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MEDICINA LEGAL
Definio
Conjunto de conhecimentos mdicos e paramdicos destinados a servir ao Direito para a
elaborao, interpretao e execuo dos dispositivos legais.( Helio Gomes)

Relaes
- Direito Civil: questes de capacidade, casamento, consanginidade, investigao de
paternidade, gravidez, nascimento, morte, etc.
- Direito Penal: responsabilidade, periculosidade, crimes sexuais, leses corporais,
aborto criminoso, infanticdio, homocdio, embriaguez, emoo, paixo, etc.
- Direito Constitucional: proteo infncia e maternidade,etc.
- Direito Administrativo: licenas, aposentadorias.
- Direito Social: acidente de trabalho.
- Direito Processual (Penal ou Civil): prova testemunhal, da confisso, do
interrogatrio, da regulamentao das percias, etc.

A Medicina Legal considera:


1o O indivduo em si, considerando a identidade, a capacidade, a responsabilidade e a
psicologia da prova (Antropologia Forense, Psicologia Forense);
2o O indivduo em relao ao meio, considerando fatos referentes vida e morte
(Traumatologia Forense, Infortunstica, Asfixiologia Forense, Toxicologia Forense,
Tanatologia Forense, Himenologia e Obstetrcia Forense);
3o O indivduo em relao s decises dos Juzes e Tribunais no tocante aos problemas
mdico-legais e em relao s investigaes policiais (Jurisprudncia Mdico-legal,
Policiologia).

Desdobra-se em:
Antropologia Forense: estuda a identidade e a identificao mdico-legal (idade, sexo,
raa, altura, etc.) e a judiciria(antropometria, dactiloscopia, etc.).

Psiquiatria Forense: Psicopatologia; limites e modificaes de responsabilidade e da


capacidade, doenas mentais, periculosidade.

Psicologia Forense: estuda a formao, conservao, reproduo e deformao do


testemunho; o depoimento de menores, de velhos, psicopatas, emocionados; os tipos de
testemunhas; aprecia a inquirio, o depoimento oral e escrito, a confisso, a acareao, o
julgamento pblico, a fadiga dos juzes e jurados e a percia da credibilidade.

Sexologia Forense: Erotologia (sexualidade normal, estados intersexuais, perverses


sexuais, crimes sexuais, o perigo de contgio venreo e a prostituio), Himenologia,
Obstetrcia (fecundao, gestao, parto, prazos legais, estado mental das purperas,
gravidez simulada, dissimulada e ignorada, excluso de paternidade, restries
procriao, infanticdio, situao jurdica do nasciturno).
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Gentica Mdico-Legal

Traumatologia Forense: estuda as leses corporais e a Infortunstica.

Asfixiologia Forense: estuda as asfixias por gases, por enforcamento, estrangulamento,


afogamento, sufocao.

Toxicologia Forense: estuda os envenenamentos: Toxicomania.

Infortunstica: estuda os acidentes e as doenas do trabalho.

Tanatologia: estuda a morte; sinais de morte; morte real ou aparente; morte sbita ou
agnica; a causa jurdica da morte; homicdio; suicdio; morte acidental;exame dos locais;
necroscopia; embalsamamento; transformaes cadavricas; enterramento; exumao;
cremao.

Jurisprudncia Mdico-Legal: estuda assuntos mdico-forenses.

Policiologia (Criminalstica, Criminologia): estuda os processos cientficos utilizados nas


investigaes policiais.
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DOCUMENTOS MDICO-LEGAIS
Percia ( ou Diligncia Mdico-Legal): toda operao feita por mdico mediante a qual so
prestados esclarecimenros Justia. Pode ser feita em pessoas, cadveres humanos,
animais, objetos.

Quesitos: so os pontos a serem esclarecidos, definidos pela autoridade que ordena a


percia.

De acordo com o objetivo da percia, temos os seguintes quesitos oficiais:

Exame de Corpo de Delito (leso corporal)


1) se h ofensa integridade corporal ou sade do paciente
2) qual o instrumento ou meio que produziu a ofensa;
3) se foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia, tortura ou por outro meio
insidioso ou cruel;
4) se resultou incapacidade para as ocupaes habituais por mais de trinta dias;
5) se resultou perigo de vida;
6) se resultou debilidade permanente ou perda ou inutilizao de membro, sentido ou
funo;
7) se resultou incapacidade para o trabalho ou enfermidade incurvel ou deformidade
permanente;
Em casos especficos:
8) se resultou acelerao de parto ou aborto.

Exame Cadavrico
1) se houve morte
2) qual a causa da morte
3) qual o instrumento ou meio que produziu a morte
4) se foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia, tortura ou por outro
meio insidioso ou cruel.

Exame Cadavrico (Infanticdio)


1) se houve morte;
2) se a morte foi ocasionada durante o parto ou logo aps;
3) qual a causa da morte;
4) qual o instrumento ou meio que produziu a morte;
5) se foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia, tortura ou outro meio
insidioso ou cruel.

Exame Cadavrico na gestante (aborto)


1) se houve morte;
2) se a morte foi precedida de provocao de aborto;
3) qual o meio empregado para a provocao do aborto;
4) qual a causa da morte;
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5) se a morte da gestante sobreveio em conseqncia do aborto ou do meio empregado


para provoca-lo.

Exame de Corpo de Delito (aborto)


1) se h vestgio de provocao de aborto
2) qual o meio empregado
3) se, em conseqncia do aborto ou do meio empregado para provoca-lo, sofreu a
gestante incapacidade para as ocupaes habituais por mais de trinta dias, ou perigo
de vida, ou debilidade permanente ou perda ou inutilizao de membro, sentido ou
funo, ou incapacidade permanente para o trabalho, ou enfermidade incurvel ou
deformidade permanente;
4) se no havia outro meio de salvar a vida da gestante (no caso de aborto praticado
por mdico);
5) se a gestante alienada ou dbil mental.

Exame de Corpo de Delito (atentado ao pudor)


1) se h vestgio de ato libidinoso;
2) se h vestgio de violncia e, no caso afirmativo, qual o meio empregado;
3) se da violncia resultou para a vtima incapacidade para as ocupaes habituais por
mais de trinta dias, ou perigo de vida, ou debilidade permanente ou perda ou
inutilizao de membro, sentido ou funo, ou incapacidade permanente para o
trabalho, ou enfermidade incurvel ou deformidade permanente;
4) se a vtima alienada ou dbil mental;
5) se houve outra causa, diversa da idade no maior de quatorze anos, alienao ou
debilidade mental que a impossibitasse de oferecer resistncia;
Nos casos indicados:
6) se resultou acelerao de parto ou aborto.

Exame de Corpo de Delito (conjuno carnal)


1) se a paciente virgem
2) se h vestgios de desvirginamento recente;
3) se h vestgios de conjuno carnal recente;
4) se h vestgios de violncia e, no caso afirmativo, qual o meio empregado;
5) se da violncia resultou para a vtima incapacidade para as ocupaes habituais por
m ais de trinta dias, ou perigo de vida, ou debilidade permanente ou perda ou
inutilizao de membro, sentido ou funo, ou incapacidade permanente para o
trabalho, ou enfermidade incurvel ou deformidade permanente;
6) se a vtima alienada ou dbil mental;
7) se houve outra causa, diversa da idade,alienao ou debilidade mental que a
impossibilitasse de resistir.

Em Psiquiatria Forense no h quesitos oficiais; cabe indagar a natureza da doena


mental, o grau de desenvolvimento mental, intervalos lcidos, se o fato se deu na remisso
ou no perodo de lucidez, de maneira a no poder o enfermo entender o carter criminoso
do fato. Deve ser indagada a periculosidade social do paciente.
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O exame pericial ser livremente apreciado pelo juiz como as demais provas; poder
concordar no todo ou em parte ou ainda determinar nova percia se julgar a anterior
insatisfatria.

Documentos Mdico-Legais (ou Mdico-Judicirios) so instrumentos escritos ou


exposies orais para fornecer esclarecimentos Justia.
So eles:
Atestado: a afirmao simples e por escrito de um fato mdico e de suas
conseqncias.
Relatrio: a descrio minuciosa de fato mdico e de suas conseqncias, requisitada
por autoridade competente. Ser AUTO se ditado imediatamente ao escrivo e ser
LAUDO se redigido posteriormente pelos peritos.
O relatrio divide-se em:
Prembulo: local, data, identificao e qualificao dos peritos, natureza e fim da
operao, declarao de compromisso nos termos da lei e a transcrio dos quesitos.
Histrico: registro das informaes colhidas pelo perito nas indagaes procedidas.
Descrio: relato minucioso de todos os fatos apurados diretamente pelo perito; a parte
essencial do relatrio. Deve ser objetivo.
Discusso: anlise dos dados assegurando lgica e clareza.
Concluses: sntese do que os peritos conseguiram deduzir do exame e da discusso,
devendo ser, sempre que possvel, afirmativa ou negativa.
Em seguida s cocluses sero dadas respostas aos quesitos.

Consulta ou Parecer Mdico-Legal: nesta os interessados ouvem a opinio de um ou


mais especialistas a respeito do valor cientfico de determinado relatrio mdico-legal.
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ANTROPOLOGIA FORENSE
Antropologia: Histria Natural do Homem.

Antropologia Forense: conjunto de conhecimentos da Antropologia geral utilizados e


aplicados ao Direito. Nos traz a Identidade Mdico-Legal.
Identidade: soma de caracteres que individualizam uma pessoa distinguindo-a das
outras.
Identidade Mdico-Legal: determinada no vivo, no cadver inteiro, reduzido a
fragmentos ou a simples ossos. a determinao de raa, sexo, idade, altura, peso,
conformao, sinais individuais abrangendo malformaes, cicatrizes, sinais profissionais e
tatuagens.

Raa:
Caucsico ou caucasiano, monglico ou mongol, negro, indiano, australide.
Sua caracterizao se d pela avaliao das caracteraticas faciais, cor da pele, tipo de
cabelo, ndice ceflico, ngulo facial, dimenses da face, relao membros superiores X
membros inferiores.

Sexo:
No vivo e no cadver ntegro no h dificuldade. No cadver putrefato, carbonizado ou
reduzido a esqueleto considera-se, por exemplo:
- demonstrao do tero, que resiste bastante mesmo na putrefao adiantada.
- no sexo feminino os ossos so mais delicados, menos volumosos, extremidades
menos grossas.
- a bacia (cintura plvica) mais larga na mulher.

Estatura:
Ossos isolados: tabelas antropomtricas.
Esqueleto: aumentar 5 a 6 cm.

Idade:
A avaliao ser aproximada. No vivo e no cadver ntegro pelo aspecto exterior: a
conformao, o desenvolvimento e a proporcionalidade dos membros, o estado dos pelos e
cabelos. No cadver avalia-se, ainda: a degenerao gordurosa do fgado, o peso diminudo
dos pulmoes, fgado, rins, bao, testculos, crebro; aumento da prstata; peso e
conformao do tero, cicatrizes do colo do tero. A formao do alvolo do dente de siso,
que comea aos 9/10 anos. Radiografias dos dentes incisivos mostram a reduo
progressiva das cavidades pulpares. Arco (ou halo) senil da crnea (maior que 50 anos).
Radiografias dos punhos (menor que 14 anos).

Sinais Profissionais:
Cicatrizes, marcas; olhos; orelhas; nariz; boca; unhas; alteraes da coluna; alteraes
dos membros; tumores; hrnias; varizes; calos sseos (fraturas antigas); mutilaes; marcas
vacinais; letra; andar; voz; fora; acuidade sensorial.
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Tipos sangineos.

Tatuagens:
Causas: religio, imitao, cio, paixes nobres ou erticas.
Temas: belicosas, religiosas, amorosas, erticas, sociais, profissionais,
histricas,patriticas, comuns.
As tentativas de desaparecimento se do por tatuagens transformadoras ou
sobrecarregadas, ou por destatuagens (descorantes).
Seu estudo importante por constiturem sinais de identidade realmente particular do
indivduo. Os objetos que representam fornecem dados precisos sobre o passado, os
costumes ou a profisso do indivduo. Apesar da destatuagem podem surgir sinais do
corante nos gnglios linfticos.

Identificao pelos dentes (Odontologia Legal)


necessria a ficha dentria. Avalia-se, ainda, as marcas ou impresses dentrias em
objetos e alimentos.

Mapeamento Gentico.

IDENTIDADE JUDICIRIA
A identificao se d pelo uso de dados antropomtricos e antropolgicos para a
caracterizao de criminosos primrios ou reincidentes.
Sistema Antropomtrico de Bertillon (em desuso)
Fotografia Sinaltica (reduo 1:7) de Bertillon: tcnica por superposio.
Sistema Dactiloscpico de Vucetich (Dactiloscopia).

Dactiloscopia: Estuda as impresses digitais formadas pelas papilas nas polpas digitais.
Aplicvel a partir do 6o ms de vida intrauterina at depois da morte, pois so perenes e
imutveis.
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TOXICOLOGIA
Estuda qualquer substncia que, introduzida no organismo, altera momentnea ou
definitivamente as manifestaes vitais de toda matria organizada.

Apresentam o seguinte ciclo:


- absoro
- distribuio
- fixao
- transformao (os produtos intermedirios se prestam investigao de laboratrio)
- eliminao

Fatores que modificam a ao das substncias:


- da substncia: forma qumica
- do indivduo: peso, idade, sexo, hbito (dependncia), intolerncia (alergias).

Os envenenamentos podem ser: homicidas, acidentais, suicidas ou infortunsticos.

Toxicomania
Dependncia, hbito.

Fases: eufrica, hbito (aumento progressivo), necessidade, dficit (apresenta sndrome


de abstinncia). Nesta ltima ocorrem as infraes penais para a obteno.

Muitas substncias produzem estados alterados de conscincia; as mais usadas so:


maconha, morfina, herona, cocana(merla, crack), LSD, barbitricos, pio, anfetaminas,
cogumelos, cola.

Diagnstico Mdico-Legal: pluridimensional; incorpora dados de investigao


policial, avaliao mdica pericial e pesquisa toxicolgica.
- antecedentes: circunstncias, lugar, condies, substncia, meio de administrao,
dose usada, informes sobre a vtima (profisso, condies psquicas).
- manifestaes clnicas: evoluo dos sintomas.
- necroscopia (se for o caso)
investigao toxicolgica: ao do toxicologista e do qumico. O material recolhido
analisado qualitativa e quantitativamente.
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PSICOPATOLOGIA

Personalidade: sntese de todos os elementos que concorrem para a formao mental


de uma pessoa, de modo a comunicar-lhe fisionomia prpria. Interferem todas as
particularidades da constituio biopsquica associadas s impresses deixadas pelas
experincias vividas. No existe uma personalidade normal e sim inmeras, dependendo
dos critrios.

Perturbaes mentais

Classificao mais usada:


- perturbaes do desenvolvimento
- perturbaes da sensopercepo, da ideao, do juzo crtico
- perturbaes da harmonia intrapsquica
- perturbaes da estrutura da personalidade

Quadros mais freqentes:

Retardo mental : uma condio de desenvolvimento interrompido ou incompleto, a qual


caracterizada por comprometimento das habilidades, as quais contribuem para o nvel
global da inteligncia, isto , aptides cognitivas, de linguagem, motoras e sociais.
So provocados, em 50 % dos casos, por alteraes cromossmicas (congnitas).
Outras causas so anxias e traumatismos.
Os critrios para sua definio so: psicomtrico (QI, escolar, social, autonomia
econmica) e clnico.
Interesse jurdico: semi-imputabilidade ou inimputabilidade; incapacidade, interdio.

Distrbios da Ansiedade (Neurose): sem base anatmica definida. Clinicamente


apresentam perturbao afetiva mais ou menos consciente, trazendo angstia;
comportamento de inadaptao realidade e ao meio social; sensao de insuficincia
afetiva e sexual; insatisfao vital traduzida por:
- desordens neuro-vegetativas (neurose de angstia)
- fuga dos objetos simbolicamente relacionados (neurose fbica)
- atos mgicos de anulao do conflito (neurose obsessiva)
- converso da tenso emocional (neurose histrica)

Gera sentimento de culpa, trazendo neurose crnica, doena psicossomtica, toxicofilia


neurtica e delinqncia neurtica.
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Psicopatia (transtorno de personalidade): o chamado delinqente antisocial; o transtorno


tende a aparecer no final da infncia ou na adolescncia continuando pela vida adulta.
atribuda a uma carga biolgico-constitucional. Apresenta como processos primrios a falta
de sentimentos (amor ou afeio) e tendncia ao impulsiva; destes resultariam quatro
processos secundrios: agressividade, ausncia de culpa, incapacidade de aprender pela
experincia e falta de motivao adequada.

Alcoolismo e Drogas (transtornos mentais decorrentes do uso): apresenta alucinaes


variadas, delrios. Na vigncia destes a pessoa inimputvel e civilmente incapaz.

Psicoses (alienao): os principais quadros so:


- sndrome esquizofrnica
- sndrome delirante (com tema central fixo)
- sndrome manaca
- sndrome depressiva
- sndrome intermediria (manaco-depressiva)

Demncias: sndrome mental orgnica caracterizada por deficincias cognitivas


(especialmente memria) acompanhadas de comprometimento da ideao, mudanas de
personalidade, da disposio e do comportamento.
Ex.: demncia da Doena de Alzheimer, demncia senil, por multi-infartos cerebrais,
demncia por HIV.
H, ainda, as demncias ps-traumticas, de interesse criminolgico, apresentando
hematoma crnico subdural e as sndromes neurolgicas focais, alm da epilepsia ps-
traumtica.

Percia psiquitrica: avalia a capacidade de imputao; a responsabilidade da alada


jurdica, levando-se em conta a capacidade de imputao e, de outro lado, o conjunto de
provas da materialidade dos fatos. Avalia, tambm, a aptido (capacidade civil) para que
algum possa reger pessoa ou bem.
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SEXOLOGIA FORENSE
O sexo, classicamente, formado por fatores fsicos, psicolgicos e sociais. Em
Medicina Legal o interesse recai, essencialmente, nos fatores fsicos.

1- Gentico: as caractersticas humanas so determinadas pela carga gentica


celular herdada dos pais, sendo o sexo determinado pelos cromossomas X e
Y.
2- Endcrino: determina o sexo gondico, definido pelas gnadas (glndulas
reprodutoras): testculos e ovrios.
3- Morfolgico: as morfologias masculina e feminina diferem de maneira
evidente em casos normais. H, no entanto, os estados intersexuais, que so
quadros apresentando problemas quanto ao verdadeiro sexo.

Hermafrodita: alm das genitais dos dois sexos, testculos e ovrios.


Pseudohermafrodita: apenas as genitais dos dois sexos.
Sndromes especiais: aberraes cromossmicas com aumento ou
diminuio do nmero de cromossomas sexuais:
XO: Sndrome de Turner
XXY: Sndrome de Klinefelter
XYY: supermacho (comportamento antisocial, morfologicamente
normal)

Transexualismo: pertencem morfologicamente e geneticamente a um sexo definido


mas psicologicamente ao outro, comportando-se de acordo com este, rejeitando aquele. So
os que se submetem cirurgia de mudana de sexo. Freqentemente apresentam
perturbaes psquicas.

Impedimentos Matrimoniais (Mdico-Legais)

Casamentos nulos: consanginidade (eugenia: abortos eugnicos)

Casamentos anulveis:
Incapacidade de consentir
- por insuficincia de idade
- doena mental
- surdo-mudez

Falsa identidade
Honra e boa fama
Defeito fsico irremedivel (impotncia)
Impotncia: incapacidade para a prtica de conjuno ou para a procriao
(esterilidade). Impotncia para conjuno:coeundi (masculina ou feminina). Pode ser
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instrumental ou funcional. Impotncia para procriao: generandi (masculino) ou


concipiendi(feminino).

Prova pericial de conjuno carnal


Esquematicamente:

Hmen stio
Membrana
Bordo aderente

Pode apresentar entalhes naturais. Desta forma necessrio diferenciar o entalhe da


ruptura.
Ruptura:
- profunda, geralmente at o bordo aderente;
- bordo irregular, com ngulos agudos;
- bordos com tecido cicatricial esbranquiado;
- disposio irregular ocorrendo ao acaso.

Entalhe:
- pouco profundo, no alcana o bordo aderente
- bordo regular, com ngulos abertos;
- bordos com epitlio igual ao conjunto da membrana;
- disposio geralmente simtrica.

A cicatrizao se d em at 20 dias.
Alm do exame himenal, verificada a presena de esperma.

Complacncia himenal: membrana elstica com stio aumentado, de difcil ruptura.

Himenorrafia: plstica himenal.

Doena Sexualmente Transmissvel


Quando h questo relativa a contgio venreo, dever ser verificado:
- se o acusado era portador antes do contato;
- se a doena estava em perodo contagiante;
- se o(a) queixoso(a) no era portador(a) antes do contato.

Investigao de paternidade:
- confronto fisionmico
- provas genticas no sangineas
- provas genticas sangineas

Ex.: os aglutingenos(anticorpos) A e B no podem aparecer no sangue dos filhos se


no estiverem presentes pelo menos no de um dos genitores. O mesmo se aplica ao
Fator Rh e ao MN. (Obs.: 85% da populao Rh+)
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A nica tcnica de incluso o estudo do DNA.

Para excluir uma pretensa paternidade o perito precisa:


- a data da possvel concepo;
- avaliar possvel incapacidade procriadora do indigitado, ao tempo referido;
- avaliar caractersticas sangineas do reclamante, sua genitora e suposto pai.

As tcnicas de investigao devem ser analisadas em conjunto.


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TRAUMATOLOGIA FORENSE
Estuda as leses corporais.

Dividem-se em:

Leses leves: correspondem a 80% do total. Apresentam-se como escoriaes, equimoses


ou hematomas e feridas contusas; certos casos de confuso mental, amnsias ps-
traumticas desde que passageiras. A dor presumida.

Leses graves: apresentam incapacidade para as ocupaes habituais por mais de 30 dias,
perigo de vida, debilidade permanente de membro, sentido ou funo, acelerao de parto.

Leses gravssimas: apresentam incapacidade permanente para o trabalho, enfermidade


incurvel, perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo, deformidade
permanente,aborto.

As leses devem ser precisamente localizadas no corpo; a medida das leses deve ser exata.

As leses corporais so produzidas por vrios tipos de energia, que se dividem em:
-Energia de ordem mecnica (contundentes, cortantes, perfurantes, mistas)
-Energia de ordem fsica (presso atmosfrica, temperatura, eletricidade, radioatividade,
luz, som)
-Energia de ordem qumica (custicos, venenos)
-Energia de ordem fsico-qumica (asfixias)
-Energia de ordem bioqumica (perturbaes alimentares, intoxicaes, infeces)
-Energia de ordem biodinmica (choque, falncia mltipla dos rgos)
-Energia de ordem mista (fadiga, doenas parasitrias, sevcias)

Leses por instrumentos contundentes


Podem ser ativas ou passivas.
Apresentam escoriaes, equimoses, hematomas, derrames subcutneos de serosidade,
feridas contusas (forma irregular, escoriao dos bordos, variao tecidual, deslocamento
da pele prxima, derrame hemorrgico externo), fraturas e luxaes, contuses na cabea
(amnsia, meningite, epilepsia, perturbaes mentais), contuses da coluna vertebral,
contuses do trax, contuses do abdome.
Tipos de contuses mais freqentes: leses pelas mos e pelos ps, dentadas,
esmagamento por veculo pesado, quedas de grande altura, instrumentos contundentes
habituais.
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Leses por instrumentos cortantes


Apresentam bordos ntidos e regulares, ausncia de outros vestgios traumticos em
torno da leso, regularidade do fundo da leso, seco perfeita dos tecidos moles,
hemorragia geralmente abundante.
O incio profundo e ntido, o meio mais profundo, a parte terminal quase sempre
superficial, em cauda. Quando o corte perpendicular s fibras, o afastamento dos bordos
pronunciado.
Obs.: cortes profundos no pescoo: anterior = esgorjamento
Posterior = degolamento

Leses por instrumentos perfurantes


Feridas punctiformes, podendo ser profundas.

Leses mistas: corto-contusas, prfuro-cortantes (fenda em forma de casa de


boto),prfuro-contusas.
Leses por projteis de arma de fogo (prfuro-contusas)
Apresentam:
Orifcio ou ferida de entrada:
Tiros de longa distncia: bordas invertidas, orla ou faixa de contuso, orla de
enxugo
Tiros a curta distncia ou queima-roupa: bordas invertidas, orla de contuso e
de enxugo, tatuagem( quando o tiro prximo adquire o aspecto de faixa circular de cor
uniforme, pelo acmulo de gros de plvora; o afastamento dos gros, visvel
especialmente com a lente, serve para mostrar o afastamento da origem do tiro), rea de
esfumaamento e rea de queimadura ou chamuscamento.
Tiros com arma apoiada: apresenta violncia das leses, produzida pela ao dos
gases de exploso e pela presso hidrosttica. A ferida de entrada adquire aspecto de
buraco de mina, acompanhado de deslocamento subcutneo e escurecimento do orifcio e
da parte inicial do trajeto pelos gros de plvora e pelo negro de fumo (exceto quando a
arma apresenta compensador de recuo)
Tiros oblquos: rea de contuso em elipse ou crescente.

Trajeto: aberto quando tem orifcio de sada


Fechado ou em fundo de saco quando termina em cavidade fechada

Orifcio de sada: bordas evertidas, maior do que o orifcio de entrada, apresenta


material orgnico na borda.

Exploses
a expanso abrupta de gases.
Provoca leses como arrancamento de membros, abertura de cavidades (abdominal e
torcica), feridas contusas, fraturas, queimaduras, leses mltiplas por fragmentos.
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Queimaduras
So consideradas apenas as leses provocadas por substncias (agentes) trmicas
1o grau: eritema (vermelho)
2o grau: flictenas (bolhas)
3o grau: atinge derme, subcutneo, msculos, tendes
4o grau: at os ossos

Carbonizao: queima de todos os tecidos. No exame cadavrico avalia-se:


- se , na realidade, queimadura
- qual foi o agente trmico que a produziu
- se a queimadura foi feita antes ou depois da morte
- se o indivduo viveu no foco do incndio
- qual a identidade do carbonizado

Vitriolagem
So queimaduras por substncias custicas.
Leses por eletricidade
Se produzidas por eletricidade csmica (raios):
Fulminao (se provocar a morte)
Fulgurao (se localizada)

Se produzida por eletricidade industrial:


Eletrocusso (se provocar a morte)
Eletroplesso (se localizada)
Podero coexistir com queimaduras; as leses tm bordas altas, colorao do branco ao
amarelo esbranquiado, leito deprimido, forma varivel (s vezes a forma do condutor). A
alta voltagem provoca a carbonizao.
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ASFIXIAS
Situaes em que interrompida a chegada do ar aos alvolos para as trocas gasosas.
Podem ser por:

Afogamento: substituio da massa gasosa por massa lquida no momento da inspirao.


Apresenta 3 fases: defesa ou apnia voluntria
resistncia ou dispnia involuntria
exausto ou hipxia cerebral

Sndrome de inibio: afogamento branco; provocado por parada crdio-respiratria


por reflexo vagal devido ao choque trmico.

Enforcamento: asfixia por constrio do pescoo com ao da gravidade.


Ao exame apresenta, no pescoo, sulco ascendente, oblquo e interrompido ao nvel
do n.

Estrangulamento: como no item anterior mas por ao de fora ao mesmo nvel.


Ao exame apresenta sulco horizontal, completo.

Esganadura: constrio do pescoo com as mos.


Ao exame apresenta equimoses pela compresso dos dedos e escoriaes pelas unhas.

Sufocao: obstculo entrada do ar no aparelho respiratrio ou compresso torcica ou


confinamento em ambiente fechado ou soterramento.

Asfixia por gases: provocada pela presena de gases nocivos no ar respirado, passando
circulao e afetando os sistemas vitais.
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TANATOLOGIA (TANATOGNOSE)

Estuda a morte e seus fenmenos.

Conceito de morte (morte enceflica)

Diagnstico de morte

Causas jurdicas de morte: homicdio, suicdio, acidente

Fenmenos abiticos imediatos e mediatos:


Imediatos: perda da conscincia, perda da sensibilidade, abolio da motilidade e do
tono muscular, cessao da respirao e da circulao, cessao da atividade cerebral

Mediatos ou consecutivos: desidratao cadavrica, esfriamento cadavrico, manchas


de hipstase (livores), rigidez cadavrica

Fenmenos transformativos: autlise, putrefao, macerao, mumificao


(embalsamamento), saponificao, congelao

Cronotanatognose: determinao do tempo de morte.


- resfriamento do cadver: 20 a 24 horas
- livores cadavricos: 2 a 5 horas (deslocveis at 12 horas)
- rigidez cadavrica: 1 a 8 horas
- mancha verde abdominal e gases de putrefao: 24 horas
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CRIMINALSTICA
Compreende o uso dos conhecimentos e recursos da cincia e da tcnica para o bom
cumprimento de sua misso que de esclarecer e provar Justia os fatos e circunstncias
que investiga. uma disciplina tcnico-cientfica por natureza e jurdico-penal por
destinao.
Engloba:
- Fsico-Qumica Legal
- Medicina Legal (parte)
- Engenharia Forense
- Documentoscopia Forense
- Balstica Forense
- Avaliao da Prova (Indcios e Presunes)
- Avaliao do local de crime.

Indcio: fato, sinal, marca ou vestgio conhecidos e provados que, por sua relao
necessria ou possvel com outro fato ou circunstncia que se conhece, prova ou leva a
pressupor a existncia deste ltimo.
Obs.: Toda presuno gerada a partir de indcios.

Categoria de indcios:
- propositais ou acidentais
- objetivos ou subjetivos
- persistentes ou fugazes

Locais de crime:
- levantamento descritivo, fotogrfico, topogrfico
- levantamento de vestgios (revelao, decalque, moldagem, apreenso)
- levantamento do cadver (perinecroscopia)
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INFORTUNSTICA
a parte da Medicina Legal que estuda os acidentes do trabalho. Define-se como o
conjunto de conhecimentos que cuida do estudo terico e prtico, mdico e jurdico, dos
acidentes do trabalho e doenas profissionais, suas conseqncias e meios de preveni-los e
repar-los.
O risco profissional , pois, o risco inerente a determinada profisso. O acidente um
dano, causado ao empregado, pela indstria a que serve.

Conceito de Acidente de Trabalho:


Considera-se acidente do trabalho todo aquele que se verifique pelo exerccio do
trabalho ou em conseqncia dele, provocando, direta ou indiretamente, leso corporal,
perturbao funcional ou doena que determine a morte, a perda total ou parcial,
permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho, ou que de qualquer maneira
reduza a capacidade de ganho do empregado. Deve ser comprovado o nexo causal.

Conseqncias do acidente
Vrias so as conseqncias que podem resultar de um acidente do trabalho:
- morte
- incapacidade total e permanente
- incapacidade parcial e permanente
- incapacidade temporria

Por incapacidade total e permanente entende-se a invalidez incurvel para o


trabalho. Do lugar incapacidade total e permanente:
- a perda anatmica ou a impotncia funcional, em suas partes essenciais, de mais de
um membro, conceituando-se como partes essenciais a mo e o p;
- a cegueira total;
- a perda da viso de um olho e a reduo simultnea de mais da metade da viso do
outro;
- as leses orgnicas ou perturbaes fucionais graves e permanentes de qualquer rgo
vital, ou quaisquer estados patolgicos reputados incurveis, que determinem a
idntica incapacidade para o trabalho.

Por incapacidade parcial e permanente entende-se a reduo, por toda a vida, da


capacidade de trabalho.
Incapacidade temporria a que determina a perda total da capacidade de
trabalho por um perodo limitado de tempo, nunca superior a um ano.

Percia Mdica
A opinio do perito ser, quase sempre, o dado fundamental para a soluo do caso.
Na percia de acidente do trabalho um ponto importante a verificao da consolidao,
isto , do momento em que finda a incapacidade temporria, ou em que seja temporria, se
tranforma em permanente.
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Nestas percias a simulao pura rara; o exagero, relativamente comum. O acidentado


exagera as conseqncias do acidente de que foi vtima, para obter indenizao maior.
Todavia, o perito no deve admitir, a priori, a simulao; deve descobri-la, quando
realmente existir.

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