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Cntia Regina Solci R.A.

001200400331
Rosana Alves de Azevedo Martins R.A. 001200401220

COMPARAO DE DUAS TCNICAS DE


MASSOTERAPIA E SUA RELAO COM A
QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO

Bragana Paulista
2007
2

Cntia Regina Solci


Rosana Alves de Azevedo Martins

COMPARAO DE DUAS TCNICAS DE


MASSOTERAPIA E SUA RELAO COM A
QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO

Trabalho de Concluso de Curso


apresentado Disciplina de TCC
do Curso de Fisioterapia da
Universidade So Francisco sob
orientao da Professora Patrcia
Teixeira Costa como exigncia
parcial para concluso do curso
de graduao.

Bragana Paulista
2007
3

SOLCI, Cintia Regina; MARTINS, Rosana Alves de Azevedo. Comparao de


duas tcnicas de massoterapia e sua relao com a qualidade de vida no
trabalho. Monografia defendida e aprovada na Universidade So Francisco em 07
de dezembro de 2007 pela banca examinadora constituda pelas professoras

____________________________________________________________________
Prof. Patrcia Teixeira Costa
USF Orientadora Temtica

____________________________________________________________________
Prof. Rosimeire Simprini Padula
USF Orientadora Metodolgica

____________________________________________________________________
Prof. Katiuscia Rosette Scasni Menon
USF Banca Examinadora
4

AGRADECIMENTOS

meus pais Adilson e Vilma por terem me proporcionado o apoio necessrio


para a incluso e concluso da graduao; aos meus dois irmos Rafael e Mateus
pela companhia sempre; minha av Terezinha pelo amor e f incondicionais; meu
namorado Donizeti pelo amor e compreenso neste perodo juntos; companheira de
TCC e grande amiga Rosana pela fora nos momentos fceis e difceis, aos demais
familiares e aos meus verdadeiros e eternos amigos.
Cintia Regina Solci

Primeiramente Deus por iluminar meus pensamentos e fora para tornar possvel a
realizao desse trabalho. meu av Euclides, que j se foi e que est me
iluminando l do cu. Aos meus pais Benedito e Maria - que me proporcionaram a
oportunidade de cursar a faculdade, principalmente minha me Maria que, com seu
amor, sempre me apoiou, incentivou e acreditou, dando foras e sustentao para
continuar e progredir e com suas palavras de incentivo e motivao nas horas que eu
estava prestes a desistir. Agradeo minha irm por ceder o seu quarto quando
estava precisando realizar os meus trabalhos, ao meu irmo que, mesmo longe de
casa, ligou e se preocupou comigo. minha amiga e dupla de TCC que sempre
esteve ao meu lado, juntas nas realizaes deste trabalho, principalmente
me ensinando quando no sabia fazer algo, muito obrigada. Ao meu namorado, pelo
auxlio com a impresso de materiais para a realizao deste trabalho e por
compreender e suportar o meu stress. E a todos aqueles que, direta ou indiretamente,
fizeram parte desse trabalho.
Rosana Alves de Azevedo Martins

s voluntrias do setor de limpeza do Hospital Universitrio So Francisco que


contriburam para a realizao deste estudo, professora e orientadora Patrcia T.
Costa por todos os ensinamentos compartilhados, pela pacincia e serenidade, e pelo
incrvel poder de acalmar e mostrar-nos o caminho mais certo a ser percorrido.

Cintia R. Solci & Rosana A.A. Martins


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Se for para esquentar, que seja o sol;


Se for para enganar, que seja o estmago;
Se for para chorar, que seja de alegria;
Se for para mentir, que seja a idade;
Se for para roubar, que se roube um beijo;
Se for para perder, que seja o medo;
Se for para cair, que seja na gandaia;
Se existir guerra, que seja de travesseiros;
Se existir fome, que seja de amor;
Se for para ser feliz, que seja o tempo todo!!

Mrio Quintana
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SOLCI, Cintia Regina; MARTINS, Rosana Alves de Azevedo. Comparao de


duas tcnicas de massoterapia e sua relao com a qualidade de vida no
trabalho. 2007. 54f. Trabalho de concluso de curso Curso de Fisioterapia da
Universidade So Francisco, Bragana Paulista.

RESUMO
Introduo: A massoterapia vem sendo praticada desde tempos muito antigos, suas
tcnicas foram aperfeioadas e seus efeitos fsicos e psicolgicos comprovados. As
pessoas buscam os benefcios das diferentes tcnicas de massagem para diminuir
tenses, desconfortos musculares, ansiedade e para a promoo de relaxamento
corporal, uma vez que, cada vez mais, as pessoas tm rotinas de trabalho com
elevadas cargas horrias, prazos a cumprir e atividades que provocam desgaste fsico
e mental, prejudicando assim sua qualidade de vida.Objetivos: Avaliar os efeitos
benficos da massagem em funcionrias de uma empresa em relao ao seu grau de
desconforto corporal e qualidade de vida bem como comparar duas tcnicas distintas
de massagem Massagem Clssica e Quick Massage para reduo do desconforto
corporal. Mtodo: Foram includas neste projeto, 20 funcionrias do Setor de
Limpeza do Hospital Universitrio So Francisco, com idades entre 32 e 65 anos. As
voluntrias foram divididas em dois grupos de dez pessoas, sendo que um grupo
recebeu somente a Massagem Clssica e o outro grupo recebeu somente a Quick
Massage. As sesses de massagem tiveram durao de 30 minutos e foram realizadas
uma vez por semana, por um perodo de 7 semanas consecutivas. A avaliao do
desconforto corporal foi realizada pelo preenchimento da Escala de Borg modificada
relativa a regies corporais (dorso, membros superiores e membros inferiores) e pela
avaliao da qualidade de vida, atravs do preenchimento do questionrio Whoqol.
Resultados: Comparando-se as mdias da Escala de Borg pr e ps massagem,
obteve-se que o desconforto corporal apresentou reduo ps massagem Clssica em
regio dorsal de 4 pontos, em membros superiores, de 4 pontos e em membros
inferiores, de 3,3 pontos; e, ps Quick Massage, houve reduo em regio dorsal de
2,2 pontos, em membros superiores, de 3,7 pontos e em membros i feriores, de 5,2
pontos. Na avaliao da qualidade de vida ps Massagem Clssica, houve aumento
de 2,96 pontos para o domnio fsico; 1,67 pontos para o domnio psicolgico; 0,8
para o domnio social e 1,55 para o domnio ambiental; ps Quick Massage, houve
aumento de 2,11 pontos para o domnio fsico; 2,27 pontos para o domnio
psicolgico; 0,93 para o domnio social e 0,95 pontos para o domnio
ambiental.Concluso: Em relao ao desconforto corporal, mostrou-se que a
Massagem Clssica provocou melhores efeitos em dorso e membros superiores
enquanto que a Quick Massage provocou melhores resultados em membros
inferiores. Em relao qualidade de vida, as voluntrias que receberam Massagem
Clssica obtiveram mdia de pontuao final maior nos domnios fsico e ambiental e
as voluntrias que receberam Quick Massage obtiveram mdia de pontuao final
maior nos domnios psicolgico e social.

Palavras-chave: Massagem Clssica, Quick Massage, Qualidade de Vida.


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ABSTRACT

Introduction: The massage therapy has been used since ancient times and its
technique has been improved and its physical and psychological effects proved.
People look for the benefits of different massage techniques to release tension,
muscle discomfort, anxiousness and to promote physical relaxation, considering that
in general people has been working longer daily hours, has limited time to get things
done and has activities that causes mental stress and physical wear out considering to
be harmful to a quality of life. Objective: To evaluate the massage benefits in
workers from a company, considering theyre level of physical discomfort and
quality of life as to compare two of very distinctive massage techniques: The Classic
Massage and The Quick Massage to reduce physical discomfort. Method: In this
project we had 20 Cleaner Keepers staff from the Hospital Universitrio So
Francisco with ages ranging from 32 to 65 years old. The volunteers were divided in
two groups of 10 each when one group received the Classic Massage and the other
one received the Quick Massage. The massage were hold on 30 minutes sections and
were performed one time a week for 7 consecutive weeks. The evaluation of
physical discomfort were done by filling out the Scale of Borg Modified relatively
for physical areas (back, superior members and inferior members) and also the
evaluation of theyre quality of life through a fulfillment of the Whoqol
questionnaire. Results: Comparing the average of the Scale of Borg Modified pre
and pos massage, obtain that pos a Classic Massage the physical discomfort showed
a reduction of 4 points at the back area, of 4 points at the superior members and 3,3
points at the inferior members and pos a Quick Massage it showed a reduction of 2,2
points at the back area, 3,7 points at the superior members and 5,2 at inferior
members. As for the quality of life evaluation the pos Classic Massage showed a
increase of 2,96 points for the physical control, 1,67 points for the psychological
control, 0,8 points for the social control and 1,55 for the environmental control and
for the pos Quick Massage it showed a increase of 2,11 points for the physical
control, 2,27 for the psychological control, 0,93 for the social control and 0,95 for the
environmental control. Conclusion: Regarding the physical discomfort, the Classic
Massage showed us that is had better results at the back and superior members and
the Quick Massage had better results at the inferior members. As for the quality of
life, the volunteers that received the Classic Massage had an average of final points
higher for the physical and environmental control and the volunteers that received
the Quick Massage had an average of final points higher for the psychological and
social control.
Key-word: Classic Massage, Quick Massage, Quality of Life.
8

SUMRIO

1. INTRODUO .......................................................................................... 10
1.1. Histrico da massagem .......................................................................... 10
1.2. Efeitos teraputicos e contra-indicaes da massagem .......................... 11
1.3. Massagem Clssica ................................................................................ 13
1.4. Quick Massage........................................................................................ 14
1.5. Qualidade de vida ................................................................................... 16
2. OBJETIVOS ................................................................................................18
2.1. Objetivos Gerais.......................................................................................18
2.2. Objetivos Especficos...............................................................................18
3. MTODO ....................................................................................................19
3.1. Casustica................................................................................................ 19
3.1.1. Critrios de incluso..............................................................................19
3.1.2. Critrios de excluso.............................................................................19
3.2. Freqncia e quantidade das sesses........................................................19
3.3. Materiais...................................................................................................20
3.4. Procedimento...........................................................................................20
4. ANLISE DE DADOS................................................................................22
5. RESULTADOS ...........................................................................................23
6. DISCUSSO ................................................................................................32
7. CONCLUSO .............................................................................................38
8. CONSIDERAES FINAIS .....................................................................39
9. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.......................................................40
ANEXOS
9

LISTA DE GRFICOS

GRFICO 1. Regio Dorsal pr e ps Massagem Clssica ........................ 23


GRFICO 2. Regio Dorsal pr e ps Quick Massage................................ 24
GRFICO 3. Regio de Membros Superiores pr e ps Massagem
Clssica............................................................................................................ 25
GRFICO 4. Regio de Membros Superiores pr e ps Quick Massage.... 26
GRFICO 5. Regio de Membros Inferiores pr e ps Massagem
Clssica............................................................................................................. 27
GRFICO 6. Regio de Membros Inferiores pr e ps Quick Massage...... 28
GRFICO 7. Mdia de desconforto corporal pr e ps Massagem Clssica e
Quick Massage................................................................................................. 29
GRFICO 8. Mdia de pontuao do Questionrio Whoqol-bref pr e ps
Massagem Clssica........................................................................................... 30
GRFICO 9. Mdia de pontuao do Questionrio Whoqol-bref pr e ps
Quick Massage................................................................................................. 31
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1. INTRODUO

1.1. Histrico da massagem

A massagem vem sendo praticada desde tempos muito antigos da histria. Os


primeiros relatos de descries semelhantes massagem curativa vm da China, por
volta de 2760 a.C., onde foi escrito o grande tratado mdico chins com o nome de
Nei Chang. Com o passar dos anos, os gregos conseguiram obter maior grau de
aceitao da massagem, construram casas de banho onde as pessoas podiam fazer
exerccios e receber a massagem, porm, apenas os mais ricos e poderosos que
desfrutavam deste conforto (DOMENICO & WOOD, 1998).
Hipcrates (460 360 a.C.), pai da medicina na Grcia Antiga, descreveu em
seu Tratado de Luxao de Ombro, o ato de friccionar como uma arte que o mdico
deveria dominar (NESSI, 2003).
Segundo Domenico & Wood (1998) e Nessi (2003), os romanos tambm
aperfeioaram as tcnicas de massagem, em que Galeano (129 199 d.C.), mdico
do Imprio Romano, escreveu um livro sobre o modo como a massagem poderia ser
aplicada.
Lidell et al. (2002) relatam que, no ano de 1813, o sueco Per Henrick Ling
fundou, em Estocolmo, a primeira escola para massagistas onde apresentava e
ensinava as tcnicas que desenvolveu, descrevendo como massagem sueca, que
mesclava tcnicas de origem chinesa, egpcias, gregas e romanas.
Como cita Chiarapa (2000), diversas culturas de diferentes pocas da histria
contriburam para o desenvolvimento da teoria e das tcnicas de massagem.
Como definies de massagem podemos citar:
Massagem o ato de tocar com as mos, provocando alguma reao, seja ela
fisiolgica, psicolgica, qumica ou mecnica (NESSI, 2003, p.2).
Massoterapia um grupo de tcnicas e procedimentos teraputicos naturais e
no invasivos que tm como objetivo manter a sade e prevenir desequilbrios,
contribuindo para a promoo do bem estar e da melhora da qualidade de vida
(Associao Brasileira de Medicina Complementar, 2004).
11

1.2. Efeitos teraputicos e contra-indicaes da massagem

A massagem teraputica exerce efeitos mecnicos, fisiolgicos e psicolgicos


para o paciente (DOMENICO & WOOD, 1998; NESSI, 2003).
Como mostraram Konopatzki et al. (2001), a massagem aumenta o lmen dos
vasos sanguneos, auxiliando na circulao arterial, venosa e linftica, pois a
manipulao dos tecidos promove vasodilatao e aumento da temperatura da pele,
melhorando a circulao perifrica e provocando abertura das glndulas sebceas e
sudorparas. Esse aumento de temperatura da pele tambm citado por Zullino et al.
(2005) em um estudo que comparou trs tcnicas de massagem.
Quanto aos efeitos fisiolgicos proporcionados pela massagem, a lista extensa
e podem ser citados, segundo Domenico & Wood (1998), Guirro & Guirro (2002) e
Nessi (2003): relaxamento muscular, aumento do fluxo de nutrientes, eliminao de
catablicos e metablicos, diminuio da fadiga, retardo do aparecimento de
contraturas musculares, estimulao do processo de cicatrizao, diminuio de
aderncias das cicatrizes, diminuio do edema, alvio da dor, remoo de secrees
pulmonares - efeito obtido principalmente pelas tcnicas de vibrao e percusso -
reduo da quantidade de fibrose em msculo imobilizado, aumento do movimento
articular e estimulao de funes viscerais.
A massagem tem tambm efeito benfico nas reas de fraturas sseas pois
ocorrer um aumento do fluxo sanguneo que ir favorecer a formao do calo sseo
(KONOPATZKI et al., 2001).
Rossi et al. (2005), mostraram que a massagem realizada adequadamente na
cicatriz labial de crianas operadas de fissura transforame unilateral mostrou-se
efetiva em 100% dos casos, sendo a cicatriz classificada como normal ao final do
tratamento. As autoras do estudo ainda relatam que a massagem facilita um padro
funcional, objetivando adequao da tenso, aquecimento muscular e tecidual,
promovendo maturao e mobilidade da cicatriz.
Em estudo realizado por Quinn et al. (2002), a dor de cabea relacionada
tenso crnica se mostrou diminuda aps massagem clssica. Os resultados
mostraram efeitos imediatos na reduo de dor de cabea alm de diminuio na
durao das crises e freqncia das mesmas.
12

Mendes et al. (1998) mostraram como resultado de sua pesquisa que a


massagem clssica aumenta a flexibilidade corporal devido ao relaxamento
muscular, promovendo afastamento das estruturas articulares e maior extensibilidade
aos tecidos, diminuindo espasmos musculares e eliminando substncias metablicas
residuais.
Em estudo realizado por Peterson et al. (2005), em que se aplicou massagem
clssica em pacientes com Doena de Parkinson, os resultados mostraram que, aps a
massagem, houve aumento do bem-estar, maior facilidade de movimentao de
braos e pernas, melhora no andar devido maior coordenao motora e melhora em
atividades de vida diria (AVD). Os pacientes relataram ainda estarem mais
relaxados e mais confiantes para realizao de movimentos.
Pacientes com neoplasias podem ser beneficiados pelos efeitos da massagem
desde que esta no seja realizada sobre o tumor, como relatou Sampaio et al. (2005).
Pacientes com cncer apresentam aumento da tenso muscular causada pela dor,
sendo que a massagem, por estimular os receptores sensoriais, pode induzir o
relaxamento muscular, alvio da dor, diminuio da ansiedade e do stress,
melhorando sua qualidade de vida.
Corbin (2005) relata que a massagem uma forma de tratamento da medicina
alternativa e complementar, freqentemente utilizada por pacientes com cncer. A
autora relata que, alm dos efeitos da massagem citados acima, pode ocorrer melhora
do sono, diminuio de nuseas e diminuio da fadiga muscular em pacientes com
cncer submetidos sesses de massagem.
Os efeitos psicolgicos proporcionados pela massagem so descritos por
Walach et al.(2003) e Nessi (2003): relaxamento fsico, aumento da conscincia
corporal, diminuio da ansiedade, depresso e fadiga, sensao de conforto,
diminuio da dor , melhora do humor e sono menos transtornado.
Olney (2005) relatou em seu estudo que pesquisas revelam que h relao
direta entre stress, ansiedade e raiva com o aumento da presso sangunea. Como
resultado, seu estudo mostrou que a aplicao de massagem nas costas diminuram
nveis de ansiedade alm de provocar diminuio na presso arterial sistlica e
diastlica.
13

Os efeitos fisiolgicos e psicolgicos proporcionados pela massagem podem se


apresentar conjuntamente como mostrou Reif et al. (2001), estudo em que aps
sesses de massagem em adultos com dor lombar, estes pacientes tiveram seu humor
melhorado, diminuio da ansiedade, diminuio da dor lombar aps o trmino da
primeira sesso de massagem, aumento da flexo de tronco, diminuio das
perturbaes do sono e aumento dos nveis de serotonina e dopamina.
Porm, com todos estes efeitos benficos, existem as contra-indicaes para a
massagem tais como: infeces agudas, doenas de pele, neoplasia na rea a ser
massageada, tromboflebites e reas com hiperestesia grave (DOMENICO & WOOD,
1998).

1.3. Massagem Clssica

De acordo com Domenico & Wood (1998), Massagem Teraputica pode ser
definida como o uso de diversas tcnicas manuais que objetivam promover o alvio
do estresse, ocasionando relaxamento, mobilizar estruturas variadas, aliviar dor,
diminuir edema, prevenir deformidade e promover independncia funcional em uma
pessoa que tem um problema de sade definido.
Alguns movimentos bsicos da massagem clssica so derivados de termos
franceses como effeurage alisamento, petrissage amassamento, tapotement
percusso; mas tambm existem outros movimentos conhecidos como deslizamento,
frico, vibrao (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
Seguem algumas descries sobre os principais movimentos da Massagem
Clssica, segundo Domenico & Wood (1998) e Chiarapa (2000):
alisamento superficial um movimento suave e rtmico, realizado com
toda a superfcie palmar, indicado para iniciar a massagem, preparando
a pele do paciente e para finalizar a massagem. H tambm o
alisamento profundo em que a tcnica a mesma porm a presso feita
com as mos sobre os tecidos maior;
deslizamento um movimento realizado com presso crescente e
terminando com uma pausa definida, geralmente em grupos de ndulos
14

linfticos superficiais, realizado no sentido ascendente, facilitando o


retorno venoso e linftico;
amassamento um movimento com mobilizao dos tecidos
musculares, que so comprimidos na primeira metade do movimento e
liberados em seguida; o movimento se d em sentido circular. O
amassamento pode ser feito com a superfcie palmar, almofada de
dedos, almofada de polegar ou ns de dedos;
beliscamento um movimento em que um ou mais msculos so
agarrados, levantados e afastados dos tecidos subjacentes, comprimidos
e liberados;
torcedura um movimento em que os tecidos so levantados com
ambas as mos e comprimidos alternadamente entre os dedos e o
polegar das mos do terapeuta em oposio. O movimento dos tecidos
obtido pela flexo e extenso alternada do punho do terapeuta;
rolamento um movimento em que a pele e os tecidos subcutneos so
levantados formando uma prega; o polegar comprime os tecidos na
direo dos dedos rolando a prega formada;
frico um movimento breve no sentido transversal ou circular sobre
os msculos, com presso suficiente para mobilizar o tecido e liberar
aderncias;
vibrao um movimento com impulso vibratrio feito com as mos ou
pontas dos dedos na rea a ser tratada; deve-se manter os tecidos em
uma freqncia constante de vibrao;
percusso um movimento com golpes manuais rpidos, utilizando a
borda ulnar da mo (cutiladas), com a mo fechada (pancadas) ou em
concha (palmadas).

1.4. Quick Massage

A acupresso foi mencionada pela primeira vez na China h 4000 anos e


chegou ao Japo h 1300 anos, onde recebeu o nome de Shiatsu (NEUMAN, 2001).
Shiatsu significa presso com os dedos, um sistema japons de tratamento corporal,
15

aplicado com os dedos das mos, polegares, cotovelos, joelhos ou ps. Os pontos do
corpo so pressionados para influenciar o equilbrio da energia vital dos meridianos
(LIDELL et al., 2002).
Segundo o Ministrio da Sade do Japo, Shiatsu a terapia que utiliza as
mos sem qualquer outro instrumento mecnico para a realizao de presso sobre a
pele e tecidos para promover e manter a sade (MOREIRA, 1999 apud SOUSA,
2004).
De acordo com a Terapia Shiatsu, no corpo humano flui a energia vital,
denominada Qi, atravs de meridianos energticos . Um desequilbrio ou bloqueio
desta energia resulta em sintomas que so tratados pelo terapeuta com presso firme
realizada com os dedos de modo que se restabelea o equilbrio corporal (BRADY et
al., 2001).
A aplicao do Shiatsu deriva de dois estilos : estilo Namikoshi que consiste
em aplicar presso em pontos reflexos relacionados com o sistema nervoso central e
sistema nervoso autnomo. Seu princpio bsico consiste em que o corpo deve ser
tratado como um todo e cada indivduo como um ser nico e o estilo Matsunaga que
consiste em se trabalhar com a sensibilidade dos canais de energia que so a
manifestao da funo corpo/mente (YAMADA, 2002).
O Shiatsu no Brasil foi introduzido pelos primeiros imigrantes japoneses nas
dcadas de 40 e 50 e ficou restrito s colnias japonesas em So Paulo. Com o passar
do tempo, os descendentes de japoneses comearam a divulgar fora das colnias
japonesas a terapia Shiatsu (BASTOS, 2000 apud YAMADA, 2002).
Em pesquisa realizada por Tsay et al. (2003) observou-se que a Acupresso
melhorou a qualidade do sono em pacientes em estgio final de doena renal crnica
pois a estimulao dos pontos corporais aumentou a liberao de serotonina que
provoca relaxamento corporal e promove o sono. Ainda neste estudo, os resultados
mostraram que houve tambm melhora na qualidade de vida relacionada dor
corporal, vitalidade e funo social destes pacientes.
Brady et al. (2001) relataram em seu estudo que aps quatro sesses de
tratamento com a terapia Shiatsu em pacientes com dor na regio inferior das costas,
os nveis de dor e ansiedade diminuram j aps a primeira sesso. Alm destes
16

efeitos, os pacientes deste estudo relataram melhora na qualidade do sono e


relaxamento corporal.
Seguindo os mesmos pontos de presso utilizados no Shiatsu, teve origem a
Quick Massage, que realizada com a pessoa sentada em uma cadeira especfica
para esta tcnica. A cadeira, assim como o mtodo, foram desenvolvidos por David
Palmer, em So Francisco, em 1983, que compreendeu que o toque deveria ser
adaptado para que fosse acessvel todos aqueles que quisessem se beneficiar dele.
O papel primordial da massagem sentada que quanto mais as pessoas tiverem
acesso a um toque benfico, mais tero a sensao de reconexo consigo mesmo
(NEUMAN, 2001).
Esta tcnica tem durao de 15 minutos e busca eliminar o problema da falta de
tempo das pessoas para relaxar; pode ser feita em qualquer lugar pois no preciso
se despir. Segundo este autor, estudos comprovam que uma pessoa que recebe uma
massagem de 15 minutos tem aumento de sua acuidade mental e diminuio do
estresse alm de aumento da motivao (NEUMAN, 2001).

1.5. Qualidade de vida

De acordo com Fleck et al.(2000), qualidade de vida foi definida pela OMS
como a percepo do indivduo de sua posio na vida, no contexto da cultura e no
sistema de valores nos quais ele vive e em relao seus objetivos, expectativas,
padres e preocupaes.
Como mostraram Konopatzki et al. (2001), as pessoas se mostram em situaes
crticas de estresse devido altas demandas do mercado de trabalho. Esse estresse
pode levar diminuio da qualidade de vida das pessoas.
Alm disto, Nessi (2003) relatou que, observando funcionrios de uma
empresa, fcil constatar posturas viciosas de funcionrios, o que pode levar
tenso em grupos musculares e provocar dores e desconforto, o que levaria
diminuio da qualidade de vida no trabalho.
A qualidade de vida no trabalho definida por Frana (1997) apud Vasconcelos
(2001 p.25), como o conjunto de aes de uma empresa que envolve a implantao
17

de melhorias e inovaes gerenciais e tecnolgicas no ambiente de trabalho. As


pessoas e a empresa so observadas como um todo, o que leva implantao de
projetos voltados para a preservao e desenvolvimento das pessoas durante o
trabalho na empresa.
Em artigo desenvolvido por Secor et al. (2004), houve a mensurao de
programas de medicina alternativa e complementar relacionado qualidade de vida
das pessoas. Elas foram submetidas sesses de acupuntura, quiropraxia e
naturoterapia. Os resultados mostraram que as pessoas submetidas estes mtodos
de medicina alternativa e complementar apresentaram melhora na dor e na qualidade
de vida.
Um estudo realizado por Martarello (2005) procurou identificar aspectos da
qualidade de vida e de sintomas osteomusculares em trabalhadores de higiene e
limpeza hospitalar. Este estudo indicou que as pessoas participantes avaliam sua
sade como negativa e apresentam dor em vrias regies do corpo alm de apresentar
alteraes do estado psicolgico como casos de depresso e ansiedade. Em
decorrncia destes fatores em conjunto, o autor deste estudo relatou que houve
diminuio da qualidade de vida dos trabalhadores de higiene e limpeza hospitalar.
Segundo Sznelwar et al., (2004), o servio de limpeza hospitalar complexo
devido aos materiais manipulados, produo de trabalho, organizao para que
haja qualidade dos servios prestados e, juntamente com estes fatores, est a questo
da sade das pessoas que executam este trabalho. Ainda segundo estes autores, no
trabalho de limpeza hospitalar h esforo fsico, posturas inadequadas, longas
distncias percorridas durante a jornada de trabalho, riscos de acidentes e contgio de
doenas, sendo que uma das conseqncias destes fatores o numero de
afastamentos destes trabalhadores decorrentes tanto de problemas fsicos como
psquicos, o que afeta diretamente sua sade e qualidade de vida.
Observando que a qualidade de vida das pessoas pode estar prejudicada devido
a fatores como dor e desconforto, este estudo teve a inteno de avaliar se a
massagem pode melhorar a qualidade de vida dos funcionrios de uma empresa bem
como a dor e o desconforto corporal, comparando duas tcnicas distintas de
massagem, sendo elas a Massagem Clssica e a Quick Massage.
18

2. OBJETIVOS

2.1. Objetivos Gerais

Avaliar os efeitos da massagem em funcionrios de uma empresa em relao ao


seu grau de desconforto corporal e sua qualidade de vida.

2.2. Objetivos Especficos

2.2.1. Comparar duas tcnicas distintas de massagem Massagem Clssica e


Quick Massage para reduo de dor e desconforto corporal em funcionrios de uma
empresa.

2.2.2. Relacionar os efeitos da massagem com a percepo de qualidade de vida


em funcionrios de uma empresa.
19

3. MTODO

3.1. Casustica

Este estudo foi realizado na Clnica Escola de Fisioterapia da Universidade So


Francisco, em um perodo de dois meses consecutivos, entre o segundo e o terceiro
trimestre de 2007.

3.1.1. Critrios de incluso

Foram includas neste projeto 20 funcionrias do Setor de Limpeza do Hospital


Universitrio So Francisco, do sexo feminino, com idade entre 30 e 65 anos, sendo
a mdia de idade 35,5 11,31 anos.

3.1.2. Critrios de excluso

Foram excludos do projeto funcionrios do sexo masculino, funcionrias que


no pertenam ao Setor de Limpeza do Hospital Universitrio So Francisco,
funcionrias do Setor de Limpeza com idade inferior a 30 anos e superior a 65 anos e
as funcionrias selecionadas que no compareceram em qualquer uma das sesses de
massagem pr-estabelecidas.

3.2. Freqncia e quantidade das sesses

As sesses de massagem tiveram durao de 30 minutos e foram realizadas na


Clnica Escola de Fisioterapia da Universidade So Francisco, s segundas e teras-
feiras, no perodo das 14:00 s 17:00, por um perodo de 8 semanas consecutivas,
sendo realizadas 7 sesses de massagem, uma vez por semana, em cada funcionria.
20

3.3. Materiais

Antes de iniciar as sesses de massagem, foi aplicado funcionria o Termo de


Consentimento Livre e Esclarecido (Anexo I) e o Questionrio de Avaliao de
Qualidade de Vida WHOQOL-BREF (Anexo II). No decorrer das sesses, foi
aplicada a Escala de Borg Modificada (Anexo III) funcionria para avaliar o grau
de desconforto corporal.
Para a realizao da Massagem Clssica, foram utilizados maca, lenol de
papel para maca, lenol de tecido, toalha de papel e leo para massagem incolor e
inodoro.
Para a realizao da Quick Massage, foi utilizada a cadeira para massagem
sentada, modelo Mex Massage Gerao III.

3.4. Procedimento

Aps aprovao do Comit de tica em Pesquisa da Universidade So


Francisco (Anexo IV), foram selecionadas 20 funcionrias do Setor de Limpeza do
Hospital Universitrio So Francisco. As voluntrias foram divididas aleatoriamente
(Anexo V) e formados dois grupos de 10 pessoas, sendo que um grupo recebeu
somente Massagem Clssica e o outro grupo recebeu somente a Quick Massage.
A primeira sesso consistiu de explicao sobre o projeto, local de realizao
das massagens, horrios estabelecidos, durao das sesses e perodo das sesses.
Ainda nesta sesso, foi aplicado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, em
duas vias, e o Questionrio de Avaliao de Qualidade de Vida WHOQOL-BREF
( Fleck et al., 2000), que foi preenchido e devolvido s responsveis pelo projeto, no
mesmo dia. Foi explicado para as funcionrias que participaram do projeto que este
questionrio seria aplicado novamente na ltima sesso. As funcionrias tambm
receberam orientao sobre a Escala de Borg Modificada (Brunetto et al., 2002) para
avaliao de desconforto corporal, sendo preenchida pela mesma, antes do incio e
aps o trmino de cada sesso de massagem.
21

Este projeto incluiu o total de oito sesses, sendo a primeira j descrita e as sete
sesses restantes, utilizadas para a realizao das massagens, sendo que cada
funcionria recebeu a massagem uma vez por semana.
Em dias pr-estabelecidos, cada funcionria foi encaminhada aos boxes do
Setor de Eletrotermofototerapia da Clnica Escola de Fisioterapia da Universidade
So Francisco para a realizao das massagens, sendo que uma das responsveis pelo
estudo realizou apenas a Massagem Clssica e a outra realizou apenas a Quick
Massage.
Para a Massagem Clssica, ao iniciar a massagem, a funcionria preencheu a
Escala de Borg Modificada para avaliao de desconforto corporal; em seguida se
despiu, ficando apenas com as roupas ntimas. Posicionou-se em decbito ventral na
maca para a aplicao da massagem, sendo que as reas do corpo que no receberam
a massagem, naquele momento, ficaram cobertas com um lenol. Foi utilizado leo
especfico para a massagem para melhor deslizamento das mos. O excesso de leo
sobre o corpo da funcionria foi retirado com o uso de toalha de papel absorvente.
Para a sesso de Quick Massage, a funcionria tambm preencheu a Escala de
Borg Modificada para avaliao de desconforto corporal antes do incio da
massagem. Em seguida, permaneceu sentada sobre a cadeira de Quick Massage,
sendo que, para esta modalidade de massagem no foi necessrio se despir, apenas
tirar o calado.
Em seu mtodo original, a Quick Massage realizada por 15 minutos, porm,
neste projeto, o tempo de aplicao desta tcnica foi de 30 minutos para ser
comparado com a Massagem Clssica que teve o mesmo tempo de aplicao.
Tambm cada rea corporal foi massageada pelo mesmo tempo em ambas as
tcnicas.
A seqncia de manobras da Massagem Clssica (Domenico & Wood,1998)
est descrita no Anexo VI e a seqncia de manobras da Quick Massage (Neuman,
2001) est descrita no Anexo VII.
22

4. ANLISE DE DADOS

Aps a realizao das sete sesses de massagem, os dados obtidos foram


analisados e comparados por meio de grficos.
Para analisar o Questionrio de Avaliao de Qualidade de Vida WHOQOL
BREF foram calculados mdia e desvio padro.
Para a Escala de Borg Modificada foram calculados mdia e desvio padro.
23

5. RESULTADOS

O Grfico 1 mostra os resultados do desconforto corporal na regio dorsal em


voluntrias submetidas Massagem Clssica nas fases pr e ps Massagem.

Grfico 1. Regio Dorsal Massagem Clssica

Os resultados obtidos revelaram que, aps a Massagem Clssica, o desconforto


corporal em regio dorsal (Grfico 1), diminuiu em 9 das 10 voluntrias que
participaram da pesquisa, porm o grau de reduo do desconforto corporal no foi
uniforme para todas as voluntrias.
Avaliando-se a mdia de ocorrncia de desconforto corporal pr Massagem
Clssica em regio dorsal, obteve-se como resultado 5,3 2,62. A mdia de
desconforto corporal ps Massagem Clssica em regio dorsal foi de 1,3 0,67.
24

O Grfico 2 mostra os resultados do desconforto corporal em regio dorsal em


voluntrias submetidas Quick Massage nas fases pr e ps Massagem.

Grfico 2. Regio Dorsal Quick Massage

Os resultados obtidos revelaram que, aps a Quick Massage, o desconforto


corporal em regio dorsal (Grfico 2), diminuiu em 7 das 10 voluntrias que
participaram da pesquisa, porm o grau de reduo do desconforto corporal no foi
uniforme parta todas as voluntrias.
Avaliando-se a mdia de ocorrncia de desconforto corporal pr Quick
Massage em regio dorsal obteve-se como resultado 3,4 2,79. A mdia de
desconforto corporal ps Quick Massage em regio dorsal foi de 1,2 0,63.
25

O Grfico 3 mostra os resultados do desconforto corporal na regio de


membros superiores em voluntrias submetidas Massagem Clssica nas fases pr e
ps Massagem.

Grfico 3. Regio de Membros Superiores Massagem Clssica

Os resultados obtidos revelaram que, aps a Massagem Clssica, o desconforto


corporal em regio de membros superiores (Grfico 3), diminuiu em 8 das 10
voluntrias que participaram da pesquisa, porm o grau de reduo do desconforto
corporal no foi uniforme para todas as voluntrias.
Avaliando-se a mdia de ocorrncia de desconforto corporal pr Massagem
Clssica em regio de membros superiores obteve-se como resultado 5,3 2,79. A
mdia de desconforto corporal ps Massagem Clssica em regio de membros
superiores foi de 1,3 0,67.
26

O Grfico 4 mostra os resultados do desconforto corporal em regio de


membros superiores em voluntrias submetidas Quick Massage nas fases pr e ps
Massagem.

Grfico 4. Regio de Membros Superiores Quick Massage

Os resultados obtidos revelaram que, aps a Quick Massage, o desconforto


corporal em regio de membros superiores (Grfico 4) diminuiu em 10 das 10
voluntrias que participaram da pesquisa, porm o grau de reduo do desconforto
corporal no foi uniforme para todas as voluntrias.
Avaliando-se a mdia de ocorrncia de desconforto corporal pr Quick
Massage em regio de membros superiores obteve-se como resultado 5,0 2,40. A
mdia de desconforto corporal ps Quick Massage em regio de membros superiores
foi de 1,3 0,48.
27

O Grfico 5 mostra os resultados do desconforto corporal na regio de


membros inferiores em voluntrias submetidas Massagem Clssica nas fases pr e
ps Massagem.

Grfico 5. Regio de Membros Inferiores Massagem Clssica

Os resultados obtidos revelaram que, aps a Massagem Clssica, o desconforto


corporal em regio de membros inferiores (Grfico 5), diminuiu em 8 das 10
voluntrias que participaram da pesquisa, porm o grau de reduo do desconforto
corporal no foi uniforme para todas as voluntrias.
Avaliando-se a mdia de ocorrncia de desconforto corporal pr Massagem
Clssica em regio de membros inferiores obteve-se como resultado 4,9 2,68. A
mdia de desconforto corporal ps Massagem Clssica em regio de membros
inferiores foi de 1,6 1,07.
28

O Grfico 6 mostra os resultados do desconforto corporal em regio de


membros inferiores em voluntrias submetidas Quick Massage nas fases pr e ps
Massagem.

Grfico 6. Regio de Membros Inferiores Quick Massage

Os resultados obtidos revelaram que, aps a Quick Massage, o desconforto


corporal em regio de membros inferiores (Grfico 6), diminuiu em 8 das 10
voluntrias que participaram da pesquisa, porm o grau de reduo do desconforto
corporal no foi uniforme para todas as voluntrias.
Avaliando-se a mdia de ocorrncia de desconforto corporal pr Quick
Massage em regio de membros inferiores obteve-se como resultado 6,6 3,23. A
mdia de desconforto corporal ps Quick Massage em regio de membros inferiores
foi de 1,4 0,51.
29

O Grfico 7 mostra os resultados das mdias de desconforto corporal em regio


dorsal, membros superiores e membros inferiores em voluntrias submetidas
Massagem Clssica e Quick Massage nas fases pr e ps Massagem.

Grfico 7. Mdias de desconforto corporal pr e ps Massagem Clssica e


Quick Massage
Os resultados mostram que houve reduo do desconforto corporal das
voluntrias na fase ps massagem, tanto na Massagem Clssica quanto na Quick
Massage.
A mdia de desconforto corporal pr Massagem Clssica em regio dorsal,
membros superiores e membros inferiores atingiu os seguintes valores
respectivamente 5,3; 5,3 e 4,9. A mdia de desconforto corporal ps Massagem
Clssica em regio dorsal, membros superiores e membros inferiores atingiu os
seguintes valores respectivamente 1,3; 1,3 e 1,6.
A mdia de desconforto corporal pr Quick Massage em regio dorsal,
membros superiores e membros inferiores atingiu os seguintes valores
respectivamente 3,4; 5,0 e 6,6. A mdia de desconforto corporal ps Quick Massage
em regio dorsal, membros superiores e membros inferiores atingiu os seguintes
valores respectivamente 1,2; 1,3 e 1,4.
30

O Grfico 8 mostra os resultados da pontuao obtida no questionrio Whoqol-


bref, que avaliou a qualidade de vida das voluntrias, antes da primeira sesso de
Massagem Clssica e aps a ltima sesso de Massagem Clssica.

Grfico 8. Questionrio Whoqol-bref pr e ps Massagem Clssica

Os valores obtidos para cada domnio do questionrio Whoqol-bref foram


calculados de acordo com as mdias obtidas dos resultados individuais de cada
voluntria deste estudo. O domnio fsico obteve como mdia pr Massagem Clssica
12,98 2,27 pontos e ps, o valor de 15,94 1,24 pontos. O domnio psicolgico
obteve como mdia pr massagem 12,73 2,16 pontos e ps 14,4 2,53 pontos. O
domnio social obteve como mdia pr massagem 13,86 3,72 pontos e ps 14,66
3,32 pontos. O domnio ambiental obteve como mdia pr massagem 11,25 2,26
pontos e ps 12,8 1,43 pontos.
Os resultados obtidos revelaram que, aps a Massagem Clssica, todos os
domnios avaliados pelo questionrio Whoqol-bref tiveram seus valores aumentados,
o que revela que a percepo da qualidade de vida melhorou aps o tratamento com a
Massagem Clssica.
31

O Grfico 9 mostra os resultados da pontuao obtida no questionrio Whoqol-


bref,que avaliou a qualidade de vida das voluntrias, antes da primeira sesso de
Quick Massage e aps a ltima sesso de Quick Massage.

Grfico 9. Questionrio Whoqol-bref pr e ps Quick Massage

Os valores obtidos para cada domnio do questionrio Whoqol-bref foram


calculados de acordo com as mdias obtidas dos resultados individuais de cada
voluntria deste estudo. O domnio fsico obteve como mdia pr Quick Massage
14,11 2,8 pontos e ps, o valor de 16,22 1,37 pontos. O domnio psicolgico
obteve como mdia pr massagem 12,93 2,61 pontos e ps 15,2 1,68 pontos. O
domnio social obteve como mdia pr massagem 14,8 3,89 pontos e ps 15,73
3,0 pontos. O domnio ambiental obteve como mdia pr massagem 11,7 2,49
pontos e ps 12,65 1,71 pontos.
Os resultados obtidos revelaram que, aps a Quick Massage, todos os domnios
avaliados pelo questionrio Whoqol-bref tiveram seus valores aumentados, o que
revela que a percepo da qualidade de vida melhorou aps o tratamento com a
Quick Massage.
32

6. DISCUSSO

Segundo Vale (2006) e Souza (2004), o toque em determinadas partes do corpo


causam a sensao de bem estar e alvio em regies doloridas e utilizado como
instrumento na obteno da sade.
Neste estudo, as regies corporais foram divididas em regio dorsal, membros
superiores e membros inferiores, sendo que cada regio foi avaliada pr e ps
massagem de acordo com a Escala de Borg modificada para desconforto corporal. O
tempo de aplicao da massagem foi equiparado nas duas tcnicas, sendo estipulado
30 minutos para ambas.
Este trabalho buscou avaliar os efeitos de duas tcnicas distintas de massagem
Massagem Clssica e Quick Massage em funcionrias de uma empresa em relao
ao seu grau de desconforto corporal e qualidade de vida. Foi tambm realizada a
comparao de ambas as tcnicas de massagem. Em artigo de Brady et al. (2001),
houve a sugesto de que seria interessante determinar as diferenas entre o Shiatsu e
outro tipo de massagem como mtodo de terapia alternativa.
Em estudos realizados por Walach et al. (2003), Brady et al. (2001) e Reif et
al. (2001), foram realizadas sesses de massagem apenas em regio dorsal e o tempo
de cada sesso de massagem tambm variou em comparao com este estudo.
Neste estudo, em regio dorsal, houve reduo do desconforto corporal em 9
das 10 voluntrias que receberam a Massagem Clssica e em 7 das 10 voluntrias
que receberam a Quick Massage. Foi calculada a mdia de reduo de desconforto
corporal de acordo com a Escala de Borg modificada, sendo que a mdia de
desconforto corporal em regio dorsal pr Massagem Clssica foi de 5,3 e ps
Massagem Clssica foi de 1,3, evidenciando reduo de 4 pontos no desconforto
corporal. A mdia de desconforto corporal em regio dorsal pr Quick Massage foi
de 3,4 e ps Quick Massage foi de 1,2, evidenciando reduo de 2,2 pontos.
Em ambas as tcnicas de massagem houve reduo do desconforto corporal,
porm a reduo foi mais pronunciada para as voluntrias que receberam a
Massagem Clssica.
33

Em estudo realizado por Reif et al. (2001), houve a comparao dos efeitos do
tratamento da terapia de Massagem Clssica e da terapia de relaxamento para
reduo de dor em regio lombar, depresso, ansiedade, insnia e flexibilidade de
tronco. Foram realizadas sesses de massagem duas vezes por semana, com durao
de 30 minutos, por um perodo de 5 semanas enquanto que o grupo controle foi
instrudo a realizar exerccios de tensionar e relaxar, em casa, pelo mesmo perodo de
tempo. Os resultados revelaram que houve aumento da flexo de tronco, diminuio
da depresso e ansiedade, diminuio da dor e dos distrbios do sono no grupo que
recebeu a massagem enquanto que o grupo controle mostrou apenas reduo da
ansiedade. Este resultado mostrou que a massagem mais efetiva do que o
relaxamento para pessoas que apresentam dor lombar.
Em estudo realizado por Brady et al. (2001), foram avaliados os efeitos do
Shiatsu em pessoas que apresentavam dor lombar e ansiedade, sendo que o
tratamento consistia de 4 sesses de Shiatsu por um perodo de 50 minutos. Os
resultados mostraram diminuio da dor gradativamente aps cada sesso e tambm
melhora do quadro de ansiedade.
Os resultados de ambos os artigos citados condizem com nosso estudo que
evidenciou melhora significativa do desconforto corporal, no apenas em regio
lombar mas em toda regio dorsal.
Na avaliao do desconforto corporal em membros superiores, houve reduo
em 8 das 10 voluntrias que receberam a Massagem Clssica e em 10 das 10
voluntrias que receberam a Quick Massage. Foi calculada a mdia de reduo de
desconforto corporal de acordo com a Escala de Borg modificada, sendo que a mdia
de desconforto corporal em regio de membros superiores pr Massagem Clssica foi
de 5,3 e ps Massagem Clssica foi de 1,3, evidenciando reduo de 4 pontos no
desconforto corporal. A mdia de desconforto corporal em regio de membros
superiores pr Quick Massagem foi de 5,0 e ps Quick Massage foi de 1,3,
evidenciando reduo de 3,7 pontos.
Em regio de membros superiores, houve reduo do desconforto corporal em
ambas as tcnicas de massagem, porm a reduo foi mais pronunciada para as
voluntrias que receberam a Massagem Clssica.
34

A terceira regio corporal a ser avaliada foi a regio de membros inferiores, na


qual foi obtida reduo do desconforto corporal em 8 das 10 voluntrias que
receberam a Massagem Clssica e em 8 das 10 voluntrias que receberam a Quick
Massage. Tambm foi calculada a mdia de reduo de desconforto corporal de
acordo com a Escala de Borg modificada, sendo que a mdia de desconforto corporal
em regio de membros inferiores pr Massagem Clssica foi de 4,9 e ps Massagem
Clssica foi de 1,6, evidenciando reduo de 3,3 pontos no desconforto corporal. A
mdia de desconforto corporal em regio de membros inferiores pr Quick
Massagem foi de 6,6 e ps Quick Massage foi de 1,4, evidenciando reduo de 5,2
pontos.
Em regio de membros inferiores houve reduo do desconforto corporal em
ambas as tcnicas de massagem, porm a reduo foi mais pronunciada para as
voluntrias que receberam a Quick Massage.
Em estudo realizado por Walach et al. (2003), a terapia de massagem clssica
foi comparada com cuidados mdicos padro (medicamentos, exerccios e postura)
em pessoas com dor crnica em regio lombar, ombros, membros e cabea. A terapia
de massagem consistiu em 10 sesses de 20 minutos cada, duas vezes por semana.
Como resultado, obteve-se que ambos os grupos mostraram reduo das dores,
porm o grupo que recebeu a massagem tambm teve sua ansiedade diminuda e os
efeitos benficos da massagem se mantiveram por mais tempo do que os efeitos
medicamentosos do grupo que recebeu cuidados mdicos padro. Concluiu-se que a
massagem pode ser to efetiva quanto os cuidados mdicos padro e seus efeitos
mais duradouros, auxiliando tambm no tratamento psicolgico das pessoas que
possuem dores.
O estudo de Walach et al. (2003) mostra tambm que a massagem pode ser
benfica no apenas em regio dorsal, mas tambm em regio de membros
superiores, inferiores e cabea para a reduo das dores e desconfortos.
Em relao ao desconforto corporal apresentado pelas voluntrias que
participaram deste estudo, foi mostrado que a Massagem Clssica obteve melhores
resultados em duas regies corporais dorso e membros superiores enquanto que a
Quick Massage mostrou melhores resultados na regio corporal de membros
inferiores.
35

Um fator que pode ter levado a estes resultados pode ser a posio que a pessoa
permanece para receber cada tipo de massagem. Na Massagem Clssica, a voluntria
permaneceu em decbito ventral e apenas com roupas ntimas. Na Quick Massage, a
voluntria permaneceu vestida e posicionada na cadeira especfica para este tipo de
massagem, podendo assim desfavorecer a percepo do toque proporcionado pela
massagem.
Outro fator que pode ser relacionado aos resultados a diferena de cada
tcnica, pois na Massagem Clssica h maior abrangncia do contato das mos da
terapeuta com a superfcie corporal da voluntria, sendo seus movimentos mais
amplos e em diferentes velocidades, provocando, assim, os efeitos como
vasodilatao, diminuio da tenso muscular e relaxamento. Na Quick Massage, o
contato realizado por cima da roupa, apenas com as pontas dos dedos da terapeuta.
Para a avaliao da qualidade de vida, foi utilizado neste estudo, o questionrio
Whoqol-bref, que foi preenchido antes da primeira sesso de massagem e aps a
ltima sesso. No foi encontrado nos artigos consultados alguma referncia que
relacionasse a utilizao do Whoqol-bref com a realizao de massagem.
O questionrio Whoqol-bref consiste em 26 perguntas que so subdivididas em
quatro domnios fsico, psicolgico, social e ambiental sendo que cada resposta
equivale uma pontuao que, ao final, somada para se determinar a pontuao
final para cada domnio.
A mdia obtida no domnio fsico pr Massagem Clssica foi de 12,98 pontos e
ps Massagem Clssica, de 15,94 pontos. A mdia do mesmo domnio pr Quick
Massage foi de 14,11 pontos e ps Quick Massage, de 16,22 pontos. Este resultado
revelou que, para o domnio fsico, foi obtida uma diferena de 2,96 pontos entre a
primeira avaliao e a ltima para as voluntrias que receberam Massagem Clssica
e uma diferena de 2,11 pontos para as que receberam Quick Massage.
A mdia obtida no domnio psicolgico pr Massagem Clssica foi de 12,73
pontos e ps Massagem Clssica, de 14,4 pontos. A mdia do mesmo domnio pr
Quick Massage foi de 12,93 pontos e ps Quick Massage, de 15,2 pontos. O
resultado revelou que, para o domnio psicolgico, foi obtida uma diferena de 1,67
pontos para as voluntrias que receberam a Massagem Clssica e uma diferena de
2,27 pontos para as que receberam Quick Massage.
36

A mdia obtida no domnio social pr Massagem Clssica foi de 13,86 pontos e


ps Massagem Clssica, de 14,66 pontos. A mdia do mesmo domnio pr Quick
Massage foi de 14,8 pontos e ps Quick Massage, de 15,73 pontos. Este resultado
revelou que, para o domnio social, foi obtida uma diferena de 0,8 pontos entre a
primeira avaliao e a ltima para as voluntrias que receberam Massagem Clssica
e uma diferena de 0,93 pontos para as que receberam Quick Massage.
A mdia obtida no domnio ambiental pr Massagem Clssica foi de 11,25
pontos e ps Massagem Clssica, de 12,8 pontos. A mdia do mesmo domnio pr
Quick Massage foi de 11,7 pontos e ps Quick Massage, de 12,65 pontos. O
resultado revelou que, para o domnio ambiental, foi obtida uma diferena de 1,55
pontos para as voluntrias que receberam a Massagem Clssica e uma diferena de
0,95 pontos para as que receberam Quick Massage.
As mdias calculadas mostraram que as pontuaes finais do Whoqol-bref
foram maiores do que as iniciais, evidenciando assim, melhora da qualidade de vida
aps o trmino do tratamento com ambas as tcnicas de massagem. Porm, as
voluntrias que receberam Massagem Clssica obtiveram mdia de pontuao final
maior nos domnios fsico e ambiental do que as voluntrias que receberam Quick
Massage. Estas obtiveram mdia de pontuao final maior nos domnios psicolgico
e social.
Em estudo realizado por Martarello (2005), 86 trabalhadores de higiene e
limpeza hospitalar, com idade entre 25 e 64 anos, responderam a dois questionrios
SF-36 e questionrio nrdico de sintomas msculo-esquelticos e o resultado
mostrou que 87% dos trabalhadores apresentou dor em alguma parte do corpo no
ltimo ano, sendo que as dores eram mais pronunciadas em ombros, costas (parte
superior), pescoo e costas (parte inferior). O autor relatou que, do total entrevistado,
65,1% eram do sexo feminino, sendo que um agravante para este fator o fato que as
mulheres exercem dupla jornada trabalho hospitalar e trabalho domstico -
sobrecarregando-as no desgaste fsico e mental, o que influencia diretamente sua
qualidade de vida.
O estudo de Martarello (2005) relaciona-se com este em vrios fatores como a
escolha de trabalhadores da limpeza de um hospital para se realizar uma pesquisa, as
idades dos trabalhadores correspondentes, a composio do estudo apenas de pessoas
37

do sexo feminino e que exercem tarefas domsticas, tendo dupla jornada de trabalho
e as queixas relacionadas aos desconfortos corporais semelhantes, como os principais
locais de dor relatados pelos trabalhadores. Ambos os estudos vm confirmar que os
trabalhadores da limpeza hospitalar exercem atividades que exigem grande esforo
fsico e trabalham muitas vezes em posturas inadequadas, predispondo problemas
osteomioarticulares. Este desgaste fsico leva tambm a um desgaste psicolgico,
sendo evidenciado por depresso, ansiedade e alteraes do humor. Logo, faz-se
necessrio um programa que busque a melhora dos componentes fsico e mental
destas pessoas, melhorando assim a qualidade de vida das mesmas.
38

7. CONCLUSO

Concluiu-se, com este trabalho, que ambas as tcnicas de massagem


Massagem Clssica e Quick Massage diminuram os sintomas de desconforto
corporal e melhoraram a qualidade de vida de funcionrias de um servio de limpeza
hospitalar. A diminuio do desconforto corporal foi evidenciada pelo
preenchimento da Escala de Borg modificada, pr e ps cada sesso de massagem.
A melhora da qualidade de vida foi evidenciada pelos valores da pontuao do
questionrio de qualidade de vida Whoqol-bref que foi preenchido antes da primeira
sesso de massagem e aps a ltima sesso.
Concluiu-se tambm que a Massagem Clssica obteve melhores resultados
quando comparada com a Quick Massage. Este dado foi evidenciado pela
comparao das mdias dos valores da Escala de Borg modificada, pr e ps sesses
de Massagem Clssica e Quick Massage.
39

8. CONSIDERAES FINAIS

No existem muitos estudos descritos em literatura relacionados Quick


Massage e que comparem diferentes tcnicas de massagem, portanto, sugerem-se
estudos futuros englobando diferenas e benefcios das diferentes tcnicas de
massagem.
importante a realizao de projetos enfatizando a qualidade de vida das
pessoas no trabalho englobando trabalhadores de outras reas e por perodos de
tempo mais longos.
40

9. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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44

ANEXO I

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

COMPARAO DE DUAS TCNICAS DE MASSOTERAPIA E SUA


RELAO COM A QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO.

O abaixo-assinado____________________________, idade _____anos, residente no


endereo_________________________________________, declara que de livre e
espontnea vontade que est participando como voluntrio do projeto de pesquisa
supra-citado, de responsabilidade do pesquisador.
O objetivo da pesquisa verificar se a massoterapia melhora a qualidade de vida no
trabalho e comparar de duas tcnicas distintas de massagem.
Durante o estudo o voluntrio dever comparecer Clnica de Fisioterapia da
Universidade So Francisco, no horrio pr-estabelecido, onde ser realizada a
sesso de massagem com durao de 30 minutos. O tempo deste estudo ser de 8
semanas e a massagem ser feita uma vez por semana em cada voluntrio.
A primeira sesso ser para aplicao de um questionrio sobre qualidade de vida
que deve ser preenchido e devolvido para as responsveis pelo trabalho e para a
assinatura do Termo de Consentimento em duas vias, sendo que uma ficar com o
voluntrio e a outra ser entregue para as responsveis pelo trabalho.
No decorrer das sesses, ser aplicado uma escala que indicar o ndice de
desconforto antes de receber a massagem e, aps a aplicao da mesma, ser
preenchida e devolvida para as responsveis pelo estudo.
Por fim, na ltima sesso ser aplicado novamente o Questionrio sobre Qualidade
de Vida.
Fica estabelecido que sero duas tcnicas de massagem distintas Massagem
Clssica e Quick Massage e que, por meio de sorteio, sero selecionadas 10
pessoas que recebero somente a Massagem Clssica e outras 10 recebero somente
a Quick Massage.
A Massagem Clssica ser feita com manobras especficas desta tcnica e com leo
de massagem sobre o corpo, ento as pessoas que recebero esta tcnica tero que se
despir.
45

A Quick Massage feita com a pessoa sentada sobre uma cadeira especfica. Para
esta tcnica, a massagem feita sobre a roupa.
A participao neste estudo poder ou no lhe acarretar benefcio teraputico,
contudo poder causar algum constrangimento.
importante salientar que a participao nas oito sesses fundamental para a
concluso do estudo mas o voluntrio est livre para interromper a participao no
mesmo. Porm, quando houver uma falta, a pessoa ser automaticamente excluda do
estudo.
Os resultados obtidos durante este estudo sero mantidos em sigilo e no haver
exposio de dados pessoais para identificao dos voluntrios, mesmo que o estudo
seja exposto ou publicado.
Caso haja alguma intercorrncia, poder contatar o Comit de tica em Pesquisa da
Universidade So Francisco para apresentar recursos ou reclamaes em relao ao
trabalho pelo telefone (11) 4034.8009, ou dever procurar as responsveis pelo
estudo:
- Cntia Regina Solci tel. (11) 9956.4117
- Rosana Alves de Azevedo Martins tel. (11) 7399.4262
- Orientadora: Patrcia Teixeira Costa tel. (11) 9781.0987

Bragana Paulista, de de 200


Nome do voluntrio:
Nome das responsveis pelo estudo:

________________________ ________________________
Cntia Regina Solci Rosana Alves A. Martins

Orientadora responsvel:
________________________
Patrcia Teixeira Costa
46

ANEXO II

VERSO EM PORTUGUS DO INSTRUMENTO DE AVALIAO


DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL BREF.

Este questionrio sobre como voc se sente a respeito de sua qualidade de


vida, sade e outras reas de sua vida. Por favor responda a todas as questes. Se
voc no tem certeza sobre que resposta dar em uma questo, por favor, escolha
entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada.
Tenha em mente seus valores, aspiraes, prazeres e preocupaes. Ns
estamos perguntando o que voc acha de sua vida, tomando como referncia as duas
ltimas semanas.
Por favor, leia cada questo, veja o que voc acha e circule o que lhe parece a
melhor resposta:
1 Como voc avaliaria sua qualidade de vida ?
Muito ruim( ) ruim( ) nem ruim, nem boa ( ) boa ( ) muito boa ( )

2 Quo satisfeito voc est com a sua sade?


Muito insatisfeito( ) insatisfeito( ) nem satisfeito, nem insatisfeito( )
satisfeito( ) muito satisfeito( )

As questes seguintes so sobre o quanto voc tem sentido algumas coisas nas
ltimas duas semanas.

3 Em que medida voc acha que sua dor (fsica ) impede voc de fazer o que voc
precisa?
Nada ( ) muito pouco ( ) mais ou menos ( ) bastante ( ) extremamente ( )

4 O quanto voc precisa de algum tratamento mdico para levar sua vida diria?
Nada ( ) muito pouco ( ) mais ou menos ( ) bastante ( ) extremamente ( )

5 O quanto voc aproveita a vida?


Nada ( ) muito pouco ( ) mais ou menos ( ) bastante ( ) extremamente ( )

6 Em que medida voc acha que a sua vida tem sentido?


Nada ( ) muito pouco ( ) mais ou menos ( ) bastante ( ) extremamente ( )

7 O quanto voc consegue se concentrar?


Nada ( ) muito pouco ( ) mais ou menos ( ) bastante ( ) extremamente ( )
47

8 Quo seguro voc se sente em sua vida diria?


Nada ( ) muito pouco ( ) mais ou menos ( ) bastante ( )
extremamente( )

9 Quo saudvel seu ambiente fsico (clima, barulho, poluio, atrativos)?


Nada ( ) muito pouco ( ) mais ou menos ( ) bastante ( )
extremamente( )

As questes seguintes perguntam sobre quo completamente voc tem sentido ou


capaz de fazer certas coisas nestas ltimas duas semanas.

10 Voc tem energia suficiente para seu dia-a-dia?


Nada ( ) muito pouco ( ) mdio ( ) muito ( ) completamente ( )

11 Voc capaz de aceitar sua aparncia fsica?


Nada ( ) muito pouco ( ) mdio ( ) muito ( ) completamente ( )

12 Voc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades?


Nada ( ) muito pouco ( ) mdio ( ) muito ( ) completamente ( )

13 Quo disponvel para voc esto as informaes que precisa no seu dia-a-dia?
Nada ( ) muito pouco ( ) mdio ( ) muito ( ) completamente ( )

14 Em que medida voc tem oportunidade de atividades de lazer?


Nada ( ) muito pouco ( ) mdio ( ) muito ( ) completamente ( )

As questes seguintes perguntam sobre quo bem ou satisfeito voc se sentiu a


respeito de vrios aspectos de sua vida nas ltimas duas semanas.

15 Quo bem voc capaz de se locomover?


Muito ruim ( ) ruim ( ) nem ruim, nem bom ( ) bom ( ) muito
bom ( )

16 Quo satisfeito voc est com o seu sono?


Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )
satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

17 Quo satisfeito voc est com sua capacidade de desempenhar as atividades do


se dia-a-dia?
Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )
satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

18 Quo satisfeito voc est com sua capacidade para o trabalho?


Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )
satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

19 Quo satisfeito voc est consigo mesmo?


48

Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )


satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

20 Quo satisfeito voc est com suas relaes pessoais ( amigos, parentes,
conhecidos, colegas)?
Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )
satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

21 Quo satisfeito voc est com sua vida sexual?


Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )
satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

22 Quo satisfeito voc est com o apoio que voc recebe de seus amigos?
Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )
satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

23 Quo satisfeito voc est com as condies do local onde mora?


Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )
satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

24 Quo satisfeito voc est com o seu acesso aos servios de sade?
Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )
satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

25 Quo satisfeito voc est com o seu meio de transporte?


Muito insatisfeito ( ) insatisfeito ( ) nem satisfeito, nem insatisfeito ( )
satisfeito ( ) muito satisfeito ( )

As questes seguintes referem-se com que freqncia voc sentiu ou experimentou


certas coisas nas ltimas duas semanas.

26 Com que freqncia voc tem sentimentos negativos tais como mau humor,
desespero, ansiedade, depresso?
Nunca ( ) algumas vezes ( ) freqentemente ( ) muito freqentemente ( )
sempre ( )

Algum lhe ajudou a preencher este questionrio? .......................................................


Quanto tempo voc levou para preencher este questionrio? ......................................
Voc tem algum comentrio sobre o questionrio? ......................................................
49

ANEXO III

ESCALA DE BORG MODIFICADA PARA AVALIAR O GRAU DE


DESCONFORTO CORPORAL

Circule o nmero correspondente ao grau de desconforto em cada regio corporal.

1) Nenhum desconforto;
2) Muito, muito leve desconforto;
3) Muito leve desconforto;
4) Leve desconforto;
5) Moderado desconforto;
6) Pouco intenso desconforto;
7) Intenso desconforto;
8) Muito intenso desconforto;
9) Muito, muito intenso desconforto;
10) Mximo desconforto.

Dorso
_________________________________________________________
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Membro superior

_________________________________________________________
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Membro inferior

_________________________________________________________
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
50
51

ANEXO V

TABELA DE RANDOMIZAO DAS VOLUNTRIAS

Massagem Clssica Quick Massage


Funcionria 1 x
Funcionria 2 x
Funcionria 3 x
Funcionria 4 x
Funcionria 5 x
Funcionria 6 x
Funcionria 7 x
Funcionria 8 x
Funcionria 9 x
Funcionria 10 x
Funcionria 11 x
Funcionria 12 x
Funcionria 13 x
Funcionria 14 x
Funcionria 15 x
Funcionria 16 x
Funcionria 17 x
Funcionria 18 x
Funcionria 19 x
Funcionria 20 x
52

ANEXO VI

SEQUNCIA DE MANOBRAS PARA A SESSO DE MASSAGEM CLSSICA


Dorso durao de 8 minutos:
- alisamento superficial em dorso;
- deslizamento em dorso;
- amassamento com almofada de polegar em musculatura paravertebral;
- frico transversal em torno das escpulas;
- amassamento com almofada de dedos e polegar em trapzio superior;
- amassamento com ns de dedos em sacro;
- alisamento superficial em dorso.
Membros superiores durao de 5 minutos em cada membro:
- alisamento superficial em membro superior;
- amassamento com almofada de polegar em brao e antebrao;
- frico circular em deltide;
- amassamento com almofada de polegar em dorso da mo;
- amassamento com almofada de dedos e polegar em dedos da mo;
- alisamento superficial em membro superior.
Membros inferiores durao de 5 minutos em cada membro:
- alisamento superficial em membro inferior;
- deslizamento em membro inferior;
- amassamento com almofada de dedos e polegar em coxa e perna;
- frico circular em panturrilha;
- deslizamento com polegar em planta do p;
- amassamento com almofada de polegar em planta do p;
- amassamento com almofada de dedos e polegar em dedos do p;
- alisamento superficial em membro inferior.
Cabea e coluna cervical durao de 2 minutos:
- alisamento superficial do couro cabeludo e cabelos;
- frico transversal do couro cabeludo;
- amassamento com almofada de polegar em regio cervical posterior;
- amassamento com almofada de polegar em trapzio superior;
- alisamento superficial em couro cabeludo e cabelo
53

ANEXO VII
SEQUNCIA DE MANOBRAS PARA A SESSO DE QUICK MASSAGE
Dorso durao de 8 minutos:
- compresso palmar em coluna vertebral;
- presso com polegar em musculatura paravertebral;
- compresso palmar em musculatura paravertebral;
- rotao com punho fechado em escpulas;
- presso com polegares em torno das escpulas;
- presso com polegares em trapzio superior;
- alongamento em cervical;
- rotao com punho em sacro;
- compresso palmar em coluna vertebral.
Membros superiores durao de 5 minutos em cada membro:
- compresso palmar em membro superior;
- presso com polegares em brao e antebrao;
- presso com polegares em deltide;
- presso com polegar em dorso da mo;
- presso com polegar em dedos da mo;
- compresso palmar em membro superior.
Membros inferiores durao de 5 minutos em cada membro:
- compresso palmar em membro inferior;
- presso com polegares em coxa e perna;
- presso com polegares em regio gltea e lateral de coxa;
- presso com polegar em planta do p;
- presso com polegar em dedos do p;
- rotao vibratria em quadril e
- compresso palmar em membro inferior.
Cabea e coluna cervical durao de 2 minutos:
- compresso palmar em cabea;
- presso com polegares em vrias linhas do crnio;
- presso com dedos em regio occipital;
- compresso com polegar em trapzio superior e compresso palmar em cabea.

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