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UNIVERSIDAD DEL TURABO

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES Y HUMANAS

ABUSO SEXUAL Y SU RE LEVANCIA EN EL DIAGNSTICO

Y TRATAMIENTO DE PROBLEMAS ESPECFICOS

DE APRENDIZAJE EN NIOS DE EDAD ESCOLAR

por

YALESKA COLN CRDOVA

DISERTACIN

Presentada como requisito para la obtencin del grado

de Doctor en Psicologa

Gurabo, Puerto Rico


Diciembre, 2011
UNIVERSIDAD DEL TURABO

CERTIFICACIN DE APROBACIN

La disertacin de Yaleska Coln Crdova fue revisada y aprobada por los miembros del

Comit de Disertacin. El formulario de Cumplimiento de Requisitos Acadmicos

Doctorales con las firmas de los miembros del comit se encuentra depositado en el

Registrador y en el Centro de Estudios Doctorales de la Universidad del Turabo.

MIEMBROS DEL COMIT DE DISERTACIN

Rschen Underwood, PsyD M.A.


Prctica Privada
Directora Comit de Disertacin

Hayde De Jess PhD


Psicloga Retirada
Miembro del Comit de Disertacin

Vidamarys Zayas PsyD


Universidad del Turabo
Miembro del Comit de Disertacin
Derechos de Autor, 2011

Yaleska Coln Crdova. Todos los derechos reservados


ABUSO SEXUAL Y SU RELEVANCIA EN EL DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE PROBLEMAS ESPECFICOS DE APRENDIZAJE

EN NIOS DE EDAD ESCOLAR

por

Yaleska Coln Crdova

Dra. Rschen Underwood

Directora del Comit de Disertacin

ABSTRACT

The investigation that follows was done to identify specific learning problems in

children who have been victims of traumatic experience such as sexual abuse. The

statistics in Puerto Rico Special Education Department (2010) has evidence that there is a

total of 62,428 students diagnosed with Specific Learning Disabilities. Many of these

children have been misdiagnosed because the characteristics are similar to other disorders

or situations, such as being victims of a traumatic sexual abuse.

These results are based on the Traumatogenic Model proposed by Finkelhor and

Browne (1985). This proposal has been considered a dynamic and comprehensive model

which points out and explains a group of symptoms related with a past experience. The

investigation design is in response to the metanalysis (Botella y Gambara, 2006). The

information was obtained through a documental revision technique done specifically on

iv
child abuse in five different hispanic and anglosaxon countries. To this effect 18 of these

studies were chosen between the years 1999 and 2009. These countries were: United

States of America, Argentina, Mxico, Spain and Puerto Rico. The analysis and its

interpretation were done applying the analysis of content technique (Hernndez,

Sampieri, Fernndez Collado, Baptista Lucio, 2006).

According to the results and after an extensive and critical evaluation it has been

concluded that:

1. The findings in this study demonstrate that the characteristics and typical conduct of

Specific Learning Problems in children of sexual abuse were: poor academic

accomplishments, low grades, short attention span, concentration and memory, improper

conduct, grade failures and severe socio-emotional problems.

2. Therefore, it is understood that of the 62,428 students enrolled in the Special Education

Program of the Department of Education of Puerto Rico diagnosed with Specific

Learning Problems, there exists a relevant percentage of children that have been victims

of sexual abuse. This traumatic experience affects their academic performance.

Among the suggested recommendations it was indicated to include, as part of the

services offered at the beginning of the school year, a therapy focused on abuse. Also, the

evaluation of all the interviews given to parents of students enrolled in the Special

Education Program. These interviews should he placed in a file so that when the

psychologist is evaluating the case, it will be accessible for the evaluation and treatment

of the child in question.

v
Some limitations were found when this study was being done, such as: lack of

investigations per country was scarce. To add to this, only five countries were included,

so that this study does not include the total population. On the other hand, although there

are limitations, these results have the advantage to provide a scientific base, a vision of

what can occur. These results can also be used to expand and evident similar

investigations to be able to explore, compare and validate the results of the case being

evaluated to completely help the well-being of the child.

vi
DEDICATORIA

Durante estos aos de lucha constante, de gratas vivencias, de momentos de xitos

y tambin de angustias para cumplir mis objetivos, finalmente he logrado alcanzar uno de

mis ms grandes anhelos, culminar mi carrera. Los deseos de lograr mi meta eran tan

grandes que pude vencer todos los obstculos. Es por ello que debo dedicar este triunfo a

quienes en todo momento me llenaron de amor y apoyo. A mi esposo Antonio, gracias

por tu infinita paciencia, por tu tierna compaa y tu inagotable apoyo. Gracias por

compartir mi vida y mis logros, esta tesis tambin es tuya, te amo. A mis amadsimos

hijos Alanys y Diego fruto de un amor inmenso, quiero ofrecerles este trabajo como un

tributo por todas esas horas que tuve que quitarles para poder estudiar. Pero, quiero

decirles que en cada hora que no pase a su lado, haba en mi corazn ansiedad por estar

con ustedes y gozar cada una de sus inquietudes y proyectos. A mis padres, porque me

ensearon a amar, valorar y disfrutar con alegra la vida y por construir las bases que

sustentan mi existencia. A mi hermano Abdiel, por siempre creer en m. Este esfuerzo es

tambin de ustedes.

vii
AGRADECIMIENTOS

Doy gracias a Dios, por estar conmigo en cada paso que doy, por fortalecer mi

corazn e iluminar mi mente y por haber puesto en mi camino a aquellas personas que

han sido mi soporte y compaa durante todo el periodo de estudio. Gracias a mi comit,

Dra. Roschen Underwood, Dra. Hayde de Jess y Dra. Vidamarys Zayas por su

disposicin para atenderme, guiarme durante este proceso y darme el nimo que

necesitaba para continuar. A la Dra. Mara Villeneuve por dirigirme desde el comienzo.

Tambin les agradezco a todas aquellas personas, amigos y familiares que me dieron

consejos y aportaron directa e indirectamente a la realizacin de este trabajo y me

ayudaron a lograr mi meta. A todos ustedes gracias.

viii
TABLA DE CONTENIDO

Pgina

Lista de Tablas ................................................................................................................... xi

Lista de Apndices ............................................................................................................ xii

CAPTULO I: Introduccin

Antecedentes .........................................................................................................1

Planteamiento del problema de investigacin.....................................................19

Justificacin ........................................................................................................20

Marco conceptual ................................................................................................22

Preguntas de investigacin ..................................................................................25

Definicin de trminos y variables .....................................................................26

CAPTULO II: Revisin de la literatura

Introduccin ........................................................................................................29

CAPITULO III: Mtodo

Introduccin ........................................................................................................37

Diseo de investigacin ......................................................................................38

Descripcin de la poblacin y seleccin de la muestra.......................................39

Descripcin del instrumento de investigacin. ...................................................40

Validacin ...........................................................................................................40

Procedimiento .....................................................................................................41

Anlisis de la informacin ..................................................................................42

ix
CAPTULO IV: Resultados

Introduccin ........................................................................................................43

Anlisis descriptivo por pas y pregunta de investigacin ..................................43

Estudio realizados en Estados Unidos ................................................................44

Estudios realizados en Argentina ........................................................................49

Estudios realizados en Mxico............................................................................52

Estudios realizados en Espaa ............................................................................55

Estudios realizados en Puerto Rico .....................................................................57

CAPTULO V: Discusin

Introduccin ........................................................................................................59

Anlisis crtico de las preguntas de investigacin ..............................................60

Conclusiones .......................................................................................................65

Recomendaciones ...............................................................................................66

Limitaciones ........................................................................................................67

REFERENCIAS ...............................................................................................................69

x
Lista de Tablas

Tablas Pgina

1. Resumen de resultados de estudios analizados en Estados Unidos ..............................48

2. Resumen de resultados de estudios analizados en Argentina .......................................51

3. Resumen de resultados de estudios analizados en Mxico ...........................................54

4. Resumen de resultados de estudios analizados en Espaa............................................56

5. Resumen de resultados de estudios analizados en Puerto Rico ....................................58

6. Resumen de las caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de


aprendizaje que son similares a otros desrdenes o trauma como el abuso sexual en
nios/as y adolescentes de 6-14 aos por pas ..............................................................60

xi
Lista de Apndices

Apndice A Pgina

1. Planillas de estudios revisados en Estados Unidos ........................................................83

2. Planillas de estudios revisados en Argentina .................................................................84

3. Planillas de estudios revisados en Mxico .....................................................................86

4 Planillas de estudios revisados en Espaa .....................................................................87

5 Planillas de estudios revisados en Puerto Rico ..............................................................88

xii
1

CAPTULO 1

INTRODUCCIN

Antecedentes

El abuso sexual infantil no es un problema reciente. En mayor o menor medida,

los malos tratos en la infancia son una constante histrica que se produce en todas las

culturas y sociedades en cualquier estrato social (Casado Flores, Daz Huertas y Martnez

Gonzlez, 1998). Por consiguiente, este abuso no se encuentra ante hechos aislados,

espordicos o lejanos, sino ante un problema universal y complejo, producto de una

interaccin de factores individuales, familiares, sociales y culturales que pueden afectar

la conducta y el estado emocional de un nio e incluso, ocasionarle la muerte (Echebura

y Guerricaechevarra, 2000; Finkelhor y Ormrod, 2001).

Arruabarrena y De Paul (1999) han planteado que en diversos momentos de la

historia, en la sociedad occidental se sacrificaban nios y nias como parte de diversos

rituales. Durante la Revolucin Industrial, nios y nias desde temprana edad trabajaban

por largos periodos de tiempo. Segn estos autores, la mayora de los datos que existen

relacionados con el respeto hacia la infancia y sus necesidades corroboran esta

afirmacin.

El primer caso documentado de maltrato infantil a nivel judicial fue el de Mary

Ellen Wilson ocurrido en los Estados Unidos a finales del siglo XIX. Mary Ellen fue una

nia de nueve aos sometida a graves malos tratos por parte de su madre y descubierta

por una trabajadora social de una entidad de caridad. Este caso represent un conflicto

legal en los Estados Unidos porque no exista legislacin alguna que ayudara a proteger a
2

la menor. Fueron los miembros de la Sociedad Protectora de Animales los que iniciaron

el proceso, recurriendo a la Ley contra la crueldad hacia los animales (Daz Huertas,

Casado Flores, Garca Garca, Ruiz Daz y Esteban Gmez, 1999; Simn Rueda, Lpez

Taboada y Linaza Iglesias, 2000). Amparados en el argumento de que la nia forma

parte del reino animal, mereca igual proteccin como uno de stos. Hasta ese momento,

el asunto del maltrato infantil era un problema desconocido para muchos profesionales.

Roche, Fortn, Labb, Brown y Chadwick (2005) indican acerca del maltrato que

slo se conocan las aportaciones y descripciones del mdico forense Ambroise Tardieu

presentadas en 1860 producto de sus descubrimientos tanatolgicos relacionados con

mltiples casos de malos tratos fsicos, abuso sexual y negligencia. Sin embargo, en los

primeros libros de pediatra existen publicaciones anteriores a Tardieu, que describen

lesiones en nios y nias ocasionadas intencionalmente por sus cuidadores y otros adultos

(Labb, 2005). La relevancia del trabajo de Tardieu fue el reconocer la frecuencia en que

ocurran las situaciones de maltrato en nios y nias por parte de sus cuidadores, el

describir las posibles consecuencias psicolgicas de estas situaciones, as como su intento

de advertir a la comunidad mdica de lo que para l era un problema importante de salud

pblica.

Kempe, Silverman, Steele, Droegemueller y Silver (1962), publicaron un artculo

titulado: The Battered Child Syndrome en el que describieron 302 casos de nios

maltratados. Esta publicacin present por primera vez en la historia el problema de la


3

violencia hacia los nios bajo el trmino de malos tratos. La misma contribuy a la

creacin de leyes protectoras de la infancia y propici importantes cambios en la visin

profesional y social que exista acerca del tema.

En el 1978, Kempe public otro revelador artculo titulado: Sexual abuse, another

hidden pediatric problem. En esta ocasin destac el gran desconocimiento social y

profesional que exista respecto al problema del abuso sexual en nios. Ante la

diversidad de situaciones de abuso infantil durante el siglo XX se legisla y se establecen

leyes para atender los derechos de los nios a nivel nacional e internacional en las que se

incluyen el concepto de maltrato como un problema social y de salud pblica.

En Puerto Rico, en el 1980 se crea la Ley 75 conocida como Ley de Proteccin de

Menores. Esta ley, en 1999 fue derogada por la Ley 342 conocida como Ley para el

Amparo a Menores en el Siglo XXI En la actualidad est vigente la Ley 177 de 2003,

conocida como Ley para el Bienestar y la Proteccin Integral de la Niez. Estas

legislaciones establecieron diversas entidades para lidiar con la problemtica del abuso

sexual como por ejemplo, el Centro de Ayuda para Vctimas de Violacin. El

Departamento de Salud cre el Protocolo de Intervencin con Sobrevivientes de Agresin

Sexual como una gua educativa que orienta a profesionales de la salud, administradores

y directores mdicos acerca de los estndares y los pasos a seguir en la intervencin con

las vctimas de abuso sexual.

El National Center of Child Abuse and Neglect conocido por sus siglas en ingls

NCCAN (1993) define el abuso sexual como: . los actos e interacciones entre un nio

y un adulto, cuando l adulto (agresor) usa al nio para estimularse sexualmente el


4

mismo, al nio o a otra persona (p. 30). En Puerto Rico, la Ley 177 del 1 de agosto de

2003, segn enmendada, define el abuso sexual como:

.incurrir en conducta sexual en presencia de un menor y/o que se utilice a

un menor, voluntaria o involuntariamente, para ejecutar conducta sexual

dirigida a satisfacer la lascivia o cualquier acto que, de procesarse por la va

criminal, constituira delito de violacin, sodoma, actos lascivos o

impdicos, incesto, exposiciones deshonestas, proposiciones obscenas;

envo, transportacin, distribucin, publicacin, exhibicin o posesin de

material obsceno y espectculos obscenos (p. 5).

La mayora de los autores utilizan los criterios propuestos por Finkelhor y Hotaling

(1984) y Lpez Snchez (2000) para definir el abuso sexual infantil. Corts Arboleda y

Cantn Duarte (2000) consideran que el abuso sexual a menores debe ser definido a partir

de dos categoras: la coercin y la asimetra de edad. La coercin se refiere al contacto

sexual mantenido con un menor mediante el uso de la fuerza fsica, la amenaza, la

presin, la autoridad o el engao y ha de ser considerada criterio suficiente para

identificarlo como una conducta de abuso sexual, independientemente de la edad del

agresor. Por su parte, la asimetra de edad impide la verdadera libertad de decisin del

nio e imposibilita una actividad sexual compartida debido a que los participantes tienen

experiencias, grado de madurez biolgica y expectativas muy diferentes.

En este sentido, Sperry y Gilbert (2005) sealan que siempre que exista coercin o

asimetra de edad o se den ambas condiciones entre una persona menor de edad y otro

individuo, las conductas sexuales resultantes debern ser consideradas abusivas.


5

Adems, la adopcin de estos criterios tiene la ventaja de incluir las agresiones sexuales

que cometen unos menores hacia otros y que, en los ltimos aos aparenta ser un

problema frecuente.

C. Vargas, E. Vargas y Meja (1996) sealan que puede hablarse de abuso sexual

con contacto y sin contacto; cada uno de este tipo de abuso tiene diversas modalidades

que, segn los autores son importantes detallar. A estos efectos, indican que el abuso

sexual con contacto incluye comportamientos que involucran el contacto fsico con la

boca, pechos, genitales o cualquier otra parte corporal de una persona cuando el objeto de

dicho contacto es la excitacin o satisfaccin sexual del agresor o forma parte de algn

ritual de sectas religiosas o de cualquier tipo.

Zuravin y Fontanella (1999) encontraron que en los Estados Unidos el 43% de las

vctimas de delito sexual informan abuso sexual con contacto. El abuso sexual sin

contacto son comportamientos practicados a travs de conductas que no implican

contacto fsico; sin embargo, repercuten en la integridad psicolgica o fsica de una

persona, al igual que en las vctimas de abuso sexual con contacto. Estos autores

demostraron que el 67% de las vctimas de un estudio realizado por ellos, informaron ser

abusadas sexualmente sin contacto. En este tipo de abusos se pueden incluir

comportamientos tales como:

1. exhibirse con fines sexualmente insinuantes,

2. masturbarse en presencia de otra persona,

3. produccin o difusin de material pornogrfico,


6

4. voyerismo y

5. dirigir comentarios seductores o sexualmente explcitos.

Mitchell, Finkelhor y Wolak (2001) incluyen una nueva categora dentro del abuso

sexual sin contacto como es la exposicin involuntaria a material sexual en Internet. En

este caso no existira un agresor directo sino que, el menor por s slo, al utilizar Internet

para chatear (buscar informacin o jugar) es expuesto de forma involuntaria a un

material con escenas sexuales explcitas. Investigaciones realizadas por stos y otros

autores en la organizacin End Child Prostitution, Child Pornography and Traffiking of

Child for Sexual Purposes ECPAT (2001) confirman la frecuencia en que se exponen los

menores a este tipo de material sexual; as como el malestar psicolgico que esta

exposicin provoca en los menores que fueron analizados.

Los autores abogan por el uso de software que filtre este tipo de contenidos y por

el control parental como mtodos de prevencin ante estas situaciones. No obstante,

indicaron que la eficacia de estos mtodos no es total, por lo que es relevante y necesario

el desarrollo de polticas reguladoras que permitan controlar la aparicin espontnea de

este tipo de materiales ante usuarios que no buscan esos contenidos. Otros estudios, como

el reciente trabajo de Leander, Granhag y Christianson (2005) han analizado las

caractersticas y efectos psicolgicos de las llamadas telefnicas obscenas. Esta tipologa

de abuso sexual infantil sin contacto fsico parece conllevar un importante malestar

psicolgico en los menores, as como una tendencia a ocultar esta experiencia por

sentimientos de incomodidad y vergenza.


7

De igual forma, segn Acevedo (2008), el incesto, es un tipo de abuso que

ocasiona dao emocional. Este tipo de agresin sexual se da entre personas que

comparten lazos sanguneos (familiares) y relaciones entre padres, madres e hijos(as)

adoptivas. El contacto sexual con cualquier persona que no puede o no quiere dar

consentimiento voluntario y los actos lascivos para excitar o satisfacer la pasin o deseos

sexuales del imputado o perpetrador son una violacin.

Echebura (2004) seala que el abuso sexual es una conducta que en la mayora de

los casos es intencional, dolorosa y preparada donde las vctimas estn indefensas. El

mismo, es un acto agresivo con el que se busca degradar, expresar el dominio y poder que

se tiene de la persona. Abarca una amplia gama de comportamientos y relaciones, que

van desde el contacto fsico con penetracin hasta aquellas ms leves pero igualmente

dainas. As, se considera al abuso sexual infantil como una forma de utilizar y

manifestar poder por parte de un adulto hacia un infante, haciendo uso de la sexualidad

de ambos y ocasionando un dao fsico, social y psicolgico en la persona de menor

edad.

Los abusos sexuales tambin provocan desagrado social y conllevan un estigma en

la sociedad de manera negativa para las vctimas, los familiares y los agresores. Berliner

y Elliott (2002) sealan que la mayora de los abusos sexuales no se informan de

inmediato, ni tampoco las autoridades lo hacen despus de conocerlos. Cabe destacar que

han sido muy pocos los estudios publicados acerca de la incidencia del abuso sexual

infantil a nivel nacional como internacional en comparacin con la cantidad de estudios

relacionados con la prevalencia de ste problema. En 1994, Finkelhor y Dziuba-

Leatherman realizaron un estudio epidemiolgico con el cual establecieron la incidencia


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y prevalencia nacional del abuso sexual infantil en los Estados Unidos mediante el

mtodo de entrevista por telfono y el cual no haba sido utilizado hasta ese momento.

Los autores obtuvieron sus datos directamente de 2,000 nios y nias entre los 10 y 16

aos de edad. Segn los resultados de este estudio, el 15% de las nias y el 6% de los

nios haban sido vctimas de abuso sexual en el ltimo ao.

Las estadsticas de la Polica de Puerto Rico evidencian que para el ao 2006 se

inform una gran cantidad de delitos de tipo sexual en nios y en adultos. A estos

efectos, 599 casos fueron por actos lascivos, 207 casos fueron por violacin tcnica, 169

casos por sodoma, 164 casos por violacin y 142 casos por incesto. Los datos

estadsticos provistos por las autoridades del Departamento de la Familia tambin

evidencian que hasta el 2008 se informaron 2,118 casos de abuso sexual. Estos datos

demuestran, de acuerdo con el informe ofrecido por las autoridades del Departamento de

la Familia (2008), que el abuso sexual se encuentra en el quinto lugar en relacin con

otros tipos de maltrato tales como: negligencia, con un total de 18,251 casos, maltrato

emocional, con un total de 4,297 casos y 4,705 casos de abuso fsico.

De acuerdo con Jones y Finkelhor (2001a) y Jones, Finkelhor y Kopiec (2001b)

desde 1977 hasta 1990 el nmero de vctimas de abuso sexual infantil era mayor cada ao

en los Estados Unidos de Norteamrica. Sin embargo, desde los inicios de los aos

noventa, la cifra en la incidencia de abuso sexual infantil fue reducindose

sustancialmente en la mayora de los estados norteamericanos aproximadamente en un

39% (Jones y Finkelhor, 2001a). Esta reduccin ocurre como resultado del nmero de

casos detectados por los funcionarios en las agencias que ofrecen programas de

prevencin para la proteccin infantil y el nmero de casos denunciados para recibir los
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servicios que se ofrecen en estas instituciones. Entre los servicios que se proveen se

encuentra la encarcelacin y tratamiento de los ofensores; as como el lograr un cambio

en las actitudes y en la poltica interna en los programas que ofrecen servicios para la

prevencin y proteccin infantil.

Leventhal (2001) indica por su parte, que las cifras relacionadas con la incidencia

del abuso sexual infantil no demuestran en realidad la cantidad de casos de abuso sexual

infantil que existen. Por consiguiente, recomienda que estos datos o cifras deberan

interpretarse con mucha precaucin. Hasta el momento el estudio de Jones y Finkelhor

(2001a) ha sido el nico llevado a cabo en el que se detecta el patrn de la incidencia del

abuso sexual infantil en Norteamrica.

En este aspecto, no se encontraron estudios en otros pases que permitiesen

establecer que exista una reduccin en la incidencia de abuso sexual infantil o cules son

las causas que lo producen. De esta manera, se visualiza que las estadsticas acerca del

abuso sexual son muy altas a nivel nacional como en los Estados Unidos. Esta situacin

no es favorable a los efectos de que el abuso sexual tiene consecuencias devastadoras

entre las que se encuentran caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos

de aprendizaje.

Kuehnle (2006) ha sealado que las consecuencias psicolgicas que suelen

acompaar el abuso sexual infantil son frecuentes, diversas y manifiestan alteraciones a

corto o largo plazo en el mbito psicolgico, familiar y social de la vctima y el

victimario. Estas alteraciones pueden ir desde el miedo, aislamiento y cambios de

conducta, hasta una baja autoestima y, en casos ms graves, el suicidio. El autor,


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consistentemente indica que no se ha encontrado un sntoma exclusivo, caracterstico de

abuso sexual. A su vez menciona que, aunque los nios sexualmente abusados tienden a

tener una conducta sexualizada mayor, la conducta no es especfica o relacionada

exclusivamente por el abuso sexual.

Kendal-Tacker, Williams y Finkelhor (1993) en una revisin de 45 estudios

encontraron que entre un 21% a 49% de los nios abusados sexualmente no presentaban

ningn sntoma. Diversos estudios relacionados con los efectos del abuso sexual infantil

demostraron lo siguiente: Filin, 2004 (segn citado por Medina y Daz, 2008) indican

como posibles consecuencias confusin, culpa, humillacin, depresin, impotencia,

desorientacin, repeticin mental, negacin, ansiedad, temor a salir embarazada y

contraer una enfermedad. Por otro lado, Berliner y Elliott (2002) relacionan las posibles

causas con depresin, ansiedad, baja autoestima y trastornos emocionales.

Van Dam (2001) relaciona las causas del abuso sexual infantil con el aumento de

uso de alcohol y drogas, ataques de pnico, trastornos de ansiedad, trastornos de

personalidad, ideacin suicida, trastorno de estrs postraumtico (PTSD), Trastorno

Obsesivo-Compulsivo (OCD), disfunciones sexuales, aumento en los servicios de salud y

servicios sociales, mayores riesgos de problemas en sus relaciones y en las destrezas de

crianzas. Kuehnle (2002) seal que entre los infantes, los preescolares y nios escolares

abusados sexualmente podran evidenciar quejas somticas, conducta sexual inapropiada

y depresin. Adems indica que los nios mayores y adolescentes podran demostrar

niveles de disociacin, delincuencia, promiscuidad, conducta auto-daina, intento

suicida, huir de la casa y abusos de sustancias.


11

Autores como Trickett y McBride-Chang (1995) han encontrado problemas a corto

plazo dentro del rea cognitiva en vctimas de abuso sexual infantil. Entre estos

problemas se destacan, como los de mayor frecuencia, las conductas hiperactivas segn

Cohen y Mannarino (1988) y Dykman, McPherson, Ackerman, Newton, Mooney,

Wherry y Chaffin (1997). De igual forma Kinard (2001), as como Shonk y Ciccheti

(2001) indican que tambin presentan problemas de atencin, concentracin,

funcionamiento cognitivo y de rendimiento acadmico. Wolfe y Birt (1998) identificaron

que se presentan sntomas disociativos y Weinstein, Staffelbach y Biaggio (2000) indican

que estos nios abusados sexualmente pueden presentar trastorno por dficit de atencin

e hiperactividad.

Carrey, Butter, Persinger y Bialik (1999) en estudios de laboratorio, constatan una

menor respuesta ante estmulos nuevos en vctimas de abuso sexual infantil (menores

cambios en pulso y respuestas electrodrmicas) que en aquellos nios que no han sido

vctimas. Adems, encontraron cocientes de inteligencia verbal inferiores, relacionados

con una inhibicin en la respuesta fisiolgica y verbal debido a la ansiedad

experimentada durante la infancia. Esta inhibicin influye en la capacidad de atencin, la

memoria a corto plazo y la capacidad de razonamiento abstracto que median en la

formacin del lenguaje. Sin embargo, Eckenrode, Laird y Doris (2003) no han

encontrado diferencias significativas en el funcionamiento cognitivo de vctimas de abuso

sexual infantil comparndolas con vctimas de otros tipos de maltrato, como el maltrato

fsico.

De acuerdo con, Penza, Heim y Nemeroff (2003) una de las reas ms recientes e

importantes en el estudio de casos de abuso sexual infantil est relacionada con las
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consecuencias neurobiolgicas de una experiencia de esta naturaleza. La investigacin se

dirige al estudio del funcionamiento del eje hipotalmico-hipofisario-adrenal debido a la

respuesta al estrs. Los resultados de los estudios de Nemeroff (2004) sugieren que luego

de una experiencia de estrs existe un periodo crtico en el desarrollo del individuo que

puede conllevar cambios neurobiolgicos permanentes o duraderos. Estos cambios

aumentan la probabilidad de desarrollar trastornos del estado de nimo y ansiedad como

respuesta al enfrentar otros estresores posteriores en la vida del individuo.

Segn Bremner, Narayan, Staib, Southwick, McGlashan y Charney (1999) han

indicado que el estrs producto de experiencias extremadamente intensas y traumticas es

una de las causas de dficits en la memoria que ocasiona dao a las neuronas del

hipocampo. Autores como Weber y Reynolds (2004) aaden que se producirn

dificultades en las funciones de memoria y aprendizaje a corto plazo que han sido

asociados con una reduccin en el volumen del hipocampo derecho. Por otro lado,

Bremner, Randall, Vermetten, Staib, Bronen y Mazure (1997) encontraron una reduccin

de un 8% en el volumen del hipocampo derecho en pacientes con Desorden de Estrs

Postraumtico.

Navalta, Polcari, Webster, Boghossian y Teicher (2006) realizaron un estudio

acerca de los efectos del abuso sexual infantil a nivel neuropsicolgico y a nivel del

desarrollo cognitivo. Los resultados del estudio evidenciaron que luego de una

experiencia traumtica de abuso sexual infantil existe una deficiencia en la memoria a

corto plazo, una reduccin en la capacidad intelectual, en el razonamiento abstracto y en

las funciones ejecutivas. Concluyen los autores, que el maltrato y el abuso sexual infantil

tiene consecuencias devastadoras a nivel neurolgico. Por consiguiente, tales


13

consecuencias se relacionan con las caractersticas que presentan nios con problemas

especficos de aprendizaje.

De acuerdo con Destrempes-Mrquez y Lafleur (2007) la palabra problemas

especficos de aprendizaje es utilizada con regularidad para describir un conjunto de

condiciones que interfieren en el aprendizaje y funcionamiento acadmico de una

persona. La definicin oficial de un trastorno de aprendizaje fue establecida en octubre

de 1981 por la Asociacin Canadiense para Adultos y Nios con Trastornos de

Aprendizaje y se define como:

. un trmino genrico que se refiere a un grupo de trastornos debidos a

disfunciones identificables o inferidas del sistema nervioso central. Tales

trastornos pueden ser manifestados por retrasos en el desarrollo temprano

y/o dificultades en cualquiera de las reas siguientes: atencin, memoria,

razonamiento, coordinacin, comunicacin, lectura, escritura, ortografa,

clculo, competencia social y madurez emocional (p. 91).

La definicin federal vigente en los Estados Unidos, est incluida en The

Education of the Handicapped Act (Ley Pblica de los Estados Unidos Num.

94-142), mejor conocida como la Ley IDEA. En la ley de referencia se define

problema especfico de aprendizaje como sigue:

.trastorno de uno o ms procesos psicolgicos bsicos asociados con la

comprensin o el uso del lenguaje hablado o escrito, que puede manifestarse

como una deficiencia para escuchar, pensar, hablar, leer, escribir, deletrear o

realizar clculos aritmticos.


14

Este trmino incluye condiciones tales como problemas perceptuales, lesin

cerebral, disfuncin cerebral mnima, dislexia y afasia del desarrollo. El

trmino no incluye a nios cuyos problemas de aprendizaje se deben

principalmente a impedimentos visuales, del odo o de ndole motor, retraso

mental, o condiciones precarias de tipo ambiental, cultural o econmico

(U.S. Office of Education [USOE], 1997 en Lerner, 2000, p. 9).

En Puerto Rico, la Ley IDEIA (2004) conocida como El Acta de

Mejoramiento de la Educacin de Individuos con Incapacidades regula la

educacin especial. En sta ley se define un problema especfico de aprendizaje

como:

. un desorden en uno o ms de los procesos psicolgicos bsicos

involucrados en la comprensin o uso del lenguaje, hablado o escrito que

puede manifestarse en una habilidad imperfecta para escuchar, pensar,

hablar, leer, escribir, deletrear o hacer clculos matemticos, incluyendo

condiciones tales como problemas perceptuales, lesin cerebral, problemas

mnimos en el funcionamiento del cerebro, dislexia y afasia del desarrollo

(p. 12).

Los problemas especficos de aprendizaje no incluyen condiciones que

son principalmente el resultado de enfermedades relacionadas con visin,

audicin, de coordinacin motora, retraso mental o disturbios emocionales. Sin

embargo, muchos nios que han sido vctimas de algn tipo de trauma

emocional presentan problemas especficos de aprendizaje como consecuencia


15

del dao, as como por desventajas ambientales, culturales o econmicas

(Calkins y Dedmon, 2000).

En el Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales conocido por

sus siglas como DSM-IV-TR (2002) se establece que los problemas de aprendizaje

incluyen: . trastornos relacionados a la lectura, el clculo o la expresin escrita (p.

48). De acuerdo al Manual, se diagnostican problemas de aprendizaje cuando: . el

rendimiento del individuo evaluado es sustancialmente inferior al esperado para su edad,

escolaridad y nivel de inteligencia, siempre y cuando medie una prueba normalizada y

administrada individualmente (p. 49). A su vez, para establecer que una discrepancia es

significativa y para poder relacionarla con posibles problemas especficos de aprendizaje

se deben utilizar distintos recursos estadsticos. En este aspecto, suele definirse como

sustancialmente inferior una discrepancia de ms de dos desviaciones tpicas entre el

rendimiento y el Coeficiente de Inteligencia (CI). De igual forma, al presentarse una

deficiencia sensorial, las dificultades de aprendizaje deben exceder de las habitualmente

asociadas. Es importante destacar que los trastornos del aprendizaje pueden persistir a lo

largo de la vida adulta (DSM-IV-TR, 2002).

Hammill y Myers (1990) indican que no existe un consenso en las definiciones de

lo que significa e implica el concepto de problemas especficos de aprendizaje. Por

cuanto, la confusin entre profesionales y padres acerca de quin tiene problemas de

aprendizaje y si en efecto existe tal condicin es muy grande. Al respecto, Hynd, Hayes

y Snow (2002) sealan que muchas de las definiciones hacen alusin a problemas

neurolgicos y mencionan que slo se ha encontrado que de un 3% a un 8% de los


16

problemas de aprendizaje ocurren como resultado de alguna anomala neurolgica.

Existen diferentes tipos de problemas de aprendizaje tales como:

1. Trastorno de la Lectura (Dislexia). Es el ms comn y se caracteriza por un

rendimiento en la lectura sustancialmente por debajo del nivel esperado de acuerdo con la

edad, el coeficiente de inteligencia y escolaridad del nio. Estos nios suelen

distorsionar, sustituir u omitir palabras o letras en su lectura oral y silenciosa. Su lectura

se caracteriza por la lentitud y dificultad de comprensin. Existen, a su vez, dos tipos de

Dislexia: la Dislexia lingstica, que es la dificultad de producir los sonidos correctos en

las diferentes slabas, vocales y consonantes. El nio puede reconocer las caractersticas

de una letra o palabra pero no puede descifrar el smbolo visual y la Dislexia perceptual

que se presenta con la dificultad en leer las palabras como un todo. El problema est en

la percepcin del nio. Estos nios suelen indicar que la lnea o la oracin estn en el

borde (Charleman, 2005).

2. Desorden Matemtico/ Calculo (Discalculia). La dificultad principal est en llevar a

cabo operaciones matemticas, escribir o leer series numricas y reconocer la estructura

de los nmeros. Los subtipos de Discalculia relacionada con el lenguaje presenta la

dificultad de comprender problemas verbales. La Discalculia asociada con dificultades

de espacio temporal se relaciona con regresin de dgitos y dificultad para el desempeo

de operaciones de secuencia.

3. Desorden de Expresin Escrita. Este desorden es caracterizado por la combinacin de

dificultades del nio en componer textos escritos, donde se observan errores de

puntuacin, gramtica, pobre escritura y organizacin de prrafos (Charleman, 2005).


17

Un problema especfico de aprendizaje es una dificultad para toda la vida. Sin

embargo, estos nios pueden progresar mucho y se les puede ensear maneras de

sobrepasar esta dificultad. Los problemas especficos de aprendizaje afectan a uno de

cada diez nios en edad escolar segn Charleman (2005). De acuerdo con el autor, la

prevalencia por cada una de las diferentes manifestaciones no se ha logrado establecer

porque la mayora de los estudios relacionados al tema se realizan de forma general;

aunque aparecen en un balance para ambos gneros cuando el diagnstico se ha realizado

cuidadosamente.

En los Estados Unidos, uno de cada cinco personas tienen un problema especifico

del aprendizaje y casi tres millones de nios entre las edades de 6 a 21 aos presentan

alguna forma de problema del aprendizaje y reciben educacin especial en la escuela. De

hecho, entre 1991-1992 y 2001-2002 aument en un 28.5% el nmero de nios que eran

servidos a travs de la Ley IDEA para la Educacin de los Individuos con Incapacidades

por problemas especficos de aprendizaje; representando el 50% de todos los nios

servidos por Educacin Especial (Department of Education, Office of Special Education

and Rehabilitative Services, 2003).

A pesar de que el nmero de estudiantes servidos varia gradualmente por estado y

etnicidad, se entiende que en estos momentos ms de la mitad de todos los nios que

reciben educacin especial en el sistema de Educacin Pblica de los Estados Unidos

presentan algn tipo de problema especifico del aprendizaje (Reporte Anual al Congreso,

Departamento de Educacin de los Estados Unidos, 2002).


18

En 1999, Tucker y Stevens (en Ysseldike, Thurlow y Sullivan, 2005) llevaron a

cabo un estudio tipo encuesta en la que entrevistaron a diferentes profesionales expertos

relacionados con el campo de problemas especficos de aprendizaje. Al preguntarles a

qu edad podra detectarse en un nio algn problema de aprendizaje, estos expertos

dieron estimaciones que variaban entre el nacimiento (0-9) y los nueve aos de edad. Se

mencion que slo el 45% consideraba que podra detectarse y confirmarse antes de los

cinco aos. Sin embargo, Tucker y Stevens concluyeron que en gran parte este

desacuerdo podra estar muy relacionado a la falta de consenso con respecto a la

definicin de lo que significa problemas de aprendizaje. Por consiguiente, existen dudas

acerca de cul sera la edad en la que se podra detectar en los nios si tienen o tendrn

problemas de aprendizaje.

Charleman (2005) seala que entre las causas que ocasionan y explican los

problemas especficos de aprendizaje en los nios estn las dificultades durante los

primeros meses del embarazo, dificultades durante el parto y nacimientos prematuros. A

su vez, la exposicin del infante al plomo, aluminio, mercurio y otras sustancias

neurotxicas tambin se han relacionado como causales de problemas de aprendizaje.

Las estadsticas, de acuerdo con Charleman (2005) demuestran adems, una

incidencia mayor de problemas especficos de aprendizaje en nios nacidos de madres

mayores de 40 aos y menores de 16 aos. De igual modo, a causa de la falta de oxgeno

al momento del alumbramiento. Sin embargo, Gracia Fuster (2000) seala que los

menores maltratados son significativamente ms propensos a demostrar retrasos en el

desarrollo cognitivo y han observado deficiencias en el desarrollo del lenguaje,

puntuaciones bajas en test de inteligencia y, en general, un pobre rendimiento escolar en


19

nios vctimas de abuso sexual. Por consiguiente, consideran que los problemas

especficos de aprendizaje no estn directamente asociados a una deficiencia intelectual,

sino a una carencia en la forma de adquirir y procesar la informacin.

Planteamiento del problema de investigacin

Hoy da en Puerto Rico, los problemas especficos de aprendizaje son

diagnosticados a nios en edad escolar por Psiclogos y Educadores. Estos profesionales

tienen la preparacin acadmica y experiencia para utilizar las bateras y/o instrumentos

de evaluacin y corroborar o descartar la presencia de posibles signos y sntomas

asociados con cada una de estas dificultades (Charleman, 2005).

Zubizarreta, Echebura, Sarasua y De Corral (1998) indican que los centros que

ofrecen servicios psicolgicos reciben nios que estn presentando dificultades a nivel

acadmico o estn distrados y que al ser evaluados por los profesionales se diagnostican

con problemas especficos de aprendizaje. Sin embargo, los autores mencionan que

cuando se comienza el proceso de psicoterapia se observa que los problemas de

aprendizaje no se deben especficamente a dificultades a nivel intelectual sino que surgen

como consecuencia de otros factores que afectan el rea emocional producto de

experiencias traumticas tales como lo es el abuso sexual.

Los nios con problemas especficos de aprendizaje suelen presentar conductas de

hiperactividad, falta de atencin, problemas en la coordinacin y percepcin como

tambin las dificultades preceptales desniveladas, trastornos motores y comportamientos

como la impulsividad, escasa tolerancia ante las frustraciones, baja autoestima,

deficiencias en habilidades sociales y desercin escolar. No obstante, estas conductas y


20

caractersticas son tpicas en nios vctimas de situaciones traumticas como el abuso

sexual.

Las estadsticas del Programa de Educacin Especial del Departamento de

Educacin de Puerto Rico (2010) evidencian que existe un total de 62,428 estudiantes

con Problemas Especficos de Aprendizaje. Esto sugiere que los mismos pueden estar

siendo diagnosticados errneamente ya que algunas caractersticas y conductas que

presentan los nios con problemas especficos de aprendizaje son similares a otros

desordenes o situaciones como el ser vctima de un trauma como lo es el abuso sexual.

Por lo cual, la problemtica recae en que si slo se atienden los sntomas sin

corroborar la causa que lleva a la presencia de stos, el nio no mejorar su conducta y

continuar presentando ms y mayores problemas. Los servicios que se ofrecen no surten

efecto, ya que existen estudiantes que estn por muchos aos recibiendo terapias y no se

ve mejora ni logran salir del Programa de Educacin Especial (Martnez Santiago, 2009).

Por lo que, puede que no se est atacando el problema real. Si estos nios reciben terapia

focalizada en abuso por su experiencia, probablemente disminuyan las conductas como

hiperactividad o retraimiento y su ejecucin acadmica mejore.

Justificacin

De acuerdo con los planteamientos de Berliner y Elliot (2002) el abuso sexual

infantil es un acto que la vctima, los familiares e incluso las autoridades no informan

inmediatamente. Autores como Zubizarreta, Echebura, Sarasua y De Corral (1998) han

indicado que en muchos de los casos de nios diagnosticados con problemas especficos

de aprendizaje, encontraron que tales dificultades eran producto experiencias traumticas


21

como lo es el abuso sexual. No obstante, Hammill y Myers (2000) sealan que la falta de

consenso para definir problemas especficos de aprendizaje suscitan la confusin en

cuanto a las causas que ocasionan las dificultades en el aprendizaje. De manera que, el

diagnosticar a un nio con problemas especficos de aprendizaje sin profundizar en sus

causas puede ser errneo en funcin de que la dificultad pudiese no ser de origen

neurolgico (Hynd, Hayes y Snow, 2002; Zubizarreta, Echebura, Sarasua y De Corral,

1998).

Las estadsticas de nios con Problemas Especficos de Aprendizaje del Programa

de Educacin Especial del Departamento de Educacin de Puerto Rico (2010) evidencian

que existe un total de 62,428 estudiantes diagnosticados. Los servicios que se ofrecen no

surten efecto, existen estudiantes que estn por muchos aos recibiendo terapias y no se

ve mejora ni logran salir del Programa de Educacin Especial (Martnez Santiago, 2009).

El conocer las caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de

aprendizaje en nios vctimas de abuso sexual permite el desarrollo de ayudas

psicoteraputicas ms efectivas. De igual forma, permite proveer a los nios/as que han

sido victimizados estrategias y mecanismos para lidiar a nivel cognoscitivo y emocional,

a corto y largo plazo, con sus circunstancias y las consecuencias de la experiencia

traumtica.

Este estudio ser pertinente para que los profesionales de la conducta que trabajan

con nios puedan diferenciar sntomas presentes que pueden estar asociados con abuso

sexual y no necesariamente sean signos de problemas especficos de aprendizaje, ya que

estos son de naturaleza neurolgica y no por situaciones emocionales o sociales. De esta


22

forma, se logra ampliar los conocimientos y aclarar las dudas que expertos en abuso

sexual pudiesen tener acerca de que los problemas especficos de aprendizaje que se

presentan en algunos nios estn relacionados con el abuso sexual.

Los resultados de este estudio contribuirn de forma prctica en el discernimiento

del diagnstico y tratamiento a ser implantado en nios que han sido vctimas de abuso

sexual. Adems, ofrecer informacin relevante para realizar una evaluacin ms

completa y adecuada al momento de recibir nios referidos por dificultades a nivel

acadmico y puedan diferenciar sntomas presentes que puedan estar asociados con abuso

sexual y no necesariamente con problemas especficos de aprendizaje. Por otra parte, los

resultados de este estudio sern tiles para desarrollar orientaciones y adiestramientos de

capacitacin dirigidos a los profesionales de la conducta, consejeros, educadores, entre

otros, respecto al manejo adecuado de nios con problemas especficos de aprendizaje

como resultado de abuso sexual.

Marco conceptual

El Modelo Traumatognico propuesto por Finkelhor y Browne (1985) se utiliza

como marco conceptual en este estudio. El mismo es considerado un modelo dinmico y

comprensivo, orientado a explicar un conjunto de sntomas en relacin con un suceso.

Este modelo se ha convertido en uno de los ms aceptados entre los profesionales

especializados en abuso sexual y ha sido aplicado en diversos estudios (Coffey,

Leitenberg, Henning, Turner y Bennet, 1996). El Modelo Traumatognico se divide en

cuatro variables que constituyen la causa principal del trauma al distorsionar el

autoconcepto, la visin de mundo y las capacidades afectivas de la vctima. Estos


23

factores se relacionan, a su vez, con el desarrollo del nio, con un estilo de afrontamiento

inadecuado y con el surgimiento de problemas de conducta (Finkelhor, 1995; Lpez,

1993; Corts Arboleda y Cantn Duarte, 2000). Segn este modelo, las cuatro variables

que explican el posterior funcionamiento del nio vctima son las siguientes:

1. Sexualizacin Traumtica. Se refiere a la interferencia del abuso en el desarrollo

normal de la sexualidad. El nio aprende a utilizar determinadas conductas sexuales

como estrategia para obtener beneficios o manipular a los dems y adquiere aprendizajes

deformados de la importancia y significado de determinadas conductas sexuales; as

como concepciones errneas acerca de la sexualidad y la moral sexual. Asimismo, tiene

dificultades para establecer relaciones de intimidad y para integrar las dimensiones

afectivas y erticas. A largo plazo las consecuencias se relacionan con alteraciones del

desarrollo psicosexual. Podra aparecer excesiva preocupacin por cuestiones sexuales,

erotizacin de las relaciones y promiscuidad sexual. Por otro lado, pudiera presentarse

una dificultad generalizada respecto de la sexualidad, o bien manifestar problemas

relacionados con la identidad sexual.

2. Traicin Traumtica. Se refiere a la dinmica en que los nios descubren que alguien

de quien dependen totalmente les ha causado dao. Puede, no solo centrarse en la

relacin con el agresor sino generalizarse a las relaciones con el resto de la familia (por

no haber logrado librar a la vctima de estas experiencias) e incluso ampliarse a otras

personas, especialmente en el contexto de las relaciones interpersonales. A largo plazo

puede manifestarse en una alteracin en la manera de vincularse. Puede aparecer una

necesidad de proteccin, lo cual se manifestara a travs de una dependencia emocional

intensa. Tambin puede presentarse una manera de vincularse caracterizada por la


24

desconfianza y hostilidad excesivas, manifestndose rechazo al establecimiento de

relaciones con mayor grado de intimidad emocional.

3. Estigmatizacin Traumtica. Es sentida como culpa, vergenza o como prdida de

valor. Esta serie de connotaciones negativas se incorporan a la autoimagen del nio y

ejercen una profunda influencia en su autoestima. Todo esto puede llevar a una

identificacin con otros niveles estigmatizados de la sociedad (drogadiccin,

prostitucin). A largo plazo puede ocurrir que se tenga la vivencia de ser diferente a los

dems, basado en la idea de que nadie mas a tenido una experiencia como la propia, a la

vez que por lo mismo piensan que sern rechazados por otros.

4. Ineficacia Traumtica. Se traduce en una carencia en el nio de no saber reaccionar

ante las diversas situaciones planteadas en la vida real y de tener poco control de s

mismo y de cunto sucede. Todo esto crea en la vctima una sensacin de desamparo y

un temor de lo que pueda suceder en el futuro; provocando actitudes pasivas, poco

asertivas de retraimiento. Est relacionado con el posterior desarrollo de ansiedad, un

trastorno de las habilidades de afrontamiento (sociales y acadmicas). A largo plazo se

puede transformar en una sensacin crnica de vulnerabilidad, la cual se traduce en

miedo y ansiedad constante en relacin a la imposibilidad de controlar lo que ocurre.

Finalmente ocurre una disminucin del sentimiento de autoeficacia y de las habilidades

personales en general.

Finkelhor y Browne (1985) reconocen la existencia de otras variables distintas a

las dinmicas propuestas que tambin pueden influir en el desarrollo de problemas

psicolgicos tales como el estado psicolgico de la vctima antes de la experiencia de


25

abuso. Los autores sugieren a los profesionales evaluar aquellas dinmicas en las que la

vctima parece presentar una mayor disfuncin y dirigir las intervenciones hacia esas

reas. Este modelo constata el desarrollo de mltiples consecuencias psicolgicas

relacionadas con la experiencia de abuso sexual infantil, aunque la forma de explicar el

desarrollo de estas consecuencias difieren muy poco.

Finkelhor (1985b) enmarca el abuso sexual de acuerdo con las siguientes

caractersticas:

1. Es un crimen de sexo, aunque no necesariamente sea un crimen provocado por

motivos sexuales.

2. Los agresores en la mayora de los casos son hombres.

3. Las vctimas experimentan una especie de trauma privativo de las ofensas sexuales y

se tienen consecuencias muy serias en el ajuste sexual de una persona.

4. Se da entre nios y los adultos quienes tienen la responsabilidad de cuidarlos.

5. Involucra patrones que se dan por perodos extendidos de tiempo.

Preguntas de investigacin

De acuerdo con el mtodo cientfico, toda investigacin se gua por las preguntas

de investigacin (Villeneuve Romn, 2004). Estas cumplen con la funcin de trazar la

trayectoria especfica del estudio de acuerdo al tema y el problema de investigacin

planteado. A estos efectos, en este estudio se formulan tres preguntas de investigacin:


26

1. Existen caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje

en nios de edad escolar (6-14 aos) vctimas de abuso sexual como experiencia de

trauma?

2. Las caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en

nios de edad escolar (6-14 aos) vctimas de abuso sexual como experiencia

traumtica se observaran a travs de diferentes localizaciones geogrficas?

3. Las caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en

nios de edad escolar (6-14 aos) vctimas de abuso sexual como experiencia

traumtica se observaran tanto en pases de habla hispana como anglosajona?

Definicin de trminos y variables

Los trminos y las variables de este estudio se definen en esta seccin

consecutivamente. En especfico, los trminos se definen conceptualmente y las

variables incluyen, adems de la definicin conceptual, las definiciones operacionales.

stos son los siguientes:

Trminos

1. Nivel elemental. La educacin primaria, tambin conocida como el nivel elemental,

es la primera de seis aos establecidos y estructurados de la educacin que se produce a

partir de la edad de cinco o seis aos hasta aproximadamente los 12 aos de edad. Los

alumnos de nivel elemental por lo general comienzan en jardn de infancia a la edad de

cinco a seis aos. Esta es la primera etapa y es aqu donde los estudiantes aprenden a

interactuar con sus pares, comienzan a leer y escribir y otras habilidades cognitivas de

aprendizaje. El nivel elemental sigue a travs de los grados 1, 2, 3, 4, 5, y 6. Los cursos


27

que se ofrecen en el nivel elemental van aumentando con cada nivel de grado, donde los

estudiantes deben exponer el grado de aprendizaje antes de su siguiente nivel (Garca

Hoz, 2003).

2. Diagnstico. Arte o acto de conocer la naturaleza de una enfermedad mediante la

observacin de sus sntomas y signos. Calificacin que da el mdico a la enfermedad

segn los signos que advierte (Diccionario de la Lengua Espaola, 2006).

3. Tratamiento. Conjunto de medios que se emplean para curar o aliviar una

enfermedad. Modo de trabajar ciertas materias para su transformacin (Diccionario de la

Lengua Espaola, 2006).

4. Maltrato. Significa todo acto u omisin intencional en que incurre el padre, la madre

o la persona responsable del menor de tal naturaleza que ocasione, exponga o permita que

un menor est en riesgo de sufrir dao o perjuicio a su salud e integridad fsica, mental

y/o emocional, incluyendo abuso sexual. Tambin se considera maltrato el incurrir en

conducta obscena y/o la utilizacin de un menor para y que el padre, la madre o la

persona responsable del menor haya incurrido en presencia de los menores en alguna

conducta considerada como violencia domstica (Ley 177 de 2003).

Variables

1. Abuso sexual infantil. Segn Lpez Snchez (2000) es una de las manifestaciones

ms graves del maltrato ejercido hacia la infancia y ocurre cuando un adulto utiliza la

seduccin, el chantaje, las amenazas o la manipulacin psicolgica para involucrar a un

nio o nia en actividades sexuales de cualquier ndole. Debe ser calificada de abusiva

cualquier conducta sexual en la que exista coercin (amenaza de utilizar la violencia, no

slo fsica, con el objetivo de condicionar el comportamiento de los individuos) o una


28

gran diferencia de edad (o bien ambas cosas a la vez) entre un menor y cualquier otra

persona. Se considera como abuso toda participacin de un nio o adolescente en

actividades sexuales que no est en condiciones de comprender, que son inapropiadas

para su edad y para su desarrollo psicosexual que son forzadas, con violencia y

seduccin. En este estudio se refiere a nios/as de 6 a 14 aos de edad que hayan sido

vctimas de abuso sexual intra o extrafamiliar que presenten dificultades a nivel

acadmico. Esta variable se analiza a travs de la revisin de estudios previamente

realizados por diferentes autores en diferentes pases.

2. Problemas especficos de aprendizaje. Es un trmino general que se refiere a un grupo

heterogneo de trastornos que se manifiestan por dificultades significativas en la

adquisicin y uso de la escucha, habla, lectura, escritura, razonamiento o habilidades

matemticas. Estos trastornos son intrnsecos al individuo, suponindose debidos a la

disyuncin del sistema nervioso central y pueden ocurrir a lo largo del ciclo vital.

Pueden existir junto con las dificultades del aprendizaje, problemas en las conductas de

autorregulacin, percepcin social e interaccin social, pero no constituyen por s mismos

una dificultad del aprendizaje. Aunque las dificultades del aprendizaje pueden ocurrir

concurrente con otras condiciones incapacitantes (deficiencia sensorial, retraso mental,

trastornos emocionales graves) o con influencias extrnsecas (diferencias culturales,

instruccin inapropiada o insuficiente) no son el resultado de estas condiciones o

influencias (Hammill, 1990). En este estudio se refiere a las dificultades acadmicas que

presentan nios de 6 a 14 aos que han sido abusados sexualmente. Esta variable se

analiza a travs de revisin de estudios realizados en el tema por diferentes autores en

diferentes pases.
29

CAPTULO II

REVISION DE LA LITERATURA

Introduccin

Hemos visualizado que las estadsticas del Programa de Educacin Especial del

Departamento de Educacin de Puerto Rico (2010) evidencian que existe un total de

62,428 estudiantes con Problemas Especficos de Aprendizaje. Esto sugiere la

posibilidad de que algunos estudiantes tengan el diagnstico errneo, ya que algunas

caractersticas y conductas que presentan los nios con problemas especficos de

aprendizaje son similares a otras situaciones como el ser vctima de un trauma como lo es

el abuso sexual. Los siguientes estudios relacionan el abuso sexual infantil con nios que

presentan o tienen un diagnstico de problemas especficos de aprendizaje. La literatura

revisada en su mayora presenta este tipo de caso.

Kline (1998) realiz un estudio con el propsito de confirmar la hiptesis de que

los nios abusados pueden ser significativamente diferentes de los nios no abusados en

el logro acadmico, en la ubicacin en clases para nios con disturbios emocionales y

para deficientes mentales educables. Los resultados tambin confirman que a los nios

abusados y maltratados se colocan en instalaciones especiales con ms frecuencia que los

nios que no se han decretado como abusados. En los nios abusados y maltratados se

evidenci que demuestran comportamientos indicativos de problemas psicolgicos dentro

de cada uno de las dimensiones investigadas. A la luz de las diferencias significativas

encontradas en este estudio, se logr obtener la ayuda substancial para los proyectos que

son apoyados por el Nacional Center For Child Abuse and Neglect diseada para
30

impactar las escuelas de los Estados Unidos en la batalla contra abuso y negligencia de

nios.

Mansell y Moskal (1998) realizaron un estudio con una muestra obtenida en de

dos clnicas que ofrecen servicios a nios vctimas de abuso sexual. Participaron dos

grupos de nios que haban sido vctimas de abuso sexual; distribuido en 43 con

problemas especficos de aprendizaje y 43 sin problemas especficos de aprendizaje que

participaron en un Centro Teraputico. Recopilaron la informacin de las notas de

progreso de las sesiones de terapia mediante una lista estructurada de cada caso. En

donde se incluan 7 categoras como relaciones interpersonales, problemas emocionales,

actividades acadmicas, entre otras. Los investigadores encontraron que los sntomas

descritos y recopilados en las sesiones de consejera para los nios con problemas

especficos de aprendizaje eran similares a los del grupo que no presentaban problemas

especficos de aprendizaje.

Los resultados de este estudio evidenciaron que diferencias significativas entre los

grupos, como un pobre sentido de seguridad personal y poco conocimiento sexual en los

nios con problemas especficos de aprendizaje. Adems, identificaron diferencias no

significativas que incluan una frecuencia ms alta de auto-abuso y de fantasa entre los

nios con problemas especficos de aprendizaje, por lo que sugieren que esto pudiera

representar diferentes tipos de respuestas al abuso.

Gray, Pithers, Busconi y Houchens (1999) indicaron que entre las caractersticas

del desarrollo y la etiologa del abuso sexual en nios, se encuentran datos relacionados

con demografa, ajuste psicolgico y victimizacin. Estos autores revisaron 127 historias

de nios entre las edades de 6 a 12 aos que presentaban conductas sexuales inusuales.
31

Administraron una batera de pruebas psicomtricas y una entrevista estructurada a los

127 nios con problemas de conducta sexual y sus cuidadores primarios. Encontraron

que ms de la mitad de los nios que presentaban conductas sexuales inusuales haban

sido abusados fsica y sexualmente por ms de dos agresores diferentes. Entre los

diferentes agresores se incluan sus cuidadores y familiares. Tambin se evidenci que las

personas que haban maltratado a estos nios tenan menos de 18 aos y que estos nios y

sus cuidadores presentaban alto nivel de malestar.

En especfico, los nios abusados sexualmente presentaban discapacidades

funcionales comnmente asociadas con el maltrato, incluyendo desrdenes de

aprendizaje y psiquitricos. Estos cuidadores, as como las familias de nios maltratados

tambin presentaban varias caractersticas que les impedan recuperarse adecuadamente

del maltrato. Entre las caractersticas ms significativas indicaron los autores eran el

apego entre el padre y el hijo.

Los resultados de este estudio evidenciaron problemas de aprendizaje y

psiquitricos en los nios abusados fsica y sexualmente. Los investigadores recomiendan

que debiera extenderse el tratamiento ms all de la oficina del terapeuta para incluir las

escuelas y otras agencias e individuos con los que el nio y las familias tenan contacto

regularmente.

Otros estudios intentan determinar la prevalencia de incapacidades entre nios

abusados y no abusados. En el 2000, Knutson y Sullivan presentaron una investigacin

en la que se compararon dos grupos. Un grupo estuvo compuesto por la poblacin de un

hospital. El otro grupo incluyo la poblacin de una escuela de la comunidad. Los

investigadores tenan como objetivo identificar cualquier asociacin entre la incapacidad,


32

tipo de maltrato, los factores de tensin familiar, el logro acadmico, la atencin en la

escuela, la violencia domstica y el ser fugitivo. El grupo de participantes del hospital

incluy a nios fugitivos maltratados y no maltratados para un total de 255 nios. El

grupo de participantes de la escuela de la comunidad incluyo 562 nios maltratados y no

maltratados.

Los resultados evidenciaron que el ndice de prevalencia de incapacidades entre los

nios del hospital era ms alto que entre los nios no maltratados de la escuela de la

comunidad. La presencia del maltrato aument significativamente, la asociacin entre

ser nio fugitivo y el estado de incapacidad. Los nios con desrdenes del

comportamiento, con retraso mental y algn tipo de desorden de la comunicacin,

evidenciaron una probabilidad ms alta de ser nios fugitivos, que nios con otras

incapacidades. Entre los nios fugitivos maltratados con y sin incapacidades, el abuso

fsico y el abuso sexual fueron asociados significativamente con el abandono. Se

evidenci que la violencia domstica era ms frecuente en las familias de nios fugitivos

con desrdenes del comportamiento y ninguna incapacidad diagnosticada. Bajo el logro

acadmico, pobre atencin y los factores de tensin familiar fueron asociados al maltrato,

a la incapacidad y al estado de fugitivo.

Estos investigadores concluyeron que los nios y jvenes con incapacidades son

desconocidos entre los fugitivos. Por lo que, es relevante que los profesionales que

trabajan con nios y sus familias necesitan reconocer las necesidades especiales de esta

poblacin, particularmente con respecto a desrdenes del comportamiento, las

incapacidades de la comunicacin y retraso mental.


33

Kendall-Tackett y Eckenrode (2000) investigaron el efecto del abandono infantil y

el maltrato fsico, en el rendimiento acadmico y en los problemas disciplinarios

escolares de estudiantes de enseanza elemental, intermedia y secundaria. La muestra de

participantes incluy un total de 324 nios y adolescentes vctimas de abandono y 420

nios y adolescentes no maltratados. Ambos grupos estaban pareados. Todos los

participantes se encontraban entre los niveles escolares desde kindergarten hasta el 8vo

grado (K-8) de una pequea ciudad del Estado de Nueva York.

Los resultados evidenciaron que los nios abandonados tuvieron un rendimiento

acadmico muy por debajo al de los nios no maltratados. Adems, el grupo de nios

maltratados tuvieron ms suspensiones por faltas disciplinarias y repeticin del grado en

curso que el grupo de nios no maltratados. Se observa que el rendimiento acadmico de

todos los sujetos descendi durante el primer semestre de la escuela intermedia. El

abandono y el abandono en combinacin que ocurre a todos los nios al entrar en la

escuela intermedia.

Lindsay, Kaw, Quinn, Smart y Smith (2001) realizaron un estudio con el

propsito de analizar los patrones de abuso fsico y sexual entre pares de ofensores

sexuales y no ofensores sexuales con discapacidad intelectual. A estos efectos,

participaron 46 varones ofensores sexuales y 48 varones no ofensores sexuales a los fines

de comparar sus experiencias relacionadas con el abuso sexual y fsico en la niez. La

informacin se obtuvo mediante evaluaciones integrales por un periodo de un ao

aproximadamente. Estas evaluaciones fueron realizadas con cada participante

individualmente por un grupo de profesionales.


34

Los resultados del estudio evidenciaron que entre el grupo de los no ofensores

sexuales un 13% de stos haban tenido experiencias de abuso sexual que aparenta ser no

lo haban informado y que la mayora, un 33%, estuvieron expuestos a un patrn de

maltrato fsico. Entre el grupo de ofensores sexuales se evidenci que la mayora, en un

38% haban sido vctimas de un patrn de abuso sexual en su niez y en menor

proporcin (13%) estuvieron expuestos a un patrn de maltrato fsico. Este estudio nos

evidencia que el abuso sexual aparenta ser una variable significativa en la historia de los

ofensores sexuales mientras que, el abuso fsico parece una variable significativa en la

historia de los ofensores no sexuales.

Balogh, Bretherton, Whibley, Berney, Graham, Richold, Worsley y Firth (2001)

llevaron a cabo una investigacin con el objetivo de conocer la ocurrencia de

victimizacin. Los investigadores evaluaron 43 pacientes con problemas de aprendizaje

entre las edades de 9 a 14 aos que fueron admitidas en una unidad psiquitrica. Se

realiz un anlisis retrospectivo por el equipo multidisciplinario de los registros de

pacientes con problemas relacionados con el abuso sexual. Se complement con el

material derivado de las notas de progreso y con discusiones del equipo multidisciplinario

facilitado por un investigador externo que tambin entrevist a los miembros.

Luego de analizar la informacin encontraron que en 13 de los 43 casos, que

despus de admitidos, se haba descubierto que haban sido vctimas de abuso sexual y

que solo 10 casos fueron referidos especficamente por abuso sexual. La mayora de los

pacientes (81%) indic que fueron abusados sexualmente por un miembro de la familia

cercana o extendida.
35

La victimizacin se evidenci en 37 casos como el problema ms frecuente

encontrado, mientras que 22 casos presentaron caractersticas de agresores. Sin embargo,

17 casos de la poblacin eran vctimas masculinas. En contraste, 21 casos del grupo de

estudio eran vctimas femeninas y 5 casos eran fminas agresoras. Este estudio apoya, la

perspectiva que considera el desarrollo de la sexualidad de los adolescentes como un

factor importante en la etiologa de los problemas relacionados con el abuso sexual y la

observacin realizada por expertos en abuso sexual, en que muchos nios son referidos a

tratamiento por presentar problemas de aprendizaje, luego sale a relucir que fue abusado

sexualmente.

Buckle, Lancaster, Powell y Higgins (2005) realizaron un estudio para investigar la

relacin entre el abuso sexual y el logro acadmico con una muestra de adolescentes

internados como pacientes psiquitricos en un hospital. Participaron 82 adolescentes

entre las edades de 12 a 18 aos. La recopilacin de los datos se llev a cabo mediante la

administracin de pruebas de aprovechamiento acadmico e inteligencia. Adems,

completaron una serie de medidas de auto-informe acerca de sus experiencias con

diferentes tipos de maltrato, su percepcin de la crianza recibida, posicin

socioeconmica, abuso de sustancias y psicopatologa.

El anlisis de los hallazgos evidenci que el ndice o coeficiente de inteligencia

era el mejor predictor de aprovechamiento acadmico. Los efectos fueron significativos,

indicando que la inteligencia, el abuso de sustancias y el internalizar y externalizar

problemas de conducta, influan en la relacin entre el abuso sexual y el logro acadmico.

Examinar el efecto del abuso sexual en adolescentes es complejo porque tpicamente, es

una experiencia rodeada de una gama de otros factores de riesgo como: pobreza,
36

disfuncin familiar y otros tipos de maltrato. Este estudio demostr la coexistencia entre

el abuso sexual y un nmero de variables, incluyendo otros tipos de maltrato, la

sobreproteccin paternal y el aprovechamiento acadmico o inteligencia.

En conclusin, esta revisin de literatura se evidencia que muchos estudios tienden

a relacionar a ofensores sexuales y vctimas de abuso sexual con dificultades en el mbito

escolar y problemas de aprendizaje; y suelen sealar que estas situaciones conllevan a un

declive en el rendimiento acadmico. Adems se presentan datos de cmo la

victimizacin y otros factores se relacionan con dificultades a nivel escolar. Otros

estudios enfocan el motivo de referido a tratamiento por problemas en el aprendizaje y

como durante el proceso teraputico se reflejan las dificultades acadmicas como una

secuela de abuso sexual. Por lo que, esta revisin de la literatura nos sugiere la necesidad

de investigar como el abuso sexual podra ser relevante en el diagnstico de los

problemas especficos de aprendizaje.


37

CAPTULO III

MTODO

Introduccin

Este captulo describe las estrategias metodolgicas utilizadas en el desarrollo de

este estudio. A estos efectos, se incluye en primer lugar el problema y las preguntas de

investigacin. Luego se presenta el diseo de investigacin, identificacin y seleccin de

la poblacin y muestra, descripcin del instrumento y el proceso para establecer la

validez y confiabilidad del mismo. Finalmente, se exponen los procedimientos para la

administracin y recopilacin de datos, as como, el anlisis estadstico utilizado en la

interpretacin de los resultados. De manera que, el problema investigado consisti en

que las estadsticas del Programa de Educacin Especial del Departamento de Educacin

de Puerto Rico (2010) evidencian que existe un total de 62,428 estudiantes

diagnosticados con Problemas Especficos de Aprendizaje. Los mismos pueden estar

siendo diagnosticados errneamente ya que algunas caractersticas y conductas que

presentan los nios con problemas especficos de aprendizaje son similares a otros

desordenes o situaciones como el ser vctima de un trauma como lo es el abuso sexual.

Por lo cual, la problemtica recae en que si slo se atienden los sntomas sin

corroborar la causa que lleva a la presencia de stos, el nio no mejorar su conducta y

continuar presentando ms y mayores problemas. Los servicios que se ofrecen no surten

efecto, ya que existen estudiantes que estn por muchos aos recibiendo terapias y no se

ve mejora ni logran salir del Programa de Educacin Especial (Martnez Santiago, 2009).

Por lo que, puede que no se est atacando el problema real. Si estos nios reciben terapia
38

focalizada en abuso por su experiencia, probablemente disminuyan las conductas como

hiperactividad o retraimiento y su ejecucin acadmica mejore.

Las preguntas de investigacin formuladas son las siguientes:

1. Existen caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en

nios de edad escolar (6-14 aos) vctimas de abuso sexual como experiencia de trauma?

2. Las caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en

nios de edad escolar (6-14 aos) vctimas de abuso sexual como experiencia traumtica

se observaran a travs de diferentes localizaciones geogrficas?

3. Las caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en

nios de edad escolar (6-14 aos) vctimas de abuso sexual como experiencia traumtica

se observaran tanto en pases de habla hispana como anglosajona?

Diseo de investigacin

El diseo de investigacin para este estudio corresponde al metanlisis. El

metanlisis es uno de los mtodos utilizado en diseos exploratorios mixtos. De acuerdo

con Botella y Gambara (2006) el metanlisis fue definido originalmente por Glass en

1976, como el anlisis estadstico que se realiza de un conjunto de resultados de muchos

estudios empricos con el propsito de integrar sus hallazgos. Segn estos autores, el

objetivo principal del metanlisis es investigar la relacin entre dos variables para

confirmar hiptesis, esclarecer discrepancias y desarrollar nuevas hiptesis. Adems,

este diseo ofrece la ventaja de establecer un procedimiento sistemtico y estructurado

para la integracin de varios estudios, lo cual aumenta la potencia estadstica de los

anlisis y resultados (Botella y Gambara, 2006). Villeneuve Romn (2004) indica que
39

los diseos de investigacin en general, son tiles para trazar un perfil, la trayectoria

evolutiva de un fenmeno, de cambio y la relacin entre el pasado y el presente.

Descripcin de la poblacin y seleccin de la muestra

La poblacin identificada para realizar este estudio estuvo compuesta por

investigaciones llevadas a cabo por distintos autores en diferentes pases que han sido

publicadas en revistas profesionales en el tema de abuso sexual y problemas especficos

de aprendizaje. Adems, se incluyeron estudios de grado como tesis y tesinas de maestra

y doctorado. De esta poblacin, de base informativa, se seleccion una muestra de

estudios realizados entre los aos de 1999 al 2009 de los siguientes pases en especfico:

Estados Unidos de Norteamrica, Argentina, Mxico, Espaa y Puerto Rico. Los

criterios de inclusin y exclusin en esta investigacin se presentan a continuacin:

Criterios de inclusin

1. Estudios realizados dentro del cohorte de 1999 al 2009 en el tema de abuso sexual

infantil.

2. Estudios realizados en Estados Unidos de Norteamrica, Argentina, Mxico, Espaa,

y Puerto Rico.

Criterios de exclusin

1. Estudios realizados previo al 1999.

2. Estudios en otros temas diferentes al abuso sexual infantil.


40

3. Estudios llevados a cabo en otros pases que no corresponden a los identificados e

incluidos para este estudio.

Descripcin del instrumento de investigacin

En este estudio, los instrumentos para recopilar la informacin incluyen la planilla

y la bitcora o libreta de anotaciones donde se organiz la informacin y los datos

estadsticos que luego fueron analizados. La planilla permiti establecer un orden

cronolgico por fecha de los estudios, datos cualitativos y resultados relevantes. En la

bitcora o libreta de anotaciones se resumi cada estudio lo cual permiti proceder con el

metanlisis.

Validacin

El proceso de validacin en este estudio consisti en la triangulacin de datos

(McMillan y Schumacher, 2004; Patton, 2002). Este proceso incluye la coleccin de

datos con diferentes muestras a diferentes tiempos o en diferentes lugares con el

propsito de comparar diferentes aproximaciones de un mismo fenmeno (Patton, 2002).

Mays y Pope (2000) sealan que este trmino representa el objetivo del investigador en la

bsqueda de patrones de convergencia para poder desarrollar o corroborar una

interpretacin global del fenmeno objeto de la investigacin. De acuerdo, con

McMillan y Schumacher (2004) la triangulacin de datos provee credibilidad al juzgar

desde diferentes fuentes la informacin o datos en investigacin de corte cualitativo.

Patton (2002) refiere que dentro del marco de una investigacin cualitativa, la

triangulacin comprende el uso de varias estrategias para estudiar un mismo fenmeno.

Segn el autor, al hacer esto se cree que las debilidades de cada estrategia en particular
41

no se sobreponen con las de las otras y que en cambio sus fortalezas se suman. La

triangulacin ofrece la alternativa de poder visualizar un problema desde diferentes

ngulos y de esta manera aumentar la validez y consistencia de los hallazgos (Patton,

2002).

La triangulacin es vista tambin como un procedimiento que disminuye la

posibilidad de malos entendidos porque al recopilar la informacin desde diferentes

fuentes proporciona datos que esclarecen significados, verifica significados y las

observaciones; otorgndole mayor credibilidad a los hallazgos. Tambin es til para

identificar las diversas formas de cmo un fenmeno fue observado y analizado (Patton,

2002). A estos efectos, la estrategia para la triangulacin de la informacin incluye la

revisin de investigaciones realizadas en el tema de abuso sexual infantil en cinco pases

diferentes de distintos puntos geogrficos (Norteamrica, Sur Amrica, Europa y el

Caribe). A estos efectos, cuatro son de habla hispana y uno anglosajn. Por consiguiente,

la triangulacin en este estudio combina tres reas: pases de habla hispana, anglosajona y

geogrfica; as como la revisin de investigaciones publicadas, tesis y tesinas. Estos

pases son: los Estados Unidos, Argentina, Mxico, Espaa y Puerto Rico. Los

resultados de este anlisis proveen un perfil de las caractersticas en comn que poseen

nios/as que han sido vctimas de abuso sexual infantil y que presentan problemas

especficos de aprendizaje.

Procedimiento

El procedimiento en toda investigacin representa el plan de trabajo para llevar a

cabo el estudio. El mismo se realiza a travs de varios pasos o fases. En este estudio se

incluyen los siguientes pasos o fases:


42

1. Revisin de la literatura a travs del Internet y visitas a bibliotecas de diferentes

recintos universitarios.

2. Identificar estudios en el tema de abuso sexual infantil dentro del cohorte de tiempo

establecido y los pases identificados.

3. Leer, resumir, analizar, describir y clasificar la informacin relevante, relacionada con

el tema de investigacin.

4. Organizar el material recopilado de acuerdo con las variables de estudio.

5. Redactar y presentar en un documento de tesis el producto de la investigacin.

Anlisis de la informacin

A los fines de proceder con la interpretacin de datos e informacin de los estudios

revisados se utiliz la tcnica de anlisis de contenido (Hernndez-Sampieri, Fernndez

Collado, Baptista Lucio, 2006). El anlisis de contenido permiti organizar los datos,

establecer categoras por temas o patrones que luego fueron relacionados y/o contrastados

para responder a las dos preguntas de investigacin formuladas y al problema objeto de

este estudio.
43

CAPTULO IV

RESULTADOS

Introduccin

A travs del proceso investigativo llevado a cabo fueron analizados crticamente

diferentes estudios realizados en otros pases respecto a la relacin entre el abuso sexual

y las dificultades acadmicas. Las estadsticas del Programa de Educacin Especial del

Departamento de Educacin de Puerto Rico (2010) evidencian que existe un total de

62,428 estudiantes diagnosticados con Problemas Especficos de Aprendizaje. Las

caractersticas y conductas que presentan los nios con problemas especficos de

aprendizaje son similares a otros desrdenes o situaciones como el ser vctima de un

trauma como el abuso sexual. Por lo que, pueden estar siendo diagnosticados

errneamente.

A estos efectos, se utiliz el diseo del metanlisis para realizar el anlisis

estadstico de un conjunto de resultados de estudios empricos con el propsito de

integrar sus hallazgos (Botella y Gambara, 2006). A continuacin se presentan los

resultados, la recopilacin de informacin y los datos obtenidos por cada uno de los

pases incluidos en el metanlisis que responden a las preguntas de investigacin

establecidas.

Anlisis descriptivo por pas y preguntas de investigacin

En este estudio se formularon tres preguntas de investigacin relacionadas con las

caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en nios de

edad escolar vctimas de abuso sexual. Las preguntas leen como siguen: 1) Existen
44

caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en nios de

edad escolar (6-14 aos) vctimas de abuso sexual como experiencia de trauma?

2) Las caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en

nios de edad escolar (6-14 aos) vctimas de abuso sexual como experiencia traumtica

se observaran a travs de diferentes localizaciones geogrficas? 3) Las caractersticas y

conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en nios de edad escolar (6-14

aos) vctimas de abuso sexual como experiencia traumtica se observaran tanto en

pases de habla hispana como anglosajona?

Las preguntas se contestan conjuntamente por cada uno de los pases incluidos en

el estudio. El orden de presentacin para el anlisis realizado se inicia con las

investigaciones que fueron llevadas a cabo en los Estados Unidos. Esta es una nacin

anglosajona de habla inglesa. Luego siguen los pases de habla hispana: Argentina,

Mxico, Espaa y Puerto Rico consecutivamente.

Estudios realizados en los Estados Unidos

Mezzacappa, Earls y Kindlon (2001) llevaron a cabo un estudio para explorar las

relaciones entre el historial de abuso sexual y las funciones ejecutivas con respecto a la

edad de los nios. La muestra estuvo constituida por 126 nios/as entre las edades de 6 a

12 aos que asistan a escuelas pblicas teraputicas con problemas emocionales y de

conducta. Para obtener los resultados se realizaron evaluaciones psicolgicas utilizando

el WISC-R, Revised behavior problem checklist y diferentes escalas para medir problemas

de atencin y ansiedad. Los resultados evidenciaron que el comportamiento del 47% de

los nios con un historial de abuso sexual altera el desarrollo cognitivo; incluyendo
45

dificultad para memorizar y realizar operaciones mentales. Los autores concluyeron que

el abuso sexual infantil influye negativamente en el desarrollo de las competencias de

funciones ejecutivas como por ejemplo: la planificacin, operaciones mentales y en

consecuencia, de pobre autocontrol del comportamiento.

Sequeira y Hollins (2003) llevaron a cabo una revisin de literatura sobre los

efectos del abuso sexual con el propsito de corroborar las reacciones psicolgicas y

conductuales de las vctimas. La muestra estuvo constituida por 25 estudios realizados

entre 1974 y 2001 que incluan nios/as de 6 a 12 aos de edad. Los estudios fueron

recopilados a travs de fuentes de informacin electrnica. Los resultados evidenciaron

que los nios vctimas de abuso sexual presentan conductas y caractersticas relacionadas

con trastorno de estrs post traumtico, depresin y ansiedad. Este estudio no evidenci

caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en los nios

vctimas de abuso sexual.

Kurtz, Gaudin, Wodarski y Howing (2003) realizaron un estudio en el estado de

Georgia, Estados Unidos donde participaron un total de 139 nios/as de 6-12 aos de

edad. Se realiz una evaluacin de mltiples fuentes. El grupo experimental estuvo

constituido por 22 nios/as y adolescentes que haban sido abusados fsica y sexualmente

y 47 que haban sufrido negligencia. Los restantes 70 participantes constituyeron el grupo

control. La informacin fue recopilada a travs de entrevistas a los nios, adolescentes y

sus padres. Tambin se incluy la evaluacin de los maestros y datos de los expedientes

escolares para evaluar el rendimiento de los nios y adolescentes en la escuela, su

desarrollo social y emocional en la escuela, en el hogar, en la comunidad, con sus

compaeros y la comunidad.
46

Los resultados demostraron que el 49% de los nios y adolescentes abusados

sexualmente presentaban problemas acadmicos tales como: no pasar de grado,

disminucin en el rendimiento acadmico y problemas socioemocionales severos. Los

nios y adolescentes que sufrieron negligencia no evidenciaron diferencia en aspectos del

desarrollo socio-emocional al ser comparados con el grupo control, quienes no haban

atravesado por experiencias de abuso sexual ni sufrido negligencia. No obstante,

presentaron severos retrasos acadmicos. Otro hallazgo fue que ambos grupos de nios y

adolescentes maltratados demostraron a travs de las evaluaciones niveles de conducta

adaptativa. En conclusin, los resultados evidenciaron que nios y adolescentes que han

sido abusados sexualmente y sufrido negligencia presentan severos problemas de retraso

acadmico y que el abuso sexual en stos genera tambin problemas socioemocionales

severos. Sin embargo, al evidenciar que poseen una fuerte capacidad de adaptacin les

permite lograr superar a travs de tratamiento o terapias adecuadas sus dificultades

acadmicas y emocionales.

Porter, Lawson y Bigler (2005) examinaron el funcionamiento intelectual y la

memoria en una muestra de 24 nios/as de 8 a 14 aos de edad con historial de mltiples

episodios de abuso sexual en Utah, Estados Unidos. El estudio tuvo el propsito de

examinar y conocer la severidad del abuso sexual, entre otros factores pertinentes con

relacin al desempeo cognitivo en stos nios/as. Para obtener la informacin,

administraron evaluaciones de abuso sexual y problemas psicolgicos, evaluacin

neuropsicolgica de memoria e inteligencia y la evaluacin del desempeo acadmico.

Del anlisis de los datos obtenidos se evidenci que los nios abusados

sexualmente tuvieron resultados significativamente diferentes a los resultados obtenidos


47

del grupo control en todas las medidas clnicas. Los hallazgos demostraron que en el 78%

de los nios abusados existan condiciones psicopatolgicas. Adems, se encontr que el

62% funcionaban a nivel promedio en las puntuaciones relacionadas con la memoria y la

habilidad intelectual. De acuerdo con los investigadores, estos hallazgos sugieren que el

desempeo de la actividad cognitiva est mayormente afectada en las reas que tienen

que ver con memorizar, la atencin y concentracin.

Daignault y Hbert (2009) realizaron un estudio en New York para examinar los

efectos a corto plazo del abuso sexual infantil en la adaptacin acadmica, conductual y

social en la escuela con el fin de documentar la proporcin de vctimas de abuso sexual,

investigar las dificultades en la escuela, definir la naturaleza de las dificultades y explorar

diferentes perfiles de adaptacin escolar. La muestra estuvo constituida por 100 nias de

7 a 12 aos de edad quines no haban presentado caractersticas y conductas tpicas de

problemas especficos de aprendizaje antes haber sido vctimas de abuso sexual. La

informacin fue recopilada a travs de pruebas de funcionamiento cognoscitivo y un

cuestionario para evaluar sntomas y percepcin del abuso. Tambin se incluy la

evaluacin de los padres y maestros para evaluar el rea emocional, social, conductual y

funcionamiento acadmico en la escuela. Los resultados demostraron que el 54% de las

nias abusadas sexualmente presentaban dificultades de adaptacin escolar, fracaso

escolar y problemas socioemocionales severos. Otro hallazgo fue que demostraron a

travs de las evaluaciones altos niveles de conducta adaptativa.

El anlisis de los hallazgos evidenci que el coeficiente de inteligencia era el

mejor predictor de aprovechamiento acadmico. Los efectos fueron significativos,

indicando que la inteligencia y los problemas de conducta, influan en la relacin entre el


48

abuso sexual y el logro acadmico. Esto vinculado al fracaso escolar y problemas

emocionales severos. En conclusin los resultados evidenciaron que las nias que han

sido abusadas sexualmente presentan un 23% severos problemas de retraso acadmico y

que el abuso sexual en stos genera tambin problemas socioemocionales severos. Sin

embargo, al evidenciar que poseen una fuerte capacidad de adaptacin les permite lograr

superar a travs de tratamiento o terapias adecuadas sus dificultades acadmicas y

emocionales. La Tabla 1 resume los resultados del anlisis de las investigaciones

realizadas en los Estados Unidos de Norteamrica.

Tabla 1
Resumen de resultados de estudios analizados en los Estados Unidos de Norteamrica

Estados Unidos Nmero de Caractersticas y Conductas


Tema del Estudio Hallazgos
Autor/Ao Participantes tpicas de PEA*

Edad Total
Child abuse and
2001
performance task Dificultad para memorizar y pobre
Mezzacappa, Earls y 6-12 126 47%
assessments of executive autocontrol del comportamiento
Kindlon
functions in boys.

2003 Clinical effects of sexual No evidencia de caractersticas y


6-12 25 0%
Sequeira y Hollins abuse conductas tpicas de PEA
2003 Maltreatment and the Fracaso escolar, disminucin en el
Kurtz, Gaudin, school-aged child: rendimiento acadmico y
6-12 139 49%
Wodarski y Howing School performance problemas socioemocionales
consequences. severos.
2005 Neurobehavioral
Porter, Lawson y Bigler sequelae of child sexual 8-14 24 Dificultad para memorizar, atender 62%
abuse. y de concentracin
Profiles of school
2009 adaptation: Social,
Adaptacin escolar, fracaso escolar
Hbert y Daignault behavioral and academic 7-12 100 54%
y problemas emocionales severos
functioning in sexually
abused girls

Total 414
49

Estudios realizados en Argentina

Pereda, Polo y Navales en el 2004 realizaron un estudio descriptivo para establecer

la frecuencia del abuso sexual, la dificultad de su descubrimiento durante la infancia, sus

consecuencias ms comunes; as como la reaccin del entorno de la vctima ante su

revelacin. Participaron 70 vctimas de abuso sexual de 6 a 12 aos de la ciudad de

Ensenada en Argentina que se encontraban en tratamiento de octubre 2002 al 30 de

septiembre de 2003. Los datos del estudio se recopilaron a travs de un protocolo creado

por los profesionales de la asociacin y se analizaron a travs del programa estadstico

microstat.

Este estudio demostr que los problemas ms frecuentes de nios vctimas de

abuso sexual eran 57% retraimiento, 42% sntomas de ansiedad y depresin y 36%

fracaso escolar como consecuencia a nivel educativo. De acuerdo con estos autores los

nios vctimas de abuso sexual presentan caractersticas y conductas tpicas de problemas

especficos de aprendizaje como el fracaso del grado en un 36 a 58%, la otra mitad no

present sntomas.

Ison-Zintilini y Morelato-Gimnez (2008) realizaron un estudio expost-facto con el

objetivo de comparar las habilidades cognitivas para la solucin de problemas

interpersonales en nios con conductas disruptivas y vctimas de abuso sexual. A su vez,

analizar las emociones identificadas por ambos grupos al describir situaciones de

interaccin social conflictivas. La muestra estuvo constituida por 49 nios/as entre las

edades de 6 a 10 aos residentes en la ciudad de Mendoza, Argentina. De ste total, 27

nios/as presentaban conductas disruptivas y 22 vctimas de abuso sexual. Se

administraron dos cuestionarios para obtener la informacin.


50

Los resultados, segn los autores, evidenciaron que los nios vctimas de abuso

sexual presentaron dificultades en el mbito acadmico. En este aspecto las calificaciones

del 33% de los nios demostraban que su aprovechamiento acadmico haba disminuido.

Los nios vctimas de abuso sexual identificaron en mayor proporcin y con mayor

frecuencia las emociones, incluyendo el miedo en comparacin con los nios con

conductas disruptivas. De igual forma, dependiendo de la edad los nios vctimas de

abuso sexual, podan anticipar consecuencias. Estos autores sugieren que los nios

vctimas de abuso sexual presentan disminucin en su aprovechamiento acadmico y

bajan las notas en un 33%, las cuales tambin son caractersticas tpicas de problemas

especficos de aprendizaje.

Seldes, Ziperovich, Viota y Leiva (2008) llevaron a cabo un estudio descriptivo

transversal con el propsito de demostrar la dimensin que adquiere el maltrato infantil

en esta poblacin y los factores relacionados con ella. Se utiliz una muestra de 128

nios/as maltratados de la cuidad Mercedes, Argentina entre 6 y 14 aos. De los cuales

39 pacientes fueron vctimas de abuso sexual; 33 nias y 6 varones. Se elaboraron

historias clnicas a partir de entrevistas, examen fsico, exmenes de laboratorio,

radiografas en los casos correspondientes, entrevistas psicolgicas libres, terapia de

juego, test de Bender Gestalt y tcnicas proyectivas, como dibujo libre, dibujo de la

figura humana, dibujo de la familia kintica y/o imaginaria y prueba de apercepcin

infantil con figuras de animales (CAT, Children aperceptive test-A).

Los resultados evidenciaron, en especfico que el 50% de los nios en edad escolar

tenan episodios de terrores nocturnos y que el 58% haban tenido fracaso escolar al

menos una vez. Los hallazgos ms significativos fueron las fugas del hogar, expresin de
51

ideas suicidas, agresividad hacia los pares y en menor medida conductas

hipersexualizadas. De acuerdo con a los investigadores estos hallazgos sugieren que los

nios abusados sexualmente presentan caractersticas y conductas tpicas de problemas

especficos de aprendizaje en un 58% ya que repiten un grado al menos una vez. La

Tabla 2 resume los resultados de los estudios analizados:

Tabla 2
Resumen de resultados de estudios analizados en Argentina

Nmero de Caractersticas y
Argentina
Tema del Estudio Participantes Conductas tpicas de Hallazgos
Autor/Ao
PEA*
Edad Total
2004
Estudio descriptivo de
Pereda, Polo,
vctimas de abuso 6-12 70 Fracaso Escolar 36%
y Navales
sexual.
Habilidades socio-
2008 Bajo rendimiento en
cognitivas en nios
Ison-Zintilini el aprovechamiento
con conductas 6-10 49 33%
y Morelato- acadmico y bajas
disruptivas y vctimas
Gimnez calificaciones.
de maltrato.
Maltrato infantil.
2008
Experiencia de un
Seldes, 6-12 39 Fracaso escolar 58%
abordaje
Ziperovich,
interdisciplinario.
Viota y Leiva
158
Total

*Problemas Especficos de Aprendizaje


52

Estudios realizados en Mxico

De la Garza Aguilar y Daz Michel (2000) realizaron un estudio para lograr

comunicar experiencias con actividades educativas para la prevencin del abuso sexual

de menores. La muestra estuvo constituida por 192 vctimas de abuso sexual entre las

edades de 6 a 12 aos de edad. Los datos fueron recopilados a travs de un cuestionario

semi-estructurado por medio del cual se analizaron los objetivos y contenidos de un

curso-taller para la prevencin del abuso sexual en nios/as agredidos sexualmente.

Analizaron los resultados antes y despus de la realizacin del taller para comunicar

experiencias educativas en la prevencin del abuso sexual en el menor. Los mismos

evidenciaron que el 78%, ms de la mitad de los casos tenan problemas de conducta,

miedos, baja en el rendimiento escolar y sntomas depresivos. Estos autores evidenciaron

caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje como los

problemas de conducta y baja en el rendimiento acadmico en nios vctimas de abuso

sexual.

Del Moral Zamudio (2001) realiz un estudio para analizar las diferencias entre la

deficiencia intelectual y minusvala y para conceptualizar el efecto luego de haber sido

vctima de abuso sexual. La muestra estuvo constituida por 49 nios menores de 8 a 12

aos de edad que haban sido vctimas de abuso sexual. Luego de la revisin realizada los

resultados evidenciaron que los nios tenan alteraciones conductuales en el 51% de los

casos y el 31% de los nios despus de haber sido agredido sexualmente su rendimiento

acadmico disminuy an ms que antes de haber sido agredido sexualmente. Lo cual es

una caracterstica tpica de problemas especficos de aprendizaje.


53

Castaeda Chang, Castamn Daz y Pimentel Ruiz (2003) realizaron un estudio

descriptivo en el que participaron 30 nias de 10 a 13 aos con historia de abuso sexual

que buscaron ayuda durante los meses enero a octubre del 2003 en el Consultorio de

Psicologa Ginecolgica del Instituto Especializado de Salud del Nio. A travs de la

investigacin se busc determinar los porcentajes y frecuencia del abuso sexual, la

persona que los comete y daos ocasionados en los nios/as. Se utiliz como instrumento

planillas para recopilar los datos de los expedientes. Luego de analizar la informacin los

resultados evidenciaron que entre las secuelas del abuso sexual la presencia de baja en el

rendimiento escolar en el 77% de los casos, sntomas de miedo (33%), la culpa (15%),

sntomas depresivos (32%) y problemas de conducta (42%). Este estudio evidencia

caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje como baja en

el rendimiento escolar y problemas de conducta en un 42% y 77% respectivamente.

Gmez, Cifuentes y Sieverson (2009) realizaron un estudio descriptivo de

caracterizacin de los nios y nias atendidos entre 2006 y 2009 en un programa de

reparacin de maltrato grave y abuso sexual infantil implementado por la Protectora de la

Infancia. Se realiz un anlisis retrospectivo de 100 fichas clnicas seleccionadas al azar

(76 nias y 24 nios), todos menores de 14 aos. Los resultados evidenciaron que

principalmente las nias entre 8 y 12 aos de edad, pertenecientes a familias de nivel

socioeconmico bajo, con adecuados niveles de desarrollo salvo en la esfera

socioemocional y psicosexual estn en riesgo. El principal motivo de ingreso es abuso

sexual, intrafamiliar, crnico, perpetrado en el propio hogar y por una figura masculina

cercana a la nia(o) en la mayora de los casos.

Los resultados evidenciaron adems, que los indicadores que alertaron a las
54

organizaciones de la red respecto a una situacin de agresin sexual en los casos

derivados, muestran que en un 79% de los nios se identificaron indicadores psicolgicos

como depresin/tristeza y solamente en un 31% se detectaron indicadores psicosexuales

especficos como conducta o lenguaje erotizado y para un 78% de los casos el principal

indicador fue la verbalizacin por parte del nio de haber sido abusado, constituyendo el

grupo de casos en que hubo revelacin, observndose en el restante 22% el

descubrimiento de la situacin por parte de un tercero. Este estudio demostr datos

concordantes con la literatura revisada, que seala como edades de mayor riesgo entre los

8 y 12 aos de edad y una alta prevalencia de maltrato sexual en nias por sobre los

varones reforzando la tesis de que ser nia en edad escolar es un factor de riesgo

importante para el abuso sexual (Finkelhor, 1995). Sin embargo, este estudio no explor

evidencia de caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje.

La Tabla 3 resume los estudios analizados a continuacin:

Tabla 3 -
Resumen de resultados de estudios analizados en Mxico
Nmero de
Mxico Caractersticas y Conductas
Tema del Estudio Participantes Hallazgos
Autor/Ao tpicas de PEA*
Edad Total
Abuso sexual en el menor. Problemas de conducta, baja
2000
Caractersticas y en el aprovechamiento
De la Garza 6-12 192 78%
estrategias para su escolar, miedos y sntomas
Aguilar y Daz
prevencin. depresivos.
Michel

31%
2001 La prevencin del abuso Baja en aprovechamiento
8-12 49
Del Moral sexual infantil y la acadmico y alteraciones
51%
discapacidad intelectual. conductuales
2003
Baja en el aprovechamiento
Castaeda Nias y adolescentes con 77%
acadmico y bajas en las
Chang, historia de abuso sexual 10-13 30
calificaciones. Problemas de
Castamn Daz y infantil.
conducta
Pimentel Ruiz 42%
2009 Caractersticas asociadas
No evidencia de
Gmez, al abuso sexual infantil en
8-14 100 caractersticas y conductas 0%
Cifuentes y un programa de
tpicas de PEA
Sieverson intervencin especializada

371
Total
*Problemas Especficos de Aprendizaje
55

Estudios realizados en Espaa

En Espaa, Gimnez Pando, Prez Arjona, Dujovny y Daz (2007) realizaron una

revisin literaria de 25 estudios desde 1962 al 2007, en diferentes pases, para analizar las

dificultades neurolgicas que se producen en los nios/as de 6 a 12 aos que han sido

vctimas de abuso sexual. El objetivo del estudio fue el proporcionar a los mdicos una

mejor comprensin del problema y sus consecuencias. Para recopilar los datos se

utilizaron diversas fuentes bibliogrficas incluyendo bibliotecas electrnicas como

Medline y Public-Med.

Los resultados evidenciaron que el 30% de los nios/as abusados sexualmente

presentaba algn tipo de deficiencia cognitiva o del lenguaje, el 22% tena trastorno de

aprendizaje como discalculia y disgrafa, el 50% presentaba dificultad en la escuela

incluyendo dficit de atencin, baja en el rendimiento acadmico, trastornos de conducta

y el 50% de los nios tenan problemas emocionales. De acuerdo con los autores, los

nios/as abusados sexualmente presentan discalculia, disgrafa y baja en el rendimiento

acadmico en un 50% despus de ser vctimas de abuso sexual las cuales son

caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje.

Ruiz Cern y Gallardo Cruz (2002) evaluaron hasta qu punto el abuso sexual

afectaba a los nios. Particip una muestra de 57 nios/as entre las edades de 8 a 13 aos.

Los datos fueron recopilados mediante pruebas autoinformadas, evaluaciones de los

maestros y evaluacin de iguales. A la luz de los resultados, encontraron que en la

valoracin de los maestros, los nios participantes presentaron diferencias significativas

en las variables de impopularidad (25%), hiperactividad (25%), inatencin (9%), bajo

rendimiento escolar (34%) y adaptacin general (17%) entre otros problemas tales como:
56

ausentismo excesivo y que se duermen en clase. Estos autores sugieren que los nios

despus de haber sido vctimas de abuso sexual presentan baja en el rendimiento escolar e

inatencin que son caractersticas tpicas de problemas especficos de aprendizaje.

Trianes Torres y Gallardo Cruz (2000) estudiaron la influencia del gnero y la

edad en una serie de variables que miden el ajuste social, educativo y afectivo infantil. La

muestra estuvo constituida por 62 nios y 57 nias entre las edades de 9 a 14 aos. Se les

administraron pruebas de autoinforme, fueron evaluados por los profesores y por el grupo

de iguales. Los resultados evidenciaron que los varones tenan un menor rendimiento

escolar (25%) y eran ms agresivos (23%). Las nias demostraron una mayor capacidad

de adaptacin general (10%), aislamiento e inatencin (18%). Se manifestaron

caractersticas de agresividad, desobediencia e impulsividad (43%), conducta

problemtica en el saln de clase y rendimiento deficiente (52%) en ambos grupos. De

acuerdo con los autores, en los nios/as vctima de abuso sexual el rendimiento escolar

disminuye en un 25%, lo cual es una caracterstica tpica de problemas especficos de

aprendizaje. La Tabla 4 presenta, en sntesis, los estudios analizados:

Tabla 4

Resumen de resultados de estudios analizado en Espaa


Nmero de Caractersticas y
Espaa
Tema del Estudio Participantes Conductas tpicas de Hallazgos
Autor/Ao
Edad Total PEA*
2000 Influencia del sexo y la edad en las Alteraciones de
Trianes Torres y repercusiones psicolgicas de los 9-14 119 conducta y baja en el 52%
Gallardo Cruz nios maltratados sexualmente. rendimiento escolar.
34%
Baja en el
2002
Impacto psicolgico de la negligencia aprovechamiento
Ruiz Cern y 8-13 57 90%
familiar en un grupo de nios y nias. escolar, inatencin e
Gallardo Cruz
hiperactividad
25%
2007
Secuelas neurolgicas del abuso Baja en el
Gimnez Pando,
infantil. 6-12 25 aprovechamiento 50%
Prez Arjona,
acadmico
Dujovny y Daz
Total 201
57

Estudios realizados en Puerto Rico

En Puerto Rico, Quiones Capo (1999) realiz un estudio del perfil conductual de

los nios/as y adolescentes de ambos gneros vctimas de abuso sexual. En este estudio

participaron 40 nios/as de 9 a 13 aos. El objetivo del estudio era conocer

caractersticas de las conductas de nios/as que han sido abusados sexualmente. Los

resultados evidenciaron que las conductas observadas son: comportamiento seductor

(40%), ansiedad (43%), problemas escolares (65%), agresividad (63%) y disturbios del

sueo (53%). A su vez, los problemas escolares y la agresividad son los problemas de

mayor frecuencia observados. Esta autora sugiere que despus de haber sido vctimas de

abuso sexual estos nios evidenciaron problemas escolares como bajo aprovechamiento

acadmico, la cual es una caracterstica tpica de nios con problemas especficos de

aprendizaje.

Bonilla Rosado (2003) llev a cabo un estudio para determinar el perfil psicosocial

de los participantes de un programa de tratamiento para vctimas de abuso sexual. La

muestra estuvo constituida por 100 casos atendidos entre los aos 2000-2003. El

propsito del estudio era determinar caractersticas psicosociales evidenciadas a travs

del tratamiento. Se evidenci que los sntomas informados por la mayora de los nios/as

abusados sexualmente incluan problemas de conducta (9%), pobre aprovechamiento

acadmico y pobre concentracin (29%), coraje (66%), miedos (20%), afecto deprimido

(15%) y aislamiento (18%). Esta autora sugiere que el bajo aprovechamiento acadmico

y problemas de concentracin se evidenciaron en estos nios/as despus de haber sido

vctimas de abuso sexual en un 29% de los casos atendidos.


58

Garca Vlez (2004) realiz un estudio exploratorio acerca de la efectividad

psicoteraputica de un programa de servicios psicolgicos dirigido a vctimas de abuso

sexual. Fueron seleccionados como muestra 67 expedientes de nios/as entre las edades

de 6 a 12 aos que recibieron servicios psicolgicos de agosto 2002 a julio 2003. El

estudio tuvo el propsito de conocer cun efectivo era el proceso de psicoterapia en

nios/as vctimas de abuso sexual. De los 67 expedientes revisados se evidenci que el

16 % de la muestra identificaron dificultades acadmicas que inclua la disminucin del

rendimiento escolar y problemas de concentracin. Ambas condiciones se convirtieron en

la cuarta rea ms trabajada en psicoterapia para nios/as vctimas de abuso sexual. A su

vez, encontraron que ambos problemas eran precedidos por problemas de conducta,

agresividad y miedos. La Tabla 5 presenta el resumen de los estudios analizados a

continuacin:

Tabla 5

Resumen de resultados de estudios analizados en Puerto Rico

Caractersticas y
Puerto Rico Nmero de
Tema del Estudio Conductas tpicas de Hallazgos
Autor/Ao Participantes
PEA*
Edad Total
Perfil conductual de los nios y adolescentes Bajo aprovechamiento
1999 9-14 40 65%
vctimas de abuso sexual acadmico
Quiones Capo
Pobre
Perfil Psicosocial de los participantes de un
2003 aprovechamiento
programa de servicios psico-lgicos para 8-13 100 29%
Bonilla Rosado acadmico y pobre
vctimas de abuso sexual.
concentracin

Estudio exploratorio sobre la efectividad


Baja en el rendimiento
2004 psicoteraputica en una muestra de
6-12 67 escolar y problemas de 16%
Garca Vlez participantes de un programa de servicios
concentracin
psicolgicos para vctimas de abuso sexual.

Total 207
*Problemas Especficos de Aprendizaje
59

CAPTULO V

DISCUSIN

Introduccin

A la luz de los resultados, se discuten los hallazgos de este estudio. Los mismos

son producto del anlisis crtico y ponderado de la revisin documental de una muestra de

18 investigaciones realizadas por diferentes autores en distintos pases. Las estadsticas

del Programa de Educacin Especial del Departamento de Educacin de Puerto Rico

(2010) evidencian que existe un total de 62,428 estudiantes diagnosticados con

Problemas Especficos de Aprendizaje. Algunas caractersticas y conductas que presentan

los nios con Problemas Especficos de Aprendizaje son similares a otros desrdenes o

situaciones como el ser vctima de un trauma como lo es el abuso sexual. Por lo que se

plantea que un porciento importante de los nios con diagnstico de Problemas de

Aprendizaje del Programa de Educacin Especial pueden estar siendo diagnosticados

errneamente al dejar de incluir el R/O de abuso sexual como evento de trauma que

ocasiona signos y sntomas relacionados a Problemas Especficos de Aprendizaje.

Esta investigacin se fundamenta en el Modelo Traumatognico propuesto por

Finkelhor y Browne (1958). El mismo es considerado un modelo dinmico y

comprensivo, orientado a explicar un conjunto de sntomas en relacin con un suceso. A

su vez, es uno de los ms aceptados entre los profesionales especializados en abuso

sexual. La revisin documental incluy un total de 18 investigaciones. De ste total,

cinco fueron realizadas en los Estados Unidos, tres en Argentina, cuatro en Mxico, tres

en Espaa y tres en Puerto Rico. A continuacin se incluye el anlisis crtico de acuerdo


60

con los resultados de los estudios por cada pregunta de investigacin consecutivamente.

Finalmente, se presentan las conclusiones, resultados y limitaciones de este estudio.

Anlisis crtico de las preguntas de investigacin

La Tabla 6 describe las caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos

de aprendizaje que son similares a otros desrdenes o situaciones como el abuso sexual

evidenciados a travs del anlisis realizado.

Tabla 6
Resumen de las caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de
aprendizaje que son similares a otros desrdenes o trauma como el abuso sexual en
nios/as y adolescentes de 6-14 aos por pas.
Total de
Dificultades acadmicas o problemas
Pas participantes
especficos de aprendizaje
(n)

1. Problemas para memorizar, atender y de


concentracin
2. Pobre rendimiento acadmico (bajas
calificaciones)
Estados Unidos 414
3. Fracaso escolar (repetir el grado)
4. Problemas socioemocionales severos
5. Alteraciones en la conducta

1. Pobre rendimiento acadmico (bajas


calificaciones)
Argentina 158
2. Fracaso escolar (repetir el grado)

1. Pobre rendimiento acadmico (bajas


calificaciones)
Mxico 371
2. Alteraciones en la conducta

1. Pobre rendimiento acadmico


2. Inatencin
Espaa 201
3. Alteraciones de la conducta

Puerto Rico 207 1. Pobre rendimiento acadmico


2. Problemas de concentracin
61

Del anlisis se desprende que el pobre rendimiento acadmico y bajas

calificaciones resultan ser las caractersticas y conductas tpicas que ms se repiten del

diagnstico de problemas especficos de aprendizaje que presentan nios/as y

adolescentes entre las edades de 6-14 aos que han sido abusados sexualmente. Los

estudios donde se observ este resultado fueron los siguientes: en los Estados Unidos,

Kurtz et al. (2003); de Argentina, Ison-Zintilini y Morelato-Gimnez (2008); en Mxico,

Castaeda Chang et al. (2005); Del Moral (2001) y De la Garza Aguilar et al. (2000).

De igual forma en Espaa en los estudios de Gimnez Pando et al. (2007), Ruiz

Cern et al. (2002) y Trianes Torres et al. (2000) y en Puerto Rico los estudios de Garca

Vlez (2004), Bonilla Rosado (2003) y Quiones Capo (1999). Estos hallazgos

concuerdan con lo expuesto por Zubizarreta y Klicksmann (1997) quines han indicado

que en muchos de los casos de nios diagnosticados con problemas especficos de

aprendizaje, encontraron que tales dificultades eran producto de experiencias traumticas

como lo es el abuso sexual. Trickett y McBride-Chang (1995) tambin concurren en que

el rendimiento acadmico en vctimas de abuso sexual infantil genera problemas a corto

plazo dentro del rea cognitiva y Kendall-Tackett et al. (2000) y Gracia Fuster (2000)

quines tambin en su estudio evidenciaron una baja en el rendimiento acadmico y

retrasos en el desarrollo cognitivo.

La segunda caracterstica tpica de problemas especficos de aprendizaje en

nios/as abusados sexualmente est relacionada con los problemas de atencin,

concentracin y memoria. Los estudios donde se observ este resultado son: en los

Estados Unidos, Porter et al., (2005) y Mezzacappa et al., (2001); en Espaa, Ruiz Cern

y Gallardo Cruz (2002) y en Puerto Rico Garca Vlez (2004) y Bonilla Rosado (2003).
62

Este resultado es congruente con Kinard (2001), as como Shonk y Ciccheti (2001)

quines indican que los nios vctimas de abuso sexual tambin presentan problemas de

atencin y concentracin. A su vez Carrey et al. (1999) concuerda en que la inhibicin de

respuesta experimentada debido a la ansiedad influye en la capacidad de atencin y la

memoria a corto plazo, que estn relacionadas con la formacin del lenguaje. De igual

manera, contrasta con Bremner et al. (1999) y Weber et al. (2004) quines observaron

que las experiencias traumticas causan dficits en la memoria y el aprendizaje a corto

plazo, que ocasionan dao al hipocampo. A su vez, Trickett et. al., (1995) encontr

problemas a corto plazo en el rea cognitiva en vctimas de abuso sexual.

La tercera caracterstica tpica de problemas especficos de aprendizaje que

presentan nios/as vctimas de abuso sexual y que influye en su aprendizaje fue

alteraciones en la conducta. Los estudios donde se observ este hallazgo fueron: en los

Estados Unidos, Mezzacappa et.al., (2001); en Mxico, Del Moral (2001) y en Espaa en

Trianes Torres, et. al., (2000). Este resultado es congruente con los hallazgos reportados

por Kuehnle (2006) quien seala que las consecuencias psicolgicas que suelen

acompaar el abuso sexual infantil pueden ir desde el miedo, aislamiento y cambios de

conducta, hasta una baja autoestima. A su vez, concuerda con Cohen et. al., (1988) y

Dykman et. al., (1997) quines observaron que los problemas de mayor frecuencia eran

las conductas hiperactivas. De igual manera, con Buckle et. al. (2005) que evidenciaron

los efectos significativos del abuso sexual infantil el abuso de sustancias y el internalizar

y externalizar problemas de conducta.

La cuarta caracterstica tpica de problemas especficos de aprendizaje en nios/as

vctimas de abuso sexual fue el fracaso escolar. Esto se evidenci en los estudios
63

revisados de: los Estados Unidos por Kurtz et. al., (2003) y Hbert et. al, (2009) y en

Argentina por Seldes et. al., (2008) y Pereda et. al. (2004). Estos autores coinciden con

Navalta et. al., (2006) quines evidenciaron que luego de una experiencia traumtica de

abuso sexual infantil existe una deficiencia en la memoria a corto plazo, una reduccin en

la capacidad intelectual, en el razonamiento abstracto y en las funciones ejecutivas. De

acuerdo con los autores, estas deficiencias pueden ser responsables del fracaso escolar

que presentan algunos nios luego de haber sido vctimas de abuso sexual. A su vez

coincide con Kendall-Tackett et. al., (2000) quien evidenci que los nios maltratados

tienen ms suspensiones por faltas disciplinarias y repiten el grado con ms frecuencia

que los nios no maltratados.

Los problemas socioemocionales severos es la quinta caracterstica y conducta

tpica de problemas especficos de aprendizaje que a su vez presentan los nios abusados

sexualmente. Este hallazgo se observ en los estudios de los Estados Unidos en Kurtz et.

al (2003) y Hbert et. al. (2009). Este resultado coincide con Nemeroff (2004) quien

relaciona las consecuencias neurobiolgicas del abuso sexual infantil con el desarrollo de

trastornos de nimo y ansiedad. A su vez concuerda con Wolfe et. al. (1998) quines

identificaron la presencia de sntomas disociativos y Kuehnle (2006) refiere que las

alteraciones pueden variar desde el miedo hasta el aislamiento y en casos ms graves, el

suicidio. Adems, Filin (2004) seala como consecuencias del abuso sexual infantil,

sentimientos de culpa, confusin, depresin y ansiedad.

Sin embargo, en los Estados Unidos, Sequeira y Hollins (2003) y en Mxico

Gmez, Cifuentes y Sieverson (2009) no evidenciaron caractersticas y conductas tpicas

de Problemas Especficos de Aprendizaje en los estudios llevados a cabo por estos. Lo


64

cual concuerda con Finkelhor (1985) quien seala que no todos los nios vctimas de

abuso sexual presentan sintomatologa ya sea porque tienen tiene capacidad de

adaptacin o recibieron el tratamiento en el momento adecuado.

Los resultados de este estudio concuerdan con lo expuesto por Zubizarreta et. al.,

(1998) quienes indican que los centros que ofrecen servicios psicolgicos reciben nios

que presentan dificultades a nivel acadmico y al ser evaluados se diagnostican con

Problemas de Especficos de Aprendizaje. Sin embargo, de acuerdo con los autores

cuando comienza el proceso de psicoterapia las dificultades a nivel intelectual estn

relacionadas a consecuencias de experiencias traumticas como lo es el abuso sexual. De

igual manera, coinciden con Lazarus y Folkman (1984) quines observaron que en los

nios vctimas de abuso sexual infantil se presentan dificultades en diversas reas

relacionadas a su ejecucin dentro del ambiente escolar.

En la mayora de los estudios revisados en este estudio se encontr sintomatologa

entre un 31% a 78% de caractersticas y conductas tpicas de problemas de aprendizaje en

nios vctimas de abuso sexual. Lo que demuestra que no todos los nios vctimas de

abuso sexual presentan sntomas o caractersticas (Finkerhol, 1985). En los estudios

donde no se encontr sntomas o caractersticas relacionadas a problemas especficos de

aprendizaje fue porque no lo exploraron, los nios recibieron tratamiento adecuado o

tienen capacidad de adaptacin. Por lo tanto, es relevante e importante explorar la

posibilidad de experiencias traumticas como el abuso sexual ya que se evidencia que

existen caractersticas y conductas tpicas de problemas especficos de aprendizaje en

vctimas de abuso sexual. Lo que implica que los estudios revisados en este metanlisis

proponen la posibilidad de que del total de 62,428 nios diagnosticados con problemas
65

especficos de aprendizaje del Programa de Educacin Especial de Puerto Rico (2010)

existe un porciento importante de estos nios que pueden haber sido vctimas de una

experiencia traumtica como el abuso sexual.

Conclusiones

Las conclusiones en las investigaciones corresponden al consenso que evidencian

los hallazgos o resultados luego del anlisis de los datos. Por cuanto, las conclusiones

producto de consenso investigativo en este estudio se presentan a continuacin:

1. Los hallazgos de este estudio demuestran que las caractersticas y conductas tpicas de

Problemas Especficos de Aprendizaje en nios/as vctimas de abuso sexual fueron:

pobre aprovechamiento o rendimiento acadmico y bajas calificaciones, problemas de

atencin, concentracin y memoria, pobre autocontrol en la conducta, fracaso escolar y

repeticin de grado y problemas socioemocionales severos.

2. Se evidenci a travs de las diferentes regiones geogrficas y poblaciones hispanas y

anglosajonas que los nios de edad escolar que han sido vctimas de abuso sexual como

experiencia traumtica presentan en diferentes porcientos conductas y caractersticas

tpicas de nios con diagnsticos de Problemas Especficos de Aprendizaje, como secuela

de su victimizacin.

3. Por lo tanto, se entiende que de los 62,428 estudiantes puertorriqueos en el Programa

de Educacin Especial del Departamento de Educacin de Puerto Rico diagnosticados

con Problemas Especficos de Aprendizaje, debe existir un porciento importante de nios

que han sido vctimas de abuso sexual. Esta experiencia traumtica afecta su rendimiento

y ejecucin acadmica.
66

Recomendaciones

De igual forma que en toda investigacin se logran establecer las conclusiones, se

plantean una serie de recomendaciones. Las recomendaciones representan sugerencias

pertinentes mediante las cuales se espera fortalecer y mejorar la calidad de vida en la

sociedad y en el desempeo profesional de las personas involucradas al ofrecer servicios

de salud. Las mismas son las siguientes:

1. Evaluar la entrevista inicial que el Departamento de Educacin realiza a los padres y

nios como parte del proceso para recibir los servicios del Programa de Educacin

Especial de esta manera el Psiclogo/a evaluador tiene informacin pertinente al

momento de establecer el diagnstico y plan de tratamiento a recomendar.

2. Incluir en la entrevista inicial preguntas dirigidas auscultar si existen o no alguna

experiencia de abuso sexual en el menor, adems de dificultades acadmicas de manera

que el profesional pueda tener informacin ms amplia al momento del anlisis y

determinar diagnstico y tratamiento.

3. En las terapias y ayudas ofrecidas en el mbito escolar, se debe explorar la posibilidad

de experiencias traumticas. De ser as, se sugiere ofrecer Terapia Focalizada en el Abuso

y utilizar la Terapia de Inoculacin de Estrs propuesta por Meichenbaum. As se

evidenciar cambios en su rendimiento y ejecucin acadmica, en aquel por ciento de

nios cuyo problema especfico del aprendizaje sea secuela de abuso sexual.

4. Entender la posibilidad de abuso sexual en nios que presentan problemas especficos

de aprendizaje y as promover el desarrollo de talleres y educacin continuada para

maestros/as acerca de lo que es el abuso sexual infantil, cmo se manifiesta y qu debe


67

hacer el maestro/a cuando sospecha abuso sexual infantil a travs de instituciones

educativas, universitarias y del Departamento de Educacin de Puerto Rico.

5. Los Programas de Servicios Psicolgicos en las escuelas deben desarrollar y establecer

servicios de prevencin, orientacin y diagnstico para ofrecer seguimiento a nios

vctimas de abuso sexual.

6. Desarrollar y validar instrumentos de evaluacin para la poblacin de nios/as

puertorriqueos/as que ayuden a identificar signos y sntomas relacionados con un

posible abuso sexual infantil.

7. Promover intervenciones familiares con el fin de desarrollar actividades de prevencin

y educacin acerca del abuso sexual infantil.

8. Promover el desarrollo de ms investigaciones en el tema de abuso sexual infantil en

Puerto Rico donde seleccionen muestras ms grandes y representativas.

Limitaciones

Es menester indicar que en toda investigacin existen limitaciones. En este estudio,

la mayor limitacin resulta ser la representatividad dado el nmero de estudios

localizados en la muestra de pases incluidos. De igual forma, el estudio estuvo limitado

a cinco pases en especfico. Ambas limitaciones afecta el generalizar los resultados a

otros pases y lugares que no fueron incluidos en el anlisis. Sin embargo, estos

resultados tienen la ventaja de que ofrecen una visin, con base cientfica, de lo que

podra estar ocurriendo en otros escenarios anlogos al tema de esta investigacin. Por

cuanto, provee informacin que puede ser utilizada para realizar otras investigaciones
68

similares en Puerto Rico y otros pases a los fines de explorar, comparar y validar los

resultados de este estudio.

Este metanlisis permiti resumir mltiples hallazgos conducentes a buscar

posibles alternativas en problemas de inters clnico. Por lo cual, trata de balancear las

limitaciones al establecer criterios homogneos en la seleccin y revisin de estudios con

evidencia emprica.
69

REFERENCIAS

Acevedo M. (2008). Manual de adiestramiento para maestros. Cmo prevenir el abuso

sexual en contra de los menores. Puerto Rico: Bibliogrficas. pp. 7-8.

Arruabarrena, M. I. y De Paul, J. (1999). Maltrato a los nios en la familia. Evaluacin y

tratamiento. Madrid: Pirmide.

A.P. A. - American Psychological Association. (2010). Publication Manual of the

American Psychological Association. (6th ed.) Washington, D.C.: Autor.

Balogh, K., Bretherton, S., Whibley, T., Berney, S., Graham, P., Richold, C., Worsley, H.

& Firth, H. (2001). Sexual abuse in children and adolescents with intellectual

disability. Journal of Intellectual Disability Research. 45 (3), 194-201.

Berliner, L., & Elliott, D. M. (2002). Sexual abuse of children. Youth Violence and

Juvenile Justice, 6, (2), 158-177.

*Bonilla Rosado, D. (2003). Perfil psicosocial de los participantes de un programa de

tratamiento para vctimas de abuso sexual (Tesis Doctoral no publicada).

Universidad Carlos Albizu, San Juan, P.R.

Botella, J. & Gambara, H. (2006). Doing and reporting a meta-analysis. International

Journal of Clinical and Health Psychology, 6 (2), 425-440.

Bremner, J. D., Randall, P., Vermetten, E., Staib, L., Bronen, R. A., & Mazure, C.

(1997). Magnetic resonance imaging-based measurement of hippocampal volume

in posttraumatic stress disorder related to childhood physical and sexual abuse a

preliminary report. Biological Psychiatry, 41, 23-32.

___________________
*Estudios incluidos en el metaanlisis (A.P.A., 2010)
70

Bremner, J. D., Narayan, M., Staib, L. H., Southwick, S. M., McGlashan, T. & Charney,

D. S. (1999). Neural correlates of memories of childhood sexual abuse in women

with and without posttraumatic stress disorder. The American Journal of

Psychiatry, 156 (11), 1787-1795.

*Buckle, S., Lancaster, S., Powell, M. & Higgins, D. (2005). The relationship between

child sexual abuse and academic achievement in a sample of adolescent psychiatric

inpatients. Child Abuse & Neglect, 29 (9), 1031-1047.

Calkins, S. D., & Dedmon, S. A. (2000). Physiological and behavioral regulation in two-

year-old children with aggressive/destructive behavior problems. Journal of

Abnormal Child Psychology. , 807, 469470.

Carrey, N.J., Butter, H. J., Persinger, M.A. & Bialik, R. J. (1999). Psychological and

cognitive correlates of child abuse. Journal of the American Academy of Child and

Adolescent Psychiatric, 34 (8), 1067-1075.

Casado Flores, J., Daz Huertas, J. A. y Martnez Gonzlez, C. (Ed.) (1998). Nios

maltratados. Madrid: Ediciones Daz de Santos.

*Castaeda Chang, A., Castamn Daz, D. y Pimentel Ruiz, R. (2003). Nias y

adolescentes con historia de abuso sexual infantil. Psicologa Psicocentro.

Recuperado de web http://www.psicocentro.com/cgibin

/articulo_s.asp?texto=art45001

Coffey, P., Leitenberg, H., Henning, K., Turner, T. y Bennet, R. T. (1996). Mediators of

the long-term impact of child sexual abuse: perceived stigma, betrayal, powerless

and self-blame. Child Abuse & Neglect, 20 (5), 447-455.


71

Cohen, J. A. & Mannarino, A.P. (1988). Psychological symptoms in sexually abused

girls. Child Abuse & Neglect, 12, 571-577.

Corts Arboleda, M.R. y Canton Duarte, J. (2000). Gua para la evaluacin del abuso

sexual infantil. Madrid: Pirmide.

Creswell J.W. & Plano Clark V.L. (2007). Designing and conducting mixed methods

research. California, USA: Sage Publications.

Charleman, R. (2005). Dficit de atencin y problemas de aprendizaje. Manual con ms

de 100 estrategias y actividades. Caguas, Puerto Rico: Ediciones Nape.

*De la Garza Aguilar, J. y Daz Michel, E. (2000). Abuso sexual en el menor.

Caractersticas y algunas estrategias para su prevencin. Medicina Universitaria, 2

(8), 184-190. Recuperado de la base de datos EBSCOHost Academic Search Elite.

*Del Moral Zamudio, M. (2001). La prevencin del abuso sexual infantil y la

discapacidad intelectual. Archivos hispanoamericanos de sexologa, 6 (2), 117-

131.

Departament of Education, Office of Special Education and Rehabilitative Services

(2003). Recuperado de:

www2.ed.gov/legislation/FedRegister/.../2003.../091903a.html

Destrempes-Marquez, D. y Lafleur, L. (2007). Los problemas de aprendizaje. Mxico:

Lectorum.

Diagnostic and Statical Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR (2000). (4th ed.)

Washington, DC: American Psychiatric Association.


72

Daz Huertas, J. A., Casado Flores, J., Garca Garca, E., Ruiz Daz, M. A. y Esteban

Gmez, J. (1999). Atencin al nio en situacin de riesgo biopsicosocial desde el

mbito sanitario. Madrid: Instituto Madrileo del menor y la familia.

Dykman. R.A., McPherson, B., Ackerman, P. T., Newton, J. E. O., Mooney, D. M.,

Wherry, J. & Chaffin, M. (1997). Internalizing and externalizing characteristics of

sexually and /or physical abused children. Integrative Psychological and

Behavioral Science, 32 (1), 62-74.

Echebura, E. (2004). Superar un trauma. El tratamiento de las vctimas de sucesos

violentos. Madrid: Pirmide.

Eckenrode, J., Laird, M. & Doris, J. (2003). School performance and disciplinary

problems among abused and neglect children. Developmental Psychology, 29 (1),

53-62.

ECPAT- End Child Prostitution, Child Pornography and Traffiking of Child for Sexual

Purposes (2001). Los nios y las nias en Internet: Gua para una navegacin

segura. Barcelona, Espaa: ECPAT, Pulido, C. y Flecha, R.

Filin, M. (2004). En Medina, F. Daz, N. (2008). El abuso sexual: Del mito a la

realidad. Gua profesional de cmo detectar y como prevenir el abuso sexual.

Finkelhor, D. (1985a). Child sexual abuse: A research handbook. New York. Free Press.

Finkelhor, D. (1985b). El abuso sexual al menor: Causas, consecuencias y tratamiento

psicosocial. Mexico DF: Pax.

Finkelhor, D. (1995). The victimization of children: A developmental perspective.

American Journal of Orthopsychiatry, 65 (2), 177-193.


73

Finkelhor, D. & Browne, A. (1985). The traumatic impact of child sexual abuse: a

conceptualization. American Journal of Orthopsychiatric, 66 (4), 530-541.

Finkelhor, D. & Dziuba-Leatherma, J. (1994). Children as victims of violence: A national

survey. Pediatrics, 84 (4), 413-420.

Finkelhor, D. & Hotaling, G.T. (1984). Sexual abuse in the National Incidence Study of

Child Abuse and Neglect: an appraisal. Child Abuse & Neglect, 8, 23-33.

Finkelhor, D. & Ormrod, R. (2001). Homicides of children and routh. Officce of Juvenile

Justice and Delinquency Prevention Bulletin. U.S. Department of Justice.

Firth, H., Balogh, R., Berney, T., Bretherton, K., Graham, S. & Whibley, S. (2001).

Psychopathology of sexual abuse in young people with intellectual disability.

Journal of Intellectual Disability Research, 45, 244.252.

Foa, E. B., Dancu, C., Hembree, E. A., Jaycox, l. H., Meadows, E. A., & Street, G. D.

(1999). A comparison of exposure therapy, stress inoculation training and their

combination for reducing posttraumatic stress disorder in female assault victims.

Journal of Consulting and Clinical Psychology, 67, 194-200.

Garca Hoz, V. (2003). La educacin en el nivel primario. Madrid, Espaa: Ediciones

Rialp. pp.13.

*Garca Vlez, Y. (2004). Estudio exploratorio sobre la efectividad psicoteraputica en

una muestra de participantes de un programa de servicios psicolgicos para

vctimas de abuso sexual (Tesis Doctoral no publicada). Universidad Carlos

Albizu, San Juan, P.R.


74

*Gimnez Pando, J., Prez Arjona, E., Dujovny, M. y Daz, F. G. (2007). Secuelas

neurolgicas del abuso infantil. Neurociruga, 18, 95-100.

Glass, G. V. (1976). Primary, secondary, and meta-analysis of research. Educational

Researcher, 5, 3-8.

Gray, A., Pithers, W. D., Busconi, A. & Houchens, P. (1999). Developmental and

etiological characteristics of children with sexual behavior problems: Treatment

implications. Child Abuse & Neglect, 23, (6) 601-621.

Gracia Fuster, E. (2000). Evaluacin de recursos y estresores en la comunidad. Madrid:

Editorial Sntesis.

Hammil, D. y Myers, P. (1990). Mtodos para educar nios con dificultades en el

aprendizaje. Mexico: Ed. Limusa.

Hammill D. (1990). On defining learning disabilities: An emerging consensus.

Journal of Learning Disabilities, 23, p. 7484.

*Hbert, M. y Daigneault, I. (2009). Profiles of school adaptation: Social, behavioral and

academic functioning in sexually abused girls. Child Abuse Neglect, 2009, 102-115.

Hernndez Sampieri, R., Fernndez Collado, C. y Baptista Lucio, P. (2006). Metodologa

de la investigacin. Mxico: McGraw-Hill Interamericana.

Hinshelwood, J. (1917). Congenital word-blindness. London: H. K. Lewis & Co.

Hynd, G., Hayes, F. y Snow, J. (2002). Neuropsychological screening with school-age

children: Rationale and conceptualization. Psychology in the School, 19, 446-451.


75

*Ison-Zintilini, M. S. y Morelato-Gimnez, G. S. (2008). Habilidades sociocognitivas en

nios con conductas disruptivas y vctimas de maltrato. Universal Psychology, 7

(2), 357-367.

Jimnez Corts, C. & Martn Alonso, C. (2006). The testimony assessment on sexual

abuse on children. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 12, 83-102.

Jones, L. & Finkelhor, D. (2001a). The decline of child sexual abuse cases. Washington,

D.C. U.S. Department of Justice, Office of Justice Programs, Office of Juvenile,

Justice and Delinquency Prevention, January, 1-12.

Jones, L., Finkelhor, D. & Koplec, K. (2001b). Why the sexual abuse declining? A

Surrey of state child protection administrators. Child Abuse & Neglect, 25, 1139-

1158.

Kempe, C. H. (1978). Sexual Abuse, another hidden pediatric problem, the 1977 C.

Anderson Aldrich lecture. Pediatrics, 62 (3), 382-389.

Kempe, C. H., Silverman, F. N., Steele, B.F., Droegemueller, W. & Silver, H. K. (1962).

The battered-child sindrome. Journal of the American Medical Association, 181

(1), 17-24.

Kendall-Tackett, K. & Eckenrode, J. (2000). The effects of neglect on academic

achievement and disciplinary problems: A developmental perspective, Child Abuse

& Neglect, 20, (3) 161-169.

Kendall-Tackett, K. A., Williams, L. M., & Finkelhor, D. (1993). Impact of sexual abuse

on children: A review and synthesis of recent empirical studies. Psychological

Bulletin, 113 (1), 164-180.


76

Kinard, E.M. (2001a). Perceived and actual academic competente in maltreated children.

Child Abuse & Neglect, 25, 33-45.

Kinard, E.M. (2001b). Characteristics of maltreatment experience and academic

functioning hmong maltreated children. Violence and Victims, 16 (3), 323-337.

Kline, F. (1998). Educational and psychological problems of abused children Child Abuse

& Neglect, 1, (4) 301-307.

Knutson, J. & Sullivan, P. (2000). The prevalence of disabilities and maltreatment among

runaway children. Child Abuse & Neglect, 24 (10) 1275-1288.

Kuehnle, K. (2006). Critical issues in child sexual abuse evaluations. [Manuscrito

presentado en adiestramiento] American Academy of Forensic Psychology, San

Juan, P.R.

Kuehnle, K. (2002). Critical issues in child sexual abuse. [Ponencia]. Universidad Carlos

Albizu, San Juan, P.R.

*Kurtz, D., Gaudin, Jr. J., Wodarski, J. & Howing, P. (2003). Maltreatment and the

school-aged child: School performance consequences. Child Abuse & Neglect, 17,

(5) 581-589.

Labb, J. (2005). Ambroise Tardieu: The man and his work on child maltreatment a

century before Kempe. Child Abuse & Neglect, 29, 311-324.

Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal and coping. New York: Springer-

Verlag.

Leander, L. Granhag, P.A. & Christianson, S.A. (2005). Children exposed to obscene

phone calls: What they remember and tell. Child Abuse & Neglect, 29, 871-888.
77

Lerner, J. (2000). Learning disabilities. Theories, diagnosis and teaching strategies.

Boston: Houghton Mifflin.

Leventhal, J. M. (2001). A decline in substantiated cases of child sexual abuse: In the

United States: Good news or false hope? Child Abuse & Neglect, 25, 1137-1138.

Ley de Derechos Civiles de 1964. Leyes Anotadas de Puerto Rico. San Juan, P.R.:

Recuperado de http://www.lexjuris.com.

Ley IDEIA (2004). Acta de Mejoramiento de la Educacin de Individuos con

Incapacidades. Leyes Anotadas de Puerto Rico. San Juan, P.R.: Recuperado de

http://www.lexjuris.com.

Ley 177 (2003). Ley para el Bienestar y la Proteccin Integral de la Niez. Leyes

Anotadas de Puerto Rico. San Juan, P.R.: Recuperado de http://www.lexjuris.com.

Lindsay, W., Kaw, J., Quinn, K., Smart, N. & Smith, A. (2001). A comparison of

physical and sexual abuse: Histories of sexual and non-sexual offenders with

intellectual disability. Child Abuse & Neglect, 25 (7), 989-995.

Lpez, F. (1993). Efectos de los abusos sexuales de menores. II Congreso Estatal sobre

Infancia Maltratada. Bilbao: Servicio Central de Publicaciones del Gobierno

Vasco.

Lpez Snchez, F. (2000). La inocencia rota: Abusos sexuales a menores. Barcelona,

Espaa: Editorial Ocano.


78

Mansell, S. & Moskal, R. (1998). Clinical findings among sexually abused children with

and without developmental disabilities. Mental Retardation, 36, 12-22.

Martnez Santiago, Y. (2009) Implicaciones de las evaluaciones psicolgicas y

neuropsicolgicas en el diagnstico de nios y ninas con necesidades especiales,

retos y/o capacidades diversas (Tesis Doctoral no publicada). Universidad

Metropolitana, San Juan, P.R.

Mays, N. & Pope, C. (2000). Qualitative Research in Health Care. (2nd

edition). London: BMJ Books.

Medina, F. y Daz, N. (2008). El abuso sexual: Del mito a la realidad. Gua

profesional de cmo detectar y como prevenir el abuso sexual. Bayamn, Puerto

Rico: Editorial J D.

Meichenbaum, D. (2007). Stress inoculation training: A preventive and treatment

approach. In P. M. Lehrer, R. L. Woolfolk & W. S. Sime, Principles and practice

of stress management. (3th ed.). Guilford Press. pp. 123-221.

*Mezzacappa, E., Earls, F. & Kindlon, D. (2001). Child abuse and performance task

assessments of executive functions in boys. Journal of Child Psychology, 42 (8),

1041-1048.

McEwen, B. S. (2000). Effects of adverse experinces for brain structure and function.

Biological Psychiatric, 48, 721-731.

McMillan, J. H. & Shumacher, S. (2004). Educational research: Fundamental for the

consumers. New York: Pearson Education, Inc.


79

Mitchell, K.J., Finkerhol, D. & Wolak, J. (2001). The exposure of youth to unwanted

sexual material on Internet: A national survey of risk, impact and prevention.

[Conference]. VII International family Violence Research Conference,

Portsmouth, NH, Estados Unidos.

Navalta, C. P., Polcari, A., Webster, D. M., Boghossian, A., & Teicher, M. H. (2006).

Effects of childhood sexual abuse on neuropsychological and cognitive function.

Journal of Neuropsychiatry Clinical Neurosciences, 18, 45-53.

Nemeroff, C. B. (2004). Neurobiological consequences of childhood trauma. Journal of

Clinical Psychiatric, 65 (1), 18-28.

Patton M.Q. (2002). Qualitative evaluation and research methods. (2nd. ed.). California,

USA: Sage Publications.

Penza, K. M., Heim, C. & Nemeroff, C. B. (2003). Neurobiological effects of childhood

abuse: Implications for the pathophysiology of depression and anxiety. Archives of

Womens Mental Health, 6, 15-22.

Prez, K., Crdoba, D., Silva, A., Sapien, J., y Williams, G. (2001). Impacto psicolgico,

familiar y social del abuso sexual infantil: Reporte de informantes. Enseanza e

Investigacin en Psicologa. 10, 319-327.

*Pereda, N., Polo, P., y Navales, N. (2004). Estudio descriptivo de vctimas de abuso

sexual infantil. Boletn Criminolgico, 76, 11-14.

Polica de Puerto Rico. Divisin de Estadsticas de la Secretara Auxiliar de Planificacin

y Asuntos Fiscales, Departamento de Justicia.


80

*Porter, C., Lawson, J. S. & Bigler, E. D. (2005). Neurobehavioral sequelae of child

sexual abuse. Child Neuropsychology, 11, 203-220.

Public Law 94-142. (1975). Education of All Handicapped Children Act (Ley Pblica de

los Estados Unidos Nm. 94-142, Ley IDEA). Recuperado de:

www.scn.org/~bk269/94-142.html.

*Quiones Capo, A. A. (1999). Perfil conductual de los nios y adolescentes vctimas de

abuso sexual. (Tesis Doctoral no publicada). Universidad Carlos Albizu, San Juan,

P.R.

Reporte Anual al Congreso (2002). Departamento de Educacin de los Estados Unidos.

Roche, A. J., Fortin, G., Labbe, J., Brown, J. & Chadwick, D. (2005). The work of

Ambroise Tardieu the first definitive description of child abuse. Child Abuse and

Neglect, 29, 325-334.

*Ruiz Cern, I. y Gallardo Cruz, J. A. (2002). Impacto psicolgico de la negligencia

familiar (leve versus grave) en un grupo de nios y nias. Anales de Psicologa,

vol. 18, (2) 261-272.

*Seldes, J. J., Ziperovich, V. Viota, A. y Leiva, F. (2008). Maltrato Infantil. Experiencia

de un abordaje interdisciplinario. Archivos Argentinos Peditricos, 106 (6), 499-

504.

Simn Rueda, C., Lpez Taboada, J. L. y Linaza Iglesias, J. L. (2000). Maltrato y

desarrollo infantil. Madrid: Comillas.

Shonk, S. M. & Ciccheti, D. (2001). Maltreatment, competency deficits, and risk for

academic and behavioral maladjustment. Developmental Psychology, 37 (1), 3-17.

Solloa, L. (2000). Los trastornos psicolgicos del nio. Mexico: Editorial Trillas.
81

Sperry, D. M. & Gilbert, B. O. (2005). Child peer sexual abuse: Preliminary data on

outcomes and disclosure experiences. Child Abuse & Neglect, 29, 889-904.

*Trianes Torres, V. y Gallardo Cruz, J.A. (2000). Influencia del sexo y la edad en las

repercusiones psicolgicas de los nios maltratados sexualmente. Psicothema, 9

(4), 473-485.

Trickett, P. K. & McBride-Chang, C. (1995). The developmental impact of different

forms of child abuse and neglect. Developmental Review, 15, 311-327.

Van Dam, C. (2001). Identifying Child Molester. Haworth Press, Inc.: New York.

Vargas, C., Vargas, E., Mejia, S. (1996). Intervencin en casos de abuso sexual en estado

de crisis. Santaf de Bogot. Asociacin Colombiana para la Defensa del Menor

Maltratado, Auspicio FES.

Veronen, L. J., & Kilpatrick, D. G. (1982). Stress inoculation training for victims of rape:

Efficacy and differential findings. [Conference]. Symposium conducted at the 16th

Annual convention of the Association for the Advancement of Behavior Therapy,

Los Angeles.

Villeneuve Romn, M. L. (2004). Manual de prctica: Desarrollo de destrezas bsicas

de investigacin. San Juan, Puerto Rico.

Walker, E. A., Gelfand, A., Katon, W., Koss, P., Von Korff, M., Bernstein, D. & Russo,

J. (1999). History of child sexual abuse and neglect. The American Journal of

Medicine, 107 (4), 332-339.


82

Weber, D. A. & Reynolds, C. R. (2004). Clinical perspectives on neurobiological effects

of psychological trauma. Neuropsychology Review, 14 (2), 115-129.

Weinstein, D., Staffelbach, D. & Biaggio, M. (2000). Attention-deficit hyperactivity

disorder and posttraumatic stress disorder: Differential diagnosis in child sexual

abuse. Clinical Psychology Review, 20 (3), 359-378.

Wiederhol (1974). En D. Hammil y P. Myers (1990). Mtodos para educar nios con

dificultades en el aprendizaje. Mexico: Ed. Limusa.

Wolfe, V. V. & Birt, J. (1998). Child sexual abuse. In E. J. Mash & L. G. Terdal (Eds.)

Assessment of childhood disorders. New York: the Guilford Press. pp. 569-623.

Wolfe, V. V., Gentile, C. & Wolfe, D. A. (1989). The impact of sexual abuse on children:

APSTD Formulation. Behavioral Therapy, 20, 215-228.

Ysseldike, J., Thurlow, M. & OSullivan, O. (2005). The impact of screening and referral

practices in child of special education: Policy considerations and research

reflections. Journal of Special Education, 21, 85-96.

Zubizarreta, I., Echebura, E., Sarasua, B., y De Corral, P. (1998). Tratamiento

psicolgico del trastorno por estrs postraumtico crnico en una vctima de

agresin sexual no reciente. Anlisis y Modificacin de Conducta, 24, 771-795.

Zuravin, S. & Fontanella, C. (1999). The relationship between child sexual abuse and

major depression among low-income: A function of growing up experiences Child

Maltreatment, 4 (1), 3-12.


83

Apndice A

Planillas de estudios revisados en los Estados Unidos de Norteamrica


Ttulo Objetivo Muestra Instrumentos Resultados

Mezzacappa, E., 126 nios entre


Earls, F. y Explorar las las edades de 6
Kindlon, D. relaciones entre a 16 aos que Evaluacin con WISC-R, Los resultados revelan
(2001) historia de abuso y las asistan a Revised Behavior alteraciones en la
funciones ejecutivas escuelas Problem Checklist, regulacin del
Child abuse and con respecto a la edad teraputicas diferentes escalas para comportamiento y en las
performance task de los nios. pblicas con medir problemas de funciones cognitivas
assessments of problemas atencin y ansiedad. relacionadas al abuso
executive emocionales y sexual de menores.
functions in boys. de conductas.

Sequeira y Hollins Identificar si vctimas


Los resultados revelan
(2003) de trauma con y sin
que los nios vctimas de
problemas de 25 estudios
Revisin de estudios de abuso sexual presentan
Clinical effects of aprendizaje presentan incluidos nios
1994 a 2001 psicopatologa
sexual abuse on reacciones similares a de 6 a 12 aos
relacionada a PSTD, y
people with nivel psicolgico y
agresividad.
learning disability conductual.
Entrevistas a padres,
Los nios abusados
cuestionarios a profesores
Kurtz, Gaudin, Estudia el impacto del sexualmente demostraron
La muestra total y anotaciones de los
Wodarski y abuso y la negligencia severos problemas
fue 139 nios y records de las escuelas
Howing (2003) en nios enfocado acadmicos y
adolescentes en usados como evaluacin
principalmente en el socioemocionales.
edad escolar. de la ejecucin escolar y
Maltreatment and abuso o negligencia Mientras los vctimas de
22 abusados desarrollo social y
the school- aged ocurrida en la infancia negligencia mostraron
sexualmente y emocional en la escuela y
child: School o etapa preescolar y pequeas diferencias en el
47 vctimas de una escala de conductas
performance sus efectos en la desarrollo socioemocional
negligencia. adaptativas para medir
consequences. ejecucin escolar. pero s revelaron severos
ejecucin en el hogar y la
retrasos acadmicos.
comunidad.
Los nios abusados
sexualmente fueron
significativamente
Examina el
diferentes del grupo
funcionamiento
control en todas las
Porter, Lawson y intelectual y la
Evaluacin de abuso medidas clnicas
Bigler memoria en una
24 nios (19 sexual, evaluacin de indicando la presencia de
(2005) muestra de nios
nias y 5 nios) problemas psicolgicos, psicopatologa
abusados
con historial de evaluacin clnicamente significativa.
Neurobehavioral sexualmente. La
mltiples neuropsicolgica de Adems, funcionaron a
Sequelae of Child severidad del abuso y
episodios de memoria e inteligencia y nivel promedio en las
Sexual Abuse otros factores
abuso sexual. evaluacin de ejecucin puntuaciones de memoria
pertinentes son
acadmica. y habilidad intelectual. Y
tambin examinados
sugiere que la ejecucin
en relacin con la
de la actividad cognitiva
ejecucin cognitiva.
esta mayormente afectada
en las reas de atencin y
concentracin.
Hbert y Examinar efectos a
Daignault corto plazo del abuso
(2009) sexual en la
Pruebas funcionamiento Las nias abusadas
adaptacin acadmica,
cognoscitivo, cuestionario demostraron dificultades
Profiles of school conductual y social en
100 nias de evaluar sntomas y en adaptacin escolar,
adaptation: Social, la escuela con el fin de
7 a 12 aos percepcin de abuso fracaso escolar y
behavioral and documentar la
sexual, y evaluacin de problemas emocionales
academic cantidad de vctimas
padres y maestros severos.
functioning in de abuso sexual, e
sexually investigar dificultades
abused girls. en la escuela.
84

Planillas de estudios revisados en Argentina

Ttulo Objetivo Muestra Instrumentos Resultados


Los nios vctimas
de abuso sexual
Mostrar la frecuencia
Pereda, N., Polo, demostraron
del abuso sexual, la
P., y Navales, retraimiento y
dificultad de su 385 vctimas de abuso
N. (2004) sntomas de
descubrimiento sexual que se
ansiedad y
durante la infancia, encontraban en Estudio
Estudio depresin son los
sus consecuencias tratamiento de octubre descriptivo
descriptivo de problemas
ms comunes, as 2002 al 30 de
vctimas de internalizantes ms
como la reaccin del septiembre de 2003.
abuso sexual frecuentes as como
entorno de la vctima
infantil. el fracaso escolar
ante su revelacin.
como sntoma
externalizante.

Los nios vctimas


Comparar las
Mirta Susana de maltrato
habilidades cognitivas
Ison-Zintilini y no slo pudieron
para la solucin
Gabriela Susana 49 nios/as entre 6 y identificar
de problemas
Morelato- 10 aos de edad: emociones en
interpersonales en
Gimnez (2008) mayor
nios con conductas Estudio ex
27 con conductas proporcin en
disruptivas y vctimas post-facto
Habilidades disruptivas y 22 en comparacin con
de abuso sexual y
socio-cognitivas situacin de riesgo por los nios con
analizar las emociones 2 cuestionarios
en nios con maltrato y/o abuso, conductas
identificadas por
conductas pertenecientes a disruptivas, sino
ambos grupos al
disruptivas y Mendoza, Argentina. que tambin
describir situaciones
vctimas de identificaron
de interaccin social
maltrato. la emocin miedo
conflictivas.
con mayor
frecuencia.

Los nios en edad


Jos Julio escolar presentaron
Seldes, terror nocturnos y
Valentina repitieron un grado
128 nios maltratados
Ziperovich, al menos una vez,
Mostrar la dimensin de la ciudad de
Alejandra Viota como expresiones
que adquiere el Mercedes, Argentina
y Fernanda Estudio ms significativas,
maltrato infantil en entre 0 y 19 aos. De
Leiva (2008) descriptivo seguidos de fugas
esta poblacin y los estos 39 pacientes
transversal del hogar, expresin
factores relacionados fueron vctimas de
Maltrato Infantil. de ideas suicidas,
con ella. abuso sexual 85%
Experiencia de agresividad hacia
nias y 15% varones
un abordaje los pares y en
interdisciplinario menor medida
conductas
hipersexualizadas.
86

Planillas de estudios revisados en Mxico

Ttulo Objetivo Muestra Instrumentos Resultados


De las 192 vctimas
de abuso, 76%
fueron del sexo
192 vctimas de
Se aplic un femenino. Los
Javier de la Garza abuso sexual.
cuestionario semi- trastornos que
Aguilar y Ezequiel
Comunicar estructurado por predominaron
Daz Michel (2000) Estudio analtico
experiencias con medio del cual se fueron que ms de
sobre la realizacin
actividades analizaron los la mitad de los
Abuso Sexual en el de 24 cursos-taller
educativas para la objetivos y casos (78.1%)
menor. para la prevencin
prevencin del contenidos del presentaron
Caractersticas y del abuso sexual en
abuso en el menor. cuso antes y problemas de
algunas estrategias nios agredidos
despus de su conducta, miedos,
para su prevencin. sexualmente de 6 a
realizacin. sntomas depresivos
12 aos
y baja en el
rendimiento escolar
como secuela.

Abordar las Encontraron


Martha P. Del
diferencias entre alteraciones
Moral Zamudio
deficiencia conductuales como
(2001)
intelectual y 49 nios menores de 51% de agresividad
minusvala para 13 aos que haban Estudio y 30.6 % present
La prevencin del
conceptualizar sus sido agredidos descriptivo bajo rendimiento
abuso sexual
efectos desde los sexualmente. acadmico mayor
infantil y la
aspectos de ser despus de ser
discapacidad
vctima de abuso agredidos
intelectual.
sexual. sexualmente.

Castaeda Chang,
El presente es un tipo
Ana Mara
Determinar los de estudio Entre las secuelas
Castamn Diaz,
porcentajes y descriptivo, en base a se destacan el
Desire y Pimentel
frecuencia del 30 nias y miedo, la culpa,
Ruiz, Roxana Planillas para
abuso sexual, la adolescentes con sntomas
(2003). recopilar datos de
persona que los historia de Abuso depresivos, baja en
los expedientes
comete y secuelas sexual que buscaron el rendimiento
Nias y
en los nios y ayuda durante los escolar y problemas
adolescentes con
adolescentes. meses de Enero a de conducta.
historia de abuso
Octubre del 2003.
sexual infantil.

A l
Identificar la i n gresar
problemtica y el al
perfil del nio p r o g ra m a
Gmez, Cifuentes y
vctima de u n 5 3 %
Sieverson( (2009)
maltrato y/o abuso d e l os
sexual, la familia Se realiz un anlisis n i os
Caractersticas
de la cual retrospectivo de 100 m o stra ba
asociadas al abuso Recopilacin de
provena, el fi chas clnicas de n al g n
sexual infantil en un informacin en
supuesto agresor casos atendidos de s nt o m a
programa de fichas clnicas
identificado y las nios de d e estrs
intervencin
principales 8-14 p ost
especializada
caractersticas y tra u m tic
consecuencias de o, 3 0 %
la situacin al g n
abusiva i n di ca d o r
profesionales sint o m ti
c o de
87

a gresi vi d
a d, 2 3 %
al g n
i n di ca d o r
Ttulo Objetivo Muestra Instrumentos Resultados d e
Los resultadosp reflejaron
r o b l eque
m a
Trianes Torres,
los varones tenan menos
s
V., et al.
62 nios y 57 rendimientopescolar
s i c oy ms
se x u
(2000)
nias en edad Se aplicaron agresividadayl las
e snias
y u n
Estudia la influencia
escolar. pruebas de reflejaron ms adaptacin
1 0 %
Influencia del del sexo y la edad
38 de (9 a 10 autoinforme y general, aislamiento,
e x h i bier o
sexo y la edad sobre una serie de
aos), 45 de fueron impopularidad e inatencin
n
en las variables que miden
(11 y 12 evaluados por Se manifestaron
alteraci n
repercusiones el ajuste social,
aos) y 36 los profesores caractersticas
d de
e la
psicolgicas de educativo y afectivo
adolescentes y por el grupo agresividad, desobediencia
c o n d u cet a
los nios infantil.
de (13 y 14 de iguales. impulsividad,
a l ifalta
m eden t a r
maltratados
aos) motivacin, conducta
ia.
sexualmente.
problemtica en clase y
Plani

llas

de

estud

ios

revis

ados

en Espaa
88

rendimiento deficiente en
ambos grupos.

Ttulo Objetivo Muestra Instrumentos Resultados


En la valoracin de los
maestros, los sujetos
Ruiz Cern, I., presentaron diferencias
et al. (2002) Pruebas significativas en las
autoinformada variables de: Impopularidad,
Impacto Evala hasta qu s, Hiperactividad,
57 sujetos de
psicolgico de punto el abuso Evaluacin del Otros Problemas
8 a 13 aos
la negligencia impacta a los nios, maestro y Inespecficos (faltan con
familiar en un Evaluacin de exceso al colegio, se
grupo de nios iguales duermen en clase),
y nias. Desatencin, Rendimiento
escolar y Adaptacin
general.

El 30% de los nios


Analizar las secuelas
Gimnez abusados sexualmente
neurolgicas que se
Pando, J., et al. presentan algn tipo de
producen en los nios
(2007) Estudios dficit cognitivo o de
que sufren abuso para
desde 1962 lenguaje, el 22% tena
proporcionar a los Estudios
Secuelas hasta la trastorno de aprendizaje, el
mdicos una mejor
Neurolgicas actualidad 50%presentaba dificultad en
comprensin del
del Abuso la escuela incluyendo dficit
problema y sus
Infantil de atencin y trastornos de
consecuencias.
conducta y el 50%
problemas emocionales.

Planillas de estudios revisados en Puerto Rico


89

Las conductas que se


observan con mayor
frecuencia son alrededor del
50% de los sujetos exhiben
Quiones Capo las mismas:
Angeles A. (1999) Conocer comportamiento seductor
Descriptivo
caractersticas de las Planillas de (.40), ansiedad (.43),
correlacional
Perfil Conductual de conductas de nios recopilacin de agresividad (.63), depresin
Muestra =40
los nios y que han sido informacin (.60), disturbios del sueo
nios de 9 a 13
adolescentes vctimas abusados (.53), problemas escolares
aos
de abuso sexual. sexualmente. (.65). La distribucin de la
muestra a base de
manifestacin de problemas
escolares fue 26 = 65%.

Los sntomas informados


Bonilla Rosado
por la mayora de los nios
Deborah E. (2003) Determinar
abusados sexualmente
caractersticas
Estudio Ex post incluyen, problemas de
Perfil Psicosocial de psicosociales en
facto Planillas de conducta, pobre
los participantes de un nios que reciben
Muestra =100 recopilacin de aprovechamiento
programa de tratamiento en un
casos ao 2000- informacin acadmico, pobre
tratamiento para programa para
2002. concentracin, coraje,
vctimas de abuso vctimas de abuso
miedos, afecto deprimido y
sexual. sexual.
aislamiento.

De los 67 expedientes
Garca Vlez Yesenia revisados se reflej que el
(2004) 16.2 por ciento de la
muestra identificaron
Estudio
Estudio exploratorio Conocer cun dificultades acadmicas,
exploratorio
sobre la efectividad efectivo es el como un rea relevante de
Muestra = 67
psicoteraputica en una proceso de Planillas para intervencin.
expedientes de
muestra de psicoterapia en recopilar datos Convirtindose en la cuarta
nios recibieron
participantes de un nios vctimas de reas mas trabajada en
servicios agosto
programa de servicios abuso sexual. psicoterapia para nios
2002- julio 2003
psicolgicos para vctimas de abuso sexual
vctimas de abuso precedido por problemas de
sexual. conducta, agresividad y
miedos.

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