PIUTANG JASA RAHARJA

JUNI 2017
Nama No No Tanggal Visite/Konsul Tindakan Karcis Dokter IGD Tindakan
No Tanggal Kelas 3 EKG
Pasien RM KW Rawat dr. Wisnu dr. Evit dr. Moshe Umum IGD dr. Inggrid IGD
1 30/6/2017 lanianto 18613 3 kalasan 6/6/2017 180,000 60,000 60,000 60,000 185,000 15,000 30,000 40,000 50,000

Jumlah 180,000 60,000 60,000 60,000 185,000 15,000 30,000 40,000 50,000
 PIUTANG JASA RAHARJA
JUNI 2017
Nama Operasi RR Lain-Lain
No Tanggal Lab RO O2 Alat OK
Pasien Sewa OK Operator Anastesi Ass. AnastesiAss. Operator Intrumen OK OK
1 30/6/2017 lanianto 628,000 235,000 1,000,000 1,900,000 760,000 125,000 125,000 100,000 466,924 80,000 25,000

Jumlah
628,000 235,000 0 1,000,000 1,900,000 760,000 125,000 125,000 100,000 466,924 80,000 25,000
 PIUTANG JASA RAHARJA
JUNI 2017
Nama O2 Pasang
No Tanggal Kasa Lipat Obat Waslap Handscoon Adm Materai Jumlah
Pasien OK Dicubitus Matras
1 30/6/2017 lanianto 175,000 15,000 3,316,476 15,000 25,000 18,000 9,689,400

Jumlah
175,000 15,000 3,316,476 0 15,000 0 25,000 18,000 9,689,400
 PIUTANG INHEALTH RANAP
JUNI 2017
Nama No No Tanggal Hari Kamar
No Tanggal Kelas VVIP VIP 1 2 3 ICU Isolasi
Pasien RM KW Rawat Rawat VK
1 30/6/2017 dialla dandiar 16670 II 29-01/6/2017 4 560,000
2 30/6/2017 by. Dialla 18539 Peri 29-01/6/2017 4
3 24/06/2017 rumiyatun 15696 I 20/06/2017 5 1,100,000
4 24/06/2017 by.ny.rumiyatun Peri 20/06/2017 5
Jumlah 0 0 1,100,000 560,000 0 0 0 0
 PIUTANG INHEALTH RANAP
JUNI 2017
Nama
No Tanggal Perinatalogi NICU
Pasien Dokter Umumdr. Inggrid dr. Mirza dr. B. Suhadi dr. Jakob dr. Dodo dr. L. Kus dr. B. Sadworo dr. Arief dr. Arie K dr. Evit
1 30/6/2017 dialla dandiar
2 30/6/2017 by. Dialla 400,000
3 24/06/2017 rumiyatun 40,000
4 24/06/2017 by.ny.rumiyatun 500,000
Jumlah
900,000 0 0 40,000 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG INHEALTH RANAP
JUNI 2017
Nama Visite/Konsul
No Tanggal
Pasien dr. Rina dr. Agung dr. Chalim dr. Irni dr. Novi dr. Nuraida dr. Laksmi dr. Wahyu dr. Feri dr. Anton dr. Hanik dr. Onni dr. Wisnu
1 30/6/2017 dialla dandiar 145,000
2 30/6/2017 by. Dialla
3 24/06/2017 rumiyatun 160,000
4 24/06/2017 by.ny.rumiyatun
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 305,000 0
 PIUTANG INHEALTH RANAP
JUNI 2017
Nama Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Partus Tindakan Tindakan
No Tanggal
Pasien dr. Budi dr. Hanis dr. Agus dr. Moshe Rehab Medikdr. B. Sadworo dr. Wahyu dr. Anton dr. Hanik Normal ICU Umum
1 30/6/2017 dialla dandiar 70,000 70,000 268,000
2 30/6/2017 by. Dialla 160,000 144,000
3 24/06/2017 rumiyatun 304,000
4 24/06/2017 by.ny.rumiyatun 400,000 302,000
Jumlah
560,000 0 70,000 70,000 0 0 0 0 0 0 0 1,018,000
 PIUTANG INHEALTH RANAP
JUNI 2017
Nama Konsultasi Karcis Karcis Dokter IGD Tindakan
No Tanggal Lab EKG RO
Pasien Gizi Poli IGD dr. Sudjono dr. Mirza dr. Irnawandr. Candra dr. Andre dr. Sudjono dr. Erka IGD
1 30/6/2017 dialla dandiar 20,000 415,000
2 30/6/2017 by. Dialla
3 24/06/2017 rumiyatun 20,000 140,000
4 24/06/2017 by.ny.rumiyatun 190,000
Jumlah
40,000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 745,000 0 0
 PIUTANG INHEALTH RANAP
JUNI 2017
Nama Echo USG USG USG Alat dr. Wahyu Alat dr. Anton Alat
No Tanggal NST Ambulance O2 MRI
Pasien dr. Arief dr Eliana dr. Anton dr. Onni Prolen-Mesh Multi-Loops dr. Anton Sewa OK
1 30/6/2017 dialla dandiar 115,000
2 30/6/2017 by. Dialla
3 24/06/2017 rumiyatun 115,000
4 24/06/2017 by.ny.rumiyatun
Jumlah
0 0 0 0 230,000 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG INHEALTH RANAP
JUNI 2017
Nama Operasi RR Lain-Lain Pasang
No Tanggal Alat OK SC
Pasien Operator Anastesi Ass. Anastesi
Ass. Operator Intrumen OK OK IUD
1 30/6/2017 dialla dandiar 6,000,000 475,000
2 30/6/2017 by. Dialla
3 24/06/2017 rumiyatun 7,500,000
4 24/06/2017 by.ny.rumiyatun
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG INHEALTH RANAP
JUNI 2017
Nama Obat Pijat Bayi Fototerapi Poli Buku Pasang
No Tanggal Waslap Handscoon BHP Adm Materai Total
Pasien OK Perawat RSPW VK KIA SehatDicubitus Matras
1 30/6/2017 dialla dandiar 1,307,242 80,000 9,525,242
2 30/6/2017 by. Dialla 704,000
3 24/06/2017 rumiyatun 1,232,424 80,000 10,691,424
4 24/06/2017 by.ny.rumiyatun 1,392,000
Jumlah
0 0 0 2,539,666 0 0 0 0 0 0 160,000 0 22,312,666
 PIUTANG INHEALTH RAJAL
JUNI 2017

Nama No Karcis Karcis Poli Poli

No Tanggal
Pasien Kw Poli Poli KIA Dokter Jantung Paru Rehab Jantung Syaraf Kulit Anak Obsgyn
Umum Spesialis Umum dr. Arief dr. B. Sadworo
dr. B. Suhadi dr. Evit dr. Jakobus
dr. L. Kusbandonodr. Budi dr. Onni
1 06/10/2017 khansa alesha
2 13/6/2017 rina
3 15/6/2017 rumiyatun
4 20/06/2017 rina
5 29/06/2017 khansa alesha
6 29/06/2017 dody eko saputro
7
8

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Jenis Pemeriksaan
Poli Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan
Dalam Orthopedy Urologi Dalam Syaraf Bedah THT Rehab Poli Poli Poli Poli Poli Poli Poli Poli
dr. Rina dr. Wisnu dr. Anton dr. Arie K dr. Yacobus dr. Feri dr. Hanik Medik KK Obgyn Orthopedy Urologi Anak Bedah dr. Hanik Umum

100,000 60,000
10,000
100,000 10,000

0 200,000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 80,000
Karcis Dokter Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Medical Kamar
Apotek
IGD IGD IGD Lab EKG RO O2 NST Echo USG Foto USG dr. Eliana Checkup VK
dr. Arief dr. Onni dr. Anton Radiologi (MCU)
34,000 10,000

120,000

34,000 10,000
34,000 10,000 145,000

0 102,000 30,000 0 0 145,000 0 120,000 0 0 0 0 0 0 0 0

 Alat
Operasi Pijat Bayi
dr. Anton Sewa RR Lain- Obat Home Konsultasi
Sewa OK NGT Ambulance
Multi- Alat Asisten Asisten OK Lain OK OK Care Gizi
Operator Anastesi Instrumen Perawat RSPW
Loops Urologi Operator Anastesi

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Adm Jumlah

25,000 69,000
25,000 185,000
25,000 155,000
25,000 135,000
25,000 69,000
25,000 214,000
0
0
0
150,000 827,000
 PIUTANG SINAR MAS RANAP
JUNI 2017
Nama No No Tanggal VK Visite/Kon
No Tanggal Kelas VVIP VIP 1 Perinatalogi
Pasien RM KW Rawat Dokter Umumdr. Inggrid dr. Mirza dr. B. Sadworo
1 30/6/2017 latif mustofa 18193 274 VIP 8/6/2017 1,781,250 35,000
2 24/06/2017 utari nur azizah 16952 286 VVIP 21/06/2017 855,000 300,000

Jumlah 1,781,250 0 0 35,000 0 0 0

 PIUTANG SINAR MAS RANAP
JUNI 2017
Nama Visite/Konsul Partus Tindakan Dokter IGD Karcis Tindakan
No Tanggal
Pasien dr. Arie dr. Rina dr. Chalim dr. Feri dr. Onni dr. Budi dr. Moshe Normal Umum dr. Mirza IGD IGD
1 30/6/2017 latif mustofa 160,000 265,000 30,000 15,000 40,000
2 24/06/2017 utari nur azizah 230,000 1,250,000 307,000

Jumlah
160,000 0 0 0 230,000 0 0 572,000 30,000 15,000 40,000
 PIUTANG SINAR MAS RANAP
JUNI 2017
Nama Operasi RR
No Tanggal Lab EKG USG NST O2
Pasien Sewa OK Operator Anastesi Ass. Anastesi
Ass. Operator Intrumen OK
1 30/6/2017 latif mustofa 135,000
2 24/06/2017 utari nur azizah 313,200 30,000

Jumlah448,200 0 0 0 30,000 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG SINAR MAS RANAP
JUNI 2017
Nama Lain-Lain Rawat Obat Konsul BHP Ambulan Handscoon Meterai
No Tanggal Obat Adm Total
Pasien OK Jenazah OK Gizi
1 30/6/2017 latif mustofa 15,000 1,655,179 25,000 12,000 75,000 4,243,429
2 24/06/2017 utari nur azizah 170,000 15,000 35,000 890,753 769,160 20,000 12,000 75,000 5,272,113
0
Jumlah 0 0 2,545,932 45,000 24,000 150,000 9,515,542
 PIUTANG CYNERGY RAJAL
JUNI 2017

Nama No Karcis Karcis Putra Poli Poli

No Tanggal
Pasien Kw Poli Poli Waspada KIA Dokter Jantung Paru Rehab Jantung Syaraf Kulit Obsgyn Dalam
Umum Spesialis Sehat Umum dr. Arief dr. B. Sadworo
dr. B. Suhadi dr. Evit dr. Jakobus
dr. L. Kusbandonodr. Onni dr. Rina

15
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Jenis Pemeriksaan
Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Karcis
Orthopedy Urologi Dalam Anak Bedah THT Rehab Poli Poli Poli Poli Poli Poli Poli Poli IGD
dr. Wisnu dr. Anton dr. Arie K dr. Budy dr. Feri dr. Hanik Medik KK Obgyn Orthopedy Urologi Anak Bedah dr. Hanik Umum

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Alat
Dokter Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Medical Kamar dr. Anton
Apotek
IGD IGD Lab EKG RO O2 NST Echo USG Foto USG dr. Eliana Checkup VK Multi-
dr. Arief dr. Onni dr. Anton Radiologi (MCU) Loops

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Operasi Pijat Bayi
Sewa RR Lain- Obat Home Konsultasi
Sewa OK NGT Ambulance Adm
Alat Asisten Asisten OK Lain OK OK Care Gizi
Operator Anastesi Instrumen Perawat RSPW
Urologi Operator Anastesi

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 PIUTANG CYNERGY RANAP
JUNI 2017
Nama No No Tanggal Hari Kamar
No Tanggal Kelas VVIP VIP 1 2 3 ICU Isolasi
Pasien RM KW Rawat Rawat VK
1
2
3
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG CYNERGY RANAP
JUNI 2017
Nama
No Tanggal Perinatalogi NICU
Pasien Dokter Umumdr. Inggrid dr. Mirza dr. B. Suhadi dr. Jakob dr. Dodo dr. L. Kus dr. B. Sadworo dr. Arief dr. Arie K dr. Evit
1
2
3
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG CYNERGY RANAP
JUNI 2017
Nama Visite/Konsul
No Tanggal
Pasien dr. Rina dr. Agung dr. Chalim dr. Irni dr. Novi dr. Nuraida dr. Laksmi dr. Wahyu dr. Feri dr. Anton dr. Hanik dr. Onni dr. Wisnu
1
2
3
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG CYNERGY RANAP
JUNI 2017
Nama Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Konsultasi
No Tanggal
Pasien dr. Budi dr. Hanis dr. Agus dr. Moshe Rehab Medikdr. B. Sadworo dr. Wahyu dr. Anton dr. Hanik dr. Onni ICU Umum Gizi
1
2
3
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG CYNERGY RANAP
JUNI 2017
Nama Karcis Karcis Dokter IGD Tindakan Echo
No Tanggal Lab EKG RO
Pasien Poli IGD dr. Inggrid dr. Mirza dr. Irnawandr. Candra dr. Andre dr. Sudjono dr. Erka IGD dr. Arief
1
2
3
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG CYNERGY RANAP
JUNI 2017
Nama USG USG USG Alat dr. Wahyu Alat dr. Anton Alat Operasi
No Tanggal NST Ambulance O2 MRI
Pasien dr Eliana dr. Anton dr. Onni Prolen-Mesh Multi-Loops dr. Anton Sewa OK Operator
1
2
3
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG CYNERGY RANAP
JUNI 2017
Nama Operasi RR Lain-Lain Obat Pijat Bayi
No Tanggal Alat OK Waslap Handscoon Obat
Pasien Anastesi Ass. Anastesi
Ass. Operator Intrumen OK OK OK Perawat RSPW
1
2
3
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG CYNERGY RANAP
JUNI 2017
Nama Fototerapi Poli Buku Pasang
No Tanggal Adm Materai Total
Pasien VK KIA SehatDicubitus Matras
1 0
2 0
3 0
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG BPJS TRAUMA CENTRE RAJAL
JUNI 2017

Nama No Karcis Karcis Putra Poli Poli

No Tanggal
Pasien Kw Poli Poli Waspada KIA Dokter Jantung Paru Jantung Syaraf Kulit Rehab Dalam
Umum Spesialis Sehat Umum dr. Arief dr. B. Sadworo dr. Evit dr. Jakobus
dr. L. Kusbandono
dr. B. Suhadi dr. Rina
1 06/05/2017 arief darmawan 281 10,000

Jumlah 0 10,000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Jenis Pemeriksaan
Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan
Orthopedy Urologi Dalam Ortho Bedah THT Rehab Poli Poli Poli Poli Poli Poli Poli Poli Poli
dr. Wisnu dr. Anton dr. Arie K dr. Wisnu dr. Feri dr. Hanik Medik KK Obgyn Orthopedy Urologi Anak Bedah dr. Hanik Umum
80,000 5,000

80,000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5,000
 Alat
Karcis Dokter Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Medical Kamar dr. Anton
Apotek
IGD IGD IGD EKG RO O2 Laborat Echo USG Foto USG dr. Eliana Checkup VK Multi-
dr. Arief dr. Onni dr. Anton Radiologi (MCU) Loops
237,500 491,657

0 0 0 0 237,500 0 0 0 0 0 0 0 0 491,657 0 0
 Operasi Pijat Bayi
Sewa RR Lain- Obat Home Konsultasi
Sewa OK NGT Ambulance Adm
Alat Asisten Asisten OK Lain OK OK Care Gizi
Operator Anastesi Instrumen Perawat RSPW
Urologi Operator Anastesi
25,000

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25,000
Jumlah

849,157
0
0
0
0
0
0
0
849,157
 PIUTANG BPJS TRAUMA CENTRE RANAP
JUNI 2017
Nama No No Tanggal Hari Kamar
No Tanggal Kelas VVIP VIP 1 2 3 ICU Isolasi
Pasien RM KW Rawat Rawat VK

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG BPJS TRAUMA CENTRE RANAP
JUNI 2017
Nama
No Tanggal Perinatalogi NICU
Pasien Dokter Umumdr. Inggrid dr. Mirza dr. B. Suhadi dr. Jakob dr. Dodo dr. L. Kus dr. B. Sadworo dr. Arief dr. Arie K dr. Evit

Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG BPJS TRAUMA CENTRE RANAP
JUNI 2017
Nama Visite/Konsul
No Tanggal
Pasien dr. Rina dr. Agung dr. Chalim dr. Irni dr. Novi dr. Nuraida dr. Laksmi dr. Wahyu dr. Feri dr. Anton dr. Hanik dr. Onni dr. Wisnu

Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG BPJS TRAUMA CENTRE RANAP
JUNI 2017
Nama Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Konsultasi
No Tanggal
Pasien dr. Budi dr. Hanis dr. Agus dr. Moshe Rehab Medikdr. B. Sadworo dr. Wahyu dr. Anton dr. Hanik dr. Onni ICU Umum Gizi

Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG BPJS TRAUMA CENTRE RANAP
JUNI 2017
Nama Karcis Karcis Dokter IGD Tindakan Echo
No Tanggal Lab EKG RO
Pasien Poli IGD dr. Inggrid dr. Mirza dr. Irnawandr. Candra dr. Andre dr. Sudjono dr. Erka IGD dr. Arief

Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG BPJS TRAUMA CENTRE RANAP
JUNI 2017
Nama USG USG USG Alat dr. Wahyu Alat dr. Anton Alat Operasi
No Tanggal NST Ambulance O2 MRI
Pasien dr Eliana dr. Anton dr. Onni Prolen-Mesh Multi-Loops dr. Anton Sewa OK Operator

Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG BPJS TRAUMA CENTRE RANAP
JUNI 2017
Nama Operasi RR Lain-Lain Obat Pijat Bayi
No Tanggal O2 OK Waslap Handscoon Obat
Pasien Anastesi Ass. Anastesi Ass. Operator Intrumen OK OK OK Perawat

Jumlah0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG BPJS TRAUMA CENTRE RANAP
JUNI 2017
Nama Pijat Bayi Fototerapi Poli Buku Pasang
No Tanggal Adm Materai Total
Pasien RSPW VK KIA SehatDicubitus Matras
0
0
0
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG PLN RANAP
JUNI 2017
Nama No No Tanggal Hari Kamar
No Tanggal Kelas VVIP VIP 1 2 3 ICU Isolasi
Pasien RM KW Rawat Rawat VK
1 30/06/2017 nafis sabilla 18663 275 II 10/6/2017 2 250,000
2
3
Jumlah 0 0 0 250,000 0 0 0 0
 PIUTANG PLN RANAP
JUNI 2017
Nama
No Tanggal Perinatalogi NICU
Pasien Dokter Umumdr. Inggrid dr. Mirza dr. B. Suhadi dr. Jakob dr. Dodo dr. L. Kus dr. B. Sadworo dr. Arief dr. Arie K dr. Evit
1 30/06/2017 nafis sabilla
2
3
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 PIUTANG PLN RANAP
JUNI 2017
Nama Visite/Konsul
No Tanggal
Pasien dr. Rina dr. Agung dr. Chalim dr. Irni dr. Novi dr. Nuraida dr. Laksmi dr. Wahyu dr. Feri dr. Anton dr. Hanik dr. Onni dr. Wisnu
1 30/06/2017 nafis sabilla 120,000
2
3
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 120,000 0 0 0 0
 PIUTANG PLN RANAP
JUNI 2017
Nama Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Konsultasi
No Tanggal
Pasien dr. Budi dr. Hanis dr. Agus dr. Moshe Rehab Medikdr. B. Sadworo dr. Wahyu dr. Anton dr. Hanik dr. Onni ICU Umum Gizi
1 30/06/2017 nafis sabilla 60,000 100,000
2
3
Jumlah
0 0 60,000 0 0 0 0 0 0 0 0 100,000 0
 PIUTANG PLN RANAP
JUNI 2017
Nama Karcis Karcis Dokter IGD Tindakan Echo
No Tanggal Lab EKG RO
Pasien Poli IGD dr. Inggrid dr. Mirza dr. Bagus dr. Candra dr. Andre dr. Sudjono dr. Erka IGD dr. Arief
1 30/06/2017 nafis sabilla 15,000 30,000 40,000 15,000
2
3
Jumlah
0 15,000 0 0 30,000 0 0 0 0 40,000 15,000 0 0 0
 PIUTANG PLN RANAP
JUNI 2017
Nama USG USG USG Alat dr. Wahyu Alat dr. Anton Alat Operasi
No Tanggal NST Ambulance O2 MRI
Pasien dr Eliana dr. Anton dr. Onni Prolen-Mesh Multi-Loops dr. Anton Sewa OK Operator
1 30/06/2017 nafis sabilla 1,250,000 2,375,000
2
3
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1,250,000 2,375,000
 PIUTANG PLN RANAP
JUNI 2017
Nama Operasi RR Lain-Lain Obat Pijat Bayi
No Tanggal Alat OK Waslap Handscoon Obat
Pasien Anastesi Ass. Anastesi
Ass. Operator Intrumen OK OK OK Perawat RSPW
1 30/06/2017 nafis sabilla 950,000 156,250 156,250 125,000 80,000 55,000 229,265 10,000 1,871,055
2
3
Jumlah
950,000 156,250 156,250 125,000 80,000 55,000 0 229,265 0 10,000 1,871,055 0 0
 PIUTANG PLN RANAP
JUNI 2017
Nama Fototerapi Poli Buku Pasang
No Tanggal Adm Materai Total
Pasien VK KIA SehatDicubitus Matras
1 30/06/2017 nafis sabilla 12,000 7,899,820
2 0
3 0
Jumlah
0 0 0 0 0 12,000 7,899,820
 PIUTANG PLN RAJAL
JUNI 2017

Nama No Karcis Karcis Poli Poli

No Tanggal
Pasien Kw Poli Poli KIA Dokter Jantung Paru Jantung Syaraf Kulit Rehab Dalam Orthopedy
Umum Spesialis Umum dr. Arief dr. B. Sadworo dr. Evit dr. Jakobus
dr. L. Kusbandono
dr. B. Suhadi dr. Rina dr. Wisnu
1 06/08/2017 harini 267 10,000 80,000
2 06/06/2017 tutik indriyati 268 10,000 80,000
3 06/06/2017 tutik indriyati 269 10,000 80,000
4 06/09/2017 tutik indriyati 270 10,000
5 06/06/2017 adi susanto 271 10,000 80,000
6 06/09/2017 nafis sabilla 272 10,000
7 13/06/2017 hari suismiati 273 10,000 80,000
8 13/06/2017 nafis sabilla 276 10,000
9 13/06/2017 hari suismiati 277 10,000 80,000
10 13/06/2017 tutik indriyati 278 10,000
11 15/06/2017 subroto 279 10,000 80,000
12 15/06/2017 harini 280 10,000 80,000
13 16/06/2017 hari suismiati 282 10,000
14 16/06/2017 tutik indriyati 283 10,000
15 19/06/2017 tutik indriyati 284 10,000
16 23/06/2017 hari suismiati 287 10,000
17 20/06/2017 tutik indriyati 288 10,000 80,000
18 22/06/2017 hari suismiati 289 10,000 80,000
19 20/06/2017 hari suismiati 290 10,000

16
Jumlah 0 190,000 0 0 0 0 0 480,000 0 240,000 80,000 0
 Jenis Pemeriksaan
Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Karcis Dokter
Urologi Dalam Ortho Bedah THT Rehab Poli Poli Poli Poli Poli Poli Poli Poli IGD IGD
dr. Anton dr. Arie K dr. Wisnu dr. Feri dr. Hanik Medik KK Obgyn Orthopedy Urologi Anak Bedah dr. Hanik Umum
5,000
5,000
110,000 5,000
110,000 5,000
5,000
80,000 5,000
5,000
80,000 5,000
110,000 5,000
110,000 5,000
5,000
5,000
110,000 5,000
110,000 5,000
110,000 5,000
110,000 5,000
110,000 5,000
5,000
110,000 5,000

0 0 0 160,000 0 1,100,000 0 0 0 0 0 0 0 95,000 0 0

 Alat
Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Tindakan Medical Kamar dr. Anton Sewa
Apotek Sewa OK
IGD EKG RO O2 Laborat Echo USG Foto USG dr. Eliana Checkup VK Multi- Alat
dr. Arief dr. Onni dr. Anton Radiologi (MCU) Loops Urologi
438,855
243,000 125,268

629,640
368,050
118,800
303,490
13,860
168,498
157,500 280,885
250,580

231,660
78,632

0 0 400,500 0 368,050 0 0 0 0 0 0 2,640,168 0 0 0 0

 Operasi Pijat Bayi
RR Lain- Obat Home
NGT Adm Jumlah
Asisten Asisten OK Lain OK OK Care
Operator Anastesi Instrumen Perawat RSPW
Operator Anastesi
533,855
463,268
205,000
125,000
724,640
463,050
213,800
398,490
218,860
293,498
533,385
345,580
125,000
125,000
125,000
125,000
436,660
173,632
125,000
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5,753,718