Contenido

DOROTHEA E. OREM ..................................................................................................................... 2

Referencias y antecedentes personales .................................................................................... 2
FUENTES TEORICAS ................................................................................................................... 2
APLICACIN DE DATOS EMPIRICOS .......................................................................................... 3
PRINCIPALES CONCEPTOS Y DEFINICIONES .............................................................................. 3
Requisitos del autocuidado universales .................................................................................... 3
Demanda de autocuidado teraputico ..................................................................................... 3
Actividad de autocuidado ......................................................................................................... 4
Agente: ...................................................................................................................................... 4
Agente de cuidado dependiente ............................................................................................... 4
Dficit de autocuidado .............................................................................................................. 4
Actividad de enfermera: ........................................................................................................... 4
Diseo de enfermera................................................................................................................ 5
Sistemas de enfermera ............................................................................................................ 5
Mtodo de ayuda ...................................................................................................................... 5
SUPUESTOS PRINCIPALES .......................................................................................................... 5
AFIRMACIONES TEORICAS............................................................................................................. 6
Orem explico la teora a partir de tres grupos de elementos ................................................... 6
Teora de los sistemas de enfermera ....................................................................................... 6
Teora del dficit de autocuidado ............................................................................................. 6
Teora de autocuidado .............................................................................................................. 7
ECEPTACION POR LA COMUNIDAD DE LA ENFERMERIA........................................................... 7
CRITICAS .................................................................................................................................... 7
Claridad: .................................................................................................................................... 7
Sencillez ..................................................................................................................................... 7
Generalidad ............................................................................................................................... 8
Precisin emprica ..................................................................................................................... 8
Consecuencias deducibles:........................................................................................................ 8
BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................................ 9
DOROTHEA E. OREM
Teora del dficit de autocuidado.

Referencias y antecedentes personales:

Dorothea Elizabeth Orem,naci en Baltimore,Maryland.orem inicio su carrera

profesional en la escuela de enfermera del Providence hospital, de
Washington,D.C.,donde obtuvo el diploma de enfermera a principios de la
dcada de 1939 y el M.S.en educacin de enfermera por esta misma
universidad en 1945.desde 1940 a 1949 fue directora de la escuela de
enfermera y del departamento de enfermera del Providence hospital de
deltrols.en indiana trabajo en la divisin de servicios hospitalarios e
instituciones del Board of Health del Estado de indiana.

La meta principal de Orem fue siempre mejorar la calidad de la enfermera en

los hospitales generadas de todo el estado.

En 1958 Orem fue contratada por el departamento de sanidad, educacin y

bienestar del office of educacin de los estados unidos, como asesora de
programas de estudios, en este departamento trabajo en un proyecto para
mejorar la formacin en enfermera practica, lo que la indujo a plantearse cual
era verdaderamente el mbito de inters de esta disciplina.

Orem se convirti en profesora adjunta de enfermera en the catholic university

of amrica. Fue decana en funciones de la escuela de enfermera de esta
universidad y como profesora asociada de educacin de enfermera.

Orem sigui sobre su teora de conceptos de enfermera y autocuidado y fund

su propia empresa de consultora, llamada Orem and shields el primer gran
libro de Orem fue nursing: concepts of practoca, seguida de concept
formalizacin in nursing: en 1976 Orem fue homenajeada con el titulo de
doctora en ciencias, despus de recibir varios ttulos honorficos en letras y
ciencias.

Orem se retiro en 1984 y, desde entonces, reside en Savannah, Georgia

dedicndose a leer y viajar y ofreci su colaboracin como asesora y
conferenciante para poder explicar sus teoras en reuniones de enfermera.

Orem desarrollo la teora del dficit de autocuidado en enfermera.

FUENTES TEORICAS
Orem seala que su trabajo no refleja la influencia de ninguna enfermera
importante en particular. segn sus palabras, sus relaciones con un gran
nmero de enfermeras a lo largo de los aos le han proporcionado
experiencias instructivas, y cifra en el trabajo con los estudiantes universitarios
y en la colaboracin con otros colegas las contribuciones ms valiosas a su
construccin terica.

A grandes rasgos, Orem califico su enfoque filosfico de visin de moderado

realismo. la teora de la accin, que ve al individuo como actor o agente
deliberado, conforma el sustrato de sus postulados tericos.

APLICACIN DE DATOS EMPIRICOS

Orem formulo su concepto de enfermera relativo al autocuidado como aparte
de un estudio sobre la organizacin y administracin de los hospitales que
realizo en su estancia en el departamento de salud del estado de indiana.
Orem tomo conciencia de la necesidad de las personas, en su opinin,
necesitan la ayuda que pueden recibir de la enfermera.

PRINCIPALES CONCEPTOS Y DEFINICIONES

Autocuidado: el autocuidado es la prctica de actividades que las personas
jvenes y maduras emprender con arreglo a su situacin temporal y por su
propia cuenta con el fin de seguir viviendo mantener la salud, prolongar el
desarrollo personal y conservar su bienestar.

Requisitos del autocuidado: estos requisitos de derivan de una reflexin interior

formulada explcitamente que distingue las acciones que segn se sabe o se
cree son necesarios para regular los diversos aspectos del funcionamiento
humano y el desarrollo permanente o en condiciones y circunstancias
especificas.

Requisitos del autocuidado universales:

1. El mantenimiento de un consumo de aire, agua y alimento suficiente.

2. La prestacin de la asistencia que se asocia con los procesos de
eliminacin y los excrementos.
3. La preservacin de un equilibrio entre actividad y reposo.
4. El mantenimiento del equilibrio entre soledad e internacin social.
5. La prevencin de los riesgos para la vida humana, el funcionamiento del
cuerpo y el bienestar personal.
6. La promocin del funcionamiento y desarrollo personal dentro de grupos
sociales, de acuerdo con el potencial humano, las limitaciones
conocidas y el desarrollo normal. el termino normalidad se utiliza aqu
para referirse a lo que es humano en esencia y se corresponde con las
cualidades y las caractersticas genticas y constitutivas del individuo.

Demanda de autocuidado teraputico:

En esta categora se encuentra la suma de todas las medidas sanitarias

necesarias en momentos concretos a lo largo de un periodo de tiempo para
satisfacer las necesidades en momentos concretos a lo largo de un periodo de
tiempo para satisfacer las necesidades de autocuidado conocidas del individuo,
que dependen en particular de cada enfermedad y de las circunstancias y
requieren la aplicacin de mtodos apropiados para:

1. Controlar o gestionar factores factores identificados en las necesidades

de valor obligatorio para el funcionamiento del organismo, como, por
ejemplo, el aire, el agua y suficiente alimento.
2. Cumplir con el elemento de actividad de la necesidad, por ejemplo,
mantenimiento, promocin, prevencin y provicion.la demanda de
autocuidado teraputico en cualquier momento.
3. Describe factores en el paciente o en el entorno que (en pro de la vida,la
salud o el bienestar del paciente).
4. Posee un grado conocido de eficacia instrumental que se deriva de la
seleccin de la tecnologa y las tcnicas especificas que se van a
aplicar, con el fin de tratar y en cierto modo, controlar a un paciente o
unos factores cambiantes del entorno.

Actividad de autocuidado:

Es la capacidad adquirida por las personas jvenes y maduras para conocer y

satisfacer de forma continua sus necesidades y llevar a cabo una accin
deliberada e intencionada para regular su funcionamiento y desarrollo
individual.

Agente:
Es la persona que se compromete a realizar una serie de acciones o que tiene
poder a hacerlo.

Agente de cuidado dependiente:

Estos agentes son personas que aceptan y cumplen con la responsabilidad de

conocer y satisfacer las necesidades de autocuidado teraputico de otras
personas socialmente dependientes de ellas.

Dficit de autocuidado:

Disminuyen las capacidades de autocuidado desarrolladas dentro de la

actividad no sirven o no resultan adecuadas para conocer o satisfacer parte o
la totalidad de los componentes de la demanda existente o potencial.

Actividad de enfermera:
Personas con formacin de enfermeras con el fin de actuar, conocer y ayudar a
las personas, satisfacer sus demandas de autocuidado teraputico y regular el
desarrollo o ejercicio de la actividad de autocuidado.
Diseo de enfermera:

Funcin profesional realizada antes y despus del diagnostico. el propsito del

diseo de enfermera es ofrecer lneas, maestras que ayuden a lograr
resultados necesarios y previstos creados por la enfermera para alcanzar
determinadas metas.

Sistemas de enfermera:

Series y secuencias de acciones practicas deliberadas que llevan a cabo las

enfermeras, ha veces en coordinacin con sus pacientes, para conocer y
satisfacer los componentes de las demandas de autocuidado para proyectar las
acciones de enfermera.

Mtodo de ayuda:

Es una sucesin de acciones que al aplicarse resuelven o compensan las

limitaciones que tienen las personas, en el mbito de la salud, para regular su
funcionamiento y desarrollos propios o de otras personas que dependen de
ellas.

En funcin de las limitaciones asociadas al estado de salud de aquellas.

1. Actuar por otros.

2. Orientar y dirigir.
3. Ofrecer apoyo fsico y psicolgico.
4. Proporcionar y mantener un entorno que favorezca el desarrollo
personal.
5. Ensear.

SUPUESTOS PRINCIPALES
1. Los seres humanos necesitan estmulos continuos deliberados que
acten sobre ellos y sobre su entorno paras seguir vivos y proceder de
acuerdo con la naturaleza.
2. La capacidad de actuar de forma deliberada, se ejerce a travs de los
cuidados que se prestan a uno mismo o a los dems, para identificar las
necesidades y crear los estmulos precisos.
3. Las personas maduras experimentan privaciones en forma de
limitaciones de accin a la hora de cuidar de si mismo o de los dems,
mediante aportaciones que permiten el mantenimiento de la vida y la
regulacin de las funciones vitales.
4. La actividad humana se ejerce mediante el descubrimiento, desarrollo y
transmisin a los dems de formas o mtodos que ayuden a identificar
las necesidades y a conseguir estmulos para uno mismo y para los
dems.
AFIRMACIONES TEORICAS
El modelo demuestra que cuando las capacidades de una persona son
inadecuadas o insuficientes para satisfacer las necesidades de autocuidado
teraputico, la enfermera debe disear y aplicar un sistema de enfermera que
compense las limitaciones expresadas como dficit de autocuidado
dependientes.

Orem explico la teora a partir de tres grupos de elementos:

1. Hechos, acontecimientos y circunstancias observados u observables en

sociedad, en situaciones concretas de la vida humana, para los cuales
se diseo la teora.
2. La idea central de la teora (el modelo expresado).
3. Un resumen de los materiales y modelos en los que se fundamenta esta
idea central.

Teora de los sistemas de enfermera:

Esta teora sugiere que la enfermera es una accin humana articulada en

sistemas de accin formados (diseados y producidos) por enfermeras, a
travs del ejercicio de su actividad profesional ante personas con limitaciones
de la salud o relacionadas con ella, que plantean problemas de autocuidado o
de cuidado dependiente.la actividad de la enfermera se aplica a iniciativas de
accin deliberada, entre ellas la intencionalidad y las operaciones de
diagnostico, prescripcin y regulacin.

Los sistemas de enfermera pueden estar preparados para personas

individuales; para personas dentro de una unidad de cuidados dependientes,
para grupos cuyos miembros tienen demandas de autocuidado teraputico con
componentes semejantes o presentan limitaciones similares que le impiden
comprometerse en un autocuidado o cuidado dependiente, o para familias y
otras unidades multipersonales.

Teora del dficit de autocuidado:

La idea central de la teora del dficit de autocuidado es que la necesidad del

servicio de enfermera se asocia que la necesidad del servicio de enfermera se
asocia con factores subjetivos que afectan a personas, jvenes o maduras,
cuyas acciones estn limitadas por problemas de salud o de cuidados
sanitarios, lo que les hace total o parcialmente incapaces de descubrir los
requisitos actuales y emergencias que han de satisfacer en el cuidado de s
mismos o de quienes estn a su cargo, y les impide aplicar de forma
permanente medidas que controlen o ,en cierto modo, dirijan los factores que
regulan el desarrollo y el buen funcionamiento propio o de las personas a su
cargo.
Dficit de autocuidado es una expresin que expone la relacin entre la
capacidad de accin de una persona y sus necesidades de cuidado. El dficit
de autocuidado es un concepto abstracto que, al ser expresado en trminos de
limitaciones de accin, orienta la seleccin de mtodos de ayuda y de
comprensin del papel que tiene el paciente en la labor de autocuidado.

Teora de autocuidado:

El autocuidado es una funcin humana reguladora que debe aplicar cada

individuo ,de forma deliberada, para si mismo con el fin de mantener su vida y
su estado de salud, desarrollo y bienestar por consiguiente el autocuidado
conforman los fundamentos que permiten entender las necesidades y las
limitaciones de accin de las personas que pueden beneficiarse de la
enfermera.

ECEPTACION POR LA COMUNIDAD DE LA ENFERMERIA.

La teora del dficit de autocuidado de Orem ha alcanzado un notable nivel de

aceptacin dentro de la comunidad de enfermera, tal como lo prueba la
elevada cantidad d trabajos publicados sobre ella.

Orem advierte que para que el modelo del dficit se aplique de forma adecuada
es obligado contemplar tambin las tres subteorias que lo integran:
autocuidado, dficit de autocuidado y sistemas de enfermera.

CRITICAS
Claridad:
Los trminos utilizados por Orem estn definidos de forma precisa. el lenguaje
se corresponde con el utilizado en la teora y la filosofa de la accin. No usa
palabras inventadas, y la terminologa es totalmente congruente. el vocablo
autocuidado presenta varios significados segn las disciplinas; Orem ha
definido el termino y ha elaborado la estructura sustancial del concepto de
forma que sea a la vez nico y coherente con otras interpretaciones.

Sencillez:

La teora general de Orem se compone de tres subteorias, llamadas de

autocuidado, de dficit de autocuidado y de sistemas de enfermera.la teora
del dficit de autocuidado constituye una sntesis de los conocimientos relativos
a las siguientes entidades teoricas: el autocuidado y la ayuda dependiente, la
actividad de autocuidado y la de ayuda dependiente, y la demanda de
autocuidado teraputico y la relacin entre el dficit de autocuidado y la
atencin de enfermera.
Generalidad:

La teora del dficit de autocuidado no constituye una explicacin de la

individualidad de una situacin prctica y concreta de la enfermera, sino la
expresin de una combinacin singular de propiedades conceptuales o rasgos
que son comunes a todos los casos de enfermera. Como teora general, es til
para que las enfermeras profesionales desarrollen y convaliden sus
conocimientos en estas disciplinas y enseen y aprendan enfermera.

Precisin emprica:

La teora de Orem ha sido empleada en investigacin mediante la aplicacin de

metodologas tanto cualitativas como cuantitativas. Las entidades tericas
estn bien definidos, lo que hacen susceptibles de medida, sin embargo, no se
han desarrollado instrumentos para todos ellas, por ejemplo, para la actividad
de enfermera.

La teora del dficit de autocuidado depende de los requisitos de autocuidado y

de los factores condicionales bsicos y obliga al desarrollo de varios
instrumentos para medirla.

Consecuencias deducibles:
La teora del dficit distingue el ncleo de atencin de la enfermera de los de
otras disciplinas.

Existen numerosas pruebas en la biografa que demuestran que la teora de

Orem tiene utilidad para desarrollar y guiar el ejercicio profesional y la
investigacin, ya que orienta los resultados especficos de la enfermera en
relacin con el conocimiento y la satisfaccin de las demandas de autocuidado
teraputico. la teora es til tambin como fuente de experiencia profesional,
para la formacin de enfermeras antes de acceso al servicio, en los cursos de
graduacin y en el seguimiento educativo.

La importancia de la obra de Orem trasciende el mero desarrollo de la teora

del dficit. Con sus palabras, Orem ha expresado la nocin de la enfermera
como una ciencia practica dotada de una estructura de conocimientos en
permanentes desarrollo conforme a los diversos estadios propuestos en el
modelo terico.
BIBLIOGRAFIA

https://www.slideshare.net/.../modelos-y-teorias-de-enfermeria

teoriasdeenfermeriauns.blogspot.com/2012/06/dorothea-orem.html

https://www.congresohistoriaenfermeria2015.com/dorothea.html