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El HBsAg es el primer marcador que aparece en sangre en la fase aguda de la hepatitis B, Considere todos los materiales de origen humano como infecciosos y manipule usando los
es detectado 1 semana a 2 meses despus de la exposicin, y de 2 semana a 2 meses antes procedimientos de bioseguridad.
de la aparicin de los sntomas. Tres semanas despus del inicio de hepatitis aguda casi la mitad
Plasma
de los pacientes todava es positivo para el HBsAg. En la fase crnica, el HBsAg persiste por
1. Recolecte la muestra en un tubo tapa lila, azul o verde (que contenga EDTA, Citrato o
un largo periodo (6-12 meses) sin seroconversin para los anticuerpos correspondientes. Por
Heparina) por venopuncin.
lo tanto, la deteccin de HBsAg es altamente recomendable para todos los donantes, las
2. Separe el plasma por centrifugacin.
mujeres embarazadas y las personas en grupos de alto riesgo.
3. Cuidadosamente transfiera el plasma a un tubo nuevo.
La prueba rpida OnSite HBsAg detecta el HBsAg en suero o plasma humana en 15 minutos
Suero
y puede ser realizada por personal mnimamente entrenado sin necesidad de equipo de
1. Recolecte por venopuncin la muestra en un tubo tapa roja (sin anticoagulantes)
laboratorio.
2. Espere la formacin del coagulo
3. Separe el suero por centrifugacin
PRINCIPIO DE LA PRUEBA
4. Cuidadosamente transfiera el suero a un tubo nuevo
La prueba rpida OnSite HBsAg es un inmunoensayo cromatogrfico de flujo lateral. La Procesar las pruebas lo ms pronto posible a la toma de la muestra. Almacene las muestras
prueba del casete consiste en: 1) una membrana con conjugado coloreado de borgoa de 2C a 8C si no se van a procesar inmediatamente. Las muestras son estables
que contiene anticuerpos anti-HBsAg conjugados con oro coloidal (conjugado HBsAg Ab) y almacenadas de 2 a 8C durante 5 das. Las muestras pueden congelarse a -20 para
un control de anticuerpo conjugado con oro coloidal, 2) una membrana de nitrocelulosa almacenamientos prolongados.
que contiene la banda de prueba (banda T) y una banda de control (banda C). La banda
T esta pre-recubierta con anticuerpos HBsAg no conjugados, y la banda C esta pre- Evite mltiples ciclos de congelacin y descongelacin de las muestras. Antes del ensayo,
recubierta con un control de anticuerpo. lleve las muestras congeladas a temperatura ambiente lentamente y mezcle con suavidad.
Identificacin Banda de Lnea de Pozo de
de la muestra Control prueba
Las muestras que contengan partculas visibles, deben ser eliminadas por centrifugacin
muestra
antes de la prueba.
PROCESAMIENTO
1. RESULTADO NEGATIVO: Si solo se colorea la banda C, indica que el nivel de LIMITACIONES DE LA PRUEBA
HBsAg en la muestra es indetectable (menor de 1 ng/mL). El resultado es Negativo o
No-reactivo. 1. El procedimiento del anlisis y la interpretacin de resultados de ensayo debe seguirse
de cerca cuando se prueba la presencia de HBsAg en suero o plasma de los pacientes.
Si no se sigue el procedimiento puede dar resultados inexactos.
2. La prueba rpida OnSite HBsAg se limita a la deteccin cualitativa de HBsAg en suero
o plasma humana. La intensidad del color de la banda no indica el ttulo de HBsAg en
la muestra.
3. Un resultado no-reactivo no excluye la posibilidad de no haberse expuesto o estar
infectado con el VHB.
2. RESULTADO POSITIVO: Si se colorean ambas bancas C y T, la prueba indica que la 4. Un resultado no-reactivo puede ocurrir si la cantidad de HBsAg presente en la muestra
muestra contienes HBsAg y el valor es igual o mayor a 1 ng/mL. El resultado es es menor al lmite de deteccin del ensayo (menor de 2ng/mL), o el HBsAg detectado
positivo o reactivo. no est presente durante el estado de la enfermedad cuando la muestra es
recolectada.
5. Si los sntomas persisten, y los resultados de la prueba son no-reactivos, es
recomendable tomar una nueva muestra das despus o realizar una prueba
alternativa.
6. Algunas muestras que contienen alto ttulo inusual de anticuerpos heterfilos o de
factor reumatoideo pueden afectar los resultados.
7. Los resultados obtenidos con esta prueba deben ser interpretados junto con otros
procedimientos diagnsticos y la sintomatologa clnica.
Las muestras con resultados positivos o reactivos deben ser confirmados con mtodos
alternativos tales como ELISA y con la sintomatologa clnica antes de tomar una REFERENCIAS
decisin diagnstica.
1. Emanuel Rubin and John Farber. The liver and biliary system. Acute viral hepatitis P 721-
3. INVLIDO: Si la banda C no se colorea, el ensayo se considera invlido a pesar de 729. Rubin E, Farber JL ed. Pathology 2nd ed. 1994. J.B. Lippincott, Philadelphia
que las otras bandas se tian. Se debe realizar nuevamente la prueba en otro 2. Kaplan PM, Greenman RL, Gerin JL, Purcell RH, Robinson WS. DNA polymerase
casete. associated with human hepatitis B antigen. J Virol. 1973 12(5):995-1005.
3. Dane DS, Cameron CH, Briggs M. Virus-like particles in serum of patients with Australia-
antigen-associated hepatitis. Lancet. 1970;1(7649):695-8.
4. Magnius LO, Espmark A. A new antigen complex co-occurring with Australia antigen.
Acta Pathol Microbiol Scand [B] Microbiol Immunol. 1972;80(2):335-7.
CARACTERISTICAS DE RENDIMIENTO
Interferencia
Las sustancias comunes (tales como medicamente para el dolor y la fiebre, componentes
sanguneos), puede afectar al rendimiento de la prueba rpida OnSite HBsAg. Esto fue
estudiado mediante el fortalecimiento de estas sustancias en los controles estndar de
HBsAg. Los resultados se presentan en la siguiente tabla y demuestran que las