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TEMA:
RIOBAMBA, 2015
I
AUTORIZACIN DEL TUTOR
Yo, Dra. Alexandra Pilco tutora, por medio de la presente hacemos conocer que
los seores Egresados de Psicologa Clnica, Vernica Mandira Quinatoa Pilco
con N de cedula 060309258-6 y Edgar Renato Vaca Crdenas con N de cedula
060498443-5; se encuentran aptos para la Defensa Pblica de la Tesina
PSICOTERAPIA COGNITIVO NARRATIVA EN LA DEPENDENCIA
EMOCIONAL EN MUJERES ATENDIDAS EN LA FUNDACIN
NOSOTRAS CON EQUIDAD RIOBAMBA, PERODO FEBRERO-
JULIO 2015
Atentamente,
..
II
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA
Nosotros, los miembros del Tribunal; por medio de la presente certificamos que la
Srta. Egresada de Psicologa Clnica VERNICA MANDIRA QUINATOA
PILCO, con cdula de ciudadana; N 060309258-6, luego de las correcciones
sugeridas por el Tribunal de la Defensa Privada, se encuentra apta para la Defensa
Pblica de la Tesina con el Tema: PSICOTERAPIA COGNITIVO
NARRATIVA EN LA DEPENDENCIA EMOCIONAL DE MUJERES
ATENDIDAS EN LA FUNDACIN NOSOTRAS CON EQUIDAD
RIOBAMBA, PERIODO FEBRERO-JULIO 2015.
Atentamente:
III
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA
Nosotros, los miembros del Tribunal; por medio de la presente certificamos que el
Sr. Egresado de Psicologa Clnica EDGAR RENATO VACA CRDENAS, con
cdula de ciudadana; N 060498443-5, luego de las correcciones sugeridas por el
Tribunal de la Defensa Privada, se encuentra apta para la Defensa Pblica de la
Tesina con el Tema: PSICOTERAPIA COGNITIVO NARRATIVA EN LA
DEPENDENCIA EMOCIONAL DE MUJERES ATENDIDAS EN LA
FUNDACIN NOSOTRAS CON EQUIDAD RIOBAMBA, PERIODO
FEBRERO-JULIO 2015.
Atentamente:
IV
DERECHOS DE AUTORA
N C.I 060309258-6
N C.I 060498443-5
V
DEDICATORIA
Vernica Quinatoa
Edgar Vaca
VI
AGRADECIMIENTOS
A la Universidad Nacional de
Chimborazo por ser una de las mejores
Instituciones Educativas de gran
prestigio por habernos brindar durante el
tiempo de formacin, los conocimientos
necesarios para poder culminar con xito
esta etapa en nuestro desarrollo
profesional, a los docentes de la Carrera
de Psicologa Clnica por implantar en
nosotros conocimientos, experiencias y
tica en la vida profesional; a la Msc.
Alexandra Pilco por su gua y
conduccin para la elaboracin del
proyecto de tesis.
VII
RESUMEN
VIII
ABSTRACT
IX
INDICE GENERAL
CONTENIDO Pg.
TEMA: .................................................................................................................... I
ACEPTACIN DEL TUTOR ................................................................................ II
AUTORIZACIN DEL TRIBUNAL .................................................................. III
AUTORIZACIN DEL TRIBUNAL .................................................................. IV
DERECHOS DE AUTORA ..................................................................................V
DEDICATORIA ................................................................................................... VI
AGRADECIMIENTOS ....................................................................................... VII
RESUMEN..........................................................................................................VIII
ABSTRACT .......................................................................................................... IX
INDICE GENERAL................................................................................................X
NDICE DE TABLAS ........................................................................................XIII
NDICE DE GRFICOS ................................................................................... XIV
INTRODUCCIN .................................................................................................. 1
CAPTULO I
1. PROBLEMATIZACIN .......................................................................... 3
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................. 4
1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA ...................................................... 6
1.3. OBJETIVOS ............................................................................................. 6
1.3.1. OBJETIVO GENERAL ............................................................................ 6
1.3.2. OBJETIVOS ESPECFICOS ................................................................... 6
1.4. JUSTIFICACIN ..................................................................................... 7
CAPITULO II
2. MARCO TERICO.................................................................................. 8
2.1. LINEA DE INVESTIGACIN DE LA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO ............................... 9
2.2. POSICIONAMIENTO PERSONAL ........................................................ 9
2.3. FUNDAMENTACIN TERICA ........................................................ 10
2.3.1. ANTECEDENTES DE INVESTIGACIONES
ANTERIORES ........................................................................................ 10
2.3.2. PSICOTERAPIA COGNITIVO- NARRATIVA ................................... 11
2.3.2.1. Definicin ............................................................................................... 11
2.3.2.2. Antecedentes de la Psicologa Cognitivo- Narrativa .............................. 11
2.3.2.3. Dimensiones centrales de la matriz narrativa;
caracterizada por la coherencia, complejidad y
multiplicidad: (Goncalves O, 2002) ........................................................ 14
2.3.2.4. Caractersticas del Proceso Teraputico ................................................. 18
2.3.2.5. Objetivos de la Psicoterapia Cognitivo- Narrativa ................................. 20
X
2.3.2.6. Proceso Teraputico ................................................................................ 20
2.3.3. DEPENDENCIA EMOCIONAL............................................................ 25
2.3.3.1. Violencia Segn la OMS ........................................................................ 26
2.3.3.2. Aportes segn Karen Cid (Cid A., 2009) ................................................ 27
2.3.3.3. Definicin de Dependencia Emocional Jorge Castell
Blasco ...................................................................................................... 30
2.3.3.4. Caractersticas de los dependientes emocionales .................................... 30
2.3.3.5. Caractersticas bsicas para que una persona merezca
este diagnstico ....................................................................................... 33
2.3.3.6. Causas que provocan la Dependencia Emocional .................................. 33
2.3.3.7. La importancia de trabajar con Dependencia Emocional
Moderada y Grave................................................................................... 34
2.4. MODELO DE INTERVENCIN DE LA
PSICOTERAPIA COGNITIVO NARRATIVA EN
LA DEPENDENCIA EMOCIONAL DE MUJERES
ATENDIDAS EN LA FUNDACIN NOSOTRAS
CON EQUIDAD RIOBAMBA, PERIODO
FEBRERO- JULIO 2015 ........................................................................ 35
2.5. CONTEXTUALIZACIN DE LA FUNDACIN
NOSOTRAS CON EQUIDAD ............................................................... 39
2.6. DEFINICIONES DE TRMINOS BSICOS ....................................... 40
2.7. HIPTESIS Y VARIABLES ................................................................. 42
2.7.1. Hiptesis ................................................................................................. 42
2.7.2. Variables ................................................................................................. 42
CAPITULO III
3. MARCO METODOLGICO ................................................................. 44
3.1. MTODO ............................................................................................... 45
3.2. TIPO DE INVESTIGACIN ................................................................. 45
3.3. DISEO DE LA INVESTIGACIN ..................................................... 46
3.4. TIPO DE ESTUDIO ............................................................................... 46
3.5. POBLACIN Y MUESTRA .................................................................. 47
3.5.1. Poblacin................................................................................................. 47
3.5.2. Muestra ................................................................................................... 47
3.6. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE
RECOLECCIN DE DATOS ................................................................ 48
3.7. TCNICAS PARA EL ANLISIS E
INTERPRETACIN DE RESULTADOS ............................................. 49
CAPTULO IV
4. ANLISIS E INTERPRETACIN DE
RESULTADOS....................................................................................... 50
4.1. ANLISIS DEL CUESTIONARIO DE
DEPENDENCIA EMOCIONAL............................................................ 51
XI
4.2. TEST Y RETEST DEL CUESTIONARIO DE
DEPENDENCIA EMOCIONAL DE LEMOS Y
LONDOO (2006) ................................................................................. 54
4.3. ANLISIS DE LA FICHA DE SEGUIMIENTO
PSICOTERAPUTICO .......................................................................... 57
4.4. COMPROBACIN DE LA HIPTESIS ............................................... 58
CAPITULO V
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ..................................... 59
5.1. CONCLUSIONES .................................................................................. 60
5.2. RECOMENDACIONES ......................................................................... 61
BIBLIOGRAFA .................................................................................................. 62
ANEXOS .............................................................................................................. 66
XII
NDICE DE TABLAS
CONTENIDO Pg.
XIII
NDICE DE GRFICOS
CONTENIDO Pg.
XIV
INTRODUCCIN
1
El trabajo de investigacin est dividido considerando las siguientes partes:
2
CAPTULO I
1. PROBLEMATIZACIN
3
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
4
En Ecuador un trabajo de grado acadmico realizado en la Universidad Nacional
del Ecuador, por Keyla Prez; Quito-2011 encontrando que los efectos de la
dependencia emocional en las mujeres son caticas, cuyo resultado fue que de las
24 mujeres el 75% tienen nivel de dependencia emocional alta, mientras que el
25% nivel baja. Existe por tanto una mayor cantidad de mujeres con dependencia
emocional alta. (Prez, 2011)
5
psicolgicos y sexuales hacas mujeres influenciando de manera sumisa a las
hijas y de superioridad a los hijos de las mujeres dependientes produciendo un
desequilibrio en la sociedad.
1.3. OBJETIVOS
6
1.4. JUSTIFICACIN
Las beneficiarias directas son las mujeres que acuden a la Fundacin Nosotras con
Equidad e indirectamente sus familiares; adems las profesionales que laboran
tendrn una aportacin del tratamiento psicoteraputico y de esta manera
contribuir con la poltica de Estado, Decreto No. 620 de prevencin y erradicacin
de violencia de gnero, intrafamiliar, sexual y explotacin sexual hacia la niez,
adolescencia y mujeres vctimas. (Rafael Correa , 2007).
7
CAPITULO II
2. MARCO TERICO
8
2.1. LINEA DE INVESTIGACIN DE LA UNIVERSIDAD
NACIONAL DE CHIMBORAZO
9
2.3. FUNDAMENTACIN TERICA
En sus resultados afirman que son los miedos, dentro de los cuales se tomaron en
cuenta seis categoras de los mismos, que son: Miedo a la soledad, Miedo a la
indefensin econmica, Miedo a la crtica social, Miedo a perder a los hijos;
Miedo a las represalias fsicas y finalmente Miedo a no contar con los recursos
personales y por otro lado est la creencia irracional nmero ocho, que equivale
decir: Se necesita contar con algo ms grande y ms fuerte que uno mismo, que
presenta 62.5% de mujeres que tiene esta creencia de manera irracional.
10
Conyugues Agresivos y Mujeres Maltratadas Atendidas en la Comisaria de la
Mujer y Familia de Riobamba
2.3.2.1. Definicin
11
a medida que los psiclogos estudiaron los procesos de construccin del
conocimiento, se han ido dando cuenta que las personas no son solo almacenes
reactivos de realidades a los que se adaptaban a los procesos del feedback, sino al
contrario, son los individuos los que alteraban las propias realidades en un proceso
de feedforward activo.
12
regularidad corresponde sobre todo a la necesidad psicolgica de dar orden,
sentido y coherencia a la experiencia. (Shoter J, 1993).
En este sentido la narrativa no es algo que elijamos hacer, sino algo que somos y
como el ser no es disociable del conocer, la narrativa es tambin aquello que
conocemos. Tal como la vida, la narrativa es inherentemente abierta y
multipotencial, abrindonos hacia una multirealidad y multiracionalidad. Segn
13
Sarbin, solo la narrativa metaforiza el contextualismo inherente a nuestra
existencia. Un mundo que se concreta por la novedad y por el cambio, donde el
principio narrativo opera proporcionando significado a los encuentros a menudo
no sistemticos experimentados en la vida diaria. (Sarbin, 1986)
14
coherencia en el espacio de diversidad de la vida es lo que va a permitir al
individuo una emergencia progresiva de un sentido de autora. (Guidano V, 1991)
(Mandler, 1984) Defiende que una narrativa coherente debe obedecer a una
estructura de gramtica narrativa. Segn estos autores, todas las narrativas siguen
una serie de reglas universales, una secuencia de invariantes a partir de las cuales
el individuo va desarrollando sus propios esquemas narrativos.
Segn la estructura narrativa est constituida por siete elementos: (Mandler, 1984)
15
a. Contexto, toda la informacin de background necesaria para el
establecimiento de la narrativa.
b. Acontecimiento activador, la situacin que activa el desarrollo de la narrativa.
c. Repuestas internas, el mundo subjetivo de los personajes y las circunstancias
de su desarrollo a travs de la narrativa.
d. Objetivo, los personajes que forman parte de la narrativa.
e. Acciones los movimientos de los protagonistas en los diferentes escenarios de
la narrativa.
f. Resultado, los resultados de las acciones individuales en direccin al objetivo.
g. Finalizacin, es el cierre de la narrativa.
Las narrativas que siguen esta estructura crean las condiciones para una mayor
coherencia y significado.
16
a. Modo externo, se refiere a los aspectos relativos a la elaboracin descriptiva
de un acontecimiento.
b. Modo interno, los aspectos relativos a la elaboracin de una experiencia
subjetiva en trmino de estados emocionales y reacciones afectivas.
c. Modo reflexivo, que incluye las instancias de interpretacin, significado y
comprensin de los aspectos especficos y subjetivos de la experiencia.
Esta actitud narrativa est caracterizada por una variedad de modos o procesos
narrativos que posibilitan una complejidad de la experiencia sensorial, subjetiva y
de significados. Este proceso narrativo puede estar dividido en 5 modos o
actitudes narrativas esenciales:
17
Contenido narrativo: La multiplicidad de la narrativa
a. Los clientes debern tener un nivel de educacin bsica que les permita leer y
escribir con fluidez.
b. El cliente deber tener una buena motivacin para este tratamiento.
c. Este tratamiento deber ser presentado por el clnico que lo describe como
complementario y no como alternativo a otros tratamientos
psicofarmacolgicos actualmente en curso.
18
d. El cliente deber tener una buena capacidad para focalizarse y desenvolverse
en las tareas teraputicas, en especial en los trabajos semanales que le son
prescritos.
19
e. Todas las sesiones se inician con una presentacin de los objetivos y
estructura de la sesin.
f. Todas las sesiones terminan con un sumario de la sesin y prescripcin de los
respectivos trabajos para casa.
g. Los trabajos para casa realizados a lo largo de la semana son
circunstancialmente analizados y discutidos en la sesin siguiente.
h. Despus de realizado cada ejercicio el terapeuta deja un tiempo para la
exploracin de las reacciones del cliente ante el ejercicio.
20
Nivel sincrnico: el enfoque del trabajo teraputico se sita en el desarrollo de
actitudes narrativas enriquecedoras del proceso narrativo en el contexto de
cada una de las experiencias singulares y diarias del cliente.
Nivel diacrnico: el terapeuta y el cliente aplican estas actitudes a los temas
centrales de sus historias de vida.
El trabajo sincrnico permite, desde luego una alternativa a las dimensiones
sintomticas de la narrativa del cliente, mientras que el trabajo diacrnico
centra su perspectiva en trminos de construccin de un nuevo proceso de
autora.
Se trata de una actitud no slo mirando al pasado, sino tambin hacia el futuro. En
el narrador, esta actitud es habitualmente denominada como memoria de
elefante, para ilustrar esta forma de reconocer simultneamente una multiplicidad
de experiencias en el movimiento caleidoscpico de la vida, as como la
coherencia del autor que le subyace.
21
Desde un punto de vista procesual se procura desde una fase inicial que el cliente
seleccione episodios de su vida diaria y que los estructure de un modo narrativo.
Esto es, en lugar de partir para la descripcin de la vida de un proceso de
redundancia semntica, el cliente es animado a anotar episodios concretos y
especficos de su da a da, facilitando el desarrollo de una nueva memoria
episdica que posibilite la emergencia de nuevas construcciones semnticas. Esta
fase, denominada como recuerdo de narrativas diarias.
22
En esta fase del proceso teraputico, el clnico anima al cliente para la
objetivacin de cada uno de sus recuerdos episdicos diarios a travs de la
disgregacin de experiencias sensoriales.
23
pensamiento (p. ej., lista de pensamientos, decapado de la cebolla) el cliente tiene
la oportunidad, en la sesin y con ejercicios diarios, de expandir progresivamente
la flexibilidad de sus cogniciones en una determinada situacin, abrindose a
variados discursos cognitivos que la experiencia le proporciona.
24
En este proceso, el cliente se construye y se deconstruye en todo momento,
intencionalizando experiencias que a su vez originan nuevas posibilidades de
construccin narrativa y de las que parten nuevas posibilidades de
intencionalizacin de la experiencia.
En esta fase del proceso teraputico se solicita al cliente que construya una
metfora alternativa a la metfora raz que ha venido orientando sus situaciones
conversacionales y de significado.
Construida esta metfora, el cliente pasa a revisar su historia de vida de modo que
encuentre y fundamente, en su pasado histrico, episodios caractersticos de esta
nueva forma de significacin. De este modo, el cliente aprende tambin a
reconocer que el pasado es un espacio abierto a mltiples significados y que
partiendo de un punto metafrico, podemos construir no slo diversos futuros sino
tambin mltiples pasados.
25
crculo vicioso de reproches de quien ejerce la conducta de maltrato y de
justificaciones emocionales de quien es maltratado, debido a su deteriorada
autoestima y la induccin de un estado de autoinculpacin por eso es importante
hablar de Violencia. (Gomz, 2012)
26
Consecuencias de la violencia en la vida de las mujeres
27
Puede ocurrir que el objeto sea tambin dependiente emocional dominante.
o Muy frecuente en varones.
o Ambivalencia enfermiza, quiere a la vez que odia a su pareja
o Necesidad afectiva que no es tan excesiva.
o Pauta principal de interaccin: dominacin, menosprecio y explotacin.
o Autoestima no tan deteriorada.
o Satisfacen su necesidad afectiva dominando a la otra persona,
considerndola una pertenencia suya
o Suele ser desconfiado y celoso.
o Predomina la hostilidad, pudiendo llegar a la violencia explcita (verbal y
fsica).
o Su pareja ser frecuentemente dependiente emocional.
o Reaccionar de manera brutal ante la ruptura, con dolor o con violencia, y
desear la reanudacin de la relacin.
28
Fase 6: Recomienzo del ciclo. Se encuentra otra persona con el perfil adecuado
para establecer otra relacin desequilibrada.
29
2.3.3.3. Definicin de Dependencia Emocional Jorge Castello Blasco
Es la necesidad afectiva extrema que una persona siente hacia otra a lo largo de
sus diferentes relaciones de pareja, su carcter crnico no se basa en la sucesin
de dichas relaciones sino en la personalidad de estos sujetos. (Castello J., 2004)
1) Relaciones interpersonales:
30
Necesitan un acceso constante hacia la persona de la cual dependen
emocionalmente. Esto se traduce en un agobio asfixiante hacia ella con
continuas llamadas, mensajes al mvil, aferramiento excesivo, deseo de hacer
con ella cualquier actividad, etc. La motivacin de este acceso constante es
por un lado la necesidad emocional y por otro la ansiedad por una posible
prdida del otro.
Necesitan excesivamente la aprobacin de los dems. De hecho, sondeando en
los antecedentes patolgicos de estos pacientes aparecen en muchas ocasiones
historia de trastornos de la alimentacin. Esto indica el desequilibrio
emocional subyacente, su autorrechazo y tambin los deseos de agradar (en el
caso de los trastornos alimentarios, tambin fsicamente) a los dems.
Ilusin al principio de una relacin o cuando conocen a una persona
interesante. Esta ilusin tiene mucho de autoengao, de la misma forma que
cuando se da una ruptura pueden pensar que por ver de vez en cuando a su
pareja no se van a volver a enganchar a ella, o que si sta ha prometido dejar
de agredirles sistemticamente creer que en esta ocasin ser cierto.
Subordinacin en las relaciones de pareja. Es un medio para preservar la
relacin a toda costa, algo que hacen muy bien y que es atrayente para sus
parejas por el suministro narcisista que les proporciona. Las relaciones de
pareja de los dependientes emocionales son marcadamente asimtricas,
desequilibradas. Uno de sus componentes es el que domina claramente en la
pareja y el otro (en este caso, el dependiente emocional) slo se preocupa de
su bienestar, de hacer lo que su pareja desee, de magnificar y alabar todo lo
que hace, de ser el objeto de su desprecio narcisista e incluso a veces de su
rabia, tanto psquica como fsica.
Idealizan a sus parejas y las escogen con unas caractersticas determinadas:
eglatras, con gran seguridad en s mismas, fras emocionalmente, etc. El
narcisismo de estas personas es la contrapartida de la baja autoestima de los
dependientes emocionales, por eso se produce esta idealizacin y fascinacin.
Las relaciones de pareja atenan su necesidad, pero siguen sin ser felices. De
todas maneras tampoco esperan serlo porque su existencia es una sucesin de
31
desengaos y no tienen el componente esencial del bienestar: quererse a s
mismos. Este componente por otra parte, es fundamental para poder llevar a
cabo relaciones de pareja sanas, equilibradas y mutuamente gratificantes.
Pnico ante la ruptura y gran posibilidad de padecer trastornos mentales en
caso de que se produzca. De hecho, uno de los dos motivos principales de
consulta de los dependientes emocionales es el padecimiento de una
psicopatologa (generalmente, un episodio depresivo) tras una ruptura. Este
sufrimiento se puede producir con una persona que ha hecho la vida imposible
o que incluso ha maltratado al dependiente emocional.
Tienen un miedo e intolerancia terribles a la soledad, base de su
comportamiento ante las rupturas, de su necesidad de otra persona, del apego
y parasitismo que tienen hacia ella u otras personas, etc. Esta intolerancia a la
soledad se debe a que la relacin del dependiente consigo mismo es muy
negativa; con otras palabras podemos afirmar que no se soportan.
Presentan cierto dficit de habilidades sociales, como falta de asertividad.
Tambin destaca el egosmo, fruto de la necesidad patolgica que tienen hacia
otra persona.
2) Autoestima:
32
3) Estado de nimo y comorbilidad:
33
c. La sensacin de tristeza e infelicidad que planea sobre las vidas de los
dependientes emocionales.
d. Podemos afirmar sin temor a equivocarnos que as como el miedo a la soledad
es uno de los rasgos distintivos de los dependientes emocionales, la falta de
autoestima, aunque esto en ocasiones no es as en tanto pueden desarrollar
habilidades a lo largo de su vida en las cuales adquieran confianza y seguridad
por ejemplo en el rea laboral. (Castello J, 2012)
e. Se encuentra en los primeros vnculos donde las personas significativas del
entorno del nio no le brindaron la suficiente valoracin y reconocimiento que
para l es necesario para el desarrollo normal afectivo.
f. Tambin se la encuentra en los primeros aos de vida. El nio sinti temor de
perder el afecto de sus padres, por lo que prefiri obedecerles pasivamente
renunciando a sus propios deseos.
34
2.4. MODELO DE INTERVENCIN DE LA PSICOTERAPIA
COGNITIVO NARRATIVA EN LA DEPENDENCIA
EMOCIONAL DE MUJERES ATENDIDAS EN LA FUNDACIN
NOSOTRAS CON EQUIDAD RIOBAMBA, PERIODO
FEBRERO- JULIO 2015
35
2.- Fase de Objetivacin
El proceso comienza con la activacin emocional con el fin de que las pacientes
traten de experimentar las emociones que le causa una situacin traumtica
manifestando el abandono de su pareja expresada en sus narrativas diarias y
posteriormente de su narrativa prototipo con el fin de analizar a travs de la
Focalizacin y descubrir ante la situacin como experimenta fsicamente
mostrando en la terapia llanto, temblor y desesperacin, refiriendo yo no quiero
36
estar sin l, es mi vida; para posteriormente realizar la Simbolizacin en el cual
las pacientes despus de analizar van a nombrar al evento como (soledad, miedo y
culpa).
El cambiara por usted y sus hijos? sabiendo manifestar que si porque nos quiere
mucho.
Piensa que el cambio tiene que venir desde Dios o desde su marido?
Manifestando por mi marido pero algunas veces necesitamos una mano para
cambiar.
37
4.- Fase de Metaforizacin
38
alternativa, tratando de asemejar los problemas del pasado y junto a ello darse
cuenta de todo lo que ha vivido con su pareja, superando y entendiendo que es lo
que debe hacer en la actualidad; poniendo en prctica la metfora alternativa en el
presente y futuro.
39
DERECHO Y EQUIDAD DE CHIMBORAZO, cuyo objetivo de hacer un trabajo
de articulacin en donde las beneficiadas reciban una atencin de calidad y
calidez. Durante el 2010 en convenio con el MIES el trabajo de atencin en la
defensa integral y gratuita en los servicios legales, psicolgicos y de trabajo
social, siendo atendidos mujeres, nios y adolescentes vctimas de violencia
intrafamiliar de gnero y delitos sexuales.
40
Disforia.- La Disforia se caracteriza generalmente como una emocin
desagradable o molesta, como la tristeza (estado de nimo depresivo),
ansiedad, irritabilidad o inquietud. Es el opuesto etimolgico de euforia.
Eglatra.- Que siente veneracin por s mismo.
Epigentica.- Teora segn la cual los rasgos que caracterizan a un ser vivo se
modelan en el curso del desarrollo, sin estar preformados en el germen.
Feedback.- Es la instancia de retroalimentacin o respuesta en el proceso de
comunicacin, y que supone una inversin de la linealidad emisor-receptor.
Feedforward.- Un tipo de sistema que reacciona a los cambios en su entorno,
normalmente para mantener algn estado concreto del sistema.
Fenomenologa.- Teora filosfica que se centra en el estudio de los
fenmenos y de lo que aparece.
Multirealidad.- Es el conjunto de realidades de los seres humanos que
componen el planeta.
Organsmica: Tienden a enfatizar la organizacin, unidad e integracin de los
seres humanos, expresados a travs de la tendencia inherente en cada
individuo al desarrollo y crecimiento.
Pensamientos Automticos.- Son nuestra charla interna o autodilogo interno
con nosotros mismos, a nivel mental.
Posesivos.- muestra el sentido de pertenencia que una persona tiene sobre una
propiedad o sobre otra persona.
Paradjicamente.- Idea extraa o irracional que se opone al sentido comn
y a la opinin general.
Psquica.- De la psique o mente humana.
Rumiacin de pensamiento.- pensamientos nocivos que no dejan de rondar
por nuestras cabezas.
Sensorial.- Estmulos cerebrales logrados a travs de los 5 sentidos, vista,
olfato, tacto, auditivo, gusto, los cuales dan una realidad fsica del ambiente.
Sistematizacin.- Organizacin, clasificacin conforme a un orden o sistema
establecido.
41
Temor.- Sentimiento de inquietud y miedo que provoca la necesidad de huir
ante alguna persona o cosa, evitarla o rechazarla por considerarla peligrosa o
perjudicial.
2.7.1. Hiptesis
2.7.2. Variables
42
TCNICA E
VARIABLE DEFINICIN CATEGORIAS INDICADORES
INSTRUMENTOS
Lleva al cliente a construir, en el
devenir de su interaccin con el Construir una Recuerdo Tcnica: Observacin
VARIABLE
terapeuta en su comunidad realidad Objetivacin Clnica
INDEPENDIENTE
conversacional, una realidad mltiple Subjetivacin
mltiple de experiencias Experiencias Instrumento: Ficha de
Psicoterapia Metaforizacin
sensoriales, emocionales, de seguimiento
Cognitivo- Narrativa Proyeccin
cognitivas y de significacin. significacin psicoteraputico.
(Goncalves O, 2002)
Ausencia
Dependiente Tcnica: Reactivo
La necesidad afectiva extrema que Emocional Psicolgico
VARIABLE una persona siente hacia otra a lo Necesidad Leve
largo de sus diferentes relaciones afectiva Instrumento:
DEPENDIENTE Dependiente
de pareja, su carcter crnico no se extrema Cuestionario de
Emocional
Dependencia basa en la sucesin de dichas Carcter Dependencia
Moderada
emocional relaciones sino en la personalidad crnico Emocional LEMOS
Dependiente
de estos sujetos. (Castello J., 2004) M. & LONDOO, N.
Emocional
H. (2006)
Grave
43
CAPITULO III
3. MARCO METODOLGICO
44
3.1. MTODO
45
3.3. DISEO DE LA INVESTIGACIN
46
3.5. POBLACIN Y MUESTRA
3.5.1. Poblacin
3.5.2. Muestra
Criterios de inclusin.
Criterios de exclusin.
47
3.6. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
Tcnica:
Instrumento:
Tcnica:
Instrumento:
48
Este test se aplic antes y despus de la aplicacin de la Psicoterapia
Cognitivo -Narrativo
CALIFICACIN TOTAL:
49
CAPTULO IV
4. ANLISIS E
INTERPRETACIN DE
RESULTADOS
50
4.1. ANLISIS DEL CUESTIONARIO DE DEPENDENCIA
EMOCIONAL
98-138 CALIFICACIN
Dependencia 0-33 Ausencia
Grave 12%
11%
64-97
Dependencia
Moderada
23% 34-63
Dependencia Leve
54%
Fuente: Cuestionario de Dependencia Emocional (CDE) de Lemos y Londoo (2006) aplicado a las Mujeres Vctimas de
Violencia Intrafamiliar que acuden a la Fundacin Nosotras con Equidad de la Ciudad de Riobamba.
Elaborado por: Vernica Quinatoa y Edgar Vaca
Anlisis:
51
Emocional Leve, el 23% presenta Dependencia Emocional Moderada y el 11%
presentan Dependencia Emocional Grave en base a los criterios de calificacin del
Cuestionario de Dependencia Emocional (CDE) Lemos y Londoo (2006).
Interpretacin:
52
que tenan cuando eran nias; en pocos casos las pacientes mencionaron el asumir
roles de adulto como cuidar a sus hermanos por la ausencia de sus padres debido a
problemas econmicos, le ha tocado luchar para salir adelante por ella y sus
hermanos en lugar de disfrutar de una infancia tranquila, clida y protectora.
Todas estas situaciones vividas por las pacientes en la infancia y adolescencia ha
generado en las pacientes falta de afecto, baja autoestima, miedo a la soledad,
idealizacin a sus parejas provocando en ellas satisfacer estas necesidades
emocionales insatisfechas en etapas importantes de sus vidas; buscando parejas
conflictivas o relaciones muy estrechas creando pensamientos irracionales como
no merezco ser feliz y tengo que ganrmelo, inculcado por los padres;
consintiendo todo a sus parejas para evitar el abandono sin importar las
humillaciones y el maltrato, ya que sufrir es una manera de merecerse la
felicidad. Es decir las pacientes ponen su bienestar en manos de su pareja, son
incapaces de autoafirmarse en una personalidad propia, tomar decisiones, todo lo
hacen por satisfacer a su pareja por miedo a la ruptura, no perciben lo bueno que
existe en ellas; todo esto se da por patrones que han visto o vivido desde la
infancia.
53
4.2. TEST Y RETEST DEL CUESTIONARIO DE DEPENDENCIA
EMOCIONAL DE LEMOS Y LONDOO (2006)
CALIFICACIN
11
64-97 Dependencia
Moderada; 8 1 0
98-138 Dependencia Retest
Grave; 4
Test
Anlisis:
54
del Retest en el cual se evidencia que las pacientes atendidas con la Psicoterapia
Cognitivo- Narrativa redujeron el nivel en un 8% a Dependencia Emocional
Moderada y el 92% a Dependencia Emocional Leve observando mejora en las
pacientes atendidas.
Interpretacin:
55
vida reside en encontrar el equilibrio aprendiendo a estar bien con uno mismo para
poder estar bien con los dems; as las mujeres con Dependencia Emocional
cultivan los momentos de soledad con la finalidad de conocerse a s mismo fuera
de la relacin de pareja, entendiendo que hay formas ms sanas de relacionarse,
centrndose en otros aspectos de la vida, como el profesional, el acadmico, la
amistad, familiar, etc. Llegando a construir una vida independiente y autnoma al
margen de la relacin de pareja.
56
4.3. ANLISIS DE LA FICHA DE SEGUIMIENTO
PSICOTERAPUTICO
57
mejorando su autoestima, autonoma e independencia; influyendo de manera
positiva la intervencin en las mujeres vctimas de violencia intrafamiliar.
58
CAPITULO V
5. CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
59
5.1. CONCLUSIONES
60
5.2. RECOMENDACIONES
61
BIBLIOGRAFA
Angus, H. y. (1992). A rating manual for the narrative processing coding system.
North York: Ontario.
62
El Telegrafo. (8 de Febrero de 2015). El recuerdo de Gaby vive en el centro de
atencin a vctimas. Obtenido de http://www.editogran.com.ec/
justicia/item/el-recuerdo-de-gaby-vive-en-el-centro-de-atencion-a-
victimas.html
63
Mara de la Villa Moral Jimnez ; Carlos Sirvent Ruiz. (9 de Septiembre de 2008).
Obtenido de pepsic Peridicos Electrnicos en Psicologia:
http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?pid=S0034-
96902009000200004&script=sci_arttext
64
http://www.justicia.gob.ec/wp-
content/uploads/2014/08/plan_erradicacionviolencia_ecuador.pdf
Sarbin. (1986). The narrative as a root metaphor for psychology. New York:
Narrative psychology.
T., S. (1986). The narrative as a root metaphor for psychology. New York:
Narrative psychology.
65
ANEXOS
66
ANEXO 1:
Registro N
Fecha Recuerdo
67
ANEXO 2: Protocolo de Intervencin de la Psicoterapia Cognitivo- Narrativa:
MATERIALES
TCNICA
SESIN OBJETIVO TERAPEUTICO REQUERIDOS
PSICOTERAPUTICA
1era sesin Aplicar las tcnicas de la entrevista Rapport H. Cl. psicolgica
psicolgica Empata Test de Dependencia
Aplicacin del Reactivo Emocional Lemos y
Psicolgico Londoo
2da sesin Desarrollo de una actitud de recuerdo Psicoterapia Narrativo-cognitiva Recuerdo
episdico. Tcnicas de Relajacin de Registro de recuerdos
Inicio de un recuerdo episdico a Jakobson narrativos diarios
travs de la vida. Tcnicas de Imaginacin Guiada
(Achterberg)
3era sesin Evaluacin del trabajo de recuerdo Psicoterapia Narrativo-cognitiva Objetivacin
diario. Narrativa-prototipo Registro de recuerdos
Evaluacin del trabajo de recuerdo a narrativos diarios
lo largo de la vida.
Identificacin de la narrativa-
prototipo.
4ta sesin Evaluacin del trabajo de recuerdo. Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Modelar el trabajo de
Inicio del trabajo de objetivacin. Tcnicas de Relajacin de Objetivacin
Jakobson Registro de recuerdos
narrativos diarios+ objetivacin
5ta sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Objetivacin de narrativas
objetivacin. Tcnicas de relajacin de diarias y narrativa- prototpico.
Objetivacin de la narrativa Jakobson Registro de recuerdos
prototipo. narrativos diarios+ objetivacin
68
6ta sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Registro de recuerdos
objetivacin Exploracin de la subjetivacin narrativos diarios+ objetivacin
Inicio del trabajo de subjetivacin emocional (activacin emocin, + subjetivacin
emocional focalizacin y simbolizacin)
7ma sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Registro de recuerdos
subjetivacin emocional. Proporcionar informacin narrativos diarios+ objetivacin
Subjetivacin emocional de la Exploracin de la subjetivacin + subjetivacin
narrativa-prototipo. emocional (activacin emocin,
focalizacin y simbolizacin)
8va sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Registro de recuerdos
subjetivacin emocional. Subjetivacin cognitiva del listado narrativos diarios+ objetivacin
Inicio del trabajo de subjetivacin de pensamientos + subjetivacin
cognitiva. Listado de pensamientos
9na sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Registro de recuerdos
subjetivacin cognitiva. Subjetivacin cognitiva del listado narrativos diarios+ objetivacin
Subjetivacin cognitiva de la de pensamiento + subjetivacin
narrativa-prototipo. Lista de pensamientos
10ma sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Registro de recuerdos
subjetivacin narrativa. Reformulacin de contenidos narrativos +metaforizacin
Inicio del trabajo de metaforizacin. Proporcionar informacin
(metaforizacin)
Ejercicio metafrico
(simbolizacin)
11va sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Registro de recuerdos
metaforizacin. Ejercicio metafrico de la narrativos +metaforizacin
Construccin de la metfora raz. narrativa- prototipo
12va sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Registro metafrico alternativo
enraizamiento histrico de la metfora Ejercicios de metaforizacin
69
raz. alternativa ms viable del
Construccin de la metfora funcionamiento
alternativa.
13 va sesin Evaluacin del trabajo de las Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Registro metafrico alternativo
narrativas ilustrativas de la metfora Recapitulacin de la metfora Narrativa ilustrativa
alternativa. alternativa
Evaluacin del enraizamiento Tcnicas de Imaginacin Guiada
histrico de la metfora alternativa. (Achterberg)
Proyeccin de narrativas
alternativas.
14 va sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Registro metafrico alternativo
identificacin de narrativas ilustrativas Recapitulacin de la metfora Narrativa Ilustrativa
de la metfora alternativa. alternativa
Evaluacin de la implementacin de Tcnicas de Imaginacin Guiada
la narrativa alternativa. (Achterberg)
Proyeccin de narrativas
alternativas.
15 va sesin Evaluacin del trabajo de Psicoterapia Narrativo- Cognitiva Narrativa Ilustrativa
identificacin de las narrativas Reaplicacin del Reactivo Retest de Dependencia
ilustrativas de la metfora alternativa. Psicolgico Emocional Lemos y
Evaluacin de la implementacin de Londoo
la narrativa alternativa.
Finalizacin del proceso.
70
ANEXO 3: Modelo de la Ficha de Seguimiento:
71
narrativas diarias
Indicacin para realizar los
trabajos en casa
5ta sesin Tcnica de objetivacin Evaluar el trabajo de Desesperacin ver como Labilidad emocional
Tcnicas de relajacin de objetivacin de las narrativas mi pareja se la lleva a mi
Jakobson diarias hija y me insultaba
Objetivacin de la narrativa
prototipo
Indicacin para realizar los
trabajos en casa
6ta sesin Tcnica de objetivacin Evaluar el trabajo de Una semana ms, Presenta predisposicin
Tcnica de subjetivacin objetivacin de las normativas soledad desesperacin, Labilidad emocional.
Tcnica de subjetivacin diarias semana buena; porque el
emocional Evaluar el trabajo de fin de semana paso con
objetivacin de la narrativa- su hija.
prototipo
Modelar el trabajo de
subjetivacin emocional
Ejercicio de subjetivacin
emocional de narrativas diarias
Indicacin para realizar los
trabajos en casa
7ma sesin Tcnica de la subjetivacin Evaluar el trabajo de Se me lleva a mi hija, Labilidad emocional
emocional subjetivacin emocional de las desesperacin llanto y
normativas diarias temor, Psima semana
Subjetivacin emocional de la perder a mi hija.
narrativa- prototipo
Indicacin para realizar los
trabajos en casa
72
8va sesin Tcnica de Subjetivacin Evaluar el trabajo de Aguantar por estar con Se siente mal pero no
emocional subjetivacin emocional de mi hija, necesidad de presenta llanto
Tcnica de Subjetivacin narrativas diarias alguien quien te brinde
cognitiva Evaluar el trabajo de compaa, no pasar por
subjetivacin de la narrativa un divorcio.
prototipo
Modelar el trabajo de
subjetivacin cognitiva
Ejercicio de subjetivacin
cognitiva de narrativas diarias
Indicacin para realizar los
trabajos en casa
9na sesin Tcnica de subjetivacin Evaluar el trabajo de No le voy a ver a mi Se presenta triste aunque
cognitiva subjetivacin cognitiva de hija, ser que es mi manifiesta tengo que
narrativas diarias culpa, tengo que ser superar por mi hija
Subjetivacin cognitiva de la mejor con mi pareja.
narrativa prototipo
Indicacin para realizar los
trabajos en casa
73
Ejercicio de metaforizacin de
narrativas diarias
Indicacin para realizar los
trabajos en casa
11va sesin Tcnica de metaforizacin Evaluar el trabajo de Metaforizacin Raz Px se muestra
Tcnica de metaforizacin metaforizacin de las narrativas Tiempos Aquellos ya colaboradora.
raz diarias que ha pasado de ver el
Construccin de la metfora raz arcoris a un gran
Indicacin para realizar los diluvio pero ahora s
trabajos en casa que est escampando.
12va sesin Tcnica de metaforizacin Evaluar el trabajo de N. ilustrativas.- Deseosa Empez a trabajar para
alternativa ms viable del enraizamiento de la metfora de que sea viernes por preparar un futuro a su
funcionamiento raz mi hija. hija.
Construccin de la metfora M. Alternativa.- Leona,
alternativa protege a sus hijos y es
Indicaciones para realizar libre.
trabajos en la casa
13 va sesin Tcnica de metaforizacin Evaluar el trabajo de Se asemejan por la Tranquilidad ya que esta
alternativa identificacin de las narrativas necesidad de estar con por acabar el juicio.
Tcnicas de Imaginacin ilustrativas de la metfora su hija y la necesidad de
Guiada (Achterberg) alternativa proteccin cuando esta
Evaluar el trabajo de con ella.
enraizamiento histrica de la
metfora alternativa
Proyeccin de las narrativas
alternativas
Indicaciones para realizar
trabajos en la casa
74
14 va sesin Tcnica de metaforizacin Evaluar el trabajo de Paso tranquila y los
alternativa identificacin de las narrativas fines de sema con mi
Tcnicas de Imaginacin ilustrativas de la metfora hija
Guiada (Achterberg) alternativa
Evaluar el trabajo de proyeccin
de la metfora alternativa
Proyeccin de narrativas
alternativas
Indicaciones para realizar
trabajos en la casa.
15 va sesin Tcnica de proyeccin Evaluar el trabajo de Confiada en seguir Tranquila estable y feliz
Re aplicacin del Reactivo identificacin de las narrativas adelante por ella y por
Psicolgico ilustrativas de la metfora su hija.
alternativa Test: 36 Dependencia
Evaluar el trabajo de proyeccin Leve
de la metfora alternativa
Retest de Dependencia
Emocional Lemos y Londoo
75
ANEXO 4: CUESTIONARIO DE LEMOS Y LONDOO (2006)
76
CUESTIONARIO DE DEPENDENCIA EMOCIONAL (CDE) DE LEMOS
Y LONDOO (2006)
Completamente falso de m: 1
La mayor parte falso de m: 2
Ligeramente ms verdadero que falso: 3
Moderadamente verdadero de m: 4
La mayor parte verdadero de m: 5
Me describe perfectamente: 6
77
ANEXO 5:
78