1. Pengertian Rujukan jika tidak dapat menyelesaikan masalah dari hasil
rekomendasi audit internal adalah upaya untuk meninjau/ melakukan tindak lanjut (follow up) untuk memastikan bahwa temuan - temuan pemeriksaan yang dilaporkan telah dilakukan tindakan yang tepat dan tidak berulang untuk hal yang sama 2. Tujuan Sebagai acuan dalam menerapkan langkah-langkah melakukan rujukan jika tidak dapat menyelesaikan masalah dari hasil rekomendasi audit internal 3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomer tentang Penanggung Jawab Manajemen Mutu dan Tim Mutu Puskesmas Ciumbuleuit 4. Referensi 1. ISO 9001:2008 Sistem Manajemen Mutu -- Persyaratan 2. Manual Mutu Puskesmas Ciumbuleuit 3. Laporan Hasil Audit Internal 5. Prosedur 1. Penanggung Jawab mutu dalam pertemuan tinjauan manajemen menemukan masalah hasil audit internal yang tidak dapat diselesaikan sendiri 2. Penanggung Jawab mutu dalam pertemuan tinjauan manajemen merekomendasikan untuk dikonsultasikan ke tingkat lebih tinggi 3. Penanggung Jawab mutu merekap hasil rekomendasi 4. Penanggung Jawab mutu mengkonsultasikan ke 1/1 Dinas Kesehatan Kab/profesi via media elektronik maupun secara tertulis 5. Penanggung Jawab mutu menerima hasil konsultasi 6. Penanggung Jawab mutu menyampaikan kepada karyawan/karyawati