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Prctico en Acupuntura II- E.

Cardiovasculares Grupo ESTP

Enfermedades del sistema cardiovascular

Introduccin a las Enfermedades Cardiovasculares


1) Arritmia
2) Enfermedad coronaria
3) Miocarditis
4) Cardiopata reumtica
5) Hipertensin

Introduccin a las Enfermedades Cardiovasculares


En las alteraciones cardiovasculares a menudo se presentan sntomas tales como:
palpitaciones, vrtigo, opresin torcica y dolor precordial. La primera referencia a este tipo
de patologas aparece en el Ling Shu y se afirma que: Si la Energa Patgena ataca al
Corazn, el enfermo siente dolor precordial, gime a menudo, y puede presentar vrtigos que
suelen provocar su cada [si esto sucede] existe disnea o sncope. [En estos casos] Se debe
diferenciar si hay Plenitud o Deficiencia, regular y equilibrar con el punto Shenmen (C7)1.

PULMN: el Pulmn gobierna la Energa. Es por ello que la Sangre debe presentarse en este
rgano Zang para poder aprovechar su dinmica. El Pulmn se encuentra en relacin directa
con la Energa Zong Pectoral, la cual penetra en los Vasos del Corazn para ayudar a la
Energa del Corazn a impulsar la Sangre a todo el cuerpo. Por eso se dice que todos los
Vasos convergen en el Pulmn. Por tanto, la circulacin Sangunea es debida a la accin
simultnea de Corazn y Pulmn. El Corazn gobierna la Sangre y su Energa le aporta
movimiento, y el Pulmn gobierna la Energa la cual contribuye a la propulsin de la Sangre:
La Energa circula luego la Sangre circula o La Sangre sin la Energa no circula2. No en
vano, el Pulmn es considerado en el Neijing como el ministro del Corazn. Las funciones de
purificacin-descenso y difusin-ascenso del Pulmn permiten la correcta movilizacin de la
Sangre. Durante la espiracin (difusin-ascenso) la caja torcica disminuye dimetro y esto
facilita la propulsin de la Energa y Sangre (latido cardaco), mientras que en la inspiracin
(purificacin-descenso) la caja torcica disminuye de dimetro y se genera la Energa
necesaria para la siguiente fase. Para que los Vasos transporten correctamente la Sangre, la
Energa del Corazn debe de ser ayudada por la Energa Zong Pectoral localizada en el
Pulmn, razn por la que todos los Vasos se dirigen hacia el rgano Metal: Los Vasos son el
cuerpo de la Sangre, la Energa es su movilidad3.

1
Ling Shu (Eje Espiritual o Aguja Mgica) escrito en s.II a.C.- s.II d.C.
2
Su Wen (Preguntas Sencillas) escrito en s.II a.C.- s.II d.C.
3
Mai Shuo (Teora sobre los Pulsos) escrito por Ye Lin alias Ye Zi Yu en 1889.

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Un ejemplo claro de la relacin entre el Pulmn y el Corazn


se puede observar en la Disnea. En esta Enfermedad adems
de estar afectado el Pulmn tambin puede estar implicado
el Corazn, en especial en casos muy crnicos de personas
mayores. Los Vasos del Corazn llenan los Pulmones y la
Energa del Pulmn propulsa la Sangre. Si la Energa del
Pulmn es Deficiente la Sangre no se mueve y se queda
estancada en el Pulmn. Esto provoca, a nivel occidental, una
insuficiencia cardaca derecha debido a la retencin de
fluidos.

CORAZN (Xin): est localizado en el trax, entre los dos


Pulmones y por encima del diafragma. Es similar a un capullo
de loto invertido y est envuelto por el Pericardio. En la
literatura antigua de MTCh, el Corazn tena diferentes
connotaciones en trminos de Carne (materia) y de actividad
Espiritual (Shen). El Corazn de Carne hace referencia a que el ste gobierna la Sangre y los
Vasos: El Corazn del hombre se mueve, luego la Sangre circula en los Canales4. La
circulacin normal de la Sangre depende de las acciones combinadas del Corazn, la Sangre
y los Vasos. Solo una Energa Yang abundante del Corazn puede activar y calentar la Sangre
para que circule; solo un Corazn lleno de Sangre Yin puede nutrir e hidratar los Vasos; solo
unos Vasos libres pueden controlar y sostener la libre circulacin de la Sangre: Toda la
Sangre en los Vasos del cuerpo entero [], vuelve al Corazn en un ciclo sin fin5, Los Vasos
son gobernados por el Corazn. El Corazn se expresa en los Vasos. Los Vasos y el Corazn
estn unidos. El Corazn padece una Enfermedad, esta se propaga hacia los Vasos6, El
Corazn est agotado, luego los vasos ya no circulan7.

Segn la MTCh, el latido normal, depende de la Energa del Corazn. Cuando la Energa del
Corazn es potente la funcin de movilizacin de la Sangre es normal, la frecuencia y ritmo
cardaco tambin lo ser. Al transportar la Sangre a todas las partes del cuerpo es posible
nutrir los Zang, los Fu, los Tejidos, los Orificios (que incluyen los rganos de los Sentidos), las
cuatro extremidades, etc. De este modo, la Sangre podr fluir libremente a travs de los
Vasos, lo cual se manifiesta en un tinte facial lustroso y rosado: Si la Energa del Canal de
Shaoyin de la mano est agotada, los Vasos estarn obstruidos, la Sangre no circular y el
Pelo no estar brillante, por lo que la tez estar oscura como la laca negra o la lea, lo que
indica que la Sangre estar ya Estancanda8 Si la Energa de Corazn es abundante entonces
los Vasos (Xue Mai) y los Colaterales (Luo) se encuentran desobstruidos y libres9.

4
Yi Xue Ru Men (Rudimentos en Medicina) escrito en 1575 por Li Chan alias Li Jian Zhai.
5
Dui Yi Sui Bi (Ensayo de Trabajos Mdicos).
6
Qian Jin Yao Fang (Recetas que Valen Mil Ducados de Oro o Recetas Necesarias para la Vida) escrito por Sun
Simiao en el s.VII d.C.
7
Nan Jing Zheng Yi (Sentido Correcto del Clsico de las Dificultades) escrito por Ye Lin alias Ye Zi Yu en 1895.
8
Su Wen (Preguntas Sencillas) escrito en s.II a.C.- s.II d.C.
9
Si Sheng Xin Yuan (Espritu Original de los Cuatro Sabios) escrito en 1753 por Huang Yuan Yu alias Huang Kun
Zai.

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PERICARDIO (Xin Bao o Xin Zhu): como rgano Zang se dice que sus funciones son similares
a las del Corazn ya que es la Membrana (Huang) Externa del mismo. La Teora Bsica afirma
que el Corazn es el Emperador y que las Energas Patgenas no le pueden atacar
directamente sino que va a ser el Pericardio el que se interponga en su camino y el que sufra
su ataque: El Corazn es el gran maestro de los Cinco rganos Zang y las Seis Vsceras Fu y
donde reside el Espritu; es el rgano es primordial. Las Energas Patgenas Externas
difcilmente pueden penetrar a l; si las Energas Patgenas Externas consiguen penetrar
hasta el Corazn, el Espritu se desvanecer y el paciente morir. Por lo tanto, todas las
Energas Patgenas que atacan al Corazn tendrn que enfrentarse primero a la resistencia
del Pericardio10. Esto se evidencia en el recorrido de su Canal, que dista sustancialmente
del recorrido del Canal de Corazn, pues se extiende hacia la zona central del trax (Shan
Zhong). En el Cnon de Medicina Interna del Emperador Amarillo (Huang Di Nei Jing) se
refiere al Pericardio como Centro del Trax: El Centro del Trax [Shan Zhong] es el Palacio
del Pericardio [Xin Zhu]. Al ser el Centro del Trax el lugar donde confluye la Energa Zong
Pectoral, es el Pericardio el encargado de favorecer el movimiento de sta Energa y por
tanto tambin del movimiento de la Sangre (recordemos que se relaciona con el Jueyin del
pie, que es el Hgado, y con el San Jiao, que al emanar de la Energa Yuan de Origen es capaz
de regular la dinmica de la Energa de todo el cuerpo). Muestra de ello es que el punto
Dazhong o Shanzhong (Ren17) es el punto que abre el Shang Jiao (Jiao Superior) y adems
es punto Mu Frontal del Pericardio.

ESTMAGO (Wei): se relaciona con la circulacin de la Sangre ya


que el Gran Colateral del Estmago (Gran Luo de Estmago) da al
pulso la fuerza para contraerse y dilatarse. Este Colateral nace del
Estmago y alcanza el pecho. En su recorrido atraviesa el
diafragma, conecta con los Pulmones y se exterioriza por debajo
del pecho izquierdo. La pulsacin que se siente del ventrculo
izquierdo en el quinto espacio intercostal se llama pulsacin de Xu
Li11 (que coincide con el punto Rugen E18). Por lo tanto, mientras
que lo que sentimos en el quinto espacio intercostal es obviamente
el Corazn, desde un punto de vista de la MTCh, tambin es el latido del Xu Li (del mismo
Corazn) y del Zong Qi (del Pulmn). No es casual que algunos de los sntomas que se
pueden producir en un infarto de miocardio sean digestivos, como: eructos, reflujo acido,
nauseas y vmitos.

HGADO (Gan): recoge el exceso de Sangre para regular la cantidad de ella que circula en los
Vasos, liberndola segn las necesidades: Cuando el hombre se acuesta la Sangre vuelve al
Hgado o Cuando el Hombre se mueve la Sangre circula por los Canales. El hombre est
tranquilo luego la Sangre vuelve al rgano Hgado 12.
Al gobernar el drenaje y la dispersin de la Energa permite que sta circule de manera fluida
y, de este modo, la Sangre fluye. De este modo apoya la funcin del Corazn de gobernar la
Sangre (Ciclo Sheng de Generacin): El cuerpo humano se mueve luego la Sangre circula en
los Canales, [si est] tranquilo la Sangre se almacena en el rgano Hgado, razn por la que

10
Ling Shu (Eje Espiritual o Aguja Mgica) escrito en s.II a.C.- s.II d.C.
11
Xu Li es otro nombre para el Gran Luo de Estmago
12
Su Wen (Preguntas Sencillas) escrito en s.II a.C.- s.II d.C.

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el Hgado es el Mar de la Sangre; el Corazn es quien transporta y la hace circular en el


interior, razn por la cual el Corazn gobierna la Sangre13.

RIONES (Shen): gobiernan el Yang Verdadero (Zhen Yang). El Yang del Rin es la base del
Yang del Corazn: La Energa es tibia luego la Sangre se desliza14. Cuando el Yang de Rin
es Deficiente, el Mingmen (Puerta del Destino) no consigue calentar al Corazn, los Fluidos
no se transforman y se acumulan en el Pulmn y el Corazn. Esta situacin se manifiesta con
una expectoracin profusa de esputo blanco y acuoso. Aparecer una intensa sensacin de
opresin torcica y palpitaciones, lo que se denomina Desbordamiento de Agua de Rin.
En casos todava ms crnicos la Deficiencia de Yang de Corazn no logra mover la Sangre
en el pecho y los fluidos estancados en el pecho obstruyen an ms la Sangre. El resultado es
el stasis de Sangre en el pecho con sntomas de dolor torcico, labios cianticos, uas
oscuras, y una lengua purprea.

VASOS SANGUNEOS (Xue Mai): los Xue Mai son los vasos por donde circula la Sangre y la
Energa Ying Nutritiva: Los Vasos son el Palacio de la Sangre, La Sangre circula por el
interior de los Vasos15. Son considerados como un Fu Extraordinario ya que contienen un
lquido sutil y precioso resultado de la transformacin del Jing Esencial del Cielo Anterior
(Rin) y del Jing Esencial del Cielo Posterior (Bazo).

OBSTRUCCIN EN LOS JING LUO DEL PECHO: Cuando las Energas Patgenas bloquean
algunos de dichos Canales (Pulmn, Pericardio, Corazn) y Colaterales (Gran Colateral de
Estmago) se produce un Sndrome Bi Pectoral (Xiong Bi). No debemos de olvidar que entre
los senos se ubica el Mar de la Energa o Dan Zhong que es el lugar donde se acumula la
Energa Zong Pectoral. Junto con el Pecho (Xiong) la Espalda (Bei) acoge y protege al Corazn
y al Pulmn. El Pecho es la parte Yin y la Espalda es la parte Yang de esta caja protectora: La
Espalda es Yang, el Yang en Yang es el Corazn. La Espalda es Yang, el Yin en Yang es el
Pulmn16. Esta es la razn de que de estos dos rganos tienden a manifestar sus
disfunciones en la Espalda: El Vaso del Corazn [] est ligeramente contrado, el dolor del
Corazn se extiende a la Espalda [] el Vaso del Pulmn [] est ligeramente dilatado [] la
obstruccin del Pulmn se extiende al Pecho y a la Espalda17. En la Enfermedad de
Obstruccin del Pecho (Xiong Bi) y del dolor del Corazn podemos observar: [] dolor de
Pecho y Espalda [] el dolor del Corazn atraviesa la Espalda18. Para distinguir la
Naturaleza de los Patgenos que provocan este dolor hay que prestar atencin a las
manifestaciones clnicas (lengua, pulso, rostro, etc.) as como a las caractersticas del dolor:

SI EL DOLOR ES DISTENSIVO Y OPRESIVO: ESTANCAMIENTO DE ENERGA


SI EL DOLOR ES QUEMANTE: CALOR O FLEMA Y CALOR
SI EL DOLOR ES INTENSO: FRO EN LOS VASOS
SI EL DOLOR ES TRANSFICTIVO: STASIS DE SANGRE

13
Yi Xue Ru Men (Rudimentos en Medicina) escrito en 1575 por Li Chan alias Li Jian Zhai.
14
Lei Zheng Zhi Cai (Discernimiento Teraputico mediante la Clasificacin de los Sndromes) escrito en 1839 por
Lin Pei Qin alias Lin Yun He o Lin Xi Tong.
15
Su Wen (Preguntas Sencillas) escrito en s.II a.C.- s.II d.C.
16
Su Wen (Preguntas Sencillas) escrito en s.II a.C.- s.II d.C.
17
Ling Shu (Eje Espiritual o Aguja Mgica) escrito en s.II a.C.- s.II d.C.
18
Jin Gui Yao Lue (Sumario de la Caja Dorada) escrito por Zhang Zhong Jing en s.II d.C.

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1) Energas Patgenas

STASIS SANGUNEO: "Independientemente de alimentos, bebidas, o lugar en el que se


habite, si los hbitos cotidianos de la vida estn fuera de proporcin, todo esto puede
conducir a un fracaso en el movimiento de la Sangre, y provocar stasis. Por lo tanto, la
Sangre pobre es responsable de un sin fin de Enfermedades"19.

FLEMA: el estancamiento de los Lquidos en el Jiao Superior es el origen de la Flema (Energa


Patgena pesada y turbia que altera la dinmica de la Energa) que al combinarse con el
stasis Sanguneo provoca con facilidad un Sndrome Bi Obstructivo, en este caso torcico,
donde el Viento, la Humedad y el Fro han congelado la Sangre. En caso que la obstruccin
provoque Calor o exista un Sndrome de Calor y Humedad, se producirn manifestaciones
claras en el cuerpo y la saburra lingual: cuerpo con reas purpreas con saburra amarilla
pegajosa o resbaladiza. La aparicin de Flema en enfermedades cardiovasculares aumenta
de manera importante el riesgo de padecer hemiplejias (Zhong Feng).

FRO EXTERNO: puede invadir el pecho y obstruir la circulacin de la Energa Yang


provocando opresin y dolor torcico (Sndrome Bi torcico). El Fro Externo invadir el
cuerpo con mayor facilidad si preexiste una Deficiencia de Yang (en especial de Corazn
asociado a una Deficiencia de Energa Zong Pectoral): En la Obstruccin Dolorosa en el
Pecho, el dolor en la regin del Corazn est causado por Deficiencia de Yang e invasin de
Fro. La Sangre acompaa la circulacin de la Energa, la Energa circula luego [la Sangre]
circula, la Energa se detiene luego sta se detiene, la Energa es tibia luego sta fluye, la
Energa es Fra sta coagula20. Es el Yang el encargado de calentar los Vasos pero se debe
prestar atencin a que no se produzca un sobrecalentamiento (Calor Plenitud): A la Sangre
le gusta el Calor y teme al Fro. [En caso de] Fro se fija y no fluye, [en caso de] Calor se
difunde y se va21. Si esto sucediese la circulacin se acelera, los Vasos se dilatan, la
circulacin de la Sangre resulta desordenada, los Colaterales se queman y la Sangre puede
extravasarse.

2) Dieta: la comida irregular y el consumo excesivo de alimentos grasos, dulces, lcteos o


comidas crudas y fras daan al Bazo y al Estmago. Esto favorece la aparicin de Humedad
y/o Flema

3) Problemas emocionales: la alegra y la risa se dice que favorecen la circulacin de la


Energa y la Sangre. Los dos rganos ms implicados en desrdenes emocionales poseen un
papel primordial sobre la Sangre: el Corazn y el Hgado.

4) Edad avanzada: con los aos el Yang de Rin o el Yin Rin pueden debilitarse y no
calentar o nutrir suficiente el Yang de Corazn o el Yin de Corazn. Estas dos son unas de las
Races (Ben) que ocasionan o favorecen mltiples enfermedades cardiovasculares.

19
Escrito por Wang Ken Tang.
20
Yi Xue Ru Men (Rudimentos en Medicina) escrito en 1575 por Li Chan alias Li Jian Zhai.
21
Su Wen (Preguntas Sencillas) escrito en s.II a.C.- s.II d.C.

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1) Arritmia
Los pacientes suelen sentir palpitaciones, un repentino aumento de latidos o una repentina
interrupcin de los mismos, no se puede controlar el ritmo, a menudo acompaado de:
vrtigos, dificultad respiratoria, sensacin opresin torcica o sncope (en los casos ms
graves). Los cambios anormales de la tasa de latidos y el ritmo cardaco se pueden valorar a
travs de auscultacin y el electrocardiograma muestra signos anormales en diversos grados.

LAS PAUSAS IRREGULARES SIN CAMBIOS DE VELOCIDAD EN EL RITMO CARDACO SE


PRODUCEN EN INDIVIDUOS SANOS. ESTAS SITUACIONES SUELEN SER TRANSITORIAS Y A
MENUDO SE ASOCIAN A PERODOS DE ESTRS (EN ESPECIAL ESTANCAMIENTO
ENERGTICO DE HGADO). LAS PAUSAS REGULARES INDICAN CARDIOPATA GRAVE SEGN
EL BIN HU MAI XUE (EL ESTUDIO DEL PULSO DEL MAESTRO DE LA ORILLA DEL LAGO)22. A
MAYOR FRECUENCIA DE LAS INTERRUPCIONES MS GRAVE ES LA DOLENCIA.

Si existe Deficiencia de Qi de Corazn aparecen sntomas como: somnolencia


postprandial, digestiones lentas y pesadas, sudoracin espontnea y disnea de esfuerzo,
lengua plida, pulso apresurado (Cu)23, anudado (Jie)24.
Si existe Deficiencia de Yin de Corazn aparecen sntomas como: calor en los cinco
corazones, sudoracin nocturna, rubor malar, lengua roja con escasa saburra, pulso
filiforme y rpido.
Si existe Deficiencia de Yang de Corazn aparecen sntomas como: extremidades fras (en
especial las manos), cara plida, lengua obesa y lubricada, pulso
Si existe stasis de Sangre de Corazn: intermitente (Dai)25

Formulacin: Neiguan (Pc6), Shenmen (C7) y Jiaji (Extra) de la 4 vrtebra torcica a la 5.


Si existe Deficiencia de Qi de Corazn se agrega: Shanzhong (Ren17), Lieque (P7), Zusanli
(E36) y Suliao (Du25).
Si existe Deficiencia de Yin de Corazn se agrega: Sanyinjiao (B6) y Lieque (P7).
Si existe Deficiencia de Yang de Corazn se agrega: Suliao (Du25), Dazhui (Du14),
Guanyuan (Ren4) y Zusanli (E36).

Meta teraputica: regular la dinmica de la Energa pacificando el Diafragma, avivar la


Sangre drenando as los Colaterales del Corazn y apaciguar el Espritu.

Explicacin: la arritmia es una Enfermedad que se podra encuadrar en la MTCh dentro de


dos patologas:

22
Escrito en 1564 por Li Shizhen.
23
Pulso rpido que se para a intervalos irregulares. Se asocia a la combinacin de Deficiencia de Energa de
Corazn junto con Calor Plenitud y Estancamiento (Energa y/o Sangre y/o Mucosidades).
24
Pulso lento que se para a intervalos irregulares. Se asocia a Fro y Deficiencia de Energa o Yang de Corazn.
25
Pulso que se para a intervalos regulares.

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- Palpitacin, Preocupacin, Miedo (Jin Jing): que en la clnica se asocia a una Raz
de Deficiencia de Energa y Yin, asociado a sntomas (Ramas) de ascenso de Yang con
palpitaciones, ya que el Corazn gobierna la Sangre y los Vasos sanguneos.

- Sndrome Bi Torcico (Xiong Bi) o Bi de Corazn (Xin Bi): se produce en casos


ms severos ya que en la prctica clnica se ha verificado que aquellas arritmias ms
graves se asocian a lenguas purpreas (dato inequvoco de Estancamiento
Sanguneo).

Neiguan (Pc6) es el punto Luo Pasaje del Canal de Pericardio y adems es el punto de
de Confluencia del Canal Extraordinario Yinwei. Trata los problemas del Corazn y el
trax, es eficaz para enfriar el Calor en el Pericardio, suaviza el diafragma para
regular la Energa y avivar la Sangre tranquilizando as el Espritu. La insercin de
agujas en Neiguan (Pc6) ejerce un efecto regulador especfico y bidireccional en el
ritmo del Corazn con una notable eficacia y sin efectos secundarios.

Shenmen (C7) es el punto Yuan Fuente del Canal de Corazn y es clave para nutrir el
Corazn y apaciguar el Espritu.

La seleccin de los puntos locales comprendidos entre la 4 vrtebra torcica a la 5


(Jiaji-Extra) tiene como objetivo enfriar el Calor apaciguando el Espritu y avivar la
Sangre para drenar los Colaterales.

Shanzhong (Ren17) es punto de apertura del Shang Jiao (Jiao Superior) y punto Hui
de Reunin de la Energa, junto con Lieque (P7) punto Luo Pasaje del Canal de
Pulmn y punto de Confluencia del Canal Ren, Zusanli (E36) punto He Mar y Xia He
Mar Inferior del Estmago y Suliao (Du25)26 punto capaz de ascender el Yang puro y
ofrecer un efecto resucitador son empleados en el tratamiento de la Deficiencia de
Energa de Corazn pues adems de tonificarlo puede regular el Yin y el Yang.

Sanyinjiao (B6) es el punto Luo de Grupo de los Canales Yin de la pierna que junto con
Taichong (H3) y Taixi (R3) que son los puntos Shu Arroyo y Yuan Fuente de los
Canales de Hgado y Rin respectivamente son empleados para tonificar la Energa y
nutrir el Yin de Hgado y Rin. De este modo la Madera nutre el Fuego y el Agua la
controla, lo cual se traduce en tonificar la Energa del Corazn, equilibrar el Yang y
evitar la aparicin de Fuego que se manifiesta con palpitaciones.

La combinacin de Shanzhong (Ren17) es punto de apertura del Shang Jiao (Jiao


Superior) y punto Hui de Reunin de la Energa, junto con Geshu (V17) punto Hui de
reunin de la Sangre, Sanyinjiao (B6) punto Luo de Grupo de los Canales Yin de la pie
y Lieque (P7) punto Luo Pasaje del Canal de Pulmn y punto de Confluencia del Canal
Ren, tiene como funcin tratar la obstruccin de los Vasos del Corazn, drenar los
Colaterales, avivar la Sangre y regular la dinmica de la Energa .

26
Este punto significa orificio blanco y es ampliamente utilizado para la prdida de conciencia.

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La combinacin de Suliao (Du25) punto capaz de ascender el Yang puro y ofrecer un


efecto resucitador, Dazhui (Du14) punto de Cruce de los Canales Yang de la mano,
Guanyuan (Ren4) punto de Cruce de los Canales Yin del pie y Zusanli (E36) punto He
Mar y Xia He Mar Inferior del Estmago es empleada para tonificar la Energa y
calentar el Yang del Corazn.

2) Enfermedad coronaria
Las manifestaciones clnicas de la enfermedad coronaria varan de un tipo a otro. En la etapa
precoz no se evidencia sntomas evidentes de isquemias del miocardio u otros sntomas
asociados al corazn. Los nicos signos de la isquemia del miocardio son revelados por el
electrocardiograma. Las caractersticas tpicas de la angina de pecho son: el paroxismo y la
sensacin de opresin dolorosa retro-esternal que se irradia a la punta del corazn y a la
extremidad superior izquierda durante el trabajo o en momentos de excitacin (se prolonga
durante varios minutos). En la etapa avanzada del infarto de miocardio y arterioesclerosis,
puede dar lugar a dolor agudo sobre la regin del pice del corazn difcil de ser relevado,
coma, insuficiencia cardaca y arritmias, etc.

Formulacin: Quze (Pc3), Jianshi (Pc5), Neiguan (Pc6), Daling (Pc7), Shenmen (C7), Taiyuan
(P9), Taixi (R3), Zutonggu (R20), Xinshu (V15) y Juque (Ren14).

Si aparece dolor cardaco y la mala digestin se agrega: Zhongwan (Ren12).


Si aparece disforia y palpitaciones se agrega: Yuji (P10).

Meta teraputica: avivar la Sangre en los Vasos Sanguneos del Corazn y detener el dolor.

Explicacin: la enfermedad coronaria corresponde coronarias del corazn a las concepciones


de "Dolor cardaco" y "Sndrome Obstructivo Torcica" en MTCh. La enfermedad coronaria
se caracteriza por una Raz de Deficiencia Energtica y una Rama de Estancamiento de
Sangre. As que el tratamiento de las enfermedades del Corazn se centra en el dragado de
los vasos cardacos, la activacin de la sangre para eliminar la estasis y la regulacin de qi y
de la Sangre.

Quze (Pc3), Jianshi (Pc5), Neiguan (Pc6) y Daling (Pc7) estn ubicados a lo largo del
Canal de Pericardio y son, respectivamente, punto He Mar, punto Jing Ro (adems
de Luo de Grupo de los 3 Yin de la mano), punto Luo Pasaje y punto Yuan Fuente.
Shenmen (C7) es el punto Yuan Fuente del Canal del Corazn. Todos estos puntos
pueden regular la dinmica de la Energa de ambos Canales y ofrecer un efecto de
drenaje para detener el dolor, en este caso de Corazn.

Taiyuan (P9) es el punto Yuan Fuente del Canal de Pulmn y punto Hui de Influencia
sobre los Vasos. La seleccin de este punto facilita el drenaje de los Vasos.

Taixi (R3) es el punto Yuan Fuente del Canal de Rin y se ubica en el tobillo.
Futonggu (R20) es un punto del Canal de Rin que se ubica en la parte superior del

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abdomen cuya funcin es regular la dinmica de la Energa en el Jiao Medio


(armonizar el Jiao Medio), expandir el Trax y transformar la Flema. El uso
combinado de estos dos puntos situados en la parte superior e inferior tiene como
objeto nutrir el Rin y el Corazn.

Xinshu (V15) se ubica en el Canal de Vejiga y es el punto Shu dorsal del Corazn;
Juque (Ren14) se ubica en el Canal Ren y es el punto Mu frontal del Corazn. Esta
combinacin anterior y posterior armoniza el Yin y el Yang: Juque (Ren14) junto con
Xinshu (V15) regulan la Energa en el Jiao Superior y drenan el Canal de Corazn.
Estos dos puntos son claves para tratar problemas cardiovasculares.

Para el tratamiento del dolor cardaco con mala digestin se aade Zhongwan
(Ren12) para el fortalecimiento del Bazo y Estmago, as como para regular la
dinmica de la Energa y favorecer la digestin.

Para el tratamiento de la disforia y palpitaciones se selecciona el punto Ying


Manantial del Canal de Pulmn, Yuji (P10), para enfriar el Calor por Deficiencia y el
Fuego. El uso combinado de estos puntos de acupuntura es eficaz para drenar los
Vasos del Corazn y detener el dolor.

3) Miocarditis
Las manifestaciones clnicas son principalmente opresin torcica, disnea con tez sin brillo,
precordalgia, palpitaciones, fatiga, nuseas y mareos, etc. En casos raros puede llegar a
provocar sncope. La insuficiencia cardaca aguda ser la principal complicacin a corto
plazo. En el examen se puede encontrar hipertrofia del miocardio, taquicardia o bradicardia,
ruido de viento audible de la regin de vrtice del corazn durante la sstole. El examen de
laboratorio revelar aumento del nmero de leucocitos, aumento de la velocidad de
sedimentacin de eritrocitos y el aumento en suero de AST. El electrocardiograma muestra
ondas anormales de intervalo STT y prolongado de QT. El examen de rayos X encuentra la
hipertrofia del corazn.

Formulacin: Xinshu (V15), Jueyinshu (V14), Neiguan (Pc6), Shenmen (C7) y Sanyinjiao (B6).
con Sndrome Xin Bi (Bi de Corazn) se agrega Dazhui (Du14) y Quchi (IG11)
con Deficiencia de Yin de Corazn se agrega: Pishu (V20) y Sanyinjiao (B6)
con Deficiencia de Energa y Yang de Corazn se agrega: Shenshu (V23), Zusanli (E36),
Shanzhong (Ren17), Shenque (Ren8) y Qihai (Ren6).

Meta teraputica: Nutrir el Yin de Corazn, sedar el Fuego y apaciguar el Espritu.

Explicacin: la causa de la miocarditis es debida a la debilidad constitucional del Corazn


complicado por el ataque de Energas Patgenas Externas que penetran hasta el Corazn. El
Corazn es un rgano de Fuego. Cuando las Energas Patgenas Externas invaden el
Corazn, se tienden a transformar en Fuego, lo que provoca la hiperactividad del Fuego de
Corazn y el consumo de Yin de dicho rgano.

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Xinshu (V15) y Jueyinshu (V14) son respectivamente los puntos Shu dorsales de
Corazn y Pericardio, pueden enfriar el Fuego del Corazn ya que los puntos Shu
dorsales supradiafragmticos pueden dispersar Energas Patgenas.

Neiguan (Pc6) es punto Luo Pasaje del Canal de Pericardio y punto de Confluencia del
Yin Wei Mai se emplea para movilizar la Energa del Corazn y el Pericardio en el
pecho.

Shenmen (C7) es punto Yuan Fuente del Canal de Corazn. La seleccin distal de
estos dos puntos puede enfriar el Calor en el Pericardio y enfriar el Fuego en el Canal
del Corazn, as como tratar el miedo y apaciguar el Espritu.

Sanyinjiao (B6) e punto Luo de Grupo donde confluyen los Canales de Hgado, Bazo y
Rin, se emplea para nutrir el Rin y regular el Yin y el Yang.

Si el Viento Patgeno, el Fro y la Humedad se combinan hasta causar obstruccin e


invasin del Corazn y se transforman en Fuego debemos de seleccionar Dazhui
(Du14). Este es el punto de Cruce de los Canales Yang con el Du Mai y puede ser
seleccionado para tonificar y calentar Yang, dispersar el Fro y disminuir la fiebre.

Quchi (IG11) punto He Mar del Canal de Intestino Grueso se emplea para eliminar
Viento y liberar a superficie, enfriando el Calor y secando la Humedad.

Si las Energas Patgenas han invadido el Corazn y se transforma en Fuego que


consume el Yin de Corazn debemos de emplear entonces Pishu (V20) y Xinshu (V15)
que son los puntos Shu dorsales del Bazo y el Corazn.

La seleccin de Sanyinjiao (B6), punto Luo de Grupo de los 3 Canales Yin del pie, y
Zusanli (E36), punto He Mar y Xia He Mar Inferior del Canal de Estmago, es una
combinacin interna y externa empleada para fortalecer el Estmago y el Bazo,
estimular la produccin y transformacin, as como para reforzar la fuente de
generacin de la Sangre.

El Corazn es el rgano Rey y su Fuego Imperial est alimentado gracias al de su


Consejero el Rin que atesora el Zhen Huo (Fuego Verdadero). La Deficiencia
prolongada del Yang de Corazn inevitablemente implicar al Yang de Rin. Es por
ello que se ha seleccionado Shenshu (V23) complementado con Xinshu (V15) con el
objetivo de tonificar la Energa y calentar el Yang de Corazn.

Shanzhong (Ren17) es punto de apertura del Shang Jiao (Jiao Superior) y Mu del
Canal de Pericardio se selecciona para calmar el trax y relajar el diafragma.

Shenque (Ren8) y Qihai (Ren6) son seleccionados para tonificar la Energa y el Yang
de Rin.

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Zusanli (E36) es punto He Mar y Xia He Mar Inferior del Canal de Estmago, se
selecciona para tonificar la Deficiencia, regular el Bazo y el Estmago y tonificar la
Energa y la Sangre.

4) Enfermedad cardiaca reumtica


Las principales manifestaciones clnicas son: palpitaciones, disnea, mareos, dolor paroxstico
precordial, cianosis leve de los labios y tez ciantica, tos, voz grave y edema de extremidades
inferiores. A la percusin se encuentra la ampliacin de la resonancia del ruido del corazn.
Soplo diastlico se puede escuchar ms de la regin del pice del corazn.
Electrocardiograma indica widwning de la onda P, o doble onda P y la desviacin derecha.
Examen de rayos X muestra la dilatacin del corazn.

Composicin: Neiguan (Pc6), Xinshu (V15), Dushu (V16), Sanyinjiao (B6), Pishu (V20),
Zhongwan (Ren12) y Jianshi (Pc5).
con Deficiencia de Yang de Corazn se aaden Shenshu (V23), Taixi (R3) y Ximen (Pc4)
con Deficiencia de Energa de Corazn se aaden Yinxi (C6), Jianshi (Pc5), Daling (Pc7)
y Qihai (Ren6).
con palpitaciones y plenitud pectoral se agrega Shanzhong (Ren17).
con edema se agrega Yinlingquan (B9), Sanyinjiao (B6), Shuifen (Ren9) y Guanyuan
(Ren4)

Meta teraputica: tonificar la Energa y nutrir la Sangre, enfriar el Fuego de Corazn para
tranquilizar el Espritu y avivar la Sangre para romper el estancamiento.

Explicacin: Enfermedad cardiaca reumtica hace referencia a Enfermedades clsicas tales


como: "Palpitaciones", "Edema" y "Sndrome Asmtico" debido a la Deficiencia de Yang de
Corazn, Bazo y Rin.

Neiguan (Pc6) es punto Luo Pasaje del Canal de Pericardio y punto de Confluencia del
Canal Yinwei. Se emplea para apaciguar el Espritu, detener el dolor y avivar la
Sangre para romper el stasis. Por todo ello es punto clave en patologas cardacas.

Xinshu (V15) es punto Shu dorsal del Canal de Corazn. En el ciclo de los Cinco
Movimientos el Fuego genera la Tierra, as Xinshu (V15) puede fortalecer el Bazo y el
Estmago adems del Corazn.

Jueyinshu (V14) y Dushu (V16) son puntos del Canal de Vejiga, el primero Shu de
Pericardio y el segundo Shu del Du Mai que se combinan con el Xinshu (V15), que es
Shu dorsal de Corazn. Tratan el dolor cardaco asociado a opresin y disnea el
bloqueo (tanto por Fro como por Calor) tonificando la Energa y nutriendo la Sangre
del Corazn. Estos puntos de acupuntura son los efectivos utilizados para tratar las
enfermedades del Corazn asociadas o bloqueo.

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Prctico en Acupuntura II- E. Cardiovasculares Grupo ESTP

La compatibilidad con Sanyinjiao (B6), punto Luo de Grupo de los Canales Yin del pie,
y Pishu (V20), punto Shu dorsal del Bazo, es para la alimentacin de tres meridianos
Yin y la activacin del Bazo para tonificar la Deficiencia.

Yinxi (C6) es punto Xi Hendidura del Canal de Corazn, Jianshi (Pc5) y Daling (Pc7)
son los puntos Jing Ro y Yuan Fuente del Canal de Pericardio, y Qihai (Ren6) punto
de apertura del Xia Jiao (Jiao Inferior). Esta combinacin regula la Energa, aviva la
Sangre, relaja el diafragma y apacigua el Espritu.

Geshu (V17) es punto Hui de Influencia sobre la Sangre y se emplea para tratar
trastornos de la Sangre por Deficiencia o por Calor en la misma.

La combinacin superior-inferior de Shenshu (V23), punto Shu dorsal del Canal de


Rin, y Taixi (R3), punto Yuan Fuente del Canal de Rin, se emplea para tonificar el
Rin.

La combinacin de Ximen (Pc4), punto Xi Hendidura del Canal de Pericardio, y Ganshu


(V18), punto Shu dorsal del Hgado, puede nutrir el Corazn, sedar el Hgado y
apaciguar el Espritu para regular la dinmica energtica.

Zusanli (E36) y Zhongwang (Ren12) puede fortalecer el Bazo y tonificar la Energa


para aumentar la produccin de Sangre y para romper el estancamiento.

Shanzhong (Ren17) es punto Hui de Influencia sobre la Energa y punto Mu del Canal
de Pericardio puede regular la Energa para eliminar la opresin torcica y armonizar
la Energa de Corazn.

Yinglingquan (B9), punto He Mar del Canal de Bazo, y Suifen (Ren9) fortalecen el Bazo
y promueven el metabolismo de agua para eliminar el edema.

Qihai (Ren6) y Guanyuan (Ren4) nutren y refuerzan el Yang. El uso combinado de


estos puntos de acupuntura puede nutrir la Energa y la Sangre, enfriar el Calor del
Corazn para apaciguar el Espritu y avivar la Sangre para romper el stasis.

5) Hipertensin
La hipertensin primaria usualmente se caracteriza por su lentitud de aparicin. En el estado
inicial, la presin arterial se eleva slo ligeramente o temporalmente en fases de ansiedad,
excitacin o fatiga. Con el tiempo, la presin arterial aumenta gradualmente y se acompaa
de gran variedad de sntomas tales como: cefalea con sensacin de distensin, vrtigo,
tinnitus, visin borrosa e insomnio. En la etapa avanzada, pueden aparecer gran variedad de
sntomas ms severos, tales como: el deterioro orgnico y funcional del corazn, cerebro y
rin, as como cambios patolgicos de la retina y la insuficiencia renal.

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Formulacin: Ganshu (V18), Shenshu (V23), Taichong (H3), Sanyinjiao (B6), Fengchi (VB20) y
Neiguan (Pc6).
si aparecen palpitaciones e insomnio severo se aade Shenmen (C7).
si aparece un notorio adormecimiento de las extremidades se aaden Quchi (IG11) y
Yanglingquan (VB34).

Meta teraputica: equilibrar nutriendo el Yin y conteniendo al Yang.

Explicacin: en MTCh aunque no existe una patologa denominada hipertensin podemos


hacer referencia a la misma teniendo en cuenta otras patologas clsicas como: "Dolor de
Cabeza", "Vrtigo", "Palpitaciones" e "Insomnio". Su etiologa principal est relacionada con
el desequilibrio entre el Yin y Yang de Hgado as como la Deficiencia de Yin de Rin que con
frecuencia conducen al Ascenso Golpeante de Yang de Hgado, lo que perpeta el consumo
de Yin de Rin. Por tanto, es caracterstico de esta Enfermedad (Bing) un Sndrome
caracterizado por una Raz de Deficiencia y una Rama de Plenitud. As que los puntos Shu
dorsales, el Canal de Vejiga y el Canal de Rin se seleccionan para nutrir el Yin y la Sangre
con el objetivo de tratar los sntomas principales.

Taichong (H3) es punto Yuan Fuente del Canal de Hgado y se selecciona para enfriar
el Calor del Hgado, sedarlo y contener el Yang. De este modo se apacigua el Viento
con el fin de tratar los sntomas secundarios.

Sanyinjiao (B6) pertenece al Canal de Bazo y es punto Luo de Grupo de los Canales de
Hgado, Bazo y Rin. Se selecciona para nutrir el Yin de Hgado y Rin y de este
modo regular varios de los Canales Yang.

Neiguan (Pc6) es punto Luo Pasaje del Canal de Pericardio y se selecciona para
apaciguar el Corazn y el Hgado.

Fengchi (VB20) situado en la nuca y en el Canal de la Vescula Biliar, se selecciona


para sedar el Hgado y apaciguar el Viento, contener el Yang flotante y apaciguar el
Espritu deteniendo el dolor. Su uso combinado con Taichong (H3) asegura un
equilibrio distal-proximal (abajo-arriba).

Shenmen (C7) es punto Yuan Fuente del Canal del Corazn y se selecciona para nutrir
la Sangre y el Yin de Corazn, apaciguar el Espritu y as calmar el insomnio y las
palpitaciones.

El entumecimiento de los miembros es un signo premonitorio de que la hipertensin


va camino de convertirse en un Sndrome Bi Obstructivo. Por eso Quchi (IG11) el
punto He Mar del Canal de Intestino Grueso que se encuentra en la parte superior, y
Yanglingquan (VB34), punto He Mar del Canal de Vescula Biliar que se encuentra en
la parte inferior, se seleccionan para regular la Energa y la Sangre, as como para
expulsar el Viento y para regular Energa.

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