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DOCENTE :
2017 -1
FACULTAD DE CIE NCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE PSICOLOGA
II. FUNDAMENTACIN
DESARROLLO
DE LAS
SESIONES
FACULTAD DE CIE NCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE PSICOLOGA
INICIO
El terapeuta y el co-terapeuta darn la bienvenida a las integrantes del grupo, y se
presentarn oficialmente con ste. Posteriormente, se invitar a que cada una de las
participantes se coloquen en sus asientos de forma circular, de esta manera se
facilitar la presentacin de cada una de ellas, en donde debern de decir su nombre,
edad, hobbies, el valor ms importante que creen que debera estar presente durante
el proceso y las expectativas que poseen entorno a este mismo.
PROCESO
A continuacin, el terapeuta entregar hojas bond las integrantes, para que estas
coloquen de manera annima una norma de convivencia que consideren importante
para la buena y adecuada interaccin entre los miembros y para el profeso del
tratamiento. Luego de ello, se determinarn las normas de convivencia que se
sugirieron, adems de que el terapeuta deber tomar atencin ante las sugerencias y
opiniones que manifiesten las integrantes en relacin a estas pautas establecidas
FINAL
El terapeuta pedir a las integrantes que hagan un crculo y elijan una letra, en donde
puedan decir cosas que les agrade solamente con la letra elegida, esto ayudar al co-
terapeuta para la observacin y anlisis de la conducta en blanco con la cual tambin
se trabajar.
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INICIO
El terapeuta y el co-terapeuta darn la bienvenida a las integrantes del grupo y
animarn a que cada una de ellas cuente brevemente lo ms resaltante de toda la
semana.
PROCESO
El terapeuta pedir a cada una de las integrantes que redacten en una hoja los
pensamientos, ideas, problemas y quejas que sienten que no son capaces de expresar
o compartir de forma libre y pblica. Al finalizar, todas las ideas sern introducidas
dentro de una caja de resonancia, para que luego el terapeuta proceda a leer dichos
mensajes manteniendo el anonimato de las autoras.
A continuacin, se le pedir a una voluntaria a que relate un fragmento especial de
su vida relacionado al trastorno alimentario, de esta manera las dems integrantes
podrn motivarse a poder participar y compartir sus relatos y se le aplaudir una vez
finalizado por su valenta.
Luego, el terapeuta indicar a las integrantes a que respiren profundamente y se
relajen, que cierren los ojos, todo en una duracin de 5 minutos. Despus, les indicar
que imaginen detalladamente una situacin especfica relacionada al problema
(vinculada a la comida), aqu ser necesario emplear todo de tipo de caractersticas
que posee la situacin en donde cada paciente sentir que la situacin es real,
producindole en l, notables niveles de ansiedad. De acuerdo vaya el terapeuta
relatando la situacin, incrementar la ansiedad, quedndose ms vulnerable y
abierto a expresar todos las emociones vinculadas. Tambin el co-terapeuta
observar mediante las expresiones y posturas de la paciente las situaciones dadas.
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FINAL
Al finalizar, se retroalimentar la finalidad que implic la sesin, y se invita a las
integrantes para que puedan escribir en un papel un listado de comportamientos que
desea cambiar.
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INICIO
El terapeuta y el co-terapeuta darn la bienvenida a las integrantes del grupo y
animarn a que cada una de ellas cuente brevemente lo ms resaltante de toda la
semana. Luego el terapeuta determinar y dar a conocer oficialmente los
objetivos y metas necesarias para el desarrollo de la psicoterapia a las integrantes,
as mismo se escuchar las opiniones de este.
PROCESO
El terapeuta comunicar a las integrantes que debern de escribir en tres hojas
diferentes, su autobiografa en tiempo pasado, presente y futuro. Luego el co-
terapeuta invitar a que alguna voluntaria salga y comparta lo escrito, valorarando
as la actitud de la integrante.
FINAL
Al finalizar el terapeuta de la mano con el co-terapeuta indicarn a las integrantes
a que puedan crear un diario con materiales accesibles, y en ella escribirn a puo
y letra todo lo sucedido por cada da, es necesario recalcar que se deber de elegir
adecuadamente la hora, el ambiente, etc., en donde facilite al paciente poder
plasmar todos sus pensamientos y emociones en este diario.
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INICIO
Por otro lado, con el apoyo de co-terapeuta y la direccin del psicoterapeuta, se realiza
una retroalimentacin de la sesin anterior y se indica si a influenciado en la vida del
paciente.
PROCESO
Una vez, ya establecidos los integrantes en sus respectivos lugares, se proceder a dar
inicio a la sesin con la participacin del psicoterapeuta, el cual, realizar la presentacin
del video, mediante una breve introduccin hacia sus pacientes. No obstante, el co-
terapeuta se encontrar apoyando en el rea tcnica y previniendo cualquier imprevisto.
CONCLUSIONES
Una vez expuesto, los puntos de vista de los integrantes del grupo, el terapeuta, proceder
a dar las conclusiones del tema y a la vez, resaltar el logro del objetivo que sea tenido
previsto en la sesin. As mismo, el terapeuta y el co-oterapeuta invitaran al grupo de
integrantes para a la prxima semana.
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INICIO
PROCESO
Una vez, ya establecidos los familiares de las pacientes en sus respectivos lugares, se
proceder a dar inicio a la sesin con la direccin del psicoterapeuta, el cual, presentar
mediante un material audio visual una exposicin referente al tema de los trastornos de la
ingestin y de la conducta alimentaria, describiendo aspectos importantes y cmo influye
el entorno familiar en los pacientes.
Es por ello, que el terapeuta con el apoyo del co-oterapeuta optan por invitar a participar
a los familiares mediante la exposicin de dudas que puedan estar teniendo acerca del
tema y como es sobrellevado por su familiar.
su conducta del paciente, hacindose cargo tambin los familiares del cumplimiento de
los reforzadores positivos o la imposicin de un castigo.
CONCLUSIONES
Una vez, que el terapeuta a interactuado con los familiares de los pacientes, l permitir
la participacin del co-oterapeuta, debido a que informar acerca de la importancia de un
auto registro en el proceso psicoteraputico, donde se evidenciaran las conductas
desarrolladas por el paciente.
INICIO
Despus, de ello, el terapeuta proceder a tener un escucha activa hacia sus pacientes,
con el fin de saber cmo estn experimentado el desarrollo de su proceso
psicoteraputico.
PROCESO
Una vez culminado la actividad, el terapeuta procede a presentar un auto registro como
una herramienta de apoyo para los pacientes, donde se evidenciar las mejoras que se
obtendrn a lo largo del tiempo y se observar las dificultades que an mantienen los
pacientes, para ello, con la ayuda del co-oterapeuta, se describir a cada uno de los
integrantes de forma conjunta que logros se han obtenidos y que logros faltaran por
mejorar; es por ello que de acuerdo a lo alcanzado se proceder a dar reforzadores
positivos; todo lo contrario, seria, si no se evidencia una mejora por parte de los pacientes.
El terapeuta, una vez que ha informado acerca de la herramienta a utilizar con los
pacientes, opta tambin, por invitar a una persona, que se caracteriza por haber sido un
ex paciente que sufri y combati con los trastornos de alimento y la ingesta alimentaria;
donde para ello se espera, poder lograr un anlisis y concientizacin del problema que
enfrentan los pacientes.
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CONCLUSIONES
El apoyo del invitado que dar a conocer su testimonio, podr ayudar a orientar e informar
acerca del trastorno y como se ha sobrellevado este trastorno segn su experiencia
personal; para ello es importante que el objetivo principal es que los pacientes se sientan
motivados y que el invitado sea un modelo a seguir en cuanto aspectos positivos que
apoyen la mejora del trastorno de ingesta de alimentos.
INICIO
Presentacin y bienvenida.
El terapeuta en compaa del Co-terapeuta les darn la cordial bienvenida a cada
una agradecindoles su puntual asistencia con las siguientes palabras: Es un
gusto y honor encontrarnos nuevamente, me siento contento por el gran paso que
han dado, esto se ha logrado con el empeo y dedicacin que han puesto en su
proceso y por dejarse guiar, s que ha sido complicado, a pesar de ello, han
superado los obstculos con las herramientas que han sido elaboradas y propuestas
para cada una de ustedes. A continuacin, se les propone compartir los aspectos
importantes que le han sucedido durante la semana y cmo se han sentido.
Dinmica: Rompecabezas
Se les presenta distintas frases en forma de rompecabezas, estas frases estarn
relacionadas con pensamientos que usualmente piensa una con TCA. As pues, se
formarn grupos de dos e irn descubriendo aquella frase que inicialmente se les
present en fracciones (anexo). Una vez que todas hayan terminado de descubrir
la frase, se les pide que vuelvan al grupo para comentar acerca de la frase, luego
se les pedir que respondan a las siguientes preguntas:
Qu sentiste durante el desarrollo?
Qu piensan a cerca de la frase?
PROCESO
CONCLUSIONES
INICIO
Presentacin y bienvenida.
El terapeuta les da la cordial bienvenida a cada una agradecindoles su
puntualidad y asistencia con las palabras siguientes: Es un gusto y honor
encontrarnos nuevamente, me siento contento por el gran paso que han dado, esto
se ha logrado con el empeo que han puesto y por dejarse guiar, s que ha sido
complicado, a pesar de ello han poniendo las herramientas que cada una trae para
mejorar cada da. Una vez que todas hayan terminado de descubrir la frase, se les
pide que vuelvan al grupo para comentar acerca de la frase, luego se les pedir
que respondan a las siguientes preguntas:
Qu sentiste durante el desarrollo?
Qu piensan a cerca de la frase?
Dinmica: Lo inverso
Una participante coge los dos sombreros de papel y va a ofrecer a otra integrante
de su eleccin. A partir de ese momento, la elegida debe efectuar los gestos
exactamente contrarios realizados por la primera. Si ste se pone el sombrero, el
otro tiene que quitrselo. Si re, el otro tiene que llorar; si el conductor se pone el
sombrero atravesado, el otro tiene que ponrselo en el sentido de su largura. Si la
segunda participante comete un error, es eliminada y entrega su sombrero a otra
integrante, que elegir a otra participante. Si no comete ningn error en un periodo
corto de tiempo, se convierte en ganadora y pasa a ser conductora y coge el otro
sombrero para ir a ofrecrselo a otra integrante.
PROCESO
Luego, el terapeuta pedir a las integrantes que se agrupen entre ellas para la
realizacin de la actividad. Cuando se encuentren formados los grupos, se les har
entrega de diferentes casos inconclusos, ellas debern de leer cada caso dado y
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realizaran la continuacin final para ste. Sin embargo, cada equipo tendr que
dramatizar el final que dieron a cada caso (anexo).
CONCLUSIONES Y DESPEDIDA
INICIO
Presentacin y bienvenida.
El terapeuta les da la cordial bienvenida a cada una agradecindoles su
puntualidad y asistencia con las siguientes palabras: Es un gusto y honor
encontrarnos nuevamente, me siento contento por el gran paso que han dado, esto
se ha logrado con el empeo que han puesto y por dejarse guiar, s que ha sido
complicado, a pesar de ello han poniendo las herramientas que cada una trae para
mejorar cada da. Una vez que todas hayan terminado de descubrir la frase, se les
pide que vuelvan al grupo para comentar acerca de la frase, luego se les pedir
que respondan a las siguientes preguntas:
Qu sentiste durante el desarrollo?
Qu piensan a cerca de la frase?
Dinmica: Llego la carta!
(Previamente se establece una reunin con los familiares de la participante para
elaborar una carta, que ser entregada en el momento de la sesin, que llevar por
contenido dos a mas hojas el cual estar escrito en la hoja amarilla los logros y las
cosas que le hace feliz de la persona en terapia, por otro lado, en la hoja lila
escribirn las expectativas que tienen de la integrante). La actividad se realizar
que las integrantes se ubiquen en un lugar cmodo para que reciban la carta escrita
por sus familiares, una vez leda se mantendrn atentas a las instrucciones del
terapeuta.
PROCESO
CONCLUSIONES Y DESPEDIDA
Una vez concluido el trabajo personal volvern al crculo inicial para compartir lo
que expresaron en el dibujo, primeramente, se les pide un voluntario para que
participe hasta que todas hayan expuesto su dibujo. As mismo, se les agradecer
su participacin y asistencia durante la misma, invitndolas que acudan a la
prxima sesin.
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INICIO
El terapeuta y el co-terapeuta dan la bienvenida a los integrantes del grupo, posterior a
ello realiza una retroalimentacin sobre las actividades realizadas en la sesin anterior.
Luego el terapeuta procede a preguntar a cada uno de los participantes sobre cmo se han
sentido durante la semana, que actividades han realizado y que mejoras han percibido a
lo largo de todas las sesiones. El terapeuta procede a explicar las actividades que se
realizaran en esta nueva sesin.
PROCESO
El terapeuta empezara realizando una primera actividad que consiste en que todos los
participante debern realizar dos dibujos, en el primero tendrn que plasmar la imagen de
como ellos perciben su cuerpo, en la segunda tendrn que dibujar la imagen real de su
cuerpo. Luego de ello, el terapeuta pedir a los participantes que comparen y que
reconozcan las diferencias que existen entre ambos dibujos.
CONCLUSIONES Y DESPEDIDA
Luego de haber realizado la actividad el terapeuta explicara la finalidad de las actividades
realizadas las cuales se basaban en que los participantes puedan reconocer e interiorizar
su propia imagen real.
Dinmica
Como parte de la sesin, el terapeuta realizara una dinmica denominada El
rbol de mi Autoestima el cual consiste en que cada participante deber dibujar
un rbol, donde en las races deber escribir aquellas cosas que son un apoyo para
l, en el tronco escribir cinco cualidades, en las ramas escribir los logros que ha
obtenido a lo largo de su vida y por ltimo en la copa escribir las cosas que quiere
conseguir. Al trmino de la dinmica el terapeuta explicara el mensaje y que se
quiso lograr con esta actividad.
PROCESO
As tambin se realizara la segunda actividad que est orientada a que los participantes
realicen un collage donde puedan plasmar tanto aspectos positivos como negativos sobre
s mismos, luego el terapeuta elaborara preguntas en base al trabajo realizado, orientando
a que los participantes reconozcan la importancia de aceptarse as mismo con defectos y
virtudes.
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Construccin de un collage
Luego de haber terminado con la actividad, el terapeuta brindara las conclusiones
finales sobre el objetivo de la sesin, posteriormente a ello invitara a los
participantes a que asistan a la prxima sesin
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INICIO
El terapeuta y el co-terapeuta darn la bienvenida a los integrantes del grupo, el terapeuta
realizara una retroalimentacin sobre el tema tratado en la sesin anterior. Luego para dar
inicio a esta nueva sesin, el terapeuta proceder a preguntar a cada uno de los
participantes sobre cmo se han sentido durante la semana, que actividades han realizado
y que cambios en su conducta han percibido a lo largo de estas sesiones
Dinmica
El terapeuta realizara una dinmica denominada El valor de un regalo donde el
terapeuta pedir que todas las participantes se coloquen de pie, marcando una
distancia entre ellas. Posterior a ello, se les entregara un regalo, se pedir de
manera general que abran ese regalo y que de manera individual vayan
describiendo lo especial que es aquello para ella y como se siente al haber recibido
aquel regalo.
PROCESO
El terapeuta indicar a las integrantes que tomen asiento y se les repartir una ficha, donde
se presentaran situaciones que debern ser desarrolladas de acuerdo a los diferentes estilos
de comunicacin que se puedan desarrollar. Cuando finalice la actividad se invitara a que
cada integrante exprese sus respuestas
CONCLUSIONES Y DESPEDIDA
ANEXOS
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SESIN N 07
ROMPECABEZAS
SESIN N 08
ASPECTO ASPECTO
SITUACION CUESTIONARIO NEGATIVO POSITIVO
Qu pens?
Qu sinti?
Cmo actu?
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SESIN N 04
FACULTAD DE CIE NCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE PSICOLOGA
SESIN N 11
EL RBOL DE MI AUTOESTIMA
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SESIN N 12
ESTILOS DE COMUNICACIN
TEMA:
TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y DE LA INGESTA DE LOS
ALIMENTOS
INTEGRANTES
Ayala Monroy Ida
Azabache Caldern Linda
Azabache Rodrguez Jamira
Cesias Varas Jessica
Navarro Mantilla Hctor
Plasencia de la Cruz Selene
CARRERA:
Psicologa
CICLO:
IX
2017
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INDICE
I. INTRODUCCIN ........................................................................................................ 3
II. MARCO TERICO ...................................................................................................... 5
2.1 Concepto ............................................................................................................. 5
2.2 Historia ................................................................................................................ 5
2.3 Anorexia y Bulimia nerviosa ............................................................................... 7
2.4 Sintomatologa Psicolgica de los TCA ................................................................ 9
2.5 FACTORES DE LOS TCA....................................................................................... 10
2.3.1 Factores predisponentes .......................................................................... 10
2.5.2 factores de mantenimiento ...................................................................... 14
2.5.3 factores de aparicin .............................................................................. 15
2.6 CRITERIOS DIAGNSTICOS ................................................................................ 16
2.6.1 Para la Anorexia Nerviosa........................................................................ 16
I. INTRODUCCIN
Montoya (2007), cita a Cano (2007), quien refiere que los casos de de
Trastornos de conducta alimentaria (TCA) han ido en aumento con el
pasar de los aos, donde se presentan cada vez a ms temprana edad y
en ambos sexos por el ideal de tener un cuerpo perfecto con un peso ideal,
donde los adolescentes tienen mayor riesgo a padecerlo, donde se suman
los factores tanto psicolgicos como el autoestima y su imagen corporal,
los factores biolgicos como su edad y peso, los factores sociales donde
interviene la influencia de la cultura actual y la moda la que podemos
apreciar en los medios de comunicacin; por lo cual los trastornos
alimentarios se han convertido en un importante foco de inters (p.10).
As mismo, Salazar (2011) cita a Toro y Vilardell (1987), seala que Los
trastornos de la conducta alimentaria afectan entre el 0,5% al 5% de la
poblacin mundial de adolescentes, convirtindose en la tercera
enfermedad crnica ms comn entre este grupo de personas (p.49).
Karlidth (2017, p. 64), cita a Tejeda & Neyra (2015), quienes sealan que
los indicadores que se vinculan con estos trastornos mencionan que el
modo de alimentarse, las preferencias y los rechazos que se dan en la
anorexia y bulimia, se encuentran asociados a pensamientos rgidos, auto
exigencia, inseguridad, baja autoestima, temores y miedos que se
aprenden desde los primeros aos de vida en el grupo familiar.
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Adems, cita a Moos y Trickett (1997), quien afirma que: Esta influencia
se da cuando los miembros de una familia interactan entre s, a esta
actividad la llaman relacin familiar definindola como el conjunto de
interacciones que permiten la unidad de la familia, que usa la
comunicacin expresiva y libre para una adecuada resolucin de
conflictos y que intervienen potencialmente en el crecimiento y desarrollo
de la personalidad de los miembros (p.11)
Salazar (2017), cita a Colombo (2007), quien seala que: Los pases
latinoamericanos no han sido ajenos a esta problemtica cada vez ms
creciente. Un estudio en Argentina muestra que la incidencia de trastornos
de alimentacin es 3 veces mayor que el de Estados Unidos y que el 8%
de las adolescentes argentinas padece de anorexia o bulimia, en tanto, el
2% de los hombres argentinos padecen estos mismos trastornos (p.81).
Karlidth (2017), indica que: En lo que iba de enero a junio del 2014 se
presentaron 1,062 casos, siendo 332 pacientes anorxicos y 185
bulmicos; as mismo report que las regiones con ms casos de
trastornos alimenticios atendidos son Lima (334), Junn (81), La libertad
(58) y Arequipa (54). Finalmente, en Lima Metropolitana el equipo
multidisciplinario de Servicio de Pediatra del Hospital III Surez Angamos
de la Red Asistencial Rebagliatti de EsSalud report en el ao 2015 que
el 12% de la poblacin asegurada tiene patologas que estn relacionadas
en mayor incidencia con problemas de salud mental, sedentarismo y
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2.2. Historia:
a. De la Bulimia:
Segn Rava y Toms (2004), el trmino bulimia, deriva del
griego boulimos, que a su vez deriva de la fusin de bous (buey)
y limos (hambre), literalmente hambre de buey. La conducta
alimentaria relacionada con el atracn y posterior vmito
autoinducido con la intencin de seguir comiendo se remonta a
la poca de la antigua Roma (p.353).
En el siglo XIX, el concepto de bulimia se incluy en la edicin
1797 de la Enciclopedia Britnica y en el Diccionario mdico y
quirrgico publicado en Paris en 1830 y luego fue olvidada. Fue
recin en 1979 que Russell public la primera descripcin clnica
exacta de la enfermedad. En su trabajo describi 30 pacientes
con peso normal que adems de un intenso temor a engordar
presentaban atracones y vmitos. La llam en su momento
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b. De la Anorexia Nerviosa:
Salazar (2011) cita a Toro y Vilardell (1987), explica que: La
palabra anorexia deriva del griego y significa falta de apetito.
Aunque la Anorexia Nerviosa comenz a conocerse en la
dcada del '60, casos de abstinencia alimentaria han sido
descriptos desde tiempos bblicos. Desde el siglo XIII al XV el
control del apetito connotaba religiosidad, conviccin,
obediencia, castidad y pulcritud. El ayuno extremo era
practicado por los penitentes, generalmente mujeres, que
repudiaban los placeres terrenales. El ayuno era considerado
una bendicin suprema de Dios y se admiraban a los que
sobrevivan sin ingerir alimentos. Tiempo despus en el siglo
XVII a causa de las reformas religiosas, las mujeres que tenan
'el poder' de la abstinencia eran consideradas brujas, mandadas
a la hoguera o quemadas vivas. Escuadrones cientficos eran
enviados para desenmascarar a las falsas santas ayunadoras
(p.20).
Navarro & Jimnez, (2007) citan a Morand (1995). El primer
caso de Anorexia se remonta a 1694, cuando un mdico ingls
llamado Morton describi a una joven paciente en estado de
desnutricin extrema... 'pareca un esqueleto vivo, solamente
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d) Socioculturales
Por otro lado, el CIE-10, establece pautas para el diagnstico que deben
estar presente en la Bulimia Nerviosa:
2.7. CONSECUENCIAS
III. CONCLUSIONES
- Los Trastornos alimentarios y de la ingestin de alimentos son un
complejo grupo de entidades psiquitricas en las cuales existe un disturbio
persistente en los hbitos alimentarios, con mltiples implicaciones
fsicas, psquicas y socioculturales.
- Tanto en anorexia nerviosa como en bulimia nerviosa dos de los factores
predisponentes ms relevantes son el sexo y la edad, ya que prevalece
con frecuencia en el sexo femenino y en la adolescencia.
- La anorexia y la bulimia son enfermedades psicolgicas las cuales pueden
tener una extensa diversidad de factores que influyen en su aparicin, sin
embargo, principalmente surgen de la familia, presin de la sociedad y la
publicidad.
- El contexto social es muy influyente en estos trastornos, tienen una
funcin esencial tanto en la predisponibilidad como en su mantenimiento
y tratamiento.
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IV. Referencias
Llanos F. M.; Paredes Z., P.; Parra G. P.; Pea B. J. & Pereyra Q. M. del C.
(2009). Relacin entre los comentarios acerca del peso corporal y la
autopercepcin morfolgica en adolescentes de ciertos colegios de Lima: un
estudio piloto. (Tesis Presentada en para obtencin del grado de
Especialista). Instituto Nacional de Salud del Nio. Lima.