ROMANIA

MINISTERUL EDUCAIEI NAIONALE

Universitatea din Craiova
DEPARTAMENTUL PENTRU PREGTIREA PERSONALULUI DIDACTIC
Craiova, Str. AI.I. Cuza, nr. 13, 200585,
tel: +40-251-422567, fax:+40-251-422567, www.ncv.ro,
e-mail: dppd a central.ucv.ro

Nr...................../Data,

CERERE DE NSCRIERE la
Programul de studii privind certificarea competentelor pentru profesia didactic - NIVELUL II
Seria 2017-2019

l.Subsemnatul/a (Completai cu majuscule, in spaiul din josul fiecrei rubrici!)

NUMELE DIN CERTIFICATUL DE NATERE Iniiala PRENUMELE
tatlui.

Masterand/
Facultatea Specializarea*

la Universitatea din Craiova, Anul I, forma de nvmnt cu frecven, n regim (Bifai forma la care suntei!)
Buget ~ Tax

optez pentru nscrierea la Programul de studii privind certificarea competenelor pentru profesia didactic.
Nivelul 2, Seria 2017-2019, la forma de de nvmnt cu frecven i n regim de studii similar celui de la
facultate.

2. Alte date personale masterandului/ei:

Data naterii (ziua. luna. anul) Locul naterii (Localitatea. Judeul)

Carte de Identitate (Completai in spaiile punctate!)

Seria...................Nr.................................. CNP......................................................
Emis de:.................................................... la data..................................................

Domiciliul stabil:
Strada....................................... Nr. strzii Bloc...................................................... Scara.................................

Nr. Apart. Localitatea.......................................... Judeul..............................

3. Date de contact:
Nr. telefon mobil/Nr. telefon fix Adresa de e-mail

Data nscrierii: Semntura masterandului/ei:

Not: *nscrierea la nivelul 2 de studii psihopedagogice este posibil cu urmtoarele dou condiii: a) absolvirea
nivelului I de pregtire psihopedagogic i b) frecventarea unui program de mater n domeniul diplomei de licen.
IMPORTANT: nmatricularea la programele DPPD, nsemnnd depunerea unui dosar personal, se realizeaz n data
de 7 octombrie 2017, iar semnarea contractelor de studii se face n perioada 9-13 octombrie 2017.
Dosarul de nmatriculare conine: I) copie nelegalizat a certificatului de natere; 2) copie a crii de identitate; 3)
adeverin de absolvire a studiilor de licen sau copie nelegalizat a diplomei de licen; 4) adeverin/certificat (copie)
de absolvire a nivelului 1; 5) certificatul medical care s ateste faptul c persoana care urmeaz s se nscrie la studii nu
sufer de boli contagioase sau de alte afeciuni incompatibile cu viitoarea profesie.