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MINISTRIO DA SADE

HOSPITAL GERAL DE BONSUCESSO


COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR
ROTINA C 1

MANUAL DE PADRONIZAO DE LIMPEZA E DESINFECO


DE SUPERFCIE

RIO DE JANEIRO
JUNHO DE 2000

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INTRODUO

A limpeza e higiene hospitalar , nos dias atuais, considerada prioritria pelos


profissionais de sade. Estudos tm apontado que quando adequadamente realizada
favorece a eficincia do atendimento dando conforto e bem estar ao paciente e aos
profissionais em todos os aspectos.
Este manual tem por finalidade nortear as aes nesta rea, tambm considerada de
apoio preveno e ao controle das infeces hospitalares. a reviso, com ampliao, do
texto elaborado pelos Enfermeiros Nilson dos Santos Couto e Nair de Souza Barbosa,
membros da CCIH do HGB em 1996.
Desta forma, tem a preocupao de oferecer aos profissionais desta instituio
informaes a serem acrescentadas ao seu acervo de conhecimentos, que possibilitem a
vigilncia das aes executadas pela firma contratada para a limpeza hospitalar e,
principalmente, uma maior segurana no ambiente hospitalar.
Paralelamente, poder servir tambm, de guia e instrumento de consulta para os
profissionais diretamente envolvidos na execuo e na superviso da limpeza hospitalar.

1. DEFINIO DE TERMOS

REA
Espao fsico
Ex.: Quartos, Enfermarias, Salas, Corredores, etc.

REA CRTICA -
Local que oferece maior risco de transmisso de infeco, seja pela baixa resistncia
do paciente ou pelas atividades desenvolvidas.
Ex.: CTI, Centro Cirrgico, Hemodilise, Laboratrios, Banco de Sangue,
Lavanderia (rea suja), etc.

REA SEMI-CRTICA
Local de menor risco de transmisso de infeco.
Ex.: Enfermarias em geral, Corredores, Ambulatrios de doenas no infecciosas.

REA NO CRTICA
Dependncias que no apresentam risco de transmisso de infeco.
Ex.: reas administrativas, Vestirios, Almoxarifados.

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ARTIGOS
Utenslios utilizados pelo paciente e pelos profissionais de sade em seu tratamento.
Ex.: Comadre, copo, seringas, etc.

ASSEPSIA
Processo que permite afastar os germes patognicos de um local ou objeto.

ASSEIO
Estado de limpeza.

DEGERMAO
Remoo ou reduo de microorganismos da pele, seja por meio de limpeza
mecnica (sabo com escovao), seja por meio de agentes qumicos (anti-spticos).

DESINFECO
Destruio de microorganismos, exceto os esporulados, pela aplicao de meios
fsicos ou qumicos, em artigos ou superfcies.

DESINFECO CONCORRENTE
a desinfeco feita nas dependncias hospitalares, enquanto ocupadas por paciente
e ao trmino de procedimentos contaminados por matria orgnica (sangue, secrees,
excrementos).

DESINFECO TERMINAL
a desinfeco feita aps alta, bito, transferncia e ao final da jornada de
trabalhos.

LIMPEZA
Operao para tirar sujeira, detritos, insetos e manter o asseio.

LIMPEZA DIRIA OU CONCORRENTE


a limpeza feita nas dependncias hospitalares enquanto ocupadas por pacientes ou
ao trmino de um procedimento ou quando necessrio.

LIMPEZA TERMINAL
a limpeza feita aps alta, bito ou transferncia.

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LIMPEZA VIA SECA


a remoo da sujeira sem utilizao de gua. Proibida em ambiente hospitalar.

LIMPEZA VIA MIDA


a limpeza feita com gua abundante, ou com pano mido, pano molhado ou pano
encharcado.

MATRIA ORGNICA
Sangue, secrees e excrementos.

2. MATERIAIS UTILIZADOS NA LIMPEZA

2.1. ESPCIE
Baldes (de cores diferentes);
Carro: para transporte e guarda do material de limpeza;
Desentupidor de pia e ralos;
Escadas: diversos tamanhos;
Enceradeiras;
Lates de lixo (15, 35 e 100 litros);
Mops;
Palha de ao;
Panos para limpeza (de mesa, pia, etc.);
P de lixo (cabo longo e curto);
Rodos de borracha (diversos tamanhos);
Saco de plstico (cor branco leitoso resistente, para acondicionar lixo biolgico, de
15, 35 e 100 litros e saco preto, para o lixo administrativo);
Suporte (para pendurar vassouras, rodos, etc.);
Vassourinha (de piaava para banheiros);
Vassoura de piaava (diversos tamanhos);
Aspirador de p

2.2. USO E RECONHECIMENTO DO MATERIAL DE LIMPEZA

BALDES
Ser de plstico, em cores diferentes. Ex.: Vermelho para solues detergentes ou
desinfetantes e Azul para gua.

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ESCADAS
Do tipo domstica, antiderrapante com degraus de borracha corrugado, com
plataforma superior e dispositivo para colocar utenslios de limpeza.

PANOS-ESFREGES
Pequenos sem fiapos de tecido, resistentes para limpeza manual (pano de saco
fechado).

PANOS DE CHO
De tecido forte e frouxo de tamanho suficiente para envolver o rodo ou a vassoura.

MOPS
De fios de algodo, com diversas extenses de fios (substitui o pano mido).

2.3. AGENTES DE LIMPEZA


gua
Polidor de metais
Limpa vidros
Lustra mveis
Detergentes
Desinfetantes

GUA
utilizada para diluio do desinfetante e tambm para remover as sujeiras,
resduos de detergentes e sabes usados na limpeza.

SABES
Sua capacidade de limpeza varia em funo da matria-prima usada para sua
fabricao. Os mais indicados so os sabes que contm cloro, por seu alto poder de
limpeza e desinfeco e desodorizao de reas. Ex.: sabo em p.

DETERGENTES
Substncias que facilitam a limpeza e eliminam as gorduras dos artigos e reas.

DESINFETANTES
So usados para limpeza e desinfeco das reas e artigos crticos e semi-crticos.
Ex.: hipoclorito de sdio 1% e lcool etlico 70%.

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2.4. MATERIAL DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI)


Avental impermevel
Gorros
Mscara com Filtro Qumico
Botas de borracha (cano curto e longo para lavagens)
Luvas de borracha grossa e longa (02 pares com cores diferenciadas)
culos de acrlico
OBS.: obrigatrio o uso de uniforme completo (CALA, BLUSA E SAPATO
FECHADO) e EPIs quando necessrio.

2.5. GUARDA DE MATERIAL

Local para guarda e limpeza do material com (expurgo):


Pia para lavagem das mos;
Tanque para limpeza do material;
Dispositivo para pendurar vassouras, rodos e ps;
Prateleiras para baldes, bacias, pequenos utenslios, produtos de limpeza;
Desinfetantes (devidamente rotulados e tampados; o rtulo deve incluir data de
incio do uso e nome da substncia).

2.6. LIMPEZA DO MATERIAL EM USO

Todo o material de limpeza e o local de guarda devem ser lavados e desinfetados


e secos aps o uso.
No deixar produtos e materiais de limpeza nos quartos ou banheiros dos
pacientes. Estes materiais devem ser guardados, aps devidamente lavados, na
sala especfica para a guarda dos mesmos.
Os panos de limpeza no devem ser deixados de molho de um dia para o outro,
evitando assim a proliferao de microorganismos.
Os panos devem ser colocados durante 30 minutos em soluo desinfetante e
depois lavados, secos e guardados em local prprio. recomendada que a
lavagem dos panos seja feita em lavadoras termodesinfetadoras
Lavar as mos aps cada limpeza.
O local de guarda do material no dever ser utilizado para outros fins como,
por exemplo, para alimentao.

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3. PROCEDIMENTO DA LIMPEZA

A limpeza feita apenas com gua e sabo, usando-se, inicialmente, o pano mido
(varredura mida), para recolhimento de resduos. A seguir proceder a limpeza com gua e
sabo, retirando toda a sujidade, e enxge. Utilizar sempre dois baldes, de cores diferentes.

Usar luvas de borracha grossas e longas.


Usar dois baldes (cores diferentes): um com gua (para lavar o pano) e outro
com gua e sabo.
Usar botas de borracha.
Usar avental impermevel, quando necessrio.

OBS.:
1. No que diz respeito limpeza da unidade do paciente, esto includos: a cama, o
suporte de soro, a escadinha, a mesinha de cabeceira, a mesa de refeio, o cesto de lixo
e demais mobilirios utilizados durante a assistncia ao paciente.
2. Nunca varrer superfcies a seco, evitando assim a disperso de microorganismos e
partculas de p.
3. Realizar a limpeza obedecendo os sentidos corretos:
Paredes: de cima para baixo.
Tetos: utilizar uma direo nica, iniciando do fundo da sala para a sada.
Piso de enfermarias, quartos e salas: limpar em sentido nico, evitando o
vaivm, iniciando do fundo para a porta de sada.
Piso de corredores, escadas e hall: sinalizar a rea, dividindo-a em 2 faixas,
possibilitando o trnsito em uma delas (vide 7.6).
Utilizar luvas de borracha de cores diferenciadas para a limpeza por exemplo de
pisos e banheiros / camas, beros e bancadas.

3.1. FREQNCIA DA LIMPEZA

Em reas crticas, duas vezes ao dia (ao iniciar os plantes) e quando necessrio.
Em reas semi-crticas e no-crticas, uma vez ao dia e quando necessrio.

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OBS.:
a) Nos casos de precaues de contato, aumentar a freqncia da limpeza e da
desinfeco.

4. TCNICAS DE LIMPEZA COM GUA E SABO UTILIZANDO DOIS BALDES


A tcnica de limpeza utilizando dois baldes tem por objetivo estender o tempo de
vida til do detergente, diminuindo o custo e a carga de trabalho.

4.1. LIMPEZA COM PANO MIDO


Utilizado na limpeza de superfcies impermeabilizadas (mobilirio, pisos, vidros,
paredes, tetos, luminrias, equipamentos).

PROCEDIMENTO
Preparar dois baldes, um com gua e detergente e outro apenas com gua.
Mergulhar o pano no balde com gua e detergente, torcendo-o bem para retirar o
mximo possvel de gua (substitui a operao de remover o p seco, e ao
mesmo tempo promover a limpeza).
Abrir o pano umidecido, dobrando-o em 4 ou 8.
Limpar as superfcies, desdobrando o pano para utilizar todas as dobras limpas.
Limpar em faixas paralelas, com movimentos ritmados, longos e retos.
Lavar o pano no balde que contm apenas a gua, aps utilizar todas as dobras.
Voltar a mergulhar o pano no balde com gua e sabo, para se necessrio,
reiniciar o procedimento de limpeza.
Repetir a operao quantas vezes necessrio para promover a limpeza.
Trocar a gua dos baldes sempre que visivelmente sujas, quantas vezes forem
necessrias.
Jogar a gua suja no esgoto.
Limpar e guardar todo o material aps o uso.
Lavar as mos antes de seguir para outra tarefa.

5. MTODOS DE LIMPEZA

5.1. LIMPEZA DIRIA OU CONCORRENTE


a limpeza feita nas dependncias hospitalares enquanto ocupadas por pacientes, ao
iniciar a jornada de trabalho, ao trmino de procedimentos. Deve ser seguida pela Limpeza
de manuteno sempre que necessria.
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PROCEDIMENTO
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Recolher das mesas, bancadas, etc., todo material a ser desprezado.
Preparar dois baldes, um com gua e sabo, outro apenas com gua.
Limpar as mesas, bancadas, etc., umedecendo o pano com gua e sabo
detergente ou saplio, utilizando a tcnica do pano mido;
Passar pano mido embebido em gua pura duas vezes ou mais se necessrio
para retirar todo o sabo.
No misturar os panos de limpeza de bancadas com os de limpeza do cho.
Retirar as luvas de limpeza de bancadas e lavar as mos.
Colocar as luvas destinadas limpeza do cho.
Proceder a limpeza do cho com gua e sabo usando a tcnica do pano mido.
Utilizar movimentos retos e paralelos, obedecendo o sentido do interior para a
porta de sada dos ambientes.
Lavar o pano no balde com gua pura.
Passar o pano mido com gua pura para retirar todo o sabo quantas vezes for
necessrio.

5.2. LIMPEZA TERMINAL

a limpeza feita aps alta, bito ou transferncia do paciente.

PROCEDIMENTO
Proceder como indicada na limpeza diria (5.1), incluindo a limpeza criteriosa
da unidade do paciente.

5.2.1. LIMPEZA DA UNIDADE DO PACIENTE COM GUA E SABO

PROCEDIMENTO
Preparar dois baldes, um com gua e sabo e outro apenas com gua.
Colocar o material sobre a mesinha ou cadeira.
Calar luvas.
Embeber o pano em gua e sabo e fazer a limpeza de toda a superfcie do
colcho, cabeceira, bordas, estrados e ps da cama, repetindo a operao tantas
vezes quantas necessrias.
Utilizar um sentido nico na limpeza, evitando o movimento de vaivm.
Dobrar o colcho fazendo a sua limpeza e da parte interna do estrado,
procedendo da mesma forma com o outro lado da cama e do colcho.

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Elevar os ps e cabeceira da cama fazendo a limpeza da parte que fica sob o


estrado.
Lavar o pano no balde com gua limpa sempre que sujo.
Trocar a gua dos baldes quantas vezes forem necessrias.
Incluir na limpeza os suportes de soro, mesa de cabeceira, cadeiras, escadinhas e
mesas de alimentao.

5.3. LIMPEZA SEMANAL


a chamada faxina, que deve ser realizada criteriosamente 1 vez por semana, nas
reas crticas e semi-crticas.

PROCEDIMENTO
Proceder como indicada na limpeza diria (5.1) incluindo a limpeza criteriosa
de: teto, paredes, canalizao e tubulao exposta, portas, mesas, bancadas,
cho, ralos, baldes de lixos, material permanente (geladeiras, carrinhos de
anestesia, de curativos, etc.).

6. DESCONTAMINAO E DESINFECO DE SUPERFCIE


A descontaminao de superfcie est indicada quando em presena de matria
orgnica, antecedendo a limpeza das superfcies. Neste sentido, vale ressaltar que so
indicados para esta finalidade os detergentes enzimticos e contra-indicados os
desinfetantes
A desinfeco de superfcies deve ser feita aps a limpeza das superfcies e sempre
que houver a presena de matria orgnica, em reas crticas e semi-crticas.

6.1. SOLUES PARA DESINFECO DE SUPERFCIE


lcool etlico 70%
Hipoclorito de sdio 1%

6.2. TCNICA DE DESINFECO

lcool 70%
Embeber o pano no lcool e fazer 3 frices por 30 segundos, deixando a
superfcie secar espontaneamente.
Manter o frasco rotulado com nome da soluo, validade, data da abertura e
assinatura.
O prazo mximo para uso da soluo, aps a abertura do frasco, de 7 dias.

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Hipoclorito de sdio 1%
Retirar o excesso da carga contaminante (matria orgnica) com papel
absorvente ou panos velhos, sempre utilizando luvas.
Desprezar o papel ou pano em saco plstico de lixo branco (lixo orgnico) ou
fazer desinfeco do pano em caso de necessidade de reutiliz-lo.
Aplicar a soluo desinfetante.
Remover o desinfetante com pano mido em gua pura.
Proceder a limpeza com gua e sabo em toda superfcie, usando as tcnicas do
pano mido.
Usar os EPIs necessrios a este procedimento (avental impermevel, luvas de
borracha com cano longo, botas, culos e mscara)
Lavar as mos aps a tarefa.
Manter o frasco rotulado com nome da soluo, validade, data da abertura e
assinatura.
Deve-se atentar para o prazo de validade da soluo, determinado pelo Servio
de Farmcia.
OBS.: o hipoclorito no deve ser utilizado em artigos metlicos.

6.3. FREQNCIA DA DESINFECO


a) feita sempre na presena de matria orgnica (sangue, secrees, fezes, etc.);
b) Aps remoo do paciente por: alta, bito, transferncia ou supresso de
medidas de isolamento;
c) Em reas crticas ao iniciar a jornada de trabalho (2 vezes por dia) e quando
houver necessidade; nas semi-crticas 1 vez ao dia, aps a limpeza diria, e
sempre que houver necessidade..

6.4. MTODOS DE DESINFECO


6.4.1. Desinfeco Diria ou Concorrente
Ser feita diariamente, aps a limpeza, ao inicio dos plantes, ao trmino de
procedimentos contaminados, em presena de matria orgnica e sempre que necessrio:
Usar EPI necessrio.
Usar a tcnica de desinfeco (6.2).
Lavar as mos.

6.4.2. Desinfeco Semanal ou Terminal


Ser feita aps a limpeza, em situaes de altas, bitos, transferncia, suspenso de
medidas de isolamento e semanalmente:
Utilizar uniforme completo e EPI.

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Usar a tcnica de desinfeco (6.2), quando na presena de matria orgnica,


seguida de limpeza semanal;
Passar pano mido com soluo desinfetante (lcool 70%), frico por duas
vezes em mesas, bancadas, carrinhos de anestesia, etc. ;
Passar pano mido com soluo desinfetante (hipoclorito de sdio 1%), em
paredes, pisos, tetos, portas, janelas, etc.;
Lavar as mos ao trmino da tarefa;

7. RECOMENDAES ESPECIAIS DE LIMPEZA E DESINFECO

7.1. BANHEIRO
Limpeza e desinfeco diria e semanal
Utilizar uniforme completo e EPI
Usar tcnica do pano mido com dois baldes (4.1) em: portais, portas, vidraas e
visores.
Utilizar a tcnica com gua abundante, quando em presena de sada de gua
(ralos);
Lavar os materiais e as mos no final da tarefa.

7.2. SALA DE CURATIVO E SALA DE EXAME


Efetuar limpeza diria (5.1) e desinfeco e/ou descontaminao concorrente
usando tcnica do pano mido (6.4..1), sempre que necessrio;
Efetuar limpeza terminal e desinfeco ao trmino da jornada de trabalho,
usando a tcnica do pano molhado e pano mido, seguindo as tcnicas da
limpeza e desinfeco diria;
Lavar os materiais e as mos ao trmino da tarefa

7.3. SALA DE CIRURGIA E SALA DE PARTOS


Antecedendo o incio dos trabalhos dirios realizar uma reviso da limpeza das
salas (limpeza preparatria) limpando as superfcies horizontais do mobilirio e
dos equipamentos com pano mido embebido em lcool 70%.
Aps cada cirurgia proceder limpeza diria (5.1) e desinfeco concorrente
(6.4.1);
Usa-se a tcnica do pano mido, seguindo roteiro da limpeza diria e
desinfeco diria, ao trmino da programao cirrgica;
Lavar todo o material e guardar;
Lavar as mos ao trmino de cada tarefa;

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1 vez por semana executar a limpeza semanal (5.2) utilizando mquinas


enceradeiras/aspiradoras de gua.

OBS.: Idealmente a limpeza diria das salas cirrgicas deve acontecer ao trmino de todo o
mapa cirrgico, utilizando-se preferencialmente, mquinas lavadoras com sistema
de aspirao de lquidos. Tem por vantagem eliminar a varredura mida
minimizando a disseminao dos microorganismos e aumentado o tempo de contato
do agente com a superfcie. Tem por desvantagem a necessidade de deixar o cho
molhado por alguns minutos.

7.4. BERRIOS, INCUBADORAS, ETC.


Berrio
Por ser considerado uma rea crtica, orienta-se a limpeza diria (5.1) e
desinfeco concorrente (6.4.1), duas vezes ao dia e sempre que necessrio,
usando a tcnica do pano mido (4.1).
1 vez por semana executar a limpeza semanal (5.2).

Incubadoras
A limpeza diria deve ser feita com gua e sabo seguida pela desinfeco
concorrente com soluo de hipoclorito de sdio 0,02% (partes no metlicas)
e lcool etlico 70% (partes metlicas); friccionando a soluo em trs
aplicaes durante 10 segundos. Aps, secar com pano limpo.
A desinfeco terminal deve ser feita com hipoclorito de sdio 1% deixando
em aerao por 24 horas.

7.5. VESTIRIOS
Limpeza diria utilizar tcnica de varredura mida.
Limpeza semanal semanalmente

7.6. ESCADAS, CORREDORES E HALL REA DE CIRCULAO (TRNSITO)


CONTNUO
Utilizar a tcnica de limpeza diria com pano mido;
Iniciar a limpeza de cima para baixo (escadas), usando barreira (linha
imaginria) para isolar a parte a limpar, deixando a outra parte para circulao;
mudar a barreira e efetuar a limpeza das outras partes.

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ERRADO CORRETO

(A) (B) (C)

7.7. VENEZIANAS, PERSIANAS, VIDRAAS , CORTINAS E CARPETES


Venezianas e Persianas
Limpeza semanal;
Tcnica do pano mido;
Limpar as lminas, uma a uma de cima para baixo, limpando bem os cantos, as
partes externas e internas.

Vidraas e Visores
Limpar as esquadrias e vidros usando a tcnica do pano mido;
Fazer bola de jornal, umedecer e passar no vidro;
Fazer outra bola de jornal e esfregar no vidro para secar e polir.

Cortinas e Carpetes
Cortinas e carpetes devem ser evitadas nas reas de atendimento aos pacientes,
em virtude de serem excelentes agregadores de p.
Recomenda-se a aspirao diria dos carpetes e mensalmente uma lavagem com
mquinas lavadoras aspiradoras. Existe ainda a possibilidade da utilizao de
mquinas a vapor dgua.
A varredura do carpete sco dispersa partculas de poeira e microorganismos
ali presentes.
As cortinas devem ser retiradas periodicamente para lavagem (sugere-se
mensalmente).

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7.8. PORTAIS, TELEFONES E FIOS

Portas, Portais, Maanetas e Puxadores


Utilizar a tcnica da limpeza semanal com pano mido;
Fazer a desinfeco das maanetas e puxadores friccionando lcool 70%
Lavar as mos ao trmino da tarefa.

Telefones e fios
Limpar diariamente com pano mido com gua e sabo.
Fazer a desinfeco fricionando lcool 70%.

7.9. GELADEIRA
Limpeza semanal;
Descongelar a geladeira;
Usar a tcnica do pano mido com gua e sabo, seguida de desinfeco com
lcool 70%;
Limpeza interna e externa.

7.10. MACAS E SUPORTES


Usar a tcnica de limpeza diria com pano mido com gua e sabo.
Efetuar a desinfeco diria, entre uso e semanal.
Lavar as mos ao trmino da tarefa.

7.11 VIDRARIAS DO LABORATRIO DE MICROBIOLOGIA


Toda a vidraria utilizada no laboratrio de microbiologia deve ser esterilizada antes
do procedimento de limpeza ou descarte.

Antes da lavagem, todo material (placas, tubos de ensaio, etc.) deve ser
embalado e esterilizado em autoclave, pelo funcionrio do setor de
bacteriologia.
A vidraria deve ser retirada morna do autoclave.
Desprezar o contedo das placas, tubos etc., na pia e proceder a lavagem com
gua e sabo. Nas placas de Petri deve-se realizar a frico auxiliada por panos
para a retirada de todos os resduos.
As vidrarias com resduos endurecidos e com adesivos podem ser colocadas no
balde com sabo, para amolecer.

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Todo o material deve ser enxaguado com gua corrente e receber uma ltima
lavagem com gua destilada.
Deixar todo o material virado para baixo, em bandejas, na bancada.
Deixar secar.
Em caso de necessidade de re-utilizao das vidrarias as mesmas devem receber
uma nova esterilizao.
O funcionrio responsvel pelo processamento (limpeza e esterilizao) das
vidrarias deve utilizar o EPI indicado ao processo (luva de borracha cano longo,
avental impermevel, mscara, culos, sapatos impermeveis).

7.12 VIDRARIAS DO LABORATRIO DE ANLISES CLNICAS

Nenhum material deve ser enviado a sala de lavagem sem tratamento.


Os materiais (tubos, clices, lminas) de exames de fezes, urina, sangue e
outros, devem ser colocados em balde com soluo desinfetante (hipoclorito de
sdio 5%).
As ponteiras plsticas devem ser colocadas em recipientes com hipoclorito de
sdio a 5%.
Ao retirar os baldes com material das salas de anlise, recolocar imediatamente
outro balde no local com soluo desinfetante.
Nenhum material (tubos de ensaio, recipientes de fezes e urina, etc,) deve ser
retirado das bancadas antes de passar por desinfeco. Os funcionrios do
laboratrio devem desprezar todo material, nos baldes com desinfetantes.
Ao chegar na sala de lavagem, os baldes com material e desinfetante
(hipoclorito de sdio 5%) s devem ser manuseados aps 30 minutos.
Os copos plsticos brancos devem ser lavados com gua e sabo. No se deve
utilizar saplio e bombril.
As ponteiras de plstico devem ser lavadas em gua corrente.
Os tubos de ensaio e lminas devem ser lavados com gua e sabo.
No que diz respeito a lavagem e secagem seguir os passos descritos para a
vidraria de microbiologia.
Ao trmino do procedimento os baldes devem ser lavados com gua e sabo
para sua nova utilizao.
O funcionrio responsvel pelo processamento (limpeza e esterilizao) das
vidrarias deve utilizar o EPI indicado ao processo (luva de borracha cano longo, avental
impermevel, mscara, culos, sapatos impermeveis).

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8. CUIDADOS ESPECIAIS

8.1 DESCARTE DE MATERIAL PRFURO-CORTANTE


A firma prestadora de servio de limpeza, responsvel pelo fornecimento de
caixas para descarte de material prfuro-cortante.
Diariamente e sempre que necessrio (ao atingir o limite delimitado pela linha
pontilhada), a servente lacrar a caixa de prfuro-cortante, substituindo-a por
outra.
A caixa de prfuro-cortante deve ser montada rigorosamente, conforme a
orientao do fabricante.
Desprezar nesta caixa, todo o material prfuro-cortante: agulhas, jelcos, scalps,
ampolas, lminas de bisturi e outras, guias de cateteres etc.
Descartar a seringa com a agulha fixada (NO TENTAR DESCONECTAR A
AGULHA DA SERINGA).

8.2 PAPELEIRAS E SABONETEIRAS


A firma prestadora de servio de limpeza, responsvel pelo fornecimento de
saboneteiras, papeleiras e sabo lquido.
As papeleiras devem ser mantidas fechadas, evitando a exposio dos papis
poeira.
Limpar diariamente as papeleiras com pano mido em gua e sabo (tcnica dos
dois baldes), friccionando lcool 70% posteriormente.
Evitar superlotar as papeleiras (acondicionar apenas 1 mao por vez), facilitando
sua retirada aps a lavagem das mos.
Lavar diariamente as saboneteiras, desprezando o contedo do dia anterior.
Prover as saboneteiras com um quantitativo de sabo a ser utilizado no prazo
mximo de 12 horas, evitando assim o seu desperdcio.
Ao encher as saboneteiras nunca colocar um sabo novo misturando-o a um
sabo j em uso.
Manter as saboneteiras fechadas e firmemente fixadas parede.
No permitir, em nenhuma hiptese, o uso de sabo em barra para a lavagem das
mos (este sabo ao permanecer mido serve de meio de cultura de
microorganismos).
Evitar manter prximo s pias almotolias de sabo antissptico. Este tipo de
sabo deve ser destinado lavagem das mos em situao de isolamentos de
contato (quando orientados pelo SCIH) e preparo cirrgico.

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9. LIXO HOSPITALAR
Acondicionar, transportar e dispor o lixo hospitalar requer cuidados especiais,
uma vez que as operaes imprprias ou inadequadas, bem como a presena de
insetos e roedores acabaro por disseminar doenas infecto-contagiosas.
Todas as etapas do trato com o lixo hospitalar so importantes, iniciando-se pelo
acondicionamento, transporte corretos e depsitos apropriados, enquanto
aguarda a operao de coleta municipal.

9.1. CLASSIFICAO DO LIXO


Resduo comum So os que provm de reas no-crticas, no precisam de
cuidados especiais;
Resduo prfuro-cortante devem ser acondicionados em recipientes rgidos,
resistentes ruptura e perfurao. Ex.: agulhas, ampolas, bisturi etc.;
Resduo de alimento devem ser acondicionados em embalagem resistente
evitando rompimento, e assim evitando transformarem-se em atrao para
vetores (insetos);
Resduo de papelo devem ser desmontadas e acondicionadas em local seco.
Resduo infectante so resduos portadores de agente patognicos; devem ser
acondicionados em saco plstico de cor branco leitoso resistente. Ex.: material
de laboratrio e todo o lixo com matria orgnica.

OBS.: As caixas de prfuro-cortantes e lixo com matria orgnica, aps a coleta no


hospital, sero transportadas, pelo servio de coleta municipal, para incinerao

9.2. ACONDICIONAMENTO E COLETA DO LIXO HOSPITALAR

Todo o lixo deve ser acondicionado em lixeiras com pedal, mantendo-se este
recipiente revestido em sacos coletores e permanentemente fechados.
Acordar com o servio de limpeza hospitalar os horrios da coleta de lixo,
visando a execuo da limpeza dos elevadores ao trmino da coleta.
As lixeiras para armazenamento devem ser prximas s pias, com sabo e toalha
de papel para o funcionrio lavar as mos ao trmino da tarefa.
Usar saco plstico de cor branco leitoso resistente para acondicionamento de
lixo orgnico.
O lixo contido nos sacos no deve exceder a 2/3 de sua capacidade total.
Os sacos de lixo devero ser lacrados e transportados em carrinhos de coleta
com tampa.

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Os carrinhos de coleta interna, lixeiras e o local de armazenamento do lixo


devero ser submetidos diariamente aps cada jornada de trabalho limpeza e
desinfeco.
O uso de luvas de borracha com cano longo, gorro, mscara, avental
impermevel e botas obrigatrio no manuseio do lixo e das roupas sujas;.
Nunca pegar maanetas, portas, chamar elevadores, pegar carrinhos, telefones,
etc., com as mos enluvadas;
As mscaras devem sempre cobrir o nariz;
O gorro dever cobrir todo o cabelo;
Efetuar a lavagem das mos aps o manuseio com o lixo e no final da jornada de
trabalho.

10. LIMPEZA E DESINFECO DE CAIXA DGUA

Deve ser feita a cada seis (6) meses da seguinte maneira:


Utilizar EPI (botas, luvas e mscara).
Esvaziar parcialmente a caixa dgua retirando sujidade maiores.
Vedar as sadas de gua da caixa.
Esfregar as paredes internas e o fundo com escovo ou vassoura de primeiro
uso.
Retirar os resduos com o auxlio de panos e recipientes.
Lavar bem e desobstruir a sada da caixa dgua para escorrer o restante da gua.
Encher a caixa dgua usando dois (2) litros de gua sanitria (hipoclorito de
sdio a 2,5%), para cada 1000 litros de gua para desinfectar.
Aguardar duas (2) horas e esvaziar a caixa dgua.
Depois tornar a ench-la. Se for gua da CEDAE, no precisa clorar. Caso
contrrio, usar 250 ml de gua sanitria para 1000 litros de gua.

IMPORTANTE:
Observar se a vedao da caixa dgua est perfeita.
As escotilhas das caixas dgua subterrneas (cisternas) devero ficar a dez (10)
centmetros acima do piso e serem hermeticamente fechadas para evitar
contaminao da gua.
Aps limpeza e desinfeco peridica das caixas dgua, deve ser feito
CONTROLE MICROBIOLGICO DA GUA.

11. LAVAGEM DAS MOS

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A lavagem das mos , sem dvida, a rotina mais simples, mais eficaz, e de maior
importncia na preveno e controle das infeces hospitalares, devendo ser
praticada por toda equipe, sempre ao iniciar e ao trmino de uma tarefa.

11.1. QUANDO LAVAR AS MOS

a) Antes de:
Iniciar o trabalho;
Manusear alimentos e medicamentos.
Contato direto com o paciente.
De alimentar-se.
De utilizar o banheiro.
b) Aps:
Contato direto com secrees e matria orgnica;
Contato com superfcies e artigos contaminados;
Procedimentos de higiene pessoal;
Contato direto com o paciente;
Manusear lixo;
Trmino de cada tarefa;
Sair do banheiro;
Trmino da jornada de trabalho.

12.2. PROTEJA-SE
Lave corretamente as mos;
Utilize corretamente ( Equipamentos de Proteo Individual EPI).

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