Implementasi & Evaluasi

Nama : Tn. S
Ruangan : Asoka
No RM : 010125
No Dx Implementasi Evaluasi
Keperawatan
1. Perubahan Tanggal :14-12-2010 Tanggal :14-12-2010
Persepsi Pukul : 09.00 wit Pukul :09.10 wit
Sensori :
Halusinasi Bina Hubungan saling percaya : S : Px Mengatakan :
pendengaran. Salam Teraupetik Selamat Pagi Selamat Pagi
Bapak Suster. I
Boleh suster, nama
Memperkenalkan diri sambil saya Tn.S biasa
berjabat tangan dipanggil Tn.S
Bapak perkenalkan nama saya Iya suster I.
suster. I biasa dipanggil I, saya Diruangan saja
adalah Mahasiswa Akper kesdam suster.I
XVI/Pattimura, di sini saya Boleh suster.I
praktek selama 4 hari untuk sama-sama.
merawat bapak, tapi sebelumnya Selamat pagi.
suster boleh tahu bapak nama
siapa? Senang di panggil siapa? O:
Pasien membalas
Bapak saya senang bapak mau salam terapeutik
berkenalan dengan saya, saya Pasien mau
harap bapak dapat mengingat berkenalan dengan
nama saya. suster dan
menyebutkan
Bapak, bagaimana kalau besok namanya.
kita ketemu lagi untuk Pasien mau
melanjutkan pembicaraan yang berjabat tangan
tadi, boleh tidak bapak? Besok itu dengan suster
kita akan bicarakan tentang
suara-suara yang sering bapak A :
dengar. Bagaimana bapak? Besok Pasien mampu
bisa ketemu dengan saya jam berkenalan
berapa? Kemudian mau ketemu SP I P tercapai
dimana?
Kalau begitu terima kasih bapak P : Pertahankan SP I
karena sudah mau berkenalan P, lanjutkan SP IIP
dengan saya.