Contedo:

Organizao:

AVALIAO
MUSCULOESQUELTICA
APLICADA EDUCAO
FSICA

Renato Ramos Coelho

INTRODUO
Embora a avaliao de um trainee que, eventualmente, sofreu uma leso ortopdica
ou acidente, no seja uma prerrogativa do profissional de Educao Fsica, muitas
academias no contam com um Fisioterapeuta presente constantemente. Assim,
este texto apresenta alguns princpios bsicos para que voc possa avaliar o seu
trainee em situaes cotidianas ou de emergncia dentro do salo de musculao
ou em aulas coletivas.

O diagnstico correto apenas uma questo de aplicao dos conhecimentos de

anatomia funcional, sendo atingido a partir da escuta do histrico do trainee,
observao de eventuais alteraes morfolgicas e de exames detalhados
(CYRIAX; CYRIAX,
1996). Assim, fundamental que o Profissional de Educao Fsica revise os seus
estudos de Anatomia e Fisiologia ssea, articular e muscular, de forma a montar o
escopo de conhecimento necessrio para a realizao de uma avaliao
musculoesqueltica assertiva.
Magee (2010) considera que a avaliao, em geral, comparativa, entre o lado
supostamente normal e o acometido. Para isso, o examinador deve compreender e
conhecer a ampla variabilidade do que considerado normal. Assim, fique atento s
possibilidades de variaes anatmicas e dismorfias, elas podem indicar uma maior
probabilidade de ocorrncia de problemas ortopdicos especficos.

Contedo: Organizao: Apoio:

Tpicos de avaliao
Os tpicos da avaliao
musculoesqueltica incluem:
1. Histrico;
2. Observao;
3. Exame do movimento;
4. Testes especiais;
5. Reflexos e distribuio cutnea;
6. Jogo articular;
7. Palpao;
8. Exames complementares
(MAGEE, 2001).
Contedo: Organizao:
Dentre estes tpicos, qualquer
profissional da rea de sade deve ser
apto a colher o histrico, fazer as
observaes pertinentes do trainee
esttico e exames de movimento, saber
distinguir os diferentes tipos de dor e
relacion-los com a distribuio
cutnea e ter alguma habilidade
palpatria. O que no faz parte da
grade curricular do curso de Educao
Fsica, como os testes especiais, jogo
articular e anlise de exames
complementares, tem de ser discutido
juntamente com Fisioterapeutas ou
Mdicos.
Histrico

O histrico envolve ouvir o seu trainee!
importante que se d nfase a
aspectos de maior relevncia clnica,
evitando com que ele fale coisas de
pouca relevncia para a identificao
de seu problema. A histria pregressa
fundamental para que se localize a
possibilidade de doenas com
componente crnico e o histrico
familiar ajuda a localizar problemas
com componente gentico. O processo
de escuta tambm importante para
ajudar o Profissional a localizar que tipo
de pessoa o seu trainee, uma vez que
ele pode ser poliqueixoso ou pode ser
do tipo que negligencia os seus
prprios sintomas. Por fim,
fundamental que o Profissional se
atente s possibilidades de Bandeiras
Vermelhas (Quadro 1), indicativas de
situaes mais graves e que
necessitam de avaliao mdica
imediata, ou de Bandeiras Amarelas,
que so indicativas de que o avaliado
tem um benefcio secundrio no estar
doente.

Quadro 1: Bandeiras Vermelhas

Dor noturna persistente e/ou em qualquer lugar do corpo; perda

Cncer
inexplicvel de peso e/ou de apetite; ndulos e fadiga injustificada

Dispnia; tontura; dor ou peso no trax; dor pulstil no corpo; dor

Cardiovasculares constante na panturrilha ou brao; alterao de cor nas
extremidades; edema

Gastrintestinais e Dor abdominal, azia ou indigesto, Alteraes vesicais e/ou no

genitourinrios ciclo menstrual

Febre e sudorese noturna; perturbaes emocionais; sinais

Diversos
flogsticos sem trauma; gravidez

Alteraes de audio, equilbrio e viso; Cefalia; dificuldade de

Neurolgicos
deglutio; desmaios; fraqueza

Contedo: Organizao:
Histrico
A bandeira amarela, por sua vez,
identificada de maneira mais subjetiva.
Normalmente envolve o trainee/paciente
que obtm alguma vantagem de sua
situao atual, seja apoio ou ateno
dos familiares ou do Profissional que o
assiste. Assim, uma caracterstica
bsica a no melhora ou a no
evoluo, mesmo comparecendo
rotineiramente aos treinos/tratamento
(MAGEE, 2010).
Cyriax; Cyriax (1996) tambm
elaboraram uma srie de perguntas que
ajudam a identificar as possibilidades de
causas para eventuais dores. Tais
perguntas envolvem:
Contedo: Organizao:
Idade: Do avaliado e a idade que ele
tinha poca do primeiro episdio,
caso este no seja o primeiro
Ocupao: Para buscar uma relao
de causa/efeito, ento, importante
saber a postura no trabalho, se h
repetitividade ou estresse excessivo
no ambiente de trabalho
Queixa principal: Muito importante,
inclusive para valorizar o seu servio,
uma vez que o seu trainee s ver
efetividade na interveno que voc
propor caso esta queixa seja sanada
Incio e evoluo dos sintomas: Este
foi o primeiro episdio? O incio foi
insidioso ou sbito? O mecanismo de
leso envolve trauma? A quanto
tempo os sintomas esto evoluindo?
Pioraram?
Localizao dos sintomas: Qual a
localizao inicial dos sintomas?
Esta localizao se alterou?
Movimentos e atividades que
causam ou aliviam a dor: Esta
anlise muito importante quando se
faz a abordagem de coluna vertebral
dentro do conceito de McKenzie
(McKENZIE, 1997; McKENZIE, 1998)
 Histrico

Qualidade e intensidade da dor: J fez algum exame complementar?

Pergunte sobre uma palavra que Est fazendo ou fez algum tratamento,
descreva a dor! Dor lancinante pode incluindo medicamentos, cirurgias ou
estar associada a traumas teciduais, Fisioterapia.
dor em queimao a radiculopatias e Histrico familiar, principalmente de
dor persistente que piora com o doena crnica ou crnico-
movimento a tendinites. Pea uma degenerativa de qualquer natureza
descrio do local da dor, dor distal A partir destas respostas, o bom
muito localizada pode envolver profissional j deve ter um diagnstico
radiculopatias, dor difusa tende a ser preliminar, que deve ser confirmado ou
referida. refutado de acordo com as demais
Horrio do dia em que os sintomas partes da avaliao.
pioram e melhoram: Leses crnica
inflamatrias tendem a ser pior pela
manh, melhorando ao longo do dia
Presena de bloqueio ou instabilidade
articular: O bloqueio pode estar
associado degenerao de
estruturas intra-articulares ou a
presena de corpos estranhos quando
no h trauma associado. A
instabilidade normalmente no foco
de dor, mas acelera processos
degenerativos articulares.
Sintomas bilaterais: caracterizam
bandeira vermelha!
Alteraes de cor do membro

Contedo: Organizao:
Observao
Ao observar o seu trainee, a primeira
coisa procurar por defeitos visveis,
lembrando que voc deve relacionar
estes defeitos queixa ou ao seu
objetivo principal com a atividade fsica.
Tambm deve excluir a possibilidade de
variaes anatmicas congnitas
(SALTER, 2001) e, o principal, propor
um treinamento que ser mais valorado
pelo seu trainee, por atender suas
expectativas (BELTRO et al, 2002).
Um olhar mais apurado poder ajudar
na localizao de dficits funcionais,
desalinhamentos em membros e coluna
Contedo: Organizao:
vertebral, cicatrizes e sinais flogsticos,
que envolvem dor, calor, rubor e edema
locais. A expresso do trainee pode
ajudar a quantificar a dor. A avaliao
esttica com a anlise postural de vista
anterior, laterais e posterior
importante devido grande
possibilidade de desalinhamentos e
posies antlgicas que podem estar
relacionados a desequilbrios
musculares pr-existentes, que podem
vir a causar problemas ou ser a origem
do problema apresentado durante a
avaliao (MAGEE, 2010).
Exames de Movimento

O exame do movimento visa confirmar ou refutar as suspeitas diagnsticas, assim,

independentemente de a queixa envolver os membros superiores (MMSS) ou os
inferiores (MMII) este exame inicia-se com a avaliao da marcha. Durante ela, o
Profissional deve atentar para a ocorrncia de crepitaes, estalos ou rudos
anormais ao movimento (NORKIN; LEVANGIE, 2001). Os Quadros 2 e 3
apresentam um resumo das fases de apoio e de oscilao da marcha com as
respectivas amplitudes de movimento (ADM) por articulao e aes musculares
(MAGEE, 2010).

Quadro 2: Fases de apoio da marcha

Quadril Posio Ao Muscular

Choque d/ calcanhar 30o de flexo GM e ITB

GM e ITB trazem o quadril para

Reao ao peso 25 de flexo
extenso

Iliopsoas resiste extenso. GMed

Apoio mdio Neutro
estabiliza pelve

Elevao d/ calcanhar 20 de extenso liopsoas

Impulso Neutro liopsoas

Legenda: GM (Glteo Mximo); ITB (Isquiotibiais); GMed (Glteo Mdio).

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Exames de Movimento

Joelho Posio Ao Muscular

Choque d/ calcanhar Extenso total Quadrceps

Quadrceps traz fmur sobre tbia,

Reao ao peso 15o de flexo
sleo controla tbia

Apoio mdio 5o de flexo Gastrocnmio evita recurvatum

Elevao d/ calcanhar Extenso total Gastrocnmio flexiona o joelho

Impulso 40o de flexo Quadrceps

Tornozelo Posio Ao Muscular

Choque d/ calcanhar Neutro Dorsiflexores

Reao ao peso 15 de flexo plantar Dorsiflexores

Apoio mdio 10o de dorsiflexo Flexores plantares

Elevao d/ calcanhar Neutro Flexores plantares

Impulso 20o de flexo plantar Flexores plantares

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Exames de Movimento

P Posio Ao Muscular

Choque d/ calcanhar Supinao Inversores

Inversores excentricamente e
Reao ao peso Pronao
eversores

Apoio mdio Neutro Inversores e eversores

Elevao d/ calcanhar Supinao Inversores

Impulso Supinao Inversores

MTF Posio

Choque d/ calcanhar 0

Reao ao peso 0

Apoio mdio 0

Elevao d/ calcanhar 30 de extenso

Impulso 60 de extenso

Contedo: Organizao:
Exames de Movimento

Quadro 3: Fases de oscilao da marcha

Oscilao
Acelerao Desacelerao
media

Posio 20o de flexo 30o de flexo 30o de flexo

Quadril Flexores de
GM controla
Ao quadril, GMed GM e ITBs controlam
flexo de
muscular estabiliza pelve flexo de quadril
quadril
contralateral

Posio 60o de flexo 30o de flexo Extenso total

Joelho
Quadrceps
Ao (concntrico)
ITB Quadrceps
muscular e ITB
(excntrico)

20o de flexo
Posio Neutro Neutro
plantar

Tornozelo

Ao
Dorsiflexores Dorsiflexores Dorsiflexores
muscular

Discreta Discreta Retro-p pronado

Posio
pronao supinao Ante-p supinado

Ao
Fibulares Inversores Inversores
muscular

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Exames de Movimento
Alterao em qualquer uma destas
fases pode causar problemas em
qualquer uma das articulaes de MMII,
ou at mesmo na coluna (BARWICK et
al, 2012). Adutores e abdutores,
embora no estejam relacionados
diretamente marcha, podem causar
componentes rotacionais e assimetrias
no ciclo da marcha, da a importncia
de tambm serem avaliados (CHUTER,
DE LONGE, 2012).
Feita a avaliao da marcha, parte-se
para a avaliao da articulao foco do
sintoma. Esta avaliao muito
importante, uma vez que as
articulaes prximas ao foco da leso
podem se encontrar com sua
mobilidade diminuda (hipomveis) ou
aumentada (hipermveis). Frisa-se que
prximo a uma articulao hipomvel,
sempre haver uma hipermvel
compensatria (MAGEE, 2010).
Esta avaliao envolve movimentos
ativos da articulao alvo, em que deve
se observar quando e onde ocorrem os
sintomas, se ela quem causa a dor,
se ela se encontra hipomvel seja por
Contedo: Organizao:
restrio ou limitao de sua ADM e
quais so seus padres e qualidade de
movimento (NORKIN; LEVANGIE,
2001). Assim, devem ser seguidos os
princpios propostos por Magee (2010):
Movimentos bilaterais, dolorosos por
ltimo, de forma a verificar se h
alterao de ADM ou da qualidade do
movimento
Movimentos ativos primeiramente,
seguido de movimentao passiva
daquelas articulaes que no
perfizeram sua ADM esperada.
No mbito da avaliao ortopdica
fisioteraputica ou mdica a
movimentao passiva tambm d
informao referente sensao de
final de movimento. Como esta
avaliao pode levar piora do quadro
do avaliado, recomenda-se que caso o
trainee apresente uma grande restrio
de movimentao ativa, ele seja
prontamente encaminhado para um
Fisioterapeuta ou Ortopedista para que
estes profissionais executem a
movimentao passiva
Exames de Movimento

Os movimentos isomtricos resistidos Utilizao de movimentos que

podem ser executados em articulaes sabidamente exacerbam os sintomas
que no apresentam a ADM ativa Avaliao de dermtomos, que a
completa, desde que seja avaliada distribuio sensitiva de cada raiz
dentro da ADM disponvel no momento nervosa (SALTER, 2001) e de
da avaliao. Para a investigao de mitomos pode indicar se a dor
mitomos, que o conjunto de referida ou radicular.
msculos inervados por uma mesma
raiz nervosa (SALTER, 2001), esta A dor referida caracteriza-se por dor em
contrao isomtrica deve ser mantida local diferente daquele lesionado, tendo
por pelo menos 5 segundos. maior intensidade proximal do que
Cyriax; Cyriax (1996) sugerem a distal e sem seguir um dermtomo
explorao ou triagem para a especfico. A dor radicular, por sua vez,
confirmao de leses ortopdicas de tem origem em uma raiz nervosa, tendo
incio insidioso. Tal procedimento maior intensidade distal, sendo
composto por: qualificada com em queimao e
Ausncia de histrico de trauma seguindo um dermtomo bem definido.
Sinais radiculares, ou seja, que
envolvem razes nervosas
Alteraes de sensibilidade e motoras
Dor psicognica
Em caso de sintomas em MMSS, a
avaliao deve comear pela coluna
cervical
Em caso de sintomas em MMII, a
avaliao deve comear pela coluna
lombar

Contedo: Organizao:
Exames de Movimento
Situaes em que h acometimento de
razes nervosas, tem a dor radicular
como sintoma, mas podem estar
associados a leses de nervos
perifricos, com perda sensitiva
combinada com perda motora. Estas
leses podem comprometer apenas um
nervo (mononeuropatias) ou vrios
(polineuropatias) e possuem etiologia
diversa que envolve traumas
mecnicos, diabetes, uso abusivo de
fumo ou lcool (MAGEE, 2010).
Dentro da realidade do Profissional de
Educao Fsica, a leso que pode
surgir em algum trainee a
neuropraxia, caracterizada como um
bloqueio fisiolgico transitrio do nervo
sem degenerao walleriana, causando
dor, fraqueza muscular,
entorpecimento, dficit proprioceptivo.
Um exemplo de neuropraxia o choque
causado por um trauma mecnico
sobre o canal do nervo ulnar no
cotovelo.
Pessoas com histrico de lombalgia ou
cervicalgia severa, e com sndromes
compressivas de razes nervosas,
como a sndrome do tnel do carpo,
Contedo: Organizao:
podem estar em recuperao de
axonotmese, caracterizada como leso
neuronal em que sua arquitetura se
encontra preservada, com axnios
danificados e degenerao walleriana.
Os sintomas envolvem dor, atrofia
muscular, perda de funo motora,
sensitiva e simptica. De acordo com a
magnitude da leso, a recuperao
pode durar vrios meses.
A neurotmese implica na destruio da
estrutura do nervo, com anestesia,
ausncia de funo motora, sensitiva e
simptica. A recuperao, neste caso,
atravs da reconstruo cirrgica do
nervo (SALTER, 2001).
O exame dos movimentos se completa
com a avaliao funcional. Esta
avaliao tem o objetivo de identificar a
se h restrio instalada ou se h
possibilidade de o trainee vir a
desenvolver um problema que o impea
de realizar suas atividades dirias ou
atividade esportiva (MAGEE, 2010).
Desta forma, a avaliao funcional
prerrogativa do Profissional de
Educao Fsica!
Exames de Movimento

Para isto, o Profissional deve ter um indicativo diagnstico bastante preciso. Este
indicativo, associado s atividades que o trainee no consegue executar, sero o
guia para a prescrio da musculao profiltica e/ou teraputica. A opo pela
musculao como meio de profilaxia e tratamento decorre de sua complexidade,
que permite o desenvolvimento de qualidades fsicas bsicas essenciais para a
preveno e tratamento de leses ortopdicas, como fora, resistncia e
flexibilidade muscular, alm de seu efeito sobre a resistncia cardiovascular.

No caso de um trainee sem histrico prvio de leses, a avaliao funcional deve

envolver os membros e a coluna vertebral. A avaliao funcional de MMII j foi
abordada, uma vez que a sua funo primordial a marcha. Como a funo
primordial dos MMSS posicionar a mo no espao (DNGELO; FATTINI, 2007), a
avaliao funcional deste membro envolve a anlise do ritmo escapuloumeral
(Quadro 4).

Fase 1 Fase 2 Fase 3

60 abduo
mero 30 abduo
o 40 abduo
o
90 rotao
externa

Movimento
Escpula 20 rotao 30 rotao
mnimo
o o

30 a 50 rotao posterior
Clavcula 0 a 15 elevao 30 a 36 elevao
o

30 elevao
o o

Deltoide mdio, adutores

Neutro Deltoide Deltoide mdio, adutores e elevador de escpula,
Ao
mdio e e elevador de escpula, trapzio superior e
muscular
supraespinhoso trapzio superior rotadores externos de
ombro

Contedo: Organizao:
Exames de Movimento
A identificao de alteraes neste
ritmo deve levar a explorao dos
msculos envolvidos na fase em que
houve a alterao. Assim, recomenda-
se a execuo de contraes
musculares isomtricas de cada um
dos possivelmente envolvidos por um
tempo mnimo de 5 segundos, sempre
comparando o MS alterado com o
contralateral (MAGEE, 2010).
A avaliao funcional da coluna
vertebral envolve testes de movimentos
provocativos. De um modo geral,
considera-se que sintomas acima do
ngulo inferior da escpula envolvem a
coluna cervical e, os abaixo, a coluna
lombar. Dificilmente a coluna torcica
foco de dor, devido sua grande
estabilidade e pouca mobilidade
(McKENZIE, 1997). No entanto, a
torcica pode ser foco em indivduos
com escoliose torcica ou hipercifose
torcica, havendo necessidade de sua
avaliao caso estas alteraes tenham
sido identificadas durante a observao
Para a coluna cervical, executa-se, na
ordem: Movimentos rotacionais,flexo,
extenso, retrao, retrao repetida e, avaliao isomtrica dos multfidos.
caso necessrio, protruso e protruso
Contedo: Organizao:
repetida. A posio preferencial para a
execuo destes movimentos
assentada, com as costas apoiadas.
Caso a dor seja muito incapacitante, a
avaliao inicia-se com o avaliado em
decbito ventral, com a cervical
mantida em extenso, apoiada sobre as
mos ou travesseiros.
O teste de fora isomtrico dos
msculos flexores profundos da coluna
cervical tambm poder ser executado
para a avaliao da estabilidade desta
regio.
Para a coluna lombar, executa-se na
ordem: flexo, extenso, extenso
repetida. Havendo necessidade de
explorao de componente lateral, faz-
se o deslocamento lateral do quadril.
Havendo necessidade de explorao
de componente anterior, faz-se a flexo
repetida. A posio inicial desejvel
em p. Caso o avaliado apresente
muita dor, faz-se a avaliao da flexo
com ele em decbito dorsal e, da
extenso, em decbito ventral.
O teste de fora para a coluna lombar
inclui os msculos abdominais e a
Reflexos e distribuio cutnea

Os testes especiais tm a funo de confirmar o suposto diagnstico, fazer

diagnstico diferencial e, eventualmente, esclarecer eventos associados ao
problema (SALTER, 2001).
De um modo geral, eles so executados por Ortopedistas e Fisioterapeutas, com o
intuito de verificar a integridade de estruturas articulares, sseas e musculares ou
de provocar os sintomas, de forma a identificar qual a sua origem. No mbito do
Profissional de Educao Fsica, sua maior relevncia trazer a informao de
onde se encontra a leso que causa a dor do seu trainee. Desta forma, na dvida
da origem do problema, encaminhe o seu trainee a um profissional habilitado para a
execuo destes testes.

Contedo: Organizao:
Testes Especiais

A avaliao dos reflexos e distribuio cutnea busca verifica a integridade de

nervos e razes nervosas. Desta forma, eles so aplicveis quando se verifica a
presena de alteraes de origem radicular. Estas alteraes envolvem dor radicular
e perda de sensibilidade e de fora muscular em dermtomos e mitomos bem
delimitados (MAGEE, 2010).

Assim, a avaliao de dor que tenha estas caractersticas pode prescindir de

Ortopedista e, tambm, Neurologista. A necessidade deste ltimo decorre da
possibilidade de neuropatias perifricas, que podem ter incio insidioso mimetizando
uma radiculopatia.

Contedo: Organizao:
Testes Especiais

A avaliao do jogo articular envolve os movimentos acessrios das articulaes.

Esta avaliao feita pelo Fisioterapeuta e visa estabelecer se a perda da ADM de
uma articulao deve-se perda de flexibilidade muscular ou de mobilidade articular
(MAGEEE, 2010).
O conceito bsico desta avaliao envolve tcnicas de mobilizao articular, em que
o os movimentos artrocinemticos so executados de forma passiva em
articulaes que se encontram hipomveis (MAKOFSKY; TARANTO, 2006).
Assim, para que o Profissional de Educao Fsica entenda qual a fisiologia deste
mtodo de avaliao, fundamental que ele entenda o conceito de movimento
artrocinemtico. Tal conceito definido pela regra cncavo-convexo, derivada da
mecnica das alavancas. Quando uma superfcie convexa se move sobre uma
superfcie cncava ocorre uma translao contrria ao do movimento
osteocinemtico (Figura 1a). Por outro lado, quando a superfcie cncava se move
sobre a superfcie convexa ocorre uma translao no mesmo sentido que o
movimento osteocinemtico (Figura 1b). A implicao clnica deste fato que as
articulaes no possuem um eixo articular fixo (KALTENBORN, 2006).

Figura 1: Movimento artrocinemtico e osteocinemtico quando: a) Osso mvel

convexo; b) Osso mvel cncavo.

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Palpao

A palpao da regio dolorosa, assim como os testes especiais, visa a confirmao

diagnstica. Nela, devem ser procurados a presena de ndulos, contraturas, sinais
flogsticos (dor, calor, rubor e edema), diferenas de textura e tenso e alteraes
de sensibilidade. O fato da palpao ser executada apenas ao final do processo de
avaliao visa evitar que ela direcione a suspeita diagnstica (MAGEE, 2010).

Para a execuo desta tcnica de avaliao fundamental que o avaliador tenha

conhecimento de anatomia de superfcie, de forma que possa diferenciar pelo tato o
anatmico do anormal (CHAITOW, 2001).

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Exames Complementares

Os exames complementares so aqueles necessrios para a avaliao do status

fisiolgico, incluindo, mas no se limitando, exames de sangue, urina, fezes, lquor.
Estes exames so solicitados de acordo com a percepo do mdico em relao ao
que pode ter originado, fisiologicamente, os sintomas do avaliado.

Alm destes, os exames complementares tambm incluem os recursos

imagenolgicos necessrios para que se confirme o diagnstico do avaliado. Tais
exames incluem: radiografia convencional ou associadas a tcnicas especiais de
preparao, contraste, ampliao ou intensificao de imagem; tomografia
computadorizada; ressonncia magntica; ultrassom; cintilografia; densitometria
ssea. Em casos extremos, endoscopias, artroscopias e outros exames baseados
em vdeos tambm podem ser requisitados (MAGEE, 2010)

Contedo: Organizao:
Referncias
BARWICK, A. SMITH, J. CHUTER, V.
The relationship between foot motion
and lumbopelvichip function: A review
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BELTRO, F. B. el al. Produo em
Cincia da Motricidade Humana, 2. ed.
Shape, 2002
CHAITOW, L. Tcnicas de Palpao
Avaliao e diagnstico pelo toque.
Manole, 2001
CHUTER, V. H. DE JONGE, X. A. K. J.
Proximal and distal contributions to
lower extremity injury: A review of the
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7-15, 2012.
CYRIAX, J. H. CYRIAX, P. J. Cyriaxs
Illustrated Manual of Othopaedic
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NORKIN, C. C. LEVANGIE, P. K.
Articulao Estrutura e Funo: Uma Sistema Musculoesqueltico 3. ed.
Abordagem Prtica e Abrangente, 2.
ed. Revinter, 2001.
Contedo: Organizao:
DNGELO, J. G. FATTINI, C. A.
Anatomia Humana Sistmica e
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KALTENBORN, F. M. Manual
Mobilization of the Joints: The
Kaltenborn Method of Joint
Examination and Treatment, 6. ed.,
Oslo, Norway, Norli, 2006.
LIMA, E. Bases Organizacionais da
Preparao Esportiva: Metodologia da
Musculao. Personafit, 2017
MAGEE, D. J. Avaliao
musculoesqueltica, 5. ed. Manole,
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McKENZIE, R. W. Lumbar Spine, 7.
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McKENZIE, R. W. Cervical Spine, 5.
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SALTER, R. B. Distrbios e Leses do
Medsi, 2001.
 Renato Ramos Coelho
Mestrado em Motricidade Humana e
Especialista em Fisioterapia Esportiva

Contedo: Organizao:
Contedo: Organizao: