INSTITUTO DE SALUD ALBERTO BARTON THOMPSON

Curso :
Asistencia en el Adulo Mayor

Tema :
Asma

Docente:
Lic Gilmer Uceda Jara

Alumna :
o Moreno Valencia Cinthia

Ciclo :
V

TURNO :
MAANA

ESPECIALIDAD:
ENFERMERIA
 Asma
El asma es una enfermedad crnica que afecta la funcin y el revestimiento de las
vas respiratorias o conductos de los pulmones. La enfermedad estrecha las vas
respiratorias y dificultan la respiracin

Es una enfermedad que provoca que las vas respiratorias se hinchen y se

estrechen. Esto hace que se presenten sibilancias, dificultad para respirar,
opresin en el pecho y tos.

Causas
El asma es causada por una inflamacin (hinchazn) de las vas respiratorias.
Cuando se presenta un ataque de asma, los msculos que rodean las vas
respiratorias se tensionan y su revestimiento se inflama. Esto reduce la cantidad
de aire que puede pasar por estas.

En las personas con vas respiratorias sensibles, los sntomas de asma pueden
desencadenarse por la inhalacin de sustancias llamadas alrgenos o
desencadenantes.

Los desencadenantes comunes del asma incluyen:

Animales (caspa o pelaje de mascotas)

caros del polvo

Ciertos medicamentos (cido acetilsaliclico o aspirina y otros AINES)

Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima fro)

Qumicos en el aire o en los alimentos

Ejercicio excesivo

Moho (hongo)

Polen

Infecciones respiratorias, resfriado comn

Emociones fuertes (estrs)

 Humo del tabaco

antecedentes personales o familiares de alergias

Sntomas

La mayora de las personas con asma tienen ataques separados por perodos
asintomticos. Las sibilancias o una tos puede ser el sntoma principal. Los
ataques de asma pueden durar de minutos a das. Se pueden volver peligrosos si
se restringe el flujo de aire de manera importante.

Los sntomas del asma incluyen:

Tos con o sin produccin de esputo (flema)

Retraccin o tiraje de la piel entre las costillas al respirar (tiraje intercostal)
Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad ( disnea)
Sibilancias

Los sntomas de emergencia que necesitan atencin mdica:

Labios y cara de color azulado( cianosis)

Disminucin del nivel de lucidez mental, como somnolencia intensa o confusin,
durante un ataque de asma

Pulso rpido
Ansiedad intensa debido a la dificultad para respirar
Sudoracin

Otros sntomas que pueden ocurrir:

Patrn de respiracin anormal -- en el cual la exhalacin se demora ms del doble

que la inspiracin

Paro respiratorio transitorio

Dolor torcico
Opresin en el pecho

Pruebas y exmenes

El proveedor de atencin mdica utilizar un estetoscopio para auscultar los

pulmones. Se pueden escuchar sibilancias u otros sonidos relacionados con el
asma.
 Pruebas de alergias -- Examen de sangre o piel para ver si una persona con asma
es alrgica a ciertas sustancias
Gasometra arterial (normalmente se lleva a cabo solo con pacientes que estn
sufriendo un ataque de asma grave)
Radiografa de trax
Pruebas de la funcin pulmonar, incluso mediciones de flujo mximo

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son:

Sintomtico: Tiene por objeto interrumpir la crisis mediante medicamentos de

accin rpida, como la adrenalina, corticoides, oxigenoterapia, etc.
Preventivo: Indica el uso regular
de broncodilatadores, antihistamnicos, corticosteroides, terapia respiratoria,
inmunoterapia especfica, etc.
Controlar la inflamacin de las vas respiratorias
Evitar las sustancias que desencadenen los sntomas
Ayudarle a que pueda realizar las actividades normales sin sntomas de asma

MEDICAMENTOS PARA EL ASMA

Existen dos clases de medicamentos para el tratamiento del asma:

MEDICAMENTOS DE ACCIN PROLONGADA

Tambin se denominan medicamentos de mantenimiento o de control. Se utilizan

para prevenir los sntomas en personas con asma de moderada a grave. Deben
ser tomarlos todos los das para que hagan efecto. Tmrlos incluso cuando se
sienta bien.

Algunos de estos medicamentos se inhalan como los esteroides y los beta-

agonistas de accin prolongada. Otros se toman por la boca (va oral). El mdico
le recetar el medicamento apropiado.

MEDICAMENTOS DE ALIVIO RPIDO

Tambin se denominan medicamentos de rescate. Ellos se toman:

Cuando est tosiendo, jadeando, teniendo problemas para respirar o

experimentando un ataque de asma
 Justo antes de hacer ejercicio para ayudar a prevenir sntomas de asma que son
causados por esta actividad

Los medicamentos de alivio rpido incluyen:

Broncodilatadores de accin corta (inhaladores)

Esteroides orales (corticoesteroides) cuando tenga un ataque de asma que no se

alivie

Un ataque de asma grave requiere un chequeo mdico. Tambin puede necesitar

hospitalizacin. All probablemente le administrarn oxgeno, asistencia
respiratoria y medicamentos intravenosos (IV).

CUIDADO DEL ASMA EN CASA

Conozca cules desencadenantes que empeoran el asma

Conozca cmo debe cuidar su asma al ejercitarse.
Un espirmetro es un dispositivo simple para medir qu tan rpidamente puede
usted sacar el aire de los pulmones.
Los valores de flujo mximo de 50% a 80% de los mejores resultados son un signo
de un ataque de asma moderado. Mientras que los valores por debajo de 50% son
un signo de un ataque grave.

Pronstico
No existe cura para el asma, aunque los sntomas algunas veces disminuyen con
el tiempo. La mayora de las personas pueden llevar una vida normal con
automanejo y tratamiento mdico apropiado.

Posibles complicaciones
Muerte

Disminucin de la capacidad para hacer ejercicio

Falta de sueo debido a sntomas nocturnos

Cambios permanentes en la funcin pulmonar

Tos persistente

Dificultad para respirar que requiere asistencia respiratoria (respirador)

Prevencin
La nica forma de prevenir el asma es alejar o prevenir el contacto directo con el
provocante del asma y utilizando los medicamentos indicados por el medico
Farmacutica [
Estadio I
Son casos que, durante una crisis, se recomienda nebulizar con 3-5 ml de solucin
fisiolgica con uno de los siguientes broncodilatadores, con una frecuencia de
cada 4 a 6 horas:

Bromuro de ipratropio ms fenoterol

Salbutamol o terbutalina
Clembuterol o metaproterenol
Si no mejora se puede administrar terbutalina subcutnea cada hora por 2 dosis o
en infusin intravenosa.
Estadio II
casos que, durante una crisis, se recomienda nebulizar igual que el estadio I y si
no mejora se utiliza:

Aminofilina diluida en solucin fisiolgica por va intravenosa cada 4 a 6 horas

o por infusin continua, a juicio del profesional de salud tratante.
Los casos de intoxicacin por aminofilina son frecuentes en pacientes que
reciben teofilina oral extrahospitalaria, en pacientes con EPOC, cardiopatas,
ancianos y pacientes con enfermedad del hgado crnico. Se puede utilizar 3 o
4 dosis de adrenalina.
Estadio III
E casos que, durante una crisis, se recomienda nebulizacin y aminofilina igual
que el estadio II y si no mejora se utiliza:

Esteroides parenterales, como la hidrocortisona o metilprednisolona

Esteroides inhalados como el beclometasone dipropionate o budesonida
Esteroides por va oral, como la prednisona.
Estadio IV
Estos son pacientes en franca insuficiencia respiratoria, cianosis, trax silencioso
a la auscultacin y un esfuerzo inspiratorio dbil. El tratamiento suele ser similar al
estadio III con intubacin endotraqueal y ventilacin mecnica.