SKIZOFRENIA (ANTIPSIKOTIK) RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG Tanggal Verifikasi dan Pengesahan oleh Komite Medik : Kode ICD 10 : F. 20 ; ICD 9 CM : 94.23 Perkiraan rawat: 14 - 28 hari 08 Juli 2015 Hari ke- 1 2-3 4-7 8-14 15-28 No Ket Tanggal : - - - - 1. Pemeriksaan/ assessment klinis Pengkajian (Anamnesis, pemeriksaan fisik dan Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak pemeriksaan psikiatrik lengkap) General consent Ya Tidak Rekam medik lengkap dan sesuai Ya Tidak 2. Pemeriksaan Penunjang : Laboratorium: Hematologi Rutin (Hb,Leukosit, Ya Tidak Hematokrit, Trombosit) Gula Darah Sewaktu Ya Tidak SGOT,SGPT Ya Tidak Ureum, Kreatinin Ya Tidak Trigliserid Ya Tidak Psikometrik PANSS Ya Tidak Ya Tidak PANSS-EC Ya Tidak Ya Tidak PANSS Total Ya Tidak Ya Tidak Self-harm behaviour quesionaire Ya Tidak Ya Tidak Efek samping obat antipsikotik SAS, BARS Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak 3. Tindakan: Psikoterapi supportif verbal Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Terapi Keluarga Ya Tidak Bila pasien agitasi : De-eskalasi verbal Ya Tidak Seklusi dan Restrain Ya Tidak 4. Terapi / Obat Psikofarmakologi Agitasi Lini I Olanzapine 10-30 mg im Ya Tidak Ya Tidak Lini II Haloperidol 5-15 mg im dan/atau Ya Tidak Ya Tidak Diazepam 10 mg im Ya Tidak Ya Tidak Lini III: Chlorpromazine 0.5-1 mg/kgbb im Ya Tidak Ya Tidak Non Agitasi (oral) Risperidone 2-8mg/hari Tablet atau Sirup Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Aripiprazole 10-30mg/hari Tablet atau Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Sirup Olanzapine 10-30mg/hari Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Quetiapine 300-800mg/hari Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Clozapin 150-600mg/ hari Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Haloperidol 5-20 mg/hari Tablet atau Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Sirup Trifluoperazine 15-50mg/hari Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Klorpromazine 300-1000 mg /hari Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Fluphenazine long acting 25mg/ml IM Ya Tidak Jika pasien non-compliance Haloperidol long acting 50 mg/ml IM Ya Tidak Jika pasien non-compliance Paliperidon long acting 50mg/syringe; 75mg/syringe;100mg/syringe; Ya Tidak Jika pasien non-compliance 150/syringe IM Risperidon long acting 25mg; 37.5mg; Ya Tidak Jika pasien non-compliance 50mg IM Nutrisi 5. Gizi seimbang 30 Kkal/kgbb/hr Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak 6. Mobilisasi Mobilisasi aktif atau Restrain 7. Konsultasi/Rujuk 8. Hasil (Outcome) PANSS-EC 20 Ya Tidak Ya Tidak Item PANSS-EC 3 Ya Tidak Ya Tidak PANSS Total Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Self-harm behaviour quesionaire Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak 9. Edukasi pasien dan keluarga Ya Tidak Rencana Perawatan 10. Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ruang isolasi / ruang tenang psikiatri Varians Diisi oleh keadaan yang terjadi pada kolom yang sesuai (termasuk komplikasi, penyakit 11. penyerta) Bila didapatkan komorbid lain dikonsulkan pada bagian terkait Nama dan TTD Dokter DPJP Nama dan TTD Residen Penanggungjawab Pasien