LAPORAN KASUS

DERMATITIS SEBOROIK
 Keterangan Umum

Nama : By. Kh
Umur : 3 bulan
Jenis kelamin : laki-laki
Alamat :
Agama : Islam
 Keluhan Utama

Kulit kepala bersisik berwarna kekuningan dan

berbau.
 Anamnesis

Ibu pasien mengeluh kulit kepala anaknya bersisik berwarna

kekuningan dan berbau. Keluhan tersebut pertama kali timbul sejak
18 hari yang lalu berupa bruntus-bruntus kecil berwarna putih dan
semakin lama semakin meluas, disertai keluarnya nanah. Karena
keluhan tersebut, pasien menjadi lebih rewel. Tidak ada keluhan
panas badan, batuk, dan pilek. Keluhan baru pertama kali dirasakan
pasien. Tidak ada riwayat penyakit serupa dalam keluarga.
Menurut ibu pasien, pasien hanya dimandikan 1 kali sehari
(pada pagi hari); malam hari hanya dilap saja. Pasien menggunakan
sampo dan sabun bayi (Cussons) serta tidak pernah menggunakan
sampo dan sabun yang lain.
Pasien pernah berobat ke bidan dan mendapat obat berupa
sirup. Seminggu yang lalu, pasien berobat ke puskesmas dan diberi
obat salep. Tetapi keluhan pasien tidak kunjung membaik.
 Pemeriksaan Fisik

Status generalis
Keadaan umum : tampak sakit ringan

Tanda vital : HR = 132 x/menit

R = 35 x/menit
S = 36,7 oC
Status gizi : PB = 67 cm , BB = 8 kg
Lain-lain : dalam batas normal
Kulit : lihat status dermatologikus
 Status Dermatologikus

Distribusi : regioner
Ad regio : seluruh kepala kecuali bibir dan
dagu
Deskripsi lesi : multiple, sebagian besar konfluens
sebagian diskret, bentuk tidak teratur, sebagian
menimbul sebagian tidak, mulai dari milier sampai
plakat dan gutata, batas tegas, sebagian menimbul
sebagian tidak, kering
Efloresensi : makula eritem dengan skuama
halus dan krusta pustulosa di
atasnya
 Diagnosis

Diagnosis banding
Dermatitis seboroik

Psoriaris

Diagnosis kerja
Dermatitis seboroik
 Pemeriksaan Penunjang

Fenomena tetesan lilin

Tanda Auspitz
 Penatalaksanaan

Umum
Fototerapi
Hindari panas yang berlebihan
Memakai pakaian yang menyerap keringat
Hindari penggunaan tutup kepala yang lama
Diet seimbang
Vit. B
Topikal
Keramas menggunakan selenium sulfida (selsun) 2-3 x / minggu
selama 5-15 menit
Emolien (krim urea 10%)
Sistemik
Kortikosteroid (prednison), dosis 1-2mg/KgBB/hari
 Teori

Definisi : Dermatosis papulo skuamosa kronik yang

sering ditemukan mengenai area yang banyak
mengandung kelanjar sebasea (scalp, wajah, dan
badan).
Klasifikasi :
-. Tipe Infantil
-. Tipe Anak
 Etiopatogenesis

Faktor predisposisi
-. Kelainan konstitusi berupa status seboroik
(diturunkan)
-. Keaktifan glandula sebasea
-. Faktor kelelahan, stress, infeksi, dan defisiensi
imun
 Gejala klinis

Kelainan kulit terdiri atas eritema dan skuama yang

berminyak dan agak kekuningan, batasnya agak
kurang tegas.
Dermatitis seboroik ringan biasanya mengenai kulit
kepala berupa pitiriasis sika dan pititriasis
steatoides.
Dermatitis seboroik berat ditandai dengan adanya
bercak berskuama, berminyak disertai eksudasi dan
krusta tebal yang meluas kepala tertutup krusta
tebal dan berbau tidak sedap.
 Diagnosis Banding

Psoriasis
Kandidosis
 Penatalaksanaan

Umum
Hindari stres emosional
Cukup tidur
Diet rendah lemak
Khusus
Topikal
Pada ptiriasis sika dan oleosa, keramas dengan selenium sulfida (selsun) 2-3kali per minggu
selama 5-15menit
Jika terdapat squama dan krusta, diberi emolien. Contohnya krim urea 10%
Obat lain yang dapat diberikan :
Ter (Liquor karbonas detergens 2-5%)
Resorsin 1-3%
Sulfur presipitatum 4-20%, dapat digabung dengan asam salisilat 3-6%
Kortikosteroid (krim hidrokortison 2,5%)
Krim ketokonazol 2%
Sistemik
Kortikosteroid (prednison 20-30mg)
Isotretinoin 0,1-0,3mg/KgBB/hari. Setelah 4 minggu diberikan dosis pemeliharaan 5-
10mg/hari, selama beberapa tahun
Ketokonazol 200mg/hari bila pada sediaan ditemukan P.ovale yang banyak
TERIMA KASIH