UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

UAPA

FACULTAD DE HUMANIDAD
ESCUELA DE PSICOLOGIA

CARRERA
PSICOLOGA GENERAL

ASIGNATURA
PRACTICA PSICOLGICA I

TAREA
ESTUDIO DE CASOS CLNICOS

PRESENTADO POR:
FRANKLIN CONTRERAS

FAClLITADORA

SANTIAGO DE LOS CABALLEROS

REPBLICA DOMINICANA
JUNIO, 2017
 ESTUDIO DE CASOS CLNICOS

LEE LOS SIGUIENTES CASOS, REALIZA UN DIAGNOSTICO

DIFERENCIAL DE CADA UNO DE ELLOS SIGUIENDO LOS CRITERIOS
DEL DSM

(CASO#1)
1. M. P. es una mujer de 28 anos que vino a consulta referida por su
mdico primario.

Ella dijo que casi todos los das se siente muy mal, no puede dormir,
siente que la vida no tiene sentido, llora fcilmente y no tiene
energas para levantarse por las maanas. Esto comenz hace casi un
mes, dice que no ha ocurrido nada que ella pueda asociar a este
malestar. Su familia le dice que ella tiene que buscar ayuda, porque a
veces le hablan y ella se queda en el aire. Casi siempre esta de mal
humor y ya es insoportable estar a su lado por lo tanto que pelea.
M.P. no trabaja y nunca antes le haba tenido ningn tipo de
problema emocional o psiquitrico. Dice que su madre una vez tuvo
en tratamiento con un psiquiatra. Ella no sabe que diagnostico tenia.
Tambin una hermana de su padre tuvo ingresada en salud mental,
porque intent envenenarse.

Sntomas del Paciente:

Siente muy mal.

No puede dormir.
Siente que la vida no tiene sentido.
Llora fcilmente.
No tiene energas para levantarse.
Falta de atencin.
Del mal humor la mayor parte del tiempo.

Segn el cuadro clnico que presenta esta paciente, muestra todo las
caractersticas de trastorno depresin mayor. Segn el DSM-5, ya
que los sntomas que tiene esta paciente son asociados a los criterios
establecido por DSM-5

Esta paciente cumple con todos los requisitos para el trastorno depresivo
mayor.

1 estado de nimo depresivo la mayor parte del da, casi todos

los das,
2 triste
 2 falta de inters
3 insomnios
4 Agitacin
5 prdidas de energa todo el da
6 sentimientos de inutilidad
7 delirios
8 disminuciones de la capacidad para pensar
9 falta de decisin
10 pensamiento recurrente a la muerte.

(CASO #2)
2. M. C. Es una mujer de 38 aos de edad, dice que se siente muy
preocupado todo el tiempo. A veces se despierta con el corazn
agitado, sin ninguna razn, piensa que est sufriendo un ataque al
corazn, y eso la asusta mucho. Luego comienza a sudarle las
manos, siente una opresin fuerte en el pecho, la garganta se le
reseca, siente que le falta aire y como si se fuera a desmayar. En eso
tarda unos 12 minutos para recuperarse pero luego no puede volver a
dormir, por temor a que se repita la crisis. Dice que eso empez hace
mucho tiempo, desde que era adolescente, pero no era tan frecuente.
Poda suceder una vez en un ao, pero ahora es dos y tres veces por
semana. Las molestias han llegado a ser tan fuertes que tengo miedo
de dormirme dice M. C.

Sntomas del Paciente:

Muy preocupada.
A veces se despierta con el corazn agitado.
Piensa que est sufriendo un ataque al corazn.
Luego comienza a sudarle las manos.
Siente una opresin fuerte en el pecho-
La garganta se le reseca.
Siente que le falta aire.
Cree que se vas a desmayar.
No puede dormir despus de estos sentimientos-

Segn el cuadro clnico que presenta esta paciente, muestra

todo las caractersticas de trastorno Anciedad (pnico) 300.01
(F41-0). Segn el DSM-5, ya que los sntomas que tiene esta
paciente son asociados a los criterios establecido por DSM-5

Palpitaciones, golpeteo del corazn o aceleracin de la

frecuencia cardaca.
 Sudoracin.
Temblor o sacudidas.
Sensacin de dificultad para respirar o de asfixia.
Sensacin de ahogo.
Dolor o molestias en el trax.
Nuseas o malestar abdominal.
Sensacin de mareo, inestabilidad, aturdimiento o desmayo.
Escalofros o sensacin de calor.
Parestesias (sensacin de entumecimiento o de hormigueos).
Desrealizacin (sensacin de irrealidad) o despersonalizacin
(separarse de uno mismo).
Miedo a perder el control o de volverse loco.
Miedo a morir

(CASO #3)
3. A.R. Hombre de 40 anos, desde adolescente ha estado en
tratamiento de salud mental debido a su constante cambio de estado
de nimo. Cualquier situacin le provoca una crisis de enojo, siente
que puede perder el control con facilidad por cosas que otras
personas pueden ver simples. Cuando se enoja tiende a reaccionar
con violencia, romper cosas y agredir verbal y fsicamente las
personas. Luego se siente culpable y se deprime por lo que ha
sucedido.

Sntomas del Paciente:

constante cambio de estado de nimo.

crisis de enojo.
siente que puede perder el control.
se enoja tiende a reaccionar con violencia.
romper cosas y agredir verbal y fsicamente las personas.
siente culpable y se deprime por lo que ha sucedido.

Segn el cuadro clnico que presenta esta paciente, muestra todo las
caractersticas de TRASTORNO EXPLOSIVO INTERMITENTE.
312.34 (F63.8) Segn el DSM-5, ya que los sntomas que tiene esta
paciente son asociados a los criterios establecido por DSM-5

DIANOSTICO

En su cuadro el trastorno que ms se relaciona con los sntomas que

presenta es el trastorno
A. Arrebatos en el comportamiento recurrentes que reflejan falta de
control de los impulsos de agresividad manifestada por una de las

Siguientes:

1. Agresin verbal (como berrinches, disputas verbales o peleas) o

agresin fsica contra la propiedad, los animales u otros individuos,
en promedio dos veces por semana, durante un periodo de 3 meses.
La agresin fsica no causa daos ni destruccin de la propiedad ni
produce lesiones fsicas a los animales u otros individuos.

2. Tres arrebatos en el comportamiento que causen daos o

destruccin de la propiedad o agresin fsica con lesiones a animales
u otros individuos, sucedidos en los ltimos 12 meses.

B. La magnitud de la agresividad expresada durante los arrebatos

recurrentes es bastante desproporcionada respecto a la provocacin o
el factor desencadenante.

C. Los arrebatos agresivos recurrentes no son premeditados (es

decir, son impulsivos o provocados por la ira) ni persiguen ningn
objetivo tangible (como dinero, poder o intimidacin)

D. Los arrebatos agresivos recurrentes inducen un marcado malestar

en el individuo, alteran su rendimiento laboral o sus relaciones
interpersonales y tienen consecuencias econmicas o legales-

E. El individuo tiene una edad cronolgica de por lo menos 6 anos

F. Los arrebatos agresivos recurrentes no se explican mejor por otro

trastorno mental ni se puede atribuirlos a otra afeccin mdica o los
efectos fisiolgicos de alguna sustancia

(CASO #4)
4. L. L. hombre de 30 aos, est en tratamiento de salud mental
porque por tiempo no le da miedo salir a la calle porque siente que
unas personas lo estn siguiendo y burlan de l. Dice que cree que
son demonios que se han dedicado a molestarlo para hacer que se
vuelva loco. Tiene miedo de comer cosas cocinadas porque piensa
que los demonios pueden envenenarlo. No le gusta baarse y ha
perdido mucho peso en los ltimos 2 meses. Este cuadro puede
durarle hasta 3 meses, cuando se consigue que se tome los
medicamentos prescritos por el psiquiatra. La primera crisis la tuvo
cuando tena 20 aos, luego ha tenido diversas crisis, que pueden
reaparecer una en dos.

Sntomas del Paciente:

constante cambio de estado de nimo.

No siente miedo.
Alucinacin.
siente que se burlan de l.
Alucinacin auditiva.
Cree que son demonio que lo estn molestando.
Tiene miedo de comer piensan que lo van a envenenar.
No se baa.
Perdida de pesos.

Segn el cuadro clnico que presenta esta paciente, muestra todo las
caractersticas de Trastorno paranoide de la personalidad. 301.0
(F60.0) Segn el DSM-5, ya que los sntomas que tiene esta
paciente son asociados a los criterios establecido por DSM-5

1. sospecha, sin base suficiente, que los dems se van a aprovechar

de ellos, les van a hacer dao o les van a engaar.

2. Preocupacin por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la

fidelidad de los amigos y socios.

3. reticencia a confiar en los dems por temor injustificado a que la

informacin que compartan vaya a ser utilizada en su contra.

4. en las observaciones o los hechos ms inocentes vislumbra

significados ocultos que son degradantes o amenazadores

5. alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los

insultos, injurias o desprecios.

6. percibe ataques a su persona o a su reputacin que no son

aparentes para los dems y est predispuesto a reaccionar con ira o a
contraatacar

7. Sospecha repetida e injustificadamente que su cnyuge o su

pareja le es infiel.
 (CASO #5)
5. A. S. Hombre de 43 anos, desde nio ha tenido problemas de
comportamiento. A los 9 aos se escap de la casa, porqu intent
matar a su padrastro, en un momento en que este golpeaba a su
madre en frente de l y de sus hermanos. Sus padres se separaron
cuando l era muy pequeo, aunque tena una buena relacin con su
padre biolgico, el mismo viva lejos de su casa, y muri cuando el
cumpli los 14 aos desde entonces, vivi en la calle, era miembro de
una pandilla, participaba en robos de autos. Ataques a la polica,
entre otros actos vandlicos, los cuales hicieron que estuviera en la
crcel en muchas ocasiones durante su juventud, hasta que cumpli
los 35 aos. Es una persona con una potencial intelectual elevado, a
pesar de lo turbulenta de su infancia y su adolescencia completo los
estudios de bachiller y realizo diferentes cursos en el rea de las
artes. Actualmente es una persona socialmente estable, es un artista
del dibujo, pintura y tatuajes, es mecnico de automviles, entre
otras destrezas, pero no logra conseguir un empleo porque dice que
no puede estar en un trabajo cumpliendo un horario ni siguiendo
instrucciones de nadie. Esto lo pone muy ansioso, le hace perder el
control y reaccionar con violencia, tampoco puede poner un negocio
propio porque por sus cambios de nimos, tiende a dejar abandonado
todo proyecto que inicia.

Sntomas del Paciente:

Es inestable.
Es inseguro.
No mantiene relaciones interpersonales.
Es despreocupado.
Es violento.
Miembro de pandilla.
Participacin en robo.
Es socialmente estable.
Capacidad Intelectual.
Completo los estudio de bachiller.
Diferentes estudio en arte.
Es mecnico de automotriz.

Segn el cuadro clnico que presenta esta paciente, muestra

todo las caractersticas de TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
ANTISOCIAL. 301.7 (F60.2) Segn el DSM-5, ya que los
sntomas que tiene esta paciente son asociados a los criterios
establecido por DSM-5

1 no se adapta a las normas sociales.

2 falta de respecto a las autoridades.

3 Faltad de honestidad.

4 agresividades.

5 estafar para obtener beneficios.

6 irritabilidades.

7 peleas fsicas repetidas y agresiones.

8 despreocupacin imprudente por su seguridad.

9 falta de remordimiento.