PROGRAMA DE ATENCION INTEGRAL AL TRAUMA PEDIATRICO IAPeT

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CAPITULO 1
EPIDEMIOLOGIA DEL TRAUMA
El Trauma puede describirse como el dao
fsico producido por la transferencia de
energa, cintica, termal, qumica, elctrica, o Paralelamente a la disminucin de la
por radiacin. Es una causa importante de
morbilidad y mortalidad en el mundo,
principalmente en la poblacin
econmicamente activa, por ello es
considerado un problema de salud pblica.
El trauma no solamente afecta a la vctima sino
tambin a sus familias, comunidades y a la
sociedad en general ya que por cada muerte
hay miles de sobrevivientes que quedan con
secuelas fsicas y emocionales. Los costos
generados por esta enfermedad pueden llegar a
ser enormes y se miden en la estimacin de los
aos de vida perdidos y los aos de vida
ajustados por discapacidad. Esto representa
una carga econmica importante para
cualquier pas. Aunque no es sencillo hacerlo,
se estima que el costo econmico oscila entre
US$65,000 y US$100,000 millones anuales.
Esto hace que los pases con ingresos bajos y
medios sean los ms perjudicados en cuanto a
los costos humanos, econmicos y sociales.
Se calcula que anualmente mueren en el mundo
1,2 millones de personas como consecuencia de
los accidentes de trnsito, y que se producen
50 millones de lesiones. La mitad de ellos
ocurre en personas jvenes, entre los 15 y 44
aos de edad, la etapa econmica ms
productiva en la vida de una persona (es mayor
en el grupo de 15-29 aos, seguido por el de 30-
44 aos). La gran mayora de los traumatismos
son ms prevalentes en hombres que en
mujeres en relacin 2:1. Ms de 90% de la
mortalidad asociada con el trauma ocurre en
las naciones con ingreso econmico bajo y
medio segn la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS).
Slo en el ao 2000 se estim que murieron 5
millones de personas como consecuencia de
lesiones traumticas en el mundo, esto dio una
tasa de mortalidad de 83 por 100,000
habitantes.
De aqu al 2020, se espera que 10 millones de
personas mueran en accidentes de trnsito. La
regin latinoamericana no es ajena a esta
tendencia y exhibe el aciago rcord de contar
con la mayor cantidad de vctimas fatales de
accidentes automovilsticos en el mundo.
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En este contexto dramtico, Amrica Latina y el
Caribe registra la tasa de vctimas fatales per
cpita ms alta del mundo a causa de choques,
con 26 de cada 100,000 personas y es probable
que la cifra aumente a ms de 30 por cada
100,000 personas en 2020.
En Mxico, el trauma ocupa un lugar
importante como causa de mortalidad.
morbimortalidad debido a enfermedades
respiratorias agudas, enfermedades diarreicas
agudas, desnutricin y enfermedades
infectocontagiosas aparecen otras causas que
han aumentado, como son: los tumores
malignos y los accidentes. Los accidentes son
considerados como una epidemia que alcanza
al mundo entero y la llamaron la epidemia del
siglo XX. Segn el Sistema Nacional de
Informacin en Salud y su estadstica del 2008
los accidentes automotrices ocasionaron
38,875 defunciones colocndolo en el 4to lugar
general, particularmente del sexo masculino, se
produjeron 11,830 muertes por esta causa,
posicionndolo en el 5to lugar. Los datos en
mujeres son menos dramticos encontrndose
en el 13vo lugar con 3,531 defunciones. El
Instituto Nacional de Estadstica, Geografa e
Informtica (INEGI) en 2012 reporta 37 727
muertes por accidentes, colocndola en la 4ta
causa de muerte en la poblacin general con lo
que podemos observar que las cifras no varan
demasiado.
En la edad peditrica es poco comn la
defuncin por trauma en menores de un ao
(ocupa el 4to lugar) en las estadsticas de 2012,
sin embargo en el grupo de 1 a 4 aos se
convierten los accidentes en la 1ra causa de
muerte ocupando los accidentes en vehculo de
motor un porcentaje importante de la suma
final.
Causas de Mortalidad en
Menores de Un Ao
2012
20.000
15.000
10.000 14.391
5.000 6.7481.1951.009 573
0
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forme profesionales de la salud

Causas de defuncin 0 a 4 aos comprometidos con los nios de todas las
2012 edades pues las consecuencias para quien se
encuentra involucrado en un accidente pueden
1.500 ser fatales.
1.000
500
0
Malfo Tumo Influe Enfer
Accid rmaci res nza y meda
entes ones malig neum des
con nos ona infe
Series1 1.288 845 424 363 282

En el grupo de 5 a 14 aos contina siendo la

primera causa de muerte segn los datos
publicados. El nio nace totalmente ignorante
de lo que es o no peligroso para su integracin
corporal y esto es algo que los adultos olvidan
frecuentemente, que el nio est en el hogar, en
un medio concebido para adultos y en la
medida que va creciendo y desarrollando sus
capacidades y habilidades, aumenta tambin su
curiosidad, su deseo de saberlo todo y en esta
etapa, en este medio, donde el nio aprende,
mediante prueba y error, lo que es perjudicial o
no.

Causas de defuncin 5 a 14
aos
LECTURAS RECOMENDADAS:
2012 1. Biblioteca Sede Organizacin Panamericana de la
2.000 Salud Informe sobre el Estado de la Seguridad
Vial en la Regin de las Amricas Washington,
1.000 1.639 986 414 325 318
D.C. 2009.
0 2. Banco mundial. Ao 2014.
Acci Tum Malf Agre Par http://www.bancomundial.org/
de or or sio lisi 3. Direccin General de Informacin en Salud
Series1 1.63 986 414 325 318 (DGIS). Base de datos de defunciones generales
1979-2007. [en lnea]: Sistema Nacional de
Informacin en Salud (SINAIS). [Mxico]:
Cuando el nio no muere a causa del trauma es Secretara de Salud.
una importante causa de secuelas neurolgicas <http://www.sinais.salud.gob.mx> [Consulta: 01
como lo indica la siguiente tabla. abril 2009].
4. Dr. Gerardo Jos Illescas Fernndez.
Epidemiologa del trauma en la ciudad de Mxico.
A pesar de lo rido de los datos expuestos, es Vol. 6, No. 2 Mayo-Agosto 2003 pp 40-43.
fundamental resaltar que lo nico que nos 5. M.C. Adrin Murillo-Zolezzi, M.C. Javier Robles-
demuestran estos nmeros es la importancia Castillo, M.C. Pablo Daniel Murakami- Morishige,
M.C. Jos Refugio Medina-Len, M.C. Gabriel
de contar con programas de prevencin e
Meja-Consuelos. Epidemiologa de las lesiones
intervencin asertiva en trauma enfocados a la traumticas en el Hospital General de Balbuena.
edad peditrica que permitan intervenir antes Adrin Murillo-Zolezzi y cols. Rev Sanid Milit Mex
del dao, evitando muertes, secuelas, dolor, 2009; 63(5) Sep.-Oct: 222-225.
6. Mario Alberto Correa, M.D. Germn Gonzlez,
prdidas econmicas, etc.
M.D. Martha Helena Herrera, M.D. lvaro Orozco,
En todo caso la atencin oportuna y M.D. Epidemiologa del trauma peditrico en
estandarizada de los pacientes afectados Medelln, Colombia 1992-1996. Colombia Med Vol.
deber de ser parte de los objetivos de 31 N 2, 2000: 77- 80.
cualquier programa educativo que capacite o
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7. Ramrez Restrepo LM, Aguirre Arango JV.

Traumatismo craneoenceflico: Principal causa
de morbilidad y mortalidad en el maltrato
infantil. Archivos de Medicina (1657-320X) ene-
jun2013, Vol. 13 Issue 1, p61-72. 12p.
8. Waisman I, Nuez J y Snchez J. Epidemiologa de
los accidentes en la infancia en la Regin Centro
Cuyo. Arch.argent.pediatr 2000; 98(1): 2
9. Romero P. Accidentes en la infancia: Su
prevencin, tarea prioritaria en este milenio. Rev
Chil Pediatr 2007; 78 (Supl 1): 57-73.
10. Manacux M, Romer C. Accidents in childhood and
adolescence. The Role of reseach. Geneva: World
Health Organization, 2001.

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