Faktor Risiko

1. Berat Badan Ibu Sebelum Hamil

Berdasarkan pengamatan yang dilakukan, menunujukkan bahwa ibu dengan berat badan
lebih pada awal kehamilan memiliki bayi dan anak-anak yang cenderung lebih gemuk. Berat
badan ibu menunjukkan kecendrungan genetik untuk obesitas yang dapat diwariskan kepada
anaknya. Bayi yang lahir dari ibu kelebihan berat badan lebih mungkin untuk dilahirkan besar
untuk usia kehamilan dan memiliki risiko tinggi untuk berat badan lebih dan diabetes melitus
tipe 2 di kemudian hari (Gunderson, 2007).

2. Berat Badan Ibu Saat Hamil

Berdasarkan laporan Institute of Medicine (IOM) tentang pedoman Gestastional Weight Gain
(GWG), beberapa penelitian telah dilakukan yang secara langsung membahas apakah
peningkatan GWG dikaitkan dengan peningkatan risiko obesitas di masa kecil. Oken (2009),
melaporkan pada tujuh penelitian yang mengidentifikasi risiko peningkatan berat badan pada
anak lebih tinggi terkait dengan peningkatan berat badan ibu saat hamil. Studi yang dilakukan
oleh Oken mendukung hipotesis bahwa peningkatan GWG memiliki efek independen pada
kemungkinan obesitas pada anak-anak dan remaja (Oken, 2009).
Enam studi terbaru yang meneliti hubungan dari GWG untuk bayi dan obesitas semua
memberikan bukti yang mendukung untuk hipotesis bahwa peningkatan GWG menyebabkan
peningkatan berat badan anak-anak atau risiko obesitas. Penelitian yang dilakukan Olson, risiko
kelebihan berat badan pada anak-anak pada usia 3 tahun lebih besar untuk anak-anak yang lahir
dari ibu yang memiliki berat badan lebih selama kehamilan. Ibu yang memiliki GWG lebih
tinggi cenderung memiliki bayi yang lebih berat dan bayi yang berat lebih pada saat lahir lebih
cenderung menjadi gemuk sebagai anak-anak dan di kemudian hari (IOM, 2009).

3. Diabetes Gestasional
Beberapa penelitan telah menemukan peningkatan risiko obesitas pada anak dari ibu dengan
diabetes gestasional. Akan tetapi Whitaker (1998) mencatat bahwa semua studi ini termasuk
campuran dari ibu dengan diabetes gestasional dan yang ibu yang sebelumnya sudah menderita
diabetes tipe 2. Sebuah studi oleh Dabelea dan rekan (2000) meneliti hasil kehamilan dari
perempuan sebelum dan setelah didiagnosis dengan diabetes tipe 2. Hasil penelitian jelas
menunjukkan bahwa anak yang lahir setelah diagnosis memiliki risiko lebih besar mengalami
obesitas dibandingkan mereka yang lahir sebelum diagnosis.
Berdasarkan penelitian hasil untuk hubungan diabetes gestasional dengan obesitas pada anak
yang kurang konsisten. Whitaker dan rekan (1998) menemukan tidak ada dukungan untuk
peningkatan risiko obesitas pada anak-anak yang lahir dari ibu dengan baik diabetes gestasional
atau bukti gangguan toleransi glukosa berdasarkan skrining kehamilan. Wright dan rekan (2009)
menemukan hubungan antara diabetes gestational dan peningkatan adipositas pada anak 3 tahun
berdasarkan langkah-langkah lipatan kulit adipositas tapi tidak didasarkan pada BMI.

4. Merokok Selama Kehamilan

Sejumlah penelitian telah menjelaskan hubungan antara merokok ibu selama kehamilan dan
risiko obesitas pada anak. Merokok dapat menyebabkan pertumbuhan janin berkurang, dan
ukuran yang lebih kecil saat lahir sehingga mengurangi risiko obesitas. Namun, pertumbuhan
janin yang terganggu dapat diikuti oleh pertumbuhan catch-up pada masa bayi yang
berhubungan dengan obesitas di masa kanak-kanak. Merokok selama kehamilan memiliki efek
buruk pada pertumbuhan janin, solusio plasenta, lahir mati, dan kematian bayi (Oken et al.,
2008).

Daftar Pustaka

Gunderson, E. P. 2007. Breastfeeding after gestational diabetes pregnancy: Subsequent obesity

and type 2 diabetes in women and their offspring. Diabetes Care 30(Suppl. 2).

Oken, E., K. P. Kleinman, M. B. Belfort, J. K. Hammitt, and M. W. Gillman. 2009. Associations

of gestational weight gain with short- and longer-term maternal and child health outcomes.
American Journal of Epidemiology 170(2):173-180.

IOM (Institute of Medicine). 2009. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the
Guidelines. Washington, DC: The National Academies Press.

Whitaker, R. C., M. S. Pepe, K. D. Seidel, J. A. Wright, and R. H. Knopp. 1998. Gestational

diabetes and the risk of offspring obesity. Pediatrics 101(2).
Dabelea, D., R. L. Hanson, R. S. Lindsay, D. J. Pettitt, G. Imperatore, M. M. Gabir, J. Roumain,
P. H. Bennett, and W. C. Knowler. 2000. Intrauterine exposure to diabetes conveys risks for type
2 diabetes and obesity: A study of discordant sibships. Diabetes 49(12):2208-2211.