Professional Documents
Culture Documents
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
jauh dari target MDGs tahun 2015, meskipun jumlah persalinan yang
keadaan yang dapat menyebabkan kondisi ibu hamil tidak sehat antara
tahun, terlalu tua >35 tahun, terlalu dekat jaraknya 2 tahun dan terlalu
1
Kematian Bayi dan Balita dalam 5 tahun terakhir, Angka Kematian
Death (IUFD) sebanyak 29,5% dan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)
sebanyak 11,2%. Hal ini berkaitan dengan faktor kondisi ibu sebelum
anak serta menurunkan AKI dan AKB, untuk itu diperlukan upaya
2
memantapkan dan meningkatkan jangkauan serta mutu pelayanan
dan kematian bayi, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas serta
2016.
B. Tujuan
1. Umum
2016.
2. Khusus
3
merencanakan tindak lanjut pelayanan KIA secara teratur
kesenjangan.
C. SISTEMATIKA PENULISAN
Bab I Pendahuluan
BAB II Sasaran
4
ada di Poskesdes Mekarrahayu, Data kematian, Status Gizi, Data hasil
lanjut.
5
BAB II
ANALISA UMUM
sasaran yang berasal dari lintas program dan fasilitas pelayanan lain yang
bulan Januari.
A. KONDISI UMUM
1. Geografi Wilayah
Pasanggrahan
6
3) Sebelah barat berbatasan dengan Desa Cimarias dan Desa
Selatan 20 menit.
Perbatasan Desa
Perbatasan Kel.
Ciherang
Pasanggrahan Baru
Perbatasan Desa
Cimarias Perbatasan Desa
Margalaksana
Hutan Lindung
Pegunungan Kareumbi
Perbatasan Desa
Cinanggerang
7
2. Topografi Wilayah
yang rendah.
3. Demografi Wilayah
a. Jumlah penduduk
8
Jumlah PUS : 759 pus
b. Tingkat Pendidikan
Tabel 3.1
Tingkat Pendidikan di Desa Mekarrahayu
Tingkat Pendidikan
Desa Belum Masih
Tidak Belum Tamat
Tamat Tamat
JUMLAH
Tamat Tamat SD-
Sekolah SD SMA AK/PT
SD SMP SMP
c. Mata Pencaharian
9
Mekarrahayu, adapun jumlah penerima kartu jamkesmas
f. Kader
Tabel 3.2
Tenaga Kader di Desa Mekarrahayu
JUMLAH KADER
NO. POSYANDU
TOTAL AKTIF
1 Pakusarakan I 9 6
2 Pakusarakan II 10 10
3 Pakusarakan III 9 9
4 Pakusarakan IV 9 5
5 Pakusarakan V 10 8
Desa Mekarrahayu 47 38
g. Dana Dasolin
Setiap ibu hamil dan balita yang akan ditimbang dipungut Rp.
10
h. Poskesdes yang digunakan Persalinan
Tabel 3.3
Kelompok Kelas Ibu Hamil dan Ibu Balita di Desa Mekarrahayu
Kelas Ibu Hamil Kelas Ibu Balita
NO POSYANDU
Aktif Non-aktif Aktif Non-aktif
1 Pakusarakan I 1 1
2 Pakusarakan II 2 1
3 Pakusarakan III 1 1
4 Pakusarakan IV 1 1
5 Pakusarakan V 1 1
Desa Mekarrahayu 5 1 4 1
11
k. SDM Kesehatan dan Pelatihan yang Pernah Diikuti
12
Kepemilikan / Keadaan
No. Nama Barang Jumlah
Asal Barang Barang
8 Ambubag 1 Dinkes Baik
9 Timbangan Bayi 1 Poskesdes Baik
10 Timbangan Dewasa 1 Puskesmas Rusak
11 Tiang Infus 1 Puskesmas Baik
12 Tensimeter 3 Puskesmas Baik
13 Stetoskop 2 Puskesmas Baik
14 Partus set 1 Dinkes Baik
15 Lampu sorot 1 Puskesmas Baik
16 Termometer raksa 1 Dinkes Baik
17 Termometer digital 2 Poskesdes Rusak
Puskesmas/Milik
18 Hb Sahli 2 Baik
sendiri
19 Kursi tunggu 6 Milik sendiri Baik
20 Lemari excel 1 PPK IPM Baik
21 Pispot P/W 2 Poskesdes Baik
22 Selimut 2 Poskesdes/dinkes Baik
23 Kom/Baskom 4 Poskesdes Baik
24 Tempat Dispenser 1 Milik sendiri Baik
25 Ember 1 Milik sendiri Baik
26 Ember cuci tangan 1 Poskesdes Baik
27 Alat lab sederhana 1 Poskesdes Baik
Tonguespatel+baki
28 1 Dinkes Baik
ins
13
3) Data BPM
B. PENDATAAN SASARAN
1. SASARAN IBU
Poskesdes Mekarrahayu.
14
2. Sasaran Bayi
standar paling sedikit tiga kali bagi 88% dari sasaran neonatal
218 balita.
15
Berikut paparan jumlah sasaran KIA Poskesdes Mekarrahayu pada tahun 2016 dalam bentuk Tabel :
Tabel 2.1
Jumlah Sasaran KIA Poskesdes Mekarrahayu Tahun 2016
SASARAN KIA
JUMLAH
LAHIR HIDUP
RESTI BUMIL
RESTI NEO
N BAYI 0- BAYI 29 HARI BALITA UMUR
APRAS
BUFAS
POSYANDU PENDUDUK
BUMIL
BULIN
WUS
PUS
O 28HARI 1 TAHUN 12 59 BULAN
16
BAB III
PEMBAHASAN
MEKARRAHAYU
1. KIA/KB
berikut :
neonatus
Pakusarakan III
Pakusarakan III.
17
2. Gizi
balita yaitu Nita (4th) dan Agus (4th) di Posyandu Pakusarakan III
penyebab TB Usus.
18
4. Kesehatan Lingkungan (Kesling)
Pakusarakan I.
6. Promosi Kesehatan
Pakusarakan II.
kepesertaan JKN.
Pakusarakan I (Ciranggon).
19
7. Tanggap darurat bencana dan gawat darurat kesehatan
Oktober 2016.
c. Laporan obat
d. Laporan PTM
g. Laporan ISPA
j. Laporan Gizi
20
9. Kunjungan Penyakit Kronis (Prolanis)
B. PROGRAM KIA
a. Kematian Ibu
Tabel 3.4
Jumlah Kematian Ibu
No. Nama Posyandu Kematian Ibu Identitas
1 Pakusarakan I 0 -
2 Pakusarakan II 0 -
3 Pakusarakan III 0 -
4 Pakusarakan IV 0 -
5 Pakusarakan V 0 -
Poskesdes Mekarrahayu 0 -
Tidak ada kematian Ibu selama 7 tahun usia Desa Mekarrahayu.
21
b. Kematian Neonatal dan Bayi
Tabel 3.5
Jumlah Kematian Neonatal dan Bayi
No. Nama Posyandu Kematian Neonatal dan Bayi
1 Pakusarakan I Nihil
2 Pakusarakan II Nihil
3 Pakusarakan III Nihil
4 Pakusarakan IV Nihil
5 Pakusarakan V Nihil
Poskesdes Mekarrahayu Nihil
Terjadi penurunan angka kematian Neonatus dari 2 menjadi 0
kematian neonatus
c. Kematian Balita
Tabel 3.6
Jumlah Kematian Balita
No. Nama Posyandu Kematian Balita
1 Pakusarakan I Nihil
2 Pakusarakan II Nihil
3 Pakusarakan III Nihil
4 Pakusarakan IV Nihil
5 Pakusarakan V Nihil
Poskesdes Mekarrahayu Nihil
2. Status Gizi
Tabel 3.7
22
No. Nama Posyandu Jumlah Ibu Identitas
Hamil KEK
2 Pakusarakan II 1 Ny.Iip/cahyana umur 20 tahun
alamat Dsn. Margamulya 1/8
LILA 22,5cm
BB bayi saat lahir 2800 gram
3 Pakusarakan III 1 Ny. Asih/Agus umur 24 tahun
alamat Dusun Ciraja 3/6 LILA
21,5 cm
Mekarrahayu
23
b. Ibu Hamil Anemia
Tabel 3.8
Jumlah Ibu Hamil Anemia
No. Nama Posyandu Jumlah Ibu Hamil Anemia Identitas
1 Pakusarakan I Nihil -
2 Pakusarakan II Nihil -
3 Pakusarakan III Nihil -
4 Pakusarakan IV Nihil -
5 Pakusarakan V Nihil -
Poskesdes Mekarrahayu 0
c. BBLR
Tabel 3.9
Jumlah Kejadian BBLR di Desa Mekarrahayu
No. Nama Posyandu Jumlah BBLR Identitas
1 Pakusarakan I Nihil -
2 Pakusarakan II Nihil -
24
3. PWS KIA
Tabel 3.10
Tabel Cakupan K4 Desa Mekarrahayu Tahun 2016
Nama Posyandu Absolut % Target Sasaran Kesenjangan
Pakusarakan I 109,09 95,5% +13.59
Pakusarakan II 115,38 95,5% +19.88
Pakusarakan III 100 95,5% +4.5
Pakusarakan IV 118,18 95,5% +22.68
Pakusarakan V 91,67 95,5% -3.83
Desa Mekarrahayu 106.45 95,5% + 10.95
Grafik 3.1
Pencapaian Persentase Cakupan K4 Desa Mekarrahayu
140
118.18 115.38
120 109.09 106.45
100
100 91.67
95,5
80 %
60
40
20
0
Pakusarkan IV Pakusarkan II Pakusarkan I Pakusarkan III Pakusarkan V Poskesdes
Mekarrahayu
25
Berdasarkan grafik tersebut pencapaian target Posyandu
standar.
Tabel 3.12
Tabel Cakupan Pn Desa Mekarrahayu Tahun 2016
Nama Posyandu Absolut % Target Sasaran Kesenjangan
26
Grafik 3.2
Pencapaian Persentase Cakupan Pn Desa Mekarrahayu
140 127.17 125 120 115.25
120 109.9
100
100
95,5
80
%
60
40
20
0
Pakusarakan 4Pakusarakan 2Pakusarakan 1Pakusarakan 5Pakusarakan 3 Mekarrahayu
(KF1), hari ke-4 sampai dengan hari ke-28 (KF2) dan hari ke-29
27
Tabel 3.13
Tabel Cakupan KF3 Desa Mekarrahayu Tahun 2016
Nama Posyandu Absolut % Target Sasaran Kesenjangan
Pakusarakan I 120 91% +29
Pakusarakan II 125 91% +34
Pakusarakan III 107.14 91% +16.14
Pakusarakan IV 140 91% +49
Pakusarakan V 109.09 91% +18.09
Desa Mekarrahayu 119.29 91% +28.29
Grafik 3.3
Pencapaian Persentase Cakupan KF3 Desa Mekarrahayu
160
140
140 125 120 119.29
120 109.9 107.14
100 91%
80
60
40
20
0
Pakusarakan 4Pakusarakan 2Pakusarakan 1Pakusarakan 5Pakusarakan 3 Mekarrahayu
28
permasalahan setiap kasus komplikasi kebidanan. Indikator ini
Tabel 3.14
Tabel Cakupan PKO Desa Mekarrahayu Tahun 2016
Grafik 3.4
Pencapaian Persentase Cakupan PKO Desa Mekarrahayu
200 200 200
180
160
140 133.33
115.38
120
100
80 77%
60
40 33.33
20
0
0
Pakusarakan 4 Pakusarakan 5 Pakusarakan 2 Pakusarakan 3 Pakusarakan 1 Mekarrahayu
29
Poskesdes Mekarrahayu sudah dilakukan secara maksimal
standar paling sedikit tiga kali dengan distribusi waktu 1 kali pada 6
Tabel 3.15
Tabel Cakupan KNL Desa Mekarrahayu Tahun 2016
Nama Posyandu Absolut % Target Sasaran Kesenjangan
Pakusarakan I 120 88% +32
Pakusarakan II 125 88% +37
Pakusarakan III 107.14 88% +19.14
Pakusarakan IV 130 88% +42
Pakusarakan V 110 88% 22
Desa Mekarrahayu 115.78 88% 27.78
Grafik 3.5
30
Pencapaian Persentase Cakupan KNL Desa Mekarrahayu
140 130
125
120
120 115.78
110 107.14
100
88%
80
60
40
20
0
Pakusarakan 4 Pakusarakan 2 Pakusarakan 1 Pakusarakan 5 Pakusarakan 3 Mekarrahayu
tertentu.
Tabel 3.16
Tabel Cakupan PKN Desa Mekarrahayu Tahun 2016
Nama Posyandu Absolut % Target Sasaran Target angka Kesenjangan
Pakusarakan I 100 37% 1 +67
Pakusarakan II 200 37% 2 +167
Pakusarakan III 100 37% 3 +67
Pakusarakan IV 50 37% 1 +13
Pakusarakan V 200 37% 1 +167
Mekarrahayu 137.5 37% 8 50.5%
31
Grafik 3.6
Pencapaian Persentase Cakupan PKN Desa Mekarrahayu
250
200 200
200
150 137.5
100 100
100
50
50
37%
0
Pakusarakan 2 Pakusarakan 5 Pakusarakan 1 Pakusarakan 3 Pakusarakan 4 Mekarrahayu
Bayi)
minimal 4 kali yaitu 1 kali pada umur 29 hari 2bulan, 1 kali pada
umur 3-5 bulan, dan satu kali pada umur 6-8 bulan dan 1 kali pada
umur 9-11 bulan sesuai standar di suatu wilayah kerja pada kurun
32
Tabel 3.17
Tabel Cakupan Kunjungan Bayi Desa Mekarrahayu 2016
Nama Posyandu Absolut % Target Sasaran Kesenjangan
Pakusarakan I 60 91% 31
Pakusarakan II 109.09 91% +18.09
Pakusarakan III 135.15 91% +
Pakusarakan IV 90 91% 1
Pakusarakan V 90 91% 1
Desa Mekarrahayu 101.82 91% +8,98
Grafik 3.7
Pencapaian Persentase Cakupan Kunjungan Bayi Desa Mekarrahayu
140 135.15
120
109.09
101.82
100 90 90
91%
80
60
60
40
20
0
Pakusarakan 3 Pakusarakan 2 Pakusarakan 4 Pakusarakan 5 Pakusarakan 1 Mekarrahayu
target.
33
pemantauan pertumbuhan minimal 8x setahun, pemantauan
perkembangan minimal 2 x setahun, pemberian vitamin A 2x
setahun.
Tabel 3.18
Tabel Cakupan Kunjungan Balita Desa Mekarrahayu 2016
Nama Posyandu Absolut % Target Sasaran Kesenjangan
Pakusarakan I 100 83% + 17
Pakusarakan II 124 83% + 31
Pakusarakan III 120.37 83% + 37.37
Pakusarakan IV 87.5 83% +4.5
Pakusarakan V 145 83% +62
Desa Mekarrahayu 116.06 83% +33.06
Grafik 3.8
Pencapaian Persentase Cakupan Kunjungan Balita Desa Mekarrahayu
140
124.44
120.37
120 116.05
100
100
87.5
83%
80
60
40
20
0
Pakusarakan 5 Pakusarakan 2 Pakusarakan 3 Pakusarakan 1 Pakusarakan 4 Mekarrahayu
di 116.05%.
34
4. Analisa PWS
Mekarrahayu :
1) K1 dibandingkan K4
2) K4 dibandingkan Fe3
3) K4 dibandingkan Pn
6) Pn dibandingkan KN1
35
Cakupan (%)
Vit. Imunis
POSKESDES K K Fe PK P A KF KF KN KN HB KB asi
MEKARRAH 1 4 3 O n Nifa 1 3 1 3 0 y Cam
AYU s Pak
6 6 6
70 17 68 68 68 68 66 66 56 58
5 6 8
K1 - K4 - Kesenjangan 1 di K4
65 66
- Kesenjangan 4 di K4
K4 Fe3
- 4 orang ibu hamil yang sudah memasuki Fe3 tapi belum K4 pindah
66 70
wilayah KK ke luar Kabupaten sehingga tidak masuk K4
- Kesenjangan 2 di PN
K4 PN
- 2 orang ibu hamil yang sudah masuk PN tidak masuk K4 karena saat
66 68
K1 masuk di K1 akses
KF1 KF3 - Tidak ada kesenjangan
68 68
KF1 VIT. A - Tidak ada kesenjangan
68 68
PN KN1 - Tidak ada kesenjangan
68 68
KN1 KN3 - 2 kesenjangan di KN3
68 66 - 2 bayi BBLR masuk dalam MTBM dlan tidak masuk kunjungan KN3
KN1 HB0 - 2 kesenjangan diHB0
68 66 - 2 bayi BBLR tidak masuk kunjungan KN3 dan tidak diberikan HB0
- 2 kesenjangan di Campak
KBY - 56 kunjungan bayi pada tahun 2016 adalah bayi yang lahir di tahun
CAMPAK 2016, 58 bayi yang dicampak, 43 bayi yang lahir 2015 dan 15 bayi yang
56 58 lahir di tahun 2016 sudah di imunisasi campak 2016 belum
mendapatkan layanan paripurna sehingga tidak masuk kunjungan bayi
36
b. Analisis Matrik
PN + + + + + + + + + +
KF3 + + + + + + + + + +
PKO + + + + + + + + + +
KNL + + + + + + + + + +
PKN + + + + + + + + + +
KJ + + + + + + + + + +
BAYI
KJ + + + + + + + + + +
BALITA
Posyandu dengan status Baik yaitu Posyandu Pakusarakan II. Posyandu dengan memiliki indikator buruk yaitu
37
c. GRAFIK COC DESA MEKARRAHAYU
80
70
60
50
40
30
20
10
0
K1 K4 FE3 PKO PN VIT. A KF1 KF3 KN1 KN3 HB0 Kby CAMPAK
Series 1 65 66 70 17 68 68 68 68 68 68 66 56 58
38
d. Rencana Tindak Lanjut PWS
Rencana tindak lanjut dilakukan secara teknis dan non teknis yang dilakukan oleh bidan desa melalui penelusuran kohort,
K.B12
- Data yang diambil kurang sesuai K.B12
- Mobilitas penduduk tinggi sehingga bayi - Perbaikan sistem pencatatan dan pelaporan PWS-
B12 tidak terpantau tumbuh KIA (validasi data)
kembangnya. - Kordinasi dengan kader untuk meminta no. telepon
ibu bayi yang berpindah-pindah untuk tetap
melaporkan tumbuh kembangnya.
PAKUSARAKAN K4 Tidak ada - Meningkatkan perbaikan sistem pencatatan dan
II PN pelaporan PWS-KIA
KF3 - Melanjutkan asuhan kebidanan yang sudah baik.
PKO
39
PENCAPAIAN TIDAK MENCAPAI
POSYANDU ANALISIS MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT
TARGET TARGET
KN3
PKN
K.B12
BALITA
PAKUSARAKAN K4 PKO - Data yang diambil kurang sesuai - Perbaikan sistem pencatatan dan pelaporan PWS-
III PN - Ibu hamil, bulin dan bufas dengan KIA (validasi data)
KF3 komplikasi Maternal yang berada di luar - Penelusuran masalah, keluhan dan anamnesa
KN3 Kabupaten tapi status KK di lengkap pada ibu hamil, bersalin dan nifas saat
PKN Mekarrahayu tidak tercatat berkunjung ke poskesdes/posyandu hingga
K.B12 - BPM tidak berkordinasi dengan bidan ditemukannya faktor risiko komplikasi obstetri yang
BALITA Desa terkait masalah Komplikasi berpotensi meningkat ke komplikasi maternal
Maternal - Melakukan pendekatan gerakan sayang ibu dengan
menyediakan layanan konsultasi masalah kehamilan,
persalinan dan nifas secara gratis melalui
sms/telepon/chat
- Kordinasi dengan BPM agar melapor ke bidan desa
bila ditemukan komplikasi maternal
PAKUSARAKAN K4 K.B12 K.B12 K.B12
IV PN - Data yang diambil kurang sesuai - Perbaikan sistem pencatatan dan pelaporan PWS-
KF3 - Kurangnya kesadaran ibu bayi dan KIA (validasi data)
PKO balita dalam melakukan rutinitas - Kordinasi dengan kader untuk meminta no. telepon
KN3 pemantauan tumbuh kembang di ibu bayi agar dating ke Posyandu untuk penimbangan
PKN Posyandu - Merangsang minat ibu bayi dan balita ke posyandu
BALITA - Kurangnya minat ibu bayi & balita untuk dengan memberikan penyuluhan dan hadiah untuk
memantau tumbang bayi yang berulang tahun (B12).
PAKUSARAKAN PN K4 K4 K4
V KF3 - Data yang diambil kurang sesuai - Perbaikan sistem pencatatan dan pelaporan PWS-
PKO - Bidan Desa kurang berbaur dengan KIA (validasi data)
KN3 warga Cikamuning I / Posyandu - Melakukan pendekatan gerakan sayang ibu dengan
PKN Pakusarakan V karena akses menyediakan layanan konsultasi kehamilan,
BALITA masyarakat cikamuning lebih dekat persalinan dan nifas secara gratis melalui
K.B12 dengan jalan raya sehingga masyarakat sms/telepon/chat
lebih memilih pemeriksaan kehamilan - Kordinasi dengan BPM agar melapor ke bidan desa
40
PENCAPAIAN TIDAK MENCAPAI
POSYANDU ANALISIS MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT
TARGET TARGET
ke BPM bila ditemukan bumil K4
K.B12 K.B12
- Data yang diambil kurang sesuai - Perbaikan sistem pencatatan dan pelaporan
- Mobilitas penduduk tinggi sehingga bayi PWS-KIA (validasi data)
B12 tidak terpantau tumbuh - Kordinasi dengan kader untuk meminta no.
kembangnya. telepon ibu bayi yang berpindah-pindah untuk
tetap melaporkan tumbuh kembangnya.
41
BAB IV
PENUTUP
A. KESIMPULAN
sesuai kebutuhan.
B. SARAN
ini, Rencana Tindak Lanjut PWS dapat digunakan sebagai dasar dalam
Tahun 2017.
42