2017

NDICE

1. ASPECTOS GENERALES .......................................................................... 4

A. NOMBRE DEL PROYECTO ............................................................................................ 4

B. UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA .................................................................... 5

C. MARCO DE REFERENCIA .............................................................................................. 6

D. MARCO NORMATIVO ..................................................................................................... 7

2. IDENTIFICACIN ..................................................................................... 8
2.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................. 9

2.1.1. REA DE ESTUDIO DEL PIP ........................................................................... 9

2.1.2. ENTORNO GEOGRFICO Y AMBIENTE ......................................................... 10

2.1.3. GRAVEDAD DE LA SITUACIN NEGATIVA ................................................... 13

2.1.4. INTERESES DE LOS GRUPOS INVOLUCRADOS .......................................... 14

2.2. DEFINICIN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS ................................................ 14

2.2.1. CAUSAS ............................................................................................................ 14

2.2.2. EFECTOS .......................................................................................................... 15

2.3. ALTERNATIVA DE SOLUCIN ........................................................................... 15

2.3.1. LOS MEDIOS FUNDAMENTALES .................................................................... 15

2.3.2. PROMOCIN DE LA SALUD ............................................................................ 16

2.3.3. PREVENCIN DE RIESGOS Y DAOS ........................................................... 16

2.3.4. ALTERNATIVA NICA ...................................................................................... 16

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 ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL PERFIL

MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE SALUD DE LA POSTA MDICA

DE SAN CRISTBAL, CON POL DE EQUIPOS EN LA DETECCIN DE
ENFERMEDADES ONCOLGICO-PROVINCIA DE HUANCAVELICA

I) aspectos generales

Huancavelica - 2017
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1. ASPECTOS GENERALES
A. NOMBRE DEL PROYECTO
El presente estudio de pre inversin lleva por ttulo:
MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE SALUD DE LA POSTA MDICA DE SAN
CRISTBAL, CON POL DE EQUIPOS EN LA DETECCIN DE ENFERMEDADES
ONCOLGICAS-PROVINCIA DE HUANCAVELICA

El proyecto antes mencionado est ubicado:

A espaldas de la plaza del barrio San Cristbal, en la provincia y departamento de

Huancavelica cuenta aproximadamente con una poblacin al 2017 de 540 habitantes.
Entendiendo la divisin moderna hecha por el naturalista, el territorio del distrito de
Huancavelica se extiende desde la regin Huancavelica. Con relacin a las
coordenadas geogrficas se ubica en los 13 0148 de latitud sur y a 75 3412 de
longitud oeste.
Ubicacin poltico Administrativo:
Departamento : Huancavelica
Provincia : Huancavelica
Distrito : Huancavelica
Barrio : Barrio de San Cristbal
Altitud : 3680 m.s.n.m.

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 MICROLOCALIZACIN

B. UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA

Contar con adecuado quipo tecnolgico para la deteccin de enfermedades
oncolgicas del barrio de San Cristbal de la ciudad de Huancavelica.

UNIDAD FORMULADORA

Sector: Universidad Nacional de Huancavelica

Pliego: Universidad Nacional de Huancavelica

Nombre: Universidad Nacional de Huancavelica

Responsable: YENNY PAUCAR RIVERA.

Responsables de la Formulacin: CPC. MICHAEL JOSEPH VALENCIA

ESCOBAR

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 UNIDAD EJECUTORA

Sector: Universidad Nacional de Huancavelica

Pliego: Universidad Nacional de Huancavelica

Nombre: Universidad Nacional de Huancavelica

Responsable: ANDERLY SULLCA CENCIA

rgano Tcnico Responsable: Gerencia de Infraestructura

C. MARCO DE REFERENCIA
La actuacin del estado sobre el sector salud, trata de adoptar lneas de organizacin
de los servicios basadas en la descentralizacin de la administracin y en la
participacin ciudadana en la gestin a travs de los Comits Locales de
Administracin de Salud. Los principios que rigen actuaciones son la equidad, calidad
y calidez, adems de la mejora de las condiciones para una efectiva prestacin de
servicios de salud.
El mejoramiento del servicio de salud de la posta mdica de San Cristbal, permitirn
la entrega eficiente y adecuada de un Paquete Bsico de Equipos de Salud a las
personas que habitan la zona del proyecto.
Las postas mdicas de salud se define como el conjunto de establecimientos y
servicios de salud, de diferentes niveles de complejidad y capacidad de resolucin,
que pertenecen a una Red de salud, funcional y administrativamente, cuya
combinacin de recursos y complementariedad de servicios asegura la provisin y
continuidad de un conjunto de atenciones prioritarias de salud, en funcin de las
necesidades de la poblacin.
El 05 de julio del 2002, se ha emitido la Resolucin Ministerial N 1125-2002 SA/DM,
que aprueba la directiva para la delimitacin de redes y micro redes de salud, cuyo
objetivo es establecer el procedimiento para fijar estas micro redes y redes a nivel
nacional, los lineamientos generales para la organizacin de Micro redes y el modelo
de atencin, aprobadas todas ellas por resoluciones ministeriales en el ao 2001.
Este documento de delimitacin, constituye un documento operativo que ha facilitado
la adecuada delimitacin de las redes y las Micro redes.

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D. MARCO NORMATIVO

El presente estudio se presenta en el marco de la normatividad legal vigente, como

es:

La ley 26842, Ley General De Salud; establece de manera preliminar que la

proteccin de la salud es de inters pblico, por tanto responsabilidad del
Estado promover las condiciones que garanticen una adecuada cobertura de
prestaciones de salud en trminos socialmente aceptables.

La ley N 27657 - Ley del Ministerio de Salud; donde se expresa que las
direcciones de salud, son rganos desconcentrados que deben garantizar la
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud y capacidades de las
personas de su mbito de jurisdiccin en condiciones de equidad y plena
accesibilidad.

R.M. N 405-2005/MINSA del 30/05/05. En el mismo sentido, mediante la

R.M. N 405-2005/MINSA del 30/05/05, el Ministerio de Salud reconoce que
las Direcciones Regionales de Salud, constituyen la nica autoridad de salud
en cada Gobierno Regional.

RM-588-2005/MINSA; Que identifica el listado de equipos biomdicos

bsicos para establecimientos de salud.

RM 970-2005/MINSA; Que aprueba la Norma Tcnica de Salud para

Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario de Establecimientos de
Salud del Primer Nivel de Atencin aprobado mediante.

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 II) IDENTIFICACIN

POSTA MDICA DEL BARRIO DE SAN CRISTBAL

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2. IDENTIFICACIN
2.1. DIAGNSTICO
2.1.1. REA DE ESTUDIO DEL PIP

El presente proyecto se origina como una respuesta integral a solucionar

problemas de mortalidad en el mbito de la Red de Salud de Huancavelica,
situacin que resulta ser preocupante debido a indicadores de los grupos
ms vulnerable (mujer y nio) muestran tasas por encima del promedio
nacional, La situacin de salud descrita, se mantiene por mltiples causas
que lo afectan y que se describen a continuacin:

Limitada accesibilidad econmica, geogrfica y socio-cultural a la

prestacin oportuna y eficiente de servicios de salud para la
poblacin de la Red Huancavelica.
Patrones socio-culturales de la poblacin, que limitan su
conocimiento, prcticas y actitudes que no permiten tener estilos de
vida saludables.
Atenciones poco eficientes y de poca calidad que originan
diagnsticos, manejos y tratamientos inapropiados o tardos
originando complicaciones que pudieron ser evitadas,
especficamente en casos de mortalidad materna.
Los equipos para la deteccin de enfermedades ontolgicas de la
posta mdica no son los necesarios, adems de ser muy pocos.
Caractersticas de la situacin negativa que se pretende modificar.
De acuerdo a las estadsticas las causas de mortalidad materna son
mayormente directas y si analizamos por lugar de ocurrencia se da en primer
lugar en domicilio y en segundo lugar en el trayecto, esto se presenta por que
no cuentan si siquiera con una unidad mvil suficientemente equipada y
recursos humanos especializados para atender y o trasladar al paciente
crtico.
El proyecto pretende modificar esta situacin negativa disminuyendo el riesgo
de prdida de vida del paciente. Del mismo modo disminuir el riesgo de las
complicaciones que pudieran darse al paciente, por los tiempos de traslado y
a su vez ocasionen mayores costos de atencin y demora de tratamiento del
paciente.
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2.1.2. ENTORNO GEOGRFICO Y AMBIENTE
La Red de Salud Huancavelica se encuentra ubicada en el departamento de
Huancavelica localizado en la regin sierra centro del Per, en plena regin
andina, sus coordenadas se encuentran entre los paralelos 11 1611 y
140743 de longitud sur y los meridianos 741615 de longitud Oeste del
meridiano de Greenwich. Limita por el norte con Junn, por el sur con Ica, por
el este con Ica, Lima y por el oeste con Ayacucho.

MAPA N 1

MAPA DEL PER

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 MAPA N 2

MAPA DE HUANCAVELICA BARRIO DE SAN CRISTBAL

POSTA MDICA DEL BARRIO DE SAN CRISTBAL

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Factores Climticos

El clima es variado, fro, glacial y con gran sequedad de la atmsfera en

zonas de cordillera alta, donde se encuentran las cumbres nevadas, y
templado en los valles interandinos y en las quebradas de los ros. La
temperatura promedio anual de la ciudad de Huancavelica es de 9,2 C
siendo la mxima absoluta de 20,8 C, mientras que las precipitaciones en la
ciudad llegan hasta cerca de 750mm.

Mortalidad

A nivel nacional, se presentan cerca de 47,000 nuevos casos de cncer al

ao y ms de 25,000 peruanos fallecen a causas de la enfermedad debido a
la faltad e cultura preventiva.

El cncer es la segunda causa de muerte en nuestro pas. Segn estudios a

nivel nacional al ao se presentan cerca de 47,000 nuevos casos de cncer y
ms de 25,000 peruanos fallecen a causa de la enfermedad debido a la falta
de cultura preventiva.

Asimismo, manifest que el 95% de casos de cncer detectados a tempo

tienen cura, as a travs de la prctica de estilos de vida saludable como:
realizacin de chequeos peridicos, buena alimentacin, actividad fsica por
lo menos 30 minutos al da, entre otros, permitir disminuir la incidencia de la
enfermedad en el pas.

En la localidad de Huancavelica en lo que va del ao, tres pacientes con

cncer de mama y cuatro con cncer de cuello uterino han ingresado al
Hospital Regional de Huancavelica, situacin que alarma a las autoridades
de salud de la regin, pues es evidente el incremento de este tipo de
neoplasias.

Segn cifras que maneja el departamento de estadsticas del nosocomio

Zacaras Correa Valdivia, el ao pasado fueron detectados un caso de
cncer de mama y 3 de cuello uterino; sin embargo, a pesar de aun no haber
concluido, estas cifras han sido superadas en este ao, lo que causa
preocupacin.
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 Por ello se debe implementar equipos para la deteccin del cncer, no solo
en el Hospital Regional de Huancavelica si no en diferentes postas mdicas
que existen en la regin.

Casos registrados de cncer por localizacin topogrfica y sexo.

2.1.3. GRAVEDAD DE LA SITUACIN NEGATIVA

Tener un hijo con cncer lleva a reducciones de ingresos para los padres y la
interrupcin del trabajo entre las madres en un estudio reciente, incluso
despus de ajustar los factores sociodemogrficos antes del diagnstico. Los
hallazgos indican que el cncer infantil afecta a los ingresos y el empleo de
los padres durante aos despus del diagnstico del nio y no estn
distribuidos equitativamente entre las madres y los padres.

Los investigadores encontraron que los ingresos de los padres por el empleo
disminuyeron significativamente despus del diagnstico de cncer de un
nio, con una reduccin general de 21 por ciento en las ganancias de las
madres y una reduccin del 10 por ciento en los ingresos de los padres en el
ao de diagnstico en comparacin con los padres control.

La reduccin relativa de los ingresos de las madres fue evidente hasta seis
aos despus del diagnstico, mientras que los ingresos de los padres se

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 redujeron durante dos aos tras el diagnstico. Adems, las madres
presentaban menos probabilidades de permanecer empleadas despus del
cncer de un hijo en comparacin con las madres control, algo que fue
evidente en el ao del diagnstico y hasta cinco aos despus. Tener un hijo
con cncer no afect a la situacin laboral del padre.

As mismo este problema est fuertemente asociado a otras variables el cual

escapa al proyecto como es la pobreza estructural, el entorno geogrfico,
situacin cultural, con arraigos ancestrales y las inequidades de gnero, que
determinan la persistencia del dao. De llegarse a ejecutar el proyecto, nos
hace considerar la importancia de que en la Red de Huancavelica se mejore
la atencin que el MINSA como prestador de servicios brinda a esta
poblacin, pues dado el estado en que se encuentran los establecimientos
por la falta de prestacin de servicios de salud oportuna, la repercusin sera
mayor en el estado de salud de los pobladores.

2.1.4. INTERESES DE LOS GRUPOS INVOLUCRADOS

Las posibilidades de implementar una solucin integral al problema

presentado se enmarcan en los Lineamientos de Poltica Sectorial, y en los
planes estratgicos y operativos de la Posta mdica de Huancavelica.
Adicionalmente existe la voluntad poltica de las Autoridades Locales, para
fortalecer la capacidad resolutiva de la Red Huancavelica de servicios. Del
mismo modo las Autoridades de la Regin se encuentra comprometido a
travs de su plan de desarrollo regional atender las necesidades bsicas
como es el caso de la salud.

2.2. DEFINICIN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS

Problema central: Inexistencia de pool de equipos para la deteccin de

enfermedades oncolgicas.

2.2.1. CAUSAS: Se ha identificado las siguientes causas:

Causa Directa: Inadecuados recursos para la obtencin de equipos de

prevencin de enfermedades oncolgicas

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 Causa Indirecta: Insuficiente personal para el manejo de equipos para
la deteccin de enfermedades oncolgicas.

2.2.2. EFECTOS: Se analizaron los siguientes efectos:

Poblacin que no accede a servicios de salud del primer nivel de

atencin oportunamente.
Diagnsticos y Tratamientos Tardos.
Complicaciones de Salud de la Poblacin Asignada al Puesto de Salud en
casos de deteccin de enfermedades oncolgicas.
Percepcin Negativa de los Servicios de Salud por falta de reas en la
deteccin de diversas enfermedades.
La poblacin no logra ser atendida sobre enfermedades oncolgicas.
2.3. ALTERNATIVA DE SOLUCIN

Con el objetivo de "Mayor acceso de la poblacin a la deteccin de enfermedades

oncolgicas y sus posibles tratamientos en el centro de salud del barrio de San
Cristbal", se ha propuesto los siguientes medios fundamentales:

Suficiente y apropiado equipamiento del establecimiento de Salud

Recurso humano suficiente e idneo en la materia.
Adecuada aplicacin de Modelos de Atencin en Salud
Mejora de la promocin de la deteccin de enfermedades oncolgicas
Mejora del fomento a la prevencin de enfermedades oncolgicas a la poblacin.

2.3.1. LOS MEDIOS FUNDAMENTALES:

mejora de la promocin de la salud a la poblacin asignada y mejora del fomento a la
prevencin de enfermedades oncolgicas a la poblacin; son funciones generales de
los establecimientos de salud de primer nivel, motivos por la cual no pueden ser
financiados con el proyecto ya que son actividades rutinarias o de funcin del puesto
de salud, o especficamente por el personal profesional de salud quienes tienen la
funcin de realizarlo con o sin proyecto:

2.3.2. PROMOCIN DE LA SALUD:

"...Creacin y proteccin de entornos saludable a travs de la red de escuelas
saludables, comunidades saludables familias y viviendas saludables, (Norma

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 Tcnica N 021 - MINSA/DGSP V 0.: Norma Tcnica Categoras de Establecimiento
del Sector Salud.).

2.3.3. PREVENCIN DE RIESGOS Y DAOS:

"....Vigilancia epidemiologa mediante la notificacin inmediata de enfermedades
transmisibles y participaciones en el control de brotes epidmicos, operativizacin de
medidas de prevencin y control de los riesgos y daos en la familia, comunidad y
medio ambiente, as como las discapacidades, el control de enfermedades
inmunoprevenibles y la vigilancia nutricional...." (Norma Tcnica N 021 -
MINSA/DGSP V 03.: Norma Tcnica Categoras de Establecimiento del Sector Salud.)

Lo anterior mencionado la desestima como actividad de inversin al igual que el

recurso humano del sector salud, a pero si debe ser realizado con gastos de
funcionamiento u operacin, en consecuencia no se planteara como una actividad que
forme parte del proyecto, especficamente las acciones.

Estos medios fundamentales son imprescindibles, para alcanzar el objetivo central del
proyecto, pero de la misma manera alcanzar los mismos se sujeta al cumplimiento de
las acciones planteadas.

2.3.4. ALTERNATIVA NICA:

implementacin de un adecuado equipamiento tecnolgico para la deteccin
prematura de enfermedades oncolgicas, habilitando un laboratorio, consultorio y
almacn de medicinas especializado para este tipo de casos, conjuntamente se busca
la sensibilizacin de la poblacin a travs de peridicas capacitaciones al personal de
salud y agentes responsables.

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