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Programa de Pesquisa para o SUS

PPSUS e o desafio da incorporao dos resultados das


pesquisas no Estado de So Paulo
PPSUS and the challenge of incorporating research results in the State of So Paulo
Tereza Setsuko TomaI, Ana Aparecida Sanches BersusaII,
Luiz Vicente de Souza MartinoIII, Sonia Isoyama VenancioIV

Resumo Abstract

O aumento dos custos no setor sade tema de interesse The increase in costs in the health industry is of world-
mundial. Atribuiu-se incorporao de tecnologias, wide interest. Part of this responsibility is attributed
acriticamente, parte desta responsabilidade. A to the uncritical incorporation of technologies. The
institucionalizao da cincia e tecnologia no SUS data institutionalization of science and technology in the SUS
de 2000, com a criao do Departamento de Cincia dates from 2000, with the creation of the Department
e Tecnologia (DECIT). Subsequentemente, lanado o of Science and Technology (DECIT). Subsequently, the
Programa de Pesquisa para o Sistema nico de Sade: Research Program for then Single Health System is
gesto compartilhada em sade (PPSUS), com objetivo launched: shared health administration (PPSUS), with the
de contribuir para o aumento da produo cientfica e objective of contributing to the increase in scientific and
tecnolgica na rea da sade, e de reduzir as desigualdades technological production in the health area, and reduce the
regionais neste setor. Uma etapa do PPSUS envolve o regional inequalities in this sector. One stage of the PPSUS
acompanhamento e a avaliao das pesquisas pela anlise involves the follow up and evaluation of research through
dos relatrios dos projetos e realizao de Seminrios de the analysis of project reports and holding Follow up and
Acompanhamento e Avaliao. Este artigo analisa o processo Evaluation seminars. This article analyzes the publishing of
de divulgao dos resultados das pesquisas financiadas the results of the research funded by the PPSUS/SP from
pelo PPSUS/SP de 2004 a 2007, com dados presentes 2004 to 2007, with data present in the technical reports
nos relatrios tcnicos dos seminrios realizados em 2008 from the seminars held in 2008 and 2010. These seminars
e 2010. Estes seminrios mostraram a possibilidade do showed the possibility of dialog between researchers and
dilogo entre pesquisadores e gestores. Porm, por se administrators. However, as this is still an incipient activity
tratar de atividade incipiente no Estado de So Paulo, ainda in the State of So Paulo, there is still a long way to go to
h um longo caminho para o fortalecimento da interao strengthening the interaction between researchers and
entre pesquisadores e gestores, j que o fazer cincia e administrators, as carrying out science and decision making
o tomar decises como formas particulares da atuao as particular forms of the researchers and administrators
do pesquisador e do gestor, em geral, dificultam, ou at activities, in general, makes it difficult, or even impossible, to
impossibilitam, a incorporao dos conhecimentos. incorporate the knowledge acquired.

Palavras-chave: Gesto do conhecimento para a pesquisa em Key words: Administration of knowledge for health research,
sade, uso da informao cientfica na tomada de decises use of scientific information in health decision making, health
em sade, planos e programas de pesquisa em sade research plans and programs

I
Tereza Setsuko Toma (ttoma@isaude.sp.gov.br) mdica pediatra, doutora em Sade Pblica pela Universidade de So Paulo (USP) e pesquisadora cientfica V do
Ncleo de Fomento e Gesto de Tecnologias de Sade do Instituto de Sade da Secretaria de Estado da Sade de So Paulo.

Ana Aparecida Sanches Bersusa (anab@isaude.sp.gov.br) enfermeira, mestre em Fundamentos de Enfermagem pela Escola de Enfermagem da Universidade So
II

Paulo (EEUSP) e pesquisadora cientfica V do Ncleo de Anlise e Projetos de Avaliao de Tecnologias de Sade do Instituto de Sade da Secretaria de Estado da
Sade de So Paulo.

Luiz Vicente de Souza Martino (lmartino@isaude.sp.gov.br) dentista, mestrando em Sade Pblica pela Universidade de So Paulo (USP) e pesquisador do Ncleo
III

de Fomento e Gesto de Tecnologias de Sade do Instituto de Sade da Secretaria de Estado da Sade de So Paulo.
IV
Sonia Isoyama Venancio (soniav@isaude.sp.gov.br) mdica pediatra, doutora em Sade Pblica pela Universidade de So Paulo (USP), pesquisadora cientfica VI,
Assistente Tcnica de Direo e Coordenadora do Centro de Tecnologias em Sade para o SUS do Instituto de Sade da Secretaria de Estado da Sade de So Paulo.

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Programa de Pesquisa para o SUS

Introduo tura cientfica na gesto do trabalho em sade dificulta

O
aumento dos custos no setor sade tem uma visualizao sobre a aplicabilidade dos resultados
sido um tema de interesse mundial. Atri- das pesquisas. Nesse contexto, a pesquisa pode ser vista
buiu-se incorporao de tecnologias de at mesmo como mais um fator a aumentar os custos1.
forma acrtica e inadequada parte da responsabilida- A institucionalizao da cincia e da tecnologia no
de nestes custos. Tais processos referem-se aqui- mbito do Sistema nico de Sade (SUS) recente. Esse
sio de equipamentos, utilizao de novos medica- processo teve incio a partir do ano 2000, por meio da
mentos e implementao de aes, em descompasso criao do Departamento de Cincia e Tecnologia (Decit)
com as caractersticas institucionais, demogrficas e pelo Ministrio da Sade e, posteriormente, da Secretaria
epidemiolgicas3. de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos (SCTIE)2,6.
Para aprimorar o processo de tomada de deciso, Neste bojo, lanado o Programa de Pesquisa para o
no sentido de realizar melhores escolhas e atuar de Sistema nico de Sade: gesto compartilhada em sade
forma mais eficiente, recomenda-se a utilizao de co- (PPSUS), que visa ao desenvolvimento descentralizado
nhecimentos cientficos na formulao de polticas e na de pesquisas direcionadas para a resoluo de problemas
tomada de decises na rea da sade9. No entanto, a da populao e para o aprimoramento do SUS.
incorporao dos resultados/produtos que emergiram O PPSUS uma importante estratgia a ser consi-
da pesquisa em sade um desafio a ser superado. derada na aproximao entre pesquisadores e gestores
Mesmo quando h um consenso tcnico com relao e, consequentemente, no fomento do processo de in-
a um achado cientfico, o perodo que se leva desde a corporao dos resultados, uma vez que seu principal
formulao terica at a incorporao dos resultados objetivo financiar pesquisas em temas prioritrios de
tende a ser longo1, 2. sade e de gesto do setor em nvel local2.
A pesquisa em sade tem forte expresso no Brasil, Uma das etapas importantes do PPSUS envolve o
representando 30% da produo cientfica nacional. Os acompanhamento e a avaliao das pesquisas, que po-
gestores pblicos, porm, extremamente envolvidos com dem ser feitos por meio da anlise dos relatrios parcial
os aspectos assistenciais sade da populao, acabam e final dos projetos e da realizao de Seminrios de
por no levar em considerao os benefcios que os re- Acompanhamento e Avaliao. Os seminrios so mo-
sultados das pesquisas podem trazer. A falta de uma cul- mentos importantes, no s para a difuso dos conheci-

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mentos gerados pelas pesquisas como tambm contri- pantes, entre os quais 52% eram universidades ou ins-
buir para a formao de redes de cooperao2. titutos de pesquisa, e 36% gestores dos nveis federal,
O objetivo desse artigo descrever o processo de estadual e municipal.
acompanhamento e avaliao dos projetos contempla- Os projetos finalizados foram apresentados em
dos em dois editais do PPSUS no Estado de So Paulo mesas redondas e os projetos em andamento, em
(PPSUS/SP), abrangendo o perodo de 2004 a 2007, e forma de psteres.
refletir sobre as dificuldades e avanos rumo incorpo- O Seminrio contou com sete mesas redondas, con-
rao dos resultados das pesquisas. forme a seguinte diviso temtica:
I. Desafios para a gesto descentralizada no SUS So
Mtodos Paulo: regionalizao e integralidade;
Trata-se de uma anlise documental, na qual foram II. Gesto da ateno bsica: o papel do monitora-
coletadas informaes dos relatrios tcnicos de dois mento e avaliao;
seminrios de avaliao realizados pelo Instituto de III. Referncia e contrarreferncia no SUS So Paulo:
Sade, com apoio da Fundao de Amparo Pesqui- experincias locorregionais;
sa no Estado de So Paulo (FAPESP), Decit e Conselho IV. Financiamento no SUS: alm de um projeto finan-
Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico ciado pelo PPSUS, foram apresentados dois traba-
(CNPq), nos anos de 2008 e 2010. lhos financiados por outras fontes, mas relevantes
As categorias analisadas foram: objetivos dos semi- para a discusso com o pblico-alvo;
nrios, perfil dos participantes, projetos apresentados, V. Regulao, aes judiciais e medicamentos de alto
estratgia para envolvimento dos gestores e avaliao custo no SUS;
dos participantes. VI. Avaliao de tecnologias de diagnstico para a me-
lhoria da ateno;
Resultados VII. Avaliao da gesto do trabalho no SUS e dos pro-
No Estado de So Paulo, a incorporao de resul- gramas de ps-graduao multiprofissional.
tados de pesquisas do PPSUS foi discutida em dois
momentos distintos: um em 2008, com o Seminrio O Quadro 1 contm os ttulos dos projetos apresen-
Programa de Pesquisa para o Sistema nico de Sade tados nas mesas redondas. Com o intuito de envolver
2004/2007, e outro em 2010, com o Seminrio de os gestores no debate, foram convidados os coordena-
Avaliao do Programa de Pesquisa para o Sistema ni- dores e interlocutores de reas tcnicas gestoras da
co de Sade 2006-2007: rumo incorporao dos re- Secretaria de Estado da Sade de So Paulo (SES/SP)
sultados das pesquisas no mbito do SUS/SP. para a coordenao das mesas, alm de um pesquisa-
Os objetivos dos dois seminrios foram: dor para tecer comentrios e levantar questes para
1. tornar os resultados dos projetos de pesquisa de- aprofundar a discusso com o pblico participante.
senvolvidos no mbito do PPSUS/SP acessveis aos A avaliao dos participantes mostrou que o objetivo
gestores do SUS So Paulo; de divulgar os resultados das pesquisas foi atingido, po-
2. contribuir para o fortalecimento do processo de to- rm, de forma parcial, uma vez que no foram definidas
mada de deciso dos gestores e equipes tcnicas estratgias claras para a incorporao dos resultados
do SUS So Paulo nos seus diferentes nveis e; das pesquisas apresentadas, o que poderia contribuir
3. fomentar a troca de experincias entre pesquisado- para o fortalecimento do processo de tomada de deci-
res, gestores e agncias de financiamento para o so dos gestores e equipes tcnicas do SUS/SP, nos
aprimoramento da poltica de Cincia e Tecnologia seus diferentes nveis.
no Estado de So Paulo. Como sugestes para prximos eventos, os partici-
pantes indicaram: aumentar o tempo para discusso,
a. Seminrio Programa de Pesquisa para o Sistema fazer discusses sistemticas dos resultados com os
nico de Sade 2004/20077 tcnicos da rede de sade, descentralizar as apresen-
O evento foi realizado em So Paulo, nos dias 12 e taes em outras regionais de sade do Estado, entre
13 de novembro de 2008, e contou com 216 partici- outros apontamentos.

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b. Seminrio Avaliao do Programa de Pesquisa resultados obtidos quais poderiam/deveriam ser incor-
para o Sistema nico de Sade 2006-2007: rumo porados pelo SUS.
incorporao dos resultados das pesquisas no mbito Os objetivos do seminrio foram atingidos integral-
do SUS/SP8 mente, segundo avaliao dos participantes. Entre os as-
O evento foi realizado nos dias 22 e 23 de setembro pectos positivos do seminrio, foi citada sua contribuio
de 2010, em So Paulo, reunindo 68 participantes, en- para discutir os projetos e, desta forma, conhecer parte
tre os quais 68% pesquisadores e 28% gestores da rede das pesquisas realizadas no SUS. Alm da divulgao
estadual de sade. dos conhecimentos, puderam ser identificadas possibili-
Levando em considerao a experincia anterior, dades de incorporao dos resultados das pesquisas na
optou-se por dar outro carter a este seminrio, que rotina dos servios; melhorar a articulao entre pesqui-
permitisse uma maior aproximao dos pesquisadores sadores e gestores; trocar experincias e promover con-
com os tcnicos e gestores de diversas reas da SES/ tatos entre as pessoas envolvidas neste processo, possi-
SP. Diferentemente do seminrio anterior, no hou- bilitando novas parcerias ou fortalecendo antigas.
ve ampla divulgao do mesmo, ficando os convites Como sugestes, os participantes indicaram: a pro-
participao restritos aos pesquisadores envolvidos no moo de encontros durante a fase inicial e de execu-
edital, gestores da SES e Conselho Estadual de Sade. o do projeto, para que a incorporao seja facilitada.
A programao foi preparada de modo a reunir pesqui- A participao do gestor/tcnico, desde o incio da
sadores e gestores pela afinidade temtica das pesquisas pesquisa, possibilitaria mais discusses e aprofunda-
que seriam apresentadas. Foram 42 trabalhos apresenta- mentos no estudo para atender a demanda do SUS/SP.
dos em quatro grupos de trabalho. O eixo norteador foi o Outros pontos indicados foram: criao de um canal de
setor da SES/SP que seria o interlocutor mais apropriado interlocuo entre pesquisadores e linha de produo,
para cada tema de pesquisa, conforme abaixo: principalmente para os estudos que geram uma tecno-
Grupo de Trabalho 1. Interlocutor da Coordenado- logia dura e a sensibilizao das agncias de fomento a
ria de Controle de Doenas (CCD): Projetos sobre pesquisas para investirem em estudos que necessitem
HIV/Aids, Hepatite, Tuberculose, Leishmaniose de outras etapas para serem incorporadas (custo-bene-
visceral, Nutrio, Atividade fsica, Qualidade da fcio, efetividade, entre outras).
informao, Testes diagnsticos, Efeitos do meio As anotaes dos relatores de cada grupo de traba-
ambiente sobre a sade. lho permitiram outro tipo de agrupamento dos projetos
Grupo de Trabalho 2. Interlocutor da Coordenado- apresentados, o que poderia ser til no planejamen-
ria de Planejamento de Sade (CPS): Projetos sobre to de atividades necessrias para a incorporao dos
Ateno Bsica, Informao em sade, Sade da resultados destas pesquisas. Nos Quadros 2 a 5 so
criana, Sade bucal, Sade do idoso. apresentados os ttulos dos projetos de acordo com a
Grupo de Trabalho 3. Interlocutores da Coordena- tipologia abaixo:
doria de Servios de Sade (CSS), Coordenadoria Tipo 1 resultados com possibilidade de incorpo-
de Regies de Sade (CRS) e Coordenadoria de rao imediata, necessitando definir mecanismos
Recursos Humanos (CRH): Projetos sobre Sistema na SES para a incorporao e aproximao com o
cardiocirculatrio, Cncer de tireoide, Regulao e setor produtivo (5 projetos);
territorializao, Gesto do trabalho e formao de Tipo 2 resultados com possibilidade de incorpora-
recursos humanos. o imediata, exigindo capacitao de profissionais
Grupo de Trabalho 4. Interlocutores do Gabinete da (12 projetos);
SES e da Coordenadoria de Cincia, Tecnologia e Tipo 3 resultados com possibilidade de incorpo-
Insumos Estratgicos de Sade (CCTIES): Projetos rao imediata pelas diferentes reas tcnicas da
sobre Avaliao tecnolgica, Aes judiciais, Medi- SES, subsidiando normatizaes e protocolos clni-
camentos e fitoterpicos, Sade da mulher. cos (10 projetos);
Tipo 4 resultados com possibilidade de incorpora-
As apresentaes seguiram um roteiro semiestrutu- o, necessitando de estudos de efetividade/custo-
rado, no qual o pesquisador deveria destacar entre os efetividade (9 projetos).

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Discusso 2. os pesquisadores e gestores tambm concordaram


A realizao dos seminrios mostrou que possvel que davam mais ateno a resultados de pesquisas
e necessrio o dilogo entre pesquisadores e gestores. biomdicas do que da rea de cincias sociais;
Por se tratar de atividade incipiente no Estado de So 3. h mais interesse por pesquisas que abordam um
Paulo, ainda h um longo caminho a percorrer e preci- tema especfico e oferecem resultados de curto pra-
so continuar buscando maneiras criativas de contribuir zo, concretos e aplicveis;
para o fortalecimento dessa interao entre pesquisa- 4. a participao de pesquisadores e gestores na defini-
dores e gestores. o de prioridades de pesquisa um fator relevante;
O segundo evento, no formato de oficina de traba- 5. o apoio, mesmo que no financeiro, de organismos
lho, organizado em grupos de pesquisadores e gestores internacionais, tais como a Organizao Mundial da
envolvidos com determinada temtica, parece ter ofe- Sade (OMS), d credibilidade;
recido mais subsdios para uma possvel incorporao 6. organizaes oficiais de pesquisa vinculadas ao se-
de resultados das pesquisas. No entanto, ainda assim, tor sade tambm proporcionam ambientes impor-
no se esgotaram as discusses, e seria necessrio dar tantes para aumentar a credibilidade;
continuidade a esse processo. Sugere-se tambm, para 7. deve-se considerar os canais informais de comuni-
o aprimoramento do processo, que gestores municipais cao, por meio de pessoas conhecidas;
sejam envolvidos, com vistas incorporao dos resul- 8. importante o equilbrio entre os grupos de inte-
tados das pesquisas nesse mbito da gesto do SUS. resse, incluindo solues que no entrem em con-
O fazer cincia e o tomar decises como formas par- flito com a implementao do programa, que no
ticulares da atuao do pesquisador e do gestor, respec- causem a sensao de imposio/interferncia do
tivamente, em geral dificultam ou at mesmo impossibi- pesquisador no processo de deciso, que no en-
litam a apropriao dos conhecimentos pelos tomadores trem em conflito com outros setores do governo ou
de deciso. Superar ideias, tais como a de que os resul- indstrias privadas;
tados das pesquisas so definitivos, e reconhecer que os 9. desenvolvimento e uso de canais formais de comu-
processos de tomada de decises polticas no so estri- nicao, tais como boletins que circulam tanto en-
tamente racionais, parecem ser uma etapa fundamental tre pesquisadores quanto gestores, podem ajudar;
no caminho para aproximar a produo do conhecimento 10. o contexto tambm relevante, por exemplo, no
de sua utilizao em benefcio da populao9. Mxico, onde o fato de as pesquisas serem em sua
Em um estudo realizado na dcada de 1990, no M- maioria financiadas pelo Estado e pesquisadores
xico, foram entrevistados 67 pesquisadores de diversas assumirem cargos de gesto facilita a integrao.
instituies e gestores de diferentes nveis e hierar-
quias, relacionados temtica de quatro programas de Os seguintes fatores foram citados como aqueles que
sade: imunizao, planejamento familiar, clera e HIV/ dificultam a incorporao dos resultados das pesquisas10:
Aids10. Os investigadores ficaram surpresos em verificar 1. o vocabulrio de pesquisadores e gestores bastan-
muitos pontos de convergncia entre os entrevistados te diferente, impedindo que um compreenda o outro;
com relao a fatores que facilitam ou dificultam a inte- 2. alguns gestores acham que o conhecimento gerado
rao entre pesquisa e poltica, apesar da diversidade pelas pesquisas no necessrio para o desenvol-
de caractersticas dos programas avaliados. vimento de polticas e programas de sade;
Com relao aos fatores que favorecem a incorpo- 3. alguns pesquisadores acham que os gestores no
rao dos resultados das pesquisas10, emergiram as iro reconhecer seu trabalho ou no sero capazes
seguintes afirmaes: de colocar em prtica as recomendaes;
1. a qualidade da pesquisa foi um fator importante, 4. falta de formao tcnica na rea, tanto de gesto-
citado tanto por pesquisadores quanto por gesto- res quanto de profissionais ligados aos meios de
res. No entanto, a avaliao da qualidade muitas comunicao, e os resultados das pesquisas no
vezes era determinada pela fama do pesquisador e costumam estar no formato mais acessvel a eles;
a reputao do peridico/livro em que foram publi- 5. cultura poltica na qual as decises so baseadas
cados os resultados; mais em experincia e presses imediatas;

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6. ao de grupos de interesse, tais como indstrias No Brasil, entre outros obstculos, devem-se incluir
privadas e grupos sociais especficos; o acesso informao e as caractersticas das orga-
7. a centralizao de poder pode ser uma barreira, nizaes. Barreiras a considerar, no caso do acesso
uma vez que o controle hierrquico da informao informao, envolvem a dificuldade para uso de micro-
pode impedir que a mesma chegue aos nveis ope- computadores e de internet, assim como o prprio perfil
racionais do sistema de sade; de escolaridade e diversidade de formao profissional
8. restries econmicas tambm podem dificultar as dos gestores3. Com relao s particularidades organi-
mudanas polticas. zacionais, a estrutura descentralizada da tomada de
decises e uma burocracia resistente a inovaes se-
Visualizar os esforos de pesquisa em sade como riam fatores que contribuem para um processo moroso
um sistema pode facilitar a anlise dos componentes e na apropriao dos conhecimentos cientficos3. Parece
aes necessrios para essa ponte entre uma boa ideia promissor o projeto em desenvolvimento denominado
de pesquisa e uma ao efetiva de sade. Ou seja, seria EVIPnet (Evidence-informed Policy Network), que visa
til superar a viso convencional na qual outros atores difundir o uso compartilhado de conhecimentos cient-
no so adequadamente contemplados como parte ficos em formato e linguagem apropriados ao gestor4.
desse sistema, tais como a mdia, a sociedade civil or- Esta rede tambm tem como objetivo facilitar a troca de
ganizada, os setores de desenvolvimento e negcios, o informaes e experincias entre gestores e pesquisa-
sistema de sade e os elaboradores de polticas5. dores, contribuindo para a adoo de mtodos e estra-
A superao dos muitos obstculos possvel, tgias inovadoras em sade.
embora no seja uma tarefa fcil, e poderia levar em
considerao algumas sugestes propostas por Sou-
za e Contandriopoulos9.
Do lado da produo de conhecimentos, a principal
sugesto seria o envolvimento de gestores da sade na
definio das prioridades de pesquisa. Alm disso, seria
importante facilitar o acesso s informaes, no s em
publicaes cientficas, procurando utilizar uma lingua-
gem menos hermtica, como com apresentao clara
das metodologias e abordagens utilizadas. O desenvol-
vimento de programas integrados de pesquisa contribui-
ria para resultados menos fragmentados da realidade e,
portanto, mais teis aos formuladores de polticas9.
Com relao ao processo de tomada de deciso, as
sugestes seriam: privilegiar o uso de argumentos tc-
nicos, mesmo reconhecendo o carter poltico das deci-
ses; trabalhar, no sentido de desenvolver organizaes
de sade mais abertas incorporao de novas ideias e
conhecimentos; motivar os gestores para uma viso mais
positiva da cincia por meio da aproximao destes com
os pesquisadores. Uma parceria entre gestor e pesquisa-
dor nas etapas iniciais de um projeto de pesquisa poderia
levar formulao de questes de maior interesse para
as polticas pblicas e a tomada de decises9. Cabe tam-
bm ao gestor estadual, como tomador de deciso, inves-
tir em mecanismos de disseminao de informaes que
contribuam para abreviar o perodo entre a produo de
novos conhecimentos e sua utilizao1.

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Quadro 1. Pesquisas apresentadas no Seminrio Programa de Pesquisa para o Sistema nico de Sade 2004/2007, de acor-
do com diviso temtica. Instituto de Sade, So Paulo, 2008

Diviso Temtica Pesquisas apresentadas

1. O gestor estadual e os gestores municipais na construo do sistema loco-regional


I. Desafios para a gesto descen-
de sade: desafios da gesto descentralizada do SUS (Processo 2005/58545-6).
tralizada no SUS-SP: regionaliza-
2. Referenciamento regional: compatibilizando a universalidade e integralidade no
o e integralidade
SUS-SP (processo 2005/58542-7).

1. Avaliao da qualidade da gesto da ateno bsica nos municpios de quatro


II. Gesto da ateno bsica:
regionais de sade do Estado de So Paulo (processo 2005/58652-7).
o papel do monitoramento e
2. Sistema HiperDia como indicador de progresso de modelo de gesto aplicado a
avaliao
unidades bsicas de Sade (processo 2005/58533-8).

1. Reduo das internaes evitveis: a interveno no cuidado de doenas crnicas


III. Referncia e contra-referncia com impacto na qualidade de atendimento (processo 2005/58321-0).
no SUS/SP: experincias loco- 2. Projeto de estudo para a estruturao de sistema de referncia regional para
regionais ateno hospitalar de mdia e alta complexidade no HCFMRP-USP (processo
2005/58649-6).

1. Padro de financiamento da ateno bsica no Estado de So Paulo e avaliao


IV. Financiamento no SUS
de resultados nos municpios do DRS Piracicaba (processo 2005/58644-4).

1. Procedimento de alta complexidade e aes judiciais relacionadas a medicamen-


V. Regulao, aes judiciais e me- tos em CACON no Estado de So Paulo e Unio (processo 2006/61512-5).
dicamentos de alto custo no SUS 2. Implantao de centro multidisciplinar de dispensao de medicao de alto custo
(projeto 2006/61303-7).

1. Avaliao do teste de genotipagem do HIV e terapias de resgate no estado de So


VI. Avaliao de tecnologias de
Paulo (processo 2006/61311-0).
diagnstico para a melhoria da
2. Avaliao dosimtrica do tratamento ambulatorial do carcinoma da tireoide com
ateno
atividades de 100 a 150 MCI de Iodo-131 (processo 2006/61556-2).

1. Avaliao da gesto do trabalho como tecnologia em sade na ateno bsica do


VII. Avaliao da gesto do traba-
SUS no Estado de So Paulo (processo 2006/61315-5).
lho no SUS e dos programas de
2. Avaliao dos programas de ps-graduao multiprofissional lato sensu da Facul-
ps-graduao multiprofissional
dade de Medicina de Marlia (processo 2006/61618-8).

Quadro 2. Projetos Tipo 1, cujos resultados tm possibilidade de incorporao imediata, necessitando definir mecanismos na
SES/SP para a incorporao e aproximao com setor produtivo. Instituto de Sade, So Paulo, 2010

N do Processo FAPESP Ttulo do projeto

Avaliao da tecnologia empregada no Hemoglobinmetro HB-010 e da possibilidade de


2006/61907-0
aplicao pelo Sistema nico de Sade

Desenvolvimento e avaliao do desempenho do aparelho de amplificao sonora individual


2007/04788-0
modelo retroauricular tecnologia digital de baixo custo

Estudo epidemiolgico-experimental dos efeitos do material particulado proveniente da com-


2008/02767-9
busto da biomassa das lavouras de cana-de-acar sobre a sade humana e animal

2006/61630-8 Genotipagem do HIV-1 para pacientes com carga viral inferior a 5000 cpias de RNA/ml

Padronizao do processo de produo de fitoterpico para uso tpico de inflorescncias de


2006/61408-3
Calendula Officinalis L. (Asteraceae) utilizado na rede SUS de Ribeiro Preto

Volume 13 | N 1 | 21
Programa de Pesquisa para o SUS

Quadro 3. Projetos Tipo 2, cujos resultados tm possibilidade de incorporao imediata, exigindo capacitao de profissionais.
Instituto de Sade, So Paulo, 2010

N do Processo FAPESP Ttulo do projeto

Ambiente para extrao de informao epidemiolgica a partir da minerao de 10 anos de


2006/61279-9
dados do Sistema Pblico de Sade

Avaliao da implementao das aes de vigilncia alimentar e nutricional no mbito da


2007/50694-8
Ateno Bsica do SUS na regio das bacias Piracicaba-Capivari

2006/61304-3 Avaliao da qualidade da informao sobre mortalidade perinatal no municpio de So Paulo

Avaliao das dimenses organizacionais e de desempenho dos servios de Ateno Bsica


2006/61489-3
no controle da TB em municpios do Estado de So Paulo-2007

Avaliao de tecnologias para melhorias da adeso do paciente a terapia antiretroviral


2006/61277-6
para HIV/Aids

Avaliao dosimtrica do tratamento ambulatorial do carcinoma de tireoide com atividades


2006/61556-2
de 100 a 150 MCI de Iodo-131

Efeitos de um programa de atividade fisica sobre a capacidade funcional e qualidade de vida


2008/05473-6
em pacientes que realizam hemodilise

Estudo do impacto da implantao da Clnica Ampliada no Centro de Referncia e Treina-


2006/61410-8 mento de Doenas Sexualmente Transmissveis e Sndrome de Imunodeficincia Adquirida
de So Paulo

Os processos judiciais para acesso aos medicamentos: a sade do paciente, a sade do


2006/61915-2
Sistema nico ou a sade da indstria?

2008/04721-6 Prevalncia de doena celaca em escolares de So Jos do Rio Preto

Procedimento de alta complexidade e aes judiciais relacionadas a medicamentos em CA-


2006/61512-5
CON no Estado de So Paulo e Unio

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Programa de Pesquisa para o SUS

Quadro 4. Projetos Tipo 3, cujos resultados tm possibilidade de incorporao imediata pelas diferentes reas tcnicas da SES/
SP, no subsdio a normatizaes e protocolos clnicos. Instituto de Sade, So Paulo, 2010

N do Processo FAPESP Ttulo do projeto

Aplicao do CPAP nasal na sala de parto no recm-nascido de muito baixo peso e necessi-
2006/61388-2
dade de assistncia respiratria e principais morbidades neonatais

As prticas corporais e a Ateno Primria em Sade: avaliando os cuidados com o corpo


2006/61320-9
nas Unidades Bsicas do Distrito Butant em So Paulo

Avaliao das prteses totais elaboradas no Centro de Especialidades Odontolgicas da FORP-


2006/61490-1 USP. Impacto e custo-benefcio de sobredentaduras sobre implantes para o Projeto Brasil Sor-
ridente

Avaliao do impacto da implementao de diretrizes clnicas baseadas em evidncias na


2006/61909-2 qualidade da assistncia aos pacientes internados com diagnsticos de diabetes melitus,
insuficincia cardaca

Estudo avaliativo de arranjos e estratgias inovadoras na organizao da Ateno Bsica


2006/61411-4
sade

Homeopatia na FMUSP: uma proposta para implantao e avaliao da assistncia homeo-


2006/61435-0
ptica na Ateno Bsica

Impacto das aes de Ateno Bsica na prtica do aleitamento materno e na sade bucal
2006/61615-9
do binmio me-filho

Impacto do gerenciamento integrado de informaes entre a clnica odontolgica da FORP-


2006/61620-2 USP e a Secretaria de Sade de Ribeiro Preto nas estratgias de controle de qualidade,
estudos de prevalncia e gesto

2006/61480-6 Projeto Reflexo Vermelho

Reviso e reestruturao do atendimento ao acidente vascular enceflico e as sndromes


2006/61488-7
coronarianas agudas em Ribeiro Preto e regio

Volume 13 | N 1 | 23
Programa de Pesquisa para o SUS

Quadro 5. Projetos Tipo 4, cujos resultados tm possibilidade de incorporao, necessitando de estudos de efetividade/custo-
efetividade. Instituto de Sade, So Paulo, 2010

N do Processo FAPESP Ttulo do projeto

Avaliao da correlao entre peroxidao lipdica e o perfil de marcadores inflamatrios em


2007/08362-8
pacientes portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 com periodontite crnica

2008/03164-6 Avaliao da Resposta Imune Inata in situ em pulmo na pneumococcemia

2006/61311-0 Avaliao do teste de genotipagem do HIV e terapias de resgate no Estado de So Paulo

Avaliao externa de desempenho dos testes sorolgicos para imunodiagnstico de infec-


2006/61165-3 o por HIV, vrus das hepatites B e C, HTLVI/II, sfilis e Doena de Chagas realizados pelos
laboratrios

Avaliao polissonogrfica em pacientes sadios e com SAHOS utilizando induo do sono


2008/03771-0
com propofol

Desenvolvimento de teste sorolgico ELISA com antgeno recombinante HSP83 de L. infan-


2006/61329-6
tum para leishmaniose visceral canina

2006/61332-7 Hepatite B Novas medidas preventivas e teraputicas

2006/61482-9 O uso de biomateriais em medicina com auxlio da prototipagem rpida

2006/61908-6 Uma arquitetura para sistemas de automatizao hospitalar e integrao a plataforma do SUS

| 24 Volume 13 | N 1
Programa de Pesquisa para o SUS

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Volume 13 | N 1 | 25

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