcificao: ocorre uma deposio irregular de clcio. Pode ocorrer pela
Doena do msculo branco (importante em bovinos), causada por deficincia de
vitamina E e Selnio (no muito comum), onde h leses esbranquiadas nas
superfcies do epicrdio e do miocrdio; ou pode ocorrer por intoxicao aguda por
monensina (importante em equinos e bubalinos). As reas de necrose apresentam-se
plidas, secas, de colorao amarelada a esbranquiada.

Miocardite: a inflamao do miocrdio, pode ocorrer por agentes como o


parvovrus canino e o Clostridium chauvoei. Estes agentes chegam ao miocrdio por
via hematgena, e causam um processo inflamatrio no miocrdio, que acarreta em
mau funcionamento do corao.

Doenas do Sistema de Conduo

Arritmias: podem levar ao mau funcionamento do corao, podendo at levar a uma


sncope (desmaio), onde h uma parada do SNC.

Sncope: caracteriza-se clinicamente por um colapso, perda de conscincia e


alteraes extremas na frequncia cardaca e na presso arterial.

Neoplasias

Rabdomioma: neoplasia benigna de musculatura estriada.

Miossarcoma: neoplasia maligna de musculatura estriada.

Hemangiossarcoma: neoplasia de vasos sanguneos.

Linfossarcoma: neoplasia de linfonodos, normalmente de origem metasttica.

Doenas Vasculares Arteriais

So importantes, pois uma patologia em uma artria, pode comprometer o fluxo sanguneo
arterial, comprometendo a nutrio do tecido e consequentemente o funcionamento do
corao.

Nos vasos podem ocorrer a formao de cogulos post-mortem, que so soltos dentro do
vaso. E deve-se diferenci-los de trombos, que so aderidos a parede do vaso. Tambm
pode ocorrer ictercia, devido ruptura de hemcias dentro dos vasos.

Aneurismas e Rupturas

Os aneurismas so reas frgeis na parede do vaso, que formam uma pequena dilatao, e
por isso podem levar ruptura do vaso.

Dilatao localizada: uma poro do vaso mais delgada e enfraquecida. Mais


comum ocorrer em artrias. Pode levar formao de umtrombo, que vai
comprometer o fluxo sanguneo e a nutrio do tecido, e/ou devido a dilatao, a
presso normal do vaso pode levar a suaruptura, que pode causar a morte do animal
principalmente se for em grandes vasos, como a aorta.

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Degenerao e Necrose

Arteriosclerose: uma fibrose da camada ntima das grandes artrias (com discreta
calcificao), que provoca um enrijecimento da parede das artrias, que por
consequncia causa um aumento da presso arterial e comprometimento do fluxo
sanguneo.

Aterosclerose: um depsito de gordura na camada ntima e mdia das artrias,


onde a gordura pode avanar para a luz do vaso e obstruir a artria.

Calcificao: mineralizao da parede das artrias, por deposio de clcio. Pode


ocorrer devido a necrose, ou por excesso de clcio devido a uma intoxicao por
vitamina D.

Necrose Fibrinide Vascular: uma necrose na parede do vaso, que permite o


extravasamento de fibrinognio, e este se transforma em fibrina, que se deposita no
corao. Pode levar Doena do Corao em Amora (Mulberry Heart Disease), onde
devido a necrose vascular, extravasa sangue e o corao fica hemorrgico.

Trombose e Embolismo

Um dano endotelial, provoca alterao do fluxo sanguneo (estase ou turbulncia), que faz
com que o sangue fique em um estado hipercoagulativo, favorecendo a formao de um
trombo, e este pode levar a um embolismo, que a obstruo do vaso devido ao trombo.

Arterite

um processo inflamatrio nas artrias. Pode ocorrer por:

Infeco Viral: arterite viral equina.

Infeco Bacteriana: Erysipelothrix rhusiopatiae. Este agente importante em sunos,


e causa necrose, congesto dos vasos principalmente os superficiais, causando
leses geomtricas na pele.

Infeco Parasitria: Strongylus vulgaris. Importante em equinos, pois, leva ao


comprometimento vascular e do fluxo sanguneo.

Neoplasias

Hemangiomas: neoplasia benigna de vasos sanguneos.

Hemangiossarcomas: neoplasia maligna de vasos sanguneos.

Doenas Vasculares Venosas

Dilatao

Localizada: chamada de varicocele, ocorre dilatao em apenas um ponto da


parede do vaso.

Generalizada: chamado de flebectasia. mais comum ocorrer em vasos do plexo


pampiniforme.

Inflamao e Trombose

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Pode ocorrer por administrao de agentes irritantes IV, por administrao de agentes IV
com uma agulha muito grossa, ou por venopuno repetidas que tambm lesionam a parede
do vaso.

Doenas Vasculares Linfticas

Dilatao

Chamado de Linfogiectasia: que a dilatao dos vasos linfticos, devido obstruo ou


congnita.
Esta dilatao tambm pode ter relao com doenas sistmicas, por isso, importante
avaliar os linfonodos, que se estiverem restivos (tambm dilatados), pode ser porque h uma
infeco sistmica.

PATOLOGIA DO SISTEMA DIGESTRIO

Para manter as condies vitais e um desempenho esperado do animal necessrio um


dieta balanceada e o completo funcionamento do trato digestrio.

Dificuldades de Avaliao: Em fezes diarreicas por exemplo, h dificuldades na deteco


do problema, pois pode estar em intestino delgado ou intestino grosso. Podendo ser um
problema viral, bacteriana, os dois problemas ocorrendo juntos, ou seja, difcil diagnosticar
com certeza.

Objetivo: Sempre visar a melhora, a recuperao deste animal. Em animais de produo


que possuem ciclo de vida curto, muitas vezes no conseguem a recuperao, pois houve
queda de produo, queda de peso, e portanto queda nos lucros.

Cavidade Oral

Obs: A glossite uma inflamao de lngua.

Estomatites Virais: A estomatite uma inflamao em cavidade oral.

o Estomatites Vesiculares: So estomatites que formam vesculas, podendo


inclusive romper. Exemplos: febre aftosa ou picornavrus, acometendo animais
de casco fendido, ou seja, sunos e ruminantes. Ocorrem feridas em regio
interdigital tambm. O animal no come pelas feridas na cavidade oral, ento
animais com condio corporal baixa podem vir a bito. Estomatite vesicular ou
rabdovrus, que acomete bovinos, equinos e sunos. Outros exemplos so:
doena vesicular dos sunos ou picornavrus e exantema vesicular dos sunos
ou calicivrus.

o Ectima dos Ovinos e Caprinos: Poxvrus, sendo mais frequente em lbios e


comissura labial, (estas surgem como pequenas manchas que evoluem para
ndulos, vesculas, pstulas, crostas, exsudao, aumento das crostas e
desprendimento das mesmas), esfago e rmen.
Podem ocorrer pstulas, eroses e crostas na regio genital, bere, tetos e
flancos.
Infeces secundrias so importantes, como por Fusobacterium necrophorum
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o Estomatite Papular dos Bovinos: Mais branda que o ectima, embora possa
evoluir para esfago, retculo, rmen e omaso. Possui certa relao com o
vrus do ectima, porm vrios outros vrus tm sido isolados, no se sabe
ainda se uma associao ou quais so suas etiologias reais. As leses
raramente ulceram ou infeccionam gravemente.

Estomatites Bacterianas

o Actinobacilose: causada pelo Actinobacillus lignieresii, (gram negativo),


podendo comprometer a lngua, chamada de lngua de pau, pois o animal fica
com a lngua endurecida, perdendo sua mobilidade (problemas na deglutio).
Os linfonodos adjacentes tambm so acometidos. A sialorria ocorre devido a
grande dificuldade na apreenso e deglutio dos alimentos. Ocorrem tambm:
perda de peso e presenas de granulomas esbranquiados, cinza ou
amarelados.

o Actinomicose: causada pelo Actinomyces bovis (gram positivo). Ocorre o


aumento da mandbula, anorexia e perda de peso. Manifestao microscpica
similar Actinobacilose.

Neoplasias:

o Papilomas Orais: Causado pelo Papillomavrus, acomete mais os ces,


especialmente os jovens. Normalmente so benignos, com prognstico bom,
mas h quadros em que no h resoluo. So transmissveis e a regresso
em geral espontnea.

o Carcinomas de Clulas Escamosas: Acomete lngua, gengiva ou tonsila


palatina de ces e gatos mais velhos. Podem metastatizar para linfonodos
regionais. Prognstico ruim, sendo necessrio pensar at em eutansia. um
quadro importante em bovinos mantidos em pastagens com elevada infestao
por samambaias (Pteridium aquilinum). Na microscopia invadem lmina
prpria, submucosa e at mesmo muscular adjacente.

o Melanoma Maligno: Preferencialmente em ces, nas regies mais


pigmentadas da cavidade oral. de elevada malignidade, ocorrendo
metstase para linfonodos e pulmes. So altamente agressivos, sem muitas
chances de recuperao.

Dentes: Ocorrem anomalias de posicionamento, desgaste normal (com o passar da


idade) ou anormal (alimentao errada), doena periodontal (gengivite, trtaro,
relacionados a mau hlito) e neoplasias (raras).

Esfago

Megaesfago: uma dilatao anormal esofageana, resulta num enfraquecimento


da musculatura, prejudicando o processo de deglutio. Mais comum em ces, gatos
e cavalos. Pode haver um carter hereditrio, e a caracterstica mais importante
observada a regurgitao logo aps a alimentao.
Diferenciar contedo oriundo de regurgitao e vmito. O vmito j sofreu uma
digesto parcial, j o outro da mesma maneira que foi deglutido regurgitado.
Em alguns casos (sem pontos de estenose), pode-se ofertar o alimento para o animal

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mais vezes ao dia em quantidades menores, e colocar o alimento numa posio mais
alta, assim a fora da gravidade vai auxiliar a deglutio.

Esofagite de Refluxo: A esofagite ocorre de forma secundria ao refluxo gstrico.


Normalmente o refluxo de contedo gstrico ocorre pela diminuio do tnus da
crdia. Isso pode ser importante em cirurgias de emergncia, onde no se pode
esperar o animal estar de jejum. Nestes casos, preciso tomar algumas medidas, o
cuidado com a aspirao deste vmito, pois isso pode comprometer o pulmo. Esses
riscos diminuem quando feita a anestesia inalatria, pois o animal estar entubado.
As leses so mais severas, quanto mais tempo este animal apresentar refluxo. Isso
ocorre pois a mucosa do esfago no preparada para receber contedo cido, e
isso extremamente danoso. Podem ser caracterizadas por eroses e/ou ulceraes
(com hemorragia). Em leses crnicas pode haver fibrose e presena de plasmcitos
e linfcitos (clulas inflamatrias).

Esofagite Traumtica e Impactao: Podem ocorrer por origens distintas, como a


ingesto de corpos estranhos (pontiagudos e/ou cortantes, causando leso),
especialmente em filhotes de ces. Depois que ocorreu a leso, vem a incapacidade
de deglutio tanto de alimento como de saliva. Pode haver tambm distenso
externa passvel de palpao, normalmente em casos de obstruo (problemas com
bovinos que tem acesso a frutos, pois eles comem inteiro e em grande quantidade).

Estenose e Perfurao: Pode ser causa de megaesfago cranial ao processo de


estenose, pode ser derivada de uma retrao cicatricial por exemplo, aps a retirada
de corpo estranho. Persistncia de Arco Artico Direit do ducto arterioso pode causar,
pois ocorre o laamento do esfago, uma dilatao e aps isso a estenose. Pode
ocorrer tambm pela passagem de sondas mais grossas do que deveriam, o que
lesiona este esfago.

Esofagites Parasitrias: So situaes menos comuns.

o Espirocercose: Causada pelo Spirocerca lupi, parasita que forma um


granuloma cstico, causando destruio tecidual e reaes inflamatrias
intensas. Por compresso possvel haver necrose ao redor. Tambm causa
problemas na deglutio.

Esofagite Mictica: No comum, mas um quadro muito grave.

o Candidase: um fungo muito verstil, capaz de crescer em mucosas


esofageanas, oral, at em conduto auditivo, entre outros. Importante em
diminuio da imunidade por infeces sistmicas, m alimentao, m
qualidade sanitria. Podem ocorrer tambm em casos de tratamento
antimicrobiano prolongado, pois desestabiliza a microbiota bacteriana,
deixando o organismo sem proteo. So placas brancas
arredondadas/ovaladas.

Neoplasias: Ocorrncias mais comuns so carcinomas de clulas escamosas,


fibrossarcoma relacionado presena do Spirocerca lupi, os danos causados ao
tecido podem desencadear o fibrossarcoma. Tambm os papilomas de origem viral
ou por ingesto de Pteridium aquilinum, sendo importante em bovinos pela ingesto
de samambaia. As neoplasias em geral tendem a causar: dificuldades de deglutio,

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emagrecimento progressivo, desconforto ao animal, pois uma massa comea a
crescer, obstruindo a passagem.

Pr-Estmagos

Corpos Estranhos: Presentes em ruminantes. Quando h ingesto de pregos,


lascas de madeira, arames, ou seja, de uma forma em geral perfuro-cortantes, estes
tendem a parar no retculo. Na contrao do retculo pode ocorrer a perfurao em
diferentes lugares. Se ocorrer perfurao cranial pode ocorrer uma retculo-peritonite-
pericardite traumtica (caso mais grave). Pode ocorrer somente um caso de retculo-
peritonite, menos grave que o quadro anterior, mas ainda assim grave. Nestes casos
ocorre a deposio de fibrina.
Ocorre mais comumente em bovinos, pois so menos seletivos.

Timpanismo: Neste caso timpanismo ruminal. Podem ocorrer:

o Gasoso: Ocorre pela falta de eliminao destes gases (eructao). Para isto
ocorrer, o gs deve entrar em contato com a crdia, que se abre liberando este
contedo gasoso. Uma das causas de timpanismo gasoso a obstruo da
crdia, pode ser por corpo estranho (plstico).

o Espumoso: Ocorre pela ingesto de alimentos com mais protenas e


saponinas, sendo componentes mais viscosos. A crdia neste caso est
funcionando bem, mas o gs est aprisionado dentro de bolhas, e a bolha
externamente lquida, portanto a crdia no se abre. Usa-se o trocater para
passar medicamentos que iro 'quebrar' as bolhas para ocorrer a eliminao
destes gases.

Sobrecarga Ruminal: Situao muito comum, por falha de manejo. Ocorre por
ingesto excessiva de carboidratos, pode ser por mudanas bruscas na alimentao,
ou mesmo por exagero de consumo. A ingesto excessiva leva a uma acidose lctica
(pois no tero bactrias adaptadas para gerar cidos graxos volteis por exemplo).
Se este animal no morrer por esta sobrecarga, ter uma ruminite pela queda
acentuada de pH, onde esta pode facilitar uma contaminao fngica, pelos danos
causados mucosa. Este animal tambm ir apresentar muito acmulo de lquido no
rmen, pois haver um quadro de degenerao hidrpica que leva a uma
desidratao (muito lactato, onde parte ser absorvida, mas a maior parte ser
mantida, aumentando a concentrao osmtica dentro do rmen). Para tentar diminuir
essa concentrao osmtica ocorre a desidratao dentro do rmen.

Alteraes Virais: Pode ocorrer leses de febre aftosa nos pilares do rmen.
Tambm podem ser observados quadros de papilomatose (neoplasia).

Parasitas: A presena de parasitas nos pr-estmagos no so os mais comuns,


mas pode ocorrer. Exemplo: Haemonchus contortus.

Estmago

Dilatao e Toro (vlvulo): Importante em ces de grande porte e cavalos, onde


h uma ingesto de grande volume de alimento em um nico momento. Uma
atividade exagerada aps essa alimentao tambm um fator favorvel para a

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toro. No caso dos equinos importante a elevada ingesto de gros,
especialmente o milho.

Deslocamento de Abomaso: Caracterstica importante em vacas leiteiras, bovinos


em confinamento. No Brasil cerca de 80 a 90% so de deslocamento esquerda. A
auscultao importante para caracterizar e delimitar o deslocamento. Essa
auscultao trabalhada juntamente com a percusso, e o som a ser ouvido
metlico, devido a distenso intensa do abomaso.

Gastrite: Pode ser de diversas formas, mas todas envolvem o quadro de inflamao.
Normalmente so manifestados por vmito (exceo so os equinos, que raramente
manifestam vmito, pelo seu potente tnus de crdia).

o Gastrite Erosiva Aguda ou Gastrite Hemorrgica: O animal apresenta


vmito e edema na mucosa gstrica, com maior espessamento e brilho. No
corte histolgico ter presena de clulas inflamatrias.

o Gastrite Urmica: Ocorre associada insuficincia renal. Pode ser aguda ou


crnica, o importante que haja classificao em sndrome urmica. Para isso
ter um aumento expressivo na dosagem srica de ureia e creatinina,
causando portanto um quadro inicial de azotemia e depois, havendo leses
associadas, se ter um quadro de uremia. Essas leses podem estar ao longo
de todo trato digestrio.

o Gastrite Parasitria: Exemplos de parasitas que podem causar um quadro


deste: Gasterophilus spp (equino), Cylicostephanus
longibursatus (equino), Haemonchus spp (ruminante), Ostertagia
spp (ruminante), Trichostrongylus axei (ruminante), Hyostrongylus
rubidus(suno), Physaloptera spp (co e gato). O pastejo rasteiro e manejo
inadequado facilitam os casos de parasitas em grandes animais. A criao
consorciada de bovinos e pequenos ruminantes tende a diminuir a carga
parasitria em ambos, mas no se sabe exatamente o porque disto. Nestes
casos em geral, importante o quadro acentuado de anemia que estes
parasitas desencadeiam no animal.

o Gastrite Crnica Hipertrfica: Acontece em casos de perda proteica, ou seja,


na dificuldade de digesto da protena. uma doena de Mntrier
Gastroenteropatia Hipertrfica (mais comum em seres humanos). O animal
apresenta letargia, vmito, anorexia, anemia, leso heptica, ictercia. Na
mucosa gstrica encontra-se infiltrado inflamatrio mononuclear (caracterstica
de quadros crnicos). Ocorre uma hiperplasia dessa mucosa, ficando mais
pregueada do que o normal.

o lceras Gstricas: Algumas gastrites podem ter evoluo ulcerativa,


especialmente em estgios finais, onde possuem maior agressividade. Ocorria
muito em sunos, e por isso se discutia muito a granulometria da rao (mais
fina favorece e a mais grossa diminui a ocorrncia). Foi abordado o ndice de
cobre na rao (mais alto aparentemente favorecia as ocorrncias de lceras).
Mais foi havendo pesquisas e se descobriu o Helicobacter spp e sua grande
relao com os casos de lceras gstricas, normalmente estando associados.

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o Neoplasias: Existem os adenoma e adenocarcinoma, os carcinomas de
clulas escamosas, e os linfomas (mais frequente em ces da raa Boxer).
Pode ocorrer a metstase dessa massa neoplsica para fgado, bao, entre
outros.

Intestino Delgado

Corpos Estranhos: Ces e gatos so mais propensos, em especial os ces filhotes e


de grande porte. Os sinais clnicos sero vmito, anorexia, diarreia e apatia. Nos
gatos um corpo estranho importante a formao dos pilobezorios, por estar sendo
se lambendo. Isso pode ocorrer em sunos e bovinos tambm. Ficam extremamente
consistentes, podendo causar obstruo.

Intussuscepo: a invaginao de um segmento de ala intestinal dentro de outro.


Pode estender-se por vrios centmetros, especialmente em animais de grande porte
como equinos. Quando so segmentos grandes, estes no conseguem se desfazer
sozinhos, podendo haver uma isquemia, comprometendo a parte de vascularizao.
Em casos mais brandos leva a uma obstruo, e em casos mais graves pode gerar
uma necrose. As causas normalmente no so identificadas, mas pode haver uma
relao com a hipermotilidade. As leses granulomatosas induzidas por parasitas ou
a formao de plipos, papilomas e outras neoplasias podem desencadear este
quadro tambm, normalmente ocorrendo no sentido do peristaltismo ou seja, a poro
anterior que reveste a poro posterior. Clinicamente pode haver distenso abdominal
e intestinal, ocorrendo primeiro a disteno intestinal, podendo ser prvia a
intussuscepo, ou aps, por no estar mais tendo movimentos peristlticos. A rea
desta intussuscepo pode estar congesta, hemorrgica ou j necrosada. Este
quadro pode ser recorrente, sendo uma condio bastante importante, pois pode
ocorrer em praticamente qualquer espcie.

Obs: O peristaltismo vai diminuindo a medida que o seu contedo tambm diminu.

Vlvulo Intestinal: Muito importante em quadros de sndrome clica (sndrome pois


possui uma srie de sinais clnicos associados), sendo que a espcie mais acometida
a equina (pela morfologia de seu trato digestrio - intestina extenso, estrutura
anatmica bastante solta dentro da cavidade, pontos de estenose importantes nas
vlvulas). A alimentao inadequada favorece estes quadros, assim como a presena
de ascardeos, trombose parasitria e processos inflamatrios (arterite). A resoluo
se for cirrgica normalmente envolve a remoo, pois a toro difcil de se desfazer
e muitas vezes as alas j esto comprometidas. Podem ser observadas tores de
at duas voltas, com comprometimento do mesentrio, nestes casos o diagnstico
rpido essencial. Se no for resolvido a evoluo para necrose isqumica e
ruptura.

Enteropatia Proliferativa: Acomete sunos, equinos e tambm animais de


laboratrio. O agente causador a bactria intracelular chamadaLawsonia
intracellularis. Os sinais clnicos normalmente so brandos, com a mortalidade baixa.
O problema a queda de desempenho que esses animais apresentam. Ocorre a
diminuio do ganho de peso dirio e o aumento da converso alimentar, podendo
levar a anorexia (se o quadro for muito intenso, a parede do intestino fica espesso,
reduzindo a luz intestinal, ficando portanto mais difcil propagar o alimento, diminuindo
o apetite e levando a anorexia).
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A enterite necrtica relacionada a um quadro de necrose coagulativa, exsudato
inflamatrio e fibrina. Acontecendo em casos que tem aLawsonia
intracellularis presente, mas sendo uma outra forma de manifestao. Assim como
existe a ilete regional com espessamento, segmento contrado que pode obstruir o
fluxo, e eventualmente ter ulceraes. Existem tambm quadros de hemorragia de
forma aguda, onde o leo na poro terminal est comprometido e o clon geralmente
em poro inicial. So observados cogulos. edema da mucosa e a presena de
sangue nas fezes, porm sem lceras na mucosa. Geralmente so estes quadros de
hemorragia aguda que levam o animal a bito.

Enterites Bacterianas: A Escherichia coli muito importante no caso de mamferos,


causando uma diarreia, rpida desidratao, prejudicando bastante o animal. Existem
vrias cepas de Escherichia coli, e cada uma possui sua forma de atuao. A bactria
em geral, deve ter algum mecanismo de adeso para com o intestino, e normalmente
so as fmbrias, que se ligam a receptores. Podem ser:

o F4: fmbrias que se aderem no jejuno anterior

o F5 e F6: fmbrias que se aderem no jejuno posterior.

A doena do edema causada pela Escherichia coli verotoxignica, que produz uma toxina
chamada verotoxina 2e. A colonizao e multiplicao esto associadas a qualidade e as
trocas de rao (teor elevado de protena um risco), desmame e perda da imunidade
passiva, densidade animal, temperatura e amplitude trmica diria.
Uma outra bactria importante o Clostridium perfringens de cepas enterotoxignicas,
causando enterotoxemia. Estas bactrias so produtoras de toxinas que causam a doena
em qualquer espcie. A caracterstica destas a produo de gs e ruptura de alas
intestinais (levando a muita dor); os rins ficam polposos e escuros, o que pode ser
confundido com autlise. Animais jovens so normalmente mais acometidos. Os animais
apresentam diarreia.

Enterites Virais: Acometendo os sunos existe a gastroenterite transmissvel.


Tambm existem a parvovirose canina (acometendo mais pastor alemo e
rottweilers), panleucopenia felina, diarreia viral bovina (causa importantes leses em
cavidade oral que podem ser similares s causadas pelo vrus da Febre Aftosa),
rotavrus e coronavrus. Os vrus de forma geral so mais difceis de serem
controlados.

Obs: Existem parvovrus em outras espcies, um exemplo na suna, mas em sunos o


problema reprodutor, levando a morte embrionria e fetal.

Enterites Parasitrias: Como exemplos temos: ascaridase, tricurase e


ancilostomase, mais comuns. Tambm ocorrem: giardase, criptosporidiose e
coccidiose.

Neoplasias: A ocorrncia de neoplasias podem estar relacionadas com o


oncornavrus, como o linfossarcoma. Tambm podem ocorrer casos de carcinoma,
leiomioma (benigno) e leiomiossarcoma (maligno). Atingem msculos lisos.

Intestino Grosso

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Enterlitos: a formao de um clculo em intestino grosso. A grande importncia
em equinos, pois a presena desses clculos podem levar a uma obstruo, levando
a um quadro de sndrome clica intensa, em especial de forma recorrente. So
concrees de consistncia firme e arredondada. A maior frequncia dessa
ocorrncia em clon maior, mas sempre se deve verificar a existncia de mais de
um e em mais lugares.
Normalmente os enterlitos formam-se ao redor de algum corpo estranho, como um
fragmento de madeira ou um pedrisco.
A composio mineral normalmente a base de fosfato de magnsio e amnia e o
tamanho mdio de 0,2 a 1,5 kg.

Vlvulo Intestinal: Como j visto, causa importantes quadros de sndrome clica, e a


espcie mais acometida a equina. Normalmente o problema est pela ingesto de
alimento em uma nica refeio, muito volumosa e rica em cereais. Em bovinos essa
toro pode causar atonia ruminal (no ter movimentos ruminantes), timpanismo do
lado direito (direito por causa do intestino grosso), coices no abdmen e tenesmo
(esforo improdutivo para defecao).
Em equinos o animal pode escoicear o abdmen, olhar
para o flanco e assumir postura de cavalete.
Adquire colorao enegrecida pela ocluso dos vasos
devido toro.

Colite Mucosa: Inflamao no clon, com exsudato mucoso. Ocorre com maior
frequncia em ces. Os animais apresentam diarreia crnica com muco e sangue no
digerido. Na necropsia a mucosa apresenta-se hipermica, frivel e com ulceraes
(envolve contaminao bacteriana), que podem coalescer (em uma grande rea).

Colite Parasitria: Exemplos: Entamoeba hystolitica Trichuris vulpis, T. suis,


Oesophagostomum dentatum, Strongylus vulgaris
O Strongylus vulgaris extremamente importante em equinos pois causa clica
tromboemblica.
Normalmente acomete artria mesentrica cranial, gerando uma alterao de fluxo
sanguneo, facilitando a formao de trombos, podendo obstruir a parede do vaso.
Isso leva a uma isquemia, infarto e necrose.

Colite Bacteriana: Dentro das salmonelose, temos: Salmonella typhimurium, S.


cholera-suis, S. enteritidis, S. dublin
Normalmente so quadros secundrios imunodepresso.
As leses caractersticas incluem enterocolite com
presena de lceras botonosas nas placas de Peyer, comum em sunos.
Um quadro importante a disenteria suna, a causadora a Brachyspira
hyodisenteriae
Causa leses em animais gnotobiticos (elevado estado sanitrio) so menos
severas que em animais normais.
A diarreia sanguinolenta (disenteria) sempre estar presente, mas com intensidade
varivel. A exceo em quadro hiperagudo, nestes casos a diarreia no est
presente no ambiente, pois o animal morre antes disto.
Colite Espiroquetal causada pela Brachyspira pilosicoli
mais branda que a anterior, as fezes so cor de cimento fresco, com diarreia

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autolimitante e rara presena de sangue. comum em ausncia de promotores de
crescimento.

Neoplasias: So em geral menos preocupantes, como plipos, adenomas e


adenocarcinomas.

o Tipo I: Polipide

o Tipo II: lcero-Vegetante

o Tipo III: lcero-Infiltrativo

o Tipo IV: Difuso-Infiltrativo

Peritnio

Peritonite: processo inflamatrio, se houver presena de pus considerado mais


grave.

Hidroperitnio: ou ascite, um acmulo de lquido na cavidade abdominal.

Hemoperitnio: presena de contedo sanguinolento na cavidade abdominal.

Fgado

O fgado importante para o animal de modo geral, como para o metabolismo, sistema porta
heptico, entre outros, mas tambm para parte comercial.
Pode ter problemas por parasitas e leses por migrao parasitria, causam as chamadas
manchas de leite (por cicatrizao).
Podem ocorrer tambm abscessos, congesto por falha na sangria, hemorragia,
telangiectasia (dilatao vascular), colelitase (clculo na vescula biliar), colecistite
(inflamao da vescula biliar), cirrose, que pode levar a insuficincia heptica, esteatose e
ingesto de plantas txicas (Crotalaria, Lantana camara e Senecio brasiliensis).

Pncreas

Pancreatite: mais comum em ces, podem ter relao com o clculo biliar, pois os
pequenos podem obstruir os canalculos biliares e a partir da levar a uma inflamao
do pncreas.

Parasitas: No muito comum.

Neoplasias: Tambm no comum, mas se tiver normalmente possui elevado grau


de malignidade.

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