La salud debe ser sagrada y sus recursos destinados nicamente

al servicio del pueblo: Paloma Valencia

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Bogot, 21 de julio de 2017 (CD). La senadora y precandidata

presidencial, Paloma Valencia, present durante el foro de salud del
partido Centro Democrtico, un diagnstico del sistema de salud
colombiano y una serie de propuestas que buscan resolver la crisis
que afecta el bienestar de los colombianos.

Valencia indica que se necesita mayor transparencia a travs de una

Superintendencia que vigile a las IPS a travs de rganos de control
independientes y un sistema de informacin que permita absoluta
trazabilidad de los pagos y los costos. Se deben generar incentivos
tributarios para la construccin de infraestructura hospitalaria, es
fundamental contar con una implementacin de telemedicina para la
atencin en zonas de ruralidad, sostuvo la Senadora.

Es fundamental que Colombia entienda que cuando se hacen favores

polticos con la salud, se estn robando la plata de todos los
colombianos, asegur la precandidata presidencial.

Los siguientes son los puntos expuestos por la senadora Valencia.

I. Tema Financiero

1. Crear un tribunal de arbitramiento de obligaciones financieras.

Un tribunal de arbitramento que permita tener unas cuentas claras de
las obligaciones financieras de los diferentes actores del sistema, para
evitar irregularidades y retornar el flujo de dinero necesario para el
funcionamiento.
2. Resolver el problema del no pago a las IPS, pero sin tener en
cuenta los casos de sobrecostos que hemos visto.
Actualmente, cerca de 7 billones de pesos se les deben a las IPS, es
decir que los hospitales y clnicas de nuestro pas estn prestando
servicios sin tener los recursos. Resolver este problema, genera
confianza en el tema financiero para clnicas y hospitales, y los alivia
frente a la ausencia de flujo de dinero que hay para que stas le
paguen a sus mdicos y proveedores.
3. Generar solvencia financiera en el sistema. Acceso a
mecanismos de crdito para las EPS.
Con el fin de irrigar y generar solvencia financiera en el sistema, las
EPS deberan mediante crditos y deuda resolver sus obligaciones
financieras con los hospitales y clnicas. Este acceso a crdito debe
estar respaldado por garantas.
4. Plantear un consenso para aliviar la injerencia judicial como
determinante de gasto.
Es necesario revisar que a travs de fallos judiciales haya un peso
financiero desmedido al sistema de salud. Vamos a garantizar la
prestacin de servicios de salud para los colombianos, pero hay que
revisar procedimientos que a travs de fallos judiciales no estn
haciendo eficiente el gasto.
5. Incentivar el crecimiento de los planes complementarios de salud
Replicar la gestin eficiente que han tenido EPS, a travs de la
financiacin mediante planes complementarios, restndole peso a
planes obligatorios.

II. Corrupcin y Vigilancia

1. Permitir que la Superintendencia Financiera inspeccione, vigile y

controle las actividades de las EPS.
La corrupcin es el principal problema del sistema, debe prestarse una
vigilancia ms cuidadosa sobre los recursos para que quienes prestan
los servicios de salud, efectivamente puedan llevarlo a cabo.
2. Generar transparencia en el sistema de informacin
La informacin no puede limitarse a las transacciones entre
aseguradoras y prestadoras del servicio. Debe haber un sistema de
informacin claro y completo con el costo de los tratamientos, la
disponibilidad de los mismos, sistemas de atencin. Esto permite
vigilar los recursos y tener claro con que se cuenta.
3. Crear una red Integrada de Servicio
El paciente debe poder acceder a los tratamientos y clnicas que
necesite sin importar su ubicacin geogrfica o al cubrimiento de su
EPS. El ciudadano debe tener acceso a una red nacional de servicios
de calidad.
4. Establecer una lnea de precios base flexibilizada para los
servicios prestados
Una lnea de precios base generaba el riesgo de que las entidades de
salud terminaran subcontratando con operadores de bajo costo y
calidad. Una lnea de tipo flexible permite incorporar tecnologas que
logren rebajas de precios y mayor eficiencia en el gasto.
5. Una poltica de control de precios de medicamentos
Buscar una integracin regional para poder hacer un efectivo control
de precios para evitar diferenciaciones entre los pases, esto
atendiendo a la segmentacin de mercado que hacen las industrias
farmacuticas.
6. Facilitar el traslado entre EPS para los ciudadanos
Actualmente existe un secuestro burocrtico y administrativo para los
ciudadanos que desean cambiarse de EPS. Los ciudadanos al alcance
de un clic y pocos procedimientos deben poder cambiarse de EPS
segn sea su preferencia y consideren para su bienestar. De esta
manera, a travs de la libre empresa se fomenta la calidad, eficiencia y
control de precios.

III. Problemas de Funcionamiento

1. Aumentar infraestructura hospitalaria

Crear incentivos tributarios exonerando de impuesto a la renta en los
primeros 10 aos a quienes hagan infraestructura hospitalaria y
generar incentivos adicionales para quienes los construyan en zonas
apartadas de la geografa. Esto atraer tambin el turismo de salud.
2. Fomento a la educacin de mdicos y especialistas
No solo a travs de crditos del Icetex sino involucrando tambin a
clnicas y hospitales en la formacin de sus profesionales, donde estas
instituciones apoyen el crecimiento acadmico no solo en Colombia
sino en el exterior a travs contratos de permanencia. En este sentido,
tambin hay que aprovechar la gran calidad que ha llegado de
Venezuela. Se pueden dar incentivarlos para que profesionales de la
salud del vecino pas, presten su servicio donde la oferta mdica sea
escasa.
3. Mejorar la formalizacin laboral
Establecer pisos en la salarizacin y volver a reivindicar la profesin
mdica buscando mecanismos para que las negociaciones de los
hospitales y las clnicas se hagan a travs de las redes existentes de
IPS con el fin de equilibrar la balanza con las EPS; evitando as que se
continue con las malas condiciones laborales de las personas que
prestan el servicio.
4. Incremento de los niveles de cobertura

Hay dos millones de colombianos sin afiliacin alguna a salud. Para

esto hay que hacer esfuerzos e integrar al sistema a este nmero
importante de colombianos.
Colombianos fallecidos en el Sisben: Trabajar con la Registradura y
con apoyo de las notaras para generar una actualizacin y
contabilizar personas fallecidas para depurar el SISBEN que hoy se
contabiliza cientos de miles de colombianos que ya fallecieron y
desangran financieramente el sistema.
Incentivar planes complementarios de salud a bajo costo para las
personas de menores ingresos, con el fin de que puedan acceder a
beneficios adicionales que no les cobija el POS.
Implementacin de la Telemedicina: En alta ruralidad donde el
sistema tiene falencias, Colombia tiene que hacer esfuerzos en el uso
de nuevas tecnologas. Donde los profesionales de la salud en zonas
apartadas tengan la posibilidad de conectarse con un experto o un
especialista a larga distancia y de forma inmediata resolver situaciones
de salud con dispositivos electrnicos, dejando el traslado del paciente
a zonas urbanas slo en casos realmente necesarios.

IV. Herencias del Gobierno

El gobierno en la Ley Estatutaria enmarca 10 principios que son de

muy buena intencin, pero de muy difcil ejecucin. Es claro que son el
deber ser de un sistema de salud, pero no se sabe cmo se van a
lograr:
El ADRES: La centralizacin de un presupuesto de 44 billones en
un pas con tanta politiquera presenta enormes riesgos hacia un
desfalco total del sistema.
Las exclusiones: un sistema que pueda cubrir sus ingresos y
egresos debe saber los servicios que va a cubrir. Hay que conocer lo
que no va a quedar cubierto dentro del sistema obligatorio. Las
exclusiones del POS pueden cubrirse por planes complementaritos
diseados para personas de bajos recursos.
Debemos cumplir con la promesa del gobierno de que una parte del
IVA llegue directamente a la salud para que los recursos lleguen
oportunamente y as contrarrestar un problema grave de este
gobierno, que es la dilacin de los pagos.

(FIN)