Artigo de reviso

Stress e processo de adaptao em pessoas

que mudam de pas:
uma reviso de literatura
Stress and Adaptive Process in People who Changed Country:
a Review*

Bruna Krimberg von Mhlen

Diego Dewes
Jos Carlos de Carvalho Leite

RESUMO
Na chegada aos pases de acolhimento, os imigrantes confrontam-se com um contexto novo que inclui diferenas
do meio ambiente fsico e social, choque de culturas, estilos de vida, barreiras lingsticas, diferenas nos sistemas
legais, entre outros. Estas circunstncias podem gerar problemas fsicos, psicolgicos e sociais. A falta de apoio social
adequado pode levar ao stress de aculturao, que o resultado do contato do imigrante com duas culturas diferen-
tes a do pas de origem e a do pas de acolhimento e suas diferenas, que podem ser fatores estressores, como a
discriminao e conflitos de valores. O apoio social quando adequado pode tornar possvel superao do stress, 59
medida que estimula recursos internos saudveis do imigrante. O estudo investigou em reviso de literatura fatores
associados a melhor adaptao das pessoas no pas que migram e menor nvel de stress aculturativo. Resultados
revelaram que suporte social adequado, bom relacionamento familiar e nostalgia podem possibilitar uma adaptao
na nova cultura com menos stress de aculturao e maior bem-estar. Por outro lado separao familiar, instabilidade
no ambiente familiar e solido podem ser preceptores de stress para o processo de aculturao, atuando contra um
alto ajustamento psicolgico.

PALAVRAS-CHAVE
Imigrao Adaptao - Stress - Aculturao.

1
Graduanda de Psicologia -Faculdade de Psicologia - Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul PUCRS.
2
Graduando do curso de Psicologia - Faculdade de Psicologia - Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul PUCRS.
3
PhD em psicologia pelo Kings College, Universidade de Londres -Professor Adjunto da Faculdade de Psicologia -Pontifcia Universi-
dade Catlica do Rio Grande do Sul PUCRS.

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ABSTRACT
On arrival in the host countries, migrants are faced with a new context that includes differences in the physical
environment and social clash of cultures, lifestyles, language barriers, differences in legal systems, among others.
These circumstances can lead to physical, psychological and social. The lack of adequate social support may lead to
the stress of acculturation, which is the result of the contact of the immigrant with two different cultures - the coun-
try of origin and the host country and their differences, which could lead to stressing factors, such as discrimination
and value conflicts. Appropriate social support can make possible to overcome the stress, as it encourages healthy
internal resources of the immigrant. The study investigated in a literature review related factors with help immigrants
to better align at the country that they migrate, leading to lower levels of acculturation stress. Results showed that
adequate social support, good family relationships and nostalgia may allow an adjustment in the new culture with
less stress of acculturation and greater well-being. Furthermore family separation, instability in the family and lone-
liness can be stress predictors in the process of acculturation, acting against a high psychological adjustment.

KEYWORDS
Accessibility - People with disabilities Territory.

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INTRODUO
Hoje em dia muitas pessoas deixam seus pases
para viver em outro e enfrentam dificuldades na
chegada ao novo pas. A m adaptao tem severas
consequncias psquicas para os sujeitos. Um dado
que corrobora isto o fato de que imigrantes tm
maiores riscos de sofrer distrbios mentais, como
depresso, esquizofrenia e stress ps-traumtico.
Muitas vezes esses adoecimentos esto associados
aos nveis de stress presentes no processo de acul-
turao (DIAS; GONALVES, 2007).
Aculturao pode ser definida como o processo
de troca quando grupos e indivduos de culturas di-
ferentes passam por contato contnuo uns com os
outros, e h uma subseqente mudana nos dois
grupos ou indivduos. Esta mudana envolve identi-
dade tnica, familiaridade, tradicionalismo, conhe-
cimento cultural, comportamentos e linguagem, po-
dendo ser um processo bastante estressante (CA-
PLAN, 2007). Na literatura, o termo eficcia intercul-
tural utilizado para descrever o quo bem uma
pessoa consegue se adaptar a uma nova cultura (SE-
BBEN, 2005).
Eventos operam como estressores na medida em
que eles sobrecarregam ou excedem os recursos
adaptativos da pessoa. Adaptar-se a um novo pas
pode causar muita presso, causada por dificulda-
des como procurar trabalho ou aprender uma nova
lngua. Na fisiologia adaptao empregada para
descrever o ajustamento do ser vivo ao seu ambien-
te. Fontes de stress so consideradas como aquelas
que tm o efeito de ameaar ou perturbar a dinmi-
ca do estado estvel do qual a vida do organismo
depende, que pode se traduzir em necessidade de
adaptao para a sobrevivncia (ANDRADES et al.,
1999).
Sendo stress o esforo fsico, emocional e mental
que se sente quando usamos de maneira demasiada
a nossa energia (VLAD, 2001), o stress aculturativo
o resultado do sofrimento do expatriado quando
no consegue se adaptar de forma saudvel (SEB-
BEN, 2007). Pode envolver dificuldades na mudana
nos papis de gnero, estressores financeiros e eco-
nmicos, status de educao, perdas, discriminao,
status legal, estressores polticos, famlia, suporte
social, conflitos de valores, conflitos intergeracio-
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nais, alienao, marginalizao, jornada migratria,
experincias pr-migratrias e mudanas de status
social (CAPLAN, 2007).
Lechler (2007) chama o stress crnico ou mlti-
plo desencadeado por uma srie de lutos suscitados
por perdas de grande significado para o imigrante
de sndrome do imigrante. Essas perdas dizem res-
peito famlia, amigos, cultura de origem, sua terra,
posio social e segurana fsica.
Fatores predisponentes de stress na migrao
aparecem muitas vezes desde na chegada aos pases
de acolhimento, quando os imigrantes se confron-
tam com um contexto novo que inclui diferenas do
meio ambiente fsico e social, bem como choque de
culturas e estilos de vida, barreiras lingsticas, dife-
renas nos sistemas administrativos e legais, entre
outros; que podem gerar problemas fsicos, psicol-
gicos e sociais, que se associam outros riscos. A
perda de segurana leva ao estresse e ansiedade,
alm da perda da autoconfiana. A ausncia de es-
trutura familiar e de outros mecanismos micro-so-
ciais de apoio estabilidade individual e aos com-
portamentos protetores de sade pode aumentar a
vulnerabilidade; por perpetuar a exposio a fatores
61
de risco e favorecer prticas prejudiciais sade, co-
mo os consumos e dependncia de substncias e o
envolvimento em episdios de violncia (DIAS;
GONALVES, 2007).
Muitos imigrantes residem em zonas degradadas
com reduzidos servios de mbito social e de sade,
em condies habitacionais deficientes e sem infra-
estruturas. No contexto do trabalho, as atividades
laborais quando pouco qualificadas conjugam expo-
sies a riscos e agentes de doena. A estigmatiza-
ro e discriminao quanto origem tnica dos imi-
grantes condicionam a adaptao e a integrao na
sociedade de acolhimento, podendo colocar dificul-
dades ao nvel da sade mental dos imigrantes; os
quais muitas vezes se encontram em grande stress,
pela ruptura familiar, ansiedade quanto sua situa-
o no pas de acolhimento e receio de ser extradi-
tado, em caso de imigrao irregular (DIAS; GON-
ALVES, 2007).
As estratgias individuais de adaptao depen-
dem de muitos fatores, o mais importante a manei-
ra na qual o indivduo se integra com o ambiente
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circundante. Isso depende de recursos prprios do
indivduo, bem como os encontros e oportunidades
proporcionados pela nova sociedade. Apoio social
adequado pode tornar possvel a superao de pro-
blemas criados pela migrao, estimulando recursos
internos, imigrantes criam melhores oportunidades
para a integrao rpida, resultando em menos pro-
blemas de adaptao e stress que tambm geram
problemas econmicos e sociais para o pas destina-
trio (AL-BALDAWI, 2002). Ademais nutrir sentimen-
tos positivos nas interaes com pessoas de outras
culturas e perceber que pessoas de outras culturas
nutrem sentimentos positivos em relao a si tam-
bm aumenta a eficcia intercultural.
A habilidade de superao de desafios fsicos ou
psquicos que se apresentam fator de proteo de
stress fundamental em processo migratrio (LECH-
NER, 2007). Para tanto, acrescida a importncia de
conhecer o idioma do pas de chegada; j que mudar
de pas perder todas as referncias e ter que adqui-
rir novas (SEBBEN 2007).
Muitas vezes esse processo acarreta em sofri-
mento e dificuldades, podendo resultar em adoeci-
62 mentos psquicos importantes. Tendo isto em vista,
o presente trabalho visou investigar, atravs de revi-
so de literatura, os fatores associados melhor
adaptao das pessoas no pas que migram.
MTODO
A busca bibliogrfica foi realizada atravs das ba-
ses Psycinfo, Medline, Pubmed e Scielo. Foi utilizada
a seguinte sintaxe:
(1) immigration.sh or emigration.af or migra-
tion.af or immigrant.af
(2) adaptation.af or adapted.af or adapt.af or
adapt$.ti
(3) stress.af or stressed.af or stressful.af or
stress$.ti
(4) #1 and #2 and #3
Os resumos dos artigos encontrados foram
revisados por dois avaliadores independentes quan-
to a sua relevncia para a pesquisa. Os artigos deve-
riam preencher um dos seguintes critrios de inclu-
so:
(1) Contemplar a temtica da imigrao
(2) Contemplar a temtica da adaptao a ou-
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tros pases ou culturas
Aps essa etapa, os artigos considerados rele-
vantes foram impressos e lidos. Foi preenchida uma
ficha de leitura estruturada para cada artigo. Os
itens da ficha de leitura esto dispostos na Tabela
1.
RESULTADOS
As busca resultou em 22 artigos possivelmente
relevantes. Destes, apenas oito fecharam um dos cri-
trios e foram inclusos no estudo. A Tabela 1 apre-
senta dados bsicos sobre cada um dos oito estu-
dos.
Os artigos encontrados sugerem que suporte so-
cial adequado e bom relacionamento com a famlia
podem possibilitar uma melhor adaptao na nova
cultura. Por outro lado separao familiar, instabili-
dade no ambiente familiar e a solido podem ser
considerados fatores de risco para o processo de
adaptao podendo levar ao stress de aculturao.
Um dos processos explorados no estudo de Cer-
vantes et al. (2010) o processo de migrao de s-
rie, uma situao comum de migrantes que vo do
Mxico para os Estados Unidos. Segundo os autores,
isto acontece quando a me de uma famlia migra
primeiro para um pas e apenas algum tempo depois
os filhos a seguem. Isto geraria uma grande vulnera-
bilidade psicolgica nas crianas, por vivenciarem
uma instabilidade crnica nos ambientes familiares,
mltiplas separaes familiares, estigmatizaro so-
cial e desvalorizao das qualidades pessoais. Estas
crianas tambm migram cruzando as fronteiras e
sofrendo traumas e violncia, incluindo roubo, se-
qestro e abuso sexual, seguidos de stress ps-trau-
mtico, influenciando nas identidades formadas por
estas crianas. Tudo isto contribu para o aumento
de ndices de transtornos de ansiedade, depresso e
abuso de substncia.
A reviso sistemtica de Caplan (2007) sobre imi-
grantes latinos nos Estados Unidos refora a idia de
que a aculturao afeta significativamente a sade
fsica e mental. Os tipos especficos de estressores
variam de acordo com a etnia. Separao da famlia
e falta de uma comunidade foi o estressor mais fre-
qente citado pelos imigrantes. A maioria dos imi-
grantes latino-americanos foi afetada pela discrimi-
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Tabela 1: Resultados - Stress e Processo de adaptao em imigrantes

Autor/data Objetivos do estudo Amostra (n) Caractersticas scio- Caractersticas do estudo Principais achados
demogrficas

1 Bonnin; Brown As diferenas entre exi- 104 exilados 55 homens e 49 mulhe- Estudo Transversal Correlacio- Em estudo sobre imigrantes cubanos
(2002) lados cubanos e cuba- cubanos e 98 res exilados cubanos, nal. Teste de propsito de vida nos Estados Unidos, foi encontrado
nos-americanos em re- Cubanos-ameri- idade mdia de 36 (The Purpose In Life Test-PIL) e que a adaptabilidade da famlia, a co-
lao a adaptabilidade canos anos. 70 mulheres e 28 Subescala Propsito de vida eso familiar, e a aculturao so pre-
da famlia, coeso fami- homens Cubanos Ame- da Escala de Bem estar psico- ceptores significativos do propsito
liar e propsito de vida ricanos, idade mdia lgico (Purpose in Life subsca- na vida. E recentes exilados cubanos
de 37 anos. le of the Scale of Psychological em comparao com os cubanos-
Well-Being) americanos pontuaram mais sobre a
adaptabilidade da famlia, em prop-
sito na vida, e bem-estar.

2 Liebkind; Esse estudo se preocu- 175 imigrantes vietnamitas (48% me- Estudo Transversal Correlacio- Os adolescentes imigrantes Vietna-
Jasinskaja-Lahti; pou com a discrimina- Vietnamitas na ninos, 52% meninas e nal. Questionrio de ajusta- mitas foram mais bem ajustados
Solheim (2004) o, angstia psicolgi- Finlndia e 337 Idade Mdia = 15.40 mento escolar, investigando escola que os estudantes finlandeses.
ca, e ajustamentos esco- finlandeses. anos) e finlandeses sintomas de stress, auto-esti- Se os adolescentes imigrantes conse-
lares como experincia e (57% meninos, 43% ma, senso de domnio, experi- guem aprender a lngua nacional,
relatado por adolescen- meninas e Idade M- ncias de suporte parental, manter uma identidade tnica positi-
tes imigrantes. dia= 14.99 anos). identidade cultural, discrimi- va, e ter um bom relacionamento
nao percebida e proficincia com seus pais, eles parecem se ajus-
no idioma. tar muito bem a escola.

3 Cervantes; Meja; Migrao em srie (dei- 2 estudos de ca- Entre 40% e 50% de Reviso ilustrada com dois es- Uma das conseqncias do processo
Mena (2010) xando membros da fa- so mulheres imigrantes tudos de caso. A necessidade de migrao de srie inclui a vulnera-
mlia no pas de origem), mexicanas e da Amri- extrema de ter documentos e bilidade psicolgicade crianas imi-
e questes legais de po- ca central vivendo nos suas privaes (termo legal), a grantes. Alguns desses problemas
tencial deportao de Estados Unidos deixam qual pode ter uma implicao incluem instabilidade crnica nos
imigrantes sem docu- seus filhos em seu pas a longo prazo, se torna o prin- ambientes, perda e depresso devido
mentos. de origem. cipal estressor nas unidades a mltiplas separaes familiares, es-
familiares - status legal tigmatizao social e desvalorizao
da personalidade.

4 Caplan (2007) Latinos, aculturao, e 14 categorias de Latinos representam Reviso Sistemtica. Accultu- Stress de aculturao afeta significa-
stress de aculturao. estressores divi- entre13.3% e15% da rao definida como proces- tivamente a sade fsica e mental dos
didas em 3 di- populao americana. so psicolgico e social de tro- muitos imigrantes latinos. Tipos de
menses. cas no encontro entre indiv- estressores variamde acordo com a
duos de culturas diferentes. etnia. Separao da famlia e falta de
Stress Aculturativo: estresso- uma comunidade foi o estressor mais
res economicos, educacionais, citado. A maioria dos imigrantes lati-
polticos, discriminao. no-americanos foram afetados pela
discriminao.

5 Dinh; Nguyen Investigao dos efeitos 172 americanos Idade mdia = 19anos. Estudo Transversal Correlacio- Foi significativa a diferena de acultu- 63
(2006 dos fatores aculturativos de origem asiti- 64% mulheres nal. The Suinn-Lew Asian Self- rao entre pais e filhos. A percebida
na qualidade das rela- ca e seus pais: (vietnamitas, chineses, Identity Acculturation Scale diferena na aculturao entre pais e
es entre pas e filhos 154 mes e 122 coreanos, filipinos, ja- (SL-ASIA); Quality of Rela- filhos foi um preditor mais forte do
em famlias americanas pais poneses e outros asiti- tionships Inventory - QRI; Ado- que era o nvel de aculturao. Acul-
de origem asiticas. cos). lescent Family Relationship turao pode ter um impacto consi-
Satisfaction Index - AFRSI. dervel sobre a famlia.

6 Lpez; Contreras Relao entre lingua- 54 jovens mes Idade mdia = 19.22 Estudo Transversal Correlacio- A biculturalidade prediz sigificativa-
(2005) gem de aculturao, bi- de Porto Rico nal. Escala original de nvel de mente o ajustamento sobre o envol-
culturalidade, e ajusta- aculturao para mexicanos- vimento monocultural. O equilbrio
mento psicolgico americanos (ARSMA), Escala lingustico mostrou uma associao
de biculturalidade Porto-Ri- mais forte sobre o ajustamento que a
quenha (Puerto Rican Bicultu- biculturalidade. Intervenes deve-
rality Scale) e 5 sub-escalas do riam centrar-se em ajudar estas jo-
checklist de sintiomas (SCL- vens mes a desenvolverem maior
90R) bilinguismo e uma orientao bicul-
tural.

7 Liebkind; Este estudo investigou 588 De 11 a 20 anos de ida- Estudo Transversal Correlacio- O bem-estar psicolgico estava de
Jasinskaja-Lahti; os efeitos da acultura- de, originrios da Unio nal. Questionrios e escalas forma clara negativamente relacio-
Solheim (2000) o no bem estar psico- Sovitica, Turquia, So- para medir - problemas de nados com a discriminao, e alguns
lgico de imigrantes malia, e Vietnam, e vi- aculturao, bem-estar psico- deles tambm foram positivamente
adolescentes. vendo na Finlandia. lgico, valores tradicionais re- relacionados com a proficincia da
299 meninos e 289 me- lacionados a famlia, suporte segunda lngua. Alm disso, experi-
ninas. Idade m- parental, stress aculturativo, ncias dos adolescentes de apoio
dia=15.3 anos. problemas de comportamen- parental e aderncia a valores rela-
to, auto-estima, satisfao cionados a famlia tradicional promo-
com a vida e senso de dom- veu o seu bem-estar psicolgico.
nio.

8 Zhou Sedikides; 4 estudos testaram a Estudos: (1)758 Estudos: (1)Idade m- (1 e 4) Estudo Transversal Cor- Solido reduziu percepes de apoio
Wildschut; Gao nostalgia para aumentar (2) 84 (3) 66 dia = 11.45 2, (2) Idade relacional(2 e 3) Estudo expe- social, mas aumentou a saudade.
(2008) a percepo de suporte (4)193 mdia = 20.93, (3) Ida- rimental especfico(1) 5-item Nostalgia, por sua vez, aumentou a
social, que reduzido de mdia = 21.02, Southampton Nostalgia Scale; percepo de apoio social. Esta fun-
pela solido. (4)Idade mdia = 25.44 10-item UCLA Loneliness Sca- o de reparao da nostalgia foi par-
le; 12-item Multidimensional ticularmente evidente entre as pes-
Scale of Perceived Social Sup- soas resilientes. Nostalgia um recur-
port. (2) Southampton Loneli- so psicolgicos que protege e pro-
ness Scale of 10 items drawn move a sade mental. A pesquisa
from the UCLA Loneliness sca- constitui um passo inicial para o esta-
le. (3) 2-item manipulation belecimento de nostalgia como um
check, (4) UCLA Loneliness potente mecanismo de enfrenta-
Scale; 15-item form of the Re- mento frente a ameaa social.
silience Scale; Nostalgia Inven-
tory (NI), SNS scale, MSPSS

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nao. Americanos vem a imigrao ilegal como
um problema srio e so opostos a prover qualquer
tipo de servio aos imigrantes, ao mesmo tempo,
reconhecem que imigrantes sem documentos so
necessrios para preencher vagas de trabalho que
os americanos no querem.
O estudo de Liebkind e Jasinskaja-Lahti (2000)
foi realizado com 588 adolescentes imigrantes na
Finlndia. Evidenciou-se que a discriminao fator
de risco para o bem-estar psicolgico. Por sua vez a
proficincia da segunda lngua, apoio parental e
adeso a valores relacionados famlia tradicional
foram fatores promotores de bem-estar.
Liebkind et al . (2004) verificaram que 175 ado-
lescentes imigrantes Vietnamitas na Finlndia fo-
ram, em mdia, mais bem ajustados escola do que
337 estudantes nativos. A aquisio de novos tra-
os, a aprendizagem de uma nova lngua, a manu-
teno de uma identidade tnica positiva e um bom
relacionamento com os pais possibilitou uma boa
adaptao na escola. Com base nos dados encontra-
dos, os autores postularam que a auto-estima au-
menta significativamente com o tempo no pas hos-
64 pedeiro, elevando sentimentos de competncia.
Crianas imigrantes mais integradas mostraram um
melhor nvel de aculturao.
Ainda se tratando de estudantes imigrantes, Di-
nh e Nguyen (2006) avaliaram 172 americanos de
origem asitica, bem como seus pais (154 mes e
122 pais), atravs da escala Suinn-Lew Asian Self-
Identity Acculturation Scale (SL-ASIA). A acultura-
o tem impacto considervel sobre a famlia, con-
forme foi avaliado pelo Quality of Relationships In-
ventory (QRI), filhos de pais mais aculturados perce-
beram menos diferenas aculturativas estressoras.
Quanto mais tradicionais os filhos percebiam seus
pais ou quanto mais americanizados eles se de-
monstravam mais pobre era o relacionamento en-
tre pais e filhos, isto foi visto atravs Adolescent Fa-
mily Relationship Satisfaction Index (AFRSI). Mes
com maior nvel de educao davam maior apoio
aos seus filhos e a relao era de melhor qualida-
de.
Bonnin e Brown (2002) estudaram 202 imigran-
tes cubanos nos Estados Unidos. Foi encontrado
que a adaptabilidade da famlia, a coeso familiar, e
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a aculturao so preceptores significativos para
um sentido ou propsito de vida (purpose on life),
o que culmina em sensao de bem estar psicolgi-
co. Segundo os autores, isto tornaria os imigrantes
mais capazes de enfrentar as presses da acultura-
o. Recentes exilados cubanos acolhidos pelo go-
verno americano, porm sem cidadania apresen-
tam maiores ndices de adaptao do que cubanos-
americanos (que tem documentos que comprovam
sua cidadania). A justificativa para isto seria a sen-
sao de alvio recente por terem se livrado das
opresses polticas ou econmicas impostas em
Cuba. No entanto esperado que esses nveis bai-
xem conforme os exilados desenvolvam um novo
modo de vida no pas hospedeiro.
Lpez e Contreras (2005) concluram que a bicul-
turalidade, isto , envolvimento em duas culturas, e
o bilinguismo esto significativamente relaciona-
dos ao ajustamento psicolgico. Foi evidenciado
atravs das escalas Acculturation Rating Scale for
Mexican Americans (ARSMA) e Puerto Rican Bicultu-
rality Scale, que o equilbrio lingustico mostrou
uma associao mais forte sobre o ajustamento ps-
quico que a biculturalidade. Intervenes deveriam
centrar-se em ajudarem imigrantes a desenvolve -
rem maior o bilinguismo e tambm uma orientao
bicultural. As mulheres do estudo envolvidas nas
duas culturas (porto-riquenha e americana) apre-
sentaram menores nveis de sintomatologia que
mes envolvidas em apenas uma das culturas. Visto
que a habilidade de se comunicar em ingls e espa-
nhol est relacionada ao bom ajustamento psicol-
gico, jovens mes latinas que interagem simultane-
amente com membros de fora da sua prpria cultu-
ra e com suas famlias de origem mostraram melho-
res nveis de auto-eficcia e menos sentimentos de
solido e isolamento.
Zhou et al. (2008) concluram que o efeito direto
da solido a reduo da percepo do suporte so-
cial e, portanto, o efeito indireto da solido a de
aumentar o apoio social percebido atravs da nos-
talgia, a partir das escalas 10-item UCLA Loneliness
Scale e 12-item Multidimensional Scale of Perceived
Social Suppor. A partir dos 4 estudos diferentes re-
alizados no artigo -758 crianas imigrantes no pri-
meiro, 84 estudantes universitrios no segundo, 66
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universitrios no terceiro e 196 trabalhadores de f-
brica no quarto - foi sugerido que a nostalgia um
recurso psicolgico que protege e promove a sade
mental, portanto fator de proteo. Foram medidos
atravs de inventrios e escalas como Nostalgia In-
ventory (NI) e 5-item Southampton Nostalgia Scale.
Esta funo de positiva da nostalgia foi particular-
mente evidente entre as pessoas resilientes, evi-
denciado atravs da escala 15-item form of the Re-
silience Scale. sugerido o estabelecimento da nos-
talgia como um potente mecanismo de enfrenta-
mento frente ameaa social no processo de imi-
grao. A histria passada do imigrante pode forta-
lecer questes psicolgicas para as vicissitudes da
vida no novo pas.
DISCUSSO
Todos os artigos encontrados tinham como es-
copo a temtica da imigrao, bem como a diferen-
a das culturas entre o pas de origem e o pas que
migram. No entanto os artigos revisados variaram
em relao origem dos imigrantes, os pases de
destino, aos instrumentos utilizados e aos resulta-
dos alcanados. Esta heterogeneidade dificulta a
comparao dos estudos.
Um entendimento sobre stress de aculturao
pelos profissionais da sade pode atender melhor
s necessidades da diversificada populao e dimi-
nuir a discriminao sofrida pelos imigrantes (CA-
PLAN, 2007), culminando na importncia de haver
suporte social adequado, fator fundamental para a
habilidade de resilincia.
Apesar de os artigos revisados se referirem aos
imigrantes permanentes, pode-se considerar os re-
sultados aplicveis para situao de migrao tem- es eficazes para as necessidades das diferentes
porria. Como no caso de intercmbistas (estudan-
tes que passam um determinado perodo no exte-
rior estudando e regressam ao seu pas de origem
no trmino do curso) de expatriados (empresrios
que so contratados pela empresa do pas de ori-
gem para trabalhar um tempo determinado na sede
de outro pas). Como no caso da incorporao da
nostalgia como mecanismo de enfrentamento, a
qual aumenta a habilidade de resilincia dos imi-
grantes permanentes (ZHOU et al.,2008) e provavel-
mente, dos temporrios tambm, que passam tam-
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Stress e processo de adaptao em pessoas....
bm pelo processo de adaptao no novo pas.
Pais com pouco tempo de educar seus filhos fa-
vorecem o stress de aculturao (CERVANTES et al.,
2010), o que vem de encontro com Dias e Gonalves
(2007) sobre a ausncia de apoio estabilidade do
indivduo e aos comportamentos que podem elevar
a vulnerabilidade; podendo levar ao abuso de subs-
tncias e ao envolvimento com violncia. Por isso
importante que promotores de sade observem o
que pode afetar o senso moral dos indivduos e a
competncia intercultural ou seja, a capacidade
de se adaptar a outras culturas.
Os artigos mostraram que a ausncia de estrutu-
ra familiar em grupos que migram fator predispo-
nente de stress de aculturao, no entanto impor-
tante que futuros estudos considerem investigar o
fenmeno da aculturao e a dimenso familiar on-
de no h ou h poucas pessoas de cultura similar
(BOWN; BONIN, 2002).
Usar diversas medidas de bem-estar psicolgico
nos estudos sobre aculturao enriquece e do cre-
dibilidade as pesquisas de ensaio clnico (LIEBKEIN,
LATHI; 2000). Como tambm se percebe no ensaio
clnico realizado por Zhou et al. (2008), onde 4 estu-
65
dos foram feitos e mais de 8 medidas foram utiliza-
das para avaliar nveis de suporte social, solido,
nostalgia e resilincia entre 1101 imigrantes chine-
ses.
Pesquisadores estudaram as variveis de lugar
de origem, durao no pas hospedeiro e linguagem
para definir nvel de aculturao, ajudando a dife-
renciar estressores no processo de adaptao. No
entanto as medidas de stress aculturativo precisam
ser mais bem definidas para desenvolver interven-
fases do processo de aculturao.
Os dados encontrados neste estudo denotam
aspectos facilitadores que culminam em crescentes
processos de imigrao. Com isso, constatou-se que
possivelmente haja carncia de programas que via-
bilizem aos profissionais da rea da sade a ateno
e preparao necessria para lidar com questes de
stress, ansiedade e depresso em imigrantes. Tendo
isso em vista, as polticas pblicas poderiam consi-
derar treinamentos para estes profissionais no sen-
tido de sensibiliz-los para esta temtica, desenvol-
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vendo o conhecimento, atitudes e prticas necess-
rias alm de medidas de avaliao que avaliem a
efetividade destas intervenes para atender a
mais esta demanda da sociedade contempornea.
Por exemplo, o Departamento de sade e Recursos
Humanos dos Estados Unidos tem emitido orienta-
es para a prestao de sade e cuidado s dife- venes culturais relevantes visando s minorias t-
rentes minorias tnicas que vivem no pas. Portanto,
o desenvolvimento de uma ateno que considere
diferenas culturais deve levar em conta as crenas
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e os valores dos indivduos. A preservao da cultu-
ra do imigrante e recursos culturais especficos co-
mo coletivismo e familiaridade possivelmente sejam
os mais fortes mecanismos de proteo contra o
stress de aculturao e outros problemas de sade
decorrentes desse processo. Uma reviso de inter-
nicas concluiu que pacientes melhoraram seus prog-
nsticos quando recebem intervenes que levem
em conta especificidades culturais (CAPLAN, 2007).
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