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Revisin Bibliogrfica

ARTEFACTOS EN RESONANCIA MAGNTICA


Mara Paz lamos Ziga*, Fernando Bustamante Morales*, Agustn Vjar Muoz*
(*) Estudiantes de Tecnologa Mdica, Universidad Diego Portales. Santiago, Chile.

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1. ARTEFACTOS EN FUNCIN DEL
CAMPO MAGNTICO EXTERNO
RESUMEN. En los ltimos aos la
resonancia magntica (RM) se ha
masificado por ser un examen de gran 1.1 INHOMOGENIDADES MAGNTICAS
calidad diagnostica, sin embargo al igual
que todas las tcnicas de adquisicin de El campo magntico principal se puede
imgenes es susceptible a sufrir distorsionar por una serie de factores
alteraciones en la calidad de las externos a la instalacin del resonador. Por
imgenes obtenidas, denominadas ejemplo, por grandes objetos
artefactos; los que no slo alteran la ferromagnticos estacionarios o en
calidad de la imagen sino que tambin movimiento, como ascensores o vehculos
pueden conducir a errores al momento cercanos en movimiento1.
de realizar un diagnstico. El objetivo de
esta revisin es describir los artefactos El campo tiene que protegerse mediante
ms importantes y comunes en sistemas de homogeneizacin (shimming)
resonancia magntica y tambin la y apantallamiento (shielding), accin que
manera de corregirlos, para as obtener se lleva a cabo normalmente por el
imgenes de gran calidad diagnostica y fabricante del equipo del resonador
evitar errores al momento de la durante la instalacin. Por lo tanto,
interpretacin. actualmente las inhomogeneidades de
campo originadas por causas externas rara
ABSTRACT. In the last years, the vez son responsables de los artefactos de
magnetic resonance (MR) has become imagen.
massive by the fact that it is a great-
quality exam. However, like others
imaging techniques it is susceptible to
suffer some quality alterations viewed
on the image. These unwanted
alterations are called artifacts. Those
artifacts not only disturb the image
quality, but also can lead to diagnosis
mistakes. The objective of this review is
2. ARTEFACTOS POR
to describe the most important and
SUSCEPTIBILIDAD MAGNTICA
common artifacts on MR, also the way
to correct them in order to obtain
Todas las sustancias poseen diferentes
diagnostic quality images and avoid
niveles de susceptibilidad cuando son
interpretation mistakes.
colocadas en un campo magntico, y su
susceptibilidad magntica (denotada con el
smbolo griego ) es una medida de cun
magnetizada est. Existen tres tipos de
sustancias -cada una con diferente
PALABRAS CLAVES. Artefactos,
susceptibilidad magntica- que
Calidad de Imagen, Error Diagnstico,
comnmente se abordan en Resonancia
Resonancia Magntica.
Magntica: paramagntico, diamagntico y
ferromagntico.

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paranasales, base de crneo y silla
1) Sustancias diamagnticas: turca). Estas diferencias de
sustancias que poseen electrones no susceptibilidad conducen a distorsiones
desapareados poseen susceptibilidad en el ambiente magntico local,
magntica negativa (es decir, <0 y causando desfase de los spins, prdida
=1+<1). Son bsicamente no- de seal, mismapping (artefacto), y una
magnticos. La gran mayora de los pobre saturacin grasa (Figuras 1 a 3).
tejidos en el cuerpo presentan esta Sustancias ferromagnticas (como clips
propiedad. y cuerpos extraos), con sus grandes
2) Sustancias paramagnticas: susceptibilidades provocan artefactos y
Contienen electrones desapareados, una distorsin sustancial del campo
con un pequeos positivo (es decir, (Figuras 4 a 6).
>0 y >1), y son muy dbilmente
atradas por campos magnticos Para evitar en lo posible artefactos por
externos. El elemento de tierras raras, susceptibilidad magntica pueden
gadolinio (Gd) con siete electrones emplearse tcnicas que sean menos
desapareados es una fuerte sustancia sensibles a estos efectos. En orden
paramagntica. Dentro de la tabla decreciente, estas secuencias son
peridica, Gd es miembro del grupo de Ecoplanares (EPI), Eco de Gradientes
los lantnidos. (GRE), Eco de Spin convencional (SE)
Ciertos productos de la degradacin de y Turbo Eco de Spin (TSE). TSE es la
la hemoglobina son paramagnticos: menos sensible a efectos de
deoxihemoglobina tiene cuatro susceptibilidad magntica debido a la
electrones no apareados y presencia de mltiples pulsos
methemoglobina posee cinco. La refasadores de 180.
hemosiderina, etapa final de la
hemorragia, contiene en cambio ms de
10.000 electrones desapareados. Este
es un grupo de sustancias conocidas
como superparamagnticos, con
susceptibilidades magnticas 100 a
1000 veces ms fuerte que la de las
sustancias paramagnticas.
3) Sustancias Ferromagnticas:
Estas sustancias son fuertemente
atradas por un campo magntico, y
poseen un gran positivo, incluso
ms grande que las sustancias
superparamagnticas. Se conocen
tres tipos de ferromagnetos: hierro
(Fe), cobalto (Co) y nquel (Ni). Los
artefactos por susceptibilidad en RM
ocurren en las interfaces donde
difieren las susceptibilidades
magnticas, como lo es en el cambio
entre tejido-aire y tejido-grasa (los
ejemplos incluyen senos

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Figura 1. T2 TSE Axial, con saturacin grasa
inhomognea muestra artefacto ghosting
desde la grasa subcutnea abdominal anterior
no saturada.

2A
Figura 3. Abdomen T1 GE_FatSatpostgadolinio
coronal; se aprecia susceptibilidad magntica
desde la sustancia paramagntica densamente
concentrada, resultando en una impresin oscura
de los tbulos colectores con una franja de seal
luminosa. Adems se aprecian leves artefactos de
patrones de moir.

2B

Figura 2. Adquisicin de abdomen T1 GE_FatSat


post gadolinio, que muestra (A) artefacto de
bloombing desde la interfase del gas
diamagntico y del tejido blando adyacente (se
aprecia mejor en el ngulo esplnico). Este
efecto est minimizado en una adquisicin T2
TSE (B). Notar el aliasing en la direccin de la
codificacin de fase (anteroposterior) en ambas Figura 4. Cerebro axial T2 TSE que muestra
imgenes. La imagen A tambin presenta artefacto por susceptibilidad magntica desde un
saturacin grasa inhomognea en la interfase clip aneurismtico compatible con RM en el rea
diamagntica. terminal de la cartida interna izquierda.

2B 2B
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6C

Figura 5. Mano coronal T1 muestra


susceptibilidad magntica debido a un cuerpo
extrao en la base del quinto dgito .

6D

Figura 6. Cerebro. EPI Axial B0 (A), T2 SE (B), DP SE


6A (C), y T2 TSE (D) muestran los variados efectos de
diferentes secuencias de pulsos sobre la
susceptibilidad magntica en un paciente con
frenos dentales. La secuencia EPI es la peor. T2 SE
es peor que DP debido a un menor ancho de banda
(4kHz) para el T2 versus un mayor ancho de banda
(16kHz) para la DP. Finalmente, la secuencia T2
TSE es la mejor (el ancho de banda se mantiene en
16kHz), secundario a los mltiples pulsos
refasadores de 180.

6B 3. ARTEFACTOS POR
INHOMOGENEIDADES LOCALES

Cualquier distorsin local interior del


campo magntico no puede corregirse
mediante shimming. Las causas ms
comunes de tales distorsiones locales son
la presencia de cuerpos ferromagnticos

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extraos y los efectos de
susceptibilidad. Los objetos
ferromagnticos causan generalmente
un rea de prdida total de la seal
alrededor del objeto y distorsionan la
seal en los bordes de la regin

Por esta razn, todos los objetos


externos metlicos se deben retirar del
paciente, y se aconseja un cambio de
ropa para evitar problemas con
cremalleras metlicas, etc.
Figura 7. Artefactos resultantes de la presencia de
Cualquier material ferromagntico
material ferromagntico. La prdida y la distorsin
implantado tiene que ser compatible,
de la seal estn asociadas con una prtesis
pero las exploraciones basadas en eco
ferromagntica en la pierna derecha.
de gradiente deben evitarse en estos
casos, puesto que se ven afectadas en
mayor grado que las basadas en eco de
4. ARTEFACTOS RELACIONADOS AL
espn. Debido a sus propiedades
PROCESAMIENTO DE IMGENES
conductoras, algunos implantes
metlicos no ferrosos pueden perturbar
4.1 ALIASING
el campo magntico mediante la
generacin de pequeas corrientes de
El artefacto de aliasing o de
Foucault (corrientes de Eddy)2.
superposicin se produce cuando el
tamao del objeto examinado es mayor
Los artefactos tambin pueden estar
que el FOV seleccionado, dando como
causados por los pigmentos
resultado la superposicin de aquella
ferromagnticos utilizados en ojos y
porcin del objeto que se extiende mas all
otros maquillajes (por ejemplo, la
del FOV cuya seal es recogida por la
mscara de ojos) y en los tatuajes. Esto
antena, en el lado opuesto de la imagen 3.
puede reducir de forma notable la
calidad de la imagen.

Figura 8. Artefactos del espacio-k: artefacto de


solapamiento

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El aliasing puede ocurrir: exteriores de los datos sobremuestreados
- En la direccin de la codificacin se descartan, lo que nos deja con el campo
de frecuencias. de visin original y sin artefactos (figura
- En la direccin de la codificacin 10). En la direccin de codificacin de fase
de fase. el solapamiento es resultado de seales de
fuera del campo de visin que se solapan
- En las tcnicas 3D; en la
en la imagen en el lado opuesto (figura 11),
direccin de seleccin de corte. dado que las dos posiciones presentan
fases idnticas.
En la direccin de codificacin de
frecuencia estos artefactos son
resultado de la presencia de seales
con una frecuencia demasiado alta. De
acuerdo con el teorema de Nyquist, las
frecuencias deben muestrearse al
menos dos veces por ciclo, a fin de
reproducirlas con precisin.

Dependiendo del sistema de deteccin


utilizado, los datos se pueden solapar
de nuevo en la imagen en el mismo lado Figura 9. Relacin entre el filtro (arriba), las
o en el opuesto. Estas seales de alta frecuencias de la imagen para muestreo normal
frecuencia se pueden eliminar con un (centro), y sobremuestreo (abajo).
filtro, pero la respuesta de dicho filtro no
se corresponder exactamente con el
rango de frecuencia deseado (el ancho
de banda de la imagen), lo cual
originar an algunos artefactos o
prdidas de seal en los bordes de la
imagen. Este problema se puede
Figura 10. Imagen de un kiwi: (izquierda) muestreo
solucionar con la duplicacin de la normal,(derecha) resultado del sobremuestreo. En
cantidad de datos recogidos ambos casos la orientacin del gradiente de
(sobremuestreo), ya sea al duplicar la codificacin de frecuencia es vertical. En la imagen
velocidad de muestreo a la frecuencia de la izquierda el solapamiento de la seal
de muestreo crtica (frecuencia de originada fuera del campo de visin resulta en el
Nyquist) o doblando el tiempo de artefacto visible en la parte inferior de la imagen
adquisicin. El segundo mtodo tiene la (flecha).
ventaja de que se mejora la relacin
seal-ruido por un factor2.

Se puede aplicar un filtro que elimina


todas las frecuencias fuera del ancho de
banda de la nueva imagen, pero que no
tiene efecto sobre las frecuencias que
corresponden al campo de visin
deseado (figura 9). Despus de la
transformada de Fourier, los cuadrantes

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desplazamiento relativo de uno de los
componentes de la seal (figuras 12 y 13).

Figura 11. Artefactoresultante debido a que la


muestraes ms grande queel campo de visinen
la direccinde codificacin de fase, el cual est
orientdose de izquierda a derecha en este
ejemplo.
Figura 12. Producto del movimiento qumico entre
el agua y las seales de la grasa, la representacion
Si se consideran otras soluciones, se
en la imagen de la grasa (amarilla) en desplazada
pueden realizar Adquisiciones
en la direccion de codificacion de frecuencia
intercaladas, de esta manera, si se
direction respect al agua adyacente en la imagen
utiliza 2 adquisiciones, estas pueden ser
(azul); en otras palabras, aqu hay dos imgines del
intercaladas en la direccin de fase, con
mismo tejido: artefacto de desplazamiento quimico.
lo que se consigue doblar el FOV en esa
direccin. El cociente seal/ruido no se
ve alterado. Por otro lado, la utilizacin
de antenas de superficie permite
eliminar de entrada las regiones del
objeto estudiado que produce aliasing.

4.2 DESPLAZAMIENTO QUIMICO

Figura 13. Imagen de artefactos por


El artefacto por desplazamiento qumico desplazamiento qumico en la direccin de lectura,
est originado por la diferencia en la orientada verticalmente en la imagen. El artefacto
frecuencia de resonancia de protones por desplazamiento qumico se observa como una
en ambientes qumicos diferentes. Los borde negro entre la grasa y el msculo.
protones contenidos en entornos de
grasa y agua estn separados por 3,5 Dado que ste es un artefacto dependiente
ppm. Tanto los procesos de codificacin de la frecuencia, el efecto ser ms
de frecuencia como de corte utilizan la pronunciado en campos ms altos, con
informacin de frecuencia. Las seales desplazamientos de varios pxeles en la
de los protones de grasa y agua en la direccin de lectura. El artefacto se puede
misma posicin resultarn en reducir mediante el uso de gradientes de
frecuencias diferentes y por lo tanto un mayor intensidad, pero esto tiene el
desafortunado efecto secundario de
disminuir la relacin seal-ruido. El

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problema se puede solucionar mediante - Aumentar la resolucin, lo cual resulta en
la supresin de uno u otro de los una menor diferencia de seal entre las
componentes antes de la recogida de columnas de los datos obtenidos,
cada lnea de datos. Esto se puede disminuyendo la intensidad del artefacto.
hacer ya sea mediante el uso de - Disminuir el FOV, lo que permite que al
tcnicas de presaturacin (que aplicar la transformada de Fourier se
requieren una buena homogeneidad de pueda distinguir diferencias en la
campo esttico) o mediante el uso de intensidad de las seales.
varios mdulos de adicin-sustraccin, - Usar algoritmos de reconstruccin que
los cuales aumentan el tiempo de sean capaces de modificar las fases de los
adquisicin)4. datos complejos de modo de suavizar los
bordes de las interfaces.
4.3 TRUNCAMIENTO - Uso de filtros pasabajos de
compensacin1.
El Truncamiento o Anillo de Gibbs, es un
artefacto que consiste en ondulaciones 4.4 VOLUMEN PARCIAL
que se producen en los bordes de los
tejidos, como lneas claras y oscuras Se produce cuando estructuras anatmicas
paralelas a los bordes. Se produce diferentes estn contenidas en el mismo
cuando el nmero de codificaciones de pixel. Esto se produce cuando el grosor del
fase (resolucin en el sentido de la fase) corte se selecciona demasiado ancho, lo
no es suficiente. Esto hace que al que causa que toda la informacin al
aplicar la transformada de Fourier interior del corte se promedie. Se presenta
aparezcan errores especialmente donde en zonas del cuerpo donde hay mayor
hay cambios bruscos de intensidad en la variacin en la morfologa.
imagen.

Figura 15. Estas dos imgenes potenciadas en T1


axial de la misma zona, sin embargo, la segunda
imagen muestra los nervios craneales VII y VIII,
Figura 14. Artefacto de Gibbs o truncamiento.
mientras que el primero no lo hace.
En estos cortes (T1 corte axial), la imagen
La razn para el nervio de fuga se explica por el
derecha podemos ver unas lneas claras y
promedio volumen parcial.
oscuras en el parnquima cerebral, en relacin
La primera porcin se obtuvo con un espesor de 10
con la imagen de la izquierda en donde no
mm, mientras que el segundo fue a un espesor de 3
vemos la presencia del artefacto2.
mm3.

Solucin: Solucin:
- Utilizar cortes ms delgados
considerando vxeles de menor tamao

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que permita que slo una estructura sea
representada por el pixel.
5. ARTEFACTOS RELACIONADOS A
LAS RADIOFRECUENCIAS

5.1 CROSS-TALK

Los pulsos de RF utilizados para


seleccionar los cortes no son
perfectamente rectangulares y su efecto
puede extenderse lateralmente a los
protones de las secciones adyacentes5.
Por ello, cuando estas secciones sean
estimuladas, su magnetizacin no ser . Figura 17.La imagen superior (1) no muestra
la esperable a un estado de reposo sino anomalas. Sin embargo, la obtenida despus (2)
que estar parcialmente saturada por el pone de manifiesto los efectos de la presaturacin
pulso del corte anterior. El fenmeno no deseada (puntas de flecha).
puede tambin aparecer cuando se
adquieran imgenes cuyos planos
tengan ngulos diferentes, que se 5.2. ARTEFACTO DE CREMALLERA
cruzan dentro del rea de estudio. El
artefacto de cruce de pulsos se Este artefacto hace referencia a
manifiesta como una cada de la seal interferencias con forma de cremalleras
en la imagen (Fig.16). El modo de evitar que se manifiestan en la imagen, debido a
el cross-talk es separar los cortes entre la formacin de una franja central de brillo
s (distancia entre cortes). Otra solucin alterno y puntos oscuros a lo largo del eje
es llevar a cabo dos secuencias por de codificacin de frecuencia (en fase
separado, una adquiriendo los cortes cero), como en la figura 18. Este artefacto
impares y la otra los pares. se produce generalmente por la
superposicin de los lbulos laterales del
pulso de 180 con la FID, antes de que
haya tenido la oportunidad de decaer por
completo. Esta superposicin es la que
origina la cremallera.
Para minimizar este efecto, se pueden
hacer dos cosas, a) incrementar el TE
(aumenta la separacin entre la FID y el
pulso de RF de 180); y b) incrementar el
grosor de corte (z). Este efecto resulta de
la seleccin de un amplio rango de ancho
de banda, que estrecha la seal de RF en
el dominio del tiempo, as disminuye las
posibilidades de superponerse.
Figura 16. Artefacto por cruce de pulsos. El
esquema muestra el entrecruzamiento de dos
cortes sucesivos.

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Figura 19. Artefacto de Corrientes de Eddy.


Figura 18. Artefacto de cremallera en la fase
cero.
7. ARTEFACTOS RELACIONADOS AL
PACIENTE
6. ARTEFACTOS RELACIONADOS A
LAS GRADIENTES 7.1 ARTEFACTOS POR MOVIMIENTO

6.1 CORRIENTES DE EDDY El movimiento es la fuente ms frecuente


de artefactos en imgenes de RM, el
Las corrientes de Eddy son pequeas cualpuede ser causado por el movimiento
corrientes elctricas que son generadas del objeto con la imagen o una parte del
cuando los gradientes son rpidamente objeto durante la secuencia de imgenes.
encendidos y apagados (es decir, las El resultado del movimiento tiene 2 efectos
subidas y bajadas repentinas en IRM.
resultantes en el campo magntico Los efectos view-to-view son causados por
producen corrientes elctricas). Estas el movimiento que se produce entre las
corrientes resultarn en una distorsin adquisiciones de pasos sucesivos en la
en el perfil de la gradiente y a su vez codificacin de fase. La ubicacin
causar artefactos en la imagen (Fig. inconsistente e intensidad de la seal del
19). Los medios para reducir la spin produce errores en la fase. Cuando el
influencia de las corrientes parsitas es movimiento es peridico ocurre con un
mediante el empleo de amplificadores patrn regular- el resultado es una
elctricos de gradiente que pre- replicacin completa o incompleta del
enfatizan la corriente. Por lo general, tejido en movimiento, comnmente referido
mltiples constantes de tiempo tienen al artefacto fantasmal (ghosting artifact).
que ser utilizados para corregir los Este artefacto es observados a lo largo de
efectos de las corrientes de Eddy en la direccin de codificacin de fase,
diversas estructuras del resonador, tales independiente de la direccin en la que
como las cryoshields y escudos de RF. actualmente el movimiento ocurra.
Movimientos fisiolgicos peridicos son
comnmente resultado de artefactos
fantasmas incluyendo movimiento
cardiaco, movimiento respiratorio,

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pulsacin vascular y pulsacin del fluido
cerebroespinal (LCR).
El movimiento ocurre entre los tiempos
de excitacin de RF y la captacin del
eco resultado en una falta de coherencia
de fase entre la poblacin de spin en
movimiento en el momento de la
formacin del eco. Esta incoherencia se
manifiesta como emborronamiento
(blurring) y aumento de ruido en la
imagen. A diferencia de los errores de la Figura 20. En las siguientes imgenes se muestra
fase encontrados en los efectos view-to- un esquema representativo de una rodilla con el
view, el efecto within-view esta artefacto4, correlacionada con un corte sagital STIR
expresado en toda la imagen. Este es el T2, en donde visualizamos la hiperseal que se
ms frecuente asociado con el genera en el tendn rotuliano5.
movimiento al azar, como ocurre con el
peristaltismo gastrointestinal, deglucin, Solucin:
tos, movimiento de los ojos y - Cambiar la posicin del paciente.
movimientos brutos o toscos del
paciente3.
7.3 MOVIMIENTO RESPIRATORIO
7.2 ANGULO MGICO
El resultado del movimiento respiratorio
Se produce cuando tendones y son artefactos fastasmas y
ligamentos estn orientados cerca de 55 emborronamiento que puede oscurecer o
grados del campo magntico principal 1. simular lesiones. Una variedad de mtodos
La seal de las molculas de agua se son usados para reducir este artefacto.
asocia con las fibras de colgeno del Mtodos mecnicos, como el uso de un
tendn, el cual no se ve normalmente aglutinante (binder) abdominal o torcico o
debido a las interacciones dipolares que imgenes con el paciente en posicin
dan lugar a T2 muy cortos. prono, son destinadas para restringir la
En un ngulo de aproximadamente 55 amplitud del movimiento respiratorio. Sin
grados con respecto al campo embargo, estas maniobras a menudo
magntico principal, las interacciones producen incomodidad y podran provocar
dipolares se convierten en cero, lo que efectos adversos3.
resulta en un aumento de los tiempos T2
(100 veces mayores). Esto da como
resultado la seal visible en tendones
con secuencias de pulsos ordinarios.
Una seal luminosa de este artefacto se
ve comnmente en el manguito rotador
y tendn rotuliano4.

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REFERENCIAS

1. http://resonancia-magnetica.org/MagRes%20Chapters/17_03.htm
2.
3. http://www.seram2008.com/modules.php?
name=posters&d_op=diapositivas&file=diapositivas&idpaper=727&forpubli=&idsecti
on=2
4. http://resonancia-magnetica.org/MagRes%20Chapters/17_10.htm

5. Joseph PM, Atlas SW. Artifacts in MR. En: Atlas SW, editor. Magnetic
Resonance Imaging of the Brain and Spine, 3 ed. Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins; 2002. p. 239-275.

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