CODIGO SGI-R-0XX

SOLICITUD DE CAMBIOS VERSION 1

PAGINA 1

No. De Fecha Solicitud:

solicitud:
DD MM AAAA
El nmero consecutivo es asignado por el administrador del cambio.
IDENTIFICACIN DEL SOLICITANTE
Nombre Cargo rea Proceso

TIPO DE CAMBIO

Antecedentes del Cambio (Por qu se requiere?):

reas de servicio y/o aplicaciones afectadas:

Descripcin del cambio

Alcance del Cambio: Prioridad del cambio:

Urgente ( )
Alto ( )
Medio ( )
Bajo ( )
Anlisis de Impacto
Qu procesos del Sistema Integrado de Gestin afecta el cambio?

Qu reas de servicio o elementos de TI afecta el cambio? (Hardware, Software, Aplicaciones, servicios de TI)

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SOLICITUD DE CAMBIOS VERSION 1

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Cmo impacta el cambio el cumplimiento de los Acuerdos de Niveles de Servicio?

Beneficios del cambio

Consecuencias de no realizar el cambio solicitado:

Riesgos identificados

medio ambiente

Opciones de manejo

Medidas de control

Plan de contingencias frente a la materializacin de los riesgos e impactos asociados al cambio (si aplica)

Actividades Previas del Cambio

FECHA
TAREA FECHA INICIO
FINALIZACIN RESPONSABLE

Plan de ejecucin
FECHA
TAREA FECHA INICIO
FINALIZACIN RESPONSABLE

Entregables y Criterios de Aceptacin

Mensaje para los usuarios o dependencias afectadas por el cambio:

Antes de realizarlo:

Asunto:
Texto:

Despus de realizarlo:

Asunto:
Texto:

Grupo de usuarios a quien va dirigido los mensajes:

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SOLICITUD DE CAMBIOS VERSION 1

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Documentos anexos (si se requieren)

LOS SIGUIENTES TEMS DEBEN SER DILIGENCIADOS POR EL ADMINISTRADOR DEL CAMBIO
Aprobaciones respectivas

Solicitante Gestor del Cambio Aprobacin comit

Fecha Aprobacin: Observaciones:

Da Mes Ao

Fecha estimada para la

Responsable quien lo realiza Tiempo estimado para realizar el cambio
implementacin de cambio:

fecha:
DD MM AAAA HH Horas / Minutos

Integrantes Comit de HSEQ que aprobaron el cambio

Nombre Cargo rea

Nombre Cargo rea

Nombre Cargo rea

Nombre Cargo rea

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validar informacion y llevar al r 009 para manejar un solo documento.

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Informe de compatibilidad para GT-F-16 Solicitud de cambios 2.0.xls
Ejecutar el 11/07/2016 22:40

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 Versin

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