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Listado de preguntas y respuestas correctas

Examen 10-04-2017 - MEDICINA


ATENCION: Las respuestas correctas estn en negritas

1) Cul de las siguientes es una causa de cianosis 7) Cul de los siguientes son factores predisponentes
central?. Seale la respuesta correcta: para los clculos de colesterol?:
a- Menor gasto cardiaco sin fallo retrgrado. a- Fibrosis qustica
b- Hipoventilacin alveolar con bradipnea. b- Ayuno
c- Exposicin al fro con vasoconstriccin en dermis. c- Hemlisis crnica
d- Fenmeno de Raynaud secundario d- Cirrosis alcohlica

2) Cul de los siguientes medicamentos es el de 8) Cul de las siguientes es causa de anemia con un
mayor efectividad en vmitos y nuseas inducidas por ndice de produccin de reticulocitos mayor o igual a
quimioterapia, siendo su mecanismo de accin el 2,5?
antagonismo de los receptores 5 HT3?. Seale la a- Talasemia
respuesta correcta: b- Nefropata
a- Dimenhidrinato. c- Efectos txicos de frmacos
b- Escopolamina. d- Hemlisis intravascular
c- Ondasentron
d- Domperidona.
9) Cul de los siguientes tumores se asocia a
eritrocitosis como sndrome paraneoplsico?
3) Cul de las siguientes es causa de a- Cncer de pulmn
hipopigmentacin?. Seale la respuesta correcta: b- Hepatocarcinoma
a- Pelagra. c- Cncer de prstata
b- Tia versicolor d- Cncer de mama
c- Deficiencia de vitamina B12.
d- Queratosis seborreica,
10) Cul de los siguientes es un criterio mayor en la
endocarditis infecciosa?
4) En un paciente de 30 aos con diagnstico de a- Fiebre mayor a 38
neumona extrahospitalaria, que se encontraba sano b- Nueva insuficiencia valvular
previamente y no haba recibido antibiticoterapia en c- Embolia arterial recidivante
los ltimos 90 das. Qu antibitico indica d- Cardiopata predisponente
inicialmente ?. Seale la respuesta correcta:
a- Trimetroprima sulfametoxazol EV
b- Ceftriaxona endovenoso (EV) 11) Cul es el tratamiento para una gangrena
c- Claritromicina va oral. gaseosa?. Seale la respuesta correcta:
d- Piperacilina tazobactan (EV) a- Nafcilina u oxacilina 2gr ev cada 4 a 6 hs
b- Clindamicina 660 a 900mg ev cada 6 a 8/hs ms
penicilina G 4 millones de U ev cada 4-6hs
5)Cul de los siguientes es un criterio diagnstico del c- Aciclovir 800 mg PO 5 veces al da durante siete a
colon irritable?. Seale la respuesta correcta: diez das ms eritromicina 500 mg PO cada 6 hs.
a- El dolor abdominal mejora con la defecacin d- Vancomicina 1 gr ev cada 12hs
b- La presencia de dolor abdominal sin relacin con la
frecuencia de evacuaciones
c- Presencia de dolor abdominal sin relacin con la 12) Cul de las siguientes es una caracterstica del
frecuencia de las evacuaciones y con los cambios en la vrtigo laberntico?. Seale la respuesta correcta:
forma de las heces a- Nistagmo horizontal
d- Presencia de dolor abdominal, dos veces por da en b- Acfenos o hipoacusia
los ltimos seis meses. c- Romberg negativo
d- Nistagmo vertical

6) Un paciente que presenta HBsAg +, Anti HBs


negativo, Anti HBc IgM, HBeAg + y Anti HBe 13) Cul de las siguientes patologas se asocia con
negativo. Cul es la interpretacin?. enfermedad intersticial difusa en la radiografa de
Seale la respuesta correcta: Hepatitis B trax?. Seale la respuesta correcta:
a- crnica de alta infectividad a- Absceso bacteriano
b- aguda de alta infectividad b- Infarto pulmonar
c- crnica de baja infectividad c- Fibrosis pulmonar idioptica
d- aguda de baja infectividad d- Malformacin vascular

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14) En un paciente con riesgo alto de sndrome de lisis 21) Dentro de las manifestaciones musculoesquelticas
tumoral, Cundo tiene indicacin de comenzar la de la artritis inducida por deposito de cristales, Cul
hemodilisis?. Seale la respuesta correcta: de las siguientes afecciones considera la correcta?.
a- Potasio srico mayor a 4,8 meq/l a- Sndrome del tnel carpiano
b- cido rico srico mayor a 10 mg/100ml b- Epicondilitis
c- Creatinina srica de 5 mg/dl c- Epitrocletis
d- Fosfato srico mayor a 6 mg/100ml d- Fascitis

22) En una paciente con probable prolactinoma y


15) Un paciente de 16 aos de edad con antecedente elevacin de la prolactina, Cul de los siguientes
reciente de infeccin gastrointestinal por E.coli, estudios solicita?. Seale la respuesta correcta:
consulta por fiebre, cefalea intensa, y en el a- Mamografa
laboratorio se constatan: anemia, trombocitopenia y b- Resonancia magntica nuclear de silla turca
aumento de LDH. En el frotis de sangre perifrica c- Tomografa computada con contraste de ambas
esquistocitos. Los estudios de orina revelan hematuria cartidas
y leve proteinuria. Cul es el diagnstico presuntivo d- Angio TC de circulacin vertebral
ms probable?
a- Necrosis tubular aguda isqumica secundaria a las
enterotoxinas. 23) Paciente de 25 aos de edad, que 15 das antes
b- Sndrome urmico hemoltico/trombtico present una infeccin respiratoria alta, continuando
trombocitopnico en la actualidad con tos seca. Es llevada a la guardia
c- Pielonefritis bilateral aguda con bicitopenia con cuadro de desorientacin y fiebre. Se interna para
autoinmune. optimizar diagnstico y teraputica. Se constata que en
d- Nefritis intersticial alrgica y enfermedad tubular 24 hs tiene una diuresis de 7 l/d. acompaada de
con bicitopenia . polidipsia. Osmolaridad urinaria de 200 mosmol/l.
Restringiendo la va oral, la paciente contina
polirica.
16) Cul de las siguientes es causa de enfermedad Cul de los siguientes diagnsticos es el ms
tubulointersticial aguda?. Seale la respuesta correcta: probable?:
a- Nefropata por clulas de mieloma. a- Polidipsia primaria
b- Nefritis por radiacin b- Diabetes inspida central
c- Nefritis por citomegalovirus c- Diabetes inspida central secundaria a encefalitis
d- Reflujo vesicoureteral viral
d- Diabetes inspida nefrognica secundaria a necrosis
tubular.
17) Cul de los siguientes sndromes vasculticos es
producido por depsito de complejos inmunitarios
patgenos?. Seale la respuesta correcta: 24) Cul es la deformidad valvular observada ms
a- Poliangetis microscpica frecuentemente en la cardiopata reumtica crnica?
b- Arteritis de clulas gigantes a- La estenosis mitral
c- Crioglobulinemia mixta, secundaria a hepatitis b- La estenosis tricspidea aislada
C c- La insuficiencia mitral aislada
d- Sndrome de Churg Strauss d- La asociacin de estenosis mitral con estenosis
artica

18) Cul de las siguientes es una caracterstica de la


hiponatremia hipervolmica?. Seale la respuesta 25) Cul de las siguientes es causa de acortamiento
correcta: del intervalo QT en el electrocardiograma?
a- Deficiencia de ACTH a- Hipocalcemia
b- Edema generalizado y ascitis b- Hipopotasemia
c- Sodio urinario alto c- Hipercalcemia
d- cido rico bajo d- Hiponatremia

19) Cul de las siguientes es causa de hipertiroidismo


secundario?. Seale la respuesta correcta: 26) Cul de las siguientes es causa de insuficiencia
a- Enfermedad de Graves cardiaca con fraccin de eyeccin mayor a 50%?.
b- Adenoma txico Seale la respuesta correcta:
c- Adenoma hipofisario secretor de TSH a- Obstruccion moderada de la descendente posterior
d- Ingesta excesiva de hormona tiroidea b- Miocardiopata hipertrfica
c- Miocardiopata dilatada no isqumica
20) En cul de las siguientes patologas pulmonares d- Bradiarritmias crnicas
se observan granulomas de clulas epitelioides
semejantes a sarcoides no caseificantes?
a- La silicosis 27) La causa ms frecuente de vrtigo es:
b- La asbestosis a- Sndrome de Menire.
c- La neumoconiosis de los trabajadores de las minas b- Sndrome de Wallenberg.
de carbn
c- Neuronitis vestibular.
d- La beriliosis crnica
d- Vrtigo posicional benigno.

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28) Cual de los siguientes, es considerado Criterio de
Exclusin de infusin de fibrinolticos en pacientes 35) Cul es el signo o sntoma ms frecuente en un
con enfermedad cerebrovascular isqumica?: carcinoma papilar de mama?
a- Ndulo palpable subareolar
a- Glucemia de 130 mg%.
b- Derrame sanguinolento por el pezn
b- Tensin arterial diastlica > 110 mmHg. c- Adenopata axilar y ndulo mamario reconocido
c- Plaquetas < 130.000/mm3. semiolgicamente
d- Ciruga Mayor en el ltimo ao. d- Retraccin del pezn

29) Cul de las siguientes es indicacin de 36) En qu casos est indicada una biopsia pleural
tratamiento con insulina en un paciente diabtico tipo con aguja?
2?: a- Paciente con caverna tuberculosa que desarrolla un
a- Aquellos pacientes con normopeso derrame pleural
b- Pacientes con glucemia en ayunas de 200mg% b- Paciente con un ndulo pulmonar hiliar y atelectasia
c- Diabtico tipo 2 que fracasa al tratamiento con segmentaria del lbulo superior
dosis mximas de drogas orales y se mantiene c- Paciente que desarrolla un derrame pleural de
hiperglucmico. origen desconocido
d- Paciente con infeccin urinaria. d- Recidiva de un derrame pleural en un paciente
tratado por cncer de pulmn.
30) Ante la sospecha de estenosis hipertrfica de
ploro, cmo iniciara los exmenes 37) Cul es la localizacin ms frecuente, dentro de
complementarios? las enunciadas, de una angiodisplasia?
a- Transito digestivo a- Colon descendente
b- Radiologa simple b- Colon ascendente
c- Colon sigmoide
c- Ecografa. d- Recto
d- pHmetra gstrica.
38) En una hemorragia digestiva baja, intermitente,
31) Cul de las siguientes cefalosporinas no requiere con prdida de sangre a razn de 0.1 ml/ min, cul de
ajuste de dosis con Filtrado Glomerular entre 25-10 los siguientes mtodos diagnsticos tiene mayor
ml/min? sensibilidad?
a- Ceftazidima a- Arteriografa selectiva
b- Cefepime b- Colonoscopa
c- Ceftriaxona c- Glbulos rojos marcados con 99mTc
d- Cefuroxima d- Centellografa con sulfuro de tecnesio coloidal,
marcado con 99mTC
32) Cul de los siguientes frmacos antirretrovirales
produce depresin de la Medula sea (medulotxico)? 39) En un cncer de recto localizado a 9 cm del
a- Efavirenz margen anal y que abarca 1/3 de su circunferencia,
b- Raltegravir cul es la intervencin quirrgica de eleccin?
c -Atazanavir a- Proctocolectoma izquierda
d- Zidovudina b- Amputacin abdominoperineal u operacin de Miles
c- Reseccin local endoanal
33) Cul de los siguientes no se incluye como un d- Reseccin anterior u operacin de Dixon
grupo de riesgo para recibir la vacuna
antineumoccica? 40) En un paciente de 70 aos de edad, cul de las
a- EPOC siguientes causas es la ms frecuente de isquemia
b- Fisura etmoidal con fstula de LCR y rinorraquia colnica aguda?
c- Enfermedad de Whipple a- Embolia arterial
d- Asplenia funcional o anatmica b- Trombosis arterial
c- Vlvulo sigmoide
34) Paciente de 53 aos con antecedente de reemplazo d- Episodio de bajo volumen minuto cardaco
de vlvula artica hace 3 aos. Consulta por sndrome
febril de dos semanas de evolucin asociado a astenia. 41) Cul es el tumor ms frecuente del mediastino
Refiere un episodio de hematuria hace 5 das que cedi anterior?
espontneamente. Al examen fsico presenta buen a- Timoma.
estado general, febrcula (T axilar: 37.4), b- Quiste broncognico.
hemorragias en astilla en pulgar derecho. Seale la c- Quiste esofgico.
conducta ms adecuada: d- Tumor neurognico.
a- Descarta diagnstico de endocarditis por ser un
paciente de bajo riesgo. 42) Paciente con trauma torcico penetrante en cara
b- Realiza hemocultivos, de ser negativos descarta el lateral del hemitrax derecho. Signos clnicos de
diagnstico de endocarditis. derrame pleural masivo y radiografa de trax con
c- Realiza hemocultivos y ecocardiograma velamiento completo y descompensacin
transtorcico. De ser negativo realiza ecocardiograma hemodinmica. Qu conducta adoptara?
transesofgico. a- Arteriografa de vasos centrales
d- Realiza hemocultivos y ecocardiograma b- Tomografa computada
transtorcico. De ser negativo descarta el c- Toracocentesis
diagnstico de endocarditis. d- Toracotoma exploradora inmediata

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43) En un herido de bala cuyo trayecto perfor el 51) En una paciente de 80 aos que se presenta en la
mediastino de lado a lado, y la Rx. presenta guardia con dolor, rotacin externa y acortamiento del
neumotrax y neumomediastino leve: Qu estudio miembro inferior, Ud. sospecha una:
diagnstico indica como imprescindible? a- Fractura de cadera.
a- Broncofibroscopia para confirmar perforacin de b- Luxacin de cadera.
trquea y/o grandes bronquios. c- Fractura de fmur.
b- TAC de trax. d- Luxacin de rodilla.
c- Puncin pleural.
d- Esofagograma. 52) Un joven de 22 aos es llevado a la guardia. Sus
padres informan que desde hace varios meses se ha ido
44) Las hernias inguinales de tipo directas, se aislando de su entorno social, y hace unas semanas
presentan por? tuvo un enfrentamiento en su trabajo. En la entrevista
a- Dilatacin del orificio inguinal profundo. se muestra poco colaborador pero orientado en tiempo
b- Persistencia del conducto peritoneo vaginal. y espacio. Durante el interrogatorio confiesa que sus
c- Debilidad de la pared posterior. compaeros estn conspirando con su jefe para
d- Dilatacin del orificio del orificio inguinal expulsarlo de su puesto laboral. No se infiere riesgo
superficial. inminente para s o para terceros. Antecedentes de
importancia: los padres refieren que de chico era
45) Un paciente con cefaleas, nuseas, diplopa y solitario, y su rendimiento escolar fue bajo. Tuvo
edema de papila se encuentra en: algunas novias con las que se peleaba por celos.
a- La etapa descompensada del sndrome de Cul es el diagnstico ms probable y la conducta
hipertensin intracraneano ms adecuada?
b- La etapa final del sndrome de hipertensin a- Trastorno Bipolar. Interconsulta con psiquiatra de
guardia para iniciar tratamiento
intracraneano
b- Trastorno de personalidad paranoide.
c- La etapa compensada del sndrome de Derivacin a psiquiatra para seguimiento por
hipertensin intracraneano consultorios externos.
d- La etapa de las hernias enceflicas c- Esquizofrenia paranoide. Interconsulta con
psiquiatra de guardia para iniciar tratamiento
46) Los tumores intracraneales intraxiales: d- Trastorno delirante de tipo persecutorio. Derivacin
a- Son extracerebrales a psiquiatra para seguimiento por consultorios
b- Se separan fcilmente del parnquima cerebral externos
c- Suelen ser gliomas
d- Suelen ser meningiomas 53) Una mujer de 70 aos, ama de casa, acude a la
consulta acompaada por su esposo que informa que
47) En qu tipo de hidrocefalia est contraindicada la hace unos meses se ha vuelto retrada, aptica e
puncin lumbar? irritable. Presenta dificultad para acordarse de cosas
a- En el pseudotumor cerebral que haban sucedido el da anterior y problemas para
b- En la hidrocefalia comunicante calcular el dinero al ir de compras. A la evaluacin est
desorientada en tiempo y espacio, desprolija en su
c- En la hidrocefalia no comunicante
vestimenta, lcida pero notoriamente ansiosa y con
d- En la hidrocefalia normotensiva dificultad para encontrar las palabras para expresarse.
No se detectaron alteraciones en el examen fsico.
48) Durante el ayuno, el acetil-CoA producido en la Todos los anlisis de laboratorio dieron negativos, pero
oxidacin de cidos grasos es utilizado para la sntesis una tomografa computada mostr una marcada atrofia
de: cortical y un Mini Mental Test de Folstein arroj un
a- Glucosa y glucgeno en hgado puntaje de 19. Cul es el diagnstico ms probable y
b- Acetoacetato e hidroxibutirato en tejido heptico la conducta ms adecuada?
c- Piruvato y glucosa en hgado a- Deterioro cognitivo normal para la edad,
d- Hidroximetilglutaril CoA y colesterol en tejidos seguimiento y reevaluacin peridica para monitorear
extrahepticos la aparicin de algn sntoma de enfermedad
b- Sndrome confusional agudo, tratamiento de su
49) En un paciente con maniobras de Barlow y causa. Generar un ambiente familiar para el paciente.
Ortolani positivas Ud. sospecha: c- Sndrome demencial (compatible con
a- Epifisiolisis de cadera. enfermedad de Alzheimer), inicio de tratamiento de
b- Necrosis sea avascular. los sntomas cognitivos y no cognitivos.
c- Coxa vara. d- Cuadro depresivo, inicio de tratamiento con
d- Displasia congnita de cadera. frmacos antidepresivos.
50) En una paciente de 45 aos de edad que presenta
sinovitis en ambas muecas, evidencindose en las 54) Cul de las siguientes opciones es una
radiografas disminucin del espacio articular y complicacin posible ante una infeccin por virus de la
osteopenia subcondral, Qu patologa sospecha? hepatitis A?
a- Artritis Reumatoidea. a- Evolucin a la cronicidad.
b- Artritis Sptica bilateral. b- Evolucin a la cirrosis.
c- Esclerodermia. c- Falla heptica fulminante.
d- Lupus Eritematoso Sistmico. d- Hepatocarcinoma.

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55) Qu diagnstico hace en un nio de tres aos de 62) Cul es la complicacin digestiva ms frecuente
edad que comienza con dolor en sus tobillos al cual se en un Recin Nacido pretrmino de bajo peso al nacer,
agrega dolor abdominal y un exantema purprico en que presenta letargia y manifestaciones de acidosis
cintura y miembros inferiores?. En los exmenes metablica?
complementarios se observa proteinuria, hematuria, y a- Atrofia vellositaria.
en la biopsia renal se muestra proliferacin mesangial b- Vlvulo intestinal.
y depsitos de Ig A por inmunofluorescencia. c- Enterocolitis necrotizante.
a- Prpura de Schonlein Henoch. d- Reflujo gastroesofgico.
b- Granulomatosis de Wegener.
c- Displasia renal. 63) Un nio de 2 aos, quien es portador de anemia
d- Sindrome de Alport. falciforme presenta tumefaccin simtrica de las
manos. El diagnstico ms probable es:
56) En un nio de tres aos con sndrome febril de a- Osteomielitis
etiologa desconocida, linfadenopata cervical, rash b- Artritis reumatoide pauciarticular
cutneo eritematoso e inyeccin conjuntival, cuya c- Sndrome mano pie (Dactilitis)
biopsia ganglionar evidenci infartos en parches d- Artritis juvenil
asociados a trombos de fibrina en pequeos vasos
Qu diagnstico sospecha?
a- Lupus eritematoso diseminado. 64) Usted asiste a un nio de 6 aos por presentar
b- Enfermedad de Kawasaki. desde hace 24 horas un cuadro caracterizado por dolor
c- Mononucleosis infecciosa. periumbilical. Posteriormente se agregan nuseas y
d- Toxoplasmosis. anorexia y el dolor, que se ha reagudizado, se localiza
ahora en el cuadrante inferior derecho. Al examen
57) En un lactante de 6 meses con una tumoracin fsico el abdomen se halla blando, depresible y
intrarrenal macroscpicamente slida y amarillenta, doloroso en dicho cuadrante, con dolor a la
constituida histolgicamente por clulas fusiformes, descompresin y ruidos hidroareos presentes. El
acompaadas por islotes de cartlago y focos de diagnstico ms probable es:
hemopoyesis. Cul es el diagnstico? a- Apendicitis aguda
a- Tumor rabdoide. b- Estreimiento
b- Sarcoma de clulas claras. c- Gastroenteritis vrica
c- Tumor de Wilms. d- Infeccin urinaria
d- Nefroma mesoblstico

58) Qu virus se encuentra involucrado en etiologa 65) Usted recibe un neonato con ictericia, dificultad
de la papilomatosis larngea juvenil? para alimentarse, hipoglucemia y cataratas. El
a- HPV 11 y 6. diagnstico ms probable es:
b- Virus de Epstein Barr. a- Deficit de galactosinasa
c- Herpes Virus 11. b- Galactosemia
d- Virus Sincicial Respiratorio. c- Deficit de piruvato dehidrogenasa
d- Enfermedad de Hurler

59) En un nio de diez aos que presenta a nivel de


miembro superior derecho ppulas de hasta 3 mm 66) Un joven de 16 aos llega a la consulta porque
planas de color carne agrupadas e histolgicamente presenta vmitos, anorexia, astenia, constipacin y
constituidas por infiltrado compuesto por histiocitos y poliuria de instalacin progresiva en las ltimas
clulas gigantes aisladas, circunscripto a una papila semanas. En los exmenes de laboratorio solicitados se
drmica. Cul es el diagnstico ms probable? destacan: calcio srico 13 mg/dl; concentraciones
a- Liquen ntido. elevadas de 25-D < a 150ng/ml) e hiperfosfatemia.
b- Liquen plano. Una ecografa renal muestra signos de hipercalcinosis.
c- Xantogranuloma juvenil. Surge del interrogatorio que ha estado consumiendo
d- Pitiriasis liquenoide aguda suplementos vitamnicos diariamente durante los
ltimos siete meses, como parte de un programa de
entrenamiento fsico intensivo. Al exceso de qu
60) En una biopsia de piel que muestra una lesin vitaminas se pueden atribuir estos hallazgos?
vesiculoampollar intracrnea o subcrnea con escasas a- A
clulas inflamatorias, qu diagnstico realizara? b- C
a- Imptigo. c- D
b- Eritema txico neonatal. d- B1
c- Sindrome de la piel escaldada estafilocccica.
d- Enfermedad de Hailey.
67) El Screening para Streptococo beta agalactiae
61) Cul de las siguientes dermatosis nutricionales se a- Se realiza en forma universal entre las 35-36
caracteriza por la malabsorcin de Zinc? semanas mediante un hisopado vaginal y perianal.
a- Acrodermatitis enteroptica. b- Se realiza en forma universal entre las 35-36
b- Pelagra. semanas mediante un hisopado de la cavidad oral
c- Enfermedad de Hartnup. c- Se utiliza para prevenir una infeccin en la madre.
d- Frinodermia. d- Se efecta mediante un hisopado de la cavidad oral,
para iniciar antibitico terapia antes del trabajo de
parto.

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76) Como nuevas tecnologas se encuentra el anillo
68) La maduracin pulmonar se realiza: vaginal en anticoncepcin. Considere la correcta: Este
a- Entre la semana 24 y 34 anillo se coloca:
b- Despus de las 34 semanas a- Durante 21 das y se retira una semana.
c- Antes de las 24 semanas b- Antes de la relacin sexual y luego se lo retira
d- Entre las 22 y 24 semanas c- Durante 12 das, debindose reinsertar luego un
nuevo anillo.
69) El diagnostico de enfermedad de Chagas d- Durante 7 das, debindose reinsertar luego un
a- Se realiza mediante la dupla serolgica a saber nuevo anillo.
HAI/IFI O HAI/ELISA
b- Se realiza mediante la serologa por el ELISA 77) Indique la opcin correcta respecto de la
c- Se realiza por la presencia del signo de romania mamografa:
d- Se realiza por la presencia se manifestaciones a- Se debe realizar en el control del segundo trimestre
cardiacas en pacientes infectadas. del embarazo.
b- Sirve para diferenciar imgenes slidas de qusticas.
70) En la Enfermedad hemoltica perinatal, la inmuno c- Es de gran utilidad en las pacientes ms jvenes.
profilaxis se realiza en purperas: d- Se debe realizar entre los 35 y 40 aos de edad
a- RH negativa que han tenido un recin nacido RH una mamografa de base.
positivo
b- RH negativa que han tenido un recin nacido RH 78) Las fstulas rectovaginales, son las ms frecuentes
negativo de este tipo de fstulas e intervienen varios factores.
c- RH negativa que han tenido un recin nacido RH Cul es la correcta?
positivo con prueba de Coombs directa positiva. a- Las de origen actnico en general son tardas por
d- RH negativa con recin nacido RH positivo y necrosis del tabique rectovaginal.
prueba de Coombs directa negativa. b- Las de causa obsttrica se deben a una lesin
quirrgica.
71) Seale la opcin correcta en el manejo del c- Son sumamente raras y son casi siempre de
hipertiroidismo durante el embarazo: naturaleza traumtica.
a- Seguimiento de concentracin de T4 cada 2 a 4 d- Su localizacin en general es alta en la vagina o en
semanas. la cpula vaginal.
b- Realizacin de ecografa durante el primer trimestre
del embarazo para evaluar respuesta del tratamiento. 79) Se considera que el tratamiento inicial de una
c- Se considera rango normal de T4 tres veces por paciente con diagnostico de cncer de mama es
encima del valor de T4 de la no embarazada. quirrgico cuando:
d- Dosaje de TSH cada 2 semanas. a- No tiene metstasis a distancia
b- Tiene compromiso de piel
72) Si se confirma sfilis en una embarazada por las c- Tiene lcera y eritema
pruebas serolgicas pero nunca se evidenci la clnica d- Posee infiltracin cutnea
de la enfermedad y es de evolucin desconocida
80) La Neoplasia intraepitelial vaginal (VAIN) se
Cuntas dosis Ud. Le indicara de Penicilina
caracteriza por cambios progresivos intraepiteleales.
Benzatinica? Cul considera correcta?.
a- Una dosis a- Presenta una incidencia de 0.2 al 0.3 por 100000
b- Dos dosis mujeres
c- Tres dosis b- Representa el 1% de las neoplasias intraepiteliales
d- Ninguna pues debe ser un falso positivo. del tracto genital inferior
c- El 30% se encuentra asociado con otras neoplasias
73) Cul es el tratamiento de eleccin para la intraepiteliales
prevencin de recurrencia de convulsiones para una d- El 40% se relaciona con el papiloma virus humano
paciente que presenta Eclampsia? (HPV)
a- Fenitoina
b- Coctel ltico 81) Seale la opcin correcta con respecto a la sfilis:
c- Sulfato de Magnesio a- El periodo de incubacin es de 9 a 120 das
d- Diazepam (promedio 31 das)
b- El periodo de incubacin es de 9 a 60 das
74) El sangrado masivo en Obstetricia se define como: (promedio 21 das)
a- Descenso del hematocrito ms de 10 puntos. c- La va de contagio es exclusivamente sexual
b- Descenso de la hemoglobina mayor a 8 gramos/dl. d- La sfilis latente aquella que se manifiesta por
c- Prdida brusca de 500 ml. reacciones serolgicas y por la prueba de campo
d- Prdida de ms del 30% de la volemia oscuro

75) Cual de los siguientes gestgenos, usados en 82) El CA 19.9 es un marcador tumoral que se
anticonceptivos orales, tiene menor efecto sobre el encuentra generalmente elevado en:
metabolismo lipdico? a- Carcinoma seroso del ovario.
a) Medroxiprogesterona b- Carcinoma de endometrio.
b) Desogestrel c- En cncer digestivo y en menor medida en mama
c) Clomifeno d- Tumores de las clulas germinales.
d) Noretisterona

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83) El cncer de vagina es un tumor poco frecuente, 89) Cul es el tipo de defecto atribuible a glaucoma
con una incidencia del 2% de los tumores que se encuentra en el campo visual?
ginecolgicos. Seale la correcta: a- Cuadrantanopsia.
a- Epidemiolgicamente son tumores que afectan a una b- Escotoma arcuato.
edad entre 25 y 55 aos. c- Escotoma central.
b- Estadio I, carcinoma limitado a la pared vaginal. d- Cuadrantopsia.
c- Estadio III, carcinoma que compromete el tejido
subvaginal y no se extiende a la pared pelviana. 90) Cul es la causa de muerte en un cuadro de
d- El ms frecuente es el adeno carcinoma de clulas picadura por escorpin?
claras. a- Deshidratacin severa
b- Insuficiencia heptica
84) Los tumores trofoblsticos gestacionales son raros c- Insuficiencia renal
en el mundo occidental, pero altamente curables. Elija d- Shock cardiognico
la opcin correcta.
El Corion carcinoma es la forma histolgica: 91) Si en el electrocardiograma de un paciente se
a- Maligna ms frecuente, es muy quimiosensible. observa un QRS isodifasico en D1, el eje cardiaco en
b- Maligna menos frecuente y quimio-resistente. el plano frontal se encuentra en:
c- Maligna ms frecuente y es quimio-resistente. a- 0
d- Ms rara. b- 30
c- 60
85) La falla Ovrica Oculta afecta a un grupo de d- 90
pacientes con insuficiente dotacin folicular ovrica,
en presencia de ciclos menstruales regulares. Cul es 92) Si un enfermo presenta una deficiencia de los
la correcta?: factores de la coagulacin dependientes de la vitamina
a- Se caracteriza por presentar FSH basales K presentar:
elevadas (mayor a 20 UI/ML) o estradiol superior a a- Tiempo de sangra prolongado
75 pg/ml. b- Tiempo de sangra y tiempo de trombina
b- Se caracteriza por presentar FSH basales elevadas prolongados
(mayor a 10 UI/ML) o estradiol de 30 pg/ml. c- Tiempo de tromboplastina parcial activada
c- Se caracteriza por presentar FSH basales elevadas (APTT o KPTT) y tiempo de protrombina (de
(mayor a 15 UI/ML) o estradiol superior a 75 pg/ml. Quick) prolongados
d- Hay una produccin inadecuada de progesterona por d- Tiempo de sangra, KPTT y tiempo de Quick
parte del cuerpo amarillo, posiblemente como prolongados
consecuencia directa de una gnesis folicular anormal
93) Las lesiones talmicas se caracterizan por:
86) Los estrgenos son hormonas capaces de producir a- Afectacin de la artera estriada lateral.
y mantener las caractersticas femeninas en la mujer. b- Producen un impacto importante en el
Su administracin produce: hemicuerpo contralateral principalmente por
a- Aumento de HDL y LDL colesterol afectacin de vas sensitivas
b- Aumento de HDL y disminucin del LDL c- No afectar los sistemas motores ni circuitos
colesterol cognitivos.
c- Disminucin del HDL y aumento del LDL d- No comprometer las vas nociceptivas.
colesterol
d- Disminucin de los triglicridos y del HDL 94) De qu segmentos medulares se originan las
colesterol races nerviosas motoras del nervio femoral?
a- L1, L2 Y L3.
87) Las vas genitales se forman en la mujer a partir de b- L2, L3 Y L4.
los conductos de Muller. Considere la ms correcta: c- L3, L4 Y S1.
a- Entre la 6 y 9 semana transcurre la etapa de la
d- L4, S1 Y S2.
formacin tubrica exclusivamente.
b- Entre la 6 y 9 semana transcurre la etapa de la
formacin tubrica, uterina y crvico vaginal. 95) Indique cul es el origen de los tejidos
c- En la 8 semana se unen los conductos de Muller embrionarios que forman parte del corazn:
d- En la 5 semana transcurre la etapa de la formacin a- Del mesodermo lateral de la placa cardiognica y
tubrica. endodermo.
b- Unicamente del mesodermo lateral somtico.
88) Se define a la endometriosis (EDT) como la c- Del mesodermo lateral somtico y septum
presencia de glndulas endometriales y estroma transverso.
funcionante. Considere la correcta: d- Del mesodermo lateral, crestas neurales y
a- Las clulas T citotxicas y las natural killer (NK, mesnquima extracardiaco del septum transverso.
asesinas) actan como segunda lnea de defensa del
sistema inmune. 96) Cmo ser la descendencia de una mujer afectada
b- Las mujeres con EDT tienen una alteracin en la
de enfermedad fibroqustica del pncreas (autosmica
actividad de los linfocitos B y anticuerpos
recesiva) con un varn sano no portador?:
anormales.
c- Las clulas T citotxicas no estn involucradas en a- El 100% de sus hijas mujeres sern portadoras
la histlisis directa de las clulas forneas. b- El 100% de sus nietas sern portadoras
d- La reabsorcin del tejido endometrial deportado por c- El 25% de su descendencia estar afectada
el flujo retrgrado no esta a cargo del sistema inmune. d- El 25% de su descendencia ser homocigota
dominante
7
97) El principal componente de la barrera hemato-
testicular est constituido por:
a- Endotelio capilar peritubular
b- Clulas de Sertoli
c- Membrana basal del tubo seminfero
d- Clulas mioides

98) El nucleosoma est compuesto por:


a- Una parte fibrilar densa y una parte granular
perifrica.
b- Ribonucleoprotenas ricas en uridina.
c- Por un octmero de histonas (H2A, H2B, H3 y
H4) ms ADN.
d- Un octmero de protenas cidas ms ADN

99) La muestra ms apropiada para el diagnstico de la


brucelosis es:
a- Orina para cultivo.
b- Sangre para hemocultivos y pruebas serolgicas.
c- Materia fecal para cultivo y deteccin de toxinas.
d- Orina para deteccin de antgenos por aglutinacin.

100) Cul de los siguientes patgenos puede atravesar


la placenta y causar infeccin en el feto?
a- Listeria monocytogenes.
b- Streptococcus pneumoniae.
c- Bacillus cereus.
d- Bordetella parapertussis.

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