Ny.

Ani lahir 20 juli 1960 berumur 56 tahun dengan keluhan pusing kepala yang hebat kadang berputar
mengakibatkan mual dan muntah , tubuh lemas, susah makan dan minum .memiliki riwayat DM dan
Hipertensi. Pola makanan yang tidak teratur hasil laboratorium natrium 121 mmoL/L, kalium 2.3
mmoL/L, jumlah trombosit 623.000/mm3, tekanan darah 190/110 mmHg , nadi 99, pernapasan 20
x/menit , glukosa ad rodom 231 mg/dl.

Identitas pasien
Nama: ny.Ani
Umur: 56 tahun
Pekerjaan: ibu rumah tangga
No.RM: 193186
JK: Perempuan
Pendidikan: -

A. Assessment
Tinggi badan: 157 cm
Berat badan: 60 kg
BMI: BB
24, 34
Status: normal