TRYOUT AIPKI APRIL 2016

REGIONAL IV

1. Seorang perempuan 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering berdebar dan
gelisah. Keluhan juga disertai adanya penurunan berat badan dan sering berkeringat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90, nadi 100x/menit, kulit hiperhidrosis.
Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Apa pemeriksaan awal yang Anda usulkan
a. USG thyroid
b. T3, T4, TSH
c. Biopsi thyroid
d. Bone survey

2. Seorang wanita datang mengantar anak laki-lakinya yang berusia 9 tahun ke IGD
RSUD dengan keluhan kencing berwarna seperti teh. Ibu mengeluh kencing anaknya
semakin lama semakin sedikit. Anaknya juga mengalami bengkak di tubuh. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan, HR, RR, suhu dalam batas normal, oedem palpebral dan
bengkak pada pergelangan tangan dan kaki. Pada pemeriksaan penunjang urin,
didapatkan eritrosit 100/lpb, leukosit (-), protein +++. Apa diagnosis pasien tersebut
diatas?
a. Gagal ginjal akut
b. Glomerulonefritis
c. Sindroma nefrotik
d. Gagal ginjal kronik

3. Anda adalah dokter di suatu kelurahan yang ingin membuat penelitian tentang seorang
wanita 44 tahun datang dengan keluhan nyeri dan kaku pada pagi haroi. Kaku dirasakan
pada pagi hari saat pasien bangun tidur yang hanya dirasakan beberapa menit. Dari
pemeriksaan fisik tidak didapatkan krepitasi. Dari pemerikasaan penunjang didapatkan
rheumatoid factor (+). Diagnosis dari pasien tersebut adalah?
a. Rheumatoid arthritis
b. Gout Arthritis
c. Arthritis septic
d. Osteoarthritis

4. Seorang laki-laki datang dengan keluhan benjolan di jari tangan yang bengkak dan
kemerahan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bengkak dan kemerahan di samping
ruang jari tangan pasien. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan asam urat 9,1.
Diagnosis dari pasien tersebut adalah?
a. Rheumatoid arthritis
b. Gout Arthritis
c. Arthritis septic
d. Osteoarthritis

5. Seorang anak 9 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan gatal di sekitar anus
terutama pada malam hari. Dari pemeriksaan didapatkan gambaran telur seperti gambar
berikut:
 Infeksi cacing apa pada anak tersebut?
a. Hookworm
b. Enterobius

6. Seorang anak 9 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan mual. Dari pemeriksaan
didapatkan gambaran telur seperti gambar berikut:

Infeksi cacing apa pada anak tersebut?

a. Hookworm
b. Enterobius

7. Wanita berusia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa encing sejak 2 hari
ini. Saat dipasang kateter, hanya keluar 10 cc. pasien mengeluhkan kedua kaki bengkak,
mual muntah dan lemas. Hasil pemeriksan: T=180/90 mmHg N=80x/m RR=28x/m,
asam urat 10 mg/dL Ur/Cr=210/8 GDS=225 mg/dL. Penanganan awal yang harus
dilakukan pada pasien tersebut adalah?
a. Dialysis
b. Furosemid
c. Allopurinol
d. Diet rendah garam
e. Insulin

8. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke RS untuk cek kesehatan. Pasien mengaku
mempunyai kakek yang sudah meningga ldengan riwayat kanker hati dan bapak dengan
penyakit kuning. Pasien pernah memeriksakan ke Laboratorium dengan hasil HbsAg
(+). Pemeriksaan selanjutnya yang tepat untuk pasien dengan riwayat keluarga tsb
adalah?
a. anti HbsAg
b. HBV DNA
 c. IgM anti HEV
d. HEV RNA
e. Anti HEV

9. Wanita 29 th hamil 24 minggu, ada DM dan sedang menjalani pengobatan. Komplikasi

yang dapat terjadi pada janin adalah
a. Mikrosomia
b. Mikrosefal
c. Oligohidramnion
d. Kelainan congenital

10. Seorang laki laku usia 43 tahun dtg dengan keluhan mudah lelah. diketahuI IMT 30.1
kg/m, tanda tanda vital baik. gula darah puasa 100 g/dl dan pemeriksaan g2pp 250 g/dl.
diagnosisnya adalah?
a. obesitas viseral
b. DM tipe 2 obese
c. resistensi insulin terganggu
d. toleransi insulin terganggu dengan obesitas
e. DM Tipe 2 non obese

11. Seorang pria 45 tahun datang dengan tidak sadarkan diri. pria tersebut mengidap DM
sudah 5 tahun yang lalu. minum obat teratur namun makan jarang. terakhir minum obat
kemarin malam. gula darah sewaktu 50 g/dl. obat yang sering menyebabkan keadaan
demikian adalah...
a. metformin
b. thiazolidindion
c. glibenclamid
d. acarbose
e. lantus

12. Seorang laki laki 35 tahun datang dengan keluhan demam sudah 4 hari. demam
menggigil. sudah diberikan obat penurun panas, demam turun namun naik lagi. tanda
tanda vital TD 120/80 t38c rr 21x hr100x. dari hasil gambaran darah tepi ditemukan
gambaran seperti taburan bintang dilangit dan gambaran bulan sabit. diagnosisnya
adalah
a. malaria falciparum
b. malaria tertiana
c. malaria malariae
d. malaria vivax
e. malaria ovale

13. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke Unit Gawat Darurat Rumah Sakit diantar
keluarganya dengan penurunan kesadaran. Keluarga menjelaskan sudah 5 hari pasien
demam. Nyeri pada sendi dan nyeri kepala (+). Terdapat perdarah gusi dan hidung.
Pasien juga mual dan muntah. Pada hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil
Hb: 9 gr/dl, Leukosit 5900, Trombosit 7000.
Apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya untuk mendiagnosis penyakit tersebut?
a. Ig A dan Ig E anti dengue
b. Ig M dan Ig G anti dengue
c. Coomb test
 d. Kultur feses
e. Widal test

14. Seorang laki-laki usia 36 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah dan
gusi bengkak dan berdarah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anemis dan gusi
berdarah. Pemeriksaan laboratorium Hb 7.7, MCV 77 MCH 29.6, AL: 120.000, AT :
39.000, retikulosit : 1 promil, hitung jenis 1/12/-/21/31/12. Pemeriksaan apa
selanjutnya?
a. Bleeding time
b. Cloting time
c. Analisa fungsi hepar
d. Analisa fungsi hati
e. Analisa sumsum tulang

15. Seorang wanita 26 tahun datang dengan keluhan diare sejak 1 bulan yang lalu. Saat ini
pasien sedang hamil 28 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan bahwa pasien mengidap
HIV +. Kombinasi pengobatan apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Zidovudin + lamivudine + evafirenz
b. Zidovudin + kamivudine + nevirapin
c. Tenofovir + emtricitabine + evafirenz
d. Tenofovir + emtricitabine + nevirapin
e. Zidovudin + nevirapin + evafirenz

16. Pasien perempuan 50 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi lutut sejak 3 hari yll.
Pasien sebelumnya mengeluhkan nyeri sendi sejak 5 thn yll. Nyeri sendi dirasakan saat
beraktivitas, mengangkat berat. Tb dan bb 150/70 kg. pemeriksaan fisik didapatkan
lutut teraba panas, kemerahan, nyeri. Diagnosa?
a. OA kronik
b. OA kronik eksaserbasi akut
c. Gout exaserbasi akut
d. RA kronik
e. RA kronik eksaserbasi akut

17. Pasien bayi 2 bulan, datang dengan keluhan BAB cair sejak 1 mgg lalu. BB normal dan
selalu menaik tiap bulannya. Pasien bila diberikan ASI mencret, bila distop lama
kelamaan tidak ada mencret. Diagnosa?
a. Intoleransi protein
b. Intoleransi laktosa
c. Intoleran karbohidrat

18. Pasien datang dari papua, didapatkan tungkai kiri membengkak. Berdasarkan
pemeriksaan lapang pandang gelap didapatkan (gambaran cacing: inti ga sampai ekor).
Penyebab?
a. W bancrofti
b. B malayi
c. Loa loa
d. B timori
19. Pasien anak 12 tahun datang dengan keluhan lemas, bb turun. Kebiasaan main di jalan
tanpa alas kaki. Pemeriksaan didapatkan (gambar ancylostoma duodenale) Bagaimana
pathogenesis cacing ini?
a. Menembus kulit melalui metaserkaria
b. Masuk melalui larva filariform (dari kulit)
c. Fekal oral
d. Dalam bentuk serkaria

20. Wanita 33 tahun hamil dengan riwayat keguguran 2 kali. Punya kucing sebagai
peliharaan. Pemeriksaan igM 100, igG awal 100, IgG 3 minggu kemudian 400. Obat?
a. Pirimetamin

21. Vignette: pasien dengan anemia hemolitik/talasemia. Patofisio?

a. Hipersensitivitas tipe 1
b. Hipersensitivitas tipe 2
c. Hipersensitivitas tipe 3
d. Hipersensitivitas tipe 4

22. Pasien laki laki 35 tahun dengan keluhan lemas, letih lesu. Pasien ada riwayat ke papua
dan makan daging babi setengah matang. Dokter mengatakan bahwa merupaka infeksi
cacing. Cacing penyebab?
a. Ascaris lumbrocoides
b. Ancylostoma
c. Taenia saginata
d. Trichuris
e. Taenia solium

23. Seorang wanita datang dengan keluhan badan sering lemas, mata berkunang. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan sclera ikterik, hepatomegali. Pemeriksaan penunjang
ditemukan comb test (+). Termasuk anemia jenis apakah kasus diatas?
a. anemia defisiensi besi
b. anemia hemolitik
c. anemia defisiensi asam folat
d. anemia defisiensi g6pd

24. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan berdebar dan gemetar sejak 1
minggu yang lalu. Sejak 2 bulan yang lalu, pasien mengalami penurunan berat badan 8
kg dalam 2 bulan terakhir, lemah, lesu, tidak tahan udara panas, kulit teraba hangat dan
lembab. Tidak didapatkan riwayat minum obat sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 110x/menit, frekuensi nafas
24x/menit, suhu afebris, eksoftalmus (+/+),.... (lupa). Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan FT4= 24, TSH 0,001. Apakah penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini?
a. Antibiotik
b. Injeksi ....
c. Tiroidektomi total
d. PTU
e. Tiroidektomi parsial
25. Pria 40 tahun dengan keluhan nyeri buang air kecil. Saat berkemih sering tapi sedikit-
sedikit leukosit (+) bakteri (+). Nyeri ketok costovertebra (-). Nyeri tekan suprapubik
(+). GDS 300 mg/dl. Dx pasien ini adalah?
a. Glomerulonefritis
b. Uretritis
c. Sistitis
d. Prostatitis

26. Pasien laki-laki umur 30 tahun, keluhan sakit kepala, mual muntah, tidak nafsu makan,
nyeri otot dan sendi, buang air kecil menurun, 1 mgg yang lalu banjir. Pemeriksaan
fisik: mata agak merah, sedikit ikterik, hepatosplenomegali. Pemeriksaan mikroskopik
ditemukan kuman spiral dengan ujung saling terkait. Diagnosa?
a. Salmonellosis
b. Shigellosis
c. Treponomiasis
d. Leptospirosis
e. Borrealis

27. Fungsi Rapid Diagnostic Test (RDT) malaria:

a. Mengetahui ada tidaknya parasit malaria
b. Mengetahui kepadatan parasit malaria
c.
d. Mengetahui keberhasilan pengobatan malaria
e. Mengetahui antigen parasit malaria

28. Laki laki 54th mengeluh muntah warna kecoklatan dan BAB hitam sejak kemarin. Riw
minum alkohol diakui. PF ditemukan ascites, edema tungkai, spider naevi. Diagnosis?
a. Gastritis
b. Sirosis hepatis
c. Ulcer duodenum
d. Pancreatitis akut

29. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri lutut yang
tidak membaik dengan obat analgetik. VAS: 6. IMT: obesitas. Pada pemeriksaan fisik:
edema (+), deformitas (+), krepitasi (-). Pada pemeriksaan rontgen genu kanan-kiri:
osteofit, celah sendi menyempit, deformitas genu varum. Kemudian pasien di rujuk ke
Sp.OT.
Apa alasan dokter merujuk ke dr. Sp.OT?
a. Karena VAS 6
b. Karena obesitas
c. Karena terdapat deformitas
d. Karena tidak membaik dengan pemberian analgetik
e. Adanya osteofit dan celah sendi yang menyenpit

30. Anak laki-laki usia 7 tahun, datang dengan keluhan lemas. Pada pemeriksaan
diddapatkan konjungtiva anemis, sclera ikterik, hepatosplenomegali. Apa diagnosis
pada pasien ini?
a. Anemia megaloblastik
b. Thalasemia
c. Anemia hemolitik
 d. Anemia aplastik

31. Dokter di puskesmas diberikan hasil pemeriksaan golongan darah sbb:

Anti A Anti B Sel A Sel B
0 +3 +3 0
Apa golongan darah pasien?
a. Golongan darah A
b. Golongan darah B
c. Golongan darah AB
d. Golongan darah O
e. Tidak dapat diinterpretasi

32. Seorang laki-laki usia... Tidak ada keluhan. obesitas, GDS meningkat, LDL meningkat,
Trigliserid meningkat, HDL normal. Apa yang dialami pasien?
a. Penyakit cushing
b. Sindrom cushing
c. Sindrom metabolic
d. Hiperlipidemia
e. Dislipidemia

33. Anak laki-laki datang dengan keluhan diare. Ada gambar:

Apa tatalaksana yang tepat?

A. Metronidazole
B. Amoxicilin
C. Eritromisin
D. Kloramfenikol
a.

34. Seorang pria usia 72 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut dan jari-jari
tangannya sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami keluhan nyeri pada
ulu hati sejak lama. Apa obat yang anti nyeri yang paling aman untuk pasien aman?
a. Fenbufen
b. Celecoxib
c. Metampiron
d. Asam mefenamat
e. Ka diklofenak

35. Seorang anak usia 6 tahun ke UGD RS dengan keluhan BAK berwarna seperti teh,
tekanan darah didapatkan meningkat, edema pada mata. Pasien sebelumnya mengalami
batuk dan pilek apakah diagnosis dari pasien tersebut
a. sindrom nefrotik
b. glomerulonefritis akut
c. nefrolitiasis
d. urolitiasis
e dm

36. Laki-laki 55 tahun datang ke UGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang
lalu. Pasien mempunyai penyakit DM dan sudah mengkonsumsi insulin sejak 7 tahun
 yang lalu. Sejak 3 hari pasien tidak mengkonsumsi insulin karena nafsu makan pasien
menurun dan tidak mau makan. Pemeriksaan fisik TD 70/palpasi RR 42x/m nafas cepat
dan dalam, bau keton. GDS 400, keton 4, pH 6.8, K 3.3, Na 130. Diagnosis
a. Asidosis respiratorik
b. Ketoasidosis diabetic
c. Syok hipoglikemik
d. Syok hiperglikemik
e. Hiperglikemik hiperosmolar nonketotik

37. Pasien datang ke IGD dengan keluhan lemas setelah diare cair > 10x sehari.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, N 120 x/m, RR 24 x/m dan S 36 c.
pemeriksaan lab didapatkan kadar ureum 60 dan creatinine 4. Diagnosis kasus diatas
adalah
a. AKI grade 1
b. AKI grade 2
c. AKI grade 3
d. AKI grade 4
e. AKI grade 5

38. Laki laki umur 54 tahun mengalami penurunan kesadaran, vital sign didapatkan
TD: 110/70 N: 82 Rr: 24 T:39. Diketahui pasien setelah berpegian dari papua.
kemungkinan yang diderita pasien adalah
a. malaria falciparum
b. hepatitis
c. encepalitis
d. pneumonia

39. Pria demam, nyeri betis, kuning. Riwayat ke sawah

a. leptospirosis
b. thypoid
c. demam berdarah
d. hepatitis

40. Pasien berusia 56 thn datang dengan keluhan batuk dan sesak pada beberapa jam saja,
pasien sebelumnya satu tahun kemairn dirawat dengan gangguan pernafasan. Ro:
diafragma mendatar, hiperaerasi, sela iga melebar. Diagnosis
a. bronkhitis kronis
b. bronkhiektasis
c. pneumonia
b. TB

41. Pasien datang ke puskesmas usia 35 thn dengan nyeri siku kanan terutama pagi hari,
pasien memiliki riwayat HT. Pf: terdapat tofus. Diagnosis
a. Artritis
b. Rematoid artritis
c. Gout artritis
d. Osteoartritis
42. Wanita, 50 th datang ke Puskesmas mengeluh pusing, lemas. Pasien melakukan
pemeriksaan apusan darah didapatkan hasil poikilositosis, sel target, lainya lupa. Dx yg
mungkin adalah
a. Anemia Ringan
b. Thalasemia
c. Anemia hemolitik
d. ITP
e. Anemia Defisiensi Besi

43. Seorang pasien usia 46 thn datang dengan keluhan nyeri pinggang. Tanda vital TD:
130/85, N: 88, RR: 20, S : 36.5. Pemeriksaan fisik abdomen dan pinggang dalam batas
normal. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah ...
a. darah rutin
b. urin rutin
c. kultur urin
d. bno ivp
e. usg

44. Pasien dengan keluhan nyeri perut bagian bawah. Nyeri dirasakan setelah BAK. Tanda
vital dalam batas normal. PF didapatkan nyeri tekan hipogastrik. Pemeriksaan
penunjang di dapatkan gambaran usg hiperechoic shadow di Vesica urinaria.
Diagnosisnya adalah?
a. nefrolithiasis
b. vesicholithiasis
c. tumor buli
d. tumor ovarium

45. Pasien 67 thn datang dengan sesak nafas sejak 2 thn yll. Bertambah berat bila berjalan
lebih dari 100 m. sesak bila berbaring telentang dan batuk malam hari. TD: 160/100.
Ada gallop dan ronkhi. Tidak ada edema dan hepatomegali. Tatalaksana pada pasien ini
adalah ...
a. furosemid
b. verapamil
c. betabloker
d. captopril
e. nitrogliserin

46. Laki2 . dengan gambaran usg hiperechoic multiple di subcosta 12. Diagnosis?
a. nefrolithiasis
b. vesicolithiasis
c. kolelitiasis
d. pielonefritis

47. Laki-laki usia 39 tahun datang ke Unit Gawat Darurat dengan keluhan kaki kanan dan
kiri bengkak terutama pada telapak kaki. Pasien juga mengeluhkan ada rasa tidak
nyaman pada perut atas bagian kanan. Pasien riwayat merokok sejak usia 20 tahun.
Pada pemeriksaan pasien tampak lemas dan sesak. Didapatkan pembesaran pada hepar.
Apa diagnosis pada pasien tersebut?
a. Gagal jantung kiri
b. Gagal jantung kongestif
 c. Gagal jantung kanan
d. Unstable angina pectoris
e. Acute coronary syndrome

48. Pasien 47 thn sakit batuk-batuk sjak 2 minggu yang lali. Batuk brmula saat pasin
minum obat dari doktr karna tensi darah yang tinggi.
Obat apa yang mnybabkan kluhan trsebut ?
a. Propranolol
b. Hidroclorotiazid
c. Captopril
d. Amlodipine
e. furosmid

49. Pasien dtg ke ugd dgn keluhan sesak. Pasien mengakubmemiliki riw hipertwnsi sejak
lama. Pasien seringvtidur menggunakan 3 bantal. Pd px fisik td 80/50mmhg
nadiv120x/menit rr 45x/menit t 36.7. Didapatkan kardiomegali pada foto rontgent.
Tatalaksana?
a. Nitrat sbg vasodilatator
b. Cairan NS iv
c. Dobutamin sbg inotropik
d. Oksigen
e. Bronkodilator inhalasi

50. Seorang laki-laki, 65 tahun, dating ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Pada
pemeriksaan nadi, denyut tidak terapa. Pada gambaran EKG didapatkan gambaran
sebagai berikut (Ventrikel Fibrilasi).
Apakah terapi utama yang perlu dilakukan?
a. Adenosin IV
b. Pijat Karotis
c. Terapi Trombolitik
d. Manuver Valsava
e. DC Shock

51. Laki-laki 55 tahun mengeluh nyeri dada sejak 5 hari yang lalu, nyeri tidak menjalar,
tidak membaik dengan istirahat, tidak membaik saat menahan napas. Dari pemeriksaan
fisik TD 120/80 mmHg, nadi 90 x/menit, RR 24 x/menit. Dari pemeriksaan jantung:
batas jantung tidak melebar, tidak ada bising, pericardial friction rub (+). Apakah
diagnosis pasien diatas?
a. Pericarditis
b. Endokarditis
c. Miokarditis
d. Pleuritis
e. Miokard infark

52. Seorang pasien laki2 50tahun datang ke ugd dengan nyeri dada kiri yg menjalar ke
lengan kiri. Nyeri dada sudah dirasakan sejak 30 menit yg lalu.
Apa penanganan awal yg tepat?
a. Foto thorax
b.
c. Monitor ekg 12 lead
 d. Pemeriksaan enzim jantung
e. Aspirin 160 mg dan isdn 5 mg

53. Seorang laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke punggung dan bahu
kiri. Nyeri dirasakan 6 jam yang lalu selama 10 menit. Nyeri berkurang dengan
istirahat. Hasil pemeriksaan EKG: ST depresi, T inversi. Dokter kemudian memutuskan
untuk memberikan nitrogliserin pada pasien. Efek yang ditimbulkan oleh obat tersebut
pada penyakit ini adalah:
a. Peningkatan afterload
b. Penurunan ...
c. Penurunan kapasitans vena
d. Peningkatan kontraksi jantung
e. Peningkatan tegangan miokardial

54. Pasien laki2 usia 50 thn dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan lebih 30 mnt. Ttv dbn.
Dari ekg didapatkan st elevasi di lead II, III, dan AVF. Diagnosis?
a. Stemi anterior luas
b. Stemi anteroseptal
c. Stemi anterolateral
d. Stemi inferior
e. Stemi lateral

55. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar ke
lengan kiri dan menembus ke punggung kiri. nyeri tidak membaik dengan istirahat.
EKG didapatkan gambaran seperti dibawah ini. Pasien memiliki peningkatan enzim
jantung. Apa diagnosis kasus diatas?

a. STE
MI kilip 1
b. STEMI kilip 2
c. STEMI kilip 3
d. STEMI kilip 4
e. STEMI kilip 5

56. Laki laki usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri.
kejadian secara tiba tiba setelah bangun tidur. pasien mempunyai riwayat hipertensi
dengan minum obat yang tidak teratur. diagnosis pasien adalah
a. TIA
b. iskemik e. c emboli
c. Iskemik e. c trombus
 d. perdarahan

57. Didapatkan gambaran EKG seperti dibawah ini. Apa diagnosis pasien tersebut?

a. AV block derajat 1
b. AV blok derajat 2 morbit 1
c. AV blok derajat 2 morbit 2
d. AV blok derajat 3
e. Sinus arrest

58. Pasien laki-laki 60 th datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran.

Pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, nadi cepat dan teraba lemah, gambaran
EKG didapatkan seperti dibawah ini. Penatalaksanaan apa yang akan anda lakukan?

a. Amiodarone
b. Vagal maneuver
c. DC shock
d. Adenosine
e. Verapamil

59. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar ke
lengan kiri dan menembus ke punggung kiri. nyeri tidak membaik dengan istirahat.
EKG didapatkan gambaran seperti dibawah ini. Pasien memiliki peningkatan enzim
jantung. Apa diagnosis kasus diatas?

a.
a.
a.
a.
a.
a.
a.
a.
a.
a.
a.
STEMI inferior
 b. STEMI anterior ekstensif
c. NSTEMI
d. UAP
e. Angina stabil

60. Pasien datang ke IGD dengan keluhan nnyeri dada sebelah kiri menembus ke punggung
belakang. Gambaran EKG pasien tersebut didapatkan gambaran berikut ini. Apa
diagnosis pasien tersebut?

a. LBBB
b. RBBB
c. Infark myocardial
d. AV block derajat 1
e. AV blok derajat 2

61. Seorang wanita 50th datang ke ugd dengan keluhan Sesak napas sejak 15 hari yang
lalu. Pada awalnya pasien mengeluhkan nyeri dada saat bernafas, lalu batuk tidak
berdahak, dan demam yg tidak terlalu tinggi. Berikut adalah hasil radiologi pasien:

Diagnosa?
A. Pneumothorax paru kanan
B. Efusi pleura masif kanan
C. Atelektasis paru kanan
D. Bronkiektasis
E. Hemothorax

62. Laki laki 44th keluhan batuk berdahak, demam. Px sputum didapatkan sputum 3 lapis.
Diagnosis?
a. Tuberculosis
b. Bronkitis
c. Bronkiektasis
d. Asma
e. Atelektasis

63. Anak laki-laki dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 hari SMRS. Batuk disertai
mengi terutama pagi hari. Keluhan sering berulang sejak SD. Pada pemeriksaan fisik di
dapatkan: TTV normal, wheezing (+) pada inspirasi. Pemeriksaan penunjang apakah
yang digunakan untuk mengetahui derajat/berat ringannya penyakit?
a. Eosinofil
 b. Spirometri
c. Skin prick test
d. X foto thorax
e. Bronkoskopi

64. Seorang wanita mengeluh sesak dengan SPS (+/-/-). Pemeriksaan Radiologis: tampak
perselubungan pada kedua paru. Terapi yang diberikan adalah
a. 2HRZE / 4H3R3
b. 2HRZE / 4HR
c. 2HRZE/ HRZE(S)/ 4HR

65. Seorang wanita 24 tahun melahirkan sorang anak lakilaki dngan UK 32 minggu, bbl 1,2
kg, Nampak bayi ssak nafas, RR: 70x/mnt, nafas cuping hidung (+), rtraksi intrcostal
dan subclavicula (+). Bayi Nampak askrosianosis.
Pada hasil radiolohi didapatkan:
a. Gambaran fisura intralobari
b. Apparance
c.
d. Penurunan corakan bronkovaskuler
e. Peningkatan corakan bronkovaskuler

66. Tn. Y dtg dengan keluhan sesak berat. Pasien mengaku sudah meninum obat sesak yg
biasa dininum. Tapi sesak masih terasa berat dan tidak berkurang kmdn dokter
mmberikan inj aminphilin iv. Berapa ml yg jika yg diberikan adalah aminophilin 2.5%
a. 1ml
b. 2.5 ml
c. 5 ml
d. 7.5 ml
e. 10 ml

67. Laki-laki 33 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang
lalu. Sejak 6 hari yang lalu pasien juga demam dan batuk. Pemeriksaan fisik TD 120/80
N 100 RR 30 S 39. Pemeriksaan paru suara vesicular meningkat dan ronkhi di apeks
paru kanan. Pemeriksaan penunjang
a. Bronkoskopi
b. Foto thorax lateral
c. Foto thorak posterior anterior
d. Ct scan torax
e. Kultur sputum

68. Perempuan 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam dan batuk sejak hari
yang lalu. Setelah 1 hari dirawat di RS pasien sesak. Pemeriksaan fisik TD 120/80 N
100 RR 30 S 39. Pemeriksaan paru suara vesicular meningkat dan ronkhi di apeks paru
kanan. Diagnosis
a. Tuberkulosis paru
b. Pneumonia tipikal
c. Pneumonia atipikal
d. Pneumonia komunitas
e. Pneumonia rumah sakit
69. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan sulit membedakan warna lampu
jalan saat berkendara. Pasien diketahui sedang menjalani pengobatan selama 5 bulan
terakhir karena keluhan batuk disertai darah saat 5 bulan yang lalu.
Obat apa yang kemungkinan menyebabkan keluhan pasien sekarang?
a. Etambutol
b. Rifampisin
c. Pirazinamid
d. Isoniazid
e. Streptomisin

70. Seorang anak usia 2 tahun datang bersama ibunya ke klinik dengan keluhan batuk
menyalak sejak 5 hari yang lalu. Batuk semakin memburuk saat malam hari. Batuk
disertai demam dan pilek. Anak tersebut juga mengeluhkan sesak napas dan suara kasar
saat menarik nafas.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Bronkiolitis
b. Bronkopneumonia
c. Bronkitis
d. TB paru
e. Sindrom Croup

71. Laki laki umur 35 tahun mengalami batuk, pilek, demam. pasien sudah pergi ke
warung untuk membeli obat akan tetapi belum juga mereda. Dari riwayat tetangga
pasien umur 1 tahun ada yang meninggal dengan keluhan yang sama. sekitar rumah
pasien merupakan tempat peternakan unggas. kemungkinan penderita mengalami:
a. common cold
b. avian influenza
c. bronkhotis
d. pneumonia
e. asma bronchial

72. laki-laki 22tahun ke IGD dengan kesadaran menurun sejak 6jam yang lalu. TD 120/80
N 88 R 22 S 38 Celcius, hasil LCS protein 150 GDS 15 sel? diagnosis
a. meningitis tb
b. meningitis viral
c. meningitis bakteri
d. toksoplasmosis
e. encephalitis

73. Pria sering bersin di pagi hari. Tanda2 rhinitis alergika. Riwayat asma, termasuk reaksi
apa?
a. hipersensifitas tipe I
b. hipersensifitas tipe II
c. hipersensifitas tipe III
d. hipersensifitas tipe IV
e. hipersensifitas tipe V

74. Seorang wanita datang dengan keluhan keluar air susu dari payudaranya sejak 3 hari yg
lalu setelah meminum obat jiwa dari dokter, pasien pernah mengalami gejala psikotik
sejak 1 th yg lalu.
 Efek samping dari obat?
a. Asam valproat
b. Risperidone
c. Triheksilpenidil
d. Diazepam
e. Fenobarbital

75. Seorang pria usia 28 tahun dibawa orang tuanya ke Rumah Sakit dengan keluhan
membakarrumahnya beberapa jam yang lalu. Menurut pasien, rumahnya dijadikan
persembunyian orang-orang jahat yang berencana membunuh dirinya. Pasien juga
mendengar suara-suara yang meyakinkan dirinya untuk membakar rumahnya. Gejala
apa yang terdapat pada pasien?
a. Gangguan Reailty Test Ability
b. Halusinasi gustatorik
c.
d. Waham rujukan
e. Anhedonia

76. Seorang laki-laki, 25 tahum, mengeluh jantung berdebar-debar sejak 3 bulan yang lalu.
Keluhan dirasakan setelah pasien dipecat dari pekerjaannya sebagai petugas keamanan
karena lalai dalam bertugas. Keluhan muncul saat pasien merasa hal buruk akan
menimpa dirinya bila pasien tidak bekerja. Pasien memiliki istri dan 3 orang anak.
Pasien sering terlihat lemah, murung, dan sedih, kata istrinya. Pada pemerikssaan fisik
didapatkan takikardi dan akral dingin. Pemeriksaan neurologi dalam batas normal.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Gangguan somatisasi
b. Gangguan somatoform
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan campuran cemas dan depresi
e. Gangguan obsesif kompulsif

77. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 2 minggu tidak
bisa tidur. Pasien juga mengeluhkan jantung berdebar, keringat dingin. Pasien
merupakan bendahara perusahaan multinasional. Td pasien 150/80,vital sign lain dbn.
Apa Tatalaksana untuk pasien ini?
a. Antiinsomnia
b. Antiansietas
c. Antidepresan
d. Antikonvulsi
e. Antipsikosis

78. Ny. S, 45 tahun merasa badannya tidak sehat 2 bulan terakhir ini. Pasien mengeluhkan
sesak, nyeri dada, dan lemas. Pasien sudah berobat ke beberapa dokter, namun pasien
merasa tidak puas. Pada pemeriksaan fisik dan EKG tidak ditemukan ada kelainan.
Kemungkinan diagnosis pada kasus ini adalah?
a. gangguan konversi
b. gangguan somatisasi
c. gangguan disosaisi
d. gangguan hipokondriasis
e. gangguan cemas menyeluruh
79. Seorang wanita usia 29 tahun datang ke prakter dokter dengan keluhan nyeri kepala.
Pasien juga mengeluhkan nyeri pada perut bagian atas, mual, dan mengeluhkan sering
kesemutan pada kedua anggota gerak. Pasien sudah berobat ke 3 orang dokter yang
berbeda, tetapi dinyatakan tidak ada kelainan apapun. Dari hasil pemeriksaan EKG dan
pemeriksaan fisik dinyatakan normal. Pada pemeriksaan laboratorium tidak didapatkan
kelainan.
Apa diagnosis pada wanita tersebut?
a. Gangguan konversi
b. Gangguan hipokondriasis
c. Gangguan somatoform
d. Gangguan psikosomatis
e. Gangguan somatisasi

80. Seorang wanita 46 tahun dating ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan tidak
bisa tidur, nafsu makan menurun, bingung dan merasa berdebar-debar. Kedua anak
pasien sudah menikah dan tinggal di rumah masing-masig. Suami pasie masih aktif
bekerja dan sering keluar kota selama 3 bulan. Dari pemeriksaan fisik dan penunjang
tidak didapat kelainan. Diagnose?
a. Fobia social
b. Gangguan bipolar
c. Psikosomatis
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Depresi

81. Seorang pasien datang dengan keluarganya, dengan keluhan sering menyendiri. Saat di
ananmnesis pasien mengaku lebih suka mengerjakan hal-hal sendiri, dia juga merasa
tidak nyaman saat berada bersama teman-temannya, dia lebih suka menarik diri dari
lingkungannya. Pasian tersebut termasuk dalam ciri kepribadian:
a. Antisosial
b. Schizoid
c. Anankastik
d. Schizotipal
e. Avoidans

82. Seorang pasien laki-laki usia 44 tahun, datang dengan keluhan dibenci oleh teman-
teman selingkungan kerjanya. Dari alloanamnesis terhadap teman kerja pasien,
didapatkan pasien sering mengatur teman-temannya, pasien selalu rapi dan teratur
sehingga pasien juga memaksa teman-temannya untuk melakukan hal yang sama.
a. Antisosial
b. Schizoid
c. Anankastik
d. Schizotipal
e. Avoidans

83. Seorang wanita 17 tahun merasa takut ditinggal sendirian di rumah. Merasa terancam
dan cemas apabila bepergian tidak ditemani teman. Diagnosis
a. agorafobia
b. fobia spesifik
c. fobia sosial
84. Pasien datang ke PKM dengan Dx Dm. dokter berupaya untuk menyamakan persepsi
dengan pasien mengenai penyakitnya, komplikasi dan kemungkinan apa yang terjadi.
Hubungan dokter pasien tersebut adalah?
a. Patient centered
b. Komprehensif
c. Berkesinambungan
d. Collaboratif

85. Seorang pasien laki-laki dewasa datang ke IGD setelah trauma. Pemeriksaan fisik mata
didapatkan pendarahan subkonjungtiva, hematom palpebral, darah segar pada mata.
Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Hifema
b. Keratitis
c. Perdarahan subkonjungtiva.
d. hematom palpebral
e.

86. Pasien 65 tahun datang keluhan mata kanan kabur sejak 3 bulan yll. Px: visus 1/60
dengan lens sph negative mentok 4/60, didapatkan shadow test negative. Dx?
a. Katarak senilis imatur
b. Katarak senil matur
c. Katarak presenilis
d. Glaucoma

87. Pasien 4 tahun, datang dengan keluhan mata kanan tercolok pensil. Tidak dapat
Dilakukan pemeriksaan penglihatan karena belum dapat membaca. Px selanjutnya yang
dilakukan?
a. Px refraksi
b. Funduskopi
c. Usg

88. Pasien 23 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kanan kabur 1 hr yll. Mata
merah, visus turun. Riwayat penggunaan kontak lensa. Px yang dilakukan?
a. Px floresens
b. Amsler
c. Hirschberg
d. Anel

89. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala kiri, penurunan pandangan mata kiri 1 hr
yll. Px didapatkan mata kiri merah, visus 1/300, pupil 6 mm. Dx?
a. Glaucoma akut sudut terbuka
b. Glaukom akut sudut tertutup
c. Uveitis anterior
d. Keratitis

90. Seorang wanita pekerjaan sekretaris datang ke dokter dengan keluhan mata terasa perih
dan kering setiap kali bekerja didepan computer, pasien mengeluh mata seperti berpasir,
tes kelenjar air mata (intinya menunjukkan produksi air mata nya kurang). Apakah
terapi yang diberikan?
 a. Antibiotic topical
b. Tetes mata artificial tear
c. Steroid topical

91. Seorang laki2 50 tahun mengeluhkan mata kanan nya nyeri. Tio 35 mmhg Ratio optic
disc membesar. Apa penatalaksanaan yang tepat?
a. Agonis beta
b. Lupa
c. Inhibitor prostaglandin
d. Antagonis kolinergik
e. Inhibitor anhydrase

92. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sulit melihat
sesuatu dari jarak dekat, namun membaik saat objek yang dilihat berada dalam jarak
jauh. Keluhan mata nyeri dan merah disangkal.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Miopia
b. Presbiopia
c. Hipermetropia
d. Astigmatisme
e. Anisometropia

93. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poliklinik tidak nyaman saat melihat.
Keluhan dirasakan terutama bila membaca koran. Pada pemeriksaan oftalmologik
didapatkan tajam penglihatan kedua mata 6/6.
Apakah pemeriksaan lanjutan yang perlu dilakukan?
a. E-chart
b. Pin hole
c. Amsler Grid
d. Jaeger Chart
e. Perimetri

94. Bayi baru lahir usia 7 hari dengan keluhan keluar secret pada mata kanan, secret
berwarna kekuningan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya folikel pada
conjunctiva tarsalis superior. Apa diagnosis kasus diatas?
a. Conjunctivitis GO
b. Conjunctivitis klamidya
c. Conjunctivitis bacterialis
d. Conjunctivitis virus
e. Conjunctivitis vernal

95. Laki laki 17 tahun dibawa k IDG karena penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan dan demam sudah dirasakan sejak 5 hari SMRS. TD 130/90, HR 94 T 39 OC,
kaku kuduk (+), brudzinski (+). Hb 10, AL 19.000 AT 250.000
Apakah diagnosis pada pasien?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Stroke iskemik
d. Stroke hemorrhagic
e. Epidural hematom
96. Pasien dtg dgn keluhan parese tubuh bag kanan disertai bibir mencong. Pasien memiliki
riwayat peny jantung atrial fibrilasi. dx apa yg paling mungkin?
a. strok iskemik
b. stroke hemoragik
c. tia
d. stroke emboli
e. rind

97. Seorang anak x tahun diantaar keluarganya ke IGD dengan keluhan kejang 1 hari yang
lalu, dengan kaki dan tangan kaku, mata mendelik ke atas. Kejang berlangsung kurang
dari 2 menit. Pasien memiliki riwayat kejang 4 x dengan pola yang sama. Demam (+).
Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 14, TD 90/60, nadi 120x/menit, suhu 39,5 C.
Pemeriksaan neurologi dalam batas normal.
Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Abses cerebri
b. Encephalitis
c. Meningitis
d. Epilepsy
e. Tetanus

98. Seorang anak, 8 tahun, datak ke poli anak bersama ibunya dengan keluhan kepala dan
badan sering bergoyang sejak 1 bulan yang lalu. Sejak 1 minggu yang lalu, pasien
sering tiba-tiba lemah dan jatuh ke arah kanan. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan
parese pada kedua tungkai, reflek fisiologis (+/+), reflek patologis (-/-)
Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Tumor mecencephalon
b. Tumor cerebellum
c. Tumor di lobus parietalis
d. Tumor di lobus frontalis di bagian basis cranii
e. Tumor di daerah pons

99. Seorang laki-laki 70 tahun datang dengan keluhan terasa memberat jika berjalan. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 150/100, RR 24x/menit, T 36.8; tremor saat istirahat pada
lengan kanan; saat fleksi dan ekstensi lengan kanan didapatkan hambatan seperti
hambatan roda gigi. Parese (-), refleks patologis (-). Langkah kaki pendek-pendek,
tumit kaki tidak mencapai jari-jari kaki lain.
Kelainan pada kasus tersebut terletak pada:
a. Ekstrapiramidal
b. Keseimbangan
c. Piramidal
d. Koordinasi
e. Sensorik

100. Wanita 30th dg keluhan nyeri seperti ditusuk dibagian kiri, sebelumnya mual muntah,
fotofobia dan fonofobia. PF neurologis dbn. Diagnosis?
a. Cluster headache
b. Migrain tanpa aura
c. Migrain dengan aura
d. Tension type headache
 e. Vertigo

101. Anak laki-laki usia ... dengan keluhan kejang. Kejang selama 5 menit dengan
penurunan kesadaran. Sebelum dan sesudah kejang tidak didapatkan gangguan
kesadaran. Kejang kaku seluruh tubuh dan mata mendelik ke atas. Apa diagnosis pada
pasien ini?
a. Kejang umum tonik klonik
b. Lena
c. Kejang myoklonik
d. Kejang klonik
e. Kejang atonik

102. Seorang wanita 30 tahun dengan kejang. Dokter sudah mengamankan jalan nafas,
memasang O2, dan memasang jalur infuse dengan D40%. Untuk memutus kejang, apa
yang diberikan?
a. Diazepam 20-30 mg iv diulang tiap 15 menit
b. Dizepam 10-20 mg iv dievaluasi tiap 15 menit
c. Fenitoin
d. Fenobarbital
e. Midazolam

103. Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan nyeri di wjah sebelah kanan terutama
ketika berbicara, mengunyah dan menggosok gigi, nyeri dirasakan tajam dan seperti
tersengat listrik. Diagnosis kasus diatas adalah
a. neuralgia trigeminal
b. neuralgia post herpetika
c. ramsay hunt syndrome
d. sindrom horner
e. multiple sclerosis

104. Pasien datang dengan perdarahan dihidung kanan. Setelah dilakukan pemeriksaan
bagian anterior ditemuka mukosa hiperemis, cavum nasi edem, sempit dan pemeriksaan
posterior tampak darak yg aktif keluar dari septum nasi dan nasofaring. Terapi apa yg
dilakukan?
a. tampon belloq 2 hari
b. tampon belloq 4 tahi
c. tampon anterior 2 hari
d. tampon anterior 4 hari
e. tampon belloq dan anterior

105. Seorang anak berumur 10 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan batuk dan pilek.
Sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,
suhu 38,8 C, pemeriksaan otoskopi telingan kanan didapatkan membrane timpani
retraksi. Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. OMA stadium oklusi
b. OMA stadium resolusi
c. OMA stadium hiperemis
d. OMA stadium komplikasi
e. OMA stadium supurasi
106. Laki laki 45 th datang dengan nyeri di telinga sebelah kanan. Ada riw. Mengorek
ngorek telinga. Pada pemeriksaan fisik liang telinga tidak hiperemis dan membrane
timpani intak. Nyeri dirasakan ketika telinga ditarik ke atas atau saat membuka mulut
Diagnosis untuk pasien adalah
a. Otitis media efusi
b. Otitis media oklusi
c. Otitis eksterna sirkumkripta
d. Otitis media kronis
e. Otitis media perforasi

107. Seorang anak usia 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke praktek dokter karena nyeri
pada telinga kanannya. Nyeri dirasakan sudah 3 hari ini. Pasien juga merasakan penuh
pada telinga kanannya. Sebelumnya pasien sakit batuk pilek dan tidak berobat ke
dokter. Dari hasil pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani bulging dan
hiperemis.
Apa yang terjadi pada anak tersebut?
a. Otitis media efusi
b. Otitis media akut stadium oklusi
c. Otitis media akut stadium supurasi
d. Otitis media akut stadium perforasi
e. Otitis media supuratif kronik

108. Seorang wanita 24 tahun, dating dngan nyri pada tlinga kanan. Pasin mmiliki kbiasaan
mngork kuping dengan cotton bud. Saat ini pasien mrasakan sensasi tlinga penuh dan
berair.
Diagnosis?
a. Serumen obturans
b. Keratosis obturan
c. Otitis ekstrna diffusa
d. Otitis mdia supuratif kronik
e. Otitis media supurasi

109. Seorang anak 8 tahun dating dngan kluhan kluar cairan pada liang tlinga kanan,
berwarna kuning khijauan. Sblumnya pasin mngalami nyri tlingayang kmudian mmbaik
bersamaan dngan kluarnya cairan trsbut. Mmbran timpani tampak prforasi.
Apa penyakit yang brhubungan dngan pnyakit diatas?
a. Mastoiditis
b. Otitis mdia
c. Otitis kstrna difusa
d. Rhinitis alrgi
e. Otitis kstrna sirkumskripta

110. Seorang anak usia 12 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan
sesak nafas yang dirasakan sejak 6 tahun yang lalu. Pasien sering bersin-bersin, sekali
bersin 5 kali. Pasien bersin terutama ketika terkena debu dan udara dingin. Ada riwayat
keluhan serupa, yaitu ayahnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: septum deviasi (-),
sekret serous (+), mukosa livide (+/+). Penatalaksanaan yang tepat pada pasien yaitu:
a. Menghindari polutan, kortikosteroid oral, inhalasi spesifik antigen
111. Seorang laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan telinga terasa penuh. Dari
pemeriksaan fisik telinga didapatkan serumen keras pada telinga kanan. Yang dilakukan
dokter:
a. Meminta pasien untuk kontrol 3 bulan lagi
b. Bersihkan dan diberikan tetes telinga povidone iodine 5%, kontrol 3 hari kemudian
c. Bersihkan dan diberikan tetes telinga karbogliserin 10%, kontrol 3 hari kemudian
d. Bersihkan dan diberikan tetes telinga antibiotik dan steroid, kontrol 3 hari kemudian
e. Meminta pasien untuk pulang dan mengeluarkan serumen sendiri, jika tidak berhasil
datang kembali

112. Seorang wanita usia 25 tahun dibawa ke RS terdekat dengan riwayat jatuh dari motor 3
jam yang lalu dengan kepala terbentur trotoar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
perdarahan dari telinga kanan dan robekan pada daun telinga kanan. Tanda vital dalam
batas normal. Apa tindakan awal yang anda lakukan?
a.
b. Pemasangan infus
c. Stabilisasi tanda vital
d.
e. Pemasangan tampon telinga

113. Anak 2 thun, diantar oleh ibunya, keluhan bengkak di belakang telinga kiri sejak 3 hari
yll, sebelumnya anak tersebut demam, batuk, pilek 1 minggu yll. Pemeriksaan fisik
didapatkan: rewel, telinga kiri bengkak dan nyeri saat ditekan, N: 130x/m, RR: 40x/m
S: 40 derajat celcius. Pemeriksaan darah: neutrofil 10000, eosinofil 100, basofil 300,
batang 600, segmen 800, limfosit 6000, monosit 10000. Diagnosis anak tesebut
adalah......
a. parotitis
b. mastoiditis akut
c. otitis eksterna akut
d. perikondritis
e. otitis media akut

114. Seorang wanita 30 tahun G2P1A0 datang diantar keluarga karena perdarahan yang
terjadi sejak 1 hari yang lalu. Perdarahan terjadi terus menerus berwarna merah segar,
pasien harus mengganti pembalut 2 kali sehari. Setelah dilakukan pemeriksaan
ultrasonografi diketahui plasenta terletak di posterior. Denyut jantung janin (+). Apakah
kemungkinan yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Solutio Plasenta
b. Plasenta previa

115. Wanita 24 tahun post partus spontan 2 jam yang lalu datang dengan perdarahan
pervaginam. Terdapat luka robek di introitus vagina, m. lateralis perinealis, dan m.
sphincter ani masih intak.
Derajat ruptur perineum?
a. Ruptur perineum derajat I
b. Ruptur perineum derajat II
c. Ruptur perineum derajat III
d. Ruptur perineum derajat IV
e. Ruptur perineum derajat V
116. Seorang wanita 32 tahun P1A0 datang mau memasang kontrasepsi. pasien pernah
menderita stroke ringan 1 tahun yang lalu. pilihan alat kontrasepdi yang tepat adalah
a. implant
b. pil kb per 1 bulan
c. suntik kb per 3 bulan
d. pil kb per 3 bulan
e. AKDR

117. Seorang wanita datang diantar suami ingin menunda kehamilan. Selama 5 tahun. Saat
ini pasien memiliki 2 orang anak. Riwayat kehamilan ektopik terganggu. Suami tidak
ingin menggunakan kontrasepsi pantang berkala. Apa kontrasepsi yg tepat untuk
pasangan tersebut?
a. AKDR
b. Implan
c. Suntik kombinasi
d. Pil kombinasi
e. Kontrasepsi mantap

118. Seorang perempuan 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 24 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan keputihan berwarna keabuan berbau amis seperti ikan sejak 2 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan vaginal swab didapatkan clue Cell dan ph 5,5
Apa komplikasi yang mungkin terjadi pada kondisi janin tersebut?
a. Pertumbuhan janin terganggu
b. Katarak kongenital
c. Kehamilan preterm
d. Eklamsia
e. Tuli kongenital

119. Seorang perempuan datang diantar suami ingin melakukan kontrasepsi. Pasien ingin
menunda kehamilan 5 tahun. Riwayat kehamilan ektopik terganggu. Saat ini memiliki 2
orang anak. Apakah alat kontrasepsi yang tepat?
a. AKDR
b. Implan
c. Suntik kombinasi
d. Pil kombinasi
e. Kontrasepsi mantap

120. G4P3A0 mengalami persalinan macet dengan kepala sudah diluar, dibantu oleh bidan
puskesmas. Riwayat DM diakui 5thn tdk terkontrol, TBJ 4200gram. Diagnosisnya?
a. After coming head
b. Kala 1 lama
c. Kala 2 lama
d. Distosia bahu
e. Retensi bayi

121. Seorang ibu G2P1A0, hamil 40 minggu datang ke IGD karena merasa ingin
melahirkan. Kenceng-kenceng sudah dirasakan teratur dan makin lama makin sering.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan presentasi kepala, puki, kepala sudah masuk
panggul. Pada VT: servix membuka 10 cm, servix tidak kaku, tampak UUK, kepala di
H-3. Apa yang harus dilakukan?
 a. Memasang jalur intravena
b. Memberi injeksi oksitosin
c. Pimpin persalinan
d. Evaluasi kontraksi uterus
e. Mengeluarkan urin ibu dengan memasang kateter

122. Seorang ibu G2P1A0 datang ke IGD dengan keluhan sudah merasa kencang-kencang
pada perutnya. Dari hasil pemeriksaan leopold didapatkan teraba massa bulat keras
melenting di bagian fundus, terdengar denyut jantung janin di bawah pusar dan teraba
massa bulat lunak di bagian symphysis.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Presentasi kepala
b. Presentasi dahi
c. Presentasi sungsang
d. Presentasi bokong
e. Letak dahi

123. Seorang ibu baru saja melahirkan mengalami perdarahan dari jalan lahir. Plasenta lahir
lengkap, uterus masih teraba, kontraksi baik, terdapat robekan di perineum yang
meliputi mukosa vagina, kulit perineum dan komisura posterior. Tidak ada robekan
pada anus.
Tindakan pertama apa yang dilakukan?
1. Injeksi oksitosin
2. Jahit perineum
3. Eksplorasi jalan lahir
4. Injeksi vitamin K
5. Observasi perdarahan

124. Seorang ibu baru saja melahirkan 1 jam yang lalu, datang ke IGD dengan keluhan
perdarahan dari jalan lahir. Uterus teraba, terdapat robekan di perineum yang meliputi
mukosa vagina, kulit perineum dan komisura posterior. Tidak ada robekan pada anus.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Ruptur perineum grade I
b. Ruptur perineum grade II
c. Ruptur perineum grade III
d. Ruptur perineum grade IV
e. Ruptur perineum grade V

125. Seorang ibu G2P1A0 datang ke IGD dengan keluhan sudah merasa kencang-kencang
pada perutnya. Dari hasil pemeriksaan leopold didapatkan teraba massa bulat keras
melenting di bagian fundus, terdengar denyut jantung janin di bawah pusar dan teraba
massa bulat lunak di bagian symphysis.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Letak lintang
b. Letak kepala
c. Letak sungsang
d. Letak bokong
e. Letak dahi
126. Laki laki usia 25 thn dgn keluhan nanah dari kemaluan. Mukopurulen, kuning kental.
Bagaimana etika menanyak faktor resiko:
a. Apakah anda gay?
b. Apakah anda pernah berhubungan seks ?
c. Apakah anda memakai alat pelindung saat berhubungan seks?
d. Kapan terakhir anda ber hubungan seks?

127. (Gambar 2 buah luka lecet di lutut) Jenis luka tersebut adalah?
a. Luka lecet tekan
b. Luka lecet geser
c. Laserasi
d. Luka robek

128. (Gambar mayat dengan kulit terkelupas, dasar putih I bagian thoraks). Yang terjadi pada
gambar diatas adalah?
a. Pembusukan
b. Luka bakar
c. Luka tusuk
d. Iskemik
e. Luka lecet

129. Masyarakat sebuah desa menemukan kerangka tulang. Kemudian dokter datang ke TKP
untuk mengidentifikasi jenis kelamin pada kerangka yang ditemukan tersebut. Tulang
apakah yang dapat digunakan untuk proses identifikasi tersebut?
a. Vertebra
b. Coxae
c. Femur
d. Sacrum
e. Sternum

130. Sebuah bus masuk jurang. Semua penumpang meninggal dunia. Apa yang dapat
digunakan untuk identifikasi korban?
a. Pakaian
b. Odontologi
c. Golongan darah

131. Wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan keputihan. Pada pemeriksaan detumukan
adanya kondom pada vagina pasien. Tanpa bertanya dulu dokter langsung meminta
suaminya berhati-hati dalam menggunakan kondom. Lalu suami pasien langsung marah
karena karena merasa tidak menggunakan kondom. Pelanggaran apa yang dilakukan
dokter?
a. justice
b. beneficient
c. non maleficient
d. autonomy
e. honestly

132. Pasien umur ... kecelakaan lalu lintas dan di bawa ke praktek dokter dengan keadaan
luka sobek dan parah (bukan cidera kepala atau trauma), dokter tersebut mempunyai
 peralatan lengkap dan prasarana yang lengkap seperti rumah sakit dan mengobati
sendiri, apakah etik pada dokter ini?
a. justice
b. solidarity
c. autonomi
d. beneficence
e. non malaficence

133. Dokter memeriksa wanita usia 20 tahun dan mendiagnosis gonnore dan orang tua
pasien menanyakan kepada dokter, dokter tersebut tidak memberikan jawaban hanya
berdiam saja, apa isu etik dokter tersebut
a. Justice
b. Solidarity
c. Autonomi
d. Beneficence
e. non malaficence

134. Pasien datang dengan keluhan sakit perut kanan bawah, pasien dirawat inap. Setelah di
periksa pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium dengan hasil Appendicitis
akut. Dokter menyarankan agar dilakukan operasi, tetapi pasien menolak dan minta
untuk dipulangkan. Dokter lalu memulangkan pasien. Tindakan dokter tersebut adalah?
a. Justice
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Maleficence
e. Nonmaleficence

135. Seorang laki-laki umur 40 tahun dating ke IGD RS dengan keluhan memar dan nyeri
pada lengan bawah kanan sampai pergelangan tangan kanan karena KLL. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan fraktur tulang complete os radius kanan 1/3 tengah
disertai dislokasi ulna bagian distal kanan. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Fraktur monteggia
b. Fraktur Galeazzi
c. Fraktur Smith
d. Fraktur Colles
e. Fraktur Salter

136. Seorang pasien 60 tahun dtg dgn keluhan kencing sedikit2 menetes tidak lampias.
Demam disangkal. Pada px rt teraba pristat membesar, kenyal, licin. (BPH)
Hormon yg mendasari penyakit tsb adalah
a. Testisteron
b. Dehidrotestosteron
c. Esterogen
d. Growth hormon
e. Hormin kortisol

137. Seorang perempuan 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di leher.
Benjolan dirasakan semakin lama semakin membesar hingga sebesar bola pingpong.
Keluhan juga disertai penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan. Keluhan
tidak disertai mata menonjol, berdebar, maupun berkeringat. Pada pemeriksaan fisik ttv
 dbn, status lokalis Regio colli sinistra: didapatkan massa UK 3x3x2 cm, mobile,
permukaan berbenjol, nyeri tekan (-), ikut bergerak ketika menelan.
Apa diagnosis yang tepat pada pasien
a. Struma difusa toxic
b. Struma difusa non toxic
c. Struma nodusa toxic
d. Struma nodusa non toxic
e. Struma multinodusa toxic

138. Seorang laki-laki 27 tahun post KLL diantar ke IGD. Saat kejadian pasien terbentur
antara jok dan kemudi, saat ini mengeluh sakit di perutnya. Tampak hematom di regio
suprapubik, prostat tidak teraba. Penatalaksanaan:
a. Resusitasi cairan
b. Kateter

139. Bayi usia 5 hari dengna keluhan muntah sejak 1 hari SMRS. Perut pasien kembung.
Riwayat pengeluaran mekoneum 3 hari setelah lahir. Pada RT : feses menyemprot. Apa
diagnosis pada pasien ini?
a. Prolaps recti
b. Penyakit Hirschprung
c. Divertikel
d. Invaginasi

140. Pasien laki-laki usia... post KLL. Dada kanan terbentur stang motor. Keluhan sesak
nafas. TTV: normal. Pada PF paru: gerakan dada kanan tertinggal, Perkusi: timpani,
SDV menurun. (Ada gambar foto thorak: hemithorak kanan tampak avaskuler). Apa
komplikasi yang palinh mungkin dari keadaan di atas?
a. Syok hipovolemik
b. Syok kardiogenik
c. Syok neurogenik
d. Syok distributive

141. (Gambar Varises di lutut) Komplikasi yang paling mungkin adalah?

a. Hemorrhoid interna
b. Hemorrhoid eksterna
c. Stroke perdarahan akut
d. Emboli Paru
e. Arthritis

142. Seorang anak jatuh dari motor

 Diagnosa pasien tersebut adalah?
b. Luka lecet geser
c. Luka lecet tekan
d. Luka sayat
e. Luka robek

143. Seorang pria usia 19 tahun datang ke IGD dengan fraktur terbuka pada tulang femur.
TD 90/60, nadi 110 x/menit, teraba lemah, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 37 C.
Estimasi perdarahan yang keluar adalah?
a. 500
b. 500-750
c. 750-1500
d. 1500-2000
e. >2000

144. Pasien anak 10th, datang post trauma. Pasien mengeluh bengkak dan nyeri pada pelir
sebelah kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri lebih atas dan terlihat horizontal.
Diagnosis
a. torsio testis
b. hidrokel
c. varikokel
d. hernia

145. Seorang anak laki 23 bulan dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan rewel. Tampak
anak sangat kurus, kulit kepala keriput, muka satu, otot hipertrofi, baggy pantai, perut
buncit. Pada pemeriksaan albumin 3mg/dl. Apa diagnosis yang tepat pada pasien?
a. KEP II
b. KEP III
c. KEP Marasmus
d. KEP marasmus kwarshiorkor
e. KEP kwarshiorkor

146. Seorang ibu datang dengan anaknya yang masih bayi ke RSUD. Dari alloanemnesis,
ibu mengaku bahwa bayinya sering kebiruan sejak lahir. Kebiruan terjadi terutama saat
pasien menangis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tangan dan kaki bayi kebiruan. Ibu
pasien juga mengaku bahwa anaknya menderita penyakit jantung bawaan. Kira-kira
penyakit jantung bawaan apa yang dimaksud oleh ibu pasien tersebut?
a. ASD
b. ToF
c. Transposition of great arteri
d. VSD

147. Anak laki-laki dengan demam sejak 8 hari. Demam terutama saat sore hari menjelang
malam. TTV: HR 88, t 39,1. Lidah kotor pinggir hiperemis, lidah tremor. Apa
tatalaksana pada pasien?
a. Metronidazole
b. Trimetoprim Sulfametoxazole
c. Eritromisin
d. Amoxicilin
 e. Tetrasiklin

148. Anak laki-laki batuk, BB turun, keringat malam sejak satu bulan. Tinggal bersama ayah
ibu, dan nenek. Nenek pasien sedang menjalani pengobatan TB. Tes Mantoux: idurasi
12mm. Interpretasi dari tes mantoux tersebut adalah
a. Anergi
b. Infeksi TB
c. Dalam masa inkubasi TB
d. Negatif TB

149. Seorang bayi usia 3 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan batuk
selama 7 hari. Ibu anak tersebut juga mengalami keluhan yang sama yaitu batuk
berdahak disertai darah, penurunan BB, berkeringat malam hari (pokoknya klinis TB)
dan sudah mendapatkan pengobatan selama 6 bulan. Apa pemeriksaan yang dilakukan
untuk menegakan diagnosis pada bayi tersebut?
a. uji tuberculin
b. sputum bta
c. darah rutin
d. urin rutin

150. Seorang anak usia 10 tahun dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan ketika
beraktivitas. Pada saat kecil pasien di diagnosis PJB, namun tidak pernah kontrol
karena jarak rumah yang jauh dari rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan
gambaran kebiruan pada ekrimitas bagian bawah. Apa diagnosis dari pasien ini
a. vsd
b. asd
c. stenosis aorta
d. pda
e. coarctatio aorta

151. Sebuah perkampungan memiliki penduduk yang sebagian besar bekerja sebagai pekerja
tambang dan emas, sebagian besar kerja mereka dilakukan di sungai tempat limbah
pembuangan. Sebuah penelitian menemukan kadar merkuri : 0.196 melebihi standar
normal yang seharusnya, sebagian besar penduduk mengonsumsi banyak ikan
252gram/orang/hari. Untuk mengetahui kerentanan, pengamatan apa yang harus
dilakukan?
a. Analisis intoksikasi
b. Penilaian risiko
c. Pengamatan pajanan
d. Analisis kerentanan

152. Suatu daerah dengan jumlah penduduk 100.000 ada 3500 penduduk meninggal karena
berbagai sebab, terdapat total 325 penduduk dengan ca paru terdiri dari 150 laki- laki
dan 175 wanita. Dari penderita ca paru yang meninggal berjumlah 70 wanita dan 5 laki
laki
Untuk crude mortality rate penduduk dengan ca paru adalah
a. 45 dalam 1000 penduduk
b. 35 dalam 1000 penduduk
c. 25 dalam 1000 penduduk
d. 15 dalam 1000 penduduk
 e. Tidak dapat dihitung

153. Sebuah apartemen 50% penghuninya mengalami kelebihan berat badan. sekarang para
penghuni tersebut sudah mengatur pola makan untuk menurunkan berat badan.
penyuluhan apa yang terbaik untuk penghuni apartemen tersebut....
a. pasang poster dekat lift tulisan naik tangga lebih sehat
b. pasang poster kegemukan berisiko penyakit jantung
c. talkshow cara menurunkan berat badan
d. pasang poster menurunkan berar badan dengan menu sehat
e. pasang poster kegemukan itu tidak baik

154. Ingin melihat hubungan antara tingkat inteligensi ibu dengan kondisi diare pada anak.
Intelegensi dibagi menjadi rendah, sedang, tinggi. Diare dibagi jadi terjadi atau tidak.
jenis variabel yang diamati yaitu:
a. Numeric-ordinal
b. Ratio
c. Nominal ordinal

155. Anda adalah seorang dokter puskesmas di suatu kecamatan. Demi meningkatkan
kualitas kesehatan masyarakat, anda membuat pendataan penduduk di linkungan
kecamatan berdasarkan usia dan didapatkan hasil sebagai berikut (ya kira-kira kayak
gitu tadi gambarnya, tapi jumlah pendudukan ratusan doing gak sampe ribuan)

Dari data diatas, penyakit apa yang paling banyak dapat terjadi di kecamatan tersebut?
a. Penyakit tropis
b. Penyakit menular
c. Penyakit tidak menular
d. Penyakit metabolic

156. Anda adalah dokter perusahaan sound sistem. Sebagai dokter anda memberikan
penutunp telinga bagi pekerja yg terpapar suara yg keras dlm waktu lama. Dinamakan
apa tindakan yg anda lakukan?
a. Rehabilitasi
b. Patient care centered
c. Health promotion
d. Spesific protection
e. Early diagnosti

157. Suatu penelitian ingin melihat hubungan antara .... (nominal) dengan angka kejadian ....
Metode penelitian apakah yang tepat digunakan?
 a. T- test
b. C square
c. ANOVA
d. Regresi Logistik
e. Deskriptif

158. Jumlah penduduk disuatu daerah 100.000. dengan angka kematian kasar bayi 22 per
1000 penduduk (ada data lain mengenai angka kematian neonatal). Angka kematian ibu
500 per 100.000 kelahiran. Berapakah angka kematian maternal per tahun?
a. 5 ibu
b. 1 ibu
c. 11 ibu
d. 10 ibu
e. 50 ibu

159. Penelitian epidemiologi ingin mengetahui apakah hipertensi merupakan factor risiko
dari PJK. Sampel diambil dari pasien dengan hipertensi dan tidak hipertensi, kemudian
diikuti apakah pasien mengalami PJK atau tidak PJK. Risiko dihitung menggunakan?
a. Rasio prevalensi
b. Risiko relative
c. Odd ratio
d. Attack rate
e. Confidence interval

160. Pada kecamatan Y terjadi penyakit diare yang menyerang penduduk. Desa A 30
orang, desa B 20 orang, desa C 25 orang, desa D 10 orang. Dari hasil pemeriksaan
feses didapatkan vibrio colera. sudah 5 tahun penyakit tersebut tidak ada. kejadian
tersebut adalah
a. pandemi
b. epidemi
c. endemi
d. outbreak
e. wabah

161. Seorang anak usia 3 tahun diantar ibunya ke poliklinik datang keluhan luka basah di
sekitar hidung dan mulut sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
papul eritem dengan erosi dan krusta kekuningan. Apakah penyebab yang paling sering
pada kasus ini?
a. Streptococcus B hemoliticus
b. Staphylococcus aureus
c. Staphylococcus epidermidis
d. Proteus mirabilis
e. Proteus

162. Pasien datang keigd dengan keluhan kejang, ga bisa membuka mulut, leher kaku. Pada
pemeriksaan vital sign normal. T: 37,7 C. Tejadi hiperrefleks pada semua refleks. Apa
penyebab penyakit tersebut:
a. Neisseria gonorrhoeae
b. Treponema pallidum
c. Neisseria meningitides
 d. Clostridium tetani
e. Clostridium botulinum

163. Seorang perempuan usia 32 tahun mengalami bengkak pada ketiak kanan. Pada
awalnya terdapat bisul pada lengan kanan atas, kemudian muncul eritema disekelilig
abses meluas dan membentuk jalur kearah pembengkakan pada ketiak. Diagnosisnya
adalah
a. Lymphedema
b. Selulitis
c. Furunkel

164. Seorang wanita mengeluh keputihan berwarna hijau dan berbau amis. Pada
pemeriksaan bmanual tampak gambaran strawberry cervx. Diagnosisnya adalah
a. Trichomoniasis
b. BV
c. Cervicitis GO
d. Cervicitis NGO
e. Candidiasis

165. Seorang laki-laki tertusuk duri di tungkai kanan. Tungkai menjadi kemerahan dan
melebar sampai paha dengan batas tegas. Pada perabaan terdapat peninggian dan
hangat. Diagnosisnya adalah
a. Erysipelas
b. Selulitis
c. Impetigo
d. Ektima

166. Pasien usia 9 tahun datang dengan keluhan kebotakab, selama 5 bulan terakhir pasien
merasakan gatal, dasar rambut bersisik puti, rambut mudah rontok dan berwarna muda.
Ditemukan adanya alopesia. Apa penyebab penyakit tsb?
a. microspori
b. trichophyton troncuran
c. malaziaa furfur
d. trichophyton
e. trichophyton scoenleini

167. Seorang wanita 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada lipat
payudara. Pasien memiliki riwayat DM. pada pemeriksaan tanda vital tidak didapatkan
kelainan. Ukk seperti dibawah ini:

Diagnosis?
a. Dermatitis
b. Eritrasma
c. Tine corporis
d. Candidiasis kutis
e. Pitiriasis rosea
168. Seorang laki-laki 54 tahun datang dengan keluhan tubuh dan tangannya timbul bercak
kemerahan dan pada bagian tengahnya berwarna putih, bercak berbentuk bulat-bulat.
bercak pertama kali timbul di tubuh pasien kemudian menyebar ke tangan. Pasien
merasa mati rasa pada bercak tersebut.

Diagnosis pasien tersebut adalah

a. Kusta
b. Tinea
c.
d.
e.

169. Seorang laki-laki datang dengan keluhan gatal di lipatan kemaluan. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan:

Diagnosis pasien tersebut adalah

a. candidiasis
b. Tinea corporis
c. Tinea cruris
d. Tinea pedis
e.

170. Pasien mencukur dengan cukur yang sudah lama tidak diganti. Didapatkan gambaran
bintil bintil kemerahan pada dagu. Obat yang digunakan?
a. Doksisiklin
b. Eritromisin

171. Seorang wanita dtg dgn keluhan nyeri saat senggama. Keluar duh warna kecoklatan.
Dari px didaptkn strawberry appearance
a. Gonnorea
b. Treponema pallidum
c. Trikomonas vaginalis
d. Giardia lamblia
e. E.coli

172. An. Y usia 11 tahun datang dengan keluhan utama bentol berisi air di muka dan seluruh
tubuh sejak 2 hari. Sebelumnya pasien mengalami demam dan batuk pilek. Pada
pemeriksaan fisik terdapat papul, vesikel dan krusta multiform di seluruh tubuh yang
tersebar sentrifugal. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis di atas?
a. Pemeriksaan BTA
 b. Pemeriksaan KOH
c. Pemeiksaan gram
d. Pemeriksaan Tzank
e. Kultur bakteri dalam darah

173. Seorang wanita 38 tahun, dating dngan kluhangatal pada lipatan paha.pasin snang
berkbun. Suami juga mngalami kluhan serupa. Dari pmriksaan fisik didapatkan lsi
plakat sampai nummular ritmatous, dngan hiprpigmntasi dan tpi tampak aktif gambaran
central healing.
Apa gambaran pada pmriksaan KOH, adalah..
a. Sporahifa
b. Hifa pndk dngan blaspora
c. Hifa pndk brskat
d. Pseudohifa
e. Hifa panjang brsekat dengan spora brklompok

174. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan

keluhan gatal di bagian kaki kirinya. Dari
anamnesis didapatkan keterangan pasien
memiliki hewan peliharaan anjing dan kucing.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan
gambaran sebagai berikut:
Diagnosis?
a. Skabies
b. Cutaneus larva migrans

175. Pasien datang ke puskesmas usia 55 thn dengan diagnosis kusta MB. Pasien
mengeluhkan kemerahan dan merasa tebal. Pasien menyangkal demam dan gatal / nyeri
pada daerah lesi. Fase apakah kejadian ini ...
a. Relaps
b. Aktif primer
c. Aktif sekunder
d. Lupa

176. Apakah diagnosisnya?

a. Morbus hansen
b. Pityriasis versikolor
c. Pityriasis Alba
d. Pityriasis Rosea
e. dermatitis numularis
177. Seorang wanita umur 40 tahun datang ke dokter umum memeriksakan kanker
payudaranya. Pasien tersebut sudah memeriksakan diri kedokter spesialis dan hasil
pemeriksaannya pasien tersebut tidak mengidap kanker payudara. Pasien tersebut tetap
yakin jika ia mengidap kanker payudara.
a. gangguan konversi
b. gangguan somatisasi
c. gangguan somatoform
d. gangguan psikotik

178. Anak laki-laki umur 7 tahun datang karena merasa sesak dan suaranya parau setelah
makan bakso. Anak tampak batuk-batuk. Dari pemeriksaan fisik terdapat wheezing ...
(lupa). Dimanakah letak benda asing tersebut?
a. trakea
b. bronkus
c. faring
d. laring

179. Dari pernyataan dibawah, manakah yang merupakan KLB ?

Bulan Juli Bulan Agustus

Hipertensi 40123 40233
Diabetes Melitus 33889 34500
ISPA 4500 4650
Demam Berdarah 120 350
Flu Burung 0 1

a. Hipertensi
b. Diabetes Melitus
c. ISPA
d. Demam Berdarah
e. Flu Burung

180. Apa diagnosis dari EKG diatas?

181. Seorang perempuan 40 tahun datang kedokter dengan keluhan ada benjolan di
pantatnya, benjolan kenyal, mudah digerakkan, tidak nyeri, diameter 8cm.
Diagnosis?
a. Lipoma
b. Fibroma
182. Seorang laki-laki 42 tahun datang kedokter dengan keluhan gatal-gatal diseluruh tubuh
dan muncul urtikaria setelah 1 jam sebelumnya makan seafood, dia sekarang bekerja
sebagai supir bis malam.
Terapi?
a.
b. Ctm
c. Cloratidin

183. Seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan persendian kaki dan tangan sakit
sejak 6 bulan terakhir, dan bertambah parah sejak 2 minggu terakhir, pemeriksaan fisik
dalam batas normal, ada penurunan berat badan.
Diagnosis?
a. Osteoartritis
b. Rematoid artritis
c. Osteomilitis

184. Anak 10 thn k igd dgn keluhan bengkak sluruh tbh sjk 4 hr yll, juga mengeluhkan
pusing mual muntah pandangan kabur, keadaan umum sembab, compos mentis. Td
160/110 nadi 120x/m respi 40x/m. Albumin 2,8 kolesterol 200. Tatalaksana yg tepat?
a. Diuretik, antihipertensi
b. Diuretik, antihipertensi dan antibiotik
c. Antibiotik spektrum luas
d. Diet rendah garam, diuretik, antihipertensi
e. Kortikosteroid, diuretik dan antihioertensi

185. Wanita 17 tahun mata kanan merah sejak 2 hari, mengganjal, berair tidak ada
penurunan penglihatan. Riwayat bersinggungan dgn adik yg memiliki gejala yg sama.
Px oedem palpebra, injeksi, sekret .... Dx?
a. Uveitis
b. Skleritis
c. Konjungtivitis

186. Pasien A di dx CKD, akan melakukan cuci darah, untuk mendapatkan kesembuhan
dokter menanjurkan pasien melakukan transplantasi ginjal. Kemudian, ada anak B yang
baru saja kecelakaan dan mengalami rupture ginjal dan akan melakukan transpalansi
ginjal dan mendapatkan pendonor. Karena HLA pasien A dan anak B sama, istri pasien
A meminta dokter melakukan transpalansi terhadap suami nya dan akan membayar
sebesar apapun. Aspek apakah yang dilanggar si dokter?
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Maleficence

187. Disuatu daerah ditetapkan sebagai daerah endemic virus flu H5n1, ada seorang pasien
mengalami sesak nafas, dan demam, kemudian tim kesehatan melakukan pemeriksaan
dan didapatkan virus H5N1 di tubuh pasien. sementara di daerah tersebut ada 2 orang
yang mengalami keluhan yang sama. Disebut apakah orang yang mengalami keluhan
yang sama?
a. Define case
 b. Suspeks case
c. Possible case
d. Proable case

188. Seseorang habis berpergian ke minahasa, mengalami demam, berdebar-debar. Pada

pemerikasaan darah tepi didapatkan berbentuk bulan sabit. Plasmodium apakah
tersebut?
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium ovaale
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium falcifarum

189. Pemeriksaan tinea kapitis di beri obat yg mengndung selenium brp persen?
a. 1%
b. 2%
c. 6%
d. 4%

190. Ada pasien mau pindah rs karena gak puas sama pelayanannya dan mau minta rekam
medis terus sama pihak rmnya gak dikasih dan cuman dikasih resume mediknya.
Pertanyaannya, sebenarnya rekam medik milik siapa?
a. Rumah Sakit
b. Dokter
c. Rumah sakit dan dokter
d. Rumah sakit dan pasien
e. Pasien

191. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan membawa foto rontgen dada ke dokter. Dari
hasil foto tsb pasien di diagnosis kanker stadium 4. Dokter kemudian menjelaskan hal
tsb ke pasien. Tetapi pasien mengatakan, maaf dok, saya ini tidak mungkin menderita
kanker karena saya tidak pernah merokok, tidak minum alkohol, dan juga saya menjaga
pola makan saya
Pernyataan pasien tersebut berada pada fase?
a. Denial
b. Anger
c. Bargaining
d. depression
e. acceptance

192. Seorang pria 40 tahun, mengalami keluhan sulit tidur malam hari, sering terbangun dan
mengeluarkan keringat dingin. Pasien bekerja sebagai sekretaris di salah satu perusahan
multinasional. Pada pemeriksaan di dapatkan TD 110/90 mmhg, nadi 90x/menit, RR
20x/menit, suhu 37 C. Pada pemeriksaan fisik semua dalam batas normal . obat yang
tepat di berikan adalah
a. antidepresi
b. antiinsomnia
c. antianxietas
d. antipsikotis
e. antikonvulsi
193. Seorang laki2 datang dg keluhan kejang dan mata mendelik ke atas. 2 tahun yang lalu
pasien mengalami gangguan kejiwaan dan mendapat terapi haloperidol. saat
pemeriksaan fisik terdapat tanda2 ekstrapuramidal sindrom.
obat mana yg tepat untuk mengganti obat antipsikotik diatas?
a. -
b. -
c. olanzapine
d. chlorpromazine
e. Triheksilphenidil

194. Seorang wanita usia 25 th datang ke dokter dengan keluhan merasa badannya sudah
tidak bagus lagi dan jelek sehingga pasien tersebut melakukan diet sampai anoreksia.
Disebut apakah kelainan tersebut?
A. Gangguan hipokondriaka
B. Gangguan somatoform
C. Gangguan soamtisasi
D. Gangguan dismorfik tubuh
E. Gangguan panik

195. Seorang wanita 31 thn. mengalamai susah tidur jam 2 atau jam 3 pagi selalu
terbangun dan susah tertidur kembali, hal ini dirasakan menggangu aktifitas, pasien
khawatir hal ini akan mempengaruhi kinerjanya di perusahaan, tidak ada kelainan
organik. Apa diagnosis e ni pasien?
a. disomnia
b. parasomnia
c. somnambulism
d. longsleeper
e. hipersomnia

196. Seorang laki-laki 28 tahun dating dengan kejang berulang 1 jam yang lalu.
Allowanamnesis: mata mendelik ke atas dan keluar salifa dari mulut dab riwayat
penggunaaan haloperidol. Pf dbn. Status kejiwaan dbn.
Apakah obat pengganti haloperidol agar keluhan tidak berulang?
a. CPZ
b. THP
c. Pisperidon

197. Seorang anak 1 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena batuk menggonggong
(balking cough), pilek, lemas, demam nglemeng dan suara anak menjadi serak. Selain
itu nafsu makan anak menurun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 37,8 oC, RR:
50 x/menit dan didapatkan retraksi dinding sternal.
Diagnosis kasus di atas adalah:
a. Bronkhitis akut
b. Bronkhiolitis akut
c. Pneumonia
d. Common cold
e. Croup syndrome

198. Seorang anak laki2 dtg ke rs diantar oleh ibunya. Sebelumnya batuk dan pilek, pasien
mengeluh kencing merah, melibatkan komplemen c3.
 A. GGA
B. Glomerulonefritis akut
C. ISK
d. Sindrom nefrotik
E. Sindrom nefritik

199. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ibunya dengan keluhan bibir mecucu terus sehingga
tidak dapat minum ASI. Untuk mencegah hal tersebut terjadi, sebaiknya saat kehamilan
ibu diberi imunisasi apa?
A. MMR
B. TT
C. Toxo

200. Seorang anak usia 10 tahun datang diantar ibunya, anak tersebut berhidung pesek dan
lebar, pusar membenjol, kulit kering dan kasar.
diagnosis anak tersebut adalah?
a. hipertiroid
b. hipotiroid
c. tiroiditis
d. tirotoksikosis
e. hipoparatiroid

201. Seorang bayi berusia 3 minggu dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan badan kuning
seluruh tubuh. Bayi lahir dengan berat badan 3000gr. Apakah kelainan yang dapat
menyebabkan kuningnya bayi tersebut?
A. Atresia bilier
B. Hepatitis

202. Anemia. Pemeriksaan lab Heinz body.

a. Anemia def Fe
b. Anemia def B12
c. Anemia def G6PD
d. Anemia def asam folat

203. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan batuk 2 bulan. Batuk kadang disertai
darah, keringat dingin, dan berat badan turun. Dilakukan pemeriksaan BTA +1/+1/-.
Dari pemeriksaan rontgen dada didapatkan fibroinfiltrat di apeks kedua paru.
Program terapi yang tepat?
a. 2RHZES/4RHZ
b. 2RHZE/4R3H3E
c. 2RHZE/4R3H3
d. 2RHZE/4RH
e. 2RHZES/1RHZE/5(RHE)3

204. Seorang wanita usia 24 tahun datang ke poliklinik datang dengan keluhan berdebar-
debar, badan terasa lemah, tidak tahan panas, dan tangan sering gemetaran. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD :120/80, nadi :110 x / menit, napas 24 x / menit, bola
mata menonjol, dan teraba pembesaran kelenjar. Hasil Laboratorium menunjukkan
peningkatan kadar T3 dan T4, serta penurunan kadar TSH, Obat yang dapat diberikan
adalah.
 a. PTU
b. Amlodipine
c. Garam beriodium
d. Levotiroksin
e. Clonidin

205. Seorang pria 52 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri di dada kiri seperti
tertindih benda berat, rasa sakit menjalar hingga lengan kiri dan dada berdebar-debar,
pasien merasa nyaman jika tidur dengan 3 bantal. pada pemeriksaan didapatkan TD
130/90 mmhg, nadi 100x/menit, RR 23x/ menit. tindakan apa yang pertama kali ktia
lakukan
a. dilakukan foto rontgen thoraks
b. monitor EKG 12 lead
c. konsul ke spesialis jantung
d.di berikan furosemide dan beta blocker
e. rawat inap

206. Pasien laki2 30 th rutin mengkonsumsi obat TB. Pasien mengeluh pemglihatan kabur.
Obat apakah yg mempengaruhi mata kabur?
A. Rifampisin
B. Pirazinamid
C. Etambutol
D. Streptomisin
E. Isoniazid

207. Seorang laki-laki datang ke dokter untuk melakukan general check up. Diketahui kakek
pasien meninggal karena kanker hati, paman pasien menderita sirosis hepatis. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan HbsAg (+). Pemeriksaan apakah yang harus dilakukan
selanjutnya?
A. AntiHbsAg
B. AntiHbcAg
C. HbcAg
D. IgG HbsAg

208. Klinis CHF, sesak napas bila berjalan jauh atau naik tangga.
a. NYHA I
b. NYHA II
c. NYHA III
d. NYHA IV

209. Pasien dirawat di RS karena ketoasidosis diabetik. Tidak ada riwayat batuk atau sesak
napas sebelumnya. Hari perawatan ke-4 pasien sesak napas, batuk demam. Lab
Leukositosis. Dx?
a. TB paru
b. HAP
c. CAP
d. VAP
e. HCAP

210. Klinis Demam tifoid. Widal titer 1/360. Kultur darah?

 a. minggu ke 1
b. minggu ke 2
c. minggu ke 3
d. minggu ke 4
e. minggu ke 5

211. Pasien HT minum obat, tapi asma nya jadi sering kambuh. Obat yang digunakan?
a. Propanolol
b. Captropril
c. Nifedipin
d. Verapamil

212. Pasien dalam pengobatan OAT. Demam 3 hari, nyeri perut. Hepar teraba .. cm di bawah
arcus costa, OT/PT meningkat, bilirubin direk indirek lupa.
a. Hepatitis Akut
b. Hepatitis Kronik
c. Hepatitis Fulminan
d. Hepatitis Imbas Obat

213. Seorang pria 53 tahun datang dengan (lupa). Pasien didiagnosis sirosis hepatis. Pasien
pernah menderita hepatitis B 2 tahun yang lalu. Sesampainya di IGD pasien mengalami
penurunan kesadaran. Setelah 3 hari dirawat pasien akhirnya meninggal akibat
pecahnya varises esophagus.
Penyebab kematian pasien yang ditulis dalam surat kematian adalah
A. Sirosis hepatis
B. Hepatitis B
C. Perdarahan akibat pecahnya varises esophagus

214. Seorang perempuan datang dengan keluhan pergelangan tangannya kaku. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tangan tampak hiperemis, perabaan hangat. Dari
pemeriksaan X-Ray didapatkan gambaran osteosit (kalua ga salah). Tatalaksana non
farmakologis untuk kasus ini adalah
A. Kompres hangat
B. Kompres dingin

215. Seorang pasien datang dengan keluhan terdapat benjolan pada leher dan ikut bergerak
saat pasien menelan,dada sering berdebar-debar, muncul keringat dingin, mata
menonjol. pada pemeriksaan tsh turun t3 dan t4 naik.
diagnosis pasien tersebut adalah
a. hipertiroid
b. hipotiroid
c. tiroiditis hashimoto
d. nodul tiroid
e. ca tiroid

216. Perempuan 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan demam 7 hari. Demam
dirasakan paling tinggi pada sore dan malam hari dibandingkan pagi, penurunan nafsu
makan, dan buang air besar encer 2 kali sehari. Dari pemeriksaan fisik kesadaran
somnolen, nadi 64x/menit, suhu 39oC. Lidah kotor. Dx dari kasus diatas adalah...
A. Demam Dengue
 B.GEA
C. Demam Tifoid
D. Gastritis
E. Hepatitis

217. Seorang laki-laki, 28 th, merasa sesak napas sejak 1 jam yang lalu. Riwayat batuk lama
3 bulan yang lalu. Perkusi hipersonor paru kanan, auskultasi suara paru melemah paru
kanan. Rontgen gambaran radioluscent luas tanpa corakan bronkovaskuler disertai
kolaps paru kanan. Diagnosis?
a. Pneumonia Dextra
b. Pleuritis Dextra
c. Pneumothoraks Dextra
d. Ca Paru Dextra
e. Pleuropneumitis Dextra

218. Seorang wanita XX tahun datang ke dokter mengeluh lemas padahal nafsu makannya
selama ini meningkat, sering buang air kecil, sering merasa haus, dan kehilangan BB 10
kg dalam sebulan ini. Diketahui pasien pernah melahirkan bayi dengan berat lahir 4300
gram beberapa tahun yang lalu. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan gula darah
sewaktu dan didapatkan gula darah 184.
Apakah tatalaksana awal yang diusulkan oleh dokter kepada pasien?
a. Diit
b. Olahraga
c. Insulin
d. Obat Oral Hippoglikemi

219. Seorang laki laki dibawa ke ugd karena menderita muntah darah sejak 1 minggu yang
lalu. Lalu pasien didiagnosis oleh Dokter menderita Sirosis Hepatis. Diketahui pasien
memiliki riwayat Hepatitis B beberapa tahun yang lalu. Selama dirawat 3 hari di rumah
sakit pasien muntah darah dan akhirnya meninggal akibat perdarahan pada varises
esophagus.
Apakah yang dilakukan dokter untuk memastikan bahwa pasien telah meninggal?
a. Periksa Nadi, Nafas, Refleks pupil dan kornea
b. Tunggu 30 menit untuk memeriksa lebam mayat
c. Tunggu 30 menit untuk memeriksa kaku mayat
d. Tunggu 2 jam untuk memeriksa lebam mayat
e. Tunggu 2 jam untuk memeriksa kaku mayat

220. Seorang laki-laki 75 th datang diantar keluarga ke IGD dengan sesak sejak 2 minggu
ini. Sesak dirasakan semakin memberat. Keluhan disertai dengan batuk dan dahak
warna putih. Pasien juga mengeluh berat badannya menurun dan berkeringat saat malah
hari 3 tahun ini. Pada pemeriksaan rontgen thoraks didapatkan perselubungan pada
kedua lapangan paru. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Atelektasis
B. Efusi pleura
C. Pneumothoraks
D. Hematothoraks

221. Wanita 27 thn sesak napas dtg ke ugdada wheezing, status lain dalam batas normal.
Apa penanganan awal di ugd?
 a. kasi beta agonis short acting inhalasi
b. beta agonis long acting inhalasi
c. beta agonis short acting nebulisasi
d. kortikosteroid inhalasi
e. kortikosteroid nebulisasi

222. Seorang wanita dating dengan keluhan mudah lelah dan lemas. Riwayat transfusi darah
sejak kecil. PF; sclera ikterik (+) splenomegali (+). PP; Hb 7,3 dan comb tes (+)
Apakah diagnosis pasien?
a. amenia hemolitik
b anemia aplastik
c.anemia def besi
d anemia def as folat

223. Seorang perempuan 18 tahun, datang ke dokter karena ingin menggugurkan

kandungannya yang berusia 2 bulan, pasien memaksa keinginanya dipenuhi karena
anak yang dikandungnya akibat hubungan di luar nikah. Karena belas kasihan akhirnya
dokter menggugurkan kandungan nona tersebut. Apakah prinsip etika yang telah
dilanggar oleh dokter tersebut?
a. Malfeasance
b. Misfeasance
c. Nonfeasance
d. Lack of professional

224. Ibu 30 th hamil 30 minggu G5P4A0, dinyatakan kehamilannya dapat membahayakan

nyawanya dan harus melakukan abortus. Ibu menolak saran dokter tsb. Kemudian
dokter meminta ibu menandatangani pernyataan menolak informed consent, maka
tindakan dokter tsb termasuk:
a. Justice
b. autonomy
c. non maleficence
d. beneficence

225. Seorang wanita, 60 tahun datang dengan keluhan mata kabur mendadak, pasien
merasakan mual muntah, pusing. Pada pemeriksaan di dapatkan peningkatan TIO.
Terapi yang tepat adalah
a. asetazolamid
b. artificial tear drop
c. operatif
d. kloramfenikol eye drop
e. getamycin

226. Laki-laki 11 th datang ke klinik dengan keluhan mata kanan merah sejak 3 hari yang
lalu. Kadang disertai gatal dan sulit membuka mata pada pagi hari. Pada pemeriksaan
slit lamp didapatkan sekret mukoserous dan gambaran cobblstone pada palpebra
superior dan inferior. Terapi yang tepat untuk kasus diatas adalah...
A. Asiklovir topikal
B. Antibiotik topikal
C. Antihistamin topikal
D. Antiinflamasi topikal
 E. Artificial tears

227. Seorang wanita datang dengan keluhan benjolan berupa nodul di kelopak mata kanan.
2minggu yang lalu benjolan dirasakan nyeri. Tapi sekarang benjolan tidak nyeri. Terapi
yang anda lakukan?
A. Insisi nodul
B. antibiotik tetes
C. Antibiotik oral
D. Kompres air dingin

228. Pasien Pria 10 th mengeluhkan pandangan mata kiri tidak jelas, visus kedua mata
normal. Gambar: gambaran membran tipis putih berbentuk segitiga dari arah temporal
pada kornea.
a. Katarak
b. pinguekula
c. kalazion
d. pterigium
e. hordeulum

229. Terjadi kecelakaan bus, tim forensik mengadakan identifikasi untuk membedakan laki-
laki dan perempuan, tulang apa yg diperiksa?
A. Sacrum
B. Femur
C. Coxae
D. Vertebra
E. Humerus

230. Seorang pria datang utk melakukan VeR setelah dianiaya oleh seorang pemabuk.
Ditemukan luka robek di kepala dengan lebar 3 cm, tepi tidak rata, terdapat jembatan
jaringan, terdapat rambut yg ikut Terpotong di sekitar luka. Maka luka tersebut
termasuk dlm luka:
a. luka tajam
b. luka tumpul
c. kimiawi
d. fisika
e. biologi

231. Seorang wanita G2P1A0 datang dengan keluhan kenceng2 dan nyeri perut bawah.
Didapatkan pembukaan 5 dengan his 5x dalam 10 menit. Setelah dilakukan observasi 4
jam kemudian pembukaan menjadi 6cm dengan his 2x dalam 10 menit. Tindakan
apakah yang harus dilakukan selanjutnya?
A. Sectio saecarea
B. Oksitosin intramuskular
C. Oksitosin dalam infus drip
D. Metil ergometrin
E. Observasi

232. Wanita hamil 34 minggu terjatuh dari motor. Kontraksi (-), Perdarahan (-), TD 110/60,
Nadi 90x/mnt, RR 24 x/mnt. Gerak janin dirasakan berkurang. DJJ 80-90x/mnt. Belum
ada pembukaan. Sikap ?
 a. Lakukan SC emergensi
b. Pematangan paru dan observasi
c. Pematangan paru dan tokolitik

234. Ibu hamil dengan ISK, terapi yang tepat

a. Amoksisilin
b. Trimetroprim
c. Levofloxacin
d. Tanpa obat dan sarankan air putih

235. Perempuan 24th G1P0A0, hamil 39 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
perut dan keluar bercak darah sejak 2 jam yang lalu. Dari pemeriksaan dalam
didapatkan dilatasi serviks 5cm, ketuban (+), kepala di Hoghe II. Termasuk dalam
keadaan apakah kasus diatas...
A. Belum inpartu
B. Kala I Fase Laten
C. Kala I Fase Aktif
D. Kala II
E. Kala III

236. Wanita 25 thn, G2P1A0, hamil 7 bulan, merasa kenceng2 dst, akhirnya melahirkan,
termasuk persalinan apakah?
a. matur
b. imatur
c. preterm
d. aterm
e. post term

237. Seorangnwanita usia 30th g3p2a0 datang ke igd dengan keluhan mulas2 sejak 20 jam
yang lalu. Pasien sudah mengeden di dukun beranak selama 3 jam. Kepala bayi sudah
turun H4 maka tindakan yang anda lakukan ?
A. Observasi
B. eksatraksi vacum
C. Istirahatkan
D. Pimpin mengedan
E. ekstarksi forcep

238. Seorang wanita dirujuk ke RS dengan perdarahan pasva melahirkan 2 jam yang lalu,
dengan riwayat iduksi oksitosin. bayi lahir dengan berat 4300gr
Apakah penyebab keluhan di atas?
a. aronia uteri
b. laserasi
c.plasenta previa

239. Seorang perempuan 25th, P1A0 berat bayi 3100g pasca melahirkan spontan dirumah.
Didapatkan robekan pada mukosa vagina hingga otot sfingter ani eksterna.
Diagnosis?
A. Robekan perineum grade 1
B. Robekan perineum grade 2
C. Robekan perineum grade 3
 D. Robekan perineum grade 4
E. Robekan perineum grade 5

240. Seorang ibu membawa anaknya (9 tahun) ke Puskesmas, karena anak demam tinggi,
lesu, dan lemah. Beberapa hari kemudian timbul kemerahan pada kulit di sekitar dada
dan perut, punggung diikuti timbul di anggota gerak dan wajah. Kemerahan pada kulit
ini lalu berubah menjadi lenting berisi cairan. Pemeriksaan penunjang apakah yang
diperlukan untuk menegakan diagnosis?
a. Tzanck tes
b. Giemsa
c. Pewarnaan Gram
d. KOH 10%
e. Pewarnaan ziehl neelsen

241. Seorang wanita datang dengan keluhan bentol dan kemerahan pada tubuh. Keluhan
terutama dirasakan saat menjelang haid. Eflorensi kulit didapatkan papul dan nodul
berisi pus dengan eritema disekitarnya. Komplikasi apakah yang dapat terjadi?
A. Atrofi kulit
B. Selulitis

242. Seorang anak laki2 sering merasa gatal pada tangan saat malam hari. Keluarga juga
mengalami hal yang sama. Apa terapi yg tepat?
A. Gliseofluvin
B. Permetrin 5%
C. Hidrokortison 2,5%
D. Prednison oral
E. Ketokonazol 200 mg

243. Seorang anak usia 2 tahun datang dengan demam sejak 3 hari yang lalu. Demam
disertai munculnya benjolan-benjolan kecil di sekitar bibir. Benjolan-benjolan mudah
pecah dan menjadi bercak-bercak berwarna kuning. Pada pemeriksaan fisik tampak
(ditunjukin gambar, kayaknya impetigo krustosa). Terapi yang tepat untuk kasus ini
adalah
A. Eritromisin
B. Kanamisin
C. Metronidazole

244. Pasien 17 tahun datang dengan keluhan timbul jerawat dan komedo di wajah. Saat
diperiksa ditemukan jerawat >5, komedo hitam dan putih > 100. Terapi yang diberikan
adalah?
A. Antibiotik oral + retinoid oral
B. Antibiotik oral + retinoid topikal
C. Antibiotik topikal + retinoid topikal
D. Isoretinoin oral + kortikosteroid oral

245. Seorang laki-laki 23 th, mengeluh rasa gatal di kepalanya. Sudah dirasakan sejak 2 hari
ini. Kakak pasien mempunyai keluhan yang sama dengan pasien.Pada pemeriksaan
didapatkan eritema, makula dan papula. Dan didapatkan telur pada kulit dan rambut
pasien. Apa diagnosis nya?
A. Pedikulus humanus capitis
 B. Scabies
C. Tinea kapitis
D. Dermatitis seboroik
E. Psoriasis

246. Seorang wanita, 32 th mengeluh nyeri pada perut bagian bawah sejak 2 hari yang lalu
disertai dengan keputihan berwarna kekuningan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri tekan suprapubik dan pada inspekulo dalam batas normal. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini adalah
A. Vaginitis
B. Servisitis
C. Vulvitis
D. Salphingitis
E. bartolinitis

247. Seorang laki-laki 37 tahun datang dengan keluhan lemas 2 minggu. Mual, perut tidak
nyaman, bab tidak teratur. TTV dbn. Dilakukan pemeriksaan feces didapatkan
gambaran dibawah ini.
(foto telur cacing tambang)
Apakah diagnosis?
a. Ascariasis
b. Taeniasis
c. Enterobiasis
d. Strongyloidesis
e. Infeksi hookworm

248. Seorang wanita usia 36 tahun datang dengan Keluhan Lemas, pusing, dan diare.Pasien
bekerja di sawah dan sering tidak memakai sandal. Dari pemeriksaaan feses didapatkan
telur bulat dengan pinggiran tipis jernih. Ciritelur seperti ini didapatkan pada cacing.
a. Cacing tambang
b. trichiuris trichiura
c. Taenia
d. Ascaris LUmbricoides
e. Oxyuris Vermicularis

249. Pasien demam ( klinis malaria pokoknya), pemeriksaan darah banana shape. Penyebab?
a. P. Falciparum
b. P. Vivax
c. P. Ovale
d. P. Malariae

250. Laki-laki, nyeri otot, kadang diare. Di luar jawa pokoknya, makan babi.
a. Taenia Saginata
b. Taenia solium
c. Ascaris
d. Trichuris

251. Seorang anak, 8 tahun, dibawa ibu ke dokter karena terlihat semakin pucat (atau lemah
lupa). Pasien sering bermain dipasir tanpa alas kaki. Keluhan disertai tampak mudah
 lelah, tidak aktif dan kadang diare. Hb 8 gr/dl, konjungtiva pucat +/+, pemeriksaan
feses didapatkan telur berdinding tipis.Terapi yang tepat?
a. Pirantel Pamoat
b. Metronidazol
c. Kloramfenikol
d. Klorokuin
e. Iodokuinol

252. Seorang wanita ... th, jatuh dari motor. Pasien merasa kesulitan menggerakkan bagian
tubuh dari umbilikus ke bawah disertai rasa baal. Pasien juga mengalami
kesulitan( gangguan) BAB dan BAK.
Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien ini?
a. MRI kepala
b. MRI cervikal
c. MRI thorakal
d. CT scan cranial
e. MRI lumbosacral

253. Seorang dokter Puskesmas ingin meneliti hubungan antara tingkat pendidikan ibu dan
pemberian ASI ekslusif. Tingkat pendidikan ibu dibagi menjadi tiga kategori yakni:
Pendidikan tinggi, Sedang dan Rendah, sedangkan pemberian ASI eksklusif dibagi
menjadi: Memberikan ASI ekslusif dan tidak memberikan ASI eksklusif. Termasuk
kategori apakah kedua variabel tersebut?
a. Nominal dan numeric
b. Nominal dan nominal
c. Ordinal dan nominal
d. Ordinal dan ordinal
e. Ordinal dan numeric

254. Seorang dokter ingin melakukan penelitian di wilayah kerja puskesmasnya, ia ingin
meneliti faktor risiko Kejadian PJK pada komunitas yang memiliki faktor resiko (+)
dan komunitas yang tidak memiliki faktor resiko (-). Maka hasil dari penelitian ini
adalah
a. Prevalensi rate
b. Odd ratio
c. Ratio relative
d. Prevalensi
e. Faktor risiko

255. Seorang dokter bekerja di Puskesmas A. Daerah nya padat penduduk dan kumuh.
Dialiri dua aliran sungai dan setiap hari sering mobil lalu lalang. Daerah ini juga sering
terkena penyakit menular. Berikut hal yang menjadi penyebab utama masalah di desa A
adalah?
a. Luas wilayah
b. Jumlah penduduk
c. Aliran 2 sungai
d. mobil lalu lalang
e. kesadaran penduduk
256. Seorang wanita th mengeluh keluar cairan berwarna putih kental kehijauan dan
terasa gatal kemudian periksa ke dokter dan didiagnosis trikomoniasis. Dokter meminta
pasien untuk memberi tahu tentang penyakit nya ke suami. Pasien dan suami buta
huruf. Apakah tindakan dokter?
a. membuat leaflet
b. membuat poster
c. konseling pribadi pada suami dan pasien
d. merujuk pasien pada dokter gynaecology
e. menyuruh pasien berobat ke bidan

257. Seorang annak diperiksakan ke dokter dengan keluhan setiap pagi hidung mampet dan
bersin. Dari pemeriksaan didapatkan konka edema berwarna livid. Termasuk jenis
apakah hipersensitivitas pada kasus diatas?
A. Tipe I
B. Tipe II
C. Tipe III
D. Tipe IV
E. Tipe V

258. Ny. S, Usia 40 tahun, datang dengan keluhan bibir mirirng ke kiri sejak 4 hari yang
lalu, Keluhan ini disertai nyeri pada daun telinga kiri dan tambah nyeri jika daun telinga
digerakkan, selain itu, keluar cairan kekuningan dari telinga. Pemeriksaan Telinga:
Liang telinga dalam batas normal, membrane timpani tampak lubang di bagian tengah.
Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah .
a. otitis externa difusa
b. otitis externa maligna
c. otitis media akut fase perforasi
d. Otitis media akut fase supurasi
e. Bells palsy

259. Laki laki 38 tahun mengeluh nyeri dada sebelah kiri menjalar ke lengan kiri > 30 menit,
keluhan tidak berkurang dg istirahat. Sebelumnya pasien begadang semalaman, nyeri
dada sebelumnya pernah dirasakan 8 bulan lalu. TD 140/90 N 100x/menit RR
22x/menit. Diagnosa?
a. blok atrioventrikular
b. infark miokard
c. unstabel angina pectoris

260. Seorang laki- laki, 55 th datang dengan keluhan jantung berdebar-debar, TD 150/90 pf
lain dbn. Hasil ekg (gambar). Diagnosa pasien berdasar EKG
A. Atrial flutter
B. Atrial fibrilasi
C. Av blok drj 2
D. Av blok drj 3
E. RBBB

261. Laki2, 50 th dgn keluhan nyeri dada seperti ditindih, disertai mual muntah keringat
dingin. Rpd: serangan jantung ringan. Hasil EKG (gambar). Diagnosa pasien
A. STEMI anterior
B. STEMI lateral
 C. STEMI inferior
D. NSTEMI anteroseptal
E. NSTEMI

262. Laki-laki usia 57 tahun memiliki riwayat hipertensi dan merokok sejak usia muda.
Hasil EKG : (gambar tidak ingat)
a. Atrial fibrilasi
b. Supraventrikular takikardi
c. Ventrikel takikardi

263. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada kiri 10 menit. Nyeri saat aktifitas
dan membaik dengan istirahat. EKG : ST depresi T inverted troponin T (+) diberikan
nitrogliserin. Efek obat tersebut adalah:
a. Peningkatan afterload
b. Penurunan denyut jantung
c. Peningkatan kontraktilitas jantung
d. Peningkatan ketegangan otot miokardial
e. Penurunan kapasitas vena

264. Perempuan 20 tahun, KLL dibawa ke IGD . TTV dalam batas normal. Terdapat bising
di supraklavikular. Sesaat kemudian, pasien somnolen, tidak sadarkan diri. Tindakan
awal yang dilakukan adalah ...
a. Pasang infus
b. Resusitasi Jantung Paru
c. Dc shock
d. Pasang DC

265. Laki2, dgn keluhan nyeri dada seperti ditindih, menjalar, berlangsung 30 menit,
keringat dingin. Tatalaksana awal?
a. Konsul kardiologi
b. Diberikan aspirin dan ISDN

266. Pasien laki laki 50 tahun datang k IGD tidak sadarkan diri dengan tekanan darah tidak
bisa diukur, nadi tidak teraba, napas tidak terasa. Tindakan yang di lakukan
A. Defibrilasi
B. RJP
C. Injeksi epinefrin
D. Injeksi lidokain
E. Resusitasi cairan

267. Pasien usia 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak, sesak muncul dipengaruhi
oleh musim, sesak berulang. Tanda vital dbn, ekspirasi memanjang dibanding inspirasi,
diagnosis adalah
a. Asmabronkial
b. Pneumonia.
c. bronkopneumonia
d. Bronkitis.
e. Bronkiolitis
268. Wanita 39 tahun datang dengan keluhan sesak 15hari. Keluhan yg pertama kali
dirasakan berupa nyeri saat inspirasi yang kemudian semakin memberat. TD 110/80,
nadi 100 suhu 37,9, RR 34x. Voice resonan dan voice fremitus melemah. Foto rontgen
kesuraman penuh di pulmo dextra. Apa diagnosis pasien?
A. Hemothorax
B. Efusi pleura masif dextra
C. Bronkiektasis
D. Pneumonia
E. Atelektasis

269. Seorang wanita 40 tahun datang ke UGD RS dengan sesak, sesak dirasakan sudah 2
hari yang lalu, kambuh kambuhan dan pasien mengakui setiap hari meminum obat
asma. Pemeriksaan keadaan umum tampak sesak, TD 100/70 RR 34x,Nadi 110x, suhu
37. Wheezing pada seluruh lapangan toraks. Dokter menyiapkan injeksi aminofilin dgn
dosis 120 mg/kgBB. Sedian 12,4 mg. berapa ml yg akan diinjeksikan kpd pasien?
a. 1 ml
b. 2,5ml
c. 5 ml
d.7,5ml
e. 10 ml

270. Perempuan 24 th datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam yang lalu.
sesak tiba - tiba. riwayat sesak nafas kumat - kumatan, terutama jika terkena debu dan
udara dingin. Pemeriksaan Fisik tekanan darah 120/80mmHg, nadi 124x/mnt, nafas
34x/mnt, suhu 37oC. Auskuktasi wheezing saat ekspirasi dan inspirasi.
A. Pneumonia
B. Asma derajat sedang
C. Asma derajat ringan
D. Asma derajat berat
E. PPOK

271. Seorang laki laki 25 tahun datang dengan tidak bisa BAK setelah kecelakaan 1 jam yll,
pada meatus uretrha di dapatkan darah, hematom pada scrotum, penis dan perineum .
Diagnosis apa pd pasien ini?
A. Ruptur uretra posterior dengan infiltrat urethra
B. Ruptur bulbus cavernosus dengan infiltrat uretra
C. Fraktur butterfly, dan ...
D. Retensi urin

272. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah dan nyeri saat
kencing. Pada PF: kencing warna putih keruh, ke;uar sedikit-sedikit. Gangguan yang
terjadi adalah
a. Piuria
b. Plakisuria
c. Oliguria
d. Kristaluria
e. Disuria
273. Seorang laki-laki 36 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan penurunan
kesadaran. Demam sejak 4 hari yang lalu. Riwayat pergi ke papua seminggu
sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan delirium, TD 140/90, nadi 120x/menit,
konjungtiva pucat, sklera ikterik. Diagnosis yg mungkin
A. Malaria serebral
B. Meningitis TB
C. Sepsis
D. Koma hepatikum

274. Seorang laki-laki 40 th dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran dan disertai
demam naik turun sejak 3 hari. pasien ada riwayat bepergian ke papua 2 minggu yang
lalu. pemeriksaan fisik tekanan darah 90/60, nadi 110x/mnt, respirasi 24x/mnt, suhu 40
C. Terdapat hepatospenomegali , ikterus dan anemia ringan.
Apakah etiologi pada kasus diatas ?
A. Plasmodium falsiparum
B. Scistosoma haemotobium
C. Scistosoma japonicum
D. Taenia saginata
E. Taenia solium

275. Wanita 25 th datang dengan keluhan demam 3 hari, sesak, mual dan muntah.
Sebelumnya pasien mengeluh sering BAK sering haus dan berat badan turun selama 2
bula ini. Dari PF TD 110/70 nadi 90x, suhu 39, RR 30x khusmaul. Ronki -, pH 7,08.
HCO3 15. GDS 300. Tentukan diagnosis pasien ini!
A. Nefropati ginjal
B. Dekomp kordis
C. Bronkopneumonia
D. HONK
E. KAD

276. Seorang pasien laki" usia 45 tahun dtg ke RS dg keluhan benjolan dleher depan sudah
sejak 2 tahun ini, awalnya benjolan sebesar biji kelereng namun saat ini sudah sebesar
telur ayam, 2 minggu ini keluhan sulit menelan. Dri pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/80, HR 110X/mnt, T 36,5 kenyal, licin, tidak nyeri tekan, tidak panas, ikt bergerak
saat menelan.Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk mendiagnosis kasus diatas
adalah
A. Darah rutin
B. Ureum/BUN
C. CEA
D. Urin rutin
E. FT4, TSHs

277. Wanita 45th mengeluh sering nyeri di persendian.kulit kemerahan jika terkena sinar
matahari.termasuk reaksi hipersensitivitas tipe berapakah?
A. Tipe 1
B. Tipe 2
C. Tipe 3
D. Tipe 4
E. Tipe 5
278. Seorang laki2 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan lemas sejak 2 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90, BB: 82kg, TB: 165cm. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan Gula darah puasa 100 mg/dl.
Gula darah 2 jam setelah makan 250 mg/dl.
Apakah kemungkinan diagnosis?
A. Obesitas
B. Diabetes tipe lain
C. Toleransi Glukosa Terganggu
D. Diabetes tipe 2 dengan obesitas
E. Glukosa darah puasa terganggu.

279. Pasien laki laki 40 th datang dengan keluhan sesak. Anamnesia didapatkan kekuhan
batuk berdahak selama 5 tahun dan diare lebih dari 1 bulan. Pasien adalah seorang
homoseksual dan penggunaan narkoba jarum suntik.Dari pemeriksaan tanda vital
didapatkan tensi 110/80, nadi 80x, rr 32x, suhu 37,6.Pemeriksaan fisik didapatkan
bercak putih pada mulut.Penyebab penyakit tersering....
a. klebsiella sp.
b. Streptococcus sp.
c. Micobakterium tuberculosia
d. corinebacteriun pneumonia carii

280. Seorang perempuan usia 26 tahun datang dengan keluhan bengkak pada tangan dan
kaki tanpa sebab yg jelas. Pemeriksaan fisik didapatkan ptekie pada tangan dan kaki.
Hb 12 mg/dl, leukosit 10000, trombosit 120.000, retikulosit 1%, MCH 30, MCV 85.
Diagnosis?
A. ITP
B. Anemia aplastik
C. Leukimia myieloblastik akut
D. Leukimia limfoblastik akut

281. Perempuan datang dengan bengkak di kedua kaki, ujung jari tangan nyeri, tanda malar
rash, poliatritis, tes choombs positif. Diagnosa tersebut
A. Atritis rhemautoid
B. Atritis gout
C. Osteoatritis
D. Sindrom Lupus erimathosus
E. Demam rematik

282. Seorang perempuan usia 18 tahun, mengeluh nyeri perut kanan bawah, sebelumnya krg
lebih 3 jam lalu pasien mengeluh nyeri ulu hati. Dri pemeiksaan fisik didapatkan
kesadaran compos mentis, ttv dbn, nyeri tekan perut kanan bawah, tegang, urogenital
dbn. Dx yg mgkn adalah
A. App akut
B. Divertikulitis meckel
C. Enterokolitis
D. Ilietis

283. Seorang pria datang dengan keluhan bengkak jempol kaki kanan sejak 3 bulan, terasa
nyeri bila digerakkan. Pada pemeriksaan fisik TD 150/80, Laboratorium kadar asam
urat 8, C-reactive 6. Diagnosa pada pasien adalah
 a. Osteoarthritis
b. Reumatoid Arthritis
c. Arthritis Gout

284. Perempuan, 45 tahun, keluhan kedua lutut bengkak dan nyeri jika dibuat jalan.
Pergelangan kedua tangan juga dirasa nyeri. Kaku pagi hari. Dirasakan sering kambuh.
PF tanda vital dalam batas normal. Status lokalis edema, nodul, hiperemis. Asam urat 5.
LED 84. Diagnosis yang tepat adalah ?
A. Artritis rhematoid
B. Artritis septik
C. Artritis gout
D. Osteosarcoma
E. Osteoartritis.

285. Seorang anak 1 tahun diantar orang tuanya dengan keluhan bengkak dan kemerahan di
panggul sejak 1 bulan. Sebelumnya pasien batuk pilek. Anak sekarang tidak mau
menggerakkan kaki. TTV dbn, t = 37,7oC. pemeriksaan fisik tampak edema di panggul
kanan dan eritema, ROM pasif < 40o , ROM aktif < 30o
a. Osteosarkoma
b. Osteoartitis

286. wanita ... th ... dengan keluhan nyeri dan pegal2 pada seluruh tubuh ... nyeri terutama
pada pagi hari dan berlangsung >10 menit ... nyeri juga dirasakan bertambah berat
ketika ruku pada saat sholat ... didapatkan warna merah dan dan bengkak pada os
metatarsal dan os ... bmi obese dan didapatkan tofus pada ... penunjang (lupa) as. urat
3,5 Apakah diagnosisnya ?
a. OA
b. RA
c. Gout artritis

287. Wanita 38 tahun dengan riwayat perdarahan 3 jam lalu dari anamnesis didapat
persalinan dengan oksitosin drip. TD 90/69 N 124x/menit tidak kuat angkat, akral
dingin. Kemungkinan perdarahan?
a. atonia uteri
b. laserasi jalan lahir
c. koagulopati
d. retensio plasenta

288. Wanita 28 tahun hamil 3 bulan mengeluh perdarahan dari jalan lahir, perdarahan
banyak dan bergumpal-gumpal, tfu 2 jari diatas simpisis pubis, inspekulo didapatkan
oue terbuka. Kemungkinan penyebab?
a. mola hidatidosa
b. abortus komplit
c. abortus imminens
d. abortus inkomplit
e. abortus insipien

289. Seorang wanita G3P1 dateng ke puskesmas, mengaku sedang hamil 8 bulan, nyeri perut
2 jam yll, TTV normal komposmentis, kontraksi uterus kuat, inspekulo mengalir darah
warna hitam, vt serviks tebal, belum mbuka, dx nya ?
 A. Solusio plasenta
B. Plasenta previa
C. Vasa previa

290. Menikah 5 tahun belum punya anak, gak pernah KB, rutin berhubungan sex, periksa
hasil cowok normosperma, cewe hsg nya Tuba paten,
Gangguan pada?
A. Gangguang tuba
B. Gangguan ovarium

291. Seorang pria sudah menikah 3 tahun belum memiliki anak. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ginekomastia, penis dan testis kecil, hirsutisme. Pada pemeriksaan
kromosom 47XX. Diangnosa?
a. Sindrom Turner
b. Sindrom Klineferter
c. Sindrom Down

292. Pasien 27th hamil 32 minggu dg keluhan nyeri kepala, pandangan kabur, nyeri ulu hati
TD 160/110 proteinuri ++. Diagnosis?
A. Preeklampsia
B. Preeklampsia berat
C. Impending eklampsia
D. Hipertensi gestasional
E. Superimposed preeklampsia

293. Perempuan 30 th dibawa ke puskesmas oleh keluarganya dengan keluhan keluar darah
sedikit - sedikit dari kemaluannya sejak 1 minggu. Pasien diketahui sedang hamil 30
minggu dan belum pernah periksa ke dokter. Tidak nyeri perut dan pinggang.
Pemeriksaan fisik tekanan darah 90/60, nadi 120x/mnt, nafas 24x/mnt, suhu 37oC.
apakah kemungkinan diagnosis kasus diatas :
A. Abortus iminens
B. Abortus insipiens
C. Plasenta previa
D. solusio plasenta
E. Pecahnya varises

294. Sepasanng suami istri sudah menikah 5 tahun tapi belum punya anak. Suami normal ...
istri curiga patensi tuba ... Pemeriksaan penunjang yang diusulkan?
a. usg
b. hsg
c. ct scan

295. Laki- laki 31th mengeluh nyeri kepala berdemyut sudah 2minggu, 8x sehari dg durasi
20 menit. Nyeri disertai nyeri periorbita, mata kiri nrocos, rhinorea. Apa diagnosisnya?
A. Migren tanpa aura
B. Migren dengan aura
C. Nyeri kepala cluster
D. TTH
E. neuralgia trigeminal
296. Seorang perempuan 40 tahun datang ke poli dengan keluhan nyeri pinggul kanan
menjalar ke paha belakang. Nyeri dirasakan terutama saat berdiri dan berjalan. Pasien
mempunyai kebiasaan membeli obat untuk mengobati sesaknya yang d serta weezing
sejak ususianya 15tahun. Pada pemeriksaan radiologi di dapatkan kompresi setinggi
L4- L5.Apakah diagnosis pasien diatas?
A. HNP
B. Spondilolistesis
C. Spondilosis TB
D. Spondilolisis
E. Osteoporosis berat

297. Seorang laki laki, jatuh dari sepeda 1 hari yang lalu dalam posisi terduduk, kemudian
pasien tidak bisa menggerakkan ekstremitas inferior dan tidak bisa BAB dan BAK,
pemeriksaan penunjang apa yg harus dilakukan?
a. MRI Cervical
b. MRI Kepala
c. MRI Thorax
d. MRI lumbosacral
e. CT SCAN kepala

298. Seorang anak diantar ibunya dengan keluhan telinga nyerri ada riw. batuk pilek
sebelumnya ... pf didapati MT bulging, merah ... Apakah diagnosisnya?
a. oma st. oklusi
b. oma st. supurasi
c. oma st. resolusi
d. oma st. perforasi
e. oma st. presupurasi

299. Perempuan 25 tahun dengan kedua mata ganjal, gatal dan sangat gatal di picu aktivitas
luar rumah. Tatalaksana
A. Antihistamin
B. Antipiretik
C. Analgesik
D. Kortikosteroid

300. Seorang anak datang ke klinik diantar orang tuanya dengan keluhan kelopak mata
bengkak sejak 3 hari. Keluhan disertai nyeri. Pada pemeriksaan fisik tampak kelopak
mata atas tampak bengkak 4x3x3, nyeri rekan. Diagnosis yang mungkin
a. Hordeolum
b. Kalazion

301. Seorang wanita 27 th datang dengan keluhan mata bengkak dan keluar air mata banyak.
PF: konjungtiva bulbi hiperemis, keluar air mata. Diagnosa dokter grave oftalmiopati.
Terapi yang harus diberikan selain obat tiroid adalah:
a.Metilprednisolon oral + AB salep + artifisial tears
b. Metilprednisolon topikal + AB oral + artifisial tears
c.Metilprednisolon topikal + AB oral
d. AB topikal + metilprednisolon oral
e.AB salep + artifisial tears
302. Pasien 40 th datang dengan keluhan nyeri pada kaki kanan setelah tergores. Keluhan
dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Saat ini paha atas terasa sakit dan kemerahan.
Pemeriksaan lokalis didapatkan bercak kemerahan berbatas tegas yg menjalar ke paha
bagian dalam dan nyeri. Pada perabaan di dapatkan lesi meninggi dan hangat.
Apa diagnosia pasien tersebut?
a. Erisipelas
b. Selulitis
c. Ektima
d. Abses
e. Eritasma

304. Seorang perempuan 20 th datang dengan keluhan bentol kemerahan pada tangan dan
kaki sejak 2 hari yg terutama ketika akan menstruasi. Efloresensi didapatkan papul dan
nodul dengan nanah. Komplikasi yg paling mungkin terjadi :
a. Folikulitis.
b. Vasakuliti.
c. Acne vulgaris
d. Impetigo bulosa

305. Anak perempuan, 6 tahun. Demam , bintil kemerahan di wajah, lengan, badan. Suhu :
38.00C . Status lokalis vesikel dasar eritema, diskrit.
Diagnosis adalah ..
a. Varicela
b. Herpes zooster
c. Herpes simplex
d. Campak
e. Scabies

306. Seorang perempuan datang dengan keputihan 7 hari, gatal bgt, agak bau, masih
berhubungan sex dgn suami, pf ttv normal, inspekulo banyak duh tubuh warna seperti
susu, px penunjang ketemu apa?
a. Pseudohifa
b. Hifa
c. Trikomonas
307. Seorang laki2 45th datang ke tempat praktek dokter dgn keluhan bercak keputihan di
mulut sejak 3 hari yg lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bercak keputihan pada
mukosa buccal lunak, mudah terkelupas dgn dasar eritematous.
a. Kandidiasis pseudomembran akut
b. Kandidiasis atrofik akut
c. Kandidiasis eritematous kronis
d. Kandidiasis hyperplasia
e. Kandidiasis eritematous atrofik

308. Pria 20 tahun datang dengan keluhan kaki kanan terasa gatal dan panas sejak 1 minggu.
Sebelumnya, pasien main bola tanpa alas. Pada pemeriksaan fisik tampak lesi: eritem,
serpiginosa, terowongan.
a. Loa-loa
b. Ancilostoma duodenales
c. Ancylostoma braziliense
d. Strongyloides stercoralis
 e. Ascaris Lumbricoides

309. Perempuan bersisik di bagian siku lutut, sering muncul saat stress. Pemeriksaan fisik
ditemukan plakat eritematous, berskuama tebal, berwarna putih mengkilap. Histologi :
parakeratosis
a. Psoriasis
b. Neurodermatitis
c. Dermatitis numularis

310. Seorang perempuan 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal pada kepala
bagian belakang. Pasien tinggal di asrama dan teman satu kamar pasien mengeluhkan
hal serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan erosi dan ekskoriasi pada occiput. Tidak
ditemukan skuama dan allopesia.
Apakah kemungkinan penyebab penyakit di atas?
a. Pediculus humanis capitis
b. Staphylococcus aureus
c. Sarcopten scabei

311. Laki laki 55 tahun diantar keluarga ke ugd dengan luka bakar, menurut keluarga pasien
terjebak dikamar dan terbakar, pada pemeriksaan pasien meninggal dan didapat luka
bakar derajat 2 dileher muka dada ekstremitas. Sebab kematian?
a. syok neurogenic
b. gagal nafas
c. asfiksia
d. gangguan otak

312. Sebuah puskesmas angka cakupan K1 nya kurang. Dikarenakan jarak jauh dan butuh
akomodasi yang besar. Pemecahan masalahnya adalah?
a. bina kader dan bidan
b. rekrutmen baru bidan desa
c. diberi uang
d. promosi kesehatan ANC

314. Perempuan 35 tahun G5P4A0 datang ke UGD RS dengan perdarahan lewat vagina,
pasien mengaku hamil 18 minggu, 2 jam SMRS perdarahan semakin banyak. Keadaan
umum lemah TD 100/70, RR 24X, Nadi 80x, suhu 36,5. Dokter mendiagnosis abortus
immines dan akan melakukan tindakan kuretase, dokter sudah menjelaskan semua
tindakan kuretase, tapi pasien menolak, lalu dokter membuat surat penolakan tindakan
medis. Dari kasus diatas membuat surat penolakan tindakan medis menurut kaidah etis
a. Justice
b. Autonomy
c. Benefice
d. Non Malefisance
e. Veracity

315. Seorang pasien laki" dengan perdarahan hebat, sebelumnya pasien memiliki riwayat
stroke1 th yg lalu d kelumpuhan anggota gerak kiri, saat ini pasien tidak pernah sadar
dan sedang dalam keadaan vegetatif, pasien sedang pengobatan d ruang ICU dan
menggunakan ventilator. Namun istri pasien meminta dokter untuk mencabut alat
 ventilator tsb, dr tsb lgsg mencabut alat ventilator tanpa kompromi dg tim medis
lainnya.
Kaidah etik apa yang dilanggar oleh dokter tsb?
a. Beneficence
b. Respect on autonomy
c. Justice
d. Non maleficence
e. Confidently

316. Seorang wanita 78th menderita kanker. Dokter sudah memberikan morfin. Pasien
meminta agar dosisnya dinaikkan agar dapat meninggal dengan tenang, namun dokter
menolaknya. Hal tersebut tidak sesuai dengan ...
a. Justice & beneficience
b. Otonomi & beneficience
c. Justice & non maleficience
d. Otonomi &non maleficience
e. Beneficience dan non maleficience

316. Pasien laki2 70th datang ingin vasektomi dg alasan akan menikah dg istri barunya dan
tidak ingin mempunyai anak lagi
Apa yg dilakukan dokter
a. Menolak dg alasan sosial
b. Menolak dg alasan faktor resiko
c. Menerima dg inform consent
d. Meminta surat ijin dari istri barunya
e. Menerima dan menolak dengan pertimbangan anak yg sudah dimiliki dari istri
sebelumnya

317. Serorang laki laki dateng ke IGD dengan luka di kepala. Dari pemeriksaan di dapatkan
luka 3 cm tepi tidak teratur. Terdapat jaringan ikat. Rambut terputus.
a. Luka tajan
b. Luka tumpul
c. Listrik
d. Kimia

318. Wanita 30 th mata kiri merah silau. Sudah dua hari. dari pemeriksaan fisik di dapatkan
VOS 5/15. Terdapat presipitat. Injeksi conjungtiva dan episklera. Flare pada coa.
Diagnosis
a. ulkus korne
b. edem makula
c. Retinina

319. Seorang anak 2 tahun d bw k igd dengan kebiruan pada tubuh dan kuku Pernah
mengalami kebiruan dari kecil. Ibu mengatakan ada riwayat kelainan jantung bawaan.
Diagnosis?
a. Lupa
b. Koartasio aorta
c. tof
d. Pda
e. Vsd
320. Seorang wanita 20 th mengelu gatal pada kepala terutama bagian belakang kepala,
teman satu kamarnya juga mengalami hal yg sama. Hasil pf: terdpt erosi dan ekskoriasi,
tidak ada alopesia. Penyebabnya adl:
a. Pediculus humanis capitis
b. Streptococcus
c. Sarcoptes scabei
d. Mycobacterium

321. Wanita 35 th dtg dengan mengeluh keluar perongkolan dari jalan lahir, namun skrg
hanya keluar flek. Pasien mengaku tdk haid 2 bln dan melakukan planotest mandiri
hasil (+). Dari hasil inspikulo tidak tampak jaringan di vagina dan servix. Dx?
a. Abortus iminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit
e. Abortus habitualis

322. Laki2 datang dengan keluhan "barking cough". Hasil pf: stridor, suara paru vesikuler,
ronkhi (-), wheezing (-). Dx?
a. Bronkitis
b. Bronkiolitis
c. Croup
d. Ppok
e. Emfisema

323. Pada kasus iskemik anterior ekstensif, pemeriksaan lab apakah yg di periksa?
a. Kreatin kinase
b. LDL
c. HDL

324. Seorang perempuan 20 th, Hb 7 mg/dl, Hct eritrosit turun. Diagnosis lab apa yang
memungkinkan?
a. hipokrom mikroskter
b. normokron normositer
c. makrositer
d. hemolitik

325. Pada sebuah pemeriksaan feses beberapa orang anak yang suka bermain ditemukan
telur berdindinh tipis. Diagnosis laboratorium parasitologi yang memungkinkan?
a. Infeksi cacing tambang
b. Scitostomiasis
c. Askaris d trikuriasis

326. Dokter ingin melakukan penyuluhan ttg penjernihan air. Alat yg dibutuhkan
a. Krikil, pasir, ijuk
b. Klor dan tawas
c. Kapur dan (lupa)
d. Kapur dan garam
e. Kalium permanganat
327. Bnyak kasus anemia pd ibu hamil. Diduga penyebabnya adalah akibat limbah industri.
Langkah kebijakan jangka panjangnya adalah
a. Penyuluhan gizi yg memadai
b. Lupa
c. Advokasi kebijakan
d. Pemberian suplemen besi
e. Menggerakkan masyarakat untuk bergotong royong

328. Seorang anak 2 bln, teraba perut membuncit dengan bunyi timpani yang meningkat
(kembung). Tidak BAB 1 minggu. ....... (Lupa). Pf. Benjolan diperut gambaran dram
contur. X. Foto dilatasi kolon. RT collaps, keluar feses, ...lupa dx
a. Hirschsprung desease

329. Perempuan 10 tahun datang dengan mata merah, gatal, sulit mmbuka mata pagi hari, pf
slitlamp terdapat secret seromukos, coble stone pada palpebra superior et inferior,
tatalaksana yang tepat adalah?
a. Ativiral topikal
b. Anti jamur topical
c. Anti histamin topical
d. Antibiotik topikal
e. Anti inflamasi topikal

330. Laki2 8 tahun datang dengan mata merah, gatal, sulit mmbuka mata pagi hari, pf
slitlamp terdapat secret seromukos, coble stone pada palpebra superior et inferior,
diagnosis adalah
a. Konjungtivitia viral
b. Konjungtivitis vernal
c. Konjungtivitis bakteri
d. Konjungtivitis jamur

331. Laki2 28 tahun datang dengan mata kanan merah, pf kunjungtiva hiperemis terdapat
vesikel bening pada palpebra superior et inferior yang menjalar ke bagian wajah sebelah
kanan saja, terapi?
a. Kompres dingin, asiclovir 5x800 mg/hari selama 5 hari
b. Kompres hangat, asiclovir 5x400 mg/hari selama 5 hari
c. Kompres dingin, asiclovir 5x400 mg/hari selama 5 hari
d. Kompres hangat, asiclovir 5x800 mg/hari selama 5 hari
e. Kompres hangat, asiclovir 5x400 mg/hari selama 7 hari

332. Pemeriksaan lanjutan fungsi ginjal pada penderita DM adalah

a. Protein
b. Ureum
c. Creatinin

333. Kasus wanita tidak suka udara panas teraba benjolan dileher tremor (+), BB turun,
makan meningkat, diagnosis nya adalah
a. Hipertiroid
b. Hipotiroid
334. Seorang anak laki-laki 2th datang dengan sesak, retraksi kosta nafas cuping hidung, RR
50x, HR 90x, tidak demam, terdapat auskultasi holosistolik pada ICS IV linea para
sternal. Kelainannya adalah.
a. PJR
b. Gagal jantung
c. Endokarditis
d. Myokarditis
e. AMI

335. Seorang wanita 35 thn bekerja swasta, sangat sibuk jarang makan teratur mengeluh
mual, nyeri ulu hati, kadang BAB hitam, pemeriksaan penunjang?
a. Elektrolit darah
b. USG abdomen
c. Hb serial
d. Darah Rutin
e. Foto Abdomen

336. Seorang wanita 30 datang bersimbah darah, dibawa oleh polisi, didapatkan luka 3x1
batas tegas dengan tepi rata, tak ada jembatan jaringan, mengenai jantung, sudah
dirawat dan hampir sembuh. Penyebab luka tersebut?
a. Fisik
b. Mekanik
c. Fisik Mekanik
d. Kimia
e. Biologi

337. Wanita 28 tahun, G3P1A1 datang ke UGD dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir
disertai kencang2. Tanda Vital dalam batas normal. PF: VT pembukaan 3cm. Diagnosis
dari pasien tersebut adalah.
a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala II
d. Kala III
e. Kala IV

338. Bayi berumur 3 hari. Bengkak pak kelopak mata sejak 2 hari. disertai kotoran yg
banyak.riw.ibu menderita keputihan dan gatal selama kehamilan. Dilakukan px. apusan
sekret. Hasil px secret yg mungkin di temukan?
a. Adanya Hifa
b. Adanya Clamidia
c. Adanya Diplokokus Gram -
d. Adanya Diplokokus Gram +

339. Pasien datang dg keluhan pilek dan hidung tersumbat. Diberi dokter dekongestan dan
cotrimoksasol. Keesokan harinya bentol2. Dokter tidak mengira akan terjadi hal tsb.
Apa nama kejadian itu?
A. Kelalaian medis
B. Khilaf
C. Resiko yg tidak dpt diperkirakan
D. Resiko yg dpt dihindari terjadi
 E. Resiko medis

340. Laki-laki 22th KLL, sadar, terjepit dashboard dan kursi mobil. TTV normal, PF nyeri
tekan supra pubis, blas (+), prostat sulit diraba, keluar darah dari meatus uretra externa.
Organ yg mungkin mengalami trauma?
A. Prostat
B. Ureter
C. Uretra anterior
D. Uretra posterior
E. Buli-buli

341. Laki-laki 68th BAK tersendat-sendat. Sering BAK malam hari dan rasa tidak puas saat
BAK. Laboratorium normal. Pemeriksaan penunjang apa yg bisa diusulkan?
A. USG
B. Foto polos abdomen
C. BNO-IVP
D. Retrogard pyelografi
E. Cystogram

342. Seorang wanita mengeluh gatal di jari manisnya setelah memakai cincin imitasi.
Awalnya hanya merah lama2 menjadi sangat gatal. Efloresensi berupa eritema, vesikel
dan papul. Apa diagnosa nya?
A. Dermatitis kontak iritan
B. Dermatitis numularis
C. Neurodermatitis
D. Skabies
E. Tinea palmaris

343. Wanita sesak nafas saat berjalan. Pada pemeriksaan didapatkan cardiomegali, px
berikutnya untuk memastikan diagnosis pasien adalah
a. Echo
b. Ekg
c. CKMB
d. Troponin dan CKMB
e. Treadmill

344. Laki laki 30 tahun di bawa ke ugd karena post kll. GCS E4V5M6. td normal, nadi
normal, suhu normal, rr 28 x/m. Didapatkan pernafasan dinding sebelah kanan
tertinggal, perkusi hipersonor, krepitasi (+), jejas di dada sebelah kanan. Diagnosis?
A. Hidrothorax
B. Pneumothorax
C. Hemothorax
D. Efusi pleura

345. Pasien dtg dgn keluhan pusing berputar. Dirasakan ruangan yang berputar. Lebih
enakan saat mata ditutup, ada mual muntah, tinnitus, penurunan pendengaran. Tidak
terdapat riwayat trauma. Diagnosis?
A. Meniere
B. BPPV
C. Vertigo
 D. Labirintis
E. Neuritis Vestibularis

346. Perempuan sudah menikah 2 tahun, tetapi belum punya anak. Siklus haid teratur.
Periksa ke dokter, hasil inspikulo dan px. Lainnya dalam keadaan normal.
Dokter.menanyakan apakah memelihara hewan seperti kucing, dll. Pemeriksaan yg
akan dilakukan:
A. Pemeriksaan darah rutin
B. Pemeriksaan urin rutin
C. Uji serologi antibodi toxoplasma.
D. Uji serologi antibody (Lupa)
E. Uji serologi antibodi (Lupa)

347. Wanita 45 th dtg ke igd keluhan sesak. TD 120/90 nadi 78 suhu 36,5. Ada gambar ekg.
A. LBBB
B. RBBB
C. AV blok 1
D. AV blok 2
E. SVT

348. Wanita 45 th keluhan benjolan di leher 1 bulan. Berdebar-debar, tremor dan gangguan
menstruasi. TD 130/90 nadi 105 exoftalmus +. Pemeriksaan leher terdapat benjolan ikut
bergerak saat menelan, permukaan rata konsistensi kenyal tidak nyeri tekan. TSH naik
T3 T4 normal. Dx?
A. Tiroiditis hashimoto
B. Graves disease
C. Tumor tiroid
D. Struma multinoduler
E. Tiroiditis

349. Laki laki 50 th penglihatan kabur sejak lama. Pemeriksaan mata kanan 6/12. Tio 35 dan
CDR membesar. Tx?
A. Agonis beta
B. Antagonis kalsium
C. Inhibitor prostaglandin
D. Antagonis
E. Inhibitor karbonik anhidrase

350. Wanita umurnya X tahun datang dgn sesak nafas, batuk berdahak kuning kehijauan,
terdapat penurunan kesadaran, pasien tambak lemas.... Riwayat DM tipe 1, TD normal
HR 98 GDS 558 E3V4M5. Pf mata cekung bibir/tenggorokan kering. Laboratorium Hb
12, proteinuria (+). PH turun (asidosis metabolic). keton (+). Apa diagnosisnya?
A. DM tipe 1
B. .
C. Syok hipovolemik
D. Ketoasidosis diabetikum
E. HONK

351. Wanita datang dgn keluhan nyeri perut epigastrium mual muntah. Seminggu
sebelumnya nyeri dirasakan di perut kanan atas enak setelah makan dan diberi antasid.
 Riw bab hitam dan dirawat d RS 1 tahun yg lalu. riwayat minum jamu2an. Nyeri tekan
epigastrium (+). diagnosisnya?
A. . Empedu
B. Uulkus duodenum
C. Pankreatitis
D. Hepatitis
E. Gastritis

352. Pasien 35th dtg dgn keluhan gatal di kulit. Setelah di periksa tampak lesi bulat berbatas
tegas dan eritem dengan tepi lesi aktif. Dx?

A. Dermatitis
B. Tinea cruris
C. Tinea corporis
D. Psoriasis
E. Pemfigus vulgaris

353. Pasien perempuan usia 30 tahun dengan kekakuan pada kedua jari tangan, sendi siku ,
kedua tungkai dan jari kakinya sejak 2 minggu. Pasien juga merasakan nafsu makan
berkurang. Serta di dapatkan nodul juxta artrikuler.
Reaksi hipersensitivitas berapa kah yang menyebabkan hal tsb?
a. Hipersensitivitas tipe I
b. Hipersensitivitas tipe II
b. Hipersensitivitas tipe III
c. Hipersensitivitas tipe IV
d. Hipersensitivitas tipe V

354. Pasien perempuan usia 54 tahun dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 4 jam yll.
Diketahui bahwa sebelumnya pasien sakit batuk berdahak dan keringat pada malam hari
tapi belum diketahui apa penyebabnya. Tanda kaku kuduk (+).
Apa diagnosis dari kasus diatas?
a. Meningitis viral
b. Meningitis bakterial
c. Meningitis tb
d. Ensefalitis
e. Serebritis

355. Pasien datang ke igd dengan keluhan pingsan saat bertanding voli. Sebelumnya pasien
belum pernah seperti ini. Diagnosis apakah yang terjadi pada pasien?
a. Gangguan konversi
b. Gangguan somatisasi
c. Hipokondris
d. Gangguan somatoform
 e. Gangguan waham menetap

356. Disediakan peta puskesmas (gambar sungai. Disekeliling sungai tedapat titik" merah yg
merupakan daerah trjadinya penyakit). Pertimbangan dr gambar tsb?
a. Penyakit disebabkan akibat water borne disease
b. Penyakit disebabkan air borne disease
c. Timbulnya penyakit disebabkan oleh daerah yg kumuh
d. Mencari tahu dari awal hingga akhir trjadinya penyakit serta aliran sungai yg
menyebabkan penularan

357. Pasien dtg dg keluhan demam, diare 3x seminggu, mual, muntah, dll. TD 100/70, N:
dbn RR: dbn S 38,5. Dokter mengusulkan untuk melakukan px feses yg dilakukan dg
3x spesimen. Gambaran apa yg paling sering ditemukan?
a. Kista
b. Tropozoit
c. Merozoit
d. Dewasa
e. Telur

358. Seorang laki2 60 tahun datang dengan penurunan kesadaran, terpasang kateter foley
sejak seminggu yll karena kesulitan BAK. TD 70/40, HR 110x/m, RR 24x/m, T 38,5C.
apa diagnosis pasien?
A. SIRS
B. Sepsis
C. Sepsis Berat
D. Shock Septik
E. Diafungsi Multiorgan

359. Pasien datang dengan bintil2 berisi cairan di batang penis. Pada pf tampak vesikel berisi
cairan, diskret. apa tatalaksananya?
a. asiklovir 5x200 mg 5 hari
b. asiklovir 3x400 mg 5 hari
c. asiklovir 4x400 mg 5 hari
d. asiklovir 5x200 mg 7 hari
e. asiklovir 5x400 mg 7 hari

360. Seorang laki2 20 thn mengeluh muncul bintil berisi cairan di wajah, badan, dan lengan.
2 hari sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala, demam ringan. pada pf status
sermatologi ditemukan vesikel diskret pada wajah, lengan, dada. apa diagnosisnya?
A. Herpes Zoster
B. Varicella
C. Pemfigus Vulgaris
D. Impetigo
E. Lupa

361. Wanita terdapat 2 benjolan di payudara sdh bbrp mggu. Bnjolan keras, tdk mobile. Brt
bdan turun 10kg dalam 2bln. Pasien khawatir dan tkut utk crta ke suami. Informsi ap yg
dibrikan dr.utk pasien
a. Membrikan smua informasi tentang penyakit kpd pasien
b. Menceritakan penykt pasien thp keluarga dekat/suami pasien
 c. Membrikan informsi kondisi medis yg didapat dan terapi yg bisa dilakukan
d. Menceritakan prognosis sbnrny secara terbuka pada pasien dan meminta putusan
terapi
e. Menceritakan seperlunya info penykt

362. Anak 7thn keluhan perut buncit dan cengeng. Anak suka bermain tanpa alas kaki. TTV
normal, konjungtiva anemis. Mikroskopis telur ukuran 40x60mikro, dinding 3 lapis dan
ad inti ovum. Parasitnya adalah
a. Trichuris Trichiura
b. Ascharis Lumbricoides
c. Necator Americanus
d. Ancylostoma Duodenal
e. Strongiloides

363. Anak menderita thalasemi. Harus rutin transfusi darah. Dokter sudah menceritakan
kepada ortu pasien. Sikap dokter kepada anak
a. Cukup ortu saja yg diberitahu
b. Membri tahu anak hal2 yg menyenangkan saja
c. Menolak memberi tahu anak
d. Menyuruh perawat yg memberitahu
e. Memberi tahu info pd anak sesuai usia, kemampuan perkembgannya

364. Seorang wanita 30 tahun datang dengan mata sepeti mengantuk. Saat bangun tidur mata
masih bisa membuka. Saat siang hari kelopak mata semakin turun. Saat beraktifitas dan
olahraga lengan dan tungkai lama kelamaan lemah. Ttv dbn. Penyebab keluhan tersebut
adalah:
a. Meningitis virus
b. Peningkatan katekolamin di otak
c. Peningkatan produksi asetilkolin
d. Antibodi asetilkolin presinap

365. Pasien laki2 50th dtg dgn keluhan dengkul sakit. Ada krepitasi. Merah bengkak.
Sblmnya memiliki riw gastritis. Obat yang dapat digunakan adalah?
A. Pct
B. Aspirin
C. Piroxicam
D. Meloxicam
D. Antalgin

366. Wanita dengan gatal dan keluar cairan di alat kelamin seminggu. Bau tak sedap, gatal,
cairan putih abu-abu cair, clue cell (+), PMN (-). Penyebab?
A. Trichomonas
B. Neisseria
C. Gardnella
D. Candida
E. GO

367. Laki-laki 41 th nyeri punggung kanan hingga tungkai kanan. Rontgen: penyempitan
foramen intervertebralis L5-S1. Apa edukasi yang sebaiknya diberikan?
a. Jangan laterofleksi lumbosakral
 b. Jangan rotasi torakolumbal
c. Jangan rotasi lumbosakral
b. Jangan fleksi lumbosakral
c. Jangan ekstensi lumbosakral

368. Pasien wanita 30th meninggal sedang mengandung. Dokter memperkirakan bayi msh
hidup 90%. Dokter menyarankan SC. Tp suami menolak. Tindakan tepat Yang harus di
lakukan dokter adalah?
a. SC tanpa ijin suami
b. Lapor direktur rs
c. Memberi penjelasan ke suami
d. Inform contsen
e. Menyuruh suami membawa plg jenazah istrinya

369. Anak 8 tahun, anemi, susah makan, lemas, lesu. Sebelumnya bermain tanah tidak pakai
alas kakai. Px. feses ditemukan telur dinding tipis. terapi?
a. Pirantel pamoat
b. Metronidazol
c. Ketokonazol

370. Pasien laki2 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Nyeri disertai
mual. Nyeri ketok costovertebra kanan (+). Px. Lab urin ditemukan kalsium +++,
kreatinin 1,31. Apa pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?
A. Cystografi
B. Uretrografi
C. Retrograf pielografi
D. Micturating cystouretrografi
E. Intravenous pielografi

371. Pasien laki2 usia 21 tahun datang dengan keluhan luka dipenis disertai rasa nyeri.
Pemeriksaan status lokalis didapatkan ulkus pada penis, tepi rata, batas tegas, rapuh,
mudah berdarah. Diagnosis?
A. Sifilis
B. Herpes
C. Gonorea
D. Ulkus mole
E. Limfogranuloma venereum

372. Pasien perempuan 25 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Dari pemeriksaan
didapatkan opening snap dan bising diastolik. Struktur apa yang mengalami kelainan?
A. Valvula pulmonal
B. Valvula bicuspidalis
C. Valvula mitral
D. Valvula aorta
E. Valvula tricuspidalis

373. Laki laki 45 tahun datang memeriksakan ke dokter dengan keluhan nyeri perut yg
semakin di perberat pada saat bersin dan batuk, oleh dokter di periksa dengan cara
mengangangkat tungkai kanan dan lutut d pegang. Hasilnya pasien merasa kesakitan.
pemeriksaan apa yg di lakukan dokter
 A. obturator sign
B. Psoas sign
C. Patrick sign
D. contra patrik sign
E. Kernig sign

374. Pabrik mobil rakitan harus bisa merakit mobil 3x lebih cepat. Sehingga tenaganya
diganti robot dengan teknik mesin yg bertanggung jawab pada masing2 bidangnya.
Ancaman bahaya yg akan terjadi adalah:
A. ancaman bahaya ergonomi
B. Ancaman bayaha psikososial
C. ancaman bahaya fisik
D. ancaman bahaay kimia
E. ancaman bahaay biologi

375. Pngobatan sistemik pd gambar dibawah adalah

a. Eritromisin
b. Clindamisin
c. Amoxiciln

376. Seorang anak datang diantar ibunya dengan keluhan diare, dan berat badan tidak naik.
Pemeriksaan fisik anak tampak lemah. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan telur
larva berinti satu, letak di sentral, terdapat eritrosit.
Apa penyebab kasus pada anak tersebut?
a. Ancylostoma duodenale
B. Entamoeba histolytica
C. Ancylostoma braziliens
D. Necator americanus
E. Sarcoptes scabei

377. Laki2 60 th, datang dengan keluhan nyeri kedua lutut, terasa nyeri jika pasien duduk
lalu berdiri, hal itu sudah dirasakan 2 minggu terakhir. Dokter melakukan pemeriksaan
dan ternyata usia nya yang mempengaruhi penyakit tersebut.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
A. Osteoporosis
B. Arthritis reumatoid
C. Gout artritis
D. Penyakit sendi kronis

378. Wanita 19th hamil 16 minggu, keluar darah dari jln lahir, trdpt usaha untuk
menggugurkan, BP110/90 nadi 80, RR 20, T 380C, diagnosis?
 A. Ab inkomplit
B. Ab septik
C. Ab komplit
D. Ab iminens
E. Ab insipien

379. Wanita 40th, tidak sadarkan diri, td120/80, nadi80, rr20, suhu36,5, gds360, keton+++.
Obat yg diberikan?
A. Sulfonilurea
B. Insulin
C. Biguanid
D. Acarbose
E. Glimepiride

380. Wanita 50th, mengeluh nyeri pd kaki, pf ditemukan bengkak, kemerahan dan hangat,
kadar as urat tinggi. Diagnosis?
A. Artitis gout
B. Reumatoid artitis
C. Osteoartitis
D. SLE

381. Pasien didiagnosis kansker stadium 4 lalu berkata ' saya tidak percaya kalo saya bisa
kena penyakit ini, saya itu tdk pernah merokok, rajin olahraga, hidup sehat'
Pernyataan pasien trsebut termasuk
A. Denial
B. Bargaining
C.depresi
D. Anger
E. Acceptance

382. Pasien mengeluh pusing setelah 1 minggu memakai kc mata yg bafu dibeli .. Korekski
lensa diapotik S-2, tanda vital normal, px yg selanjutnya dilakuakan
A. Tonometri
B. Keratometri
C. funduskopi
D. slitlamp
E. oftalmoskop

383. Anak usia x, diare sejak 3 hari yg lalu. BAB 10x/ hari. Hari ini mengeluh muntah
10x/hari. Px fisik mata cowong, malas minum, nadi 130x/ menit. selama sakit BB turun
dri 18kg menjadi 16kg. Diagnosisnya adalah.
A. Diare akut non dehidrasi
B. DA dehirasi ringan
C. DA dehidrasi sedang
D. DA dehidrasi berat
E. DA dehidrasi berat dengan malnutrisi

384. Pasien mengalami varises pada tungkainyaa. Komplikasi yg mungkin terjadi adalah
 A. Hemoroid interna
B. Hemoroid eksterna
C. Emboli paru
D. Artritis
E. Stroke

385. Seorang perempuan usia 30th datang dengan keluhan sesak nafas yang disertai batuk
berdahak dan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suara ronkhi pada daerah
apex paru.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
A. TB paru
B. Pneumonia tipikal
C. Pneumonia atipikal
D. Pneumoni komunitas
E. Bronkhitis

386. Beda gambar. Tp intinya ada kapsul dan airfluid level

a. Abses paru
b. Pneumothotaks

387. Wanita 25 th mengeluh nyeri dada di sertai berdebar, nyeri kepala, pusing dan
kesemutan. Sudah berobat 3 dokter berbeda tp belum sembuh. Ekg dbn. Diagnosis nya?
a. Gg. Konversi
b. Gg. Somatisasi
c. Gg. Hipokondriasis
d. Gg. Cemas menyeluruh
 e. Gg. Campuran cemas dan depresi

388. 65 th TD 160/110. Riwayat DM +. Obat apa yg dipilih?

a. Diuretik
b. Beta bloker
c. Alfa bloker
d. Ace inhibitor
e. Vasodilator

389. Seorang model merasa penampilan tidak menarik. Sudah diet ketat sampai anoreksia.
Diagnosis?
a. Gg. Konversi
b. Gg. Somatisasi
c. Gg. Hipokondriasis
d. Gg. Dismorfik tubuh

390. laki2 40 th dtg dgn keluhan muncul bintil berisi air di dada sejak 1 bln. awalnya timbul
bercak merah kemudian muncul bintil2 berisi air. pf dermatologi didapatkan vesikel
multipel berkelompok di regio thoraks dekstra dgn dasar makula eritema. dx:
a. varisela
b. herpes zoster
c. herpes simpleks
d. pemfigoid bulosa
e. dermatitis kontak alergika.

391. laki2 46 th dtg dgn keluhan gatal di siku, lutut dan pantat sejak 5 bln. keluhan jg disertai
timbulnya ketombe yg hampir bersamaan. px dermatologi didapatkan lesi penebalan
kulit disertai skuama halus. dx:
a. dermatitis numularis
b. dermatitis seboroik
c. liken planus
d. psoriasis vulgaris
e. tinea corporis

392. Perempuan 74 th diantar keluarganya krna sulit tidur 1 minggu. sejak 6 bln pasien
sering mondar mandir tampak kebingungan dan bicara ngelantur. pasien juga tidak
mengenali cucunya bahkan tidak ingat nama anaknya. dx:
a. gg. waham menetap
b. gg. psikotik akut
c. dementia
d. delirium
e. gg. cemas menyeluruh

393. Seorang wanita x tahun, mengeluh nyeri pada uluh hati, pada pemeriksaan didapatkan
ttv dalam baatas normal, sklera ikterik, dan terdaapat pembesaran hepar, hb ht leuko
trombo normal, mcv 80 mch 32, retikulosit 21%, test coomb positiv. Patogenesis dari
penykit tersebut ialah?
a. Rx. Hipersensitivitas tipe 1
b. Rx. Hipersensitivitas tipe 2
c. Rx. Hipersensitivitas tipe 3
 d. Rx. Hipersensitivitas tipe 4a
e. Rx. Hipersensitivitas tipe 4b

394. Lakilaki 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada kaki kiri, didaerah
tulang keringnya. Dahulu pasien pernah terjatuh, pada pemeriksaan x foto didapatkan
squestrum dn involucrum, apa diagnosisnya?
A. Osteoporosis
B. Osteoma
C. Osteomyelitis
D. Osteoatritis

395. Wanita 35 th datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher, pada pemeriksaan td
110/80 nadi 120 x/m, rr 22, t 38,5, didapatkan struma difus pada leher yang nyeri tekan,
dan terdapat pembesaran pda kelenjar limfe submandibula, apa diagnosis pasien tsb ?
A. Hasimoto
B. Tiroiditis
C. Struma nodusa toxic

396. Perempuan 30 th, datang dengan benjolan di leher, intinya gejala dan tanda hipertiroid
+. Pf: ttv dbn, benjolan di leher permukaan rata, kenyal, tdk nyeri tekan, bruits +. Lab:
FT4 25.78; TSHs 0.001. Terapi:
A. Inj antibiotik
B. Inj. Etanol
C. Tiroidektomi total
D. PTU
E. Tiroidektomi parsial

397. Seorang laki2 mengeluh nyeri dada menjalar ke lengan kiri. keluhan membaik saat
istirahat. px EKG normal. dx?
a. angina tidak stabil
b. angina stabil kronik
c. angina prinzmental
d. STEAMI
e. NSTEMI

398. Ps Lk 48, nyeri punggung menjalar smp lutut, terasa kebas di lutut, nyeri dirasakan saat
membungkus, dokter curiga lesi di L5 S1.. pertinyi inyi bgmn edukasinya?
A. Hindari rotasi thorako lumbal
B. Hindari rotasi lumbo sakral
C. Hindari ekstensi lumbo sakral
D. Hindari flexi lumbosakral
E. Hindari flexi thorakolumbal

399. Pasien 40 th, mengeluh suka iis malam hari, orgtua rw DM, GDS 225 GDP 250 GD2PP
240 obat yg diberikan?
A. Gliben
B. Acarbose
C. Metformin
D. Pioglitazon
E. Glimepirid
400. Dalam 1 rumah ada seorang anggota keluarga yang terkena kusta. Dokter melakukan
pemeriksaan seluruh anggota keluarga. apa yg dilakukan dr tersebut
A. healthbpromotion
B. spesific protection
C. early diagnostik
D. disability limitation
E. rehabilitation

401. Puskesmas x mendapat laporan telah terjadi kasus diare cair berwarna putih. Wilayah A
24 kasus, wilayah B 32 kasus, wilah C 45 kasus, wilayah D 24 kasus. Setelah dilakukan
pemeriksaan diketahui v. cholera. setalag 5 tahun terakhir ini kasus tersebut baru terjadi
kembali. Kejadian tersebut dinamakan?
A. Endemi
B. Pandemi
C. Epidemi
D. Out break

402. Laki2 32 th sudah menikah selama 7 thn tetapi blm memiliki keturunan. Ereksi dan
ejakulasi normal, pemeriksaan penis dan testis normal. Pemeriksaan sperma:
konsentrasi 10jt (N:>20jt), motilitas dibawah normal, Morfologi 3% (N > 30%). Dx?
A. Normozoospermia
B. Asthenozoospermia
C. Teratozoospermia
D. Azoospermia
E. Oligoasthenoteratozoospermia

403. Laki2 kecelakaan, terjadi fraktur. Dokter puskesmas melakukan penanganan luka,
imobilisasi, kemudian merujuk k rs. dokter menulis segala tindakan yg telah dilakukan
secara lengkap dan rinci di rekam medis. 2 minggu kemudian pihak asuransi datang
meminta informasi ke dokter untuk kleim asuransi pasien. Tindakan dokter yg benar?
A. Meminta surat ke polisi untuk dilakukan pemeriksaan
B. Memberikan rekam medis
C. Memberikan salinan ringkasan mengenai rekam medis atas permintaan pasien yang
telah memberikan surat kuasa kepada pihak asuransi

404. Seorang ibu 45 th mengeluh nyeri pd pinggang nya yg menjalar ke bagian belakang
paha kanan. Nyeri bertambah bila beraktifitas dan membungkukan badan. Mempunyai
riwayat beli obat sendiri di warung untuk mengobati keluhan sesak nya sejak umur 15
tahun. Diagnosis yg tepat untuk pasien tersebut.
A. HNP
B. Sponilolisthesis
C. Spondilosis
D. Spondilolisis
E. Osteoporosis berat

405. Seorang wanita usia 30th mengeluh badan lemah, letih dan lesu. Dari hasil pemeriksaan
ttv normal. Hasil lab di dapatkan hb 7,3 leukosit 8300 mcv 80 mch 25 dan tes coomb
positif. Manakah di bawah ini yg merupakan patogenesis pasien penyebab kelainan
pasien tsb
 A. Hipersensitivitas I
B. Hipersensitivitas II
C. Hipersensitivitas III
D. Hipersensitivitas IV A
E. Hipersensitivitas IV B

406. Seorang laki-laki umur 45 tahun mengeluhkan adanya benjolan di tangan nya. Dari
hasil pemeriksaan ttv dalam batas normal. Tampak nodul di daerah manus dan pedis.
Terdapat anestesi berupa gloves and stocking dan penurunan tes raba sampai ke daerah
paha. Didapatkan juga infiltrat di daerah cuping telinga dkk (sorry lupa). Apa
pemeriksaan penunjang yg diusulkan untuk menegakan diagnosis pasien tersebut?
A. Pemeriksaan gram
B. Pemeriksaan BTA
C. Pemeriksaan KOH 10%
D. Pemeriksaan giemsa
E. Pemeriksaan tzank tes

407. Laki2 60 thn susah bak. sejak 2 bulan. Gambaran masa kistik dan nyeri suprasimpisis
apa yg dilakukan
A. Sistoskopi
B. punksi suprapubic
C. Sistoskomi
D nefrostomi

408. Laki2 mnderita demam, nyeri perut kanan atas, mual muntah. keluarga blang juga
tmpak kekuningan. dokter akan melakikan tindakan dgan melakikan proteksi dn
prosedur dgn hati2. apa jenis tindakan yg dlakukan dokter tersbut?
a. promosi
b. proteksi khusus
c. intervensi
d. paliatif
e. satu pilihan lupa

409. Perempuan 19 tahun dibawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran. Pemeriksaan

didapatkan TD:110/70mmhg RR:32x/menit N:120x/m Suhu:38. Pemeriksaan lab
GDS:360 dan keton urin (+++). Terapi apa yg digunakan untuk menurunkan gula darah
pada kasus tsb?
A. Sulfonilurea
B. Metformin
C. Acarbose
D. Insuline
E. Glimepiride

410. Anak. Kel susah menelan susah buka mulut disertai pembesaran kel getah bening axilla
cervical imguinal. Px tonsil tertututp fibrin. Hasil pf didapatkan gamabran hifa + dx?
A tb
B fungi tonsilitis

411. seorang laki2 dtg ke klinik dgan istrinya untuk menanykan hasil lab. dr hasil
pemeriksaan ddapatkan bahw laki2 menderita IMS dan riwayat berhubungan dgan
 wanita lain. istrinya dlarang masuk oleh suaminya. tiba2 istri masuk dn ingin tahu
penyakjt apa yg diderita oleh dirinya dn suaminya? apa yg Anda lakukan?
a. memberithukan scara rinci penyakit tersebut
b. meminta istri untuk menanyakn kepasa suaminya
d. memberitahukan risiko penyakit tersebut kepada istrinya
e. menutup informasi dan meminta istri untuk melakukan pengobatan karena telah
tertular

412. Seorang anak 10 thn dtg dg keluhan nyeri telan disertai demam. 3 tahun yang lalu
pernah menderita keluhan yg sama disertai suara serak. Pada pemeriksaan didapatkan
tonsil t2-t2, kripte melebar, detritus +, faring hiperemis, adenoid menonjol, nyeri tekan
leher dan pembesaran KGB. Apa diagnosisnya?
A. Faringitis
B. Tonsilitis
C. Rhinitis
D. Bronkhitis

413. Berbagai penelitian menuliskan ttg bahaya penggunaaan rokok. Aktivis rokok menemui
dpr ri sehingga dikeluatkan perturan bahwa pada bungkus rokok harus disertakan
gambar bahaya yg ditbulkan dari rokok
Dari segi advokasi yg dilakukan para aktivis rokok adalah
A. intrepetasi data
B pengumpulan data
C analisa data

414. Seorang anak 10 bulan dtg dg keluhan demam dan penurunan berat badan. Dari
anamnesis diketahui ibu pasien menderita tb paru aktif dan sedang dalam pengobatan.
Pada pf didapatkan nadi 120x/menit rr 40x/menit suhu 38c. Apa tindakan selanjutnya
yg tepat?
A. Uji tuberkulin
B. Tes sputum
C. Vaksin BCG
D. Pengobatan tb 6-9 bulan
E. Profilaksis dengan INH 3 bulan

415. Dada terasa terbakar. nyeri trus menerus. nyeri epigastrik + sering sendawa:
A. Gastritis
B. gerd
C. ulkus peptikum

416. Seorang wanita 30 tahun dtg dengan keluhan kutil di kemaluannya. Suami pasien
adalah seorang pelaut dan jarang pulang. Pada pf didapatkan papul verukosa multipel
seperti jengger ayam. Apa penyebab kelainan tsb?
A. Pox virus
B. Human papilloma virus
C. Herpes virus tipe 1
D. Herpes virus tipe 2
E. human immunodefisiensi virus
417. Anak prmpuan 5 thn 9 blan badan gemuk, berbulu, moon face +, td 130/80 HR 100.
dx?
A. sindrom turner
B. sindrom nooan
C. sindrom cushing
D. sindrom nefritik
E. sindrom nefrotik

418. Permpuan 14 thn d bwa k ig krena sesak, pingsan pusing dan lmpuh post volley d
skolah, ttv dan pf tdk ada kelainan reflek pttlgis negtif. Dx?
A. ggn somatisasi
B. ggn konversi
C. ggn hipokondri
D. ggn cemas
E. ggn somatoform

419. Wanita 45 thn dteng k klinik dgn keluham berdeabar2, sejk 2 blan, di sertai nyeri,
pusinhg, kesmtuan, pf dan ekg tdk ada kelainan. dx?
A. ggn konversi
B. ggn somatisasi
C. ggn somatoform
D. ggn hipokondrik
E. ggn cemas

420. Laki2 usia 20 thn mengeluh ada luka kayak terowongan di kaki kiri, riwayat 1 hari yll
maen sepak bola tanpa alas kaki. Status dermatologis papul elitem serpigenosa dan
timbul. Etionya apa
A. Loa- loa
B. Ancylostoma duodenale
C. Ancylostoma brazilinies

421. Laki2 40 thn nyeri punggung bawah dijalarin ke paha kanan. Pasien gak bisa
melakukan gerakan membungkuk. Px fisik hasile nyeri tekan punggung bawah sampe
paha kanan bawah, ada penurunan raba halus kasar, hasil px radiologis penyempitan s1
dan L1. Diagnosa apa
C. Hnp

422. Soal sama kayak di atas. Edukasi ke pasien

A. Kurangi gerakan fleksi lumbosakral
B. Kurangi gerakan ekstensi lumbosakral

423. Seorang laki2 37 th mengeluh nyeri dada yg menjalar smpe ke leher. nyeri dirasakan
lebh saat habis makan. pasien punya riwayat berbaring setelah makan. keluhan disertai
mual muntah dn nyeri tekan epigastric. pasien sudh beli obat d warung ranitidin tp
keluhan mmbaik sbntar lalu muncul lg. apa terapi pasien tsbut?
a. sucralfat
b. PPI
c. antasid
d. antagonia H2 inhibitor
e. prokinetik
424. Seorang laki2 35 tahun keluhan sesak setelah kecelakaan. Dada terkena stir mobil. Td
120/100 rr 28x/menit hr 100x /m. Perkusi hipersonor, suara nafas menghilang, tampak
dada tertinggal. Dx?
A. Pneumothorax
B. hidrotorak
C. pneumothorax
D. efusi pleura
E. emfisema kutis

425. Wanita 25 tahun pergelangan tangan kesemutan dan nyeri sering timbul malam hari.
pekerjaan pencuci. Px atrofi thenar dan tinel sign. Tx awal
A. Ains
B. Istirahatkan tangan posisi anatomis
C. Operatif
D. Fisioterapi

426. Laki2 20 tahun plenting2 di kemaluan. Keluhan malaise. Ukk vesikel berkelompok
dasar eritem. Tx
A. Asiklovir 4x200 7 hari
B. Asiklovir 5x 200 5 hari
C. Valasiklovir 5x 200 5 hari

427. Anak laki-laki usia 2 tahun dibawa oleh ibunya periksa ke RS karena bengkak dan
nyeri di belakang telinga kiri sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga demam batuk pilek
sejak satu minggu. Sudah diberi paracetamol tapi demam turun sebentar lalu demam
tinggi dan anak rewel. PF didapatkan anak tampak gelisah Suhu:40 N:130x/menit
RR:40x/menit. Terdapat bengkak kemerahan di belakang telinga kiri, nyeri tekan (+).
Hasil lab netrofil:10000mcg/L monosit:10000mcg/al basofil:100mcg/L
segmen:600mcg/L batang:8000mcg/L. Apa diagnosis yang mungkin?
A. Mastoiditis akut
B. OE akut
C. OMA
D. Parotitis
E. Perikondritis

428. apakah yg menyebabkan tanda post mortem pada laki2 yg tergantung dengan tali
dengan kedua kaki masih menyantuh tanah. ditemukan jeratan tali tidak melingkar
penuh dileher dan simpul di bawah belakang telinga kanan.hasil otopsi terdapat
rembesan titik2 darah di bawah tali.keluar buih mulut.
A. Surfaktan
B. cekikan

429. Pasien datang ke igd dengan keluhan dada nyeri menjalar ke bahu punggung kiri.
troponin T (+). minum nitrogliserin.
Efek sampingnya adalah:
A. Menaikkan afterload
B. Menurunkan...
C. Menaikkan kontraksi jantung
430. Pasien dgn VES lalu tidak sadar. dengan Ventrikel Tachycardi.
Efek Obat anti aritmia apa?
A. Propanolol
B. nifedipin
C. Captopril

431. Laki2 55 th datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 mnggu yg lalu. Nyeri
dari belakang kepala sampai leher. Pasien merokok 2 rokok/hari. Dari TD 160/100, HR
84x/mnt, RR 18x/mnt, t 36,7C. Apa dx nya?
A. HT gr I
B. HT gr II
C. HT urgensi
D. HT sekunder
E. Prehipertensi

432. Anak 9 th dbw mamanya ke RS dg keluhan lemah, lesu, dan kulit kuning. Dari TTV TD
100/60, HR 88x/mnt, RR 30x/mnt, dan dari PF anak lemah, konjungtiva anemis dan
ikterik dan hepatosplenomegali. Apa dx.nya
A. Anemia megaloblastik
B. Anemia def. Fe
C. Anemia sel tsabit
D. Thalassemia
E. Anemia hemolitik

433. Wanita 25th dtg ke poli obsgyn dg keluhan blm bs hamil sjk mnikah 2th ini. Dari PF RT
dan vagina normal. Hasil PP normal semua. DOkter menanyakan mengenai
kedekatan/kepemilikan pasien dg hewan peliharaan kucing, burung, dan anjing. Px apa
yg hrs dilakukan?
A. Darah lengkap
B. Urin lengkap
C. Uji serologi anti toksoplasma
D. Uji serologi anti tripanosoma
E. Uji serologi anti leishmania

434. pasien datang kontrol pemakaian obat anti koagulan, pemeriksaan apakah untuk
mengevaluasi pasien?
A. PT
B. Aptt
C. Tt
D. Bleeding time

435. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada setelah bertengkar dengan anaknya TD
140/90 N 90 rr 33 T 37.5. Hasil ekg sbg berikut (ada gambar ekg)
A. Nstemi
B. Stemi
C. Unstabil angina

436. Wanita datang dg keluhan keluar cairan kekuningan dan berbau busuk, diketahui pasien
baru 2 hati melahirkan spontan. Ttv normal dx?
A. Cervcitis
 B. endometritis

437. Perempuan G2P1A0 hamil 32 minggu datang ke puskesmas untuk ante natal care. Dari
pemeriksaan didapatkan TD:150/90mmhg RR:20x/menit N:90x/menit Suhu:36,5. Tidak
ada riwayat hipertensi sebelumnya. TFU setinggi pertengahan umbilicus dan proc
xiphoideus, bag terbawah janin kepala, belom masuk PAP. Hasil pemeriksaan
proteinurin +1. Apakah diagnosa kasus tersebut?
A. Hipertensi gestasional
B. Preeklampsia
C. Eklampsia
D. Superimposed preeklampsia
E. Hipertensi kronis

438. Wanita 30 th dengan gatal, bau dan panas pd kemaluan sejak 1 minggu yll. Pd
pemeriksaan ginekologi di dapatkan dischard putih ke abu2an, encer, bau amis. Dr lab
"clue cell".
A. Clamydia trachomatis
B. Nesseria gonnore
C. Gardenella vaginalis
D. Candida albicans
E. Tricomonas vaginalis

439. Wanita 40 thn nyeri pinggang kanan menjalar ke paha belakang, riwayat membeli obat
di warung untuk sakit sesak di sertai mengi sejak usia 15 thn. Px rontgen ditemukan
fraktur kompresi L4 L5. Diagnosis:
A. Hnp lumbal
B. Spondilolithesis
C. Spindilitis TB
D. Spondilosis lumbalis
E. Osteoporosis kronik

440. Wanita 51 thn dengan mata kanan merah sejak 1 hr yg ll. visus 1/60. Injeksi siliar, edem
kornea, COA dangkal, pupil 6 mm. Diagnosis:
A. Glaukoma maligna
B. Glaukoma benigna
C. Glaukoma sekunder
D. Glaukoma sudut terbuka
E. Glaukoma sudut tertutup akut

441. Laki-laki 70th datang dengan keluhan mata kabur sejak 3 hari yang lalu. PF : TD
190/130, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, T 37 C. Visus kedua mata turun, lensa keruh
(-). Dx?
A. Glaukoma
B. Perdarahan retina
C. Ablasio retina
D. Retinopati
E. Katarak

442. Pasien perempuan 30th, keluhan benjolan pada kelopak mata kanan sebesar biji jeruk
sejak 2 hari yang lalu. PF: massa tumor 1x1cm, hiperemis, nyeri tekan (+). Dx?
 A. Blefaritis
B. Tumor kelopak mata
C. Entropion
D. Hordeolum eksterna
E. Kalazion

443. Pasien anak laki-laki 8th datang dengan keluhan mata merah sejak 3 hari yang lalu.
Mata gatal dan sulit dibuka pada pagi hari. Pada pemeriksaan slitlamp didapat sekret
mukoserous serta gambaran cobble stone pada palpebra superior dan inferior. Dx?
A. Konjungtivitis bakteri
B. Konjungtivitis virus
C. Konjungtivitis vernal
D. Konjungtivitis jamur
E. Konjungtivitis atopik

444. Anak laki 8 tahun datang dengan wajah pucat. Nafsu makan berkurang dan Kadang jg
mengeluh sakit perut dan kadang diare. Tidak ada demam dan muntah. Sering bermain
di kebun belakang rumah dengan teman temannya. PF: composementis, TD 90/60, HR
80, RR 20, t 37. Pemeriksaan feses tampak telur dengan dinding tipis. Apa obat pilihan
untuk kasus tersebut:
A. Pirantel pamoat
B. Metronidazole
C. Cotrimoksazole
D. Chlorampenicol

445. Seorang anak dibawa ibu nya ke dokter dengan keluhan pucat. Pemeriksaan penunjang
didapatkan eritrosit heinz bodiest
A. Anemia defisiensi Fe
B. An defisiensi b12
C. Anemia defisiensi G6PD
D. Anemia defisiensi b6
E. Anemia defisiemsi asam folat

446. Seorang laki2 datang ke igd dengan keluhan nyeri perut hebat. Pasien mengaku punya
riwayat tumor pancreas. Di igd sudah diberikan OAINS iv, terapi apa yg bisa
ditambahkan?
A. Kodein
B. Morfin
C. OAINS per rektal

447. Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa ke igd oleh gurunya dengan keluhan
sesak napas. Keluhan muncul tiba2 saat sedang membersihkan gudang di sekolah,
sebelumnya tidak ada keluhan apa2. Pada pf ttv dbn, ditemukan ekspirasi memanjang
dan wheezing +/+. Apa Terapi awal yg diberikan di igd?
A. O2 canul nasal - nebu agonis B2 short acting
B. O2 canul nasal - nebu nsaid
C. O2 canul nasal - nebu agonis B2 long acting + NsAID
D. O2 canul venturi - agonis b2
448. Laki2 35 tahun datang ke igd post kecelakaan motor. Pf ditemukan nyeri tekan, oedem,
krepitasi. Pada foto ditemukan fraktur os radius 1/3 distal disertai dislokasi caput radii
dan ulna. Apa diagnosisnya?
A. Fr Montegi
B. Fr galeazi
C. Fr smithl
D. Fr colles

449. Laki2 post KLL datang ke UGD dengan keluhan sesak. Tampak jejas pada hemitorax
kanan, perkusi redup, suara bronchovesikuler, krepitasi. TTV dbn. Diagnosisnya?
A. Pneumothorax
B. Tension pneumothorax
C. Hematothorax

450. Wanita 40th dg keluhan batuk berdahak 2 bln, disertai sesak. Px SPS +/-/-. Px radiologi
terdapat perselubungan luas di apex pulmo dextra et sinistra. Regimen terapi yg tepat?
A. 2RHZE/4H3R3
B. 2RHZES/RHZE/5H3R3E3
C. 2RHZ/4RH

451. Laki2 50th dg keluhan sesak dan mengi sejak 1 hari yll. Sebelumnya batuk berdahak.
Keluhan memberat saat hawa dingin. Keluhan kambuh2an. TD 110/80, RR 28, T 37c,
nadi 80. PF didapati wheezing. Px penunjang utk mengetahui beratnya penyakit?
A. Spirometri
B. Eusinofil darah
C. Fto thorax
D. Bronkoskopi
E. Prick test

452. Seorang perempuan 62 thn dtg dgn keluhan visus turun perlahan, tidak nyeri, rwyt DM
15 tahun. Dari px didapatkan: perdarahan dot, bot, hard exudate, neovascularisasi.
Berikut mana yg menegakkan diagnosis pada pasien?
A. Pedarahn bot
B. Perdarahan dot
C. Hard eksudate
D.Neovascularisasi
E. cotton wool spot

453. Seorang laki laki datang dgn keluhan lemas, muntah kehitaman, rw. Minum alkohol. pf
ada caput medusa, spider navi, acites, edema. Diagnosis?
A. Tumor pancreas
B. Sirosis hepatis
C. Abses hepar
D. Kolesistitis

454. Seorang perempuan dtg diantar suami dengan keluhan keluat bercak bercak kemerahan
dan nyeri perut bawah sejak 4 jam yang lalu. Amenore 3 bulan. Penatalaksanaan?
A. Tirah baring
B. Beri metil ergotamin
C. Beri oksitosin
 D. Kuretase

455. Seorang perempuan dtg diantar suami dengan keluhan keluat bercak bercak kemerahan
dan nyeri perut bawah sejak 4 jam yang lalu. Amenore 3 bulan. Diagnosis?
A. Ab imminens
B. Ab inspiens
C. Ab komplete
D. Ab septik
E. Ab inkomplete

456. Laki2 50th sering lapar, sering BAK, sering haus. Ortu DM. GDS 250, GD2JPP 256.
Selain modifikasi gaya hidup, terapi awal plg tepat adalah?
A. Insulin
B. Sulfonilurea
C. Metformin
D. Acarbose
E. Tiazolidindione

457. Seorang pria datang dg keluhan nyeri pinggang kiri, riwayat nyeri saat BAK +, BAK
berpasir +, riw. Konsumsi susu tinggi kalsium utk osteoporosis nya. Ttv dbn. Nyeri
ketok kostovertebra + pinggang kiri. Apa dx nya?
A. Infeksi sal. Kemih
B. Batu sal. Kemih
C. Tumor buli
D. Glomerulonefritis
E. Sistitis

458. Keluhan bengkak kemerah di rungkai kiri, nyeri +, riw. Trauma tusuk di tempat tsb +,
ukk eritema batas tegas, perabaan hangat, ada bula di tepi atas, nyeri tekan +. Apa dx
nya?
A. Eritrasma
B. Ektima
C. Erisipelas
D. Impetigo bulosa
E. Selulitis

459. Anak 10th, keluhan nyeri telan, demam, pf: ada pseudomembran di tenggorokan.
Etioloi nya apa?
A. Clostridium difteri
B. Clostridium dificile
C. Hemofilus influenza
D. Pseudomonas
E. Streptococcus

460. Wanita 35th dg keluhan lemas. Hb: 8 MCV: 72 MCH 27. Pemeriksaan yg diperlukan:
A. DL, urin rutin
B. DL, feses rutin
C. DL, Fe, TIBC

461. Laki2 32th dth keluhan cemas. Dirasakan juga berdebar2, cepat berkeringat. Dx?
 A. Gang hipokondri
B. Gang penyesuaian
C. PTSD
D. Gang cemas menyeluruh

462. Skenario mengarah ke cushing sindrom, terapi non farmakologis:

A. Diet rendah garam
B. Diet rendah protein
C. Diet rendah lemak
D. Diet rendah kalium
E. Diet rendah asam urat

463. Wanita 25 tahun P1A0 post partumAnak langsung menangis, sianosis-, bb 2800.
Pemeriksaan didapatkan fundus uteri masih diatas umbilikus. Sudah ada tanda2
pelepasan plasenta. Tindakan awal adalah
A. Injeksi oksitosin
B. Masase fundus uteri
C. Peregangan tali pusat terkendali

464. Sebuah keluarga tinggal dalam 1 rumah kecil beranggotakan 6 orang hanya memiliki 1
pintu. Ruang tamu berukuran 3x3 bergabung dengan ruang keluarga. Kamar hanya 1
untuk 3 orang. (Intinya rumah sempit, ga sehat, berjubel). Edukasi yg diberikan dokter
untuk mencegah adanya penyakit adalah?
A. Menyuruh untuk pindah rumah
B. Menasehati membuka pintu tiap pagi agar cahaya masuk ke dalam rumah

465. Seorang laki2 45 tahun didagnosis dgn skizofrenia, pasien duduk di kursi dengan diam
dengan memandang kosong jauh. Pasien sangat sedikit berbicara dan memperhatikan
lingkungan sekitarnya, pasien kadang melakukan prilaku bizzare seperti menirukan
gerakan orang lain. Deskripsi perilaku pada pasien diatas adalah
A. Katalepsi
B. Katapleksi
C. Kataton
D. Longorhhea
E. Depressi

466. Di provinsi NTT angka kematian ibu masih tinggi dikarekan ibu hamil yg memiliki
resiko tinggi terlambat mendapat penanganan di fasilitas kesehatan yg tersedia. Setalah
dokter puskemas menyelidiki masalah kesehatan yg terjadi di lingkungannya. Ternyata
di dapatkan bahwa penduduk setampak menyakini bahwa kalau ibu hamil keluar malam
hari tidak baik atau tabu serta dapat mengakibatkan kematian pada ibu. Tingkat level
manakah yang menjadi masalah utama dari kasus diatas?
A. Interpersonal level
B. Induvidual level
C. Family level
D. Structural level
E. community level

467. Anak laki2 umur 8 bulan di antar ibunya ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas.
Sehari sebelumnya pasien batuk dan sesak nafas yg berat sampai timbul kebiruan di
 bibir pasien, ku pasien tampak rewel, gelisah, pada nadi 134x.menit. rr 70x/menit, suhu
38,5C, pada pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi basah halus di kedua basal paru.
Diaganosis yg tepat pada kasus diatas adalah?
A. Asma bronchiale
B. Bronchiolitis
C. Bronchitis
D. Pneumonia
E. Bronkiektasis

468. Pasien perempuan datang dengan keluhan keluar cairan dr vagina. Sekret berwarna
kehijauan. Saat dokte melakukan inspikulo, didapatkan sekret berwarna hijau, bau amis
dan tampak strawberry cervix. Kemungkinan dxnya adalah
a. Vaginosis bakteri
b. Uretritis GO

469. Seorang pasien 54 tahun dinyatakan terkena kanker stadium akhir. Pasien menolak
menerima pengobatan apapun dan keluarga pasien meminta anda sebagai Dokter
keluarganya. Tindakan yg paling tepat dilakukan sebagai Dokter?
a. Meyakinkan pasien bahwa penyakitnya tak bisa disembuhkan
b. Merujuk pasien ke Dokter spesialis dibidangnya
c. Memberi terapi untuk mengurangi keluhan pasien dan keluarga
d. Merujuk ke RS dengan fasilitas lebih canggih

470. Pasien H39 minggu G2P1A0 dibawa dengan keluhan kluar bercak darah 4 jam lalu.
Pemeriksaan dalam dilatasi 5 cm, Ketuban (+) kepala bayi di hodge 2.
Diagnosis?
a. Inpartu kala 1 fase laten
b. Inpartu kala 1 fase aktif
c. Inpartu kala 2
d. Kala 3
e. Belum inpartu

471. Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan bintik-bintik merah seluruh
tubuh, mata merah, keropeng pada mulut disertai nyeri saat menelan dan BAK. 4 hari
yang lalu pasien mengeluh pusing dan mencret akhirnya membeli 3 macam obat di
warung, selang 3 hari kemudian muncul keluhan tersebut. Pf : makula eritema seluruh
tubuh, konjungtiva hiperemis dan terdapat krusta sanguiolenta di mukosa mulut. Apa
tindakan selanjutanya?
A. Tangani ABC
B. keadaan umum baik, rawat jalan
C. Kortikosteroid 3 hari pertama
D. Topikal antibiotik untuk infeksi kulit
E. Transfusi jika makula eriteme generalisata.

472. Seorang laki-laki mengalami penurunan pendengaran telinga kiri. Pf: membran timpani
hiperemis retraksi. Dari tes audiometri gap jarak pendengarang 25 db, dengan AC 35 db
dan BC 10 db. Telinga kanan normal Dx?
A. Snhl ringan
B. Snhl berat
C. Chl ringan
 D. Chl berat
E. Chl snhl

473. Perempuan mengeluh nyeri perut kiri bawah 2 jam yg lalu, demam dan mual mual. Pf :
TD 110/70, HR 100x, T 38 C. Didapatkan abdomen datar sedikit tegang, nyeri tekan
kuadran kiri bawah +, nyeri lepas -, teraba masa perut sebelah kanan, BU menurun.
Dari USG terdapat hipoekoik batas tegas di appendikular. Dx?
A. Massa appendikular
B. Hepatokarsinoma
C. Kolelitiasis
D. Abses hepar

474. Seorang laki2 60 tahun 2 jam yg lalu bicara bingung. Pasien masih bisa bersuara tetapi
tidak dapat memahami. Tensi 180/110. Letak lesi?
A. Lobus frontalis kiri
B. Lobus parietal kiri
C. Lobus temporal kiri
D. Lobus frontal dan parietal kiri
E. Lobus frontal dan temporal kiri

475. laki laki 18 th, datang ke igd, riwayat asma, bagaimana menaganinya
a. salbutamol inhalasi
b. salbutamol oral
c. dexamethason oral
d. aminofilin oral

476. laki laki 28 th datang ke piliengeluh gatal di lipat paha, makin gatal saat keluar
keringat, lesi eritema dengan tepi aktif, apa diagnosisnya
a. tine corporis
b. tinea cruris
c candidiasis
d. dermatitis atopi

477. bayi demam 3 hari, pf paru perkusi sonor, Auskultasi rhonki basah halus di kedua basal
paru. Fo rontgen gambaran air fluid level. Penyebabnya?
A. Mycoplasma pneumonia
B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus pneumonia
D. Micobacterium tuberculosis

478. Pasien dengan benjolan di leher depan. Tidak ada eksoftalmus, berdebar2, tremor
Di daerahnya banyak yg sakit serupa
Pemeriksaan yang dilakukan.
A. Ft4 dan TSH
B. FT4
C. FT3
D. TSH
E. IODIUM
479. Seorang laki2 25 tahun tidak bisa tidur selama 2 minggu. Akhir2 ini sering mengamuk,
tingkah laku seperti anak kecil. Mendengar bisikan untuk membunuh ayahnya. Keluhan
sudah 3 bulan yg lalu memberat 3 minggu terakhir. obat?
A. Diazepam
B. Haloperidol
C. Clorpromazine
D. THP

480. Seorang laki2 30 tahun mengeluh mata kiri nyeri 2 hari, keluhan disertai demam dan
mata kiri menonjol. Mata kiri didapatkan proptosis. 4 hari yg lalu pasien memencet
jerawat diwajahnya. suhu 40. Diagnosa?
A. Keratitis
B. Abses palpebra
C. Selulitis orbita
D. Endoftalmitis
E. Panoftalmotis

481. wanita keluhan sesak nyeri abdomen yang dirasakan hampir setiap hari selam 10thn
sudah ke dokter dan dicek tetap sama.
a. somatisasi
b. hipokondrik
c. cemas
d. PTSD

482. pasien takut jika masuk lift karena pernah melihat orang yang meninggal di lift
a. cemas
b. fobia
c. stress akut
d. ptsd

483. ada pasien kll setelah dicek dan pemeriksaan fisik bagian kepala tidak ada indikasi
peningkatan TIK tapi dokter merencanakan MRI kepala. Hal yang diperhatikan
a. pembatasan goalbase
b. pengobatan yang profesional
c. pengobatan yang holistik
d. pengobatan yang mementingkan pasien

484. Anak usia 9th di antar ibu nya ke poliklinik karena sering bengong dan mata kadang2
berkedip-kedip secara tiba2. Sering bicara lalu tiba2 terdiam lalu melanjutkan
pembicaraannya lagi. Dari pemerikasaan tumbang anak Dbn, pf neurologi juga dbn. PP
apa yg anda usulkan untuk menegakkan diagnosis:
A. MRI kepala
B. CT Scan kepala
C. CT Scan angiografi
D. EKG
E. Elektroensefalografi

485. Wanita 40 tahun datang dengan luka pada jempol kaki yg sukar sembuh, pasien
mengeluh sering BaK, nafsu makan memingkaf, sering haus. Hasil pp GDP 187 GD2PP
298 Hba1c 8.5 apa diagnosisnya?
 A. Dm tipe 1
B. DM tipe 2
C. Dm tipe lain
D. Dm gestasional
E. DM reaktifasi

486. Laki2 usia 25 tahun mengaku nyeri pada bahu kiri setelah latihan karate. Pada pf di
daptkan deformitas, pemanjangan, dan eksorotasi kemungkinan diagnosisnya?
A. Dislokasi .... anterior
B. Dislokasi .... posterior
C. Fraktur caput humerii
D. Fraktur clavicula
E. Fraktur scapula

487. Seorang wanita 28 tahun G3P2A0 hamil 40 minggu, kontraksi uterus makin lama
makin sering, perkiraan berat janin 2490 gr, serviks pembukaan 10cm, penurunan
hodge 3, pod ubun ubun kecil, apa yg akan dilakukan ...
A. Suntik oksitosin
B. Menyuruh pasien untuk berkemih
C. Pimpin persalinan
D. Pasang infus intravena
E. Lupa

488. Wanita berumur 17 tahun dtang dengan pacarnya, keluhan keluar perdarahan dari jalan
lahir, pada pf TD 90/70, nadi 100, rr 20x, pemeriksaan dalam, portio terbuka dan ada
sebagian jaringan yang keluar, apa sikap anda sebagai dokter ....
A. Menyuruh ke klinik di tempat yg jauh agar terhindar dari aborsi ilegal
B. Dirawat inap, tetapi tidak dilakukan tindakan agar terhindar dari aborsi ilegal
C. Menghentikan perdarahan dan melakukan live saving
D. Merujuk ke dokter spesialis kandungan
E. Lupa

489. Seorang laki-laki 38 tahun datang ke ugd dengan keluhan badan dan mata ikterik,
badan terasa lemas, sebelumnya sudah pernah sakit seperti ini, pernah dirawat dan
sembuh, pasien bekerja sebagai perawat. HbsAg +, HbeAg +, sgot sgpt meningkat,
penganannya apa
A. Lamivudin

490. Seorang bayi usia 10 hari dibawa oleh ibunya dtng ke puskesmas dengan keluhan mulut
mecucu sejak 1 hari yg lalu, sehingga tidak bisa menyusu. Keluhan disertai demam
tinggi. Dr anamnesis diketahui bayi lahir cukup bulan dan ditolong oleh dukun. Selama
hamil ibu tdk pernah memeriksakan ke puskesmas
Imunisasi apa yg untuk mencegah penyakit tersebut?
A. Polio
B. TT
C. Hepatitis
D. Meningitis
E. MMR
491. Seorang perempuan usia 22 tahun dtng ke ugd dengan keluhan nyeri perut kanan bawah
yg tdk tertahankan sejak 2 jam lalu. Dr anamnesis pasien riwayat tdk menstruasi 3
bulan lalu. Dr pf didapatkan TD 90/60, nadi 100x/mnit, rr 24x/mnit, suhu 38.
Didapatkan darah pada cavum douglas dan nyeri goyang portio. Tatalaksana apa yg
paling tepat?
A. Operasi cito
B. Injeksi opioid
C. Drips butamin
D. Drips dopamin
E. Drips vascon

492. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan sesak. Sesak
dirasakan sejak 1 bulan lalu dan semakin memberat. Pasien masih bisa berkata kata dan
duduk bertopang lengan. Dr anamnesis pasien sesak 5x selama 1 bulan terakhir. Pf.
Nadi 100x/mnit, rr 32x/mnit, suhu 37,5. Apa diagnosis nya?
A. Asma episodik jarang serangan berat
B. Asma persisten berat
C. Asma episodik ringan serangan berat
D. Asma episodik jarang serangan ringan
E. Bronkiolitis

493. Dokter melakukan penelitian ttg obat dm. ditengah penelitian ada 1 peserta yang
mengundurkan diri.tapi dokter memaksa dan mengiming2 sejumlah uang.kode etik apa
yang dilanggar?
A. beneficient
B. nonmalficient
C. justicy
D. autonomy

494. dokter igd melakukan penyuntikan tangan dipasien.2 hr kemudian pasien dtg mengeluh
ada benjolan dibekas suntikan. dokter melakukan pemeriksaan dan memberitahu kl
lukanya tidak bahaya. dsbt apakah?
a. Resiko medis
b. Accident
c. incident
d. Malpraktek
e. Near miss

495. Seorang anak laki2 10th diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan muncul benjilan
dijari kanannya, pda PF didapatkan keadaan umum baik TTV normal, status
dermatologi didapatkan adanya makula eritem dg permukaan verukosa dan keras bila
diteka, diagnosisnya adalah:
A. Herpea simples
B. Herpes zoster
C. Moluskum kontangiosum
D. Veruka

496. Seorang wanita g2p1a0 datang dg keluhan lemas, pd pf obstetri normal, TTV 90/60
mmhg, pada px. penunjang didapatkan bahwa hb turun namun dokter menduga bahwa
 hasil tersebut salah dan langsung memberitahukan kpd pasien tanpa konfirmasi ulang
terlebih dahulu, kode etik apakah yg dilanggar oleh dokter tsb?
A. Justice
B. Automy
C. Maleficence
D. Non maleficence

497. Laki2 40th dibawabistrinya ke IGD RS karena sesak nafas 6 hari disertai batuk
berdahak warna kehijauan dan demam, pd PF didapatkan TD 120/80 N 100x/mnt RR
24x/mnt T 39 derajat celcius, ditemukan ronchi di paru kanan.
Apakah diagnosa pasien tsb:
A. Empiema
B. Karsinoma paru
C. Abses paru
D. Pneumonia
E. Atelektasis

498. Seorang pria batuk lama, berat badan turun, keringat malam. Dari foto rontgen thorax
didapatkan terdapat fibroinfiltrat pada seluruh lapang paru, dx
A. Ca paru
B. Tumor paru
C. Tb miliar
D. Pneumonia
E. Bronkitis kronik

499. Laki2 59 tahun datang dengan keluhan muntah darah, bab hitam, terdapat ascites,
spider navi, caput medusa di perutnya, tiba2 tidak sadarkan diri
Aspek non maleficence yang dilakukan dokter adalah ...
A. Memberikan resep
B. Mendahulukan tindakan emergensi
C. Memberi pengobatan

500. Perempuan 40th datang dgn keluhan penglihatan dobel smakin memburuk sejak 6 jam
yll. Keluhan kesemutan dari kaki ke sampai ke lutut. Pasien juga mengompol.
Pemeriksaan motorik terjadi peningkatan reflek fisiologis dan reflek patologis (+).
Diagnosis yang paling mungkin
A. Sgb
B. Myastenia gravis
C. Multiple sklerosis

501. Laki2, didiagnosa gagal ginjal, anemia dan harus hemodialisa. Anemia tsb disebabkan
oleh?
A. kekurangan eritropoietin
B. kekurangan besi
C. kekurangan asam folat

502. Wanita mengeluh nyeri dada sejak 8jam yg lalu. nyeri dada dirasakan menembus
sampai punggung selama 30 menit. Pf composmentis, td 130/90, nadi 80x.
diagnosanya?
A. non cardiac
 B. perikarditis
C. anginan unstabil
D. anginan stabil

503. anak dengen keluhan nyeri perut, anak menangis sambil mengangkat kedua tungkainya.
disertai muntah. tampak foto rontgen dibawah ini. dx?
a. intususepsi
b. peritonitis
c. hernia diafragmatica
d. hernia stragulata

504. Perempuan 30 tahun sesak 2 hari, sebelumnya panas 4 hari batuk, sesak tidak
kambuhan, ttv dbn, suara nafas vesikuler ada wheezing, diagnosis
A. asma bronkial
B. bronkitis akut
C. pnemonia
D. laringitis akut

505. Wanita 37 tahun merasa sakit di perut kanan bawah -+ 3 jam lalu sakit diuluhati setelah
makan jeroan, ttv dbn, diagnosis
A. appendisitis akut
B. kolesistisis akut
C. lupa

506. Laki laki 45tahun keluhan batuk, sudah pengobatan tb, kontrol bta sps -/-/+, ada sebagai
dokter menyuruh pasien kontrol 1 bulan lagi, tindakan anda merupakan
A. early protection
B. rehabilitatif

507. Pasien umur 33th, mengeluh gatal pada kepalanya, keluhan ini sudah lama, didapatkan
eritem skuama dengan minyak ....
Diagnosisnya adalah?
A. Dermatitis atopi
B. Dermatitis numularis
C. Dermatitis seboroik
D. Dermatitis iritan
E. Dermatitis alergi

508. Pasien sudah didiagnosis tb, sudah meminum obat tb 2 minggu, tapi pasien
mengeluhkan nyeri pada sendi kaki. Efek obat apa yg terjadi pada pasien?
A. INH
B. Rifampisin
C. Ethambutol
D. Pirazinamid
E. Streptomisin

509. Pasien usia 12th, datang ke poli dengan keluhan mata merah, gatal dan berair di mata
kanan, keluhan ini didahului mata kiri kemudian mata yg kanan, pasien sering
mengeluhkan batuk, pilek, dan nyeri tenggorok. Apa diagnosis yg mungkin?
A. Keratitis
 B. Konjungtivitis
C. Ulkus kornea
E. Hordeolum

510. Pis dtg ke idg sehabis main bulu tangkis dgn nyeri betis kiri dan pergelangan kaki kiri.
Saat main bulu tangkis jatuh dan menapak terlalu keras. Pf status lokalis: m.
gastrocnemeus teraba tengang, nyeri tekan betis kiri, dan ada massa irreguler di betis
kiri. Dx?
A. Ruptur tendo achilles
B. Bursitis m. Gastrocnemeus
C. Spasme m. Gastrocnemeus
D. Tendonitis achilles

511. Ps dtg dgn td 180/100, keluhan nyeri leher belakang. Dx?

A. Pre hipertensi
B. Ht gr 1
C. Ht gr 2
D. Krisis hipertensi
E. Ht emergensi

512. Ps dgn hipertensi di cek gula tinggi/dm. Tx?

A. Beta bloker
B. Alf bloker
C. Ace-i
D. Diuretik

513. Ps anak laki laki usia 10 tahun, demam, batuk, bb tidak naik. Ayah sedang mendapat
program pengobatan 6 bulan. Tindakan selanjutnya?
A. Tes tuberkulin
B. BTA 3x
C. Tes mantoux
D. Ro thorax

514. Bayi 3 bulan dibawa ibunya dengan keluhan demam dan berat badan tidak mau naik.
Ibu tb paru aktif. Tindakan tepat yg dilkukan?
A. Tes tuberkulin
B. Beri profilaksis inh 5-10mg/kgbb/hr selama 6 bulan
C. Beri terapi tb selama 6-9 bulan
D. Beri imunisasi bcg
E. Lupa

515. Perempuan datang dengn muncul benjolan di punggung tiap mau menstruasi. Pf: papul
dan nodul berisi nanah. Komplikasi yg mungkin muncul?
A. Atrofi kulit
B. Vaskulitis
C. Folikulitis
D. Eritroderm
E. Eritama makular
516. anak laki2 12 thn dtg dgn keluhan merah dan nyeri di punggung kaki. sebelumnya habis
main di batu kemudian di gigit binatang. ciri memiliki antena, beruas, tiap ruas memilik
sepasang kaki, dan poison claw
etiologi nya?
a. scabies
b. centipede
c. malaria
d. milipede

517. Seorang laki-laki 65 tahun mengeluh tidak bisa buang air kecil, keluhan tersebut sudah
berlangsung selama 2 bulan dan makin memberat. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri
tekan dan teraba masa kistik di supra pubis. Apa perlu dilakukan?
A. Sistostomi
B. Pungsi supra pubis
C. Pungsi nefro
D. Kateter urin

518. Anak laki-laki 3 tahun diantar ibunya karena mengeluh nyeri telinga kanan sejak 1 hari
yang lalu. Anak tampak rewel, pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal
kecuali suhu 38c. Pada pemeriksaan otoskopi tampak membran timpani hiperemis dan
bomban (bulging). Apa diagnosisnya?
A. OMSA stadium oklusi
B. OMSA stadium hiperemis
C. OMSA stadium supurasi
D. OMSA stadium perforasi
E. OMSA stadium presupurasi

519. Laki-laki 60 tahun meneluh nyeri telinga kanan serta terasa penuh dan berair. Pasien
memiliki riwayat sering mengorek telinga. Tanda vital dbn, pemeriksaan fiaik
didapatkan CAE hiperemis dan edem dengan batas tidak jelas, membran timpani intak.
Apa terapi yang perlu dilakukan?
A. Antibiotik sistemik dan analgetik
B. Insisi edem, antibiotik sistemik, analgetik
C. Bersihkan liang telinga, antibiotik sistemik, dan analgetik
D. Bersihkan liang telinga, tampon dengan antibiotik, dan analgetik
E. Bersihkan liang telinga, tampon dengan anti jamur, dan analgetik

520. Laki-laki 57 tahun diantar anaknya dengan keluhan gangguan penglihatan sejak 1 tahun
yang lalu dan memberat +-3 bulan terakhir. Gangguan penglihatan disertai dengan
silau. pasien belum pernah memeriksakan kondisinya tersebut. Pemeriksaan apakah
yang digunakan untuk menegakkan diagnosis tersebut?
A. Pemeriksaan snellen chart
B. Pemeriksaan tonometri
C. Pemeriksaan kampimetri
D. Pemeriksaan perimetri
E. Pemeriksaan keratometri

521. Anak 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan kejang sejak 1 hari yang lalu. Kejang
pada kedua kaki dan tangan yang kaku, mata mendelik keatas. Pasien sudah mengalami
kejang dengan tipe yang sama sebanyak 4 kali disertai demam. Tanda vital TD turun,
 HR naik, RR naik, terdapat leukositosis, pada pemeriksaan neurologi didapatkan hasil
normal. Apa diagnosisnya?
A. Epilepsi
B. Ensefalopati
C. Meningitis
D. Tetanus

522. Pasien 61 tahun dengan hipertensi. Pasien memiliki riwayat DM dan gagal ginjal
kronik. Saat ini TD 160/90 mmHg, kretinin naik. Apa obat yang sesuai?
A. CCB
B. Alfa blocker
C. Beta blocker
D. ACE inhibitor
E. Antagonis aldosteron

523. Diare dengan dehidrasi berat, apa terapinya?

A. Terapi A
B. Terapi B
C. Terapi C
D. 10 cc/kgbb
E. 20 cc/kgbb

524. Perempuan 28 tahun dengan keluhan sering jatuh bila berjalan. Jatih kearah kanan,
pusing, dan nyeri kepala. Apakah kelainan tersebut?
A. Tumor mesensefalon
B. Tumor serebelum
C. Tumor lobus frontal
D. Tumor lobus parietal
E. Tumor lobus temporal

525. Laki-laki 49 tahun datang dengan keluhan BAK gelap disertai demam menggigil dan
nyeri kepala. Riwayat bepergian ke Raja Ampat. PF didapatkan anemia dan
splenomegali. Apa pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
A. Urin rutin
B. Apus darah tebal dan tipis
C. Kultur darah
D. ANA
E. Foto thorak

526. Apa obat NSAID yang aman untuk penderita gastritis?

B. Asam mefenamat
C. Meloxicam
D. Natrium diclofenak

527. Wanita datang dengan keluhan kepala gatal dan berketombe, pasien sering memakai
kerudung. Mucul bisul kecil di rambut. Apa diagnosisnya?
A. Folikulitis
B. Sebo psoriasis
C. Dermatitis alergi
528. Gejala negatif pada pasien
A. Halusinasi
B. Waham
C. Afek tumpul

529. Obat penurun afterload

A. Furosemid
B. Spironolakton
C. Captopril
D. Propanolol

530. Pasien laki laki 38 tahun datang dengan keluhan gatal di punggung, keluhan dirasakan
apabila berkeringat. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, px dermatologis didapatkan
makula hipopigmentasi, berskuama. Pemeriksaan yang dilakukan?
A. Pengecatan gram
B. Pengecatan KOH
C. Pengecatan tzank
D. Pengecatan giemsa

531. Seorang perempuan G2p1a0 datang untuk ANC, dari pemeriksaan obsgyn didapatkan
tinggi fundus uteri antara simfisis dan umbilicus. Perkiraan umur kehamilan?
A. 8 minggu
B. 12 minggu
C. 16 minggu
D. 32 minggu
E. 40 minggu

532. Pasien datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut yang dirasakan setiap saat. Keluhan
muncul tidak diketahui penyebabnya. Pasien membawa hasil lab dan hasil lainnya yang
menyatakan tidak ada kelainan pada diri pasien. Diagnosa?
A. Gangguan penyesuaian
B. Gangguan hipokondriasi
C. Gangguan somatisasi
D. Gangguan obsesi
E. Gangguan kompulsi

533. Seorang prempuan usia 20 th G1P0A0 hamil 19-20 minggu datang dg kluhan keluar
kputihan berwarna keabuan sjak 2 minggu lalu. Pd pmeriksaan swab ditemukan clue
cell, ph 5,5. Komplikasi apa yg sring tjdi pda usia kehamilan?
A. Pertumbuhan janin trganggu
B. Katarak kongenital
C. Kehamilan preterm
D. Tuli kongenital
E. Preeklampsia

534. Seorang perempuan 18 tahun datang dengan keluhan keluar cairan encer kekuningan
dari kemaluan. Riwayat 1 minggu yang lalu melakukan hubungan seksual. Pada
pemeriksaan mikroskopik didapatkan hasil diplococcus gram negatif. Apa
diagnosanya?
A. Servicitis gonore
 B. Vaginitis gonore
C. Sifilis
D. Non gonore uretritis

535. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan lemas dan mudah capek. Pada
pemeriksaan mikroskopik ditemukan gambaran sel target. Anemia jenis apa?
A. Def. Vit.12
B. Def. Asam folat
C. Def. Besi
D. Def. G6PD
E. Anemia sideroblastik

536. Anak 5 tahun datang dengan keluhan mencret. Konjungtiva anemis +/+, mulut kering,
nafsu makan menurun, badan sulit naik. Deman tidak ada. Pada pemeriksaan
mikroskopik ditemukan parasit berdinding tipis. Apa tatalaksananya?
A. Metronidazole
B. Pirantel pamoat
C. Kotrimoksazol
D. Ciprofloxacin

537. Pasien lakilaki dirawat dengan stroke selama 12 hari, stroke mengenai hemisfer kiri,
sebelumnya pasien 2 kali stroke pada hemisfer kanan. Pemeriksaan kekuatan gerak ke
empat eksteremitas 3, diagnosis?
a. Hemiparesis kanan
b. Hemiparesis kiri
c. Hemiparesis duplex
d. Hemiplegia kiri
e. Hemiplegia duplex

538. Pasien HT dengan keluhan batuk kering, obat apa yang menyebabkan keluhan tsb?
a. propanolol
b. diltiazem
c. captopril
d.verapamil
e. Hct

539. Pasien dengan keluhan berjalan lambat, pemeriksaan didapatkan tremor halus di tangan
kanan, pemeriksaan flexi ekstensi lengan didapatkan cogwheel phenomen, cara berjalan
lambat, posisi badan condong ke depan, diagnosis?
a. Parkinson b.SH
c.SNH
e. stroke emboli

540. Seorang lakik dijambret penjahat. Ada luka terbuka di dada kanan. Psien dibawa ke ugd
kmudian dilakukan perawatan open pneumotorak dan dirawat inap utk observasi.
Setelah 7 hari pulang perawatan psien datang utk kontrol dan membawa penyidik utk
meminta VeR. Apa yg dokter lakukan?
A. Menyusun ver sesuai rekam medis
B. Memeriksa ulang pasien lalu mnyusun ver
C. Tidak diberikan dg alasan rahasia jabatan
 D. Memberikan surat keterangan rawat inap
E. Memberikan rekam medis

541. Pasien umur 33th, mengeluh gatal pada kepalanya, keluhan ini sudah lama, didapatkan
eritem skuama dengan minyak. Diagnosisnya adalah?
A. Dermatitis atopi
B. Dermatitis numularis
C. Dermatitis seboroik
D. Dermatitis iritan
E. Dermatitis alergi

542. Pasien sudah didiagnosis tb, sudah meminum obat tb 2 minggu, tapi pasien
mengeluhkan nyeri pada sendi kaki. Efek obat apa yg terjadi pada pasien?
A. INH
B. Rifampisin
C. Ethambutol
D. Pirazinamid
E. Streptomisin

543. Pasien usia 12th, datang ke poli dengan keluhan mata merah, gatal dan berair di mata
kanan, keluhan ini didahului mata kiri kemudian mata yg kanan, pasien sering
mengeluhkan batuk, pilek, dan nyeri tenggorok. Apa diagnosis yg mungkin?
A. Keratitis
B. Konjungtivitis
C. Ulkus kornea
E. Hordeolum

544. Mata tidak bisa melihat ke arah temporal. kelumpuhan?

A. N. IV
B. N. V
C. N. VI
D. N. VII
E. N. VII

545. UKK di dorsum pedis: hiperpigmentasi, likenifikasi, diagnosisnya?

A. Dermatitis seboroik
B. Dermatitis atopi
C. Neurodermatitis
D. Psoriasis

546. Wanita keluhan keluar cairan dari vagina berwarna coklat bau banget. Px.
mikroskop: ...... dan berflagel. Etiologi nya adalah:
A. Neisseria GO
B. Trikomonas vaginalis
C. Gadnerella lamblia
D. Candida albicans
E. Treponema palidum

547. Seorang wanita 30th keluhan sering bersin2. Pasien mempunyai riwayat memelihara
kucing dan sering bersin2 stelah terkena bulu kucing. Pemeriksaan penunjangnya
 a. Skin prick test
b. Tes tempel
c. Test darah

548. Laki2 usia 45th mengeluh batuk berdahak, sering berkeringat dimalam hari. Terdapat
demam. Pemeriksaan mikroskopis untuk mengetahui etiologi penyakit tsb
a. Pengecatan gram
b. Pengecatan KOH
c. Pengecatan Zeihl Nielsen
d. Kultur

549. Seorang mahasiswa kebidanan takut thd jarum suntik. Ini membuat setiap kali ada tgs
di rumah sakit pasien ijin. Mekanisme perthanan jiwa yg digunakan adalah
A. Eksternalisasi
B. Introyeksi
C. Proyeksi

550. Seorang ibu merasakan gangguan tidur. Pasien juga mengeluh penurunan nafsu makan.
Pasien sering mersa jantung berdebar debar. Pasien juga sering marah. Anak pasien
sudah menikah smua dan tinggal bersama suaminya. Sedangkan suaminya 3 bulan ini
dirugaskan di luar kota. Diagnosis pasien.
A. Depresi
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Psikotik

551. Seorang laki2, 65th didiagnosa kanker hodgin, ttv td: 140/90 rr:24 nadi 90, pemeriksaan
fisik respon suara motorik tidak didapatkan dg rangsang nyeri, pupil pinpoint, reflek
babinski positif, apakah status kesadaran pasien:
A. Apatis
B. Koma
C. Sopor
D. Somnolen
E. Stupor

552. Seorang laki2, sesak nafas, mempunyai riwayat ht sejak 10th, selama ini
mengkomsumsi captopril 3x25 mg, ttv: td 130/80, nadi rr suhu dbn, apakah obat
tambahan yang dapat diberikan
A. Beta blocker
B. Amlodipin
C. Spironolakton
D. Digoxin
E. Nistatin

553. anak usia 6 bln datang dgn keluhan diare dan bab berdarah, dgn poto polos abdomen di
daptkan gbrn dilatasi usus, pf rt ampula recti kolap, ada teraba masa di bagian perut
kanan atas, apa diagnosis nya.
A. Intususepsi
B. hisprung
554. Pasien 55 th, keluhan nyeri perut kanan atas mual muntah, kulit dan mata tampak
kuning, 2 thn lalu pernah mengalami keluhan serupa dan sembuh setelah dirawat di RS,
AST naik, ALT naik, Bil tot naik, HbsAg +, HbeAg +. Tatalaksana?
A. Vaksin hep b
B. Doksisiklin
C. Asiklovir
D. Simtomatik

555. Wanita 23 thn G2P1A0, usia kehamilan 20 minggu datang ANC, tidak ada keluhan, PF
normal. Penunjang?
A. Lab darah rutin
B. Urin rutin
C. Ur dan Cr
D. USG

556. Laki2, riwayat pergi ke papua, anamnesis PF PP positif malaria. Terapi agar tidak
terjadi multiresisten?
A. Pilihannya lupa, yg pasti semua kombinasi dua obat yg salah satunya kinin

557. Pasien datang dengan keluhan kerontokan pada rambutnya, kerontokan bentuk nya
rambut patah di pangkal dan membentuk titik hitam
A. alopesia areata
B. tinea kapitis black dot
C. tinea kapitis gray patch
D. psoriasis

558. Ada laki2 datang dengan keluhan kerontokan rambut, rambut rontok di bagian pangkal
rambut, dan rambut berwarna keabu abuan, diagnosis?
A. alopesia areata
B. tinea kapitis black dot
C. tinea capitis gray patch

559. Pemeriksaan apendicitis, yg diangkat kaki nya kemudian pasien merasa nyeri di kanan
bawah, nama permeriksaannya apa?
A. Obturator sign
B. murphy sign
C. Psoas sign
D. Rovsing sign

560. Seorang laki2 41th dtg dg nyeri punggung kanan bawah menjalar hingga tungkai. Lebih
nyeri jika membungkuk. Refleks fisiologis menurun, rangsang raba menurun,
penyempitan foramen intervertebralis L5-s1. Dx?
A. Stenosis canalis
B. Spinal cord injury
C. Traumatic brain injury
D. Spondilitis TB
E. HNP

561. Wanita 25th dtg dg payudara nyeri. Melahirkan 1minggu yll dg janin meninggal dlm
kandungan. Suhu 38derajat, PF payudara keras, permukaan rata, nyeri saat diraba. Dx?
 A. Mastitis
B. Mastalgia
C. Abses mammae
D. Ca mammae
E. FAM

562. Seorang peneliti ingin mengetahui pengaruh rokok thdp PPOK yg akan diteliti selama
5thn. Metode apa yg digunakan?
A. Case control
B. Cohort
C. Cross sectional

563. Seorang pasien datang dengan kelemahan anggota gerak kanan tanpa ada nyeri kepala
mual muntah, td :150/90 ttv lain normal. Datang dg deviasi lidah dan bibir mencong.
Diagnosa
A. Stroke emboli
B. Stroke trombus
C. Perdarahan intraserebral
D. Perdarahan subarachnoid

564. Seorang pasien datang hemiparesis tangan dan tungkai kiri diawali kelemahan tungkai
kanan, paresis n.7 dan 12 tipe Umn. Tak ada nyeri kepala mual muntah keluhan saat
bangun tidur. Diagnosa?
A. Stroke infark
B. Tia
C. Perdarahan intraserebral
D. Perdarahan subarachnoid

565. Seorang pasien datang dengan muntah darah warna kehitaman muntah sebanyak 1/4
cangkir pasien suka minum alkohol. Tidak ada ikterik, perut membesar dan edema
tungkai. Diagnosa?
a. Sirosia hepatis
b. Varises esophagus
c. Gastritis erosiva

566. Pasien wanita dtg ke tempat praktik dokter. Wanita tersebut masuk ruangan langsung
menangis. apa yang dikatakan dokter?
A. Kenapa anda menangis?
B. Apakah anda ingin menceritakan bagaimana perasaan anda saat ini?
C. Apa yg membuat anda menangis seperti ini?
D. Coba anda tenang dulu.

567. Seorang anak sering sesak napas riwayat batuk pilek berulang. ttv normal ditemukan
murmur sistolik. dx?
A. Penyakit jantung reumatik
B. VSD
C. Tetralogi of fallot
D. Pericarditis
E. Miokarditis
568. keyword nya, ada beberapa daerah dan dokter mengambil sample dari beberapa daerah
itu. Metode sampling yang digunakan adalah?
A. sample acak
B. Purposive
C. location sampling

569. Dokter uks ingin mengetahui faktor resiko BBLR dengan konsentrasi siswa SD. Uji
statistik yg paling tepat adalah?
A. Odd ratio

570. Metode yg biasa digunakan untuk pengelompokan prioritas masalah kesehatan adalah ..
A. Metode hanlon

571. Wanita G3P1A1 datang ke UGD dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir disertai
kencang kencang.TTV dalam batas normal.PF VT pembukaan 3cm.dx?
A. Kala 1 fase laten
B. Kala 1 fase aktif
C. Kala 2
D.kala 3
E. Kala IV

572. Seorang laki laki 32 th datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Kencing hanya
menetes dan bercampur darah. Pasien 2 jam yang lalu kecelakaan lalulintas. Dari
pemeriksaan TTV td: 80/60 nadi: 120x rr:24x t:37,5. Dari pemeriksaan foto ivp
didapatkan kontras keluar ke perivesica. Kemudian didapatkan juga fraktur pelvis.
Apa tindakan yang dilakukan?
A. Sistostomi
B. Repair buli-buli
C. Pasang screw
D. Cairan IV
E. Pasang kateter

573. Bayi berumur 3 hari, bengkak kedua mata disertai kotoran yg bnyak keluar. Riwayat
ibu keputihan dan gatal pada genital, sekret purulen dilakukan apusan sekret. apa hasil
yang mungkin muncul?
A. adanya hifa
B. clamidia
C. diplococcus gram -
D. diplococcus gram +

574. Pasien datang dengan keluhan hidung tersumbat. dokter memberikan dekongestan dan
cotrimoksazol. Keesokan harinya muncul bentol bentol. Apa kejadian tersebut?
A. Kelalaian medis
B. Resiko yang bisa dihindari terjadi
C. Resiko yg tdk bisa diperkirakan

575. Menderita tinea corporis + sedang tx. tb paru. Obat antijamur yang tida boleh
diberikan?
a. Terbinafin
b. Ketokonazol
 c. Griseovulvin

576. Laserasi jalan lahir post partus. Kena mukosa, kulit, sampai komissura posterior. Grade
berapa?
A. 1
B. 2
C. 3

577. Percobaan gantung diri, riwayat 2 hari yang lalu putus dengan pacar. Sakit apa?
A. Stress akut
B. Ggn penyesuaian
C. Depresi
D. Bipolar

578. Laki2 43 tahun datang dengan keluhan kedua mata buram bila untuk membaca, keluhan
ini dirasakan sejak 3 tahun yang lalu, px. Fisik tanda vital dalam batas normal, visus
kedua mata 6/6, px. Segmen anterior bola mata dalam batas norma, diagnosa pasien
tersebut adalah
A. Presbiopi
B. Myopia simplex
C. Astigmatisma miopia simplex
D. Astigmatisma miopia compositus
E. Astigmatisma

579. Perempuan 44 tahun, datang dengan keluhan kedua mata kabur jika untuk melihat
dekat, keluhan dirasakan sejak 3 tahun yang lalu, pemeriksaan visus jauh kedua mata
6/6, pemeriksaan selanjutnya yang bisa dilakukan adalah
A. kartu snelen
B. kartu jegger
D. kartu Ishihara

580. Seorang laki2 30th datang dengan keluhan bekas suntikan yg kmrn dilakukan oleh
dokter dan di rs yg sama, menjadi timbul benjolan. Benjolan tdk nyeri, dan menurut
dokter nya tdk apa2 akan menghilang sendirinya. Termasuk apa kah kejadian tsb:
A. Mal praktek
B. Incidence
C. Kesalahan kerja

581. Seorang perempuan 60th datang dgn penglihatan kabur sjk 3th yll. Pf didapatkan: Vod
1/300 Vos 5/40 tidak dapat dikoreksi. Kekeruhan lensa Vod/Vos ++/+. Diagnosis yg
tepat:
A. ODS katarak imatur.
B. OD katarak matur, OS katarak imatur.
C. ODS katarak matur.
D. OD katarak imatur, OS katarak hipermatur.

582. Seorang laki2 35th datang dgn batuk sjk 2bln. Batuk berdahak, keluar darah, bkeringat
malam hari, dr Pf sputum +/+/-. Belum pernah mendapatkan terapi pengobatan. Pf
rontgen: infiltrat pd apex paru. Manakah regimen obat Tb yg tepat:
A. 2HRZE/HRE
 B. 2HRE/4H3R3
C. 2HRE/HR/5H3R3

583. laki laki 17 th, mimisan masif dan berulang sejak umur 13 th, hidung tersumbat, pmx
rhinoskopi post. + tumor konsistemsi kenyal warna putih keabuan l, pmx RO. massa
jarm lunak di nasofaring dan menonjol di rongga hidung. Dx.
a. polip nasal
b. ensefalokel
c. antrokoanal polip
d. Ca Nasovaring
e. Angiofibroma nasofaring juvenil

584. laki laki 35, mengeluh rasa tidak nyaman di hidung, gatal, bersin dan tampak lapisan
kering yg berbau busuk, dx.
a. rhinitis sika
b. rhinitis bakteri
c. rhinitis viral
d. rhinitis alergi
e. sinusitis maxilaris

585. Pasien 68th datang ke igd tidak sadarkan diri, dokter memeriksa nadi tensi tidak teraba,
apa yg dilakukan.
A. Defib
B. Resusitasi japar
C. Injeksi lidocain
D. Injeksi epinefrin

586. Pasien 45th datang igd keluhan sering kencing malam hari, sering haus, sering lapar, tp
berat badan turun, riwayt keluarga dm + ttv normal, hba1c 8,3% gds 240 gdp 220. Apa
complicating
A. Diabetes melitus
B. Neuropati dm.
C. Ketoasidosis

587. Wanita 17th di antar pacarnya, kluhan kluar darah dari jalan lahir, riwayat percobaan
pengguguran, ttv suhu 39. Inspekulo oue terbuka ada jaringan d serviks.
Diagnosis?
A. Abortus septik
B. Iminen
C. Insiepien
D. Inkomplet

588. Laki-laki usia (lupa) datang dengan keluhan BAB cair, 5x sehari selama 15 hari,
berlendir dan darah, dari PF didapatkan nyeri perut dan demam, ditemukan e.
histolitika, diagnosis?
A. Amubiasis hati
B. Amubiasis usus
C. Amaboma
D. Perforasi amuba
589. Anak-anak diantar ibunya ke RS dengan keluhan batuk 2 minggu, terdapat
pseudomembran berwarna putih, riwayat imunisasi tidak jelas, etiologi penyakit
tersebut adalah?
A. Streptococcus aureus
B. Hemofilus influenza
C. Streptococcus ...
D. Clostridium diphteri
E. Clostridium dificil

590. Wanita 48thn dtg kebugd dg keluhan cairan dari putting susu sejak 2 hari yg lalu.
Pasien telah 10 hari di rawat di rs dengan mengonsumsi obat-obatqn dari psikiatri.
Pasien memiliki riwayat psikotik berulang. Obat golongan apa yg menyebabkan efek
samping pada pasien tersebut?
A. Benzodiazepib
B. Resperison
C. Amitriptilin
D. THP

591. Wanita 38thn dtg ke UGD. Pasien masih mau berbicara walau tidak bisa mengikuti apa
yang diperintahkan. Dalam pemeriksaan fisik TD 180/100mmHg nadi 88x/m rr 28x/m
suhu normal. Pada bagian lobus mana yang mengalami gangguan?
A. Lobus frontalis kiri
B. Lobus parietal kiri
C. Lobus temporan kiri
D. Lobus frontalis dan parietal kiri
E. Lobus frontalis dan temporal kiri

592. Seorang pasien dtg dg keluhan batuk, pf lupa, pada dahak di temukan dahak 3 lapis: dx:
A. Brpn
B. bronkitis
C.bronkiektasis
D. pneumonia
E. asma

593. Ada gambar ekg, kayaknya VT, tindakan apa yg pertama x dilakukan:
A. Rjp
B. Defib
C. Inj amiodaron
D. Inj epineprine

594. Pasien dtg dg keluhan bengkak di kaki disertai demam dan nyeri, TD 120/80 HR 88, rr
22. Pada ukk di temukan eritem berbtas tegas, edema, bula, palpasi hangat dan nyeri
tekan. Dx:
A. Erisepelas
B. Selulitis
C. dermatitis
D. impetigo bulosa
E. Ektima

595. Pasien dtg dg keluhan ad jengger ayam di kemaluan, penyebab dr penyakit trsb adlah:
 A. Pox virus
B. Human papiloma virus
C. Hiv

596. Laki2 jatuh dg tangan menumpu badan. Fto rongent di dptkan radius distal dg arah
frgment ke ventral, dx:
A. Colles
B. Smith
C. montegia
D. Galeazzi

597. Pasien pos kll, keluhan nyeri perut di bagian kanan bawah, pf di temukan wrna
kehitaman di sekitar umbilikus, organ apa yg kemungkinan terkena:
A. Hepar
B. Lien
C. Ginjal
D. Pangkreas
E. Usus

598. Pasien 70 tahun tremor waktu istirahat badan membungkuk

A. Parkinson

599. Penyakit parkinson lesi (kelainan) dimana?

A. ektrapiramidal subtantia nigra

600. Seorang wanita merasa ketika sedang menonton tv isi pikirannya merasa tersiar ditv
a. Thought broadcasting
b. Thought echo
c. Thought insertion
601. Seorang wanita meyakini bahwa dirinya menderita kanker payudara. Dokter melakukan
pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang mamografi didapatkan hasil normal.
Diagnosisnya adalah ...
a. Gangguan cemas
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan hipokondrik
d. Gangguan somatoform
e. Gangguan panik

602. Seorang laki-laki mengalami luka bakar di seluruh tubuh. Dia terjebak di tempat
kebakaran, dan akhirnya meninggal. Dari pemeriksaan didapatkan luka bakar derajat 2,
di wajah, badan dan ekstremitas. Penyebab kematiannya adalah ...
a. Syok neurogenik
b. Asfiksia
c. Gagal napas
d. Sepsis

603. Seorang pasien laki-laki sudah lama menikah, tapi belum mempunyai anak. Dia
mengaku hanya berhubungan dengan isterinya, 3-4x/seminggu, ereksi dan ejakulasi
normal. Pemeriksaan pada isteri dbn. Pemeriksaan pada pasien didapatkan penis dbn,
testis ..., besar, konsistensi normal. Gold standar pemeriksaannya?
 a. USG testis
b. Hormon FSH
c. Analisis semen
d. Biopsi testis
e. Hormon

604. Pasien datang dengan penurunan kesadaran, dan kejang. Trauma (-), PF: kaku kuduk
(+). Diagnosis
a. Kejang demam
b. Meningitis
c. Meningoensefalitis
d. Perdarahan subaraknoid

605. Pasien mengeluh nyeri kepala, disertai ketegangan pada leher. Membaik jika istirahat.
Diagnosis ...
a. Tension headache
b. Migrain
c. Cluster headache
d. Vertigo

606. Pasien mengeluh nyeri kepala sebelah kiri, berdenyut disertai mual muntah. Juga
mengeluh vertigo, dan CT scan di temporal. Diagnosis?
a. Migrain dengan aura
b. Migrain tanpa aura
c. Migrain basiler
d. TIA

607. Pasien mengeluh nyeri di wajah, seperti ditusuk-tusuk. Nyeri terutama saat membuka
mulut, mengunyah. Tidak ada riwayat demam maupun bintil bintil diwajah sebelumnya.
Diagnosis?
a. Neuralgia trigeminal
b. Post herpetic

608. Pasien mengeluh wajah perot, mata berair, jika makan muncrat. Diagnosis....
a. Bells palsy
b. Parese N VII perifer

609. Pasien mengeluh pandangan double. Hasil pemeriksaan tidak bisa melirik ke arah
temporal. Letak kelainan?
a. N III
b. N. IV
c. N. VI

610. Pasien mengeluh nyeri punggung bawah, menjalar ke kaki. Pemeriksaan yang
dilakukan?
a. Laseque
b. Patrick
c. Contrapatrick
611. Pasien mengeluh nyeri punggung bawah, menjalar ke kaki. Nyeri bertambah jika
mengejan. Pemeriksaan laseque (+). Pemeriksaan selanjutnya?
a. Patrick
b. Contrapatrick
c. Lhermitte

612. Pasien bisa mengulang kata-kata pemeriksa, tapi tidak bisa berbicara spontan dan
menamai benda. Diagnosis....
a. Afasia global
b. Afasia motorik
c. Afasia sensorik
d. Afasia konduktif
e. Afasia anomik

613. Pasien paham apa yang dibicarakan pemeriksa, tapi tidak bisa mengucapkan. Letak
lesi....
a. Lobus frontal
b. Lobus parietal
c. Lobus occipital
d. Lobus temporal
e. Lobus sentral

614. Mahasiswi kebidanan takut dengan jarum suntik, sehingga dia menghindar jika ada
praktik di RS. MPJ yang digunakan adalah....
a. Eksternalisasi
b. Proyeksi
c. Introyeksi
d. Reaksi formasi
615. Pasien mengamuk2, mengancurkan barang-barang, mendengar suara-suara yang
menyuruhnya untuk membunuh keluarganya. Terapi yang diberikan?
a. Alprazolam
b. Diazepam
c. Haloperidol

616. Obat antipsikotik yang memberikan efek samping galaktorea....

a. Benzodiazepin
b. THP

617. Pasien mengalami perubahan perilaku 2 bulan, marah-marah, mendengar suara-suara

yang menyuruhnya, dan jika menonton tv merasa dirinya disiarkan, ada hendaya.
Diagnosis?
a. Skizofren paranoid
b. Skizofren hebefrenik
c. Skizofren katatonik

618. Pasien merasa seperti ulat berjalan di tangannya, pemeriksaan fisik dbn. Apa yang
dialaminya?
a. Halusinasi optik
b. Halusinasi olfaktorik
c. Halusinasi taktil
 d. Halusinasi kinestetik

619. Lansia, 70 tahun, bicara kacau, keluyuran, sering lupa dengan cucunya. Diagnosis....
a. Amnesia
b. Demensia
c. Delerium

620. Wanita muda, takut naik lift, takut jatuh sehingga naik tangga. Tidak ada riwayat jatuh
dari lift. Diagnosis?
a. Fobia sosial
b. Gangguan panik
c. Fobia spesifik
d. Agorafobia

621. Pasien mengalami gangguan tidur, nafsu makan, sering capek, merasa bersalah, ingin
bunuh diri. Afek depresif, hilang minat tidak mau pergi bekerja. Diagnosis....
a. Depresi ringan
b. Depresi sedang
c. Depresi berat

622. Suka menyendiri, kepribadian aneh?

a. Gangguan kepribadian narsistik
b. Gangguan kepribadian skizoid
c. Gangguan kepribadian histrionic

623. Pasien mengeluh kelopak mata merah, pandangan tidak kabur. Adiknya juga
mengalami hal yang sama. Diagnosis....
a. Keratitis
b. Uveitis
c. Konjungtivitis

624. Pasien mengeluh kelopak mata merah, pandangan tidak kabur. Adiknya juga
mengalami hal yang sama. PF: injeksi konjungtiva, sekret serous. Terapi?
a. Artificial
b. Steroid
c. Antibiotik

625. Pasien mengeluh mata bengkak, proptosis. 4 hari sebelumnya pasien memencet jerawat.
Diagnosis?
a. Konjungtivitis
b. Endoftalmitis
c. Panoftalmitis

626. Pasien mengeluh kedua mata kabur, visus turun, mata tidak merah. Lensa OD/OS keruh
++/+. Diagnosis?
a. Katarak imatur
b. Katarak matur
c. OD katarak matur, OS imatur
d. Katarak hipermatur
627. Pasien mengeluh mata sakit, disertai nyeri kepala. Kacamata S + dengan C + ....,
pemeriksaan selanjutnya?
a. Tonometri
b. Keratometri

628. Pemeriksaan perimetri

Diagnosis?
a. Hemianopia bitemporal di chiasma optikum

629. Anak batuk pilek, Pemeriksaan tenggorokan didapatkan tonsil ada jaringan2 putih. Itu
adalah?
a. Kumpulan sel debris dan PMN

630. Anak, keluar cairan seperti ingus dari telinga, setelah berenang. Keluhan hilang timbul
sejak 2 bulan yang lalu. Diagnosis?
a. Otitis Media
b. Otitis Media Supuratif subakut
c. Otitis Media supuratif kronik

631. Laki-laki, post KLL, sesak, jejas di thorax. PF: perkusi redup di basal paru. Diagnosis?
a. Hematothorax
b. Pneumothorax
c. Efusi pleura

632. Pasien sesak, hilang timbul. Riwayat alergi (+). Ayah juga menderita sakit yang sama.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan?
a. sela iga melebar, perkusi hipersonor, suara napas menurun
b. sela iga melebar, perkusi hipersonor, suara napas meningkat

633. Anak, sering lemes. Diare. Hb turun, pemeriksaan feses didapatkan gambaran:

Diagnosis...
a. Ascariasis
b. Enterobiasis
634. Anak mengeluh gatal disekitar anus, terutama malam hari, ada bekas garukan.
Diagnosis?
a. Ascariasis
b. Enterobiasis

635. Pasien mengeluh nyeri di perut kanan atas terutama jika makan-makanan berlemak.
Riwayat sakit kuning disangkal. USG: dinding vesica felea menebal, hiperekoik.
Diagnosis?
a. Kolesistitis
b. Kolelitiasis
c. Pankreatitis
d. Hepatitis

636. Pemeriksaan ditekan di epigastrium, nyeri menjalar epigastrium ke kanan bawah?

a. Blumberg sign
b. Rovsing sign
c. Obturator sign
d. Psoas sign

637. Blumberg sign (+), rovsing sign (+), diagnosis?

a. Kolesistitis
b. Kolelitiasis
c. Pankreatitis
d. Hepatitis
e. Apendisitis

638. Bumil, 28 mingu, keluar darah merah segar dari jalan lahir, tidak nyeri. Diagnosis...
a. Solusio plasenta
b. Plasenta previa

639. Bumil, 18 minggu, mules-mules, keluar darah dari jalan lahir + gumpalan seperti
daging. VT: serviks membuka. Diagnosis?
a. Abortus iminens
b. Abortus insipien
c. Abortus inkomplet
d. Abortus komplit

640. Pasien, polidipsi, polifagi, poliuri, penurunan BB. GDS: 185. Terapi awal:
a. Diet
b. Olahraga
c. OHO
d. Insulin

641. Laki-laki, kromosom XXY. Diagnosis....

a. Sindrom down
b. Turner
c. Klinefelter

642. Anak, demam 4 hari, mimisan. Ht masih normal. Tr menurun. Diagnosis?

 a. DD
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4

643. Pasien, abis jatuh, kaki kanan sakit, ada krepitasi. PP?
a. X foto
b. USG
c. CT scan
d. MRI

644. Pasien mengeluh gatal di daerah lipat paha, lesi central healing. Diagnosis?
a. Kandidosis
b. Tinea corporis
c. Tinea cruris

645. Seorang anak 7 th dtang ke rs karena mengeluh telinga terasa penuh. Sebelumnya ada
keluhan batuk pilek. Dari pemeriksaan terlihat membran timpani retraksi dan
hiperemis. Apa terapi yg tepat?
A. Antibiotik
B. Antipiretik
C. Dekongestan
D. H2O2
E. Miringotomi

646. Seorang perempuan 27 tahun datang ke igd karena penurunan kesadaran dr

alloanamnesis ibu bilang anaknya sering demam dan susah tidur sudah 1 tahun ini. Dari
pf didapatkan pasien tidak sadar. Td 80/60 rr 20 nadi 104 suhu 38. Pada palpasi terasa
benjolan pada leher, berbatas tegas, dapat bergerak. Apa penatalaksanaan awal pd
pasien tsb?
A. Rehidrasi
B. Antibiotik
C. Antitiroid
D. Adrenalin iv
E. Antihistamin

647. Seorang perempuan 21 th. Mengeluh cepat lelah dan lemas. Pemeriksaan lab Hb 9, ht
30%, trombo 120 ribu. Apa diagnostiknya?
A. Anemia def. Besi
B. Anemia B12
C. Anemia megaloblastik
D. Anemia hemolitik

648. Pasien 17 tahun belum menikah datang ke puskesmas diantar pacarnya dengan keluhan
keluar darah dari kemaluan. Pada PF didapatkan TD 90/80 Nadi 90x/menit RR
20x/menit suhu 37,5. Perdarahan pervaginam, dengan jaringan +. Sebagai dokter
puskesmas di desa, apa yg Anda lakukan?
a. Merujuk ke klinik yg jauh untuk aborsi
b. Tidak mau menangani karena aborsi ilegal
 c. Menangani kegawatan dan live saving
d. Dirawat inap, tapi tidak dilakukan tindakan apapun
e. Merujuk ke RS dengan fasilitas lengkap

649. Pasien laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang sudah 3 hari
disertai nyeri saat kencing. Pada PF TTV normal, nyeri ketok PVC (-). Pemeriksaan apa
yg Anda lakukan?
a. Darah rutin
b. Urinalisa
c. BNO IVP
d. USG

650. Keluhan mata ngganjel, disertai sakit tenggorok dan batuk pilek. Penyebabnya paling
sering?
a. Adenovirus
b. Pox virus
c. Piconavirus

651. Tes garputala yang alatnya diletakkan pada glabella?

a. Rinne
b. Webber
c. Swabach

652. Pasien 50 tahunan mengeluh sesak nafas. Disertai batuk. Riwayat kena asap (+). Intinya
mengarah ke PPOK tapi ga ada riwayat merokok. Edukasi apa yg diberikan kpd pasien?
a. Hindari merokok
b. Makan teratur bernutrisi
c. Hindari aktivitas berlebih
d. Minum obat teratur

653. Pasien wanita 30 tahunan mengeluh nyeri ulu hati seperti terbakar. Riwayat kebiasaan
tidur sesudah makan. Px penunjang gold standarnya apa?
a. endoskopi
b. esofagoskopi

654. Pasien wanira 17 tahun mengeluh nyeri dan gatal pada wajah. Pada pemeriksaan
ditemukan <10 komedo dan <10 papul atau pustul. Derajat diagnosis yang tepat pada
pasien?
a. Acne vulgaris ringan
b. Acne vulgaris sedang
c. Acne vulgaris berat

655. Terapi urtika pada pasien yg pekerjaannya supir bis malam?

a. CTM
b. Cimetidin
c. Difenhidramin

656. Skenario mengarah ke OA, pertanyaannya kapan perlu dirujuk?

a. Nyeri tidak membaik dengan analgesik
b. Ditemukan oteofit dan penipisan celah sendi
657. Pasien DM tidak terkontrol. Keluhan selaput putih di rongga mulut, mudah terangkat
dengan dasar eritem. Kelainan apa yang terjadi pada pasien?
a. Candidiasis pseudomembran akut
b. Candidiasis atrofi akut
c. Candidiasis atrofi kronis
d. Candidiasis hiperplastik kronis

658. Seorang laki2 21th ke igd RS dg keluhan demam sudah 8 hari. Keluhan dirasakan tiap
sore sampai malam 2 hari ini keluhan dirasa terus menerus dri siang sampai malam pf
suhu 38, lidah kotor tepi hiperemis, nyeri tekan ileocaecal. Px penunjang:
A tes widal
B kultur tinja
C Ig G dengue
D Ig M dengue
E aglutinasi inhibisi

659. Seorang laki2 58th ke pkm keluhan sesak nafas sejak 3 hari yll. Sesak sudah 1 th ini
makin lama makin berat. Sekarang batuk dg dahak kekuningan dan demam. Riwayat
rokok 2 pack perhari sejak usia 15th. Spirometri FEV<70% stl pemberian
bronkodilator. Diagnosis?
A PPOK
B emfisema
C asma bronkhial
D efusi pleura
E pneumonia

660. Wanita 60th ke igd RS dgn keluhan demam tinggi dan menggigil 2 hari ini. Keluhan
lain nyeri pinggang kiri, BAK sedikit dan sering. PF TD 90/60, N 110x, T 39, nyeri
ketok costovertebra kiri, akral dingin. Terapi awalnya:
A inj ketorolac
B inj paracetamol
C inf cairan NaCl 0,9%
D inj metoclopramid
E inj metil prednisolom

661. Laki2 usia 13 tahun datang dengan keluhan sering haus dan sering kencing dimalam
hari, mengalami penurunan berat badan, anak lemas, td 100/ 70, nadi 100, rr: 32, suhu :
37,8 dilakukan pemeriksan gds 450, keton (+), apa diagnosis yang mungkin:
a. Ketoasidosis diabetikum
b. Hiperosmolar hiperglikemik
c. Hipoglikemia
d. Dm tipe 1
e. Gula darah terganggu

662. Laki2 usia 13 tahun datang dengan keluhan sering haus dan sering kencing dimalam
hari, mengalami penurunan berat badan, anak lemas, td 100/ 70, nadi 100, rr: 32, suhu :
37,8 dilakukan pemeriksan gds 400, keton (+), mekanisme yang mendasari:
a. Resistensi insulin relatif
b. Resistensi insulin absolut
 c. Resistensi glukagon relatif
d. Resistensi glukagon absolut
e. Growth hormone terganggu

663. Anak usia 8 tahun datang dengan keluhan keluar bentol2 pada tangan badan dan lutut,
gatal, keluar musiman, paling sering ketika musim hujan, px ukk terdapat peninggian,
sembab, eritem, apakah diagnosis?
a. Urtikaria
b. Dermatitis atopik
c. Tinea korporis
d. Candidiasis kutis
e. Dermatitis seboroik

664. Pasien bekerja sebagai satpam, datang dengan keluhan gatal. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan dry scalling dan maserasi. Diagnosisnya?
a. Tinea pedis
b. Tinea cruris
c. Ptyriasis versicolor

665. Seorang perempuan datang mengeluh keputihan, ditemukan adanya strawberry cervix
pada pemeriksaan fisik. Terapi yang tepat?
a. Metronidazole3x500mg selama 7 hari
b. Metronidazole 2x500mg untuk pasien dan suaminya
c. Albendazole

666. Seorang pasien datang dengan keluhan telinga keluar cairan berbau. Diagnosisnya?
a. OMA
b. OME
c. OMSK
d. OMSK maligna

667. Bayi diare dan muntah lebih dari 5 kali sejak 3 hari yang lalu. Tidak mau minum, turgor
kembali lambat. Terapi apa yang diberikan?
a. Terapi A
b. Terapi B
c. Terapi C

668. Perempuan 17th dirawat di RS selama 7 hari dgn diagnosis tifoid dan ISK. Pasien
masih demam. Dilakukan kultur urin hasilnya adalah Pseudomonas aeruginosa. Apakah
diagnosis pasien?
A. ISK tanpa komplikasi
B. ISK komplikata
C. ISK karena infeksi nosokomial
D. Pyelonefritis

669. Laki-laki 65 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemas, pusing, dan sedikit kuning.
Riwayat merokok dan alkohol disangkal. Nyeri pada penekanan perut kanan atas, hepar
teraba 2 cm di bawah arcus costa, lunak. SGOT dan SGPT meningkat. Ludwig sign (+).
Apa diagnosisnya?
A. Hepatitis
 B. Hepatoma
C. Abses hati
D. Kolesistitis
E. Kolelithiasis

670. Pasien laki-laki usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Selama ini
pasien menderita hipertensi dan diberikan obat oleh dokter praktek swasta. Namun
setelah meminum obat yang diberikan dokter tersebut pasien mengeluhkan asma pasien
kumat. Obat apakah yang paling mungkin diberikan oleh dokter tersebut?
a. Propranolol
b. Hidroklorothiazide
c. Captopril
d. Irbesartan
e. Amlodipine

671. Laki-laki 50 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan pipis merah sejak
semalam. Dari anamnesis didapatkan sakit pinggang kanan. Pasien mengaku jarang
minum. Pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg Nadi 100x/menit suhu 37 frekuensi nafas
22x/menit. Nyeri ketok costovertebra kanan(+). Pemeriksaan penunjang kreatinin 1.3
kalsium oksalat +++ . Pemeriksaan penunjang?
a. Urethrografi
b. ante pielograf
c. retro pielograf
d. cystografi
e. ivp

672. Seorang pria 48 tahun, datang dengan keluhan demam, nyeri kepala, nyeri otot. Pasien
merupakan seorang petani. Pemeriksaan fisik didapatkan. Icterus, hepatospleenomegali,
nyeri tekan gastrocnemius (+). Diagnosisnya adalah?
a. Malaria
b. Tifoid
c. Filariasis
d. Hepatitis
e. Leptospirosis

673. Wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
juga mengeluh sering pusing dan berkunang-kunang dan mudah lelah. Vital sign dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, atrofi papil lidah. Pada
pemeriksaan lab didapatkan leukosit 6000, trombosit 170.000, Hb 7.0, MCV 72, MCH
24. Apakah diagnosisnya ?
a. Anemia aplastik
b. ADB
c. Anemia hemolitik
d. Anemia defisiensi asam folat
e. Anemia defisiensi B12

674. Seorang pria 50 tahun di bawa ke ugd dengan keluhan nyeri dada sebelumnya. Saat di
ekg didapatkan gambaran seperti dibawah. Apakah penanganan yang paling tepat
dilakukan?
 a. Adenosin IV
b. Pijat karotis
c. Maneuver valsava
d. Defibrilasi

675. Seorang ibu datang membawa anaknya ke rs tempat saudara bertugas. Pasien
dikeluhkan nafsu makan menurun. Sering terbangun di malam hari dan menggaruk
pantatnya. Ketika dilakukan pemeriksaan selotip tape ditemukan telur berbentuk
asimetris.
Apakah penyebab keluhan anak tersebut?
a. Enterobiasis
b. Trikuriasis
c. Scabies
d. Necator americanus
e. Ankilostoma duedenale

676. Seorang ibu datang membawa anaknya yang berumur 18 bulan ke rs dengan keluhan
sering menggaruk pantat terutama di malam hari. Keluhan serupa juga dialami oleh
anggota keluarga lainnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi papul eritem disertai
terowongan disekiar sela jari tangan, kaki dan pantat.
Apakah terapi yang saudara berikan?
a. Permetrin
b. Malathion
c. Salep 2-4
d. Gameksan
e. Antibiotic

677. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke igd dengan keluhan demam dan BAK berwarna
kehitaman. Keluhan disertai rasa lemas. Sebelumnya pasien sempat bepergian ke Raja
Ampat.
Apakah usulan pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk memastikan
diagnosisnya?
a. Cek urin
b. Cek DL
c. Apusan darah tebal dan tipis
d. ANA tes
e. ASTO

678. Pasien laki laki berumur 60tahun datang dengan keluhan demam yang dirasakan sejak
1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat pemasangan kateter sejak 1 minggu yang lalu.
 TD 140/90, Nadi 120x/mnt Respi 24x/mnt suhu 380C. Dari pemeriksaan lab ditemukan
leukosit 17.000. Apakah diagnosis?
a. SIRS
b. Sepsis
c. Syok Sepsis
d. Uretritis
e. BPH

679. Pasien laki laki memiliki riwayat ht dan DM kontrol ke dokter umum. Dari
pemeriksaan didapatkan tinggi 165cm BB 90 Lingkar pinggang 109, Tensi 140/90.
Pemeriksaan GDA 220, trigliserida 210, HDL 30. Apakah diagnosis?
a. Sindrom metabolic
b. Diabetes Melitus
c. Dislipidemia
d. HT stage 1
e. Lupa

680. Wanita 47 tahun mengeluh nyeri pada perut kanan atas. Suka mengkonsumsi makanan
berlemak. Diagnosisnya ?
a. Kolisistisis
b. Kolangitis akut
c. Gagal ginjal akut
d. Gagal ginjal kronis
b. Pankreatitis akut

681. Laki-laki 60 th nyeri dada kiri saat beraktivitas terutama saat mandi dan memakai baju
nyeri berkurang saat istirahat. hipertensi (+) sejak 10 tahun tidak terkontrol, dari px td
170/110 n 90x rr 20 x tidak ada edema suara s3 gallop rhonki weezing tidak ada.
Apakah diagnosisnya
a. Dekompensasi kordis NYHA 1
b. NYHA II
c. NYHA III
d. NYHA IV
e. Gagal jantung kongestif

682. Bp X, 60 thn datang dengan keluhan sesak nafas. Pasien didiagnosis dengan gagal
ginjal kronis. Ada indikasi hemodialysis namun pasien menolak HD. Hasil EKG seperti
di bawah:
a. Hypermagnesemia
b. Hypernatremia
c. Hyperkalsemia
d. Hyponatremia
e. Hypokalemia

683. Bp N, 50 thn datang dengan penurunan kesadaran sejak beberapa jam yang lalu.
Riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Kussmaul respiration (+), fruity odour (+) dan
keton urin (+). GDS: 350mg/dL
Diagnosis pasien ini adalah:
a. Hypoglycemia
 b. Diabetic ketoacidosis
c. Stroke hemorrhagic
d. Hyperosmolar hyperglycemic state
e. Perdarahan intraserebral

684. Seseorang merasakan nyeri dada kiri yang terasa berat menjalar sampai ke lengan. Saat
dilakukan ekg terdapat st elevasi pada lead II, III, avf. Kemungkinan diagnosis adalah?
a. Infark anteroseptal
b. Infark anterior
c. Infark lateral
d. Infark inferior
e. Infark septal

685. Seorang perempuan datang dengan keluhan pada pinggang kanan. Pada pemeriksaan
didapatkan nyeri ketok kostovertebra positif dan kencing pekat. Penyebab paling
sering?
a. Klebsiella
b. Eschericia coli
c. Pseudomonas
d. Enterobacteriaceae

686. Laki-laki umur 25 th datang dengan keluhan demam tinggi, menggigil. Riwayat
bepergian ke daerah endemis 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan apusan darah
didaapatkan gambaran Maurers dot. Penyebab?
a. P. falciparum
b. P. Tropikana
c. P. Tertiana
d. P. Kuartana

687. Seorang laki-laki berencana akan pergi ke Papua untuk bekerja. Daerah tersebut
tergolong endemis malaria. Profilaksis apa yang diberikan bila terjadi resistensi obat ?
a. Fluorokuinolon + kinin
b. Meflokuin + kinin
c. Primakuin + kinin
d. .. + kinin
e. .. + kinin

688. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan demam dan berwarna kuning.
Riwayat minum menggunakan satu gelas dengan temannya. Didapatkan hasil HbsAg
(+), HBV (-), Igm anti HCV (-). Apa diagnosis pasien di atas ?
a. Hepatitis virus A
b. Hepatitis virus B
c. Hepatitis virus C
d. Hepatitis virus D
e. Hepatitis virus E

689. Laki2 45 tahun, datang dengan nyeri dada seperti tertindih beban berat. EKG
ditemukan T inverted pada V1-V5. Mekanisme penyakit?
A. Hipertrofi miokard
 B. Sumbatan arteri koronaria
C. Diseksi aorta
D. Ruptur chorda tendinea

690. Seorang petani datang ke Puskesmas dengan keluhan lemas. Pasien sehari-hari bekerja
tidak menggunakan alas kaki. Keluhan ini telah berlangsung kurang lebih 3 bulan. Dari
pemeriksaan fisik tampak sclera pucat. Dari pemeriksaan lab : Hb 8,6 Leukosit : lupa
trombosit : lupa. Serum ferritin menurun. Dari pemeriksaan feses ditemukan telur
cacing.
Apakah jenis anemia yang mungkin dialami oleh pasien?
a. Megaloblastik
b. Defisiensi besi
c. Hemolitik
2. Thalasemia
3. Sideroblastik

691. Hasil pemeriksaan EKG pasien.

A
pakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. AV block derajat I
b. AV block derajat 2 Mobits I
c. AV block derajat 2 mobits II
d. Atrial fibrillation
e. Atrial flutter

692. Laki laki 40 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Keluarga menyampaikan
pasien memiliki riwayat penyakit DM dalam pengobatan. Pemeriksaan gds 40 mg/dl.
Apa obat yang menyebabkan kondisi diatas :
a. DPP 4 Inhibitors
b. Sulfonilurea
c. Acarbose
d. Tiazolidianedion
e. Biguanide

693. Pasien datang dengan keluhan demam, menggigil setelah bepergian dari timor-timor.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran bentukan seperti pisang. Apakah
jenis malaria tersebut?
a. Falciparum
b. Malariae
c. Ovale
d. Vivax
e. Kuartana
694. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang dengan keluhan sesak yang dirasakan
makin memberat. Pasien juga pernah mengalami infark miokard 5 tahun yang lalu.
Tekanan darah 110/70 mmHg, N 98x/menit, RR 24x/menit, T 36,80C. Pada auskultasi
ditemukan adanya ronkhi basah di kedua lapangan paru.
Obat manakah yang sebaiknya ditunda untuk pasien?
a. Ramipril
b. Bisoprolol
c. Spironolakton
d. Aspirin
e. Simvastatin

695. Seorang laki-laki, 50 thn, datang dengan keluhan nyeri pada lutut kanan, pasien
mempunyai riwayat nyeri pada perut dan sering menkonsumsi obat-obat anti nyeri yang
dibelinya sendiri. Apa sebaiknya terapi yang anda berikan ?
a. Asam mefenamat
b. Meloxicam
c. Natrum diclofenac
d. Parasetamol
e. Metronidazol

696. Seorang wanita, 25 th, datang dengan keluhan nyeri ulu hati wejak 3 bulan yang lalu.
Nyeri berkurang ketia maka makan. Wanita tersebut memiliki riwayat makan tidak
teratur. 3 bulan yang lalu ada riwayat BAB hitam. Pemeriksaan yang segera dilakukan
pada pasien ini adalah
a. benzidin test
b. USG abdomen
c. CT-SCAN abdomen
d. Kultur darah

697. Seorang anak laki-laki, 12 th, dibawa ibunya ke Puskesmas karena demam sejak 7 hari
yang lalu. Demam dirasakan spanjang hari, dan naik ketika sore. Keluhan lain berupa
nyeri kepala, nyeri ulu hati, Mual dan muntah. Pasien tidak BAB sejak 4 hari yang lalu.
Pemeriksaan tanda vital TD: 110/80, nadi 80, RR 20, suhu 38. Terdapat nyeri tekan di
epigastrium. Lab: Hb 10, AL 4000,AT 400.000, widal S. Typi antigen O 1/320, S.typy
antigen H 1/320, S.paratypi AO 1/80, S.paratypi AH (-).
Kapan pemeriksaan kultur darah dapat dilakukan?
a. Minggu ke-1
b. Minggu ke-2
c. Minggu ke-3
d. Minggu ke-4
e. Minggu ke-5

698. Laki-laki,75 th, datang dengan keluhan nyeri sendi jari kaki dan lutut sejak seminggu
yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh nyeri ulu hati. Obat yang diberikan kepada
pasien adalah
a. Fenbufen
b. Celecoxib
c. Metampiron
d. Asam mefenamat
699. Laki-laki terdiagnosis grave disease, datang dgn keluhan berdebar-debar,
lagoptgalmus, lakrimasi, konjungtiva hiperemis. Treatment:
a. MP oral, antibiotik salep, artificial tears
b. MP topical, antibiotik oral, artificial tears
c. MP oral, antibiotik topical
d. Mp topical, antibiotik oral
e. Antibiotik, artificial tears

700. Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan buang air kecil tidak puas. 2 HARI
yang lalu pasien terpeleset dan perut terbentur ke kursi. Pada pemeriksaan fisik di
dapatkan nyeri tekan hipokondria dextra, nyeri tekan di titik mc burny, dan nyeri tekan
di suprapubik. Apa pemeriksaan selanjutnya yng anda lakukan?
a. Psoas dan palpasi ginjal
b. Cullen dan..
c. Palpasi ginjal dan nyeri ketok cva
d. Mc burny dan psoas
e. Rovsing dan psoas

701. Seorang laki2 usia 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai sesak dan lemah serta bengkak kedua kaki. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/90, Nadi 84 kpm, RR 28 kpm, suhu 37,5 C,
Edema pada kedua tungkai. Dari pemeriksaan lab di dapatkan Hb 5,0mg/dL, GDS
300mg/dL, asam urat 10 mg/dL, ureum 80mg/dL, creatinine 8,0mg/dL. Dari
pemasangan keteter di dapatkan urin hanya 50cc.
Apakah penanganan awal yg tepat?
A. Pemberian Furosemide
B. Pemberian insulin
C.
D. Dialisis
E. Diet rendah garam

702. Laki 42 thn. Gambaran Rontgen Fluid level sarang tawon.

Komplikasi yang manakah bisa mengakibatkan kematian?
A. Hemoptysis masif
B. gagal jantung
C. gagal nafas

703. Laki 40 tahun. Korban kll. Keluhan utama tidak bisa kencing. Ditabrak dari belakang.
Kena panggul. Kelemahan extremitas inferior, hilangngya sensibilitas perineum,
retensi urin, reflek bulbocarvenosus (+). Apakah penyebab retensi urin?
A. Rupture urethra posterior
B. rupture urethra anterior
C. neurogenic bladder
D. Clot retention

704. Seorang laki laki 28 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan demam dan nyeri
otot sejak 1 minggu yang lalu. 3 hari yang lalu pasien mual, muntah dan mencret.
Pasien baru saja pindah dari Papua dan mempunyai kebiasaan makan babi setengah
masak. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan konjungtiva palpebra kanan bengkak dan
pembengkakan otot biceps kiri dengan eritema dan edema. Dilakukan pemeriksaan
 darah rutin dan didapati eosinofilia.
Apakah agen penyebab untuk pasien di atas?
A. Taenia solium
B. Taenia Saginata
C. Trichinella spiralis
D. Toxoplasma gondii
E. Echinococcus granulosus

705. Pasien laki-laki usia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri pada leher dan demam sejak
3 hari yang lalu pada pf ditemukan td 140/90 n 100 t 38, pada pemeriksaan leher
ditemukan stuma difusa, tangan gemetar , berkeringat dan berdebar.
Apa diagnosis px
a. Hipotoroid
b. Heipertiroid
c. Grave disease
d. Hashimoto disease
e. Tiroiditis akut

706. Lelaki 40th datang dengan keluhan merasa lemas sudah 2 bulan. TV dbn. BMI 31,4.
GDP 100, G2PP 250. Diagnosis?
A. DM tipe 2
B. Resistensi insuling dengan obese
C. Toleransi glukosa terganggu dg obese

707. Seorang pria berusia 45 tahun, mengeluhkan luka di atas tulang kering kiri tidak
sembuh-sembuh sejak lama. 2 bulan ini semakin membesar. Dari pemeriksaan x ray
didapat gambaran sequestrum dan involucrum, kultur (+) mycobacterium tuberculosis.
Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Ulcus Decubitus
b. Osteomalasia
c. Osteomyelitis
d. Ulcus Venosus
2. Fraktur patologis

708. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan mudah lelah. Sering infeksi pada
tenggorokan. ada murmur sistolik. Ekg didapatkan interval QT memanjang. Dx?
a. Rheumatic heart disease
b. TOF
c. Miocarditis
d. VSD
e. ASD

709. Pasien usia 54 tahun datang dengan keluhan sesak dan edema. Pasien pucat. Dokter
mendiagnosis gagal ginjal dan menyarankan untuk cuci darah. Anemia pada pasien ini
akibat defisiensi :
A. Protein
B. Vitamin B12
C. Asam folat
D. Eritropoietin
E. Zat besi
710. Seorang pria usia 35 tahun datang ke rs dengan keluhan sesak nafas 2 hari yang lalu
disertai demam dan batuk 5 hari sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suara
vesikular menurun dan ronkhi basah di apex paru.pemeriksaan penunjang awal yang
dilakukan?
a. Spirometri
b. rontgen thorax lateral
c. Rontgen thorax posterior anterior
d. BTA sputum
e. CT.Scan dada

711. Seorang pria datang dengan penurunan kesadaran, setelah sejam sebelumnya
berolahraga. Pasien mempunyai riwayat DM selama 5 tahun dan rutin minum obat.
Obat terakhir diminum tadi malam. Dari pemeriksaan didapatkan GDS 40mg/dl. Obat
apa yang menyebabkan keluhan tersebut?
a. Acarbose
b. Metformin
c. Glimepiride
d. Glinid

712. Seorang anak diantar ibunya dengan keluhan demam selama 5 hari. pasien tinggal dekat
rawa2 bekas kerokan timah. Dari pemeriksaan didapatkan suhu 38 derajat. Pemeriksaan
fisik didapatkan splenomegali. Dilakukan pemeriksaan mikroskopik apusan darah tepi
didapatkan hasil terdapat bentuk cincin dalam lapang pandang dan bentuk bulan sabit.
Penyebab keluhan pasien tersebut?
a. P.falciparum
b. P.knowlessi
c. P.malariae
d. P.vivax
e. P.ovale

713. Seorang pria 48 th mengeluhkan nyeri jari jempol kaki kiri. Pada pemeriksaan sendi
terlihat bengkak, merah, nyeri tekan (+). LED 15, asam urat 9,1, rheumatoid factor (-).
Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Osteoarthritis
b. Gout arthritis
c. Rheumatoid arthritis
d. Senile idiopathic arthritis

714. Wanita 40th benjolan dl 1 tahun sebesar 40 cm dan tinggal di gunung, dan semua orang
yang di gunung mengalami hal serupa. Tidak ada tanda2 grave disease. Mobile saat
menelan. Dx nya:
A. Ca thyroid
B. Struma nodusa non toksik
C. Struma nodusa toksik
D. Struma difusa toksik
E. Struma difusa nontoksik
715. Pasien laki-laki usia 40 th datang dengan keluhan berdebar-debar < 1 hari. Pasien
memiliki riwayat HT, tek darah terukur saat ini 140/90 mmHg. Hasil EKG ditemukan
kelainan seperti di bawah ini

a. Supraventricular tachycardia
b. Ventricular tachycardia
c. Ventricula extrasystole
d. Sinus tachycardia
e. Atrial fibrillation

716. Laki-laki usia 50 th datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri, dirasakan menjalar
hingga bahu & lengan kiri. Nyeri dirasakan memberat saat beraktivitas. Riwayat HT,
DM, hiperkolesterol (+), Diketahui TD saat ini 160/90 mmHg, HR 98x/menit, RR
28x/menit, T afebris. Dilakukan pemeriksaan EKG, hasil normal. Peningkatan
biomarker jantung (-). Diagnosis
a. Angina pektoris tak stabil
b. Angina pektoris stabil
c. STEMI
d. Non STEMI
e. Old myocardial infarct

717. Pasien laki-laki usia 60 th datang dengan keluhan BAB disertai darah. Darah menetes
sblm feses keluar, disangkal adanya penurunan BB & tanda obstruksi usus. Px rectal
toucher teraba massa 2 cm dari lubang anus pada jam 3, teraba kenyal, nyeri +, mucosa
kemerahan. Diagnosis
a. Hemoroid interna
b. Hemoroid externa
c. Polip rekti
d. Tumor rekti
e. Prolaps rekti

718. Seorang laki-laki usia 60th datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 bulan terakhir.
Keluhan semakin parah 2 hari terakhir terutama saat mandi dan memakai pakaian, dan
 mereda saat istirahat. Pasien merupakan penderita hipertensi sejak 8 tahun yang lalu
dan jarang kontrol. Px vital sign td 160/100, hr 119, rr 27, suhu afebris.px fisik hepar
lien ttb, edema tungkai(-). Auskultasi s3(+), ronki pd bgian basal paru bilateral. Ekg :
lvh. Xray : pembesaran jantung dan ...
Dx ?
a. dekompensasi cordis sinistra nyha 1
b. dekompensasi cordis sinistra nyha 2
c. dekompensasi cordis sinistra nyha 3
d. dekompensasi cordis sinistra nyha 4
e. Gagal jantung kongestif

719. Seorang anak usia 8th datang dengan keluhan nyeri pada testis. Nyeri dirasakan
mendadak setelah anak jatuh dari sepeda. Px vital sign TD 110/70 hr 90 rr 20 Suhu 37.
Px fisik didapatkan testis membengkak testis kanan terangkat, horizontal, Phrens sign
(-).
Dx?
a. Torsio Testis
b. Orchitis
c. Epididimitis
d. Varikokele
e. Hidrokele

720. Seorang lelaki usia 52 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Pasien merasa
sesak terutama saat berbaring, dan beraktivitas. Px vital sign TD 100/70 hr 90 rr 36
suhu 36.5. Px fisik didapatkan JVP normal, pitting edema (-). Dari pemeriksaan paru
didapatkan suara rales pada basal paru.
Apa terapi yang harus diberikan?
A. Captopril
B. Valsartan
C. Furosemide
D. Tiazid
E. Nifedipine

721. Seorang laki-laki usia 36 tahun datang dengan keluan BAK berwarna merah dan nyeri
pinggang. Pasien merupakan seorang supir bus. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri
ketok ginjal ginjal (+). Dari pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran radioopak
multipel pada proyeksi subcostal XII dextra.
Dx?
a. Urolithiasis
b. Ureterolithiasis
c. Ca buli
d. Nefrolithiasis
e. Choledocolithiasis

722. Laki2, 24 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan batuk darah sejak 1 minggu.
Darah yang keluar sebanyak 1 sendok tiap batuk. Pasien memiliki riw. Batuk sejak 1
tahun terakhir disertai darah dan lendir. Pasien sudah berobat ke puskesmas namun
tidak diteruskan. PF: vital sign: dbn, thorax: ronki kasar di kanan bawah. Lab: hb:10
al:10.000. Diagnosis?
a. Bronkiektasis
 b. Tb paru (prediksi)
c. Abses paru
d. Efusi pleura
e. Bronkopneumonia

723. Laki-laki 17 tahun mengeluh sesak napas. 4 jam sebelumnya ada kegiatan bersih2.
Belum pernah seperti ini. PF wheezing (+). Apa patofisiologi penyakit ini?
a. Adrenalin berlebih menyebabkan bronkokonstriksi
b. Serotonin berlebih menyebabkan bronkokonstriksi
c. Karbondioksida berlebih menyebabkan bronkokonstriksi
d. Mediator histamin (apa antihistamin ya?) berlebih menyebabkan bronkokonstriksi
e. Kekurangan oksigen

724. Wanita 65 tahun merasa terbakar di ulu hati sejak 2 hari yang lalu. Riwayat sering
bersendawa. Nyeri tidak berkurang dengan istirahat. Diperparah bila telat makan. PF
normal namun ada nyeri tekan epigastrium. Diagnosis?
a. Gerd
b. Gastritis
c. Kolik abdomen
d. Ulkus peptikum
e. Kolesistitis

725. Wanita 30 tahun mengeluh kaku sendi di gelang bahu, siku, lutut. Sulit mengunyah
karena nyeri. Terdapat nodul subartikuler dan juksta artikuler. Nafsu makan menurun,
BB menurun. Diagnosis?
a. Osteoartritis
b. Rheumatoid artritis
c. Sle
d. Gout

726. Laki2, 55th, memiliki DM. Datang ke praktik dokter utk melakukan pemeriksaan kadar
glikemik. Oleh dokter pasien diminta puasa 10jam, kemudian diberi larutan glukosa
dan kadar gula darah diperiksa setelah 1 dan 2 jam. Nama pemeriksaan?
A. Gdp
B. Gds
C. Ttgo
D. Hba1c
E. Gula darah vena

727. Wanita 30 tahun mengeluhkan susah menahan buang air kecil akan tetapi saat ke
belakang hanya keluar sediki sedikit. Ttv nadi 80kpm. Rr 18kpm. Td 110/70. T 39,7.
Pemeriksaan fisik tidak ditemukan nyeri ketok cva. Nyeri tekan suprapubik +. Apa
diagnosis yg paling mungkin
a. Pyelonefritis
b. Gagal ginjal akut
c. Gagalnginjal kronis
d. Sistitis
e. Ureteritis
728. Apa obat tuberkulosis yang memiliki efek samping gangguan penglihatan dan neuritis
perifer ?
a. Isoniazid
b. Rifampicin
c. Pirazinamid
d. Streptomisin
e. Etambutol

729. laki-laki mengeluh nyeri pinggang kanan, sulit kencing dan terdapat pasir pada
kencingnya. Nyeri ketok cva (+). Hasil lab ureum normal, creatinin 1.3. Apa
pemeriksaan penunjang yg dpt menegakkan diagnosis?
a. Sistografi
b. Retrovert pyelography
c. Ivp

730. Wanita 60 tahun dtg rs krana demam tinggi dua hari dan menggigil..
Ada nyeri pinggang kiri, muntah dan BAK sedikit tapi sering
Nyeri ketok cva
Somnolen, td 110/80 n 110 t 39 mata cekung,
Tatalaksana?
A injeksi ketorolac
B injeksi parasetamol
C infus nacl 0.9
D injeksi metylprednisone
E injeksi metoclopramid

731. Wanita 30thn dtg lemah dengan mata kuning 2 bln

Td 90/60 n 100 t 36.7
Lien schuffner 2
Sclera ikteric, conjungtiva anemic
Hb 7.8 leukosite 9.800 MCV 80 MCH 32 coomb sign (+)
Reaksi?
A hipersensitivitas type 1
B hipersensitivitas type 2
C hipersensitivitas type 3
D hipersensitivitas type 4a
E hipersensitivitas type 4b

732. Wanita 50 tahun. Keluhan nyeri dada mendadak, Riwayat demam tinggi 2 hari yg lalu,
Td 130/90. Nadi 88, RR 24, Suhu 38.9, auskltasi jantung terdapat friction rub. Structure
mana yg terlibat?
a. Pericardium
b. Epicardium
c. Endocardium
d. Myocardium

733. Laki-laki 50 tahun, datg ke igd dgn keluhan sesak nafas, dan nyeri dada. Sebelumnya
pasien di dx dgn aortic stenosis.penyebab nyeri dada pada pasien ini adalah?
a. Menyempitnya artery cononari
b. Bertambahnya keperluan energi utk otot jantung berkontraksi
 c. Berkurangnya aliran darah ke otot jantung

734. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada seperti
terbakar, namun tidak menjalar hingga ke lengan atas. Nyeri memberat jika pasien
berbaring. Pasien juga mengeluh sulit menelan dan nyeri saat menelan. Apa diagnosis
pada kasus ini?
a. Gastroesofageal refluks disease
b. Dispepsia fungsional
c. Penyakit jantung koroner
d. Gastric ulcer
e. Duodenal ulcer

735. Seorang laki-laki, usia 65 th, datang dengan keluhan nyeri ulu hati dengan mual dan
muntah darah sejak 2 hari yang lalu. Pasien sejak lama minum obat antiinflamasi untuk
artritis degeneratif kronis panggul dan lutut yang dideritanya. Pemeriksaan fisik hanya
ditemukan nyeri tekan ulu hati.
Terapi farmakologis apa yang tepat untuk pasien ini?
a. Memberi penekan sekresi asam lambung
b. Memberi antibiotik untuk infeksi lambung
c. Memberi penghambat peristaltik
d. Memberi enzim pencernaan
e. Memberi anti nyeri

736. Seorang perempuan, usia 50 tahun, datang dengan keluhan nyeri sendi kedua tangan
sejak 2 bulan yang lalu. Kedua tangan terasa kaku pada pagi hari. Pasien memiliki
riwayat diabetes melitus dan ulkus peptikum. Pada pemeriksaan fisik, tampak MTP 2-4
eritem, edema, dan teraba hangat.
Manakah NSAID yang aman diberikan?
a. Asam mefenamat
b. Indometasin
c. Diklofenak
d. Aspirin
e. Meloxicam

737. Seorang wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan gatal pada kemaluannya sejak
1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan cairan berwarna kehijaun. Pada
pemeriksaan swab didapatkan bakteri diplokokus gram negatif. Apakan diganosis
pasien tersebut ?
a. Cadidiasis
b. Vaginitis gonorea
c. Servisitis gonorea
d. Trikomoniasis
e. Bakterial vaginosis

738. Wanita berusia 25 tahun mengeluhkan keputihan sejak 3 bulan yll. Keputihan gatal dan
bau. Pemeriksaan fisik didapati normal, pemeriksaan ginekologi terdapat gambaran
sekret putih, lengket dan berbau dari vagina. Apa pemeriksaan penunjang lanjutan yang
dilakukan?
a. Kultur Urin
b. Mikroskopik Urin
 c. Usap forniks
d. Usap Canalis servikalis
e. Usap dinding vagina

739. Wanita berusia 30 tahun mengeluhkan keputihan sejak 3 bulan yll. Keputihan gatal dan
bau. Pemeriksaan fisik didapati normal, pemeriksaan ginekologi terdapat gambaran
sekret putih, lengket dan berbau dari vagina. Pemeriksaan lanjutan ditemukan adanya
clue cell (+). Apa penyebab dari kasus ini?
a. Trichomonas Vaginalis
b. CandidaAlbicans
c. Gardnerella Vaginalis
d. Neisseria Gonorrhea
e. Clamydia Trachomatis

740. Sepasang suami istri datang mengeluhkan sudah 2 tahun tidak memiliki anak. Dari hasil
pemeriksaan tidak ditemukan kelainan dari istri. Hasil analisis sperma sang suami:
Sperma bulat kepala tidak utuh ekor terputus, berjalan lambat dan mati. Apakah
interpretasi hasil sperma tersebut?
a. Asthenozoospermia dan teratozoospermia
b. Asthenozoospermia dan necrozoospermia
c. Teratozoospermian dan necrozoospermia
d. Asthenozoospermia dan azoospermia
e. Azoospermia dan teratozoospermia

741. Seorang wanita 25 tahun G2P0A1 uk 18 minggu diantar suaminya datang dengan
keluhan keluar bercak-bercak darah 4 jam sebelum k IGD. Bercak kemerahan disertai
nyeri perut. Apakah diagnosis kasus tersebut ?
a. Abortus inkomplit
b. Abortus iminen
c. Abortus komplit
d. Abortus septik
e. Abortus insipien

742. Seorang wanita G2P1A0 uk 12 minggu datang dengan keluhan perdarahan. Saat
dilakukan pemeriksaan tampak cervix terbuka, dan tampak jaringan keluar dari ostium
uteri. Diagnosis
a. Abortus iminens
b. Abortus insipien
c. Abortus inkomplet
d. Abortus komplet
e. Abortus septik

743. Seorang wanita 25 tahun G2P0A1 uk 18 minggu diantar suaminya datang dengan
keluhan keluar bercak-bercak darah 4 jam sebelum k IGD. Bercak kemerahan disertai
nyeri perut. Apakah penatalaksaan pada kasus tersebut ?
a. Istirahat tirah baring
b. Metil ergometrin
c. Nifedipin
d. Kuretase
 b. Oksitosin

744. Seorang perempuan datang ke klinik. Selama 8 bulan terakhir, siklus menstruasi nya
paling lama 30 hari, paling cepat 28 hari. Masa subur ?
a. 10-14 hari
b. 10-16 hari

745. Perempuan G4P3A1 datang dianter suami dengan keluhan perut mules dan terasa
tegang. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan pembukaan servik 5cm dan his dalam
30 menit sebanyak 3. Termasuk dalam Kala Apakah pasien tersebut?
a. Kala I Fase Laten
b. Kala I Fase aktif
c. Kala II
d. Kala III
e. Kala IV

746. Perempuan G3P2A0 datang diantar bidan praktek swasta karena sudah dipimpin
melahirkan selama 2 jam belum lahir. Bayi letak kepala dengan Ubun Ubun kecil kiri
depan dan penurunan hodge III. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Kala I Lama
b. Distosia bahu
c. Kala II memanjang
d. Kala III
e. Kala IV

747. Wanita usia 30 tahun G2P1A0 hamil 30 minggu mengeluhkan keluar darah kehitaman
dari jalan lahir. sudah ganti pembalut 2 kali. TD 130/70, HR 112, RR 24 T 37,5. tidak
mengeluhkan nyeri. DJJ ada Hb 6. Apa DXnya?
a. Vasa Previa
b. Placenta Previa
c. Aborsi iminen
d. Aborsi insipien
e. Solusio Placenta

748. Perempuan 24 tahun G1P1A0 mengalami perdarahan setelah melahirkan. Pada

pemeriksaan fisik tampak robekan yang memanjang pada otot sphincter ani eksterna.
Ruptur derajat berapa :
a. 2
b. 3a
c. 3b
d. 3c
e. 4

749. Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut seperti
mau melahirkan. Dari pemeriksaan dalam di dapatkan pembukaan 5 cm, kontraksi 4x
dalam 10 menit. Setelah 4 jam di dapatkan pembukaan 6 cm, kontraksi 2x dalam 10
menit.
Penangan yg tepat dilakukan adalah
A. Observasi
B. Induksi oksitosin intramuskular
 C. Induksi dengan drip oksitosin
D. Pemberian misoprostol transvaginal
E. Sectio caesar

750. Seorang wanita hamil G2P1A0 datang untuk memeriksakan kehamilannya. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan TD 140/90 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 20 x/menit, tax 36,4
C. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah pemeriksaan awal yang
selanjutnya dilakukan ?
a. Urinalisis
b. Kultur Darah

751. Seorang wanita 40 th mengeluh nyeri di perut bagian bawah. Pakai KB IUD, memiliki
riwayat infeksi panggul berulang. TD 110/60, Nadi 110, RR 24, Suhu 40. Pada
pemeriksaan ditemukan massa pada adnexa inguinal kanan, mobile, fluktuatif, nyeri
tekan(?). Plano test (-), rovsing sign (-), blumberg sign (-).
Apa komplikasi yg dapat terjadi pada kasus tsb?
a. Aborsi
b. Perdarahan
c. Kista ovarium
d. Kehamilan ektopik

752. Seorang wanita mengeluhkan nyeri perut bawah. Terlambat haid sudah 2 bulan. Pada
pemeriksaan didapatkan TD : 90/60 mmHg, N : 110 kpm, konjuctiva pucat, PP test (+),
nyeri goyang servix (+), cavum douglas menonjol. Diagnosa?
a. Plasenta previa
b. Mola hidatidosa
c. Kehamilan ektopik terganggu
d. Salpingitis
e. Abortus inkomplit

753. Seorang wanita 25thn G2P0A1 datang ke ugd dgn keluhan keluar bercak-bercak merah
dari pervaginam..ada keluhan nyeri perut bagian bawah, td:100/80, hr:80x/minit rr
20x/minit
Apakah tatalaksana tepat bagi pasien ini?
a. Drip oksitosin
b. Suppository pervaginum ergometrine
c. IM oksitosin
d. IV ergometrine
e. Tirah baring

754. Wanita usia 28 tahun hamil 28 minggu mengeluhkan badan terasa pusing mual muntah
lemah lesu. Diperiksa gds 208. Pada pemeriksaan gds selanjutnya 280. Pasien
menyampaikan pada kehamilan sebelumnya gds juga tinggi saat hamil. Apakah
diagnosis yg tepat
a. Dm tipe 1
b. Dm tipe 2
c. Gdpt
d. Ttgo
e. Dm gestasional
755. Seorang Wanita, telat haid 2 bulan. 2 hari lalu mengeluhkan keluar gumpalan darah
banyak. Saat ini hanya tinggal flek. Pemeriksaan dalam: OUE tertutup, jaringan (-).
Diagnosis?
a. Abortus incomplete
b. Abortus imminens
c. Abortus complete
d. Abortus insipiens
e. Abortus septic

756. Seorang wanita G1P0A0, dalam proses melahirkan, baru saja melahirkan anaknya.
Plasenta belum lahir. Fundus teraba di umbilicus. Apa tindakan selanjutnya yang
dilakukan?
a. Traksi tali pusat terkendali
b. Masase fundus uteri
c. Injeksi oksitosin
d. Injeksi ergometrin
e. lupa

757. Wanita, 35 tahun, G5P4A0 melahirkan di bidan. proses melahirkan selama 20 jam. Kala
II sudah berlangsung selama 2 jam. Pemeriksaan dalam: preskep, kepala Hodge 4+.
Apa tindakan selanjutnya?
a. SC
b. Ekstrasi vacum
c. Ekstrasi forceps
d. Episiotomi
e. lupa

758. Wanita G2P1A0 hamil 34 minggu mengeluh keluar perdarahan dari jalan lahir stlh
jatuh dari motor. Dari pemeriksaan didapatkan janin tunggal, letak kepala, blm masuk
panggul, DJJ 80-90x/m. Apakah tatalaksana ?
a. Segera SC cito
b. Tokolitik iv, suntik kortikosteroid, pimpin persalinan
c. Drip oxy, pimpin persalinan
d. Tokolitik iv, evaluasi

759. Anak 2 tahun dibawa ke igd karena bab lendir darah. Teraba massa di abdomen. Saat di
RT tidak ada portio-like sign. Tindakan?
a. Operasi cito
b. Rontgen abdomen

760. Anak 6 th datang dengan keluhan keluar nanah sudah 6 bulan dari luka di paha. Di xray
tampak lesi litik dll. Diagnosis?
a. Osteomyelitis akut
b. Osteomyelitis kronik
c. Osteosarkoma
d. Giant cell tumor

761. Seorang laki-laki 25 tahun, setelah bermain judo mengeluhkan tidak dapat
menggerakkan tangan kiri nya.
Pemeriksaan didapatkan tangan kiri: valgus- eksorotasi- pemanjangan.
 Kemungkinan diagnosis pada kasus di atas adalah...
A. Dislokasi sendi bahu anterior kiri
B. Dislokasi sendi bahu posterior kiri
C. ...
D. Fraktur clavicula
E. Fraktur skapula

762. seorang laki-laki mengeluhkan darah yang keluar bersamaan dengan BAB. nyeri (+).
PF: tidak ditemukan benjolan pada anus. manajemen yang tepat:
a. asam tranexamat+diet fiber
b. diet fiber+ubah pola hidup
c. sceloritize agent+diet fiber
d. vit K+ diet fiber
e. paracetamol+diet fiber

763. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri perut post kecelakaan. Nyeri pada lateral
superior abdomen. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri pada lateral superior.
Apakah kemungkinan diagnosisnya
a. Trumagaster
b. Trauma lien
c. Trauma hepar
d. Trauma buli
e. Trauma ginjal

764. 34 th penurunan kesadaran setelah kll, td 170/100 n 100x rr 24, gcs 225,
Tindakan pertama yang dilakukan adalah
a. Burhole
b. Resusitasi
c. Mri
d. Craniotomy
b. Ct scan

765. Seorang wanita berusia 19 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah
sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada seluruh
lapang perut. Defans muskular (+). Apalah pemeriksaan penunjang yang tepat pada
pasien ini ?
a. USG abdomen
b. BNO 3 posisi
c. BOF AP
d. CT-Scan abdomen
e. MRI abdomen

766. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah yang dirasakan pada
awalnya pada daerah umbilicus. Dokter melakukan pemeriksaan berupa kaki kanan
pasien di naikkan dan pasien merasakan nyeri. Apakah nama pemeriksaan yang
dilakukan oleh dokter?
a. Rovsing sing
b. Mc Burney
c. Psoas sign
d. Obturator sign
 e. Lupa

767. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan foto polos
antebrachii didapatkan fraktur pada sepertiga distal radius dekstra dengan dislokasi
sendi radioulnar distal. Diagnosis pasien adalah?
a. Fraktur antebrachii
b. Fraktur colles
c. Fraktur smith
d. Fraktur monteggia
e. Fraktur galeazzi

768. Seorang laki-laki mengalami KLL. Dibawa ke RS karena tidak sadar. Sebelumnya
pasien sempat sadar lalu 10 menit kemudian pasien kembali tidak sadarkan diri.
Kemungkinan diagnosis?
a. EDH
b. SDH
c. SAH
d. Perdarahan interventrikular
e. Stroke hemoragik

769. Bayi usia 6 bulan BAB lendir darah TTV baik (lupa berapanya) teraba massa di kanan
atas abdomen, RT tampak lendir darah pada sarung tangan, USG tampak gambaran
target sign
Dx?
a. Intususepsi
b. Tumor abdomen

770. Wanita usia lupa (remaja-dewasa muda), datang dgn keluhan nyeri perut, dirasakan
sejak pagi, nyeri awalnya dari ulu hati, lalu berpindah ke kanan bawah abdomen
Dinamakan apakah tanda nyeri berpindah ini?
a. Psoas sign
b. Obturator sign
c. L... sign
d. H.... sign
e. Blumberg sign

771. Bayi usia 2 bulan datang ke ugd rs diantar ibunya dgn keluhan perut kembung sjk 1
mggu, 3 hari tdk bisa BAB. BBL 3000 gr, lahir cukup bulan, baru bisa BAB pertama 48
jam post partum, BAB sedikit-sedikit. BB sekarang 3600, Px fisik terdapat darm
contour, RT ampulla mencengkram, tampak sisa feses pada sarung tangan, radiologi
tampak dilatasi kolon.
Dx?
a. Meconium plugdisease
b. Meconium ileus
c. Hirschprung disease
d. Atresia kolon
e. Midgut ileus
772. Seorang laki-laki usia 17 tahun datang dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah
kanan tiba-tiba ketika bangun tidur. Pada pemeriksaan scrotum kanan terlihat lebih
pendek dan horizontal dibandingkan scrotum kiri. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Torsio testis
b. Orchitis
c. Epididimitis
d. Hernia

773. Bayi 6 bulan tiba2 menangis sejak 3jam yg lalu. Bayi tampak kesakitan dan menekuk
kakinya. Bayi sempat muntah.

Apakah diagnosis yg mungkin?

A. Hernia umbilikalis
B. Hirschprung disease
C. peritonitis
D. Intususepsi
E. Hernia strangulata

774. Seorang wanita 25 tahun datang ke tempat praktek anda dengan keluhan benjolan pada
payudara kanan. Pada pemeriksaan didapatkan massa sebesar 2 cm pada region lateral
inferior, teraba kenyal, tidak nyeri, dan mudah digerakkan. Apa diagnosisnya?
a. Fibroadenoma mammae.
b. Phylloides Tumor
c. Carsinoma in situ
d. Carsinoma ductal invasif
b. Pagets disease

775. Anak batuk menggonggong, riwayat imunisasi tidak jelas, kemungkinan diagnosis
adalah?
a. Pertusis
b. Difteri
 c. Bronkitis
d. Bronkopneumonia

776. Anak 3 tahun datang dengan kejang dan penurunan kesadaran. Kejang seluruh badan.
Dari pemeriksaan didapatkan Kaku kuduk (+). T: 39 C. Kemungkinan Dx adalah?
a. Meningitis
b. Encephalitis
c. Meningoencephalitis

777. Seorang anak 8 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang seluruh tubuh 3x.
Masing2 15 menit. Setelah kejang anak tidak sadar. Riwayat demam tinggi batuk pilek
3 hari yg lalu. Pemeriksaan fisik kesadaran comatose(+), kaku kuduk + babinzki + APR
dan KDR meningkat. Diagnosis?
a. Kejang demam komplek
b. tetanus,
c. meningoencephalitis,
d. meningitis,
e. hipokalsemia

778. Seorang anak usia 6 bulan datang ke praktek anda diantar orang tuanya. Pasien
dikeluhkan akhir-akhir ini tampak lemas dan pucat. Pasien sampai saat ini masih
meminum ASI dan sudah diberikan makanan tambahan namun terkadang tidak mau
memakannya. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat (+), sklera
ikterik (-), tidak didapatkan organomegali. Dari hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan hb: 8.0. apakah penyebab anemia yang dialami pasien?
a. Hemolitik
b. Defisiensi besi
c. infeksi cacing
d. defisiensi asam folat
e. defisiensi B12

779. seorang bayi 23 bulan dibawa ke igd oleh ibunya dengan keluhan bayi rewel,
sesak,muntah dan saat menangis kaki ditekuk. Ketika dilakukan x-ray, didapatkan
gambaran sebagai berikut:

Apakah diagnosis penyakit tersebut?

a. Hernia
 b. Hischprung disease
c. Hernia diafragma
d. Hernia umbilikalis

780. Anak 7 tahun, sering bermain di tanah, konjungtiva anemis. Hb 7 g/dL. Pemeriksaan
feses terdapat telur berdinding tipis. Obat apa yang tepat?
A. Pirantel pamoat
B. Metronidazole
C. Kloramfenikol

781. Anak 3 tahun, anemis, BAK berwarna coklat. Hb 6 g/dL. Sebelumnya diare dan
mendapat cotrimoxazole. Pemeriksaan darah tepi terdapat heinz body. Penyebab
anemia?
A. Defisiensi besi
B. Defiensi vitamin B6
C. Defisiensi G6PD
D. Defisiensi folat
E. Defisiensj B12

782. Anak 5th demam 3 hr, sejak 6 bln yg lalu sering batuk. Ayah pasien punya keluhan yg
sama dan memiliki riwayat pengobatan untk batuknya selama 3 bln namun berhenti
krn merasa sehat.
a. Bronkopneumonia
b. TB
c. Pneumonia
d. Bronkiolitis
e. Asma bronkiale

783. Anak 11 tahun. Datang dengan keluhan buang air kecil berwarna kemerahan. Riwayat
nyeri tenggorokan seminggu lalu. Pemeriksaan fisik tampak sedikit bengkak pada
kelopak mata dan tungkainya. Apa diagnosis pasien?
A. Glomerulonephritis Akut
B. Sindroma Nefritik
C. Sindroma Nefrotik
D. Faringitis
E. Pyelonephritis

784. Anak usia 5 tahun mengeluh sering sesak dan mengi. Ayah pasien punya riwayat
dermatitis atopi. Riwayat alergi atau asma sebelumnya disangkal. Uji diagnostik yang
mendekati sensitif untuk deteksi ikatan sel mas terhadap antibodi :
A. Prick test
B. Patch test
C. Uji pendulum
D. Food challenge
E. Magnetic resonance

785. Anak usia 10thn, kaku seluruh tubuh badan dan jatuh ke lantai dan (tonik clonik) dan
mulut berbusa..
Apakah diagnosa kasus ini?
A. petit mal
 B. grand mal
C. Bangkitan partial sederhana
D. Bangkitan partial komplex
E. Status Epilepticus

786.
Bayi usia 6jam, 2000g dtg dgn kelulah sesak nafas
aterm, menangis dan apgar score 8/9
A. Bayi lebih bulan cukup masa kehamilan
B bayi cukup bulan cukup masa
C bayi cukup bulan kecil masa
D bayi lebih bulan kecil masa
E bayi kurang bulan kecil masa

787. Bayi usia 7 hari dibawa oleh orang tuanya karena jaundice dan lemah, sebelumnya
sudah dirawat di RS 3 hari terapi sinar dan pulang dengan permintaan paksa. Hasil lab
.. Anemia bilirubin total 21 mg/dL, bil indirek 13mg/dL golongan darah O/Rh+,
ibu O/Rh+, ayah A/Rh+. apakah kemungkinan penyebab dari kasus di atas?
a. Hemolitik disease of the newborn
b. Atresia billier
c. Kernicterus
d. Sepsis

788. Anak usia 5 tahun sesak sejak 2 hari yang lalu. Batuk ketika malam hari, disertai dahak
putih. Ttv normal kecuali rr 30. Pada pemeriksaan didapatkan wheezing. Apakah
diagnosis?
a. Bronkitis
b. Bronkiolitis
c. Asma bronkial
d. Penumonia
e. Bronkopneumonia

789. Anak laki-laki, 10 tahun, datang diantar oleh ibunya karena mengalami penurunan berat
badan selama 3 bulan. Anak juga mengalami demam ringan dan berkeringat saat malam
hari. Saat ini anak tinggal dengan ayah, ibu, dan, neneknya. Dua hari yang lalu,
nenelknya melakukan pemeriksaan BTA dan didapatkan hasilnya +2. Pemeriksaan
Mantoux tes didapatkan indurasi 12mm.
Apakah arti dari pemeriksaan mantoux tes tersebut?
a. Tidak sedang terinfeksi TB
b. Sedang terinfeksi TB
c. Infeksi TB sedang dalam masa inkubasi
d. Duh lupa
e. Bukan ini kok jawabannya

790. Dari penilitian jumlah penderita HIV-AIDS di kota Y di dapatkan hasil 20%. Jumlah
penderita laki2 dari semua penderita HIV-AIDS adalah 50%. Dari penelitian lain di
didapatkan laki2 yg tidak menderita HIV-AIDS menggunakan kondom saat
berhubungan seksual.
Pencegahan tersebut termasuk dalam prinsip?
A. Early diagnosis
 B. Health promotion
E. Spesific promotion

791. Seorang laki-laki berusisa 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua luutu yang
semakin berat ketika digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kerpitasi. Pada
foto genu didapatkan penyempitan celah sendi. Apakah status rehabilitasi pasien
tersebut ?
a. Alignment
b. Latihan fisik minimal
c. Istirahat total
d. Pemasangan bidai
e. Latihan fisik berat

792. Ketua RT dan warganya mendirikan Posbindu yang bekerja sama dengan puskesmas.
Posbindu ini dijalankan bersama-sama dengan seluruh masyarakat RT dengan
memanfaatkan sumbet daya yang tersedia.
Apakah prinsip primary health care pada kasus diatas ?
a. Pencegahan
b. Tepat guna teknologi
c. Kerjasama lintas sektor
d. Pemberdayaan mausyarakat
e. Konseling

793. Seorang dokter ingin mengetahui perbedaan kadar kolesterol pada pekerja di lantai
dasar dan pekerja di bawah tanah (underground). Hasil kolesterol dituliskan tinggi dan
rendah. Apakah uji tes yang paling tepat digunakan?
a. Chi square
b. Kolmogorov Smirnov
c. T- test
d. Wilcoxon
e. Mann-Whitney

794. Laki laki datang ke igd dengan keluhan sesak napas. 1.5 tahun yg lalu Awalnya
kelemahan tungkai , lalu tidak bisa berjalan dan sekarang di kursi roda. Riwayat batuk
pilek sebelumnya (+). Diagnosis?
a. Gbs
b. Myastenia
c. Dm neuropati

795. Laki-laki 60 th datang dengan keluhan hemiparesis kiri dan hipestesia kiri, juga lesi n.
VII dan III kanan. Wajah kanan sulit digerakkan. Kejadian tiba-tiba. Tidak ada
penurunan kesadaran. Diagnosis
a. Stroke infark emboli
b. Stroke infark thrombosis
c. Stroke perdarahan intraserebral
d. Stroke perdarahan lobus temporal
e. Stroke perdarahan batang otak
796. Seorang dokter ditugaskan oleh kepala rs untuk megumpulkan data angka kematian tb
di daerah tersebut. Dokter tersebut mengubah data sesuai dengan kehendak kepala rs.
Hal ini dilakukan supaya mendapatkan insentif.
Apa yang telah di langkar oleh dokter?
a. Justice
b. veracity
c. Non Maleficent
d. Benificent
e. Autonomy

797. Pasien laki-laki usia 35tahun mengalami kecelakaan. Karena klinik anda yang terdekat
pasien dibawa ke praktek anda. Namun karena sarana dan prasarana di tempat praktek
anda kurang memadai. Jadi anda memilih untuk merawat seadanya dengan memasang
spaleg dan perban. Kemudian merujuknya ke rumah sakit untuk melakukan
pemeriksaan dan penanganan yang lebih memadai. Menurut bioetika apakah yang
dipenuhi oleh dokter?
a. Justice
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Non-malficence

798. Seorang pasien A yang terdiagnosis tumor otak primer dan memilih indikasi operasi,
telah menyetujui informed consent. Pasien A direncanakan menjalani operasi 2 minggu
lagi. Di pohka lain seorang pasien B dengan diagnosis yang sama beberapa saat setelah
pasien A. Pasien B juga telah menyetujui informed consent dan direncanakan untuk
menjalani operasi 3 hari lagi. Hal ini disebabkan karena pasien B sanggup membayar
biaya operasi lebih mahal agar bisa dilakukan tindakan operasi lebih cepat.
Apakah prinsip dasar etik yang dilanggar dokter pada kasus diatas?
a. Justice
b. Beneficience
c. Non maleficience
d. Respect for person
e. Autonomy

799. Seorang pasien laki-laki berumur 25 tahun datang dengan keluhan kencing bernanah.
Di rekam medis pasien tercatat status pernikahan pasien sebagai belum menikah.
Bagaimanakah anda akan menanyakan kebiasaan seksual pasien ini?
A. Apakah bapak sudah menikah?
B. Maaf, apakah bapak gay?
C. Apakah bapak sering berhubungan seksual dengan laki-laki atau perempuan?
D. Apakah bapak sering menggunakan pelindung ketika berhubungan seksual?

800. Seorang pasien dirawat di ruang ICU dengan ventilator dalam mondisi tidak sadarkan
diri selama 5 bulan. Tidak ada tanda-tanda kemajuan dalam perawatannya. Istri pasien
tidak lagi mampu menanggung biaya perawatan pasien sehingga ia meminta dokter
untuk menghentikan pengobatan terhadap suaminya. Kemudian dokter melepas semua
alat bantu pasien tanpa memberitahukan dokter lain ikut merawat.
Prinsip bioetika manakah yang dilanggar oleh dokter tersebut?
a. Beneficiance
b. Non-malificience
 c. Fidelity
d. Veracity
e. Autonomy

801. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke igd puskesmas dengan keluhan benjolan di
pantat kanan dan disertai nyeri. 1 hari sebelumnya pasien mendapatkan injeksi yang
dilakukan oleh dokter di puskesmas yang sama dengan mengikuti standard prosedur
medis. Dari dokter igd mengatakan benjolan dan nyeri itu tidak berbahaya untuk pasien
dan akan sembuh sendiri.
Dari skenario di atas apakah yang dialami pasien tersebut?
a. Accident
b. Incident
c. Near miss
d. Resiko medis

802. Pasien wanita usia 20th. Dtg ke ugd dengan keluhan nyeri perut kanan bawah,
sebelumnya keluhan nyeri perut di epigastrik. Oleh dokter didiagnosis acute app.
Direncanakan utk operasi. Namun pasien menolak dan memilih utk rawat jalan. Dokter
setuju dan memulangkan psien utk rawat jalan. Tindakan dokter disebut?
a. Autonomy
b. Beneficience
c. Non-maleficient
d. Justice
e. Alturism

803. Anda asalah seorang dokter disebuah klinik, kemudian ada seorangperempuan 19 tahun
yang langsung menangis ketika masuk ruangan konsultasi. Apa yang sebaiknya anda
katakan?
a. Tenangkan diri dulu
b. Apakah ada yang ingin ceritakan?
c. Mengapa Anda tiba-tiba menangis seperti ini?

804. Seorang peneliti merubah data agar hasilnya sesuai yang diinginkan. Termasuk apakah
tindakan peneliti tersebut?
a. Fraud
b. falsifikasi
c. Fabrikasi
d. Pabrikasi
e. lubrikasi

805. Seorang pasien, laki-laki (29), yang hendak menikah, datang ke klinik Anda untuk
mengetahui apakah dia memiliki penyakit thalasemia seperti keluarganya. Saat itu ia
datang sendirian. Kemudian, pertemuan selanjutnya, pasien datang dengan
tunangannya. Apakah yang Anda lakukan?
a. Memberitahukan hasil di depan pasien dan tunangannya
b. Menyuruh tunangannya untuk menunggu di luar
c. Menanyakan kepada pasien apakah hasil diberitahukan didepan tunangannya
d. Tidak memberitahukan hasil pemeriksaan
806. Anda memeriksa seorang pasien berumur 35 tahun. Dari hasil pemeriksaan Anda
mendiagnosa pasien tersebut dengan penyakit HIV. Namun pasien tersebut berpesan
kepada Anda untuk tidak memberitahu sang istri. Apakah tindakan Anda menanggapi
hal tersebut?
a. Memberitahu sang istri demi kebaikan dan keselamatannya
b. Tidak memberitahu sang istri atas dasar autonomi pasien
c. Edukasi pasien untuk memberitahukan sendiri kepada sang istri demi keselamatan
istrinya

807. Seorang laki-laki, 35 tahun mengalami kecelakaan dan dibawa ke IGD karena
perdarahan hebat. Pasien membutuhkan transfusi darah segera. Golongan darah pasien
A rh (-). Setelah dilakukan pemeriksaan, ternyata tidak ada anggota keluarga dengan
golongan darah yang sesuai. Lalu dokter mencari pendonor dan mendapatkan 1 orang
yang tepat. Namun setelah dilakukan pemeriksaan, ternyata orang tersebut mengalami
peningkatan SGOT/ SGPT dan anti-HAV (+). Dokter memutuskan untuk tetap
mendonorkan darah tersebut kepada pasien demi menyelamatkan nyawanya.
Prinsip bioetik yang dugunakan oleh dokter adalah.
a. Non veracity
b. Non maleficence
c. Justice
d. Altruisme
e. Autonomy

808. Px datang dengan keluhan bintik berair pada mulut dan pipi. Bercak tersebut dikatakan
nyeri. Apakah kemungkinan diagnosisnya
a. Herpes simplex
b. Varicella
c. Variola
d. Herpes zoster

809. Laki-laki berumur 30 tahun datang dengan keluhan terdapat luka pada kelamin.
Riwayat berhubungan dengan PSK 1 mnggu yang lalu. Pada pemeriksaan gram
didapatkan gambar bakteri batang berjejer seperti kereta. Diagnosis?
a. Chancre
b. Chancroid
c. Herpes simpleks

810. Laki laki pekerjaan satpam 30 tahun. Seragam sepatu boots. Pada kaki nampak dry
scale dan rasa gatal. Apa diagnosis?
a. Tinea unguicum
b. Tinea pedia
c. Tinea korporis
d. Tinea kruris
e. Tinea kapitis

811. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan kencing bernanah sejak 2 minggu yang lalu
serta nyeri saat berkemih. Pemeriksaan apusan secret didapatkan PMN >30 lpb,
diplokokus gram negative intra sel dan ekstrasel. Diagnosis?
a. Uretritis GO
b. Uretritis non GO
 b. Trikomoniasis
c. Sifilis

812. Wanita usia 35 thn, memakai cincin imitasi kemudian mengeluh gatal pada jari yang
terpasang cincin. Ada papul, vesikel dan eritem. Dx?
a. Dermatitis kontak Iritan
b. Dermatitis numularis
c. Tinea
d. Pvc
e. Jamur

813. Laki-laki, usia datang dengan keluhan muncul bercak hipopigmentasi pada
punggung, dada. Pada pemeriksaan tampak makula dan patch eritema multiple batas
tegas, skuama halus. Dilakukan pemeriksaan KOH hasilnya?
a. Hifa
b. Pseudo hifa
c. Hifa pendek dan spora
d. Pseudo hifa dan spora

814. Seorang anak laki-laki, 6 tahun diantar ibunya dengan keluhan gatal-gatal di sela-sela
jari tangan dan badan. Gatal terutama malam hari. Keluhan juga dialami kakak kandung
pasien. Pasien di rumah tidur bersama kakaknya. Diagnosis pasien adalah?
a. Scabies
b. Pedikulosis
c. Gigitan serangga
d. Dermatitis alergi

815. Pasien dating dengtan keluhan merh dan gatal-gatal seluruh tubuh, sebelumnya hbs
minum obt dan muncul diare-diare. Kemudian, minum obat di warung, gejala
bertambah. Tampak krusta di sekitar mulut. Tx?
a. Cek ABC
b. Dirawat jalan jika kondisi sudah stabil.
c. Tranfusi darah jika eritem diseluruh bdan
d. Steroid untuk meredakan gejala akut
e. rujuk

816. seorang pria 27 tahun mengeluh kulit gatal. Ketika dilakukan penunjang didapatkan
gamabaran seperti spageti. Apakah diagnosisnya?
a. pitiriasis rosea
b. pitriasis versicolor
c. candida
d. tinea
e. kusta

817. Laki laki umur 27 tahun datang dengan keluhan gatal dan kemerahan pada pungggung
tangan dan sela jari sehabis mencuci piring.
a. Reaksi Tipe I
b. Reaksi Tipe II
c. Reaksi Tipe III
d. Reaksi Tipe IV
 b. Reaksi Tipe V

818. Px datang dengan keluhan bintik pada bahu. Bintik dikatakan nyeri dan sempat demam.
Bintik dikatakan banyak dan fluktuasi. Apa diagnosisnya
a. Karbunkel
b. Furunkel
c. Herpes
d. Varicella
e. Lupa

819. Seorang perempuan 18 tahun setiap memstruasi mengeluh munculnya jerawat pada
wajah dan punggung yg terasa gatal terkadang nyeri.. Pada pemeriksaan ditemukan
pustul berisi nanah..
Apa diagnosisnya ?
a. Volikulitis
b. Furunkulitis
b. Eritema
a. Eritema nodusum

820. Seorang perempuan hamil 25 minggu datang dengan keluhan terdapat benjolan di
kemaluan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan 2 benjolan di lipatan dalam labia major,
berbentuk seperti kembang kol. Pasien mengatakan suaminya mengeluhkan hal yang
sama.
Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Veruka vulgaris
B. Kondiloma lata
C. Kondiloma akuminata
D. Moluskum kontagiosum
E. Limfogranuloma venerum

821. Perempuan 25 tahun G2P1A0 datang dengan keluhan keputihan, tidak disertai gatal,
tidak berbau. Pada pemeriksaan fisik status lokalis tidak tampak tanda tanda radang,
discharge berwarna keabuan. Diagnosis :
a. Gonorrhea
b. Vaginitis
c. Servisitis
d. Salphingitis
e. Vulvitis

822. Laki 30th lecet daerah kemaluan dan disekitar mulut. Tangan kanan bengkak. Ada rasa
panas spt terbakar. Sudah 3 hari. Demam, lemas. Sudah 3x seperti ini setelah meminum
obat anti nyeri, lokasi lesi sama. Dx?
A. Steven Johnsons Syndrome
B. Toxic epidermal necrolysis
C. Multi*** eruption
D. Fixed drug eruption

823. Wanita 43th. Kemerahan di punggung. Hasil pemeriksaan makula eritem dengan skama
tipis. Kadang terasa gatal. Memberat saat berkeringat dan udara panas. Edukasi?
A. Memakai lotion
 B. Memakai antiseptik setiap hari
C. Mandi dengan air hangat
D. Mengatur sirkulasi udara
E. Memakai pakaian berlapis2

824. Male,46 yo, mengeluhkan ada bercak kemerahan yg menebal di siku,lutut,dan

pantat.bersamaan dengan bercak merah itu timbul ketombe di rambut.status
dermatologis : plak eritem dengan squama. Gambar : ......
Dx ?
A. dermatitis numularis
B. dermatitis seboroik
C. psoriasis vulgaris
D. tinea corporis
E. liken planus

825. Pria 55 thn mengeluhkan rambut pada kepala mudah patah, terasa gatal dan pada ujung
rambut yang hitam difolikel rambut memberi gambaran black dot. Dx ?
a. Dermatitis seborroic
b. Tinea capitis black dot ring worm
c. Tinea capitis grey patch ring worm
d. folikulitis

826. Wanita muda mengeluhkan gatal pada area kemaluan dan lipatan paha. Gatal dirasakan
terlebih saat berkeringat atau saat menstruasi. Pasien menyampaikan sering memakai
celana ketat. Saat dilakukan pemeriksaan ditemukan ukk makula hiperpigmentasi
dengan tepian meninggi. Nampak erosi, dan ekskoriasi, serta terdapat squama halus.
Apakah diagnosis yg tepat
a. Dermatitis intertrigo
b. Candidiasis
c. Tinea cruris
d. Trikomoniasis
e. Herpes genital

827. Seorang wanita berusia 38 tahun mengeluh keluar keputihan berwarna kuning
kehijauan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan memberat setelah pasien berhubungan
seksual dengan suaminya. Pengobatan yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Cefixime 400 mg dosis tunggal
b. Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
c. Metronidazole 3x500 mg selama 7 hari dan mengobati mitra seksual
d. Metronidazole 2x500 mg selama 7 hari dan mengobati mitra seksual
e. Metronidazole 2x500 mg selama 7 hari

828. Wanita 25 th, belum menikah mengeluh gatal pada kemaluannya, dan muncul lendir
putih kental. Keluhan timbul stlh berhubungan dg pacarnya 7hari yll. Apakah
diagnosisnya
a. Cervicitis GO
b. Vaginitis GO
c. Kondiluma akuminata
d. LGV
829. Anak perempuan, usia 9 th, datang dengan keluhan gatal di pantat dengan garis
kemerahan berkelok sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya sudah diobati dengan salep tapi
tidak membaik. 3 hari yang lalu pasien bermain di pasir, riwayat digigit serangga
disangkal. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan papul dan lesi serpiginosa dengen
terowong berkelok
Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Scabies
b. Cutaneus larva migrans
c. Pedikulosis corporis
d. Tinea corporis
e. Tinea cruris

830. Seorang laki-laki 63 tahun datang dengan keluhan mata buram sejak 3 bulan. Riwayat
DM sejak 6 tahun sebelumnya.
Pemeriksaan ophtalmogy: VOS 6/40, VOD 6/40. segmen anterior dbn.
Funduskopi: ODS tampak a/v mikroaneurisma (+), perdarahan retina(+), refleks fovea
(-), eksudat(-).
Diagnosis pada kasus tersebut adalah...
A. Diabetik retinopati non proliferatif dan makulopati ODS
B. Diabetik retinopati proliferatif dan makulopati ODS
C. Diabetik retinopati non proliferatif dan makulopati OD
D. Diabetik retinopati non proliferatif ODS
E. Diabetik retinopati proliferatif OD

831. Laki-laki gangguan penglihatan OS S-0,5 C-0,25 axis 90 6/6, OD S-1,0 C-0,5 axis 90
. Dx?
A.astigmatisma miopia simple
B.astigmatisma miopia kompositus
C.astigmatisma miopia mixtus
D.astigmatisma hipermetropia simple
E.astigmatisma hipermetropia kompositus

832. Pasien 17 th keluhan mata merah sejak 2 hari lalu. Tampak penurunan visus. Riwayat
kontak dengan adik yg memiliki keluhan serupa (+). Pd px di dapat konjungtiva (+) ke
arah korena, sekret serous, edema palpebral, visus n/n terapi ?
a. Timobrosin
b. Gentamisin
c. Dexametason
d. Artificial tear

833. Pasien dibawa ke igd dengan keluhan mata kabur sejak pagi ini..pasien berusia 51thn,
td 190/130, hr 100x, rr20x.
Apakah diagnosis pasien ini?
A.glaucoma
B.ablatio retina
C.retinopaty diabetikum
D. hypertensive retinopathy
E. Tidak ingat
834. Anak 2 tahun dibawa ibu ke puskesmas krn berkurangnya penglihatan saat senja. Saat
siang hari normal.badan kurus dan malnutrisi. Ada bercak kuning di lateral skera.
Bagian mana yg yg terkena?
a. kornea
b. sklera
a. Lensa
b. Vitreous humor
c. Retina

835. Laki laki 65 tahun mengeluh penglihatan kabur di kedua mata, tidak merah. Riwayat
DM tidak terkontrol 11 tahun. Pada funduskopi tampak perdarahan intraretina dot, blot,
cotton wool spot, hard eksudat, neovaskularisasi. Apa tanda yg menegakkan diagnosis?
a. Dot
b. Blot
c. Cotton wool
d. Hard eksudat
e. Neovaskularisasi

836. Anak 6 tahun merasa pusing, tidak ada nyeri mata, tidak ada mata merah. Sukar
membaca tulisan di papan tulis. Pemeriksaan yang akan dilakukan:
a. Tonometri
b. Kampimetri
c. Pemeriksaan refraksi

837. Anak 12 tahun datang dengan keluhan mata merah dan gatal, disertai keluar air mata.
Awalnya keluhan pada mata kanan kemudian mata kiri juga terkena. Tidak ada
gangguan penglihatan. Apa diagnosisnya?
a. endoftalmitis
b. uveitis
c. keratitis
d. konjungtivitis.
e. panoftalmitis

838. Anak 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mata merah dan nyeri sejak 4 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kelopak mata bengkak dan merah. Terdapat
sekret pada bulu mata. Terdapat injeksi konjungtival. Apa diagnosisnya?
a. blefaritis
b. blefarospasme
c. blefarochalasis
d. blefarophimosis
b. blefarokonjungtivitis.

839. Laki-laki, 36 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur pada kedua mata. Hal ini
terutama dirasakan saat pasien melakukan pekerjaan yang membutuhkan penglihatan
dari dekat. Penglihatan jauh tidak mengalami gangguan.
Diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini.
a. Hipermetropi
b. Miopi
c. Amblyopia
 d. Astigmatisme
e. Presbiopi

840. Pasien datang dengan keluhan benjolan di mata kanan nyeri sudah 1 minggu. namun
saat ini benjolan sudah tidak nyeri. Terapi
a. Insis drainase
b. Antibiotik tetes
c. Antibiotik oral
d. Koertikosteroid
e. Tetes mata artificial

841. Laki- Laki post kecelakaan. Kehilangan darah. Pemeriksaan fisik. TD 100/60 HR 115
RR 24 T afebris. Berapa perkiraan kehilangan volume darah?
A. 2000-2500
B. 1500-2000
C. 700-1000
D. 300-700
E. <500

842. Seorang laki-laki dtang dengan keluhan keluar cairan dari telinga. Dokter kemudian
memeriksa dengan menggetarkan garpu tala kemudian diletakkan di tengah dahi. Hasil
pemeriksaan didapatkan lateralisasi ke kanan. Apakah nama pemeriksaan ini ?
a. Pemeriksaan Weber
b. Pemeriksaan Swabach
c. Pemeriksaan Rinne

843. Seorang anak dibawa ke rs oleh ibunya karena keluar cairan berwarna kuning kehijauan
seperti ingus dari telinga kanan sejak 2 hari yang lalu setelah pasien mandi di sungai.
Sejak 2 tahun yang lalu pasien sering mengeluh keluhan cairan seperti ini namun hilang
timbul. Apakah diagnosis pasien ini?
a. OMA
b. OMSS
c. OMSK
d. OME

844. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dibelakang telinga, bengkak, kemerahan
dan terasa nyeri saat ditekan keluhan sudah dirasakan sejak 7 hari. Dx?
a. OMA
b. OME
c. Mastoiditis

845. Anak dengan keluhan nyeri menelan, pemeriksaan didapatkan tonsil hiperemisT3-T3,
detritus (+). Pengobatan?
a. Cipro 7 hari
b. Cipro 3 hari
c. Amox 3 hari
d. Cefadroxil 7 hari
e. Cefadroxil 3 hari
846. Laki laki datang dengan keluhan hidung sering tersumbat, kadang ingus encer. Riwayat
pemakaian obat hidung lama, sekarang sudah tidak mempan. Diagnosis?
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis medikamentosa
d. Rhinitis ozaena
e. Rhinitis sika

847. Ditemukan Jenasah yang tergantung dengan luka jerat pada leher, terdapat pelebaran
pemb darah pada sekitar luka, kebiruan pada ujungjari, apakah penyebab
kematiankorban
a. Asfiksia
b. Kerusakan organ dalam
c. Tersedak
d. Terhalangnya jalan nafas di hidung
e. Kerusakan jaringan otak

848. Seorang dokter diminta untuk memeriksa mayat yang diduga korban gantung diri. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan jejas melingkar pada leher. Dokter menyarankan agar
dilakukan otopsi pada mayat tersebut, tapi pihak keluarga menolak.
a. Apa yang akan anda lakukan sebagai dokter tersebut?
a. Tetap melakukan otopsi atas perintah polisi
b. Menunda otopsi 2 hari
c. Tidak melakukan otopsi
d. Menunda hingga 1 minggu

849. Ada sebuah bis jatuh ke jurang. 35 orang mati. Akan dilakukan identifikasi dengan
mengumpulkan data post mortem dan ante mortem. Manakah antara berikut jika
terdapat 1 positif, bisa membuat kesimpulan?
a. Ordontologi
b. Antropologi
c. Tatto
d. Pakaian
e. Golongan darah

850. Wanita pasca melahirkan 2 minggu menarik diri dan tidak mau bersama bayinya.
Merasa sedih dan mengalami insomnia. Diagnosisnya ?
a. Depresi
b. Skizoprenia tipe manik
c. Skizoprenia tipe depresi
d. Gangguan cemas
e. Gangguan pasca melahirkan

851. Perempuan 74 thn dibawa keluarga nya karena sulit tidur malam lebih dari 6 bulan ini.
Gelisah mondar mandir ga mau mandi lupa makan. Lupa nama cucu yg selalu ada di
rumah, lupa nama anak. Pemeriksaan fisik dan lab normal. Diagnosis?
a. Gangguan waham menetap
b. delirium
c. dementia
d. skizofrenia onset akut
852. Wanita usia 50 tahun datang ke praktek doker dengan keluhan keluar cairan dari vagina.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang, dokter menyimpulkan bahwa
wanita tsb menderita keganasan servix. Mendengar hal tersebut pasien cemas dan kaget
serta berulang kali mengucapkan, "saya ini sakit dok?".
Apa yg seharusnya dilakukan ?
a. Menyarankan agar lebih sering beribaah
b. Menyarankan untuk melakukan pemeriksaan ulang
c. Rujuk kedokter jiwa
d. Rujuk ke psikolog
e. Terapi konseling individu

853. Pasien merasa tercekik, keringat dingin setelah mengetahui tidak lulus ujian. Dx
A. Panik
B. Cemas
C. Depresi
D. Phobia
E. Gangguan penyesuaian

854. Seorang laki-laki, tertusuk duri di tungkai kanannya. Kemudian lama-kelamaan

berwarna kemerahan meluas sampai paha dalam dan edema. Berbatas tegas. Terdapat
peninggian dan teraba hangat. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Erisipelas
b. Selulitis
c. Impetigo
d. Abses
e. Ektima

SOAL TAMBAHAN:

855. Anak umur 5 tahun, keluhat diare dan berat badan tidak naik, sedikit demam. Ketika
BAB, tampak sebagian rektum keluar. Dosis obat yang benar adalah?

856. Seorang wanita mengeluhakan sesak ketika dingin, wheezing, terdapat riwayat atopi.
Obat inhalasi yang tepat adalah?

857. Seorang laki-laki mengeluhkan nyeri pada sendi lutut, krepitasi, bengkak, nyeri
digerakan. Gejala sudah dirasakan satu tahun belakangan ini, namun sangat memberat
saat ini. Diagnosis pasien sekarang adalah?

858. Seorang anak kecil datng kedokter dengn kelihan sebagian kepala botak, pemeriksaan
pisik skuama kekuingan berminyak. Diagnosis?

859. Seorang laki laki dengan keluhan gatal gatal selangkangan, pemeriksaan fisik plak
eritema berbats tegas, skuama dngan tepi aktif, (mengarah ke tinea pokok nya), apakah
organisme penyebbanya?

860. Seorang laki-laki detang dengn keluhan lemah, lesu pucat, pemeriksaan fisik ikterik,
splenomegali, pemeriksaan lab MCV normal, MCHV normal. Apakah diagnosis?
861. Seorang bayi 10 bulan dibawa orang tua dengan keluhan tidak dapat BAB. Pada
pemeriksaan didapatkan wajah hidung pesek lebar, makroglosia. Apakah diagnosis
pasien tersebut?

862. Pasien malaria, BAK seperti teh. Mekanisme kenapa kok bisa BAK teh?

863. Seorang pasien laki laki usia 65 th, datang dengan keluhan pancaran kencing melemah,
prostat membesar simetris, tidak nyeri. Untuk menegakkan diagnosis pada pasien
tersebut, pemeriksaan hormon apa yg diusulkan?

864. Seorang anak dibawa ke RS dengan keluhan bengkak diseluruh tubuh sejak 3 hari,
kencing berdarah, tensi 160/100, hematuria+3, protein urin +1, albumin 2,3. Diagnosis
nya adalah?

865. Seorang perempuan 23 tahun, sering bersin bersin setiap pagi dan jika membuka
tumpukan buku di gudang. Keluhan seperti ini sudah lama dialami sejak 6 bulan yang
lalu. Ayahnya penderita asma. Apa diagnosis ?

866. Cakupan k1 puskesma tdk tercapai karna tekendala biaya transportasi bagaimana
penyelesainya.

867. Laki2 50 th dg keluhan tjdi penurunan bb dalam 3 bulan ini. Pasien juga mengeluh nfsu
makannya meningkat. Bak saat mlm 5 kali. Gds 220. Td 160/90. Terapi untuk dm?

868. Seorang peneliti akan melakukan penelitian ttg filariasis di wilayahnya. Peneliti
merubah hasil penelitiannya agar sesuai dg tujuan penelitiannya. Peneliti melanggar
etik?

869. Wanita P2A0 post partum dengan robekan mukosa vagina, kulit, otot rektum, hingga
comisura posterior, diagnosis ruptur perineum? 1/2/3/4/5

870. Post kll, ada syok, jejas di abdomen kuadran lateral kanan atas. lokasi? Lien

871. BPH, etiologi?

872. Perempuan 23thdatang ke tempat praktek anda dengan keluhn benjolan di payudara
kanannya. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di lateral bawah kanan
konsistensi kenyal, tidak nyeri, mudah digerakan, berbatas tegas. Diagnosa?

873. Laki2 batuk 2 bulan, dahak ada darah, udh minum obt buat batuknya, nafsu mkn turun
& bb turun, demam+, px. sputum bta +1/+1/-, radiologi lupa, terapinya apa?

874. Laki2 keluhan blm punya anak, nikah udh 3 taun, rentang tangan>tinggi bdn, ukuran
penis kecil, testis kecil & keras, px. kromosom 45xxy. Diagnosis?

875. pasien datang dengan nyeri ulu hati.5 hr yll pasien periksa nyeri pinggang dan diksh
obat dexa asmef. dokter memberitahu ttg indikasi dan efek samping obat. kode etik apa
yg dilkkn?
876. Pasien mengeluh mata merah, seperti ada daging tumbuh menuju ke arah pupil.
Diagnosis?

877. Pasien mengeluh mata merah. Dx?

878. Desa A jumlah pnduduk 100 ribu. Angka kmatian 70 dg Ca mammae. Prempuan
jumlahnya 175. Hitung angka kmatian akibat ca mamae?

879. Anak usia 8 th keluhan timbul bercak merah di badan. Diawali dg demam sedikit. Khas
nya ada vesikal umbilikal dg skitarnya eritem. Diagnosisnya?
880. Wanita sering bersin2 di pagi hari. pemeriksaan yg spesifik utk mengetahui keefektifan
sel mast utk reaksi hipersensitivitas?

881. Penyebabnya adalah?

882. gambar apakah itu?

883. Regimen obat TB kategori 1

884. Regimen obat TB kategori 2

885. Terdapat krusta kekuningan di kepala. Apa diagnosisnya?

886. Apa obat skabies? Permethrin

887. Gambaran EKG RBBB

888. Anak balita dibawa ibunya karena gatal di pantat. Anak tersebut suka bermain di pasir.
TV normal, UKK terdapat lesi eritem serpiginosa. Apa diagnosisnya? CLM

889. Gambaran strawberry appearance pada penyakit apa? Trikomonas vaginalis

890. Lansia, mengeluh pandangan kabur, post op katarak, lensa diambil. Diagnosis?

891. Uji diagnosti. Uji pertama didapatkan sensitivitas 70%, spesivitas 80%. Uji kedua
sensitivitas 90%, spesivitas 90%. Berapa nett sensitivitas?

892. Di desa X ada 500 balita, di RW Z ada 30 balita yang terkena difteri. Seminggu
kemudian ada 10 balita di RW tsb yang juga kena difteri. Berapa secondary attack jika
jumlah balita di RW tsb ada 60 orang?

893. Variabel nominal-nominal, uji statistik yg digunakan? Chi square

894. Perempuan 29 tahun keluhan lemas dan lesu, tampak pucat. Dr pemeriksaan apusan
darah tepi ditemukan sel pensil. Apa diagnostik?

895. Laki-laki 25 th mengeluh demam disertai menggigil. Dr pemeriksaan ditemukan

plasmodium dengan bentuk seperti pisang. Apa diagnostik?